DR. EDGAR ALVAREZ LLANOS SERVICIO DE DERMATOLOGIA HOSPITAL II EsSALUD CAJAMARCA

ENFERMEDAD

ACTUAL ANTECEDENTES MDICOS

HISTORIA FAMILIAR HISTORIA SOCIAL Y PERSONAL

EXPLORACIN

Y HALLAZGOS

INSPECCIN PALPACIN

LESIONES VASCULARES

LESIONES VASCULARESPRPURA Coloracin rojo-purprea, no decolorable a la presin, dimetro mayor de 0.5 cm. Causada por alteraciones vasculares o infecciones. PETEQUIAS Coloracin rojo-purprea, no decolorable a la presin, dimetro menor de 0.5 cm. Causada por alteraciones intravasculares o infecciones.

PURPURA

PETEQUIAS

LESI

ES

ASCULARES SCULARESANGIOMA ARCNEO Cuerpo central rojo con ramificaciones radiales que palidecen a la presin. Causada por patologa heptica, dficit de Vitamina B, idioptica.

EQUIMOSIS Coloracin rojo-purprea, no decolorable a la presin, de tamao variable. Causada por destruccin de las paredes vasculares, traumatismos, vasculitis.

LESIONES VASCULARESESTRELLA VENOSA Araa azulada de forma lineal o irregular que no palidece a la presin. Causada por un aumento de presin en venas superficiales. TELANGIECTASIA Lnea roja fina e irregular. Causada por dilatacin de capilares.

LESI

ES

ASCULARES

HEMANGIOMA CAPILAR (NEVUS FLAMMEUS O RUBI) Zona macular irregular roja. Causada por dilatacin de los capilares drmicos.

LESIONES CUTNEAS

LESI NES CUTNEAS ESDESCRIBIR:Caractersticas: Tamao, Forma, Color, Textura, Elevacin o Depresin, Pedunculacin. Exudados: Color, Olor, Cantidad, Consistencia. Patrones de disposicin: Anular, Agrupada, Lineal, Arciforme, Difusa. Localizacin y distribucin: Generalizada o Localizada; Regin del Cuerpo, Patrones de Distribucin; Discreta o Confluente.

LESIONES PRIMARIAS

MCULA Plana y lisa, no palpable, circunscrita e inferior a 1 cm de dimetro, de color marrn, rojo, prpura o bronce. Ejemplos: Pecas, Lunares planos, Sarampin, Rubola.

MANCHA Plana y lisa, no palpable, irregular, de ms de 1cm. Ejemplos: Vitligo, Manchas de vino de Oporto.

Maculas Pigmentarias Melanodermias Leucodermias Eritemas Activos Pasivos Vasculares

LESI NES CUTNEAS PRIMARIAS

MCULANevo Anmico

Tia Versicolor

Nevo de Becker

Lntigo

LESIONES CUTNEAS RI ARIASPPULA Elevada, palpable, firme, circunscrita menor a 1 cm de dimetro. De color marrn, rojo, rosa, bronce o rojoazulado Ejemplos: Verrugas, Exantemas Farmacolgicos, Nevos pigmentados. PLACA Elevada, plana, firme y rugosa; ppula de ms de 1 cm que puede ser coalescencia de ppulas pequeas. Ejemplos: Psoriasis, Queratosis Actnicas y Seborreicas.

LESIONES CUTNEAS RI

ARIAS

PPULADermatofibroma

Hiperplasia Sebcea

Melanoma Queratosis Seborrica

LESIONES CUTNEAS RI

ARIAS

PLACASfilis Secundaria Dermatitis Seborrica

Psoriasis

Eczema

LESI NES CUTNEAS PRIMARIASRONCHA Zona de edema cutneo, elevada, irregular, Slida, transitoria y de dimetro variable. Color rosado con el centro ms claro. Ejemplos: Urticaria, Picadura de Insecto. NDULO Elevado, firme, circunscrito, palpable; ms profundamente anclado en la dermis que la ppula; de 1 a 2 cm de dimetro. Ejemplos: Eritema nudoso, Lipomas.

LESI NES CUTNEAS PRIMARIAS

RONCHA

Angioedema

Urticaria Pigmentosa

Dermografism o

Urticaria Colinrgica

LESIONES CUTNEAS RI

ARIAS

NDULOHemangiom a Neurofibromatosi s

Prrigo Nodular

Linfoma Cutneo de clulas T

LESI NES CUTNEAS PRIMARIASTUMOR Elevado, slido, con o sin lmites definidos, de ms de 2cm. De color igual o distinto a la piel. Ejemplos: Neoplasias. PSTULA Elevada, superficial, llena de lquido purulento. Ejemplos: Imptigo, Acn, Viruela.

LESI NES CUTNEAS PRIMARIAS

PSTULA

Imptigo

Foliculitis por Pseudomonas

Foliculitis

Herpes Simple

LESI NES CUTNEAS PRIMARIASVESCULA Elevada, circunscrita, superficial, llena de lquido seroso y tamao inferior a 1 cm de dimetro. Ejemplos: Ampolla, Varicela. AMPOLLA Vescula de ms de 1 cm de dimetro. Ejemplos: Bullas, Pnfigo Vulgar.

LESI NES CUTNEAS PRIMARIASVESCULA

Varicela

Herpes Zoster

Liquen Plano

LESI NES CUTNEAS PRIMARIAS

QUISTE Elevado, circunscrito, palpable, encapsulado. Lleno de lquido o material semislido. Ejemplo: Quiste Sebceo.

LESIONES SECUNDARIAS

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIASESCAMA Acumulacin de clulas queratinizadas; exfoliacin en copos; irregular; gruesa o fina, seca o untuosa, tamao variable; blanca, plateada, bronce. Ejemplos: Psoriasis, Dermatitis Exfoliativa. COSTRA Suero, sangre o exudado purulento secos. Ligeramente elevada y de tamao y color variable. Ejemplos: Costras sobre Abrasiones, Eccema.

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIAS

ESCAMA

Psoriasis Plateada

Fiebre Escarlatina

Sndrome Kawasaki

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIASCICATRIZ Tejido fibroso, fino o grueso, que ha reemplazado la dermis lesionada. Irregular y de color variable. Ejemplos: Herida curada, Incisin quirrgica. QUELOIDE Cicatriz irregular, elevada y que aumenta de tamao progresivamente, sobrepasando los lmites de la herida. Se deba a formacin excesiva de colgeno durante la curacin Ejemplo: Queloide en cicatrices de quemaduras.

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIAS

CICATRIZ

Herpes Zoster

Porphyria

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIAS

QUELOIDE

Queloides de un paciente con acn

Queloide Auricular

Queloide de una sutura

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIASLIQUENIFICACIN Epidermis rugosa y engrosada, con marcas acentuadas por friccin o irritacin. Afecta frecuentemente las caras flexoras de las extremidades. Ejemplo: Dermatitis crnica. EXCORIACIN Prdida de la epidermis; zona lineal o excavadora, con dermis expuesta. Ejemplo: Araazos, Abrasiones.

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIAS FISURA Falla o rotura lineal de epidermis a dermis; pequea y profunda; color rojo. Ejemplo: Pie de Atleta, Queilosis. EROSIN Prdida de epidermis total o parcial; hmeda y brillante; secundaria a rotura de vescula o bulla. De mayor tamao que la fisura. Ejemplo: Varicela, Viruela tras la rotura de las Ampollas.

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIASFISURA

Intrtigo

Perleche

Pies Fisurados y Resquebrajados

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIASEROSIN

Candidiasis

Excoriacines Neurticas

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIASLCERA Prdida de epidermis y dermis, cncava; de tamao variable; exudativa. De color rojo o rojizo azulado. Ejemplo: lceras de Decbito, lceras de stasis. ATROFIA Adelgazamiento de la piel con prdida de las marcas cutneas; piel de aspecto traslcido y papirceo. Ejemplo: Estras, Piel Envejecida.

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIASLCERA

Chancro Ulceracin post-trauma

Chancro

LESI NES CUTNEAS SECUNDARIASATROFIA

Lesin por Esteroides Tpicos

Morfea localizada

Liquen Escleroso Atrfico

Gracias .