triquinosis en el corazon completo

5/10/2018 Triquinosis en El Corazon Completo - slidepdf.com

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CAMPECHE

Escuela Superior De Ciencias Agropecuarias

Médico veterinario zootecnista

Triquinosis en el corazón

ASIGNATURA

Patología sistémica veterinaria

PROFESOR

M EN C. Lisandro Encalada Mena

ALUMNOS

Mario de Jesús Luna Guzmán

Areli Morales Badillo

Patricia Mar Moreno

Javier Eduardo Morales Morales



Introducción

La triquinosis es una enfermedad parasitaria y transmisible. Esta originada por el

consumo de carnes parasitadas con larvas de un nematodo (gusano redondo)llamado Trichinella, del cual existen distintas especies. Las dos más frecuentes ennuestro país son Trichinella spiralis y Trichinella britovi. Se origina por el consumo decarne cruda o mal cocida, frecuentemente de cerdo o jabalí, que contenga quistes deTrichinella a un que también en la carne de cualquier otro animal infectado con elparasito.

También puede encontrarse en la carne de otros animales como el perro, gato,leones, leopardos, oso, caballo, zorro, lobos, hienas, chacales rata, morsa, cocodrilo,aves, etc.

Los animales infestados presentan un quiste de larvas de la triquinosis que, luego de seringerido, es digerido en el estómago o duodeno. Con la digestión, las larvas son liberadas,extendiéndose al intestino y se reproducen rápidamente. En un lapso de semanas, seproduce una invasión larvaria en todo el organismo, a través de flujo sanguíneo y vasoslinfáticos. Finalmente, algunas alcanzan los músculos, causan inflamación en estos y seenquistan.

Las larvas se localizan fundamentalmente en los músculos estriados de mayor actividad ysuperior concentración de oxígeno (pilares del diafragma, corazón, lengua, maseteros,abdominales, intercostales, bíceps, cuádriceps, etc.). También pueden afectar a pulmonesy cerebro. Las larvas toman forma de espiral en los músculos y se encapsulan, formando

un quiste con una o varias larvas (pueden sobrevivir de 5 a 10 años). Con el tiempo, seiniciará un proceso de calcificación. El ciclo se completa cuando se consume esta carneque contiene los quistes.



La triquinosis es una enfermedad cosmopolita producida por el enquistamiento muscular

de larvas de Trichinella spiralis ( Busquets Pumarola Agustín., 2006)

MORFOLOGÍA

Es una enfermedad parasitaria causada por el nematodo Trichinella spiralis, gusano depequeñas dimensiones, cuyo macho es de aproximadamente 1,5mm de longitud, mientras

que la hembra puede alcanzar cuatro mm. La extremidad de este helminto, encorrespondencia con la zona de apertura oral, presenta un minúsculo punzón. El esófagofiliforme puede ocupar más de un tercio de la longitud del cuerpo. El macho está dotadode dos pequeños apéndices únicos que entran en función durante el acoplamiento. La

hembra es opistodelfa, es decir sus ovarios están situados posteriormente respecto a laapertura bulbar que en esta especie está colocada aproximadamente en la mitad de la

región esofágica. En su estadio adulto ambos sexos viven en el primer tramo del intestino

delgado de sus huéspedes.Estos helmintos pueden parasitar cualquier mamífero, incluso ser encontrados en el

cuerpo de las aves. En el laboratorio los experimentos efectuados han demostrado que laTrichinella spiralis puede desarrollarse hasta en animales de sangre fría(anfibios, reptiles,

etc.....) con tal de que la temperatura ambiente sea lo suficientemente elevada.

Morfología de T. spiralis

Obtenido de http://alejandrofatouh.blogspot.com



Ciclo biológico

El ciclo biológico del parásito es muy simple. Los adultos se establecen en la mucosa delintestino delgado del animal huésped y rápidamente se acoplan. El macho, una vez

efectuada su función sexual, concluye su propia existencia y es eliminado con las heces,mientras que la hembra, después de un par de días, comienza a parir microscópicosembriones, de una longitud de cerca de cien micras. Estos (a excepción de algunos

individuos que accidentalmente van a caer a la luz intestinal y son expulsados) alcanzanlos vasos linfáticos de las paredes intestinales y las venas mesentéricas, transportadas

así, pasivamente llegan a las cavidades derechas del corazón y, después de habersuperado el filtro pulmonar, pasan a las cavidades izquierdas a partir de las cuales se

distribuyen con la sangre arterial por todo el organismo.

Esquema del comportamiento en el cuerpo de T spiralis

Obtenida de http://www.lt41.com.ar 2011



Fisiopatología

La presencia de hembras grávidas en el espesor de la mucosa intestinal, la invasión deltorrente sanguíneo por las larvas, muchas de las cuales son allí destruidas, su

diseminación por todos los órganos, la invasión de las fibras musculares esqueléticas y ladestrucción parcial de estas fibras invadidas, desencadena un proceso toxialérgico,responsable del cuadro clínico de la triquinosis.( Martínez. Rodrigo Dr., Octubre 1998)

Las larvas que alcanzan las fibras musculares estriadas, penetran activamente a suinterior, crecen, maduran e inducen un sorprendente fenómeno de adaptación con sucélula huésped. Desde luego, las larvas de T. spiralis son los parásitos intracelulares másgrandes y hasta hace poco, se les consideraba que, al igual a lo que ocurre con losquistes de Toxoplasma, permanecían 'dormidas" o quiescentes por años, en espera depoder continuar su ciclo evolutivo. Sin embargo, mediante estudios experimentales invivo, se ha determinado que el parásito induce una serie de modificaciones dentro de lacélula muscular y llega a producir una "célula nodriza', unidad morfofisiológicamenteindependiente y altamente especializada. En el interior de estas células, el parásito nopermanece inmóvil, sino realiza lentos movimientos anteroposteriores y su extremidad

(Martínez. Rodrigo Dr., Octubre 1998)

Los gusanos adultos, que invaden el intestino, producen un proceso inflamatorio deintensidad variable. Esta enteritis superficial es la productora de los síntomasgastrointestinales de la triquinosis. Los fenómenos toxialérgicos son los causantes delsíndrome infeccioso y de los signos óculopalpebrales. Las mialgias se explican por losfenómenos de Miositis producidos alrededor de los quistes larvales. Habitualmente,cada quiste contiene una larva enrollada en su interior. La inflamación peri quística seproduce a base de linfocitos, monocitos y eosinófilos, y evoluciona hacia la fibrosis. Alcabo de unos seis meses comienza el depósito de calcio en el quiste y se completa en unlapso de alrededor de un año. Las larvas pueden permanecer vivas durante años en elinterior de los quistes, siempre que no estén totalmente calcificados. Anterior oscilaconstantemente como explorando el microambiente que lo rodea. (Martínez. Rodrigo Dr.,Octubre 1998)



Patogenia

En el cuadro clínico de la triquinosis se distingue un período de incubación, que abarcadesde el momento de la ingestión de la carne infectada hasta la aparición de los primerossignos; un período de invasión, que corresponde al período de reproducción del parásitoen el intestino, al de la postura de las larvas y al de la invasión de éstas a todo elorganismo, por vía sanguínea; y un período de estado, producido por el proceso deenquistamiento larval. (Martínez. Rodrigo Dr., Octubre 1998)

Período de incubación: La sintomatología se presenta de tres a treinta días después dehaberse contraído la infección; lo habitual es su aparición entre el octavo y decimoquintodía posteriores al día en que se consumió la comida infectante. Existe un grupo deinfectados con pequeñas molestias (gripe), otro es asintomático, como se ha demostradomediante las autopsias. (Martínez. Rodrigo Dr., Octubre 1998)

Período de invasión: Dos tercios de los enfermos presentan un síndrome infeccioso deintensidad variable, caracterizado por fiebre y sensación febril, malestar general, cefalea yastenia. (Martínez. Rodrigo Dr., Octubre 1998)

Le siguen, en frecuencia, los síntomas óculopalpebrales, el más importante de los cualeses el edema palpebral, que se caracteriza por ser bilateral, simétrico, indoloro, deaparición brusca y de duración variable entre varios días y algunas semanas. Un signo

ocular de alto interés por su constancia es la inyección conjuntival del ángulo externo delojo. Los enfermos, generalmente, se quejan de la sensación de cuerpo extraño o dearenilla en los ojos. (Martínez. Rodrigo Dr., Octubre 1998)

Los síntomas gastrointestinales no son tan frecuentes, durante este período sólo un terciode los pacientes presentan dolores abdominales difusos y signos de gastroenteritis. Enresumen, los síntomas y signos de inicio de la enfermedad más destacados son la fiebre,el edema palpebral y la inyección conjuntival. (Martínez. Rodrigo Dr., Octubre 1998)

Período de estado: En este período se acentúa o aparece el síndrome infeccioso, ya queel 95% de los enfermos presenta fiebre de magnitud variable y la sintomatología propia de

este síndrome. Además, aparecen mialgias, desencadenadas especialmente con losmovimientos (respiración, masticación, deglución, deambulación, etc.).

Los síntomas óculopalpebrales son más frecuentes (67%) que al inicio de la enfermedad yla mitad de los enfermos tiene síntomas gastrointestinales (dolor abdominal, estadonauseoso y vómitos, constipación y/o diarrea).



Con alguna frecuencia, suelen presentarse manifestaciones cutáneas, tales como rashescarlatiniforme, dermografismo, prurito, etc., que aparecen y regresan rápidamente.

Complicaciones importantes se producen cuando se comprometen el sistema nerviosocentral y el miocardio. La miocarditis y la encefalitis son cuadros infrecuentes, que seexplican por un grave proceso inmune y no por la acción directa de la T. spiralis sobreesos órganos, ya que el parásito no se enquista ni en el miocardio ni en el sistemanervioso.

En síntesis, en el período de estado la triquinosis, los síntomas infecciosos, losóculopalpebrales y las mialgias son los más llamativos desde el punto de vista clínico. Sibien es cierto que los síntomas gastrointestinales adquieren jerarquía en este período,siguen ocupando un lugar secundario en cuanto a su frecuencia.



DIAGNÓSTICO

Hemograma

Reacciones Inmunobiologicas

Los estudios inmunológicos que se pueden utilizar son: intradermorreacción

De Bachman, reacción de floculación con bentonita, ELISA, hemaglutinación

Indirecta, inmunoelectroforesis, inmunoflorescencia indirecta,

Inmunodifusión

Biopsia muscular

Los métodos parasitoscópicos que detectan el parásito empleando la biopsia

Del músculo son:

• Compresión (triquinoscopia) entre dos portaobjetos, para observar bajo

Microscopio quistes con larvas (o calcificados).

• Digestión artificial, para observar bajo microscopio larvas moviéndose

Activamente.

• Otros (xenodiagnóstico, histopatología..)



Conclusión

Se denomina triquinosis a la Infección parasitaria producida por nematodos del

género Trichinella, transmitida por carnivorismo, y caracterizada por un síndromefebril, signos óculopalpebrales, mialgias y eosinofilia elevada. Sinonimia:Trichinellosis.



Referencias

Revista de Medicina y Cirugía Prácticas, Volumen 128

Publicado 1920

Original de la Universidad de CaliforniaDigitalizados 17 de abril 2007

Introducción a la clínica por Jaime Alvarado bestene pag.248

Microbiología y Parasitología Médica por Agustín Pumarola

Medicina Interna, Volumen 1 Por William N. Kelley

Parasitología Clínica: A. Neghme, A. Atías.

Manual para el control de las enfermedades transmisibles: A. Benenson, editor,Decimosexta edición, Organización Panamericana de la Salud, 1997

granja/triquinosis.pdf

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