TRASTORNOS HEMODINÁMICOS

EDEMA

• Es la cantidad anormal de líquido en los espacios intersticiales.

TIPOS DE EDEMA POR SU ORIGEN

• Edema Infamatorio: aumento de la permeabilidad vascular con aumento de la presión hidrostática intravascular y disminución de la presión coloidosmótica del plasma.

• Edema No Inflamatorio: alteraciones de las fuerzas a través de la pared capilar.

TIPOS DE EDEMA POR SU EXTENSIÓN

• Localizado: producido en una parte del cuerpo.

• Generalizado o sistémico: provoca hinchazón difusa de los tejidos y órganos (anasarca).

TIPOS DE EDEMA POR SU EXTENSIÓN

• Hidrotórax o derrame pleural: acúmulo de líquido en cavidad pleural o torácica.

• •Hidropericardio o derrame pericárdico: acúmulo de líquido en cavidad pericárdica.

• Hidroperitoneo o Ascitis: acúmulo de líquido en cavidad peritoneal o abdominal.

ETIOPATOGENIA

• El volumen del líquido depende de:La presión hidrostática de la sangre en la

microcirculacion.

El nivel de proteínas plasmáticas, sobretodo albúmina, que determina la presiónoncotica.

Contenido de sodio en el organismo.

ETIOPATOGENIA

Integridad del drenaje linfático.

La inflamación produce edema debido a lasecreción activa de líquido hacia eseespacio intersticial y a un trastorno de lapermeabilidad capilar.

LOCALIZACIÓN

• Tejidos subcutáneos (extremidades inferiores).

• Pulmones.• Cerebro.

HIPEREMIA Y CONGESTIÓN

• Aumento del contenido hemático causado por alteración del flujo sanguíneo o por la dilatación vascular.

CLASIFICACIÓN

• Activa (aumento de flujo sanguíneo arterial o arteriolar).Fisiológico: exceso de calor en la piel (ejercicio

muscular o rubor).Patológico: inflamación infecciosa.

• Limitada, local o Generalizada

• Aguda o crónica

ETIOPATOGENIA

• La dilatación se produce por:Mecanismos neurógenicos simpáticos.Liberación de sustancias vasoactivas.Estímulos térmicosEstímulos mecánicos.Estímulos químicos.

MORFOLOGÍA

• Tumefacción.• Enrojecimiento.• Calor (aumento de

temperatura).

MORFOLOGÍA

• Hiperemia pasiva: Aumento de volumen, coloración azulada

(cianosis) y disminución de la temperatura. Esto es así ya que la sangre acumulada es venosa, y por tanto, con menos oxígeno (más azul).

HEMOSTASIA

• Proceso en el que la sangre se mantiene líquida y sin coágulos en el aparato circulatorio.

• Capacidad del organismo para mantener la sangre dentro de los vasos sanguíneos.

HEMOSTASIA

• Se divide en:1. Hemostasia Primaria: (plaquetaria) primera

respuesta de la ruptura del vaso.Contracción vascularAdhesión Tapón plaquetarioActivaciónAgregación plaquetaria

HEMOSTASIA

2. Hemostasia secundaria: (plasmática) llamada coagulación; formación y acúmulo de la proteína llamada fibrina.

HEMOSTASIA

• Proceso del tapón hemostático:

1. Adhesión de plaquetas en zona de lesión de pared vascular.

2. Activación plaquetaria3. Agregación plaquetaria.

TROMBOSIS

• Es la producción de una masa (sangre) que se forma en el interior del aparto circulatorio .

• Propagación patológica de la hemostasis.

PATOGENIA

• Los predisponentes de la formación de trombos es (triada de Virchow):

1. Lesión endotelial: Cuando se produce una lesión del endotelio se iniciala agregación plaquetaria facilitando la formacióndel trombo.

PATOGENIA

2. Alteraciones del flujo sanguíneo normal: Facilitan que las plaquetas interaccionen con el endotelio. Esto aparece cuando se rompe el flujo laminar y aparece un flujo turbulento.

3. Alteraciones de los componentes sanguíneos: se da en:HematíesPlaquetasPlasma

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