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Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do
Mecanismos neuropsicológicos deevitación del burn-out
International Congress of Medicine for Everyday Practice
Roger Callao
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Mecanismos neuropsicológicos de evitación del burn-out
¿Qué es el burn-out?:Un tipo de estrés prolongado.
¿Qué es el estrés?:Stress = Fatiga de materiales.
“Toda demanda física o psicológica fuera de lo habitual y bajo presión que se le hace al organismo, provocándole un estado de ansiedad”.
Hans Seyle (1907-1982), en 1950 publicó “Estrés: Un estudio sobre la ansiedad”.
Denominó estrés o Síndrome General de Adaptación a un conjunto de síntomas psicofisiológicos.
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Mecanismos neuropsicológicos de evitación del burn-out
¿Qué es el estrés del trabajo?:
“Las reacciones físicas y emocionales que concurren cuando las exigencias del trabajo superan las capacidades, los recursos o las necesidades del trabajador”
Si la intensidad del estrés supera ciertos límites, se pueden producir alteraciones neurológicas:
Atrofia dendrítica. Neurotoxicidad. Incremento de las lesiones en situaciones de sufrimiento
cerebral.
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Mecanismos neuropsicológicos de evitación del burn-out
BURN-OUT = TIPO DE ESTRÉS ESPECÍFICO.
1974 Herbert Freudenberger, Centro de Atención a Heroinómanos de New York.
1986 Cristina Maslach, describe el síndrome de sobrecarga emocional o burn-out.
“Proceso gradual de pérdida de responsabilidad profesional y desinterés cínico entre compañeros de trabajo, como respuesta emocional que afecta a los profesionales de ayuda”.
Malasch & Jackson:“Proceso de agotamiento y baja realización personal, que
acontece entre individuos en los que el trabajo implica atención o ayuda a las personas”.
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Mecanismos neuropsicológicos de evitación del burn-out
El estrés crónico (estrés laboral + burn-out) afecta a unos 43.000.000 de trabajadores de la Unión Europea y su coste directo representa unos 20.000 millones de euros.
El burn-out se caracteriza por un síndrome tridimensional.
1. Agotamiento emocional. Sensación de sobreesfuerzo.2. Despersonalización. Actitudes de insensibilidad.3. Baja realización personal. Sentimientos de
incompetencia profesional.
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Mecanismos neuropsicológicos de evitación del burn-out
Consecuencias del burn-out: Físicas: Cefalea, mialgias, problemas digestivos,
insomnio, HTA, adicciones. Psicológicas: Baja tolerancia a la frustración,
irritabilidad, ansiedad, alteraciones de las relaciones interpersonales.
Organizacionales: Infracciones, retrasos, disminución del rendimiento y del compromiso laboral, absentismo.
¿Qué hacer con un profesional que sufre burn-out? Intervenciones individuales de tipo fisiológico,
conductual o cognitivo. Intervenciones sociales. Intervenciones organizacionales.
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Mecanismos neuropsicológicos de evitación del burn-out
¿Es efectivo el tratamiento del burn-out?
Se trata de un síndrome insidioso, es difícil valorar al inicio si se trata de burn-out o de desgaste. En las primeras fases se entra y se sale de la situación.
Hay tendencia a la negación y se vive como un fracaso profesional. Habitualmente al principio son los compañeros de trabajo los primeros en detectarlo.
Puede llegar a una fase de tipo irreversible, el 5-10 % de los médicos.
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Mecanismos neuropsicológicos de evitación del burn-out
Existe una dificultad, sobre todo por parte de los médicos para aceptar el rol de paciente.
Los únicos tratamientos que resultan eficaces son las técnicas cognitivas y la psicoterapia, estas son extremadamente complejas y costosas, ya que precisan mucho tiempo de intervención de psiquiatra y psicólogo.
Muchas veces solo es efectiva la separación del trabajador de su tarea habitual.
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Mecanismos neuropsicológicos de evitación del burn-out
Ya que el tratamiento es difícil y costoso, ¿se puede prevenir?.
Precisamente la prevención es el instrumento básico de intervención en el burn-out.
La prevención se puede realizar a dos niveles, el individual y el organizacional.
A nivel organizacional, las acciones que han demostrado más eficacia son:
Asesoramiento psicológica a profesionales con síntomas de estrés laboral o burn-out.
Liberar al profesional cada 5-7 años y durante unos 6 meses de la tarea de atención o asistencia.
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Mecanismos neuropsicológicos de evitación del burn-out
¿Qué podemos hacer nosotros como profesionales para evitar sufrir burn-out?.
La acción quedaría resumida en la siguiente frase:
“¿PORQUÉ USTED NO MIRA EL RELOJ CUANDO PRACTICA EL
SEXO??.
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1.- Evitar la irracionalidad y los pensamientos absolutos:
Ideas sobre uno mismo: He de hacer las cosas bien y merecer la aprobación de los demás por mis actuaciones.
Ideas sobre los demás: Tienen que actuar de forma agradable, considerada y justa.
Ideas sobre la vida y el mundo: Ha de ofrecerme unas buenas condiciones para que yo consiga aquello que quiero.
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LAS IDEAS ABSOLUTAS Y LAS CREENCIAS, SON SIEMPRE IRRACIONALES.
“El pensamiento absoluto de las exigencias que se interpretan como condiciones necesarias, nos llevan en el caso de que no se cumplan a emociones negativas, también de tipo absoluto”.
En relación a uno mismo: No hago nada bien, soy un inutil.
En relación a los demás: No cambiaran nunca, no quieren hacer nada.
En relación a la vida i al mundo: Así no hay forma, esto no se puede aguantar.
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CAMBIAR A IDEAS RELATIVAS –RACIONALES.
En relación a uno mismo: A veces no hago bien las cosas, he actuado de forma estúpida.
En relación a los demás: Habitualmente hacen lo que quieren, a veces son injustos.
En relación a la vida i al mundo: En ocasiones la vida no se comporta muy bien con nosotros.
IDENTIFICAR EL ORIGEN DE LAS IDEAS:
Origen externo: “me ponen visitas cada 5 minutos”, “tengo muchos pacientes por atender”.
Origen interno: “no aguanto a los pacientes” ideación absoluta: “los pacientes son insoportables”.
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Identificar como nos fluye el tiempo, ya que este es el responsable de nuestro estado de ánimo .
“LAS PERSONAS CON TALENTO, HACEN LO QUE HACEN POR QUÉ DISFRUTAN HACIÉNDOLO”
Activar las neuronas espejo, ya que estas son responsables de la empatía. No solo los bostezos son contagiosos.
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“Hemos de procurar que no nos interese mirar el reloj cuando nos encontramos en el trabajo, ya que este es el motivo de que:
USTED NO MIRE EL RELOJ CUANDO PRACTICA EL SEXO...
...A NO SER QUE ESE SEA SU TRABAJO.
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