terapia ocupacional instruÇÕes - nc.ufpr.br · 208 - atenÇÃo hospitalar – terapia ocupacional...

15

Click here to load reader

Upload: phamdan

Post on 10-Feb-2019

212 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ

SETOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – HOSPITAL DAS CLÍNICAS

DIRETORIA DE ENSINO E PESQUISA

COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL - COREMU

Edital n° 01/2013 – COREMU - Prova Específica – 04/11/2012

208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL

INSTRUÇÕES

1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova.

2. Confira, abaixo, seu número de protocolo e nome. Assine no local indicado.

3. A interpretação das questões é parte do processo de avaliação, não sendo permitidas perguntas aos aplicadores de prova.

4. Nesta prova, as questões são de múltipla escolha com cinco alternativas cada uma, sempre na sequência a, b, c, d, e, das quais somente uma deve ser assinalada.

5. Ao receber o cartão-resposta, examine-o e verifique se o nome nele impresso corresponde ao seu. Caso haja irregularidade, comunique-a imediatamente ao aplicador de prova.

6. O cartão-resposta deverá ser preenchido com caneta esferográfica preta, tendo-se o cuidado de não ultrapassar o limite do espaço para cada marcação.

7. No cartão-resposta, a marcação de mais de uma alternativa em uma mesma questão, rasuras e o preenchimento além dos limites do círculo destinado para cada marcação poderão anular a questão.

8. Não haverá substituição do cartão-resposta por erro de preenchimento.

9. Não serão permitidas consultas, empréstimos e comunicação entre candidatos, bem como o uso de livros, apontamentos e equipamentos, eletrônicos ou não, inclusive relógio. O não cumprimento dessas exigências implicará a exclusão do candidato deste concurso.

10. Não será permitido ao candidato manter em seu poder relógios e aparelhos eletrônicos (BIP, telefone celular, tablet, calculadora, agenda eletrônica, MP3 etc.), devendo ser desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no saco plástico. Caso essa exigência seja descumprida, o candidato será excluído do concurso.

11. Ao concluir a prova, permaneça em seu lugar e comunique ao aplicador de prova. Aguarde autorização para devolver o caderno da prova e o cartão-resposta, devidamente assinados, e a ficha de identificação.

12. O tempo para o preenchimento do cartão-resposta está contido na duração desta prova.

13. Se desejar, anote as respostas no quadro abaixo, recorte na linha indicada e leve-o consigo.

DURAÇÃO DESTA PROVA: 4 HORAS

Geral

Específica

INSCRIÇÃO

TURMA

NOME DO CANDIDATO

ASSINATURA DO CANDIDATO

........................................................................................................................................................................................................................................

RESPOSTAS01 - 06 - 11 - 16 - 21 - 26 - 31 - 36 - 41 - 46 - 02 - 07 - 12 - 17 - 22 - 27 - 32 - 37 - 42 - 47 - 03 - 08 - 13 - 18 - 23 - 28 - 33 - 38 - 43 - 48 - 04 - 09 - 14 - 19 - 24 - 29 - 34 - 39 - 44 - 49 - 05 - 10 - 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40 - 45 - 50 -

Anos

Page 2: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

2

Utilize os dados abaixo para ter acesso ao seu desempenho individual no site do NC (www.nc.ufpr.br). nº de inscrição: _____________________________ senha de acesso: ___________________________________

Page 3: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

3

GERAL 01 - O controle, a avaliação e a fiscalização das ações e dos serviços de saúde e a elaboração de normas técnicas,

padrões de qualidade e parâmetros de custos para a assistência à saúde de forma geral são funções da(s) esfera(s):

1. federal. 2. estadual. 3. municipal.

Está/estão correto(s) o(s) item(ns):

a) 1 apenas. b) 2 apenas. c) 1 e 2 apenas. d) 2 e 3 apenas. ►e) 1, 2 e 3.

02 - É composta por ações e serviços que visam atender aos principais problemas e agravos de saúde da população,

cuja complexidade da assistência na prática clínica demande a disponibilidade de profissionais especializados e a utilização de recursos tecnológicos, para o apoio diagnóstico e tratamento. Essa definição da Secretaria de Atenção à Saúde (SAS), do Ministério da Saúde (MS), corresponde ao conceito de:

a) média e alta complexidade hospitalar. b) alta complexidade hospitalar. ►c) média complexidade ambulatorial. d) atenção básica nas Unidades de Saúde. e) atenção especializada nas Unidades de Saúde.

03 - Como desafios institucionais para expandir e qualificar a atenção básica no contexto brasileiro, destacam-se:

1. a elaboração de protocolos assistenciais integrados (promoção, prevenção, recuperação e reabilitação) dirigidos aos problemas mais frequentes do estado de saúde da população, com indicação da continuidade da atenção, sob a lógica da regionalização, flexíveis em função dos contextos estaduais, municipais e locais.

2. ações que visem o fortalecimento das estruturas gerenciais nos municípios e estados com vistas a: programação da atenção básica, supervisão das equipes, supervisão dos municípios, supervisão regional, uso das informações para a tomada de decisão.

3. a definição de mecanismos de financiamento que contribuam para a redução das desigualdades regionais e para uma melhor proporcionalidade entre os três níveis de atenção.

4. ações articuladas com as instituições formadoras para promover mudanças na graduação e pós-graduação dos profissionais de saúde, de modo a responder aos desafios postos pela expansão e qualificação da atenção básica, incluindo aí a articulação com os demais níveis de atenção.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente o item 1 é verdadeiro. b) Somente os itens 1 e 2 são verdadeiros. c) Somente os itens 2 e 4 são verdadeiros. d) Somente os itens 1, 3 e 4 são verdadeiros. ►e) Os itens 1, 2, 3 e 4 são verdadeiros.

04 - São responsabilidades da esfera gestora municipal na atenção básica:

1. definir e implantar o modelo de atenção básica em seu território. 2. propor mecanismos para a programação, controle, regulação e avaliação da atenção básica. 3. manter a rede de unidades básicas de saúde em funcionamento (gestão e gerência). 4. avaliar o desempenho das equipes de atenção básica sob sua supervisão.

Estão corretos os itens:

a) 2 e 3 apenas. b) 3 e 4 apenas. c) 1 e 2 apenas. ►d) 1, 3 e 4 apenas. e) 1, 2, 3 e 4.

Page 4: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

4

05 - Considere as seguintes ações:

1. redução da morbimortalidade em decorrência do uso de álcool e outras drogas. 2. redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito. 3. prevenção da violência e estímulo à cultura da paz. 4. promoção do desenvolvimento sustentável.

São ações específicas da Política Nacional de Promoção da Saúde, que prevê ações e serviços que operem sobre os determinantes do adoecer:

a) 1 e 3 apenas. b) 1 e 2 apenas. c) 2 e 4 apenas. d) 1, 3 e 4 apenas. ►e) 1, 2, 3 e 4.

*06 - Em relação aos serviços de médio e alto custo, é imprescindível uma reforma do sistema hospitalar e dos serviços e

atendimentos especializados. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA.

a) Ampliar o grau de pertencimento desses serviços à rede de saúde, o que requer contratualizações que deem autonomia aos hospitais na captação de clientela, que deveria ser orientada, sobretudo, pelo vínculo terapêutico construído entre as equipes de referência e sua clientela adscrita.

b) Ampliar o grau de pertencimento desses serviços à rede de saúde, o que requer contratualizações que deem autonomia aos hospitais na captação de clientela, que deveria ser orientada, sobretudo, pelo vínculo terapêutico construído entre os serviços de referência e sua clientela adscrita.

c) Ampliar o grau de pertencimento desses serviços à rede de saúde, o que requer contratualizações que restrinjam a autonomia dos hospitais na captação de clientela, que deveria ser orientada, sobretudo, pelo vínculo terapêutico construído entre as equipes de referência e sua clientela adscrita.

d) Ampliar o grau de pertencimento desses serviços à rede de saúde, o que requer contratualizações que restrinjam a autonomia dos hospitais na captação de clientela, que deveria ser orientada, sobretudo, pelo vínculo terapêutico construído entre os serviços de referência e sua clientela adscrita.

e) Ampliar o grau de oferta desses serviços à rede de saúde, o que requer contratualizações de serviços próprios na captação de clientela, que deveria ser orientada, sobretudo, pelo vínculo terapêutico construído entre as equipes de referência e sua clientela adscrita.

07 - Sobre os aspectos que caracterizam a atenção básica, segundo o Ministério da Saúde, assinale a alternativa

INCORRETA.

►a) Utiliza tecnologias de baixa complexidade e elevada densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior frequência e relevância em seu território.

b) É desenvolvida por meio do exercício de práticas gerenciais e sanitárias democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações.

c) É um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde.

d) É o contato preferencial dos usuários com os sistemas de saúde, orientando-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.

e) Considera o sujeito em sua singularidade, na complexidade, na integralidade e na inserção sociocultural e busca a promoção de sua saúde, a prevenção e tratamento de doenças e a redução de danos ou de sofrimentos que possam comprometer suas possibilidades de viver de modo saudável.

08 - Sabe-se que os Conselhos de Saúde, instituídos com a Lei Orgânica da Saúde de 1990, são órgãos colegiados,

deliberativos e permanentes do SUS em cada esfera de governo. Segundo a Resolução nº 333, de 2003 do Conselho Nacional de Saúde, são atribuições dos Conselhos de Saúde:

1. Apreciar contratos e convênios com prestadores de serviços ao SUS. 2. Realizar novos concursos para manutenção dos recursos humanos na saúde. 3. Acompanhar a organização e o funcionamento da gestão da saúde. 4. Fiscalizar o Fundo Municipal de Saúde.

Estão corretos os itens:

a) 2 e 3 apenas. b) 2 e 4 apenas. c) 1 e 3 apenas. ►d) 1, 3 e 4 apenas. e) 1, 2, 3 e 4.

* – Questão anulada, portanto todos os candidatos serão pontuados.

Page 5: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

5

09 - Um determinado município brasileiro organiza sua Conferência Municipal de Saúde. A comissão organizadora do evento, formada no Conselho Municipal de Saúde, atém-se à Lei nº 8.142/1990 para estabelecer os seus objetivos no regimento. Assinale a alternativa que apresenta o(s) objetivo(s) mínimo(s) para uma Conferência de Saúde:

a) Eleger os novos integrantes da Secretaria Municipal de Saúde e propor as diretrizes para a saúde municipal nos próximos 2 anos.

►b) Avaliar a situação de saúde do município, propor as diretrizes para a saúde municipal nos próximos 2 anos e eleger o próximo Conselho Municipal de Saúde.

c) Eleger os novos integrantes da Secretaria Municipal de Saúde e propor as diretrizes para a saúde municipal nos próximos 4 anos.

d) Avaliar a situação de saúde do município, propor as diretrizes para a saúde municipal nos próximos 2 anos e substituir o Conselho Municipal de Saúde.

e) Eleger o próximo Conselho Municipal de Saúde. 10 - A história da concepção de saúde e doença, base para a estruturação das políticas públicas de saúde, representa um

acúmulo de várias noções correlatas que foram surgindo ao longo da história. Assinale a alternativa que NÃO CONDIZ com o modelo da unicausalidade das doenças.

a) Teoria microbiana publicada por Pasteur em 1878. b) Noção de que o combate a um “micróbio” é suficiente para restabelecer a saúde. ►c) Modelo da história natural da doença de Leavell e Clark. d) Teoria do contágio, proposta por Koch em 1882. e) Há uma causa única para todas as doenças humanas, a exemplo das infecciosas.

11 - Um importante princípio doutrinário que orienta o Sistema Único de Saúde no Brasil é o da equidade. As afirmativas abaixo procuram definir esse princípio:

1. As ações na saúde devem ser priorizadas em função de maiores riscos de adoecer e morrer, estes por sua vez decorrentes da desigualdade na distribuição de renda.

2. O SUS deve disponibilizar recursos e serviços de acordo com as necessidades dos sujeitos individuais e coletivos.

3. O SUS deve disponibilizar os mesmos recursos e serviços para todo e qualquer usuário ou coletivo, sem qualquer discriminação.

4. Equidade é o mesmo que igualdade entre os cidadãos.

Estão de acordo com o princípio doutrinário do SUS:

►a) 1 e 2 apenas. b) 1 e 3 apenas. c) 2, 3 e 4 apenas. d) 3 e 4 apenas. e) 1, 2 e 4 apenas.

12 - O Decreto Presidencial nº 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei Orgânica da Saúde de 1990, dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde com base nos seguintes eixos:

a) Planejamento da Saúde, Assistência à Saúde e Financiamento Local. b) Participação Social e Modelos Assistenciais. c) Planejamento da Saúde, Intersetorialidade e Articulação Interfederativa. d) Participação Social e Financiamento Local. ►e) Planejamento da Saúde, Assistência à Saúde e Articulação Interfederativa.

13 - O Decreto Presidencial nº 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei Orgânica da Saúde de 1990, em seu artigo 2º assim redefine Região de Saúde: “espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde”. Assinale a alternativa que faz uma afirmação coerente com esse conceito.

a) Os serviços de saúde devem ser organizados a partir das necessidades dos prestadores de serviços de uma região. b) As regiões de saúde são conjuntos de Estados da Federação nas quais se desenham as rede de saúde: regiões Sul,

Norte, Nordeste, Centro-Oeste e Sudeste. c) Região de saúde é acima de tudo um recorte territorial no mapa de um país, a ser determinado pelo gestor, e que deve

nortear o planejamento da rede de saúde. ►d) Municípios vizinhos, que compartilham serviços de saúde, podem vir a ser considerados uma região. e) As redes de comunicação e de transporte devem ser organizadas em um território após a delimitação de uma região de

saúde.

Page 6: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

6

14 - Admitindo-se que o trabalho em saúde é um encontro entre profissionais de saúde e as necessidades dos usuários, com o objetivo de produzir o cuidado, assinale a alternativa que melhor define o trabalho em saúde:

a) Trata-se estritamente de um trabalho morto, pois só precisa de instrumentos e protocolos para ser bem executado. ►b) Trata-se acima de tudo de um trabalho vivo em ato, que conta com a incerteza e a tensão constantes da negociação

entre trabalhador da saúde e usuário. c) Trata-se de um trabalho morto, pois conta com a incerteza e a tensão constantes do encontro entre trabalhador da

saúde e usuário. d) Trata-se de um trabalho vivo em ato, já que só necessita de instrumentos e protocolos adequados para ser bem

executado. e) Espera-se que seja um trabalho prescritivo e normativo, em que o trabalhador, preparado técnica e cientificamente, deve

dar as ordens a que o usuário deve obedecer.

15 - Desde que certos autores brasileiros perceberam a complexidade das tecnologias em saúde, que não são apenas racionais e materiais, desenvolveu-se toda uma teoria a respeito do assunto que tem influenciado a organização de novos modelos assistenciais. A propósito do modelo “tecnologias leves, leve-duras e duras”, considere as seguintes afirmativas:

1. Tecnologias duras são os procedimentos e equipamentos à disposição do profissional. 2. Tecnologias leves são as relações envolvidas em ato no encontro trabalhador–usuário. 3. Tecnologias leve-duras são o manejo singular em ato dos saberes estruturados, clínicos ou epidemiológicos. 4. Tecnologias leves são os insumos de pequeno custo nos serviços de saúde, como equipos de soro, material de

curativo etc.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. ►c) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. e) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.

ESPECÍFICA

16 - Em relação aos tipos de transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) e às fontes de células-tronco, considere as afirmativas a seguir:

1. A medula óssea e o sangue de cordão umbilical e placentário são as únicas fontes de células-tronco hematopoéticas.

2. O TCTH singênico é aquele em que o doador e o receptor são gêmeos idênticos. 3. O TCTH alogênico pode ser aparentado ou não aparentado, de acordo com o doador selecionado. 4 O sangue periférico é uma fonte de células-tronco hematopoéticas, coletadas através de um processo chamado

aférese. 5. O TCTH autólogo é, na verdade, uma técnica para se obterem células-tronco do sangue ou da medula óssea e

retorná-las à mesma pessoa.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas 1, 3 e 5 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. ►c) Somente as afirmativas 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 3 e 5 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras.

17 - Com base no texto de Othero (2010) sobre a assistência ao familiar da pessoa com câncer, considere as seguintes afirmativas:

1. Entre as repercussões do adoecimento sobre a família estão: ruptura na organização do cotidiano, mudança de papéis, sofrimento psíquico e emocional.

2. Tendo em vista a complexidade do processo de adoecimento e tratamento, a equipe de saúde deve prestar assistência ao familiar, dando ênfase às dimensões psíquica e social.

3. A assistência ao familiar é, muitas vezes, compreendida como desvio de cuidados e, quando presente, visa à transmissão de informações e orientações.

4. O acolhimento no momento da morte e o acompanhamento pós-óbito integram a assistência terapêutica ocupacional ao familiar.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. ►d) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

Page 7: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

7

18 - Tendo em vista as fases do transplante de células-tronco hematopoéticas descritas por Mastropietro (2009), numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Pré-TMO. 2. TMO propriamente dito. 3. Pós-TMO imediato.

( ) Inserção de um cateter venoso central, que auxilia na coleta de sangue e hemoderivados.

( ) Os pacientes precisam enfrentar a sensação de distorção da imagem corporal, a dor e as consequências dos efeitos colaterais devastadores do tratamento, como queda de cabelo, escurecimento da pele, emagrecimento ou edemaciamento.

( ) O paciente e sua família passam pelo acompanhamento ambulatorial até a internação para a realização do procedimento.

( ) Diversas complicações podem aparecer, decorrentes do tratamento e/ou do aparecimento de DECH (doença do enxerto contra o hospedeiro) aguda.

( ) Começam a aparecer os indícios de funcionamento da medula.

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.

a) 2 – 1 – 3 – 3 – 2. ►b) 2 – 3 – 1 – 3 – 2. c) 1 – 3 – 2 – 2 – 3. d) 1 – 3 – 1 – 2 – 3. e) 1 – 1 – 2 – 3 – 2.

19 - A CIF fornece uma descrição de situações relacionadas às funções do ser humano e suas restrições e serve como estrutura para organizar essas informações. Para isso, foi organizada em duas partes, a primeira relativa à funcionalidade e à incapacidade, e a segunda aos fatores contextuais. Assinale a alternativa que contempla, respectivamente, os componentes relativos aos fatores de funcionalidade e de incapacidade na CIF.

►a) Funções e estruturas do corpo – atividade e participação. b) Atividade e participação – fatores ambientais. c) Funções e estruturas do corpo – fatores ambientais. d) Fatores ambientais e pessoais – funções e estruturas do corpo. e) Funções do corpo – atividade e fatores ambientais.

20 - A medida de independência funcional (MIF) é uma avaliação que objetiva determinar o nível de dependência funcional do usuário/paciente acometido por uma doença neurológica. Sobre as características de mensuração da MIF, considere as seguintes afirmativas:

1. Avalia funções motoras e cognitivas. 2. Avalia um total de 18 atividades/funções. 3. Cada atividade/função recebe um escore de 1 a 7. 4. O escore 7 representa dependência total e 1 representa independência.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. ►c) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

21 - O tratamento de neurodesenvolvimento (TND) emprega repetidamente técnicas de facilitação e inibição para conseguir movimentos de alta qualidade durante o tratamento. Para isso, seu objetivo primário é diminuir a espasticidade. Considere as seguintes técnicas:

1. O alongamento passivo. 2. A dissociação proximal dos membros. 3. Padrões de inibição reflexa (PIR). 4. Posicionamento inibitório e ortótica.

São utilizadas para diminuir a espasticidade no TND as técnicas especificadas nos itens:

a) 3 e 4 apenas. b) 1 e 2 apenas. c) 2, 3 e 4 apenas. d) 1 e 3 apenas. ►e) 1, 2, 3 e 4.

Page 8: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

8

22 - A Organização Mundial da Saúde (OMS) define o acidente vascular cerebral como “uma disfunção neurológica aguda de origem vascular com sintomas e sinais correspondentes ao comprometimento de áreas focais do cérebro”. Para o paciente/usuário que sofreu o AVC, o tratamento em terapia ocupacional representa uma grande possibilidade de independência para o desempenho de atividades. Entre as afirmativas abaixo, identifique qual orientação é INADEQUADA ao sujeito com AVC.

a) Paciente com ombro subluxado, em posição ortostática, deve ser orientado a manter as mãos no bolso. b) As órteses de punho/mão devem ser construídas de forma a manterem o arco palmar da mão. c) Na passagem da postura sentada para ortostática, deve-se procurar ter os pés alinhados, em paralelo. d) O vestir a camisa deve sempre ser iniciado pelo braço lesado. ►e) Na fase flácida, o cuidador deve ser orientado a tracionar o paciente pelo braço plégico.

23 - Quando um comprometimento da força é identificado, o terapeuta ocupacional constrói um plano de tratamento para

aumentar a força necessária para o paciente/usuário realizar suas tarefas de desempenho ocupacional. Identifique nas afirmativas abaixo o que é verdadeiro (V) e falso (F) sobre o ganho de força muscular.

( ) Para ganhar forçar muscular, deve-se exceder a capacidade de carga do músculo. ( ) As repetições são mais importantes que a quantidade de carga para o ganho de força. ( ) Um músculo produz força máxima na contração excêntrica contra a resistência. ( ) Forças maiores são produzidas em movimentos rápidos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) V – V – V – F. b) V – F – F – V. c) F – V – F – V. ►d) V – F – V – F. e) F – V – V – V.

24 - Identifique como verdadeiros (V) os itens a seguir que fazem parte dos princípios norteadores da Política Nacional de Humanização e como falsos (F) os que não estão contemplados nessa política:

( ) Construção de autonomia e protagonismo dos sujeitos coletivos implicados na rede do SUS. ( ) Apoio à construção de redes virtuais, solidárias e comprometidas com a produção de saúde e com a produção

de sujeitos. ( ) Compromisso com a democratização das relações de trabalho e valorização dos profissionais de saúde,

estimulando processos de educação permanente. ( ) Fortalecimento do trabalho em equipe, fomentando a verticalidade e grupalidade. ( ) Corresponsabilidade dos sujeitos envolvidos no processo de gestão e atenção.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

►a) V – F – V – F – V. b) V – F – F – V – V. c) F – F – V – V – V. d) F – V – F – V – F. e) F – V – V – F – F.

25 - O Estatuto do Idoso representa um avanço da legislação brasileira iniciado com a promulgação da Constituição de 1988. Trata dos mais variados aspectos, abrangendo desde direitos fundamentais até o estabelecimento de penas para os crimes mais comuns cometidos contra essas pessoas. Com base no Estatuto do Idoso, identifique as a afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) O idoso tem direito ao atendimento preferencial agendado e individualizado junto aos órgãos públicos e privados prestadores de serviços à população.

( ) A lei impede a cobrança de valores diferenciados por causa da idade nos planos de saúde. ( ) O idoso com setenta anos que não tiver meios de prover sua subsistência tem direito a receber benefício mensal

de um salário mínimo, nos termos da Lei Orgânica da Assistência Social. ( ) O Estatuto do Idoso regula os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a sessenta e cinco

anos. ( ) Os casos de suspeita ou confirmação de maus tratos contra idosos podem ser comunicados ao Ministério

Público, Conselho de Idosos (municipal, estadual ou nacional) e à autoridade policial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) V – V – F – V – F. b) F – F – V – V – F. ►c) F – V – V – F – V. d) F – V – V – F – F. e) V – F – F – F – V.

Page 9: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

9

26 - A utilização de órtese é uma das mobilidades mais úteis disponíveis aos terapeutas, quando usadas de maneira apropriada. Entre as afirmativas abaixo, assinale aquela que NÃO diz respeito a uma finalidade da órtese.

a) Restaurar a mobilidade. ►b) Reduzir edema. c) Apoiar uma articulação dolorosa. d) Prevenir contraturas. e) Providenciar estabilidade.

27 - Assinale a alternativa INCORRETA sobre os deveres do fisioterapeuta e do terapeuta ocupacional nas respectivas áreas de atuação, de acordo com o Código de Ética Profissional do Fisioterapeuta e do Terapeuta Ocupacional.

a) Cumprir e fazer cumprir os preceitos contidos no Código de Ética Profissional e levar ao conhecimento do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional o ato atentatório a qualquer de seus dispositivos.

►b) Utilizar todos os conhecimentos técnicos e científicos ao alcance do fisioterapeuta e do terapeuta ocupacional em benefício da promoção institucional e desenvolvimento profissional.

c) Manter segredo sobre fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional e exigir o mesmo comportamento do pessoal sob sua direção.

d) Exercer sua atividade com zelo, probidade e decoro e obedecer aos preceitos da ética profissional, da moral, do civismo e das leis em vigor, preservando a honra, o prestígio e as tradições de suas profissões.

e) Respeitar a vida humana desde a concepção até a morte, jamais cooperando em ato em que voluntariamente se atente contra ela, ou que coloque em risco a integridade física ou psíquica do ser humano.

28 - Com base no referencial da atuação do terapeuta ocupacional no contexto hospitalar, identifique as afirmativas a

seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A avaliação do terapeuta ocupacional no contexto hospitalar tem como propósitos: determinar se a intervenção terapêutica é necessária e o potencial dedutivo de vida; verificar os graus de autonomia e independência nas atividades essenciais do cotidiano do paciente; colaborar com os dados para elucidação e esclarecimento diagnóstico; estabelecer os objetivos da intervenção.

( ) O planejamento de programas terapêutico-ocupacionais em contextos hospitalares deve levar em consideração as características do hospital, os diferentes espaços e programas hospitalares, os processos de adoecimento e procedimentos e rotinas estabelecidos na hospitalização.

( ) As atribuições do terapeuta ocupacional no contexto hospitalar incluem avaliação e atendimento individual e grupal, orientação a familiares e cuidadores, ações de ambientação e humanização no contexto hospitalar e orientação na programação de alta.

( ) O terapeuta ocupacional no contexto hospitalar utiliza procedimentos, técnicas e recursos específicos de intervenção nos projetos terapêuticos ocupacionais com a clientela atendida.

( ) O terapeuta ocupacional no contexto hospitalar utiliza diversos protocolos de avaliação, como Medida de Independência Funcional, SF-36, Teste de Entretenimento, Perfil de Nottingham, Índice de Katz.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) V – F – V – F – V. b) V – F – F – V – V. c) F – V – F – V – F. ►d) F – V – V – V – F. e) V – V – V – F – F.

29 - Assinale a alternativa que NÃO corresponde aos objetivos da terapia ocupacional com pacientes em cuidados paliativos.

a) Manutenção das atividades significativas para o paciente e sua família. b) Estabelecimento de metas e prioridades com o paciente de acordo com proposta de intervenção estabelecida. ►c) Cuidado integral, individualizado e contínuo do paciente, buscando o auxílio permanente do familiar/cuidador para o

desempenho das atividades no contexto hospitalar e domiciliar. d) Criação de espaços de convivência e interação entre pacientes, familiares e equipe, pautados em potencialidades e

capacidades dos sujeitos envolvidos. e) Conforto e qualidade de vida por meio do controle de sintomas.

30 - Os metamodelos holístico/orgânico e reducionista/mecanicista são perspectivas filosóficas que fundamentam as várias teorias concernentes à natureza dos seres humanos e seus ambientes e, consequentemente, influenciam a prática do terapeuta ocupacional (Hagedorn, 1999). Sobre esses metamodelos, assinale a alternativa correta.

a) O metamodelo holístico/orgânico vê o indivíduo como divisível em componentes que podem ser estudados separadamente.

b) No metamodelo reducionista/mecanicista, pensamento, sentimentos e percepções são importantes e afetam o comportamento.

c) O metamodelo holístico/orgânico geralmente não considera a espiritualidade. d) O metamodelo reducionista/mecanicista é orientado ao presente/futuro. ►e) Os metamodelos holístico/orgânico e reducionista/mecanicista são visões de mundo alternativas e incompatíveis, ou

seja, diferentes explicações da realidade objetiva e subjetiva.

Page 10: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

10

31 - Em relação à terapia ocupacional, assinale a alternativa INCORRETA.

a) A terapia ocupacional considera os indivíduos e seus papéis, ocupações, atividades e interações no seu ambiente pessoal. Capacita e permite que o indivíduo seja um realizador apto e seguro de suas tarefas cotidianas, aprimorando seu bem-estar. Utiliza atividades de modo criativo e terapêutico para alcançar objetivos significativos para o indivíduo, minimizando os efeitos da disfunção.

►b) Terapia ocupacional é a arte e a ciência de ajudar as pessoas a realizarem as atividades diárias que são importantes para elas. Ocupação em terapia ocupacional refere-se a algumas atividades que ocupam o tempo das pessoas e dão sentido a suas vidas.

c) A profissão de terapia ocupacional utiliza o termo ocupação para captar a dimensão e o significado da “atividade do cotidiano”. A terapia ocupacional é fundamentada na compreensão de que o envolvimento em ocupações estrutura a vida cotidiana e contribui para a saúde e para o bem-estar.

d) O conhecimento da terapia ocupacional é constituído principalmente pelas ciências psicossociológicas, quando procura conhecer o sujeito psicológico e social; pelas ciências biológicas, quando busca o conhecimento do organismo físico do sujeito; e pelas ciências médicas, quando busca a compreensão da saúde e da doença, bem como princípios de procedimentos terapêuticos.

e) A terapia ocupacional acontece quando o terapeuta trabalha com a pessoa no contexto de uma parte específica de uma ocupação, em um ambiente particular, para um propósito definido.

32 - Em relação às escolas-chave do pensamento que fundamentam alguns modelos ou quadros de referências

amplamente utilizados em terapia ocupacional, assinale a alternativa correta.

a) A escola-chave do pensamento psicanalítica afirma que, a partir de impulsos infantis e lembranças do inconsciente do nosso passado, comportamos-nos como acreditamos que outras pessoas esperam que nos comportemos. Suas teorias se baseiam no ponto de vista reducionista.

b) Para a escola-chave do pensamento comportamental, fazemos o que nossos pensamentos e percepções nos fazem decidir que deveríamos fazer. Suas teorias podem ser descritas como "orgânicas" e fenomenológicas.

c) Segundo a escola-chave do pensamento fisiológica, desenvolvemos habilidades que o tempo e as oportunidades nos capacitam a obter. Suas teorias se baseiam no ponto de vista reducionista.

►d) De acordo com escola-chave do pensamento da teoria dos sistemas, interagimos com o nosso ambiente como parte de um sistema adaptável, orgânico e aberto. Suas teorias podem ser descritas como orgânicas e fenomenológicas.

e) Na escola-chave do pensamento social, o comportamento humano é fruto das escolhas individuais em concordância com o respeito fundamental às outras pessoas. Suas teorias se baseiam no ponto de vista orgânico/fenomenológico.

33 - A intervenção do terapeuta ocupacional ajuda o cliente a empregar um ou mais dos quatro principais processos

humanos de mudança benéfica – desenvolvimento, educação, adaptação e reabilitação –, com suas abordagens e técnicas (Hagedorn, 2007). Sobre os processos citados, assinale a alternativa correta.

a) Adaptação: a pessoa precisa adquirir novos conhecimentos, habilidades ou modos de ver sua própria situação. Respostas mal adaptadas ou fracasso ao adaptar-se têm efeitos negativos para o individuo e/ou a sociedade.

b) Desenvolvimento: significa transformar o potencial para o desempenho em habilidades úteis. O desempenho competente de tarefas é necessário para alcançar o nível de desenvolvimento mínimo.

c) Educação: é o processo pelo qual a pessoa aprende a fazer coisas novas e adquire novas informações e compreensões. Nesse processo, a pessoa, sua tarefa ou o seu ambiente devem mudar em resposta à mudança das circunstâncias.

►d) Reabilitação: difere dos processos de desenvolvimento, educação e adaptação, porque é um processo terapêutico deliberadamente estruturado, em geral sob a responsabilidade de uma equipe de profissionais de saúde. É dirigido ao restauro de habilidades ou funções perdidas em decorrência de doenças ou traumas e à compensação ou minimização dos efeitos de qualquer desabilidade residual.

e) Os quatros principais processos humanos de mudanças são estratégias utilizadas no processo de reabilitação de indivíduos com dificuldade de lidar com as demandas da vida diária. Nesse processo, o terapeuta ocupacional procura estruturar ocupações e ambientes para maximizar oportunidades para que o indivíduo se desenvolva, aprenda e se adapte.

34 - De acordo com Barreto e Tirado (2006), a avaliação terapêutico-ocupacional com o idoso ocorre em síntese da

seguinte maneira:

►a) Inicialmente levantam-se os dados sociodemográficos do idoso. Em seguida sua história de vida e sua queixa principal. Estabelecido primeiro contato, enfatizando a relação terapeuta-paciente, realiza-se a avaliação funcional do idoso. Após essa avaliação, avalia-se o ambiente.

b) Inicialmente levantam-se os dados do idoso junto ao familiar/cuidador. Em seguida história de vida do idoso e a queixa principal dos familiares/cuidadores e do idoso. Após realiza-se a avaliação funcional do idoso e do ambiente.

c) Inicialmente levantam-se os dados sociodemográficos do idoso no prontuário. Em seguida se analisa o encaminhamento médico, história mórbida pregressa e atual do idoso e sua queixa principal. Estabelecido primeiro contato, enfatizando a necessidade de participação do idoso no processo de terapia, realiza-se a avaliação funcional do idoso que inclui a avaliação do ambiente.

d) Inicialmente levantam-se os dados sociodemográficos do idoso. Em seguida se analisa o encaminhamento médico, história mórbida pregressa e atual do idoso e de sua família, bem como as queixas principais de ambos. Posteriormente, realiza-se a avaliação funcional do idoso no ambiente e as primeiras orientações educativas em saúde.

e) Inicialmente levantam-se as queixas principais do idoso e seus familiares/cuidadores e, em seguida, os dados sociodemográficos do idoso. Analisa-se o encaminhamento médico, história mórbida pregressa e atual do idoso e sua queixa principal. Estabelecido o primeiro contato, enfatizando a relação terapeuta-paciente, realiza-se a avaliação funcional do idoso. Em seguida, avalia-se o ambiente.

Page 11: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

11

35 - Em relação ao Domínio da Terapia Ocupacional, descrito na Estrutura da Prática da Terapia Ocupacional: Domínio e Processo (2ª edição), considere as seguintes afirmativas:

1. Quando terapeutas ocupacionais trabalham com clientes, eles consideram os diferentes tipos de ocupação nas quais os clientes podem se envolver. A ampla variedade de ocupações ou atividades é classificada em categorias chamadas “áreas de ocupação” – atividades de vida diária, atividades instrumentais de vida diária, descanso e sono, educação, trabalho, brincar, lazer e participação social.

2. Fatores do cliente são habilidades gerais, características ou crenças que residem no cliente e que podem afetar seu desempenho nas áreas de ocupação. Os fatores do cliente são substancialmente iguais nos níveis da pessoa, da organização e da população: pessoa (valores, crenças e espiritualidade; funções e estrutura do corpo); organização (valores e crenças/funções e estruturas); população (valores e crenças/funções e estruturas).

3. As habilidades de desempenho são definidas como as habilidades que os clientes demonstram nas ações que desempenham. As categorias das habilidades de desempenho das pessoas são inter-relacionadas e incluem: habilidades motoras, habilidades sensoriais, habilidades percepto-cognitivas e habilidades psicológicas, sociais e de comunicação.

4. Padrões de desempenho se referem aos hábitos, rotinas, papéis e rituais usados no processo de envolvimento em ocupações ou atividades. Contexto e ambiente são termos usados para refletir a importância de se considerar a grande variedade de condições inter-relacionadas, ambos internos e externos ao cliente, que influenciam em seu desempenho.

Assinale a alternativa correta.

►a) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

36 - De acordo com o Domínio da Terapia Ocupacional, descrito na Estrutura da Prática da Terapia Ocupacional: Domínio e Processo (2ª edição), numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Áreas de Ocupação. 2. Fatores do Cliente. 3. Habilidades de

Desempenho. 4. Padrão de

Desempenho. 5. Contexto e

Ambientes.

( ) Manipular chaves ou fechadura para abrir uma porta; discernir sabores diferentes em comidas e bebidas; persistir em uma tarefa apesar das frustrações; selecionar ferramentas e suprimentos; gesticular para enfatizar intenções necessárias para limpar o banheiro.

( ) Lealdade, convicções religiosas e pessoais, atenção, memória, orientação, mobilidade articular, tônus muscular, olhos e ouvidos.

( ) Presença, relações e expectativas de pessoas, grupos e organizações com quem o cliente tem contato; inclui costumes, crenças, padrões de atividades e de comportamentos e expectativas aceitas pela sociedade da qual o cliente é membro.

( ) Controle de esfíncteres, mobilidade funcional, sono, exploração para o lazer, gerenciamento e manutenção da saúde, participação na educação formal.

( ) Comportamentos específicos e automáticos; sequências estabelecidas de ocupações ou atividades; conjuntos de comportamentos esperados pela sociedade, modelados pela cultura; ações simbólicas com significados espirituais, culturais ou sociais.

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta na coluna da direita, de cima para baixo.

a) 3 – 4 – 5 – 1 – 2. b) 5 – 1 – 3 – 4 – 2. c) 1 – 2 – 4 – 3 – 5. d) 2 – 3 – 1 – 5 – 4. ►e) 3 – 2 – 5 – 1 – 4.

37 - Em relação aos desafios da Terapia Ocupacional frente à atenção ao idoso, apontados por McIntyre e Atwal (2007),

assinale a alternativa correta:

a) A prática baseada em evidências é uma tarefa necessária. Os terapeutas ocupacionais dispõem de fontes de dados que lhes permitem tal prática no cotidiano profissional. As pesquisas têm aberto os caminhos por meio da inclusão de idosos em pesquisas atuais por considerá-los grupo de risco.

►b) A comunicação dentro e entre os profissionais de cuidados com a saúde é, muitas vezes, complexa e ineficaz, com sobreposição de papel e confusão. O desafio é que os terapeutas ocupacionais sejam capacitados não apenas para fazer parte da equipe, mas também para compreender temas como educação interpessoal, limites dos papéis, prática baseada em evidências e a imagem da profissão.

c) Os terapeutas ocupacionais contam com recursos, incluindo tempo, nível da equipe e fundos para implementação de uma prática baseada na promoção da saúde.

d) É preciso ir além da promoção da saúde, qualidade de vida e bem estar e focar na prevenção de doenças como principal desafio a ser enfrentado pela Terapia Ocupacional, que compreende prevenção primária, secundária e terciária.

e) O hospital caracteriza-se com um espaço onde o trabalho interprofissional é facilitado por contar com uma equipe multiprofissional focada numa direção de tratamento, compartilhando saberes e com divisão de responsabilidades, evitando assim relações desequilibradas de poder entre os membros da equipe.

Page 12: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

12

38 - Os quadros de referências oferecem uma visão diferente sobre a pessoa, ocupação e o ambiente (HAGEDORN, 2007). O terapeuta ocupacional deve ser capaz de selecionar quadro de referência para compreensão dos problemas enfrentados por um cliente, planejar e implementar a intervenção. Considerando essas afirmações, numere a coluna da direita com base na informação da coluna da esquerda.

1. Biomecânico. 2. Neurodesenvolvimentista. 3. Analítico. 4. Grupo de Trabalho. 5. Cognitivo-Perceptivo.

( ) Ocupação: postura e padrão de movimento durante o desempenho; promoção de estímulo sensorial.

( ) Pessoa: amplitude de movimento; força; destreza; postura; vigor. ( ) Ambiente: potencial dos objetos ou das pessoas para auxiliar na revelação

ou interpretação de material inconsciente. ( ) Pessoa: capacidade para perceber e processar a informação. ( ) Ocupação: potencial da tarefa para ensinar ou prover práticas de

habilidades sociais e de comunicação.

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta na coluna da direita, de cima para baixo.

a) 5 – 1 – 3 – 2 – 4. b) 1 – 2 – 4 – 5 – 3. ►c) 2 – 1 – 3 – 5 – 4. d) 1 – 2 – 5 – 3 – 4. e) 2 – 1 – 5 – 4 – 3.

39 - “O envelhecimento é um processo que os terapeutas ocupacionais não podem ignorar, pois de forma global, por

volta do ano de 2025 serão 1,2 bilhão de pessoas acima de 60 anos, e ao redor do ano 2050 este número terá dobrado, com 80% das pessoas morando em países em desenvolvimento” (OMS, 2002 apud MCINTYRE; ATWAL, 2007 ). Em relação ao envelhecimento, assinale a alternativa INCORRETA:

a) Teorias consideram que a incapacidade não é causada pelo envelhecimento, mas está fortemente associada a ele, e que estilos saudáveis de vida podem retardar o aparecimento da incapacidade, condensando a morbidade para os últimos anos.

►b) Segundo a Teoria da Atividade (Neugarten e cols. 1968) o envelhecimento bem-sucedido, felicidade e satisfação ocorrem como resultado da participação nas atividades sociais e familiares. As pessoas idosas se voltam par si mesmas, deixando o caminho livre para as pessoas mais jovens.

c) Envelhecimento ativo significa uma mudança importante de modelo: da abordagem baseada nas necessidades para uma abordagem baseada nos direitos, que apoia os direitos e a contínua participação das pessoas idosas tanto na comunidade quanto no processo político (OMS, 2002).

d) Pode ser dito que o envelhecimento biológico começa na concepção (no útero) ou a partir dos 30 anos de idade quando o declínio fisiológico se torna mais aparente. As teorias mais recentes da evolução consideram que os organismos são geneticamente programados para viver e não para morrer.

e) O envelhecimento psicológico é considerado por ocorrer a qualquer hora, envolvendo os conceitos de maturidade, bom senso e senilidade. Os aspectos do envelhecimento social também variam. É evidente que muitas pessoas idosas estão em desvantagens pelo desequilíbrio das classes sociais, em termos de expectativa de vida e envelhecimento bem-sucedido.

40 - Schell, citado por Mancini e Coelho (2008), afirma que raciocínio clínico é o processo usado por profissionais para

refletir, planejar, orientar e conduzir o tratamento do cliente. As autoras consideram seis tipos de raciocínio clínico usados na prática de terapia ocupacional que, segundo elas, não se manifestam de maneira isolada, mas sim de maneira integrada. Com base nas autoras, assinale a alternativa que apresenta corretamente esses raciocínios.

a) Raciocínio empírico, científico, narrativo, diagnóstico, pragmático e condicional. b) Raciocínio científico, narrativo, empírico, interativo, correlacional e ético. ►c) Raciocínio científico, narrativo, pragmático, interativo, condicional e ético. d) Raciocínio teórico, diagnóstico, científico, criativo, observacional e ético. e) Raciocínio procedimental, científico, narrativo, empírico, interativo e correlacional.

*41 - O cotidiano hospitalar é permeado por situações de doenças, sofrimento e morte. Segundo Menezes (2004), o morrer não é apenas um fato biológico, mas um processo construído socialmente. O trabalho nesse ambiente exige do profissional conhecimento sobre a evolução do processo de morte e do morrer através dos tempos como subsídio para sua contínua reflexão e consequente posicionamento sobre o tema. Com base na temática, assinale a alternativa correta.

a) Na “morte moderna”, a morte tornou-se símbolo de fracasso, tanto para o médico como para o hospital. O ocultamento da verdade ao moribundo é uma das características dessa época.

b) O período entre os séculos XI e XIV é marcado pelo reconhecimento do homem sobre a finitude da própria existência. É o período da “morte de si”.

c) A partir de meados do século XX, um novo modelo de assistência surge, com enfoque multidisciplinar, tendo entre seus princípios a comunicação aberta, seguida da escuta e cumprimento dos desejos do moribundo: é a chamada “boa morte”.

d) No século XIX, a morte ocorria em uma cerimônia pública. Os ritos da morte eram aceitos e cumpridos de forma natural, sem caráter dramático. Era a chamada “morte bela e edificante”.

e) Na chamada “morte domada”, o médico é o principal personagem na tomada de decisões.

* – Questão anulada, portanto todos os candidatos serão pontuados.

Page 13: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

13

42 - "Ao mesmo tempo em que uma abordagem pode direcionar, focar ou modificar a avaliação ou terapia, também pode ser usada para limitar ou estruturar a análise da tarefa ou atividade, ou estabelecer parâmetros para adaptação terapêutica" (Hagedorn, 2007). Considerando a tarefa "escrever uma lista de compras", numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Sequência da tarefa. 2. Abordagem funcional. 3. Abordagem cognitivo-

perceptiva. 4. Abordagem educacional. 5. Abordagem ergonômica.

( ) Análise dos movimentos (sentar, pegar, escrever) e dos componentes sensoriais (visão, toque, estereognosia).

( ) Checar se o design da cadeira oferece um bom suporte para a postura necessária para escrever; distração que pode impedir a lembrança dos itens.

( ) Compreender o propósito e uso da lista de compras; saber ler e escrever. ( ) Percepção e mapeamento visual; reconhecimento das palavras; lembrar itens

para a lista; checar a lista. ( ) Sentar à mesa; pegar uma caneta; escrever a lista em um papel; checar se a

lista está completa.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) 2 – 1 – 3 – 4 – 5. b) 1 – 5 – 4 – 3 – 2. c) 5 – 2 – 3 – 1 – 4. d) 5 – 3 – 1 – 4 – 2. ►e) 2 – 5 – 4 – 3 – 1.

43 - Com relação aos diversos tipos de avaliação que podem ser utilizados pelo terapeuta ocupacional, identifique as

afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) O Medical Outcomes Short-Form Helth Survey (SF-36) é um instrumento de avaliação genérica de saúde. É organizado com 25 itens e 8 escalas.

( ) O Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment (LOTCA) avalia orientação, cognição e destreza, tanto na versão geriátrica como na infantil.

( ) A Medida de Independência Funcional tem por objetivo incluir o máximo de dados possível para determinar com maior facilidade a severidade da incapacidade.

( ) O Health Assessment Questionaire (HAQ) é um instrumento de avaliação mais indicado nos casos em que há comprometimento motor. Possui a versão de 8 e a de 20 perguntas.

( ) O Mini Exame do Estado Mental (MEEM) é um instrumento de rastreio de comprometimento cognitivo. No Brasil, sua pontuação foi modificada, devido a questões relacionadas à escolarização da população.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) V – F – V – F – V. b) F – F – V – V – F. ►c) F – F – F – V – V. d) V – V – F – V – F. e) V – V – V – F – V.

44 - A lesão medular pode ter origem traumática (quando decorrente de ferimentos por arma de fogo, acidentes e quedas, entre outros fatores) ou não traumática (devido a tumores, infecções, problemas vasculares ou degenerativos). Independentemente da etiologia, podem ocorrer complicações secundárias, que, se não prevenidas ou tratadas precocemente, podem levar a graves limitações e até mesmo à morte. Assinale V para verdadeiro ou F para falso. Nesse contexto, de acordo com Sauron (2007), identifique as complicações a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Dor central – é uma dor espontânea, com reação exacerbada à estimulação e resultante de lesões confinadas ao sistema nervoso periférico.

( ) Alterações respiratórias devido, por exemplo, à paralisia do disfragma quando a lesão for acima de C4. ( ) Úlceras de pressão, que são causadas por isquemia tecidual local devido à alteração da sensibilidade dolorosa.

Fatores como higiene precária, alteração de sensibilidade e deficiência nutricional contribuem para sua formação.

( ) Ossificação heterotópica – desenvolve-se sempre acima do nível da lesão e sua instalação em ombros e cotovelos é uma complicação grave.

( ) Disreflexia autonômica – sua instalação é lenta, normalmente em lesões cervicais ou torácicas altas. Há rubor cutâneo acima do nível da lesão, cefaleia intensa e latejante, sudorese, mal-estar e queda da pressão arterial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

►a) F – V – V – F – F. b) F – V – F – V – F. c) F – F – V – V – V. d) V – V – F – F – F. e) V – F – V – V – V.

Page 14: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

14

45 - Uma das funções primordiais do terapeuta ocupacional é maximizar a independência e autonomia do cliente na realização de suas tarefas cotidianas. Nesse sentido, considere as seguintes afirmativas:

1. As atividades da vida diária têm sido utilizadas como ferramentas de análise para identificar o desempenho de idosos, correlacionando-o ao grau de independência.

2. O Design Universal minimiza riscos e consequências adversas de acidentes. 3. Design Universal e Projeto sem Barreira são termos sinônimos quando se fala de acessibilidade. 4. A Medida Canadense de Desempenho Ocupacional é um instrumento utilizado para avaliação das barreiras e

facilitadores do contexto de desempenho.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. ►d) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

46 - Acidente vascular encefálico ou cirurgias são algumas das possíveis etiologias de perda visual durante a internação

hospitalar, pois são agravos que podem causar lesões de estruturas neurológicas relacionadas à visão. Essa perda pode ser parcial ou total. Com relação a esse assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. Para Edmans et al. (2004), falhas do campo visual ipsolateral são decorrentes de lesão no lobo frontal ou hipófise.

2. A acomodação é a capacidade de informar sobre a habilidade de ajuste visual para focar objetos oferecidos a diferentes distâncias.

3. O contexto hospitalar não permite a abrangência total do processo de orientação e mobilidade, inclusive por não ser de domínio do paciente.

4. A dificuldade na funcionalidade visual pode gerar desconfiança, e o terapeuta ocupacional precisa estar ciente dessa possibilidade e trabalhar em parceria com o médico oftalmologista e demais membros da equipe.

5. As principais funções a serem avaliadas em pacientes com alteração visual no contexto hospitalar, segundo Montilha, Nobre e Gagliardo (2004), são campo visual e adaptação visual.

Assinale a alternativa correta.

►a) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 5 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras.

**47 - As doenças do aparelho circulatório são importante causa de morte no Brasil e no mundo. Essa é uma área de importância crescente para a terapia ocupacional. Com relação às afecções cardíacas, considere as seguintes afirmativas:

1, Na insuficiência cardíaca congestiva (ICC), o coração é incapaz de bombear eficientemente, tornando-se atrofiado, uma vez que perde sua função.

2. A ICC promove sobrecarga volumétrica e consequente necessidade de intervenções para perda de líquido, como prescrição de diuréticos, por exemplo.

3. Na cardiopatia isquêmica ocorre grande acúmulo de plaquetas. 4. A angina não se caracteriza por dor ao repouso e pode se irradiar para braço, ouvido ou mandíbula.

Assinale a alternativa correta.

►a) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

48 - No seu artigo 4°, a Resolução COFFITO nº 418/2012 estabelece os “Parâmetros Assistenciais Terapêuticos

Ocupacionais em Saúde”, nos seguintes âmbitos:

1. internação hospitalar, leito dia e ambulatório hospitalar de alta complexidade. 2. ambulatorial extra-hospitalar. 3. atenção domiciliar. 4. atenção básica. 5. saúde da mulher.

Estão corretos os itens:

a) 1, 2 e 4 apenas. b) 2 e 3 apenas. c) 3, 4 e 5 apenas. ►d) 2, 3 e 4 apenas. e) 1, 3, 4 e 5 apenas.

** – Questão com resposta alterada.

Page 15: TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES - nc.ufpr.br · 208 - ATENÇÃO HOSPITALAR – TERAPIA OCUPACIONAL INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. ... a prevenção

15

49 - Com relação ao atendimento das pessoas com infecção por HIV e AIDS, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou F falsas (F):

( ) O terapeuta ocupacional no atendimento às pessoas com infecção por HIV e AIDS precisa considerar todos os aspectos envolvidos com o desempenho do paciente, tanto físicos quanto ambientais.

( ) Fadiga, dispneia, comprometimento visual, cânceres e problemas cardíacos são aspectos físicos que acontecem na AIDS e comprometem o desempenho nas atividades de vida diária.

( ) A adaptação da atividade é de difícil indicação, pois, na maioria dos casos, não é aceita pelo paciente com AIDS, devido à negação constante da doença.

( ) O treinamento das Atividades da Vida Diária para a pessoa com demência relacionada à AIDS tem características diferentes daquela com demência relacionada à doença de Alzheimer.

( ) A conservação de energia, a simplicação de tarefas e as adaptações ocupacionais são indicadas para estimular a produtividade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) V – F – V – F – F. b) F – F – V – V – F. c) V – V – V – F – V. d) F – V – F – V – V. ►e) F – V – F – F – V.

50 - Com relação à Política de Atenção Integral à Saúde da Mulher, assinale a alternativa INCORRETA.

►a) Atende a população feminina brasileira acima de 12 anos, incluindo trabalhadoras rurais, mulheres negras, mulheres na menopausa e na terceira idade, com transtornos mentais, com deficiência, lésbicas, indígenas e presidiárias.

b) Agrega a prevenção e o tratamento das DST e a atenção às mulheres vivendo com HIV/AIDS e às portadoras de doenças crônico-degenerativas e câncer ginecológico.

c) Preconiza humanização e qualidade da atenção e tem como princípio norteador a promoção de saúde. d) Considera os direitos sexuais e reprodutivos, pela melhoria, por exemplo, na atenção obstétrica e combate à violência

doméstica e sexual e na atenção ao abortamento. e) Tem enfoque no gênero, na evolução das políticas públicas e considera a situação sociodemográgica, levando em conta

o diagnóstico de saúde da mulher no Brasil.