Nyeri Kepala Tegang Otot

Latar Belakang

Nyeri kepala tegang otot biasanya berhubungan dengan stres. Jenis sakit kepala ini termasuk kedalam tipe sakit kepala intensitas ringan, dapat sembuh sendiri, dan biasanya dapat hilang dengan obat yang dijual bebas.

Nyeri kepala tegang otot kronis sering timbul pagi hari dan berhubungan dengan kontraksi otot dari leher dan kulit kepala. Jenis nyeri kepala tipe seperti ini biasanya mengenai kedua sisi kepala dan biasanya pada bagian occipitofrontal

Latar Belakang

Nyeri kepala tipe tegang otot merupakan bentuk yang paling sering dari nyeri kepala kronis berulang.

Patofisiologi

Faktor otot dan psikogenik dianggap berhubungan dengan nyeri kepala tegang otot

Epidemiologi

Jenis Kelamin•Wanita : 14-17%, Pria : 5-6%.Usia•Dapat terjadi disegala usia, tetapi lebih sering terjadi pada usia dewasa muda

Riwayat Penyakit

Mula-mula nyeri pada nyeri kepala tegang otot bersifat berdenyut dan timbul secara perlahan.

Dibandingkan dengan migrain, sakit kepala tipe tegang lebih bervariasi dalam hal durasi, lebih konstan dalam kualitas, dan lebih ringan.

Kritieria IHS (International Headache Society) untuk diagnosa sakit kepala tipe tegang menyatakan bahwa harus terdapat minimal 2 dari 4 sifat berikut :

1. Bersifat seperti tertekan atau terikat (tidak berdenyut)

2. Lokasi Frontal-oksipital, kedua sisi kepala

3. Intensitas ringan sampai sedang

4. Tidak diperberat oleh aktivitas fisik

Riwayat Penyakit

• Sakit kepala tipe tegang ini memiliki gejala sebagai berikut:

1. Lama 30 menit sampai 7 hari2. Tidak ada mual atau muntah (anoreksia mungkin terjadi)3. Fotofobia dan / atau fonofobia4. Minimal 10 episode sakit kepala sebelumnya,5. Nyeri bilateral dan occipitonuchal atau bifrontal6. Nyeri digambarkan sebagai "penuh, seperti diremas,

tertekan, atau seperti memakai ikat kepala

Riwayat Penyakit

Dapat terjadi secara akut karena emosi atau cemas yang berlebihan

Insomnia

Sering muncul setelah bangun tidur atau beberapa saat sesudahnya

Tegang atau kaku otot di tengkuk atau daerah oksipital, dan frontal

Durasi lebih dari 5 tahun

Sulit berkonsentrasi

Tidak ada gejala prodromal

Pemeriksaan Fisik

• Pemeriksaan fisik dilakukan terutama untuk mencari penyebab sakit kepala lain.

Tanda vital normal. Pemeriksaan neurologis normal. Nyeri dapat timbul di kulit kepala atau tengkuk Beberapa pasien dengan nyeri kepala tegang

otot, dapat merasa nyeri pada palpasi otot servikal.

Penyebab

•Stress dan/atau cemas•Postur tubuh yang tidak bagus•Depresi

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan Laboratorium tidak khas

CT scan kepala atau MRI diperlukan hanya bila pola sakit kepala berubah atau pemeriksaan neurologis menunjukkan kelainan

Tatalaksana

Obat Anti Inflamasi Non Steroid (OAINS)

Obat ini dapat mengurangi rasa sakit kepala dengan menghambat sintesis prostaglandin, mengurangi pelepasan serotonin, dan menghambat agregasi platelet.

Ibuprofen

Naproxen

Ketoprofen

Ketorolac.

AnalgetikaAcetaminofen

Muscle relaxant :

Benzodiazepin : Diazepam

Alprazolam

Bromazepam

Berbagai modalitas digunakan dalam pengobatan Nyeri Kepala Tegang Otot

Terapi fisik untuk pasien dengan sakit kepala termasuk kompres hangat dan dingin, ultrasound , dan stimulasi listrik .

Olahraga teratur , peregangan , makanan seimbang , dan tidur yang cukup merupakan bagian dari program pencegahan sakit kepala

Suntikan pada titik pemicu

Memperbaiki postur tubuh

TERIMAKASIH