Reconhecimento eletrocardiográfico das principais taquicardias supraventriculares.

Christiano Gonçalves de Araújo

Médico Cardiologista do Hospital das Clínicas da UFMG e do Hospital Lifecenter.Mestre em Medicina.Professor da Faculdade de Medicina Unifenas – BH.

Taquicardia sinusal

• FC superior a 100 bpm.• Uma onda P para cada QRS e essa onda P é positiva em D1 e D2 e negativa em aVR.•FC máxima: 220 - idade

Taquicardia supraventricular paroxística – TPSV

1.Reentrada nodal:

•Foco da reentrada no nó AV.•Rítmico. •Onda P não visível, RP longo ou curto.•Usualmente sem cardiopatia significativa

TPSV

2- Macroreentrada

• Via anômala oculta ou manifesta.•Rítmico, RP curto só que não tanto quanto RNAV.• QRS pode ser largo.

TPSV

3- Taquicardia atrial

• Rítmico ou arrítimico.• RP longo.•Onda P não sinusal

4- Flutter atrial

Taquicardia atrial multifocal

• Uma onda P para cada QRS e essa onda P apresenta mais que três morfologias na mesma derivação• Arrítmico

Fibrilação atrial

• Arrítmico.• Ausência de ondas P – ondas “F”.• Múltiplos focos de reentrada difusos no átrio / junção das veias pulmonares.

Flutter atrial• Circuito de reentrada no átrio, tipo I e II, FC atrial, rítmico ou arrítmico.