succesfactoren virtueel ziekenhuis - zorg & ict-beurs 2017 - jan de boer
TRANSCRIPT
Zieken(t)huis
Ziekenhuizen hebben de rol overgenomen van kastelen uit het verleden! Ze zijn het centrum van de stad of regio geworden.
Door kasteelheren is gestreden wie het mooiste en grootste kasteel kon bouwen.
Maar…..wat is er gebeurd met de kastelen toen het nederige volk zich meer autonoom en onafhankelijk ging opstellen? Ze staan leeg en/of zijn niet meer te onderhouden!
Zal het lot van onze ziekenhuizen in de toekomst hetzelfde zijn als die van de kastelen?
Bron januari 2017: http://www.FD.nl
Ouderen snelst tabletbezit (56%)
50% geeft aan belang acceptatie apps dokters
32% groei zorg app adoptie 2015
94 procent huis-houdens internet
95% (13-34 jaar) smartphone
45% van de 65+’ers eind 2014 smartphone
Bron: http://www.zorgvoor2020.nl/hoofdstuk/2/
Voorkant (primair proces)Back-office
Gestandaardiseerde processen (zorgpaden)Eigen werkwijze
Meerdere leveranciers en open systemen
Eén leverancier en ‘’gesloten’’ systeem
Client / keten focused(consumerism)Instelling Focused
Real Time en voorspellendRetrospectief
Van Naar
Value (triple aim)Volume
Cloud (incl: license model)Op locatie
Ziekenhuis naar
zieken(t)huis
Wat is een virtueel ziekenhuis
Wat is een virtueel ziekenhuis
Vele definities: eHealth, eConsults, self-management, EPD, Telemedicine, Tele-patient-monitoring, etc.
Hanteer een brede definitie:
“Inzetten van zorg door gebruik te maken van technologie en telecommunicatie ongeacht locatie en afstand en (soms) tijd.”
MARTINI ROSSO ZORG
Wat is een virtueel ziekenhuis
A successful virtual care program is highly dependent on sustained organizational commitment.
Scalability is a key success factor: The extent of adoption for virtual care is predicated on the scalability of the solution.
Capitalize on every patient interaction: One of the key drivers for virtual care is to improve the patient experience.
Understand your clinical priorities: In order to effectively align the appropriate virtual care service to the clinical priority. (target population segments)
1 2 3
4 5
Establish a centralized virtual care monitoring centre: To help optimize limited health human resource and reduce burden on clinicians.
Commitment Virtual = Physical Start and end with Patient (front to back)
Care centre Clinical Priorities
https://www.linkedin.com/pulse/virtueel-ziekenhuis-5-succesfactoren-jan-de-boer?articleId=6186842207878737920
Vijf succesfactoren bij de bouw Virtueel Ziekenhuis
Welke ‘’TYPES’’ komt u tegen?
A successful virtual care program is highly dependent on sustained organizational commitment.
1
Commitment
Ziekenhuis naar
zieken(t)huis
NUANCE
Minder managers en consultants Zorgfonds
gefinancierd.
Vertrouwen
MINDERMINDER
Of nu toch weer meer meer….
Hoe denken wij eigenlijk over
digitalisering?
Broken World
Perfect World
Evolution Revolution
The Digital Health Matrix
Hoe denken wij eigenlijk over
digitalisering?
Broken World
Perfect World
Evolution Revolution
Believer
The Digital Health Matrix
Broken World
Perfect World
Evolution Revolution
Believer
Fatalist
The Digital Health Matrix
Source: Humans need not apply
Betere technologie creëert meer betere banen voor …PAARDEN
Hoe zit het met die auto's ? Hebben wij straks geen werk meer!
Nee, nieuwe banen en kansen zullen ontstaan. Banen die we
nu nog niet eens kennen?
Broken World
Perfect World
Evolution Revolution
Believer
FatalistDisbeliever
The Digital Health Matrix
Broken World
Perfect World
Evolution Revolution
Believer
FatalistDisbeliever
The Digital Health Matrix
Rationalist
Broken World
Perfect World
Evolution Revolution
Believer
FatalistDisbeliever
Rationalist
The Digital Health Matrix
Broken World
Perfect World
Evolution Revolution
Believer
FatalistDisbeliever
Rationalist
The Digital Health Matrix
Test uzelf, uw organisatie en uw omgeving !
Zelf
Ander https://www.linkedin.com/pulse/test-yourself-what-kind-digital-health-type-you-jan-de-boer
ZOEK EN ORGANISEER DIVERSITEIT
Let op doelgroepen:
‘’Alleen een dokter overtuigt een dokter’’
Source: http://www.gupta-strategists.nl/storage-files/Gupta_strategists-Overig-studie%20No%20place%20like%20home.pdf
‘’Allemaal Digitaal’’: 46% huidige patiënten ziekenhuis kan thuis worden behandeld
Commitment realiseren met een droom en visie!
Vergoot kennis gehele organisatie en ook aan de top
92%IT kennis onvoldoende
(innovatie met IT, D&A, security)
100% belang IT op strategie, belang beschikbaarheid IT en belang concurrentievoordeel hoog
33%RvC leden geen goede IT
informatie
60% Geen inzicht in IT kosten
15-20%In vergadering
RvC besteed aan IT
Meest besproken: Strategie, projecten en securityhttp://www.kpmg.com/NL/nl/
IssuesAndInsights/ArticlesPublications/Pages/Toezicht-op-IT.aspx
Ziekenhuis naar
zieken(t)huis
Scalability is a key success factor: The extent of adoption for virtual care is predicated on the scalability of the solution.
2
Virtual = Physical
Cyber Security
Clinical dasboards
Robotics3D printing
PHR
Wearables
Gamification
Precision medicine
BigData
http://technologytrendsindex.kpmg.nl/#HealthcareLifeScience
Let op denk niet te virtueel
Fysiek + Virtueel + Verandering = 1
Gaat VIPP versnellen of …... ?
…of krijgt NL last van Portalitis! Kent u die ziekte?
Niet dodelijk maar jeukt verschrikkelijk!
LEER van andere industrieen
Retail (omni-channel)
Ziekenhuis naar
zieken(t)huis
Capitalize on every patient interaction: One of the key drivers for virtual care is to improve the patient experience.
3Start and endwith Patient (front to back)
Wie start met techniek eindigt met techniek!
Wie start met de patient eindigt met de patient!
De smartphone staat bol van gezondheid!
"If smartphone had been invented 50 years ago they'd probably have a cigarette lighter built in."
… 50 jaar geleden zou dat anders zijn!
Sluiten APPs aan op journey?
Wie is te vertrouwen?
Evidence is noodzaak!
Portals: Niet alleen de voordeur
Wat doet een portaal voor patient, zorgverlener en keten?
ContentTool Engagement
Star Trek: ‘’It's life Jim but not as we know it’’
Help! Dokter 2.0 heeft een Burnout
https://www.linkedin.com/pulse/help-dokter-20-heeft-een-burn-out-en-de-oorzaak-jan-de-boer
Wie begrijpt het nog (interoperabiliteit en stakeholders) ?
Informatieberaad
VIPP
i-Sociaal Domein
CEX is needed
Het kan! niet alleen in NL maar ook in Zweden
Internet of things (IOT) ? 80% van alle devices zijn niet connected
ALLES ‘BIG DATA’’? MIJN DEVIES: ‘BIGDATA STARTS WITH SMALL DATA’’
Context Maturity Self interest
IT industry
Patients Shift from ‘I need’ to ‘I want’ to ‘We can’
Physicians Shift from ‘I tell’ to ‘I explain’ to ‘We share’
Healthcare providers
Insurance providers Shift from ‘I focus on cure & care’ to ‘We on prevention’
Governments Shift from ‘I create’ and/or ‘We facilitate’
Shift from ‘I act local’ to ‘We act global’
Shift ‘I act alone’ to ‘We collaborate and integrate’
4
Establish a centralized virtual care monitoring centre: To help optimize limited health human resource and reduce burden on clinicians.
Care centre
Ziekenhuis naar
zieken(t)huis
Zonder een Medisch Service Centrum gaat het niet lukken!
Bron: https://www.youtube.com/watch?v=4ZYU-Fr2o1c
Plek voor 3-5 centra? professioneel, betrouwbaar, veilig, patientvriendelijk, technologisch, financieel, data
Understand your clinical priorities: In order to effectively align the appropriate virtual care service to the clinical priority. (target population segments)
5Clinical Priorities
Ziekenhuis naar
zieken(t)huis
Focus en kies!
BirthJill’s mother tracks
immunizations
Leeftijd 10Jill’s mother stores, tracks and
completes health forms
Leeftijd 25Jill gets married and adds her
husband to her ECD
Leeftijd 20Jill takes her record with
her as she goes off to college
Leeftijd 28Jill is pregnant with her first
child. Her husband helps manage her care.
Leeftijd 34Jill is diagnosed with breast cancer and uses her PHR to communicate with her providers regarding her results and plan
of care.
Leeftijd 37Jill is diagnosed with diabetes and uses her PHR to
store, monitor and manage her blood sugar readings in addition to learning about the disease.
Leeftijd 50Jill finds that she has a recurrence of breast
cancer.
Leeftijd 71Jill is too ill to care for herself so
her husband takes over the management of her care.
After Jill passes away, her husband continues to track his children’s medical care through
the PHR until they leave for college and are able to take their medical information with them
with their own PHR accounts
Acute Zorg Chronische zorgElectieve zorg Diagnostiek
Waar als ziekenhuis (of regio) kampioen in worden !
Kwetsbare ouderenOncologieKetenzorg
Patient(familie en relaties)
Huisarts
Verpl. SpecialistWijkverpleeg-kundige
MS
Verpl ZH
Nulde lijn
Eerste lijn
2e lijn
Vers
chui
ving
zorg
naa
r ben
eden
in ke
ten
Kosten per patient
Triple Aim paradigma shift: Digitalisering van boven naar beneden!
Het is meer proces- als technologie innovatie!
Hoe de doorstroom tussen schotten snel en alleen als noodzakelijk!
DigitalFIT
Digitaal voor de Zorg■ Zelfzorg / eHealth
■ Portaal■ EPD / ECD
IT voor de IT■ Beheer■ Ontwikkeling■ Sourcing
Digitaal voor de Backoffice■ ERP
■ HR■ Planning
Digitale 3
deling
20..
HARDE IT
20..
IT GOVERNANCE
20..
ERP, HRPLANNING
20..
ECD/EPD20..
EHEALTH
20..
D&A
20..
PGO
20..
Organisatie …… wil de komende jaren, via een meerjarig programma en tastbare experimenten, platformgewijs toegroeien naar één (virtueel en fysiek) zorgorganisatie voor de patiënt, zorgprofessional en ketenpartner.
Ratio
naliz
e/In
nova
tion
Run
& m
aint
ain
IT in de nieuwe wereld
I. Run & maintain van het ‘traditionele IT’
II. Rationaliseren van het ‘traditionele IT’
III. ‘Beheren van het ‘digitale zorgwereld IT’
IV. Innoveren van het‘digitale wereld IT’
Leveranciers
Lange termijn focus
Stabiel
Basisproduct
Zelf doen
Traditionele ‘core’ IT (CTO)
Broker
IntegratorOrchestrator
Governance focus
Plan
Build
Run
Partnerships
Korte cycli
Patientgedreven
Zorgspecifiek
Co-sourcing
Governance focus
VEEL AANDACHT NODIG VOOR SECURITY, PRIVACY, DATALEKKEN
Ideas Portfolio OutcomeStrategy
Allignment and monitoring
Houd grip op ‘’droom, visie en portfolio!’’
Programma en Financiering over de schotten en de keten heen!
Ziekenhuis naar
zieken(t)huisWaar valt de meeste (gezondheids) winst te halen!
A successful virtual care program is highly dependent on sustained organizational commitment.
Scalability is a key success factor: The extent of adoption for virtual care is predicated on the scalability of the solution.
Capitalize on every patient interaction: One of the key drivers for virtual care is to improve the patient experience.
Understand your clinical priorities: In order to effectively align the appropriate virtual care service to the clinical priority. (target population segments)
1 2 3
4 5
Establish a centralized virtual care monitoring centre: To help optimize limited health human resource and reduce burden on clinicians.
Commitment Virtual = Physical Start and end with Patient (front to back)
Care centre Clinical Priorities
https://www.linkedin.com/pulse/virtueel-ziekenhuis-5-succesfactoren-jan-de-boer?articleId=6186842207878737920
Vijf succesfactoren bij de bouw Virtueel Ziekenhuis
1 Wij concurreren als zorgorganisatie niet met IT (wel met zorg)
2 Wat goed werkt in een andere zorgorganisatie (of industrie) werkt ook in onze zorgorganisatie
3 Onze organisatie streeft naar standaardisatie eneenvoud
4 Onze zorgorganisatie gaat met technologiepartnersom als echte partners en andersom
5 Onze zorgorganisatie stelt kennisdeling, transparantie ensamenwerking gericht op de patient en regio voorop
6 Onze programma is nooit af: wij doen, wij monitoren enpassen aan (overdrijf strategie niet)
Wij zijn 5840 uren per jaar wakker
Een (chronisch) patiënt ziet een zorgverlener
5 uur per jaar
Wat zou effectiever zijn (kwaliteit en kosten) ?
Onze huidige focus op 5 (zorgaanbieder)?
Of zijn we klaar ons te richten op 5840LAAT CLIENTEN EN PATIENTEN HELPEN
Laat zorgprofessionals helpen
https://www.linkedin.com/pulse/help-dokter-20-heeft-een-burn-out-en-de-oorzaak-jan-de-boer
….en hoe zit het nu met die kastelen!
“In a chronically leaking boat, energy devoted to changing vessels is more productive than energy devoted to patching leaks.” – Warren Buffet
Jan de [email protected]+31(0)651546750https://www.linkedin.com/in/janjcdeboer