ss-287-10, er- evidencias y recomendaciones, 2779 … · pacientes con diagnóstico de...
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¿Sospecha de hepatoblastoma?
¿Tumor hepático?
Realizar biopsia y estudio histopatológico
del tumor
Realizar tomografía computarizada de abdomen
Realizar determinación de α-fetoproteína
Realizar radiografía de tórax o tomografía
computarizada de tórax
Reporte histopatológico de hepatoblastoma
Sí No
No
Sí
Sí No
Etapificación tumoral y
determinación de riesgo
1
Pacientes que presenten Masa abdominal asintomática Retraso del crecimiento Dolor abdominal
Realizar diagnóstico diferencial
Diagnóstico definitivo de hepatoblastoma
Realizar diagnóstico diferencial
Pacientes con diagnóstico de
hepatoblastoma
Riesgo estándar Riesgo alto
1
Quimioterapia neoadyuvante con
cisplatino
Resección hepática convencional
Quimioterapia adyuvante con
cisplatino
Quimioterapia neoadyuvante con
cisplatino, carboplatino y doxorrubicina
Realizar tomografía computarizada de abdomen y tórax
¿Tumor resecable?
Resección hepática
convencional
Quimioterapia adyuvante con cisplatino, carboplatino y
doxorrubicina
Trasplante hepático
Pacientes con metástasis o α fetoproteína menor de 100 µg/dl
Quimioterapia neoadyuvante con cisplatino y doxorrubicina
Realizar tomografía computarizada de abdomen y tórax
¿Tumores resecables?
Resección de los tumores incluyendo resección hepática
convencional, trasplante hepático y
resección de metástasis
Seguimiento
Seguimiento
Quimioterapia adyuvante con
cisplatino y doxorrubicina
Seguimiento
Quimioterapia con cisplatino y doxorrubicina
Seguimiento
NoSíSí
No
Diagnóstico y tratamiento del hepatoblastoma
Diagnóstico y tratamiento del hepatoblastoma
Diagnóstico y tratamiento del hepatoblastoma
Diagnóstico y tratamiento del hepatoblastoma
Diagnóstico y tratamiento del hepatoblastoma
Diagnóstico y tratamiento del hepatoblastoma
Diagnóstico y tratamiento del hepatoblastoma
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DIRECTORIO SECTORIAL DIRECTORIO DEL CENTRO
DESARROLLADOR
Diagnóstico y tratamiento del hepatoblastoma