soal respiratori

29
KUMPULAN SOAL TO RESPIRATORI 1. Seorang laki-laki, 65 tahun datang dengan keluhan batuk yang disertai sesak nafas. Pasien sudah membeli obat di warung namun tidak kunjung sembuh. Pada pemeriksaan ZN didapatkan BTA (+). Diagnosis pasien ini adalah a. Bronkopneumonia b. Pneumonia c. Efusi Pleura d. TB paru e. Bronkiektasis 2. Seorang perempuan, 27 tahun datang dengan keluhan batuk disertai sesak nafas. Pasien merasakan berat badannya turun meskipun tidak muntah terlalu banyak. Pasien sedang hamil 28 minggu. Pasien juga sering mengeluhkan demam, keringat malam, tidak nafsu makan. Obat yang dikontraindikasikan pada pasien ini adalah a. Rifampisin b. Isoniazid c. Ethambutol d. Pirazinamid e. Streptomisin 3. Seorang laki-laki, 55 tahun datang karena batuk berdahak sejak 4 hari yang lalu. Dahak berwarna kuning kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80, nadi 90x/menit, pernafasan 22x/menit, suhu 39 0 C. Pada pemeriksaan paru didapatkan perkusi

Upload: siti-sabrina-atamia

Post on 27-Oct-2015

103 views

Category:

Documents


12 download

TRANSCRIPT

Page 1: Soal Respiratori

KUMPULAN SOAL TO RESPIRATORI

1. Seorang laki-laki, 65 tahun datang dengan keluhan batuk yang disertai sesak nafas. Pasien sudah

membeli obat di warung namun tidak kunjung sembuh. Pada pemeriksaan ZN didapatkan BTA

(+). Diagnosis pasien ini adalah

a. Bronkopneumonia

b. Pneumonia

c. Efusi Pleura

d. TB paru

e. Bronkiektasis

2. Seorang perempuan, 27 tahun datang dengan keluhan batuk disertai sesak nafas. Pasien

merasakan berat badannya turun meskipun tidak muntah terlalu banyak. Pasien sedang hamil 28

minggu. Pasien juga sering mengeluhkan demam, keringat malam, tidak nafsu makan. Obat yang

dikontraindikasikan pada pasien ini adalah

a. Rifampisin

b. Isoniazid

c. Ethambutol

d. Pirazinamid

e. Streptomisin

3. Seorang laki-laki, 55 tahun datang karena batuk berdahak sejak 4 hari yang lalu. Dahak berwarna

kuning kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80, nadi 90x/menit,

pernafasan 22x/menit, suhu 390C. Pada pemeriksaan paru didapatkan perkusi redup pada paru

kanan dan kiri. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah

A. efusi pleura

B. pneumonitis

C. bronkitis

D. pneumonia

E. pneumothoraks

4. Seorang perempuan, 16 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Pasien pernah

didiagnosa dokter dengan asma persisten derajat sedang. Pada pemeriksaan paru didapatkan

wheezing minimal. Penanganan pertama yang perlu diberikan pada pasien ini adalah

Page 2: Soal Respiratori

a. Pemberian metil prednisolon

b. Pembacaan peak flow

c. Pemeriksaan gas darah

d. Pemberian oksigen + albuterol

e. Foto thoraks

5. Edukasi yang utama pada pasien tersebut (no.4) adalah

a. Mandi air panas

b. Berolahraga secara teratur

c. Menghindari faktor pencetus

d. Menghindari makanan manis

e. Minum obat sesak bila sesak nafas berat

6. Seorang laki-laki, 25 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. Kesadaran somnolen,

tampak pucat. Pada pemeriksaan paru didapatkan gerakan dada kiri tertinggal, suara dasar

menurun, fremitus menurun, dan perkusi redup. Pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 7g/dl.

Ditemukan area krepitasi pada area yang lebih bawah dan bilateral. Diagnosis yang paling

mungkin pada pasien ini adalah

a. Pneumothoraks sinistra

b. Hidropneumothoraks sinistra

c. Efusi pleura sinistra

d. Hematothoraks bilateral

e. Hematothoraks sinistra

7. Seorang laki-laki, 54 tahun datang ke IGD karena sesak nafas. Pasien mempunyai riwayat

merokok, 30 pak/tahun. Tidak ada perubahan FEV/FVC dengan pemberian bronkodilator.

Diagnosis pasien ini adalah

a. Bronkitis

b. Asma bronkial

c. PPOK

d. Efusi pleura

e. Pneumonitis

Page 3: Soal Respiratori

8. Seorang laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak. Pasien tersebut pernah

mendapatkan highly antiretroviral therapy. Batuk kadang disertai dengan darah. Pada foto thoraks

terdapat gambaran fibroinfiltrat. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah

a. Efusi pleura

b. Bronkiektasis

c. Pneumocyctis carinii

d. Pneumonitis

e. TB paru

9. Pada pasien AIDS dengan TB paru, kekurangan sel apakah yang mempercepat terjadinya lesi

a. Leukosit basofil

b. CD8 + B cell

c. CD4 + T cell

d. Leukosit eosinofil

e. CD56 + NK cell

10. Seorang perempuan, 16 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Pasien pernah

didiagnosa dokter dengan asma persisten derajat sedang. Pasien sedang hamil 18 minggu. Obat

yang dikontraindikasikan pada pasien ini adalah

a. Teofilin

b. Epinefrin

c. Aminofilin

d. Salbutamol

e. Metil prednisolon

11. Seorang anak dibawa oleh ibunya ke Puskesmas karena batuk berdahak. Berat badan menurun,

didapatkan pembesaran kelenjar limfa leher, dan demam subfebris. Ibu pasien pernah batuk lama

dan mendapatkan pengobatan rutin selama 6 bulan. Pemeriksaan yang diperlukan untuk

menegakkan diagnosis pada anak tersebut adalah

a. PPD test

b. Skin prick test

c. Foto thorax

d. Kultur

e. Pmx sputum BTA

Page 4: Soal Respiratori

12. Seorang anak dibawa oleh ibunya ke Puskesmas karena batuk berdahak. Berat badan menurun,

didapatkan pembesaran kelenjar limfa leher, dan demam subfebris. Ibu pasien pernah batuk lama

dan mendapatkan pengobatan rutin selama 6 bulan. Pemeriksaan yang diperlukan untuk

menegakkan diagnosis pada anak tersebut adalah

f. PPD test

g. Skin prick test

h. Foto thorax

i. Kultur

j. Pmx sputum BTA

13. Seorang laki-laki, 30 tahun datang ke Puskesmas dengan batuk sangat produktif, dahak berwarna

kehijauan, dan berbau busuk. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah

a. Bronkiektasis

b. Bronkitis

c. Efusi pleura

d. Pneumonitis

e. Kanker paru

14. Seorang laki-laki, 50 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Pasien tampak gelisah.

Kemudian pasien diberikan obat inhaler. Perubahan gas exchange apakah yang terjadi pada

pasien ini

a. PCO2 pada alveoli menurun

b. PCO2 pada arteri menurun

c. PCO2 pada jaringan otak menurun

d. pH darah menurun

e. HCO3 menurun

15. Seorang laki-laki, 48 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang semakin memberat. Pasien

adalah seorang perokok aktif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan barrel chest dan hipersonor.

Pada foto thoraks didapatkan gambaran hiperinflasi paru. Terapi yang dapat diberikan kepada

pasien ini untuk mengurangi risiko kematian adalah

a. Home nebulizer

b. Long Acting anti-cholibergic inhaler

Page 5: Soal Respiratori

c. Kortikosteroid

d. Antibiotika profilaksis

e. Stop merokok

16. Seorang anak, 2 tahun dibawa oleh ibunya karena batuk sejak 2 minggu yang lalu, sering keringat

malam hari, dan tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam subfebris. Obat

berikut ini yang dikontraindikasikan pada pasien tersebut adalah

a. Rifampicin

b. Isoniazid

c. Ethambutol

d. Pirazinamid

e. Streptomisin

17. Seorang Anak, 8tahun datang dengan keluhan diare sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan

fisik didapatkan nadi 110x/menit teraba lemah, pernafasan 22x/menit.

Analisis gas darah:

A. pH turun, HCO3 naik, co2 turun

B. pH naik, hco3 naik, co2 naik

C. pH Normal, hco3 naik, co2 naik

D. pH naik, hco3 trun, co2 turun

E. pH naik, hco3 naik, co2 turun

18. Seorang anak, 5tahun datang dengan keluhan batuk sejak dari kemarin. Ibunya juga mengeluh

berat badan anaknya tidak naik-naik. Ibunya sedang menjalani pengobatan paru selama 6

bulan.Diagnosis pada pasien anak ini adalah:

A. Pneumonia

B. Abses paru

C. Bronkopneumonia

D. Bronkiektasis

E. TB paru primer

19. Seorang laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak lama. Sebelumnya pasien

mengunjungi keluarga yang juga menderita batuk lama dan dalam pengobatan 6 bulan. Tahapan

yang terjadi pada pasien ini adalah

a. Susceptibility

Page 6: Soal Respiratori

b. Presymptomatic

c. Clinical disease

d. Disability

e. Recovery

20. Seorang dokter perusahaan diminta sebuah pabrik tekstil pemintalan benang untuk melakukan tes

kesehatan kepada pegawainya. Pemeriksaan apakah yang paling tepat

a. Pemeriksaan kadar Hb

b. Tes fungsi paru

c. Tekanan darah

d. Kadar lipid

e. EKG

21. Seorang wanita, 50 tahun meninggal karena radang paru hebat. Dari hasil pemeriksaan PCR

didapatkan virus H5N1 pada sputumnya. Daerah tempat tinggal pasien merupakan cluster flu

burung. Dalam satu minggu sudah terjadi 3 kasus serupa. Apa kategori kasus tersebut

a. Possible

b. Probable

c. Definite

d. Suspec

e. Varient

22. Seorang laki-laki, 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang semakin memberat. Pasien

mempunyai riwayat DM sejak 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

composmentis, tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 110x/menit, RR 28x/menit, suhu 36,7oC.

Wajah tampak sembab, kering karena garukan, konjungtiva anemis, RBH pada kedua lapang

paru, asites, bengkak pada tangan dan kaki. Pemeriksaan laboratorium, urine 200cc/12 jam, Na

135 mEq/l, K 7,8 mEq/l. Bagaimana penatalaksaan pasien ini sebelum dirujuk

a. Natrium bicarbonat

b. Ca glukonas

c. D40 + insulin

d. Furosemid

e. Spironolakton

Page 7: Soal Respiratori

23. Seorang anak, 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas untuk tes tuberkulin. Hasil tes tuberkulin

negatif, skor TB kurang dari 6. Ibu penderita TB aktif dalam pengobatan. Dokter menyarankan

pemberian antibiotik profilaksis dan kontrol semingu kemudian. Jenis pelayanan yang dilakukan

dokter tersebut

a. Pelayanan yang menyeluruh

b. Pelayanan yang berkesinambungan

c. Pelayanan yang koordinatif

d. Pelayanan yang komunikatif

e. Pelayanan yang komprehensif

24. Seorang laki-laki, 60 tahun tiba-tiba tidak sadarkan diri saat nonton TV. Terdengar suara

mengorok. Penyebab paling mungkin pada kasus tersebut

a. Aspirasi

b. Henti jalan nafas

c. Hipoventilasi

d. Obstruksi jalan nafas

e. Penurunan frekuensi nafas

25. Seorang laki-laki, 24 tahun datang dengan keluhan suara serak sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan

disertai batuk berdahak, kadang disertai darah. PASien tinggal dengan kakaknya yang menderita

TBC. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis

a. Pemeriksaan darah rutin

b. Pemeriksaan KOH

c. Pengecatan gram

d. Pengecatan BTA

e. Rontgen leher AP lateral

26. Seorang laki-laki, 25 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas dengan fraktur femur

terbuka. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 70/40 mmHg, nadi 140x/menit, RR

28x/menit. Kemungkinan apa saja yang bisa terjadi

a. Asidosis metabolik

b. Asidosis respiratorik

c. Alkalosis respiratorik

d. Alkalosis metabolik

Page 8: Soal Respiratori

e. Asidosis metabolik dan respiratorik

27. Seorang anak 5 tahun mengaalmi batuk berdahak, berat badan menurun, dan berkeringat tiap

malam hari. Dari riwayat keluarga terdapat ibunya memiliki pengobatan lama untuk batuk

berdahak. Dari rontgen terlihat gambar berikut. Diagnosa pada pasien ini adalah...

a. Bronkhitis

b. Bronkiektasis

c. Pneumonia

d. Pneumonitis

e. TB paru primer

28. Seorang pasien AIDS 45 tahun memiliki riwayat penggunaan highly antiretroviral, Pada pasien

didapatkan demam. Dari rontgen didapatkan sebagai bertikut. Diagnosa pada pasien ini adalah....

a. Pneumonia caniis pneumonia

b. Pneumonitis

c. ...

d. ..

e. ...

29. Obat-obatan TB yang tidak diperbolehkan bagi ibu hamil:

a. Rifampisin

b. Isoniazid

c. Ethambutol

d. Pirazinamid

e. Streptomisin

30. Laki laki, KLL, auskultasi: hipersonor, dan suara paru menghilang, dari foto pleural line (-) lung

marking (-). Apa diagnosisnya?

a. Pneumonia akut

b. Atelektasis

c. pleuritis

d. Pneumothorax

Page 9: Soal Respiratori

31. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas dan mengeluarkan

bunyi menciut saat menarik nafas sejak 3 jam yang lalu. Batuk, pilek, dan demam dijumpai tidak

terlalu tinggi sejak 2 hari yang lalu. Hal ini terjadi 2x dalam 4 bulan terakhir. Sesak muncul

diawali batuk dan pilek. Pada pemeriksaan fisik dijumpai pasien sesak tetapi masih dapat diajak

bicara, frekuensi nafas 40x/menit, pada auskultasi dijumpai wheezing dan ronki kasar.

Apa diagnosa pada kasus diatas?

a. Asma periodik jarang, serangan ringan

b. Asma periodic jarang, serangan berat

c. Asma periodic sering, serangan ringan

d. Asma periodic sering , serangan berat

e. Asma persisten

32. Seorang laki-laki 35 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk berdahak selama 3

minggu. Nafsu makan berkurang, dan berat badannnya berkurang 5 kg. dalam 2 bulan. Diagnosis

tuberculosis.

Apakah terapi lini pertama 2 bulan pertama?

a. RHZE

b. RHS

c. RHE

d. Isoniazid pirazinamid etambutol

e. Isoniazid rifampisin streptomisin

33. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan sesak nafas. Keluhan

ini sebenarnya sudah dialami sejak 1 tahun belakangan ini terutama ketika sedang beraktifitas,

namun semakin memberat dalam seminggu terakhir. Batuk disertai dahak terutama di malam atau

pagi hari, namun tidak ditemukan demam. Pasien memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus perhari

sejak remaja hingga berhenti 7 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik dijumpai suran nafas

melemah dengan kesan ekspirasi memanjang. Foto toraks menunjukkan adanya hiperinflasi paru.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Asma bronkiale

b. Bronkiolitis

c. Bronkiektasis

d. PPOK

e. Penyakit jantung pumonaris kronis (CPC)

Page 10: Soal Respiratori

34. Wanita, 30 tahun post partum 4 minggu, keluhan batuk sudah 2 bulan. Riwayat batuk lamadalam

keluarga. Saat ini pasien sedang mengkonsumsi pil KB. Apakat obat anti tuberculosis yang

kontraindikasi pada pasien tersebut?

a. INH

b. rifampicin

c. Etambutol

d. Pirazinamid

e. Streptomicin

35. Ibu menyusui, didiagnosis TB.

Penatalaksanaannya.

a. Tunggu sampai anak umur 2 bulan, lalu beri OAT sesuai dosis

b. Beri OAT dengan dosis dikurangi

c. Beri OAT tanpa mengurangi dosis

d. Beri OAT dengan dosis ditambah

36. Bayi datang sesak nafas. Sebelumnya mengeluhkan demam,batuk dan pilek. Pada pemeriksaan

didapakan nafas cuping hidung, retraksi interkostal, pada auskultasi paru di temukan ronki basah

halus nyaring. Diagnosisnya :

a. Asma bronchial

b. Bronkopneumonia

c. Bronkiolitis

d. Pneumonia

e. TBC

37. Seorang anak 15 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak diikuti

dengan sulit mengeluarkan dahak. Pada PF didapatkan berat badan 12 kg. dokter akan

memberikan ambroxol. Dosis ambroxol 0,5mg/kgbb/kali setiap 8 jam. Sediaan ambroxol drop

adalah 15mg/ml. berapa dosis yang diberikan kepada anak tersebut?

a. Ambroxol drop 3x1ml

b. Ambroxol drop 3x0,8ml

c. Ambroxol drop 3x0,5ml

d. Ambroxol drop 3x0,3ml

Page 11: Soal Respiratori

e. Ambroxol drop 3x0,1ml

38. Seorang laki2 48 tahun ada keluhan batuk sering hilang timbul 6 bulan. Pada pemeriksaan ziehl

Nielsen didapatkan basil tahan asam +. Pasien juga 3 bulan ini sudah minum obat INH 400mg,

rifampicin 600mg, namun tidak ada perbaikan. Apa tindakan selanjutnya?

a. mengulangi foto thorax

b. menambah 1 atau 2 jenis obat tuberkulosis

c. obat nya sama namun dosis ditingkatkan

d. lakukan pemeriksaan sputum ulang dengan menambah Na OH dan Hcl

e. lakukan kultur kuman TB dan tes resistensi kuman terhadap antibiotic

39. Pasien laki2 umur 21thn dengan keluhan batuk berdahak berwarna putih sejak 5 hari disertai

demam, nafas pendek dan nyeri seluruh badan. Pemeriksaan terdapat ronkhi basakah kasar di

kedua paru. Pada foto thorax terdapat peningkatan corak bronkovaskuler. Diagnosis?

a. pleuritis

b. bronkitis akut

c. bronkitis kronik

d. bronkopneumonia

e. TB paru aktif

40. Seorang laki-laki 30 thn, mengeluh batuk sudah 2 minggu, demam ringan, berkeringat malam.

PF: dalam batas normal. Hasil lab: Hb: 11,9; Ht: 36, leu: 10500, hitung jenis leu: 1/0/1/53/37/9,

trombo: 400.000, LED 90mm. Ro thorax: infiltrat di apex paru. Pemeriksaan selanjutnya yg

dianjurkan:

A.Biakan mikroorganisme sputum

B.Biakan BTA sputum

C.Pewarnaan gram sputum

D.Pewarnaan BTA sputum

E. Serologi anti TB

41. Seorang laki2 48 tahun ada keluhan batuk sering hilang timbul 6 bulan. Pada pemeriksaan ziehl

Nielsen didapatkan basil tahan asam +. Pasien juga 3 bulan ini sudah minum obat INH 400mg,

rifampicin 600mg, namun tidak ada perbaikan. Apa tindakan selanjutnya?

a. mengulangi foto thorax

Page 12: Soal Respiratori

b. menambah 1 atau 2 jenis obat tuberkulosis

c. obat nya sama namun dosis ditingkatkan

d. lakukan pemeriksaan sputum ulang dengan menambah Na OH dan Hcl

e. lakukan kultur kuman TB dan tes resistensi kuman terhadap antibiotic

42. Ayah sakit TBC, anak sekarang susah naik berat badan. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan?

a. Foto thorax

b. Mantoux

c. Periksa lab

d. Foto thorax dan lab

e. Lab dan mantoux

43. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak berwarna kuning sejak 3

minggu lalu. Keluhan disertai demam terutama pada sore hari, keringat malam, nafsu makan dan

berat badan menurun. Apa pemeriksaan paling tepat untuk menegakkan diagnosis diatas?

a. Jumlah leukosit

b. Kadar Hemoglobin

c. Laju endap darah

d. Pewarnaan gram

e. Pewarnaan sputum BTA 3x

44. Seorang laki2 usia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk berdahak berwarna

kuning sudah 3 minggu. Terdapat demam terutama sore hari, keringat malam, nafsu makan dan

berat badan menurun. Pada pemeriksaan fisik thorax tidak ada kelainan, pemeriksaan BTA

sputum positif, pemeriksaan rontgen foto terdapat infiltrat tanpa kavitas di apex paru kanan.

Regimen therapi yang tepat..?

a. 2RHZ + 4R3H3

b. 2RHZE + 4R3H3

c. 2RHZES + 4R3H3

d. 2RHZESA + 4R3H3

e. 2RHZE + RHZE + 5RHE

45. Pasien laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan batuk lama sejak 3bulan yang lalu. Saat ini

pasien sedang menjalani pengobatan TB selama 3 bulan. Pada pemeriksaan didapatkan

Page 13: Soal Respiratori

konjuntiva anemis, ttv dbn, hasil lab menunjukkan anemia defisiensi folat. Obat manakah yang

dapat menyebabkan hal tersebut?

a. Isoniazid

b. Ethambutol

c. Streptomisin

d. Rifampisin

e. Pirazinamid

46. Seorang laki2, usia 20th. Buta warna merah dan hijau. Pasien sedang dalam pengobatan TB 3

minggu yg lalu. Diagnosa dokter optik neuritis. Efek samping dari obat tb yg mana?

a. INH

b. Rifampisin

c. Pirazinamid

d. Etambutol

e. Streptomisin

47. Laki2,45 th. keluhan sesak. Pd rontgen: cavitas di tengah lapang paru,dinding rata,tebal dan agak

dalam,diameter 6cm, air fluid level. Diagnosis?

a. Abses paru

b. Ca Bronkus

c. Kuch Pulmonum

d. Fungus ball

e. Kista Pulmonum

48. Seorang laki2 usia 67 th, datang dengan keluhan sesak nafas berbunyi. 1 bln yg lalu, batuk

berdahak kuning kehijauan. Riwayat merokok 20th yg lalu. Bagaimana gambaran spirometrinya?

a. PEV1/PVC = 80

b. PEV1/PVC > 80

c. PEV1/PVC < 70

d. PEV1 > PVC

e. PEV1 = PVC

49. Seorang laki2, usia 45 tahun datang dengan keluhan sesak, demam, kadang2 batuk. Riwayat DM

1 th yg lalu dan konsumsi sulfonilurea rutin. 1 bln pengobatan TB paru, namun gula darah nya

Page 14: Soal Respiratori

meningkat walaupun rutin mnum obat DM. Gula darah meningkat merupakan efek samping dari

obat tb yg mana? 

a. INH

b. Rifampisin

c. Pirazinamid

d. Etambutol

e. Streptomisin

50. Seorang pasien 25th, batuk terus menerus. Dahak berwarna kuning, berkeringat pada malah hari.

Rontgen menunjukkan fibrosis minimal, bercak patchy. Apa diagnosis radiologis ?

a. Pneumonia

b. TB

c. Bronchopneumonia

d. Bronchiectasis

e. Lupa

51. Pasien kejang dirawat di bangsal saraf. Kemudian pasien menjadi batuk tanpa disertai sesak. Apa

diagnosis pasien ?

a. Community acquired pneumonia

b. Hospital acquired pneumonia

c. Pneumonia Lobularis

d. Pneumonia Lobaris

e. Pneumonia .....

52. Pasien batuk 1 minggu, terus menerus, berdahak warna coklat, hasil rontgen seperti sarang tawon.

Apa diagnosis pasien ?

a. TB

b. Pneumonia

c. Bronchiectasis

d. Bronchitis

e. Lupa

Page 15: Soal Respiratori

53. Perempuan 16 th dtg dgn keluhan sesak keluhan memberat saat mlm hr, batuk berdahak RR 30

kali pf experium memanjang wheezing retraksi dinding thorak.PEV turun hasil spirometri.

Diagnosis?

a.Asma bronkhial

b.Bronkhitis

c.BRpN

d.TB

54. Perempuan 16 th dtg dgn keluhan sesak keluhan memberat saat mlm hr, batuk berdahak RR 30

kali pf experium memanjang wheezing retraksi dinding thorak. Hasil spirometri pev turun.

Edukasi?

a.Menghindari faktor resiko

b.Minum manis

c.Mandi air hangat

d.Olahraga

55. Pasien wanita datang dengan keluhan batuk lebih dari 3 bulan, keluhan lain nafsu makan

berkurang, berat badan turun dan saat malam hari mengeluhkan demam. Pasien saat ini dalam

kondisi hamil.Kontraindikasi pemberian obat tb pada ibu hamil?

a.INH

b.Pirazinamid

c.Streptomisiin

d.Etambutol

e.Rifampisisn

56. Pasien wanita datang dengan keluhan batuk lebih dari 3 bulan, keluhan lain nafsu makan

berkurang, berat badan turun dan saat malam hari mengeluhkan demam. Kemudian dilakukan

perwarnaan gram . apakah diagnosis nya?

a.TB

b.Bronhitis

c.Bronkihektasis

d.Pneumonia

Page 16: Soal Respiratori

e.Lobus pneumonia

57. Laki 60 th sesak terdengar suara mengi biasa menggunakan obat inhaler. Kemudian duduk sambil

pegangan dan sesak. Apa yg terjadi?

a.Penurunan pco2 alveoli

b.Penurunan pco2 arteri

c.Penurunan pco2 jaringan

d.Penurunan ph

e.BÉ turun

58. Wanita 26 th sesak nafas RR 48 kali wheezing pernah didiagnosis dokter asma derajat ringan

sedang

Apakah rencana selanjutnya?

a.Methylprednisolon

b.O2 + salbutamol

c.Foto thorax

d.Ukur flow meter.

59. Laki2 batuk demam dan sesak sd ves menurun perkusi hipersonor. Auskultasi suara bronchial

pada lapang paru kanan

a.BRPN

b. Bronchitis

c. TB

d. Asma

60. Wanita 30 th keluhan sesak demam batuk 39 celcius leukositosis demam batuk pilek?

a.Bronchitis

b.Bronkietaksis

c .Pneumoni

d.Asma

61. Wanita Sesak 2hr, batuk, panas tinggi, flu 3hari. Respirasi 53x/menit, t 39 C cuping hidung (+).

a.Efusi pleura

Page 17: Soal Respiratori

b.Bronkopneumonia

c.Pneumonia

d.Sind Schwarte

e.Atelektasis

62. Wanita 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan sesak nafas. Dirasakan memberat pada malam

hari, disertai batuk berdahak dengan dahak yang sulit dikeluarkan. Dia sering terbangun

menjelang pagi hari. Sudah diobati namun tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR

30x/menit, nadi 120x/menit, ekspiratori diperpanjang, wheezing, FEV 1 menurun, ratio Fev/...

menurun. Diagnosis yang memungkinakan adalah

a. Bronkhitis

b. Pneumonia

c. Edema laring

d. Asma bronkial

e. PPOK

63. Seorang pria datang ke klinik dokter dengan keluhan batuk berdahak selama 1

minggu.Sebelumnya pasien pergi menjenguk saudaranya yang mempunyai keluhan yang sama

dan sedang dalam pengobatan selama 6 bulan di bawah pengawasan.

Pasien ini sedang dalam stage apa?

a. clinical disease

b. recovery

c. ...

64. Seorang pasien wanita 48 tahun mengeluh sesak nafas. Ia juga mengalami batuk di malam hari.

Dahulu ia pernah mengalami kejadian serupa dan sudah diobati.

Apa yang bisa kita edukasikan kepada pasien?

a. Mandi air hangat

b. Menghindari pencetus sesak nafas

c. Menghindari makanan yang manis

d....

e....

Page 18: Soal Respiratori

65. 54 tahun, meroko 30 pak/thn, sesak napas, RO hiperinflasi, FEV1/FVC 70%, keluhan tdk

berubah dgn bronkodilator. Yang harus dilakukan adalah pemberian :

a. home nebulizer

b. long acting anticholinergic inhaler

c. terapi jangka panjang kortikosteroid

d. antibiotik profilaksis

e. hentikan rokok

66. Seorang laki-laki dirawat di RS karena sakit, 5 hari kemudian, orang tersebut batuk dahak

kehijauan.

a. Pneumonia nosokomial

b. Pneumonia lingkungan

c. TB

d. Bronkopneumonia

e. Pneumonia lobaris

67. Seorang laki-laki 65 tahun masuk RS 4 hari karena batuk berdahak. Terdapat ronki kasar di kedua

paru bagian parakardia, nyeri dirasakan di dada.Diagnosis?

a. Bronkopneumoni

b. Bronkiolitis

c. Pneumonia lobaris

d. TB

e. Pneumonia nosokomial

69. Seorang pria 42 tahun datang ke UGD dengan sesak, keluhan makin parah sejak 5 hari lalu.

Pasien batuk dan demam, pasien perokok. Pemeriksaan fisik: suhu 38,60C, sianosis, takipneu,

krepitasi kasar pada daerah bawah dan bilateral. Diagnosanya:

a. Gagal jantung

b.Influenza

c. Pneumonia lobaris

d.Pneumonicysti carinii pneumonia

e. Pulmonary embolism

Page 19: Soal Respiratori

70. Seorang laki-laki 17 tahun datang ke praktek dokter keluarga dengan keluhan suara serak sekitar

2 bulan yll. Pasien juga mengeluarkan darah. Pasien tinggal bersama kakaknya yang menderita

TBC. Pemeriksaan yang dugunakan untuk mendiagnosis adalah….

a. Pemeriksaan darah rutin

b. Pemeriksaan gram

c. Pemeriksaan KOH

d. Pemeriksaan BTA

e. Foto thoraks AP dan lateral

71. Seorang pasien berumur 55 tahun, masuk RS dengan cerebrovaskular attack, tanpa demam, batuk,

maupun sesak. Setelah 5 hari kemudian pasien menjadi demam dan disertai batuk berdahak

kekuningan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39oC. pada foto rontgen didapatkan infiltrat

pada paru kanan. Dari hasil pemeriksaan darah didapatkan leukosit 26000/mm3. Diagnosis yang

mungkin….

a. Pneumonia nosokomial

b.Pneumonia masyarakat

c. Pneumonitis

d.Pneumonia interstitialis

e. Bronchitis kronik

72. Seorang perempuan dating dengan keluhan sesak nafas, sebelumnya pasien mengaku 2 hari yang

lalu demam, batuk sangat produktif. Dahak banyak sekali dan berbau busuk. Pada pemeriksaan

fisik TD: 120/80mmHg, N: 88x/mnt, RR: 20x/mnt, T: 39°C auskultasi terdapat ronkhi basah pada

basal kanan-kiri.Diagnosis?

a. Pleuritis

b. Efusi pleura

c. Bronchitis

d. Bronkiektasis

e. Kanker paru

Page 20: Soal Respiratori

73. Laki – laki 60 tahun datang dengan keluhan. Batuk 5 bulan.Dari pemeriksaan fisik di dapatkan

Barrel chest, ekspirasi memanjang.Sesak nafas.

a. Pneumonia

b. Broncko pneumoni

c. PPOK

d. Asma Bronkialis

e. Pneumonitis

74. Pasien laki-laki usia 17 tahun datang ke praktek dokter keluarga mengeluh serak sejak 2 bulan

yang lalu. Terdapat batuk, kadang disertai darah. Kakak pasien menderita TB paru. Pemeriksaan

penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?

a. darah rutin

b. pengecatan KOH

c. pengecatan Gram

d. pengecatan BTA

e. rontgen AP/lateral

75. 54 tahun, meroko 30 pak/thn, sesak napas, RO hiperinflasi, FEV1/FVC 70%, keluhan tdk berubah

dgn bronkodilator. Yang harus dilakukan adalah pemberian :

a. home nebulizer

b. long acting anticholinergic inhaler

c. terapi jangka panjang kortikosteroid

d. antibiotik profilaksis

e. hentikan rokok

76. Seorang laki2 berusia 50thn dirawat di icu selama 3 hari akibat stroke disertai dengan penurunan

kesadaran.pasien diberikan bantuan pernapasan melalui ventilator. Pada hari ke4 perawatan di icu

dijumpai demam leukosit meningkat 20.000, thoraks infiltrat dikedua paru. Apakah kemungkinan

diaGNOsis pada pasien diatas :

a. pnemonia komunitas

b. pneumonia nasookomial

c. pneumonia aspirasi

d. pneumoni immunokompromise

e. pneumoni atypical

Page 21: Soal Respiratori

77. Seorang laki2 56 thn dgn riwayat sakit dm tipe 2 ke ugd rs dgn keluhan sesak napas demam tinggi,

menggigil dan,batuk berdahak sejak 2 hari yng lalu. Riwayat merokok 2 bungkus perhari sejak 20

thn yng lalu dan peminum Alkohol berat. Pada pemfis didapatkan suhu 40,2 nadi :130, pernapasan

48, TD 103/60. Perkusi paru pekak dan bunyi napas......pada lobus kiri bawah.pada foto thoraks

didapatkan adanya infiltrat pada lobus kiri bawah. Diagnosa paling sesuai pasien ?

a. Bronciolitis

b. Tb paru

c. PPOK menahun

d. Pneumoni komunitas

e. Pneumothoraks

78. Pasien 57 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sesak napas, keluhan ini sebenarnya

sudah dialami sejak 1 tahun terutama ketika sedang beraktivitas namun semakin memberat

seminggu terakhir, batuk disertai dahak terutama batuk di waktu pagi hari, pasien tidak

mengalami demam, pasien memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus perhari sejak 7 tahun yang

lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suara napas melemah terkesan ekspirasi memanjang. Foto

thorax ditemukan adanya infiltrasi paru, diagnosa

a. Asma bronkiolitis

b. Bronkiektaksis

c. PPOK

d. Panyakit paru jantung kronis

e. ……………………………………

79. Anak perempuan 3 thn dibawa ibunya ke pkm dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 minggu

yang lalu . Ibunya khawatir karena ayah pasien menderita tuberculosis paru dengan sputum BTA

(+). Pada pemeriksaan fisik normal, foto thorax tidak ditemukan kelainan, scoring TB anak 3.

Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini adalah:

a. Obat anti TB pasien …

b. INH selama uji tuberculosis (+)

c. INH profilaksis selama 6 bulan

d. Obat anti TB 2 macam

e. Obat anti TB ….\

Page 22: Soal Respiratori

80. Seorang laki,laki, 25 tahun, datang dengan keluhan batuk berdagak selama sebulan yang lalu. Dari

anamnesis, diketahui riwayat batuk darah dan demam yang tidak terlalu tinggi. Terdapat

penurunan berat badan, tidak ada riwayat pemakaian OAT. Pada pemeriksaan foto thoraks tampak

infiltrate disertai fibrosis dan cavitas di kedua apeks paru. Apakah diagnosis paling tepat?

a. TB miliar

b. TB paru dupleks

c. Bekas TB paru

d. Destroyed lung

e. TB paru relaps