sistema ventricular y liquido cefaloraquideo
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trabajo sobre el sistema ventricular del cerebro y la circulación del liquido cefalorraquídeo dentro de ellas.TRANSCRIPT
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
FACULTAD DE MEDICINA
INTRODUCCIÓN A LA MORFOFUNCIÓN
Sistema ventricular y Líquido cefalorraquídeo
Alejandro Araujo Paralelo 3Luis Pilatasig
SISTEMA VENTRICULAR
Definición• El sistema ventricular
corresponde a una serie de cavidades que se desarrolla en el interior del sistema nervioso central, en las cuales se esta produciendo y circulando el liquido cefalo raquideo.
Cavidades recubiertas por epitelio
ependimario
Ventriculos Laterales
Tercer ventriculo
Acueducto Cerebral
Cuarto ventriculo
Conducto central o
ependimario
Ventrículos Laterales• Son 2, cada uno en un
hemisferio cerebral.• Forma de C.• Se comunican al tercer
ventriculo a traves del foramen interventricular (Monroe)
• Cada ventriculo presenta un cuerpo y tres prolongaciones :
* Cuerpo: de aspecto triangular y presenta tres caras:
-interna, superior, inferior.
Asta anterior
Asta posterior
cuerpo
Asta inferior
Foramen interventricular
• Prolongación frontal: continuación del cuerpo , por delante del orificio del Monroe y presenta tres caras:
- externa, - superior, - interna.• Prolongación posterior ( u occipital): presenta tres caras : - externa, - superointerna, - inferointerna.• Prolongación inferior ( o esfenoidal): presenta: - piso, - techo.
Tercer Ventrículo• Tiene forma de hendidura
entre los 2 talamos. • Se comunica a IV ventriculo a
traves del acueducto de Silvio.
• Tiene una pared anterior, pared posterior, pared lateral, pared inferior y un techo.
Acueducto cerebral• Es un conducto estrecho de aproximadamente 18 mm. de
longitud que comunica el tercer con el cuarto ventriculo.
Cuarto ventrículo• Tiene forma de carpa, se
continua por debajo con el conducto central del BR y ME, forámenes de Luschka y Magendie.
• Tiene limites laterales, un suelo y un techo.
• En la zona mas anterior o superior se encuentra el velo medular superior y lateralmente a el los pedunculos cerebelosos superiores. La zona inferior o posterior del techo se encuentra formada por el velo medular inferior, lamina delgada formada por un epitelio ependimario revestido por piamadre.
Conducto central• Este conducto se origina en el
extremo caudal del cuarto ventriculo y se extiende a lo largo del bulbo raquideo y medula espinal, terminando en el cono medular en una zona ligeramente ensanchada denominada ventriculo terminal.
• En condiciones normales el LCR circula desde los ventriculos laterales hacia el tercer ventriculo, luego acueducto cerebral, cuarto ventriculo, luego desde alli se dirige ya sea hacia el conducto ependimario o hacia el espacio subaracnoideo de las cisternas cerebelo medular y pontina, recorriendo luego el espacio que rodea a la medula espinal hacia caudal o hacia la convexidad de los hemisferios cerebrales.
LÍQUIDO CEFALORAQUÍDEO
Características del LCR• Liquido de color
transparente que baña el encefalo y la medula espinal• Circula por el espacio
subaracnoideo, los ventriculos cerebrales y el canal medular.• Volumen normal
entre 100 y 150 ml.
Funciones del LCR
• El LCR tiene 3 funciones :• Mantener flotante el encefalo, actuando como
colchón o amortiguador. • Sirve de vehiculo para transportar los nutrientes al
cerebro y eliminar los desechos.• Fluir entre el craneo y la medula espinal para
compensar los cambios en el volumen de sangre intracraneal, manteniendo una presión constante.
Producción del LCR• El LCR es producido en un 70% en los plexos
coroideos, sobre todo los laterales y 30% en el ependimo.• Un adulto tiene 150 ml de este y se renueva
cada 6 ó 7 horas. Se produce por un proceso de ultrafiltración y secreción activa
Eliminación del LCR
La eliminación del liquido cefalorraquideo se lleva a cabo a traves de:• En las vellosidades
aracnoideas a ambos lados del seno sagital superior.
• En la región mas anterior del cerebro esta el espacio subaracnoideo de los lóbulos olfatorios, desde esta región pasa a los ganglios linfaticos.
Sitios de producción y eliminación del LCR
Ventrículos Cerebrales
Porqué fluye el LCR
El flujo se realiza por:• Movimiento ciliar ependimario
movimiento respiratorio • latido arterial • gradiente de presión entre el sistema
ventricular subaracnoideo y venoso
Circulación del LCR
Composición del LCR
El fluido cerebroespinal esta compuesto por:• principalmente agua, en un 99 %• electrolitos: sodio, potasio, calcio,
cloro, • sales inorganicas (fosfatos)• componentes organicos (glucosa).
Estudio del LCR
• El LCR se puede obtener por diferentes metodos pero el mas utilizado es la punción lumbar.
Este examen se hace para:• Medir las presiones en el LCR • Diagnosticar infecciones como la meningitis
producida por virus, bacterias etc. • Para evaluar daño cerebral o de la medula espinal
Punción lumbar: se inserta una aguja entre la tercera y cuarta vertebra lumbar y se extrae LCR para ser evaluado
Valores normales en LCR
• Los valores normales normales del LCR son:• Presión de 70 a 180 mm H20• Apariencia: transparente, sin color• Proteina total en LCR: 15 a 60 mg/100 mL• Gamma globulina: 3 a 12% de la proteina total
Valores normales en LCR
• Glucosa en LCR de 50 a 80 mg/100 mL (o mayor a 2/3 del nivel de azucar en la sangre)
• Conteo de celulas en LCR: 0 a 5 GB (todos mononucleares) y ausencia de GR
• Cloruro: 110 a 125 mEq/litro
Obstrucción del flujo del LCR
• El hidrocefalo se produce cuando hay una obstrucción en cualquier sitio de producción del LCR y los de su absorción. • La obstrucción de los foramenes de Luschka y
Magendie ocasiona el hidrocéfalo obstructivo, como una reacción inflamatoria o un tumor.
Obstrucción del flujo del LCR
La obstrucción entre el cuarto ventriculo y las vellosidades aracnoides ocasionan el hidrocéfalo comunicante, se debe a una inflamación a nivel de la cisterna magna (meningitis o hemorragia subaracnoidea) o a nivel de las vellosidades del aracnoides
Causas de hidrocefalia
Hidrocefalia de causa infecciosaHidrocefalia monoventricular
por obstrucción
Tratamiento de hidrocefalia