SISTEMA DIGESTIVOSISTEMA DIGESTIVO

CRUZ ROJACRUZ ROJA

TUM I ARACELI ROMEROTUM I ARACELI ROMEROTUM BASICOTUM BASICO

SISTEMA DIGESTIVOSISTEMA DIGESTIVO

DIGESTIONDIGESTION

Fase BucalFase BucalFase deglución Fase Fase deglución Fase gástricagástrica

Fase pancreáticaFase pancreáticaFase hepática y biliarFase hepática y biliarFase intestinalFase intestinalFase cólica y rectalFase cólica y rectal

BOCABOCA

Vestíbulo de la bocaVestíbulo de la boca Boca Boca Istmo / fauceIstmo / fauce 32 dientes definitivos32 dientes definitivos Masticación/Masticación/

salivaciónsalivación Carbohidratos-lípidosCarbohidratos-lípidos

GLANDULAS SALIVALESGLANDULAS SALIVALES

G. Parótida (amilasa G. Parótida (amilasa salival, ptialina)salival, ptialina)

G. Submaxilar G. Submaxilar (Wharton)(Wharton)

G. Sublingual (mucina)G. Sublingual (mucina) Lipasa lingual Lipasa lingual Estimulacion Estimulacion

mecanica,refleja,quimicmecanica,refleja,quimicaa

Carbohidratos Carbohidratos

FARINGEFARINGE

Base de cráneo a Base de cráneo a C6C6

Divisiones: nasal, Divisiones: nasal, oral, laríngeaoral, laríngea

Estimulo mecánico Estimulo mecánico Mixta Mixta IX, X, XIIX, X, XI Deglucion: Deglucion:

bucal, faringea y bucal, faringea y esofágicaesofágica

ESOFAGOESOFAGO

C6 a T10 (25 cm)C6 a T10 (25 cm) Carótida y AortaCarótida y Aorta X, SimpáticoX, Simpático Estrechamientos Estrechamientos Adventicia, Adventicia,

muscular, muscular, submucosa, mucosasubmucosa, mucosa

Ondas peristalticas Ondas peristalticas

ESTOMAGOESTOMAGO

T11 a L2T11 a L2 25 cm largo x 12 cm 25 cm largo x 12 cm

ancho, 8 cm grosorancho, 8 cm grosor Vol. 1-1.5 litrosVol. 1-1.5 litros X y plexo esplácnico X y plexo esplácnico C.Principales (HCl, C.Principales (HCl,

FI)FI) C.Parietales C.Parietales

(pepsinogeno)(pepsinogeno) C.G (gastrina)C.G (gastrina)

JUGO GASTRICOJUGO GASTRICO Digestión de proteínasDigestión de proteínas 2500 ml diario2500 ml diario pH 1.5pH 1.5 Inorgánico: HCl, H, Na, Ca, K, Cl.Inorgánico: HCl, H, Na, Ca, K, Cl. Orgánico: Pepsina, lipasa, mucina, Orgánico: Pepsina, lipasa, mucina,

gastrina (sec acida)gastrina (sec acida) Vaciamiento 2 a 5 hrs (20 min H2O)Vaciamiento 2 a 5 hrs (20 min H2O) Fase cefálica, gástrica, intestinal.Fase cefálica, gástrica, intestinal. Quimo Quimo

INTESTINO DELGADO INTESTINO DELGADO

3 m, duodeno, 3 m, duodeno, yeyuno, ileón.yeyuno, ileón.

Carbohidratos y Carbohidratos y proteínasproteínas

5-8 horas5-8 horas QuiloQuilo Funciones: Motora, Funciones: Motora,

digestion digestion enzimatica, enzimatica, absorcion nutrientes absorcion nutrientes y metabolismo.y metabolismo.

DUODENODUODENO L1 a L4 (20 a 30 cm)L1 a L4 (20 a 30 cm) 2a porcion 2a porcion

(carunculas)(carunculas) Ampolla de Vater: Ampolla de Vater:

Gland BrunnerGland Brunner Conducto colédoco Conducto colédoco

(bilis)(bilis) Conducto Wirsung Conducto Wirsung

(oddi)(oddi) Carúncula menor:Carúncula menor:

Conducto SantoriniConducto Santorini

YEYUNO-ILEONYEYUNO-ILEON

Angulo duodenoyeyunal a válvula Angulo duodenoyeyunal a válvula ileocecalileocecal

L2 izq a fosa iliaca derecha (6-7 m)L2 izq a fosa iliaca derecha (6-7 m) Vellosidades intestinalesVellosidades intestinales Glándulas Lieberkuhn Glándulas Lieberkuhn Placas de Peyer Placas de Peyer Yeyuno (carbohidratos)Yeyuno (carbohidratos)

COLONCOLON

1-1.5 m largo1-1.5 m largo 24-48 hrs24-48 hrs Válv. ileocecal a anoVálv. ileocecal a ano Reflejo gastrocolicoReflejo gastrocolico Fermentacion H (der) Fermentacion H (der)

Putrefaccion (N y ac. Putrefaccion (N y ac. carbonico)carbonico)

Absorbe 1 l/ dia aguaAbsorbe 1 l/ dia agua RECTO: S3-RECTO: S3-

ano(13cm)ano(13cm)

JUGO INTESTINALJUGO INTESTINAL

2 000 ml / dia2 000 ml / dia Enzimas:Enzimas: Proteolíticas, aminolíticas, Proteolíticas, aminolíticas,

nucleolíticas, fosfatasanucleolíticas, fosfatasa pH alcalino (5 a 6.5)pH alcalino (5 a 6.5) Estimulación: presencia de alimentoEstimulación: presencia de alimento

PANCREASPANCREAS

RetroperitonealRetroperitoneal 15-20 cm15-20 cm pH 5.5 a 6.4pH 5.5 a 6.4 G. Brunner G. Brunner Mixta: exocrinaMixta: exocrina

Conducta de wrisungConducta de wrisung Condcucto SanntoriniCondcucto Sanntorini EndocrinaEndocrina Insulina y glucagonInsulina y glucagon

JUGO PANCREATICO (acinos)JUGO PANCREATICO (acinos)

Bicarbonato (vs HCl)Bicarbonato (vs HCl) Enzimas: Enzimas:

proteoliticas (inactivas)proteoliticas (inactivas) LipolíticasLipolíticas AminolíticasAminolíticas

Regulacion: Regulacion: hormonal (secretina, CCK)hormonal (secretina, CCK) nerviosa (X)nerviosa (X)

HIGADOHIGADO 28-10-16 cm28-10-16 cm Capsula de GlissonCapsula de Glisson Liig.Arciforme/Liig.Arciforme/

suspensoriosuspensorio Lig CoronarioLig Coronario Lig triangularesLig triangulares Hilio: V. Porta, A Hilio: V. Porta, A

hepatica, via biliar hepatica, via biliar (cond hepatico)(cond hepatico)

1 lt/min1 lt/min

HIGADOHIGADO

Via biliar principalVia biliar principal Cond hepatico: cond biliares intrahepaticosCond hepatico: cond biliares intrahepaticos Cond coledoco: ampolla de vater Cond coledoco: ampolla de vater

(Wirsung/Oddi)(Wirsung/Oddi) Via biliar accesoria: Via biliar accesoria: vesicula biliarvesicula biliar Cond cistico: comunica vesicula con Cond cistico: comunica vesicula con

coledoco coledoco

HIGADOHIGADO

Sintetiza: albúmina, factores Sintetiza: albúmina, factores coagulación, degrada a.a a urea, etc.coagulación, degrada a.a a urea, etc.

Produce y almacena lípidos.Produce y almacena lípidos. Regula el almacen y distribución de Regula el almacen y distribución de

carbohidratos.carbohidratos. Catabolismo de CH (energía)Catabolismo de CH (energía) Metabolismo de fármacosMetabolismo de fármacos

BILISBILIS

Bicarbonato, colesterol, fosfolipidos, Bicarbonato, colesterol, fosfolipidos, bilirrubina conjugadabilirrubina conjugada

Se vierte al = tiempo que el j pancreáticoSe vierte al = tiempo que el j pancreático Se reabsorbe en ileón y regresa a hígadoSe reabsorbe en ileón y regresa a hígado Emulsifica al quimo (grasas)Emulsifica al quimo (grasas) Favorece acción de enzimas del páncreasFavorece acción de enzimas del páncreas Digestión de lípidosDigestión de lípidos