semiologia respiratoria motivo de consulta

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INTERROGATORIO MOTIVO DE CONSULTA DR. EDUARDO ECHEVERRI JIMÉNEZ DOCENTE HORA CATEDRA

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Page 1: Semiologia respiratoria motivo de consulta

INTERROGATORIOMOTIVO DE CONSULTA

DR. EDUARDO ECHEVERRI JIMÉNEZDOCENTE HORA CATEDRA

Page 2: Semiologia respiratoria motivo de consulta
Page 3: Semiologia respiratoria motivo de consulta

OSTEOARTICULAR Y TEJIDOS BLANDOS

Page 4: Semiologia respiratoria motivo de consulta
Page 5: Semiologia respiratoria motivo de consulta
Page 6: Semiologia respiratoria motivo de consulta

RAZATUBERCULOSIS PULMONAR AFRODECENDIENTESCANCER BRONCOGENICO RAZA BALNCA

EDADNEUMOPATIAS AGUDAS EN TODAS LAS EDADESBRONCO NEUMONIA INFANCIA Y VEJESCANCER-EPOC EDAD ADULTAASMA BRONQUIAL INFANCIABRONQUIOLITIS

SEXOCANCER MASCULINO NEUMONIA OCUPACIONALESTUBERCULOSIS FEMENINO

Page 7: Semiologia respiratoria motivo de consulta

OCUPACION

NEUMOCONIOSIS NEUMOCONIOSIS

INORGANICA ORGANICA

ASBESTOSIS BISINOSIS

TALCOSIS TABACOSIS

SIDEROSIS AMILOIDOSIS

ALUMINOSIS BAGASOSIS

ESQUISTOSIS

ANTRACOSIS

Page 8: Semiologia respiratoria motivo de consulta

ANTECEDENTES ANTECENTESFAMILIARES PERSONALES

CA BROCOGENICO ASMA FIBROSIS QUISTICA TBCASMA VIHRINITIS ALERGICA NEUMONIA B.NEUMONIA

DM-LES

Page 9: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DEPENDIENTES DEL APARATO RESPIRATORIO

TOSEXPECTORACIÓNDISNEAHEMOPTISISDOLOR TORÁCICO

cianosis

SIGNOS Y SINTOMAS GENERALES

FIEBREASTENIAANOREXIAPERDIDA DE PESO

Page 10: Semiologia respiratoria motivo de consulta

TOS

DEFINICION

INSPIRACIÓN PROFUNDA, EXPIRACIÓN FORSADACON GLOTIS CERRADA, APERTURA BRUSCA Y EXPULSION.

“PERRO GUARDIAN”

SINTOMA CONSTANTE EN PATOLOGIA RESPIRATORIA.

Page 11: Semiologia respiratoria motivo de consulta

TOS

ACTO REFLEJO

MUCOSA RESPIRATORIA

PLEURA

CAE

OTROS SÍTIOS DEL TORAX

ESTIMULOS: INFLAMATORIOS

MECANICOS

QUIMICOS

PSICOGENOS

Page 12: Semiologia respiratoria motivo de consulta

TOS

CLASIFICACIÓN

TOSFERINA O QUINTOSA

COQUELUCHOIDE

RONCA O PERRUNA

BITONAL

EMETIZANTE

SECA

HUMEDA (PRODUCTVA, NO PRODUCTIVA)

CRONICA

Page 13: Semiologia respiratoria motivo de consulta

TOS

COMPLICACIÓNES

VOMITO

PERDIDA DE CONOCIMIENTO (SINCOPE)

RUPTURA PULMONAR

FRACTURAS COSTALES

Page 14: Semiologia respiratoria motivo de consulta

TOS

ENFOQUE DIAGNOSTICO

CARCTERISTICAS DE LA TOS

MOMENTO DE APARICIÓN

SINTOMAS ACOMPAÑANTES

INGESTA DE FARMACOS

Page 15: Semiologia respiratoria motivo de consulta

TOS

ORIGEN DE LAS CRISIS

SINUSITIS

ADENO AMIGDALITIS

TRAQUEITIS

LARINGITIS

BRONQUITIS

NEUMONIA ASMA EPOC

CA BRONOGENICO

TABAQUISMO

Page 16: Semiologia respiratoria motivo de consulta

EXPECTORACIÓN

DEFINICIÓN

ACTO DE EXPULSAR POR MEDIO DE LA TOS

CONTENIDO BRONCOPULMONAR

ANORMAL

Page 17: Semiologia respiratoria motivo de consulta

EXPECTORACIÓN

CLASIFICACIÓN

SEROSA

MUCOSA

MUCOPURULENTA Y PURULENTA

SANGUINOLENTA (ESPUTO HEMOPTOICO)

Page 18: Semiologia respiratoria motivo de consulta

EXPECTORACIÓN

ESPUTOBLANCO O AMARILLO BRONQUITIS

AMARILLO VERDOSO BRONQUITIS CRONICA

TBC NEUMONIA

CENIZO ABSCESOS

ROJO RUTILANTE E.A.P, E.M.

LADRILLO NEUMONIA

HERRUMBROSO EDEMA DE PULMON, B/ECTASIAS

Page 19: Semiologia respiratoria motivo de consulta

HEMOPTISIS

DEFINICIÓN

ELIMINACIÓN POR LA BOCA DE SANGRE PROVENIENTE VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES

SANGRE RUTILANTE ESPUMOSA

SENSACION DE “CARRASPEO” TOS

Page 20: Semiologia respiratoria motivo de consulta

HEMOPTISIS

CLASIFICACIÓN

MINIMA O LEVE HASTA 250 ML

MODERADA ENTRE 250 Y 500 ML

GRAVE ENTRE 500 Y 600 ML

FULMINANTE O MASIVA MAYOR DE 600 ML

Page 21: Semiologia respiratoria motivo de consulta

HEMOPTISIS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

HEMATEMESIS

EPISTAXIS

GINGIVORRAGIA

Page 22: Semiologia respiratoria motivo de consulta

HEMOPTISIS

CAUSAS

TUBERCULOSIS

BRONQUITIS CRONICA

CANCER DE PULMON

BRONQUIECTASIAS

ABSCESOS PULMONARES

MICOSIS PULMONARES PROFUNDAS

TRAUMA DE TORAX

Page 23: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DISNEA

DEFINICION

RESPIRACION DIFICIL

SED DE AIRE

ES LA CONCIENCIA DE LA NESECIDAD DE AUMENTAR EL ESFUERZO RESPIRATORIO Y LA PERSEPCIÓN DE UN TRABAJO RESPIRATORIO AUMENTADO

Page 24: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DISNEA

CLASIFICACIÓN ETIOLOGICA

CAUSA RESPIRATORIA

PRIMARIA EPOC

ENFERMEDADES INTRESTICIALES

NEUMONIAS

ATELECTASIAS

Page 25: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DISNEA

CAUSA RESPIRATORIA

SECUNDARIA TROMBO EMBOLIA PULMONARLINFANGITIS CARSINOMATOSADERRAME PLEURALCIFOESCOLIOSIS

CAUSA CARDIACA INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZDA

ESTENOSIS MITRALPERICARDITIS CONSTRICTIVADERRAME PERICARDICO (TAPONAMIENTO)

TROMBOEMBOLIA PULMONAR

Page 26: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DISNEA

CAUSA NEUROLOGICA O PSIQUICA

HEMORRAGIA CEREBRAL

ENCEFALITIS-MENINGITIS

TUMORES CEREBRALES

SINDROME DE HIPERVENTILACIÓN

DISNEA SUSPIROSA

CAUSA METABOLICA

ACIDOSIS METABOLICAFIEBRE-ANEMIAINSUFICIENCIA HEPATICAHIPERTIROIDISMOALTURA-HIPOXEMIA

Page 27: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DISNEA

CRITERIO CLINICO

DISNEA DE ESFUERZO

DISNEA DE REPOSO O PERMANENTE

ORTOPNEA

TREPOPNEA

PLATIPNEA

DISNEA PAROXISTICA O CRISIS DE DISNEA

Page 28: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DISNEA

CLASIFICACIÓN CLINICA DE LA DISNEA

GRADO I GRANDES ESFUERZOS

GRADO II MEDIANOS ESFUERZOS

GRADO III MINIMOS ESFUERZOS

GRADO IV REPOSO

Page 29: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DOLOR TORÁCICO

DOLOR SOMATICO 3 TIPOS

1- LOCAL DONDE RADICA LA CAUSA DE LA INJURIA NO IRRADIADO

2- IRRADIADO O TRASMITIDO PROCESO POR COMPROMISO DE RAIZ NERVIOSA POR PROCESO INFLAMATORIO, TOXICOS O COMPRESIVO (NEURALGIA)

3- DOLOR REFERIDO SE PROYECTA A DISTANCIA DE LA ZONA ESTIMULADA

Page 30: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DOLOR TORÁCICO

ESTRCTURAS DOLOROSAS

PARED TORACICA,PLEURA,CORAZON, GRANDES VASOS,TRAQUEA Y ESOFAGO

DOLOR TORÁCICO INTENSO SENSACION DE DISCONFOR Y OPRESIÓN

CARACTERISTICAS DEL DOLOR

(LOCALIZACIÓN,DURACIÓN,CARÁCTER,FACTORES QUE LO AGRAVAN O ALIVIAN)

Page 31: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DOLOR TORACICO TIPOS DE DOLOR

1-DOLOR VISCERAL

PATOLOGIA PULMONAR NO PRODUCE DOLOR

AFECCIONES TRAQUEOBRONQUIALES-PLEURA-

TOS- DOLOR-RETROESTERNAL-URENTE

DESCARTAR DOLOR DE ORIGEN CARDIACO

2-DOLOR REFERIDO

PATOLOGIA GASTROINTESTINAL

Page 32: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DOLOR TORÁCICO

DOLOR DE ORIGEN MEDIASTINICO

TIPO RETROESTERNAL

1- SORDO-NEOPLASIAS-VASCULAR-INFLAMATORIA

2- AGUDO-ANEURISMA DISECANTE DE LA AORTA

3- AGUDO Y PULSATIL

Page 33: Semiologia respiratoria motivo de consulta

DOLOR TORÁCICO

DOLOR SOMÁTICO

AFECTACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS OSTEOMUSCULOARTICULARES Y PLEURA PARIETAL

LOCALIZACIÓN PRECISA (PUNTA DE DEDO)

SINDROME APICOSTOVERTEBRAL (PANCOAST-TOBIAS)

SINDROME DE TIETZE

SINDROME MANUBRIOESTERNAL

SINDROME ESCALENICO

HERPES ZOSTER

Page 34: Semiologia respiratoria motivo de consulta

CIANOSIS

DEFINICIÓN

COLORACIÓN AZULADA PIEL Y MUCOSAS

CAUSAS

1-AUMENTO DE LA HEMOGLOBINA DESOXIGENADA (HB REDUCIDA)

2-DISMINUCIÓN DEL FLUJO SANGUINEO EN LA PIEL (DISMINUCIÓN DEL GASTO CARDIACO,OBSTRUCCION ARTERIAL, HIPOTENSIÓN ARTERIAL, VASOCONSTRICCIÓN PERIFERICA)

3-PIGMENTACIÓN DE LA PIEL

Page 35: Semiologia respiratoria motivo de consulta

CIANOSIS

TIPOS DE CIANOSIS

1- CENTRAL-GENERALIZADA

DISMINUCIÓN GENERALIZADA DE LA SATURACIÓN DE

OXIGENO DE TODA LA SANGRE CIRCULANTE

2- PERIFERICA-NO GENERALIZADA

3- MIXTA