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Golpear suavemente la superficie del cuerpo con el fin de reconocer sonidos cuyas cualidades permiten reconocer en estado físico del órgano subyacente.

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Método inventado por el Médico Leopold Auenbrugger.

+Percusión inmediata o directa

Percusión directa sobre el abdomen para poder identificar la ascitis.

Percusión directa sobre el tórax. Útil para identificar si las bases del pulmón se encuentran ocupadas.

+Percusión en resorte

Útil para el diagnóstico de derrame peritoneal libre.

+Percusión medial o dígito-digital

Dedo percutor

Dedo plesímetro

+Percusión con la faceta dorsal de los dedos

Método excelente para determinar la presencia de ascitis en voluminosos abdómenes con gran distensión aérea.

+Percusión puntiforme

Es la aplicación solamente del extremo distal de la 3era falange del dedo plesímetro, estando los demás dedos levantados.

+Ortopercusión digital de Plesch

Se emplea para demarcar zonas de reducida y limitada extensión, en las que a veces es difícil colocar el dedo plano.

Como en la región supraclavicular y axilar.

+Percusión a saltos

Golpear rápidamente y retirar el dedo percutor una vez obtenido el sonido.

El golpe será ligero, seco, elástico.

+Características de la percusión

Suave

Superficial

Siempre de igual intensidad

+ Longitud de onda: Distancia que hay entre cresta y cresta.

Amplitud de onda: media entre una saliente y una entrante

Período: tiempo que tarda la onda de propagación en avanzar una longitud.

Frecuencia: número de vibraciones por segundo.

+ Sonidos: conjunto de vibraciones formadas por la superposición de

un tono fundamental y tonos secundarios de frecuencia múltiple, llamados armónicos.

Ruidos: formados por muchos sonidos con vibraciones irregulares y aperiódicas.

Nervio auditivo es excitado por vibraciones con una frecuencia de 20-20,000 ciclos o hertzios

Debajo de 20 hertzios (infrasonido)

Encima de 20,000 hertzios (ultrasonido)

+ Características de los sonidos en la percusión SONIDO MATE: se obtiene sobre órganos sin aire, es débil y de duración

corta.

SONIDO TIMPÁNICO: se obtiene sobre vísceras huecas. El sonido es alto, largo, moderado y puede ser timpánico agudo o grave dependiendo del contenido de gas.

SONIDO CLARO O RESONANTE PULMONAR: se obtiene por la percusión del pulmón y resulta de la vibración del aire. El sonido es fuerte, resonante ,de baja tonalidad y rico en armónicos.

SONIDO METÁLICO: semejante al timpánico, pero la nota es más resonante y como haciendo ECO.

RUIDO DE OLLA CASACADA: útil para percutir el tórax de tuberculosos. Ruido estenótico que se produce por la salida brusca de aire a través de una abertura.

+Cualidades de los sonidos INTENSIDAD: depende de la

fuerza con la que se golpea.

ALTURA O TONO: depende de la frecuencia. (agudo – grave)

TIMBRE: cualidad del sonido en la cual el oído distingue 2 sonidos del mismo tono e intensidad.

DURACIÓN: depende de la intensidad y amplitud de la vibración inicial y la elasticidad del tejido presentado.

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