safe motherhood

27
LOGO Yuly Sulistyorini, S.KM., M.Kes Depart. Biostatistika dan Kependudukan FKM - Unair SAFE MOTHERHOOD

Upload: sarah

Post on 16-Nov-2015

22 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Safe Motherhood

TRANSCRIPT

  • 4 Pilar Safe Motherhood (WHO, 1994)Keluarga BerencanaAsuhan AntenatalPersalinan bersih dan amanPelayanan obstetri Esensial

    Ruang lingkup penyelamatan ibu da bayi (WHO, Mother-Baby Package, 1994)

  • 4 Pilar Safe Motherhood

    Keluarga BerencanaAsuhan antenatalPersalinan Bersih dan AmanPelayanan Obstetri EsensialPelayanan Kebidanan DasarPelayanan Kesehatan PrimerPemberdayaan WanitaSafe Motherhood

  • 1. Keluarga BerencanaKonseling dan pelayanan KB harus tersedia untuk semua pasangan dan individu. Pelayanan KB harus menyediakan informasi dan konseling yang lengkap dan juga pilihan metode kontrasepsi yang memadai, termasuk kontrasepsi emergensi dan pelayanan ini harus merupakan bagian dari program komprehensif pelayanan kesehatan reproduksi. Prog. KB mempunyai peranan dalam menurunkan resiko kematian ibu melalui pencegahan kehamilan, penundaan usia kehamilan serta menjarangkan kehamilan

  • 2. Asuhan AntenatalPetugas kesh. harus memberi pendidikan pd ibu hamil agar tetap sehat pd masa hamil, membantu bumil dan kelg.nya untuk persiapan kelahiran bayi, meningkatkan kesadaran mereka tent.resiko tinggi atau tjd komplikasi dalam kehamilan dan cara mengenali komplikasi tsb secara dini

  • Petugas kesh. Mampu mengidentifikasi dan melakukan penanganan resiko tinggi /komplikasi secara dini serta meningkatkan status kesehatan bumil

  • 3. Persalinan Bersih dan AmanPersalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan profesional yang paham bgmn menolong persalinan dengan bersih dan amanTng kesh. harus mampu mengenali scr dini gejala dan tanda komplikasi persalinan serta mampu melakukan pelaksanaan dasar thd gejala dan tanda tsb.Mampu melakukan rujukan komplikasi persalinan yang tidak bisa diatasinya ke tingkat pelayanan yang lebih mampu.

  • 4. Pelayanan Obstetri EsensialPOE. Bagi ibu yang mengalami resiko tinggi kehamilan atau komplikasi agar berada dalam jangkauan setiap ibu hamilMeliputi fasilitas yankes untuk melakukan tindakan dalam mengatasi resiko tinggi dan komplikasi kehamilan/persalinan

  • Alasan Utama Upaya Safe Matherhood Perlu Menjadi Prioritas1.Besarnya masalah kesh. ibu dan bayi baru lahir serta dampak yang diakibatkannya.Seperempat peremp. usia reproduktif di negara berkembang mengalami kesakitan yang berhubungan dengan kehamilan, persalinan dan nifas. Dampak sosial dan ekonomi kejadian ini dpt dipastikan sangat besar bagi keluarga, masyarakat, angkatan kerja dsb. Keberadaan seorang ibu merupakan tonggak utama tercapainya kelg. sejahtera

  • 2. Upaya SM pada hakekatnya merupakan intervensi yang efisien dan efektif dalam menurunkan kejadian kematian ibu.WHO 1997:cukup dianggarkan $ 2 per ibu utk yankes optimal selama hamil, walaupun ttp dibutuhkan utk pelayanan komplikasi $ 230 per kasus

  • WilayahResiko Kematian MaternalAfrikaAsia Amerika Latin dan KaribiaEropaAmerika Utara1 : 161 : 651 : 1301 : 1.4001 : 3.700Resiko rata-rata di negara miskinResiko rata-rata di negara kaya1 : 481 : 1.800

  • DETERMINAN KEMATIAN IBU

    Status wanita dalam keluarga dan masyarakat. Pendidikan,Pekerjaan, Penghasilan,Keberdayaan WanitaStatus keluarga dalam masyarakat. Penghasilan,Kepemilikan, Pendidikan dan,Pekerjaan Anggota Rumah Tangga., Status masyarakat. Kesejahteraan, Sumber Daya (dokter,klinik)Status Kesehatan

    Gizi,Infeksi, Penyakit Kronik, Riwayat komplikasi.Status Reproduksi

    Umur, Paritas, Status PerkawinanAkses Ke Pelayanan Kesehatan

    Lokasi Pelayanan Kesehatan (KB,Pelayanan Antenatal, Pelayanan Obstetri),Jangkauan Pelayanan,Kualitas Pelayanan, Akses Informasi tentang Pelayanan KesehatanPerilaku Sehat

    Penggunaan KB, Pemeriksaan Antenatal, Penolong PersalinanKehamilanKomplikasi :

    Pendarahan, Infeksi, Eklamsia, Partus macet, Ruptura Uterus Faktor Tak DidugaKematianKecacatanDeterminan Kontekstual

    Determinan AntaraDeterminan Proksi

  • Determinan Proxi / DekatKejadian Kehamilan

    Perempuan yang hamil memiliki resiko untuk mengalami komplikasi sedangkan perempuan yang tidak hamil tidak memiliki resiko tersebut.Komplikasi

    Penyebab langsung kematian ibu, yaitu perdarahan, infeksi, eklamsia, partus lama, abortus, ruptura uteri (robekan rahim)

  • Determinan AntaraStatus Kesehatan

    Status gizi, penyakit infeksi/parasit, penyakit menahun (TBC, jantung) dan riwayat komplikasi obstetriStatus Reproduksi

    Usia hamil, jumlah kelahiran, status perkawinan,

  • Akses Yankes

    Keterjangkauan lokasi, Jenis dan kualitas, keterjangkauan informasiPerilaku Sehat

    Penggunaan alat kontrasepsi, pemerikasaan kehamilan, penolong persalinan, perilaku menggugurkan kandungannya

  • Faktor lain yang tidak diketahui /tidak terduga

    Keadaan yang terjadi secara tiba-tiba dan tak terduga yang dapat mengakibatkan terjadinya komplikasi selama hamil / melahirkan seperti : kontraksi uterus yang tidak adekuat, ketuban pecah dini dan persalinan kasep

  • Determinan Kontekstual / JauhStatus wanita dalam keluarga

    Tingkat pendidikan, pekerjaan, keberdayaan wanitaStatus keluarga dalam masyarakat

    Menekankan diri wanita sebagai individu, merupakan variabel keluarga wanita tsb seperti Penghasilan keluarga, kekayaan keluarga, tingkat pendidikan dan status pekerjaan anggota keluarga

  • Status masyarakat

    Tingkat kesejahteraan, ketersediaan sumberdaya (jmh dokter dan yankes yg tersedia), ketersediaan dan kemudahan transportasi.Status masyarakat umumnya terkait pula dg tingkat kemakmuran suatu negara, yang dpt dilihat dari anggaran pemerintah yg dialokasikan utk sektor kesehatan

  • Making Pregnancy Safer (MPS)MPS menegaskan kembali komitmen WHO terhadap Program Safe Motherhood (SM). MPS bertujuan untuk menjamin agar SM tetap merupakan prioritas dalam agenda kesehatan dan pembangunan. Secara luas tujuan Program Safe Motherhood sama dengan Making Pregnancy Safer

  • Making Pregnancy Safer WHO mengutamakan upaya sektor kesehatan, dengan memfokuskan pada intervensi yang efektif berdasarkan bukti-bukti ilmiah.

  • Pemerintah telah mencanangkan Gerakan Nasional Kehamilan yang Aman atau Making Pregnancy Safer (MPS) sebagai Strategi Pembangunan Kesehatan Masyarakat menuju Indonesia Sehat 2010 pada tangal 12 Oktober 2000, sebagai bagian dari program Safe Motherhood.

  • Tujuan Safe Motherhood dan Making Pregnancy Safer sama, yaitu melindungi hak reproduksi dan hak asasi manusia dengan cara mengurangi beban kesakitan, kecacatan dan kematian yang berhubungan dengan kehamilan dan persalinan yang sebenarnya tidak perlu terjadi

  • TERIMA KASIH