s. shanurkeyl aios, ggnet

38
vergelijking met vergelijking met Nederlandse artsen na Nederlandse artsen na voltooiing van hun basis voltooiing van hun basis opleiding opleiding S. Shanurkeyl S. Shanurkeyl Aios, GGNet Aios, GGNet

Upload: taran

Post on 20-Jan-2016

65 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Welbevinden van vluchteling- artsen in vergelijking met Nederlandse artsen na voltooiing van hun basis opleiding. S. Shanurkeyl Aios, GGNet . Inleiding. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Welbevinden van vluchteling- Welbevinden van vluchteling- artsen inartsen invergelijking met vergelijking met Nederlandse artsen na Nederlandse artsen na voltooiing van hun basis voltooiing van hun basis

opleidingopleiding

S. Shanurkeyl S. Shanurkeyl Aios, GGNet Aios, GGNet

Page 2: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Inleiding Inleiding

• Uit onderzoeken blijkt dat 1 op de 7 Uit onderzoeken blijkt dat 1 op de 7 Nederlandse aios last heeft van Nederlandse aios last heeft van burn-out waarbij tevredenheid over burn-out waarbij tevredenheid over de supervisoren oa een belangrijke de supervisoren oa een belangrijke rol speelt. rol speelt.

Page 3: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet
Page 4: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Inleiding Inleiding

• Uit andere onderzoeken blijkt dat Uit andere onderzoeken blijkt dat veel buitenlandse artsen problemen veel buitenlandse artsen problemen hebben met de taal, cultureel hebben met de taal, cultureel verschil, niveau van kennis/ ICT en verschil, niveau van kennis/ ICT en discriminatie. discriminatie.

Page 5: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Inleiding Inleiding

• Vluchteling- arts:Vluchteling- arts: Een arts die gevlucht is uit eigen land en Een arts die gevlucht is uit eigen land en

naast het eerste diploma buiten de EU naast het eerste diploma buiten de EU ook een tweede diploma in Nederland ook een tweede diploma in Nederland behaald heeft en als arts werkzaam is behaald heeft en als arts werkzaam is Nederland. Nederland.

Page 6: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Inleiding Inleiding

• Vluchteling- arts en zijn problemen:Vluchteling- arts en zijn problemen:• Vlucht en onzekerheid over de toekomst Vlucht en onzekerheid over de toekomst • Onbekend land, vreemde taal/cultuurOnbekend land, vreemde taal/cultuur• Verlies van de status, Verlies van de status, • Student op latere leeftijd Student op latere leeftijd • Financiële problemen, Financiële problemen, • In oorlogsgebieden achtergebleven dierbarenIn oorlogsgebieden achtergebleven dierbaren

Page 7: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet
Page 8: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Inleiding Inleiding

• Burnout:Burnout: Een syndroom van emotionele uitputting, Een syndroom van emotionele uitputting,

depersonalisatie en vermindering van depersonalisatie en vermindering van persoonlijke bekwaamheid in contactuele persoonlijke bekwaamheid in contactuele beroepenberoepen

Page 9: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Inleiding Inleiding

• Als Nederlandse aios geboren en Als Nederlandse aios geboren en getogen in Nederland, opgeleid getogen in Nederland, opgeleid volgens westerse normen en volgens westerse normen en waarden last hebben van burnout, waarden last hebben van burnout, hoe zit het dan met de vluchteling- hoe zit het dan met de vluchteling- artsen en met het burnout artsen en met het burnout percentage onder hen?percentage onder hen?

Page 10: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Inleiding Inleiding

• Zou het ook kunnen zijn dat de Zou het ook kunnen zijn dat de vluchteling- artsen toch meer vluchteling- artsen toch meer stressbestendig zijn dan we denken stressbestendig zijn dan we denken en geen last hebben van burnout? en geen last hebben van burnout?

Page 11: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Inleiding Inleiding

• Mogelijke redenen van Mogelijke redenen van stressbestendigheid:stressbestendigheid:

• Ze zijn gewend aan ernstige problemen in eigen Ze zijn gewend aan ernstige problemen in eigen landland

• VeiligheidVeiligheid• Moeilijke levensomstandigheden Moeilijke levensomstandigheden • Hiërarchie is vanzelfsprekend en geen probleem Hiërarchie is vanzelfsprekend en geen probleem • Toekomstperspectief in het westenToekomstperspectief in het westen• Gewend aan moeilijke werkomstandighedenGewend aan moeilijke werkomstandigheden• Gezin is niet zo veeleisend Gezin is niet zo veeleisend

Page 12: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet
Page 13: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Inleiding Inleiding

• En als dat zo is, kan deze En als dat zo is, kan deze stressbestendigheid het burnout stressbestendigheid het burnout percentage bij vluchteling- artsen percentage bij vluchteling- artsen beïnvloeden?beïnvloeden?

Page 14: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet
Page 15: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Vraagstelling (1)Vraagstelling (1)

• Hoe hoog is het percentage burnout onderHoe hoog is het percentage burnout onder

vluchteling- artsen en autochtone vluchteling- artsen en autochtone aios/anios ?aios/anios ?

• Verschillen de vluchteling- artsen en de Verschillen de vluchteling- artsen en de autochtone aios/anios wat betreft autochtone aios/anios wat betreft tevredenheid over de supervisoren, tevredenheid over de supervisoren, andere collega`s en patiënten?andere collega`s en patiënten?

Page 16: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Vraagstelling (2)Vraagstelling (2)

• Verschillen de vluchteling- artsen onder Verschillen de vluchteling- artsen onder elkaar qua ernst van burnout? Zo ja:elkaar qua ernst van burnout? Zo ja:

Spelen leeftijd, sexe, duur asielprocedure, mate Spelen leeftijd, sexe, duur asielprocedure, mate van integratie en kennis van andere van integratie en kennis van andere culturen/talen daarbij een rol?culturen/talen daarbij een rol?

• Voelen de vluchteling- artsen zich Voelen de vluchteling- artsen zich gediscrimineerd op de werkvloer?gediscrimineerd op de werkvloer?

Page 17: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

MethodeMethode

• SurveyonderzoekSurveyonderzoek• Deelnemers Deelnemers ((Vluchteling- artsen en Nederlandse Vluchteling- artsen en Nederlandse

aios/anios)aios/anios)

Page 18: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

MethodeMethode• UBOS-C (Utrechtse Burnout Schaal-UBOS-C (Utrechtse Burnout Schaal-

C) C) - De Uitputtingsschaal (5 items) Max. score: 6- De Uitputtingsschaal (5 items) Max. score: 6 - De Distantieschaal ( 5 items) Max. score: 6- De Distantieschaal ( 5 items) Max. score: 6 - De Competentieschaal ( 6 items) Max. score: 6- De Competentieschaal ( 6 items) Max. score: 6

• Een hoge score op U en D schaal (> 2.20) en Een hoge score op U en D schaal (> 2.20) en een lage score op de C schaal (< 3.50) is een lage score op de C schaal (< 3.50) is indicatief voor burnout. indicatief voor burnout.

Page 19: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

MethodeMethode

• UBOS-C (Utrechtse Burnout Schaal-UBOS-C (Utrechtse Burnout Schaal-C)C)

• Twee zelfgemaakte vragenlijstenTwee zelfgemaakte vragenlijsten - voor Nederlandse aios/anios - voor Nederlandse aios/anios - voor vluchteling- artsen - voor vluchteling- artsen • Statistische analyse: Statistische analyse: - SPSS - SPSS ((SStatistical tatistical PPackage for the ackage for the SSocial ocial

SSciences)ciences)

Page 20: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

MethodeMethode

• Inclusie criteriaInclusie criteria• Vluchtelingen- artsen:Vluchtelingen- artsen: - - Naast eerste diploma buiten de EU ook een Naast eerste diploma buiten de EU ook een tweede diploma in Nederlandtweede diploma in Nederland - Werkzaam als aios of anios in Nederland- Werkzaam als aios of anios in Nederland • Autochtone aios/anios:Autochtone aios/anios: - - Geboren en getogen in NederlandGeboren en getogen in Nederland - Werkzaam als aios of anios in Nederland - Werkzaam als aios of anios in Nederland

• Exclusie criteria:Exclusie criteria:• - Geen- Geen

Page 21: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

MethodeMethode

Benadering deelnemers:Benadering deelnemers:• Het sneeuwbaleffect Het sneeuwbaleffect • De decanen van medische faculteiten van De decanen van medische faculteiten van

de universiteitende universiteiten• De Stichting voor Vluchteling-Studenten De Stichting voor Vluchteling-Studenten

(UAF) (UAF)

Page 22: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

ResultatenResultaten

• Totaal benaderde respondenten: > Totaal benaderde respondenten: > 6565

• 44 respondenten hebben gereageerd44 respondenten hebben gereageerd• 22 van elke groep *22 van elke groep * * * een vluchteling- arts heeft UBOS niet ingevuldeen vluchteling- arts heeft UBOS niet ingevuld

Page 23: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten:Resultaten:deelnemersdeelnemers

Totaal Totaal (%)(%)

Vluchtel Vluchtel (%)(%)

Autoch Autoch (%)(%)

KinderenKinderen

GeenGeen 11

2 2

33

> 3> 3

14 14 (32 )(32 )

8 (38.)8 (38.)

11 (25)11 (25)

5 (11)5 (11)

6 (14 )6 (14 )

00

2 (9)2 (9)

9 (41)9 (41)

5 (23)5 (23)

6 (27)6 (27)

14 (63)14 (63)

6 (27)6 (27)

2 (9)2 (9)

00

00

StatusStatusAniosAnios

AiosAios 14 14 (32 )(32 )

30 30 (68 )(68 )

7 (32)7 (32)

15 (68)15 (68)7 (32)7 (32)

15(68)15(68)

SpecialisSpecialismemeHAIOHAIO

PsychiatriePsychiatrie

Soc. Soc. Geneesk.Geneesk.

InterneInterne

……....

11 (25)11 (25)

26 26 ( 59)( 59)

2 (4.5)2 (4.5)

1 (2.5)1 (2.5)

4 (18)4 (18)

8 (38)8 (38)

7 (32)7 (32)

2 (9)2 (9)

1 (5)1 (5)

4 (18)4 (18)

3 (14)3 (14)

19 (86)19 (86)

00

00

00

Totaal Totaal (%)(%)

Vluchtel Vluchtel (%)(%)

Autoch Autoch (%)(%)

Leeftijd Leeftijd 20-3020-30

30-4030-40

40-5040-50

< 50< 50

12 (27)12 (27)

21 21 (48 )(48 )

7 (16 )7 (16 )

4 (9 )4 (9 )

00

11(50)11(50)

7 (32)7 (32)

4 (18)4 (18)

12 12 (54.5)(54.5)

10 10 (45.5)(45.5)

00

00

GeslachtGeslachtManMan

VrouwVrouw27 27 (62 )(62 )

17 17 (38 )(38 )

17 (77)17 (77)

5 (23)5 (23)10 (55)10 (55)

12 (45)12 (45)

BurgerlijBurgerlijke staatke staatGehuwdGehuwd

AlleenstaanAlleenstaandd

SamenwoneSamenwonendnd

29 (66)29 (66)

8 (18 )8 (18 )

7 (16)7 (16)

21 21 (95%)(95%)

00

3 (5)3 (5)

8 (36)8 (36)

8 (36)8 (36)

4 (18)4 (18)

Page 24: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten:Resultaten:deelnemers: vluchteling- artsen deelnemers: vluchteling- artsen

(1)(1)Land van herkomst Land van herkomst AfghanistanAfghanistan

Irak Irak

RuslandRusland

SyriëSyrië

NederlandNederland

16 (36%)16 (36%)

3 (7%)3 (7%)

2 (4.5 %)2 (4.5 %)

1 (2.5%)1 (2.5%)

22 (50%)22 (50%)

Duur verblijf NLD Duur verblijf NLD

5- 10 jaar5- 10 jaar

> 10 jaar > 10 jaar

3 (13.6%)3 (13.6%)

19 (86.4%)19 (86.4%)

ReligieReligie

GeenGeen

Islam Islam

3 (14%)3 (14%)

19 (86.4%)19 (86.4%)

Duur asielprocedure.Duur asielprocedure.

< 3 jaar< 3 jaar

> 3 jaar > 3 jaar

16 (72.7%)16 (72.7%)

6 (27.3%)6 (27.3%)

Land eersteLand eerste

DiplomaDiploma

AfghanistanAfghanistan

RuslandRusland

IrakIrak

SyriëSyrië

11 (50 %)11 (50 %)

7 (31.8%)7 (31.8%)

3 ( 13.6%)3 ( 13.6%)

1 (4.5%)1 (4.5%)

Duur NT2Duur NT2

< 3 jaar< 3 jaar

> 3 jaar > 3 jaar

19 (86.4%)19 (86.4%)

3 (13.6%)3 (13.6%)

Page 25: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten:Resultaten:deelnemers: vluchteling- artsen deelnemers: vluchteling- artsen

(2)(2)Gesproken talenGesproken talen

2 2

33

> 3> 3

1 (4.5%)1 (4.5%)

10 (45.5%)10 (45.5%)

11(50%)11(50%)

Status als arts in NLDStatus als arts in NLD

aniosanios

aiosaios

2 (9%)2 (9%)

20 (91%)20 (91%)

Derde landDerde land

GeenGeen

Ja Ja

11(50%)11(50%)

11(50%)11(50%)

Specialisme eigen land Specialisme eigen land

aniosanios

aiosaios

11 (50%) 11 (50%) 11 (50%)11 (50%)

Duur verblijf Duur verblijf derde landderde land

GeenGeen

1-31-3

3-53-5

> 5> 5

11 (50%)11 (50%)

2 (9%)2 (9%)

1 (5%)1 (5%)

8 (36%)8 (36%)

Contact met NLD buiten Contact met NLD buiten werkwerk

GeenGeen

1-2 1-2

> 3> 3

2 (9%)2 (9%)

7 (32%)7 (32%)

13 (59%)13 (59%)

Page 26: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten Resultaten UBOS: UBOS: individueelindividueel

• Van alle deelnemers voldoet een Van alle deelnemers voldoet een vrouwelijke Nederlandse aios aan de vrouwelijke Nederlandse aios aan de criteria van burnout.criteria van burnout.

Page 27: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten Resultaten UBOS: UBOS: gemiddeldgemiddeld

Vluchteling-Vluchteling-artsarts

Autochtone Autochtone aios/aniosaios/anios

BurnoutBurnout

U-scoreU-score 2.112.11 2.192.19 > 2.20> 2.20

D-scoreD-score 1.621.62 1.731.73 > 2.20> 2.20

C-scoreC-score 4.144.14 4.414.41 < 3.50< 3.50

Page 28: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten Resultaten UBOS: UBOS: gemiddelden per gemiddelden per leeftijdscategorieleeftijdscategorie

LFT>5040-4930-3920-29

Me

an

of

us

co

re

2,80

2,60

2,40

2,20

2,00

1,80

LFT>5040-4930-3920-29

Mea

n o

f d

sco

re

2,20

2,00

1,80

1,60

U-score D-score C-score

LFT>5040-4930-3920-29

Mea

n o

f cs

core

4,40

4,20

4,00

3,80

20-29 30-39 40-49 >50 20-29 30-39 40-49 >50 20-29 30-39 40-49 >50

Page 29: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten Resultaten UBOS: UBOS: sexe gemiddeledsexe gemiddeled

ManMan VrouwVrouw Burn-outBurn-out

U-scoreU-score 2.032.03 2.322.32 > 2.20> 2.20

D-scoreD-score 1.721.72 1.621.62 > 2.20> 2.20

C-scoreC-score 4.404.40 4.094.09 < 3.50< 3.50

Page 30: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten UBOSResultaten UBOS:: sexe sexe

ManMan VrouwVrouw

U-scoreU-score 1.941.94 2.402.40

D-scoreD-score 1.761.76 1.711.71

C-scoreC-score 4.854.85 4.054.05

ManMan VrouwVrouw Burn-outBurn-out

2.102.10 2.162.16 > 2.20> 2.20

1.701.70 1.401.40 > 2.20> 2.20

4.124.12 4.204.20 < 3.50< 3.50

Autochtone aios/anios Vluchteling- arts

Page 31: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten UBOS: Resultaten UBOS: gemiddeld: kinderengemiddeld: kinderen

2 kinderen2 kinderen > 2 kinderen> 2 kinderen burnoutburnout

U-scoreU-score 1.921.92 2.582.58 > 2.20> 2.20

D-scoreD-score 1.751.75 1.821.82 > 2.20> 2.20

C-scoreC-score 4.424.42 3.883.88 < 3.50< 3.50

Page 32: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten: Resultaten: zelfgemaakte zelfgemaakte vragenlijstenvragenlijstenTevredenheid Tevredenheid

patiënten/medewerkers patiënten/medewerkers TevredenheidTevredenheid

PatiëntenPatiënten

Vluchtel. Vluchtel. artsenartsen

Autocht.Autocht.

aios/aniosaios/anios

SlechtSlecht 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%)

MatigMatig 4 (18 %) 4 (18 %) 3 ( 14 %)3 ( 14 %)

GoedGoed 18 (81 %) 18 (81 %) 19 (86 %)19 (86 %)

TevredenheidTevredenheidmedewerkersmedewerkers

Vluchtel. Vluchtel. artsenartsen

Autocht. Autocht. aios/anios aios/anios

SlechtSlecht 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%)

MatigMatig 9 (40.9%) 9 (40.9%) 7 ( 31.8%) 7 ( 31.8%)

GoedGoed 13 (59.1 %) 13 (59.1 %) 15 (68.2%) 15 (68.2%)

Page 33: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten: Resultaten: zelfgemaakte zelfgemaakte vragenlijstenvragenlijsten

Tevredenheid supervisorenTevredenheid supervisoren

Tevredenheid Tevredenheid

supervisorensupervisoren Vluchteling-Vluchteling-

artsen artsen

Autochtone Autochtone aios/aniosaios/anios

SlechtSlecht 2 (9.1%) 2 (9.1%) 0 (0%) 0 (0%)

MatigMatig 9 (40.9%)9 (40.9%) 3 ( 13.6%) 3 ( 13.6%)

GoedGoed 11 (50 %) 11 (50 %) 19 (86.4%) 19 (86.4%)

Page 34: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten: Resultaten: zelfgemaakte zelfgemaakte vragenlijstenvragenlijsten

Vluchteling- artsen: discriminatieVluchteling- artsen: discriminatie

Discriminatie Discriminatie

op werk op werk

GediscrimineerdGediscrimineerd

door door

Geen Geen 10 (45%)10 (45%) PatiëntPatiënt 7 (58 %)7 (58 %)

Af en toeAf en toe 10 (45%)10 (45%) Collega Collega 2 (17%)2 (17%)

Vaak Vaak 2 (10 %)2 (10 %) BeidenBeiden 3 (25 %)3 (25 %)

Page 35: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Resultaten: Resultaten: zelfgemaakte zelfgemaakte vragenlijstenvragenlijsten

vluchteling- artsen: vluchteling- artsen: contact NLD contact NLD buiten werkbuiten werk

Contact NLDContact NLD

Buiten werkBuiten werk

GeenGeen 1 -2 1 -2 > 3> 3 burnoutburnout

U-scoreU-score 1.201.20 2.852.85 1.831.83 > 2.20> 2.20

D-scoreD-score 1.701.70 2.022.02 1.381.38 > 2.20> 2.20

C-scoreC-score 4.304.30 4.164.16 4.914.91 < 3.50< 3.50

Page 36: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Conclusie (1)Conclusie (1)• Van alle deelnemers voldoet een Nederlandse Van alle deelnemers voldoet een Nederlandse

aios aan de criteria van burnout. aios aan de criteria van burnout. • Hoge leeftijd, autochtone vrouwen en het Hoge leeftijd, autochtone vrouwen en het

hebben van meer dan 2 kinderen worden hebben van meer dan 2 kinderen worden geassocieerd met hoge score op U schaal. geassocieerd met hoge score op U schaal.

• Er is geen verschil tussen beide groepen qua Er is geen verschil tussen beide groepen qua tevredenheid over patiënten en andere tevredenheid over patiënten en andere medewerkers. medewerkers.

• Bijna 50 % van vluchtelingen- artsen zijn Bijna 50 % van vluchtelingen- artsen zijn minder tevreden over hun supervisoren vs 14 minder tevreden over hun supervisoren vs 14 % van autochtone aios/anios% van autochtone aios/anios

Page 37: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

Conclusie (2)Conclusie (2)

• Meer dan 50 % van de vluchteling- artsen Meer dan 50 % van de vluchteling- artsen voelen zich gediscrimineerd op de voelen zich gediscrimineerd op de werkvloer, meer door patiënten (40 %) werkvloer, meer door patiënten (40 %) dan door andere medewerkers. dan door andere medewerkers.

• Er is geen onderling verschil tussen Er is geen onderling verschil tussen vluchteling- artsen qua burnout scores.vluchteling- artsen qua burnout scores.

Page 38: S. Shanurkeyl                      Aios, GGNet

DiscussieDiscussie

• Het aantal is niet groot genoeg. Het aantal is niet groot genoeg. • De groepen zijn niet representatief genoeg.De groepen zijn niet representatief genoeg.• Groepen zijn verschillend qua leeftijd.Groepen zijn verschillend qua leeftijd.• Anonimiteit (enquêtes via email) kan een rol Anonimiteit (enquêtes via email) kan een rol

spelen.spelen.• Meer aios dan anios.Meer aios dan anios.• Artsen die wel last hebben van burnout hebben Artsen die wel last hebben van burnout hebben

niet deelgenomen in dit onderzoek? niet deelgenomen in dit onderzoek? • vluchtelingenartsen die wel burnout hebben vluchtelingenartsen die wel burnout hebben

wellicht niet als arts in Nederland aan het werk wellicht niet als arts in Nederland aan het werk kunnen.kunnen.