LABORATORIO CLÍNICO DEL INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL ISSS

Universidad de el salvador Lic. En laboratorio clínico Ciudad universitaria de oriente 12 de noviembre de 2015

ÁREA DE HEMATOLOGÍA

ÁREA DE BANCODE SANGRE

ÁREA DE QUÍMICA CLÍNICA

ÁREA DE UROANALISIS Y COPROLOGIA

ÁREA DE BACTERIOLOGÍA

ÍNDICE1. Misión y visión...............................................................1 2. ¿Qué es un laboratorio?...............................................23. Bioseguridad del laboratorio........................................2 4. Estructura del laboratorio.............................................25. Croquis...........................................................................2-46. Área de recepción.........................................................47. Área de toma de muestra ............................................4-78. Área de hematología ....................................................7-99. Área de Química Clínica................................................9-1010. Área de uroanalisis y coprológia .................................10-1311. Área de bacteriología....................................................13-14 12. Área de banco de sangre..............................................14-1613. Área de lavado y esterilizado de material ...................16-1714. Agradecimientos ...........................................................17

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MISIÓNBrindar apoyo diagnostico con equipos de alta tecno-logía al gremio médico con profesionales en la labo-ratorio clínico comprometidos al servicio de la salud de acuerdo a nuestra capacidad instalada.

VISIÓNSer un laboratorio clínico de referencia de alto rendi-miento con profesionales capacitados que en equipo trabajan para brindar resultados eficientes que ga-ranticen un buen diagnóstico con calidad a la pobla-ción de la zona oriental de nuestro país.

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Razones para utilizar el laboratorio clínico 1. Descubrir enfermedades en etapas subclínicas 2. Ratificar un diagnostico sospechado clínicamen-te. 3. Obtener información sobre el pronóstico de una enfermedad.4. Establecer un diagnóstico basado en una sospe-cha bien definida.5. Vigilar un tratamiento o conocer una determina-da respuesta terapéutica.6. Precisar factores de riesgo. 7. Controles periódicos.8. Atención profesional con cálida humana.Bioseguridad del laboratorio clínico Se define Bioseguridad como el conjunto de normas o actitudes que tienen como objetivo prevenir los accidentes en el area de trabajo, es decir, a dismi-nuir el potencial riesgo ocupacional.• Universalidad Las medidas de bioseguridad son aplicables a todo el personal del laboratorio y du-rante todos los procesos que en él se desarrollan. • Uso de barreras Permite evitar la exposición direc-ta a los fluidos biológicos o sustancias químicas peligrosas • Manejo y disposición del material contaminadoMETODOS DE BARRERA• Bata• Guantes• Tapabocas• Gorro• Careta• Peto

Estructura del laboratorio clínico Recepción.Es el área donde los pacientes son atendidos según el orden de llaga dónde sacan citas donde se to-man los datos de cada paciente y se da las órdenes de los exámenes que se realizaran.Toma de muestras.Es el área donde se toman las muestras sanguí-neas así como también es donde se reciben las demás muestras de heces u orina donde las van poniendo según el orden de los pacientes donde la hoja de los exámenes se les coloca un número que lleva cada muestra que lleva el paciente.Área de trabajoEsta área es donde son analizadas cada muestra según al área que corresponda. Donde dan un aná

¿QUÉ ES UN LABORATORIO?El laboratorio clínico es el lugar donde los profe-sionales y técnicos en análisis clínicos, analizan muestras biológicas humanas que contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades. También se conoce como labo-ratorio de patología y utiliza las metodologías de di-versas disciplinas como la bioquímica- también lla-mada química clínica -hematología, inmunología y microbiología. En el laboratorio clínico se obtienen y se estudian muestras biológicas diversas, como sangre, orina, heces, líquido sinovial (articulacio-nes), líquido cefalorraquídeo, exudados faríngeos y vaginales, entre otros tipos de muestras

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lisis especifico con un resultado de la prueba que se está realizando.JefaturaAcá se encuentra en jefe de todo lo que es el labo-ratorio clínico también personal administrativo y los sub jefes de cada área que tenga el laboratorio.

ORGANIZACIÓN DEL LABORATORIO CLÍNICO

CROQUIS

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ÁREA DE RECEPCIÓN Es la primer área que vemos en un laboratorio en este el personal que labora nos piden nuestros da-tos personales, para posteriormente dar las citas y ordenaelos según su orden de llegada y a si poder ordenar las muestras de heces, orina y la toma de sangre se pasa a sangría.

ÁREA DE TOMA DE MUESTRA

Es el área donde se extraen las muestras de uno o varios especímenes biológicos con el fin de detectar factores que estén dañando la salud de cada uno de los pacientes que llegan.

MATERIALESTUBOS PARA MUESTRAS

AGUJAS

Cada uno de esos tubos tiene su uso según el tipo de examen que se realizara el tubo rojo es Tubo esté-ril sin ningún aditivo, útil para la obtención de suero, utilizado en pruebas químicas y serológicas. El tapón amarillo Tubo estéril con ácido cítrico dextrosa, con-serva glóbulos rojos y es utilizado en hemocultivos. El tapón verde Son tubos de polipropileno estéril con heparina sódica y de litio, Determinaciones quími-cas en plasmas. El tapón morado Tubo estéril que son utilizados para determinaciones hematológicas con sangre total. El tapón rosa tubo estéril con an-ticualante EDTA. El tapón azul Tubo estéril con an-ticoagulante citrado de sodio 3.8% utilizado para transportar, extraer y procesar muestras de sangre

Una aguja hueca normalmente utilizada para que pase el líquido de la muestra que se está obtenien-do a la jeringa.

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JERINGA CURITAS

TUBO CAPILAR CON HEPARINA

TUBO CAPILAR SIN HEPARINA

FRASCO DE MUESTRA DE HECES

TORNIQUETE

CUBRE BOCA

GUANTES

ALGODÓN

ALCOHOL

Tubo hueco con un embolo en su interior y con ex-tremo muy estrecho por el que se expulsa o aspiran líquidos, según la cantidad que se necesite asi será el tamaño de la jeringa.

Se utilizan con la aplicación del alcohol para limpiar la zona que será inyectada así como después se ha-ber sido inyectada

Producto liquido quimico utilizado comúnmente en los laboratorios para limpiar o esterilizar la zona del cuerpo que sera inyectada y así proteger de diversos agentes.

Parte esterilizante que se coloca donde se ha inyectado Ayudan a la protección para evitando el riesgo de infección.

Se utilizan como barrera protectora en laboratorio para evitar cualquier tipo de contagio y por higiene

Utilizados en neonatos o pacientes con dificulta-des de sangramiento en venas y cuando se ne-cesiten cantidades rela-tivamente pequeñas de sangre.

Sirven para montar he-matocritos, es decir para obtener masa globular hemática

Estos frascos estéril se entregan a los pacientes para que puedan llevar su muestra

Banda elástica o trazo de hule utilizado en la extracción de sangre ve-nosa, es decir en la re-gión cubital del brazo., cumple la función de de-tener el flujo sanguíneo del brazo para resaltar las venas

Este ayuda al que está tomando las muestras como barrera de protec-ción.

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FRASCO DE MUESTRA DE ORINA

ISOPOS

GRADILLA

DESCARTE DE AGUJAS

DESCARTE DE JERINGAS

BAJA LENGUAS

Frasco estéril que es utilizado para guardar las mues-tras de orina del paciente que serán analizada.

Sirve como sostenedor de los tubos de ensayo cuan-do ya se han tomado las muestras poderlos llevar en ella a ser analizados.

Este descarte es por seguridad e higiene para evitar cualquier tipo de contaminación o accidente

Recipiente donde se depositan las jeringas con desti-no a su eliminación, de este modo se evita cualquier riego de infección de contacto entre una muestra y el personal

Estos son utilizados para extraer muestras como por ejemplo de saliva y otro tipo de liquidos

Instrumento utilizado para deprimir la lengua y per-mitir la observación de la boca como también la ob-tención de alguna muestra.

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ÁREA DE HEMATOLOGÍA MATERIALES

Es la especialidad médica que se dedica al trata-miento de los pacientes con enfermedades hemato-lógicas, para ello se encarga del estudio e investi-gación de la sangre y los órganos hematopoyéticos (médula ósea, ganglios linfáticos, bazo etc.) tanto sanos como enfermos.La hematología comprende el estudio de la etiología, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y prevención de las enfermedades de la sangre y órganos hemolinfo-productores. Los médicos especialistas en este do-minio son llamados hematólogos.Las enfermedades hematológicas afectan la produc-ción de sangre y sus componentes, como los glóbu-los rojos,la hemoglobina, las proteínas plasmáticas, el mecanismo de coagulación (hemostasia), etc.La hematología comprende el estudio del paquete celular el perfil o el estado sanguíneo, los cuales son:

1. Recuento de eritrocitos y valor hematocrito2. Recuento de leucocitos3. Determinación de hemoglobina4. Velocidad de sedimentación globular (VSG)5. Fórmula leucocitaria (recuento diferencial de leu-cocitos).

Equipo: Microscopio Microcentrifuga

Laminillas cubreobje-tos Se coloca sobre un ob-jeto que va a ser obser-vado bajo microscopio, el cual se suele encontrar sobre un portaobjetos

CámarasdeNeubauerRealizar el recuento de esporas y células en un medio líquido, que pue-de ser; un cultivo celular, sangre, orina, líquido ce-falorraquídeo, líquido si-novial, etc

Tubos de ensayo

PipetasSahliSirve para la medición de hemoglobina por el método de la cianometa-hemoglobina. Absorves sangre hasta la marca y diluyes con 5 ml de cia-nometa, agitas y lees en 5 minutos en espectrofo-tometro a 540 nm

Lamina portaobjetosEs una muy fina placa de vidrio sobre el cual se disponen muestras para visualizarlas en el mi-croscopio

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PipetasThomasparaGByGR.son utilizadas para el análisis de la densidad de eri-trocitos (glóbulos rojos) y leucocitos (glóbulos blan-cos) en laboratorios de analítica clínica.

CianometahemoglobinaSe fundamenta en que al combinar un volumen de-terminado de sangre con una solución que contiene k3fe (CN)6 y KCN (solución de Drabkin), el ferrocia-nuro convierte el hierro ferroso de las hemoglobinas en férrico, para formar metahemoglobina y la molé-cula pierde su capacidad para transportar O2. Luego la meta hemoglobina se combina conel cianuro de potasio para formar cianometahemoglobina de color rojo anaranjado brillante, apto para la determinación calorimétrica

Ácido acético 3%, Se utiliza para eliminar el exceso de moco y los resi-duos celulares, también acentua la diferencia entre los tejidos epiteliales normales y anormales

Solución salina 0.85%,Es una solución que sirve para dar las condiciones adecuadas para que la célula se mantenga viva. Mantiene visibles a los organismos ya que no rompe sus membranas, por lo que los puedes ver directa-mente

ReactivodeWRIGHTes un tipo de tinción usada en histología para faci-litar la diferenciación de los tipos de células de la sangre. Se usa principalmente para teñir frotis de sangre y punciones medulares, para ser examinadas al microscopio

REACTIVOS

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ACEITEDEINMERSIÓNAceite de inmersión habilita a los usuarios a enfocar objetos muy pequeños que no se resolvería usando objetivos secos. Los objetivos de aceite inmersión son usados para la observación objetivos muy pe-queños, como las bacterias individuales y aplicacio-nes de alta resolución, como el TIRF y las aplicacio-nes de fluorescencia confocal.

ÁREA DE QUÍMICACLÍNICA

Una de las áreas del La-boratorio Clínico con mayor antigüedad, con mayor volumen de exá-menes y más frecuenta-da por los pacientes es la de Química Clínica. Los orígenes de esta es-pecialidad datan desde hace unos doscientos años, muchas de las pruebas de “rutina” y otras más especiales y sofisticadas son realiza-das en este departamen-to. La Química Clínica se ocupa del estudio de los aspectos químicos de la vida humana, con la apli-cación de los métodos de laboratorio para el diagnóstico, el

seguimiento, el control de tratamiento, la pre-vención y la investiga-ción de diferentes enfer-medades.

NOTA: en esta área no se utilizan reactivos ya que todo es computarizado.

Pruebas que se realizan en esta área.La glucosa es una prueba realizada principalmente para detectar Diabetes mellitus, enfermedad que se caracteriza por niveles aumentados de este carbohidrato debi-do a problemas con la se-creción de insulina. Ge-neralmente se realizan pruebas de glucosa en ayunas, glucosa al azar, glucosa pospondríal, Curva de Tolerancia a la Glucosa , El colesterol y triglicéridos es un análi-sis de sangre que da una medida aproximada de todo el colesterol y trigli-céridos en el suero

Cobas 6000 Elemento analítico modular para un área de traba-jo consolidada de química clínica Consiste en una combinación de módulos analíticos con un sistema común de transporte de muestras, La plataforma cobas® 6000 es capaz de realizar las validaciones técnicas y test reflejos a tiempo real Unidad de Control: PC, pantalla, teclado, impresora, etc. en formato ergonómico Unidad Core: Entrada y salida de muestras, Trans-porte de muestras por Inteligente Proceso Manage-ment (IPM) y tiene un sistema de agua especializa-do para este equipo.

EQUIPO

MATERIALES

REACTIVOS

MÓDULOSANALÍTI-COS

VIÑETAS

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AnálisisdeHDLoanálisisdelipoproteínadealta densidad o colesterol bueno están hechas de grasa y proteína y transportan el colesterol, los triglicéridos y otras grasas o lípidos, en la sangre desde otras par-tes del cuerpo hasta el hígado.AnálisisdeLDLoanálisisdelipoproteínadebajadensidad o colesterol malo están hechas de grasa y proteína y transportan el colesterol, los triglicéridos y otras grasas o lípidos, en la sangre a diversas partes del cuerpo.Lapruebadeácidoúricose realiza para determinar la cantidad de ácido úrico presente en la orina. Se recoge orina durante un período de 24 horas y luego se envía al laboratorio para ser examinada.PruebadecreatininaLos análisis de suero y de orina pueden determinar sus niveles de creatinina. Las pruebas se realizan para comprobar qué tan bien están funcionando sus riñones.Entre otras pruebas.

ÁREADEUROANÁLISISYCOPROANALISIS

EQUIPO MATERIALES

COPROLOGIA

La unidad de Urología y Coprología consiste en el análisis macroscópico, químico y microscópico de muestras de heces y orina con el fin de diagnosti-car enfermedades parasitarias, enfermedades me-tabólicas y trastornos renales. Para ello se utilizan las técnicas de rutina y también otras pruebas como coloraciones especiales

Conscientes de que el análisis de heces fecales cons-tituye una prueba de alta frecuencia de uso clínico y de importancia para la toma de decisiones médicas, ha incorporado en su estudio diferentes técnicas para identificar patologías de origen intestinal, con reportes de facil comprensión tanto para los análisis coprológicos, investigacion de polimorfonucleares y sangre oculta.

1-Maquina Centrifugaes un instrumento de laboratorio que a sido diseñada para utilizar la fuerza centrífuga que se genera en los movimien-tos de rotación, con el fin de separar los elemen-tos constituyentes de una mezcla

centrifuga para sedimen-tación microscopio, so-lución salina, lugol para heces.a)Laminillas cubreob-jetos Se coloca sobre un objeto que va a ser observado bajo micros-copio, el cual se suele encontrar sobre un por-taobjetos.

b)Lamina portaobjetosEs una muy fina placa de vidrio sobre el cual se disponen muestras para visualizarlas en el mi-croscopio

2- Microscopio Se hace uso del microscopio en esta área con la finali-dad de encontrar en las muestras de heces pará-sitos (larvas) y huevos de parásitos Búsqueda de sangre oculta en heces entre otras.

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EQUIPO

REACTIVOS

c)Tubos cónicos de plás-tico es un pequeño con-tenedor cilíndrico de plástico, con un fondo cónico y típicamente

d)Palillos de maderaEs un objeto de madera u otro material como el plástico que en laborato-rio se utiliza para tomar pequeñas cantidades de muestras

a)Solucion salina Es una solución que sirve para dar las condiciones ade-cuadas para que la cé-lula se mantenga viva. Mantiene visibles a los organismos ya que no rompe sus membranas, por lo que los puedes ver directamente

b)Lugol. es una disolu-ción de yodo molecular I2 y yoduro potásico KI en agua destilada. En mi-crobiología se emplea en la tinción de Gram para retener el colorante cris-tal violeta. El I2 entra en las células y forma con el colorante cristal violeta un complejo insoluble en agua, también se utiliza como contraste visual en parasitología

En esta área vamos a realizar el Uriánalisis que consiste en evaluar una muestra de orina. Esta prueba comprende el análisis físico-químico de orina y la evaluación del sedimento urinario. Es considerada una biopsia líquida de riñón y es tan esencial como la exploración físi-ca para la valoración del paciente Dentro del aná-lisis físico se evalúan el color, el aspecto y la den-sidad de la orina; el análisis químico por su parte valora el pH y la presencia o ausencia de diferentes componentes

como son la glucosa, la bilirrubina , la sangre ocul-ta, entre otros, permitiendo identificar desordenes de tipo renal o condiciones especificas del paciente; por otra parte en el análisis de sedimento urinario es posible observar la presencia de bacterias y de cé-lulas provenientes de diferentes partes del sistema urinario, posibilitando el adecuado diagnostico de enfermedades renales e infecciones urinarias.

Para determinar la densidad de la orina, el cual tiene una graduación de 1,000 a 1,060.

UROLOGÍA

URODENCIMETRO

CENTRIFUGA

Con centrífuga de mesa se centrifuga orina du-rante unos 7 minutos a una velocidad de 2000 rpm.

El sobrenadante se des-carta y se agita el sedi-mento aplicando una gota de este sobre un portaobjetos, extendién-dolo homogéneamente con un cubreobjetos. Examinando la muestra inicialmente con escaso aumento (100x) se ob-tendrá una visión gene-ral, luego se intensifica-rá el aumento (400x), lo cual permitirá identificar y contar el número de distintos elementos for-mes

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MICROSCOPIO

MATERIALES

permite realizar la mayoría de los análisis de la orina.

Frasco para muestras. La muestra de orina se reco-gerá siempre en un recipiente limpio y se examina-ra dentro de los 45 minutos de emitida o bien si es elcaso y dependiendo del tipo de análisis se puede guardar en heladera por 24 horas

Pipetapara medir la cantidad promedio de la muestra a es-tudiar , esta pipeta que se observa en la imagen es automática y son con las que cuenta el laboratorio en el cual realizamos dicha investigación.

Gradillase utilizara para poner en ella los tubos de ensayos que contengan la muestraLa orina se debe agitar antes de extraer la muestra para estudiar el sedimento

Tira reactiva de orina, tiene por finalidad detectar, durante un examen rutinario de orina, algunos de los cambios patológicos que pueden aparecer en la orina de un paciente.Las tiras reactivas utilizadas en la actualidad proporcionan un medio rápido y sim-ple para llevar a cabo el análisis químico de la orina, algo muy importante desde el punto de vista médi-co. Este análisis abarca pH, presencia de proteína, glucosa, cetonas, hemoglobina, bilirrubina , nitrito, leucocitos y densidad

REACTIVOS

lugol: para la identifica-ción de leucocitos

Eosina: tiñe eritrocitos de color rosa, logrando diferenciarlos de otros elementos

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EQUIPO

MATERIALES

Refrigeradora: En esta se guardan los algunos de los reactivos, como cultivos, bolsas de san-gre entre otros. Cabe de mencionar que por falta de espacio no hay una maquina en específico para cada área y los pro-ductos están disturbios en diferente área

Microscopio: Indispen-sable aparato en todo laboratorio, nos sirve para ver organismos que a simple vista no es po-sible para el ojo humano poderlo percibir.

REACTIVOS: Se utilizan diferentes tipos de reac-tivos, ya que la maquina-ria esta automatizada y cada una de estas trae su propio reactivo

Mechero de Brossend: nos proporciona una lla-ma de fuego por medio de una maguera que contiene gas, ideas para esterelizar algunos arte-factos o para algún exa-men.

Con eosina y azul de metileno: otorga color rojizo a los hematíes y cilindros eritrocitarios, diferenciándo-lo del color azul que toman otros elementos.

AREA DE BACTEROLOGIA Es una de las áreas importantes de todo laboratorio clínico porque es el área encargada de la diferen-ciación de géneros bacteriológicos basadas en ca-racterísticas morfológicas, fisiológicas, bioquímicas, nutricionales y de hábitats según su clasificación bacteriana tradicional, aplicando los diferentes mé-todos de identificación bacteriana. Aquí es donde se hace la siembra inicial, de los uros, secreciones, he-mocultivos, directos de Gram, KOH, Saburo (Hongos)

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Pionmiopulato: donde se hacen la siembra inicial(El caldo)

Placas especiales para secreciones: Que están constituidas por Agar sangre, MB Y Chocolate, como examanes de farín-geos.

Estufa: En esta se man-tiene los hemocultivos

Placas para urucultivos

Área de banco de sangre Es una sección derivada de un laboratorio clínico donde se almacenan y procesan muestras sanguí-neas extraídas de un “donante”, y son dirigidas a un paciente que requiera de éstas. De una muestra sanguínea pueden ser extraídos plasma, eritrocitos, plaquetas etc. según sea el requerimiento biológico del paciente a transfusional.

Capacidad máxima: , rotor fijo del ángulo de 12 luga-res: Doce tubos de 75 x 13 milímetros, rotor fijo del ángulo de 8 lugares: Ocho tubos de 103 x 10.25 mi-límetros, rotor fijo del ángulo de 6 lugares: Seis 100 x 16 milímetros de velocidad máxima de los tubos: , Velocidad - 3.550 RPM, de poca velocidad - 2.450 RPM, dimensiones: 17 “ x 13 “ x 12 “, peso: 28 libras, requisitos de energía: 115 voltios, 50-60 hertzios

Produce una mezcla completamente homo-génea con el principio de mezcla por rotación. Consiste en una plata-forma rotante con porta cápsulas en contraro-tación simultánea, que produce la mezcla más completa.

Saxo ID-Reader Descripción: Equipo Au-tomatizado lector de Tarjetas • Capacidad para 24 tarjetas. • Cen-trifuga, lee e interpretas los resultados en un solo paso. • Identificación completa de las tarjetas • Fácil interpretación con imagines claras de los resultados. • Los re-sultados pueden ser va-lidados, guardados y en-viarlos a impresión o su computador • Completa trazabilidad de pruebas, resultados y operadores. • Todo el manejo es mo-nitoreado a través de su propio software Maestro. Dimensiones (w/h/d): 53.2 cm / 38.8 cm / 52.4 cm Peso: 25 kg Requerimiento Electrico: 110-230 V / 50-60 Hz

EQUIPO

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•rotor para 28 microhematocritos•Cierre de tapa con traba metálica.•Swich que impide la centrifugación con la tapa abierta.•Velocidad 12.000 R.P.M.•Gabinete apoyado sobre patas ventosas de goma antideslizantes.•Reloj interruptor automático de hasta 20 minutos.•Con ÁBACO de lectura directa circular sobre el plato

Bolsas de sangre ya listas para cualquier paciente que lo necesite con sus pruebas respectivas.

Refrigeración de las bolsas de sangre para cuando se necesiten

Tiras reactivas para pruebas cruzadas.Hay varios tipos de tiras reactivas están son para pruebas cruzadas con el fin de saber si esta bien la sangre para dejarla en banco de sangre.

Estos son reactivos preparados para lo que es la prueba de tipeo de sangre son células ya listas para este tipo de pruebas

REACTIVOS

Esta es una solución búfer que se necesita para esta área.

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PRUEBAS QUE SE REALIZAN PruebascruzadasProcedimiento utilizado en los bancos de sangre para comprobar la compatibilidad de la sangre de un donante con la persona que lo está necesitando.HepatitisEsta prueba es más que todo para ver qué tipo de hepatitis se ha tenido .SerologíaEs una prueba para detectar anticuerpos contra un determinado microorganismos.ChagasEsta es para la determinación de esta enfermedad.VihEsta es para detectar si no está infectado con el vi-rus de inmunodeficiencia humana .HematocritoEste es para ver el volumen total de los glóbulos ro-jos en la sangre Tipo sanguíneo Esta prueba es para saber qué tipo de sangre tienen en específico y dependiendo de ello si tienen ciertas proteínas llamadas antígenos de sus propios glóbu-los rojos.

ÁREA DE LAVADO Y ESTERILIZADO DE MATERIAL Durante la rutina de trabajo diario que se realizan en todas las secciones del laboratorio clínico, se manipulan diferentes tipos de muestras, los cuales pueden contener agentes infecciosos importantes, que requieren ser eliminados antes de descartar los envases respectivos.Por otro lado, existen materiales de laboratorio reu-sables que requieren posterior a su utilización, de una limpieza y esterilización apropiada, tal que pue-dan ser utilizados posteriormente.En todas estas situaciones, el personal de limpieza, desinfección y esterilización del laboratorio clínico, realiza calladamente una labor extraordinaria en be-neficio de todo el personal técnico, el cual en mu-chos casos no es valorado en su justa medida.Es importante recordar que al realizar cualquier pro-cedimiento de limpieza y desinfección, se deben te-ner presente las precauciones universales, los equi-pos de bioseguridad requeridos y considerar TODAS las muestras como de alto riesgo.Concientes de la necesidad de proporcionar una guía de limpieza, desinfección y esterilización para

los compañeros que realizan ésta misión, ponemos a su disposición el presente trabajo que reúne una revisión bibliográfica de la literatura especializada y la opinión de expertos en la materia, metodologías aplicadas en hospitales foráneos y en otros casos re-comendaciones personales

Recipientes de pruebas de orina Ya lavados y esterilizados

Lavado de tubos que se necesitan en cada área.

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AGRADECIMIENTOS

Estudiantes de módulo IV de la Universidad de El Salvador Como estudiantes de Lic. En Laboratorio Clínico elaboramos esta revista con el objetivo de identificar la estructura básica de un laboratorio co-nociendo cada una de las áreas que corresponden al laboratorio, así también los equipos con los cuales se trabaja, materiales y reactivos que hay en cada una de las áreas. Como estudiantes decidimos ir al laboratorio del INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGU-RO SOCIAL (ISSS) ya que es un laboratorio completo tiene una mezcla tanto de aparatos de alta tecno-logía como también manuales. En cada parte de la revista se ilustran los equipos con los que cuenta el laboratorio.Como estudiantes agradecemos a la Lic. María de los Ángeles Lara De Palomo por permitir-nos el ingreso al laboratorio y explicarnos cada una de las áreas que tiene dicho laboratorio.

Nunca consideres el estudio como una obli-gación, sino como una oportunidad para pe-netrar en el bello y maravilloso mundo del saber.

ESTRADA ARGUETA ANA VANESSA LUNA TORRES KATHYA VANESSA VARGAS ARGUETA MARCELA ROSALIA DOCENTE LIC. LILIAN RIVERA