Funciones CorticalesCAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL

Capa I - Molecular: Capa más

superficial, con preponderancia de

proyecciones neuronales, células gliales

y neuronas de Cajal (axones

horizontales) y neuronas tipo Golgi II.

Funcionalmente es una capa de sinapsis.

Capa II - Granulosa Externa:

Corresponde a células granulares

densamente agrupadas.  Funcionalmente

es una capa de asociación horizontal, es

decir de distribución de la información

dentro de la misma capa.

Capa III - Piramidal Externa: Está constituida por neuronas piramidales de pequeño y

mediano tamaño. Los axones de estas neuronas forman fibras comisurales por lo tanto

comunican una región equivalente en el hemisferio contralateral.

Capa IV - Granular Interna: La integran neuronas estrelladas de axón corto y axón largo.

En esta capa se reciben las aferencias corticales proveniente del tálamo.

Capa V - Piramidal Interna: Constituida por células piramidales grandes y medianas cuyas

dendritas se orientan hacia la molecular y los axones hacia la sustancia blanca, formando

parte de las fibras de proyección (región motora).

Capa VI - Multiforme o Polimorfa: Contiene principalmente células fusiformes cuyos

axones forman parte de fibras de proyección. También encontramos células de Martinotti

cuyo axón se orienta hacia la molecular (piramidales invertidas).

CORTEZA CEREBRAL

1. Cortezas Primarias

Son aquellas donde llega directamente la información sensorial desde la periferia o desde

donde parte la vía motora piramidal (vías de proyección).

Se describe un área visual (corteza occipital), área auditiva (corteza temporal), área olfativa

(corteza frontobasal), área gustativa (opérculo parietal), área somato sensorial

(circunvolución post-rolándica) y área motora (circunvolución pre-rolándica).

En estas regiones es donde la corteza presenta su más característica estratificación celular en

seis capas. Una lesión en estas áreas provocará un trastorno directo de la sensibilidad (Ej.

ceguera, hipostesia) o de la motividad (hemiparesia), en el hemicuerpo contralateral.

Las neuronas que parten de estas regiones se proyectan a las áreas de asociación

unimodales.

2. Cortezas de Asociación Unimodales

Son regiones adyacentes a las áreas primarias, que procesan el estímulo sensorial

correspondiente, dándole un significado.

Las lesiones en estas regiones provocan el trastorno denominado AGNOSIA que es la

incapacidad para reconocer un estímulo sensorial, estando conservada la percepción de

este estímulo. Por ejemplo, en la agnosia visual el paciente es capaz de ver un objeto

determinado, pero no de reconocerlo por la vista; sin embargo al tocarlo o escucharlo

puede hacerlo. Las agnosias pueden ser visuales, táctiles o auditivas.

La corteza pre-motora, que está delante de la circunvolución pre-rolándica, contiene los

programas motores que permiten llevar a cabo actos motores previamente aprendidos

(PRAXIA). El hemisferio izquierdo es habitualmente dominante en términos de la praxia, y

una lesión pre-motora izquierda produce apraxia ideomotora de ambas extremidades

superiores (Ej. incapacidad de realizar la mímica de lavarse los dientes o de hacer un

saludo militar). Una lesión pre-motora derecha o de la rodilla del cuerpo calloso,

habitualmente solo provoca apraxia ideomotora de la extremidad superior izquierda.

Las neuronas de las cortezas unimodales se proyectan especialmente a las cortezas

heteromodales, aunque también a las regiones paralímbicas.

3. Cortezas de Asociación Multimodales o Heteromodales

Son regiones capaces de procesar e integrar información sensorial y motora de distintas

modalidades.

a) Corteza de Asociación Parieto-Temporal : Incluye las cortezas parietales mesiales

y posterolaterales, así como la corteza inferotemporal. Se relaciona con funciones

de lenguaje, atención y procesamiento visuoespacial.

b) Corteza de Asociación Prefrontal : Ubicada por delante de la región pre-motora,

se relaciona con funciones de planificación y ejecución de actos motores

voluntarios, atención voluntaria y conducta.

4. Cortezas Límbica y Paralímbicas

Son las regiones más antiguas desde el punto de vista filogenético y se caracterizan por

una citoarquitectura relativamente primitiva.

Las regiones límbicas incluyen la amígdala, hipocampo y región septal. Estas

regiones están interconectadas con los centros autonómicos hipotalámicos, recibiendo

información visceral y del estado del medio interno. Sus neuronas se proyectan

fundamentalmente a las regiones paralímbicas.

Las regiones paralímbicas comprenden el cíngulo, la ínsula, el cerebro basal anterior

y el polo temporal. Se proyecta principalmente a las cortezas heteromodales.

Representan una corteza de interfase entre el cerebro más antiguo (visceral) y la

neocorteza (conciencial).

Sus funciones se relacionan principalmente con las emociones básicas y la

adquisición de nuevas memorias.

TRES ÁREAS DE ASOCIACIÓN: PREFRONTAL, PARIETO-TEMPORO-OCCIPITAL Y EL ÁREA LÍMBICA.

SE PENSÓ QUE ERAN “ÁREAS SILENTES”, O SÓLO DE FUNCIONES SUPERIORES.

AHORA SE SABE QUE INCLUYEN TAMBIÉN A CENTROS DE PROCESAMIENTO DE NIVEL SUPERIOR DE INFORMACIÓN

SENSORIAL O MOTORA.

LAS TRES ÁREAS DE ASOCIACIÓN ESTÁN IMPLICADAS EN FUNCIONES COGNITIVAS DIFERENTES

LAS ÁREAS DE ASOCIACIÓN PARECEN TENER UNA FUNCIÓN ESPECÍFICA, AUNQUE PARTICIPEN EN MÁS DE UN FUNCIÓN COGNITIVA INCLUYENDO EL MOVIMIENTO VOLUNTARIO, LA PERCEPCIÓN SENSORIAL, LA

CONDUCTA EMOCIONAL, LA MEMORIA Y EL LENGUAJE.

SIMPLIFICACIÓN DE LAS INTERCONEXIONES ENTRE EL CÓRTEX SENSORIAL Y MOTOR PRIMARIO; EL CÓRTEX SENSORIAL Y MOTOR DE NIVEL SUPERIOR Y EL CÓRTEX DE ASOCIACIÓN.

Córtex de AsociaciónCórtex Sensorial yMotor de Nivel Superior

Córtex Sensorial y Motor Primario

Córtex Sensorial de Nivel Superior

Córtex Límbico

CórtexParieto-Temporo-Occipital

Córtex PrefrontalCórtex Premotor

Córtex Sensorial Unimodal

Córtex Motor

ÁREAS DE ASOCIACIÓN

1. Las áreas de asociación frontales están implicadas en las estrategias motoras y la planificación motora: En estudios en monos se ha determinado que se subdivide en:

o El córtex de asociación prefrontal.

o El córtex órbitofrontal forma parte del córtex de asociación límbico y conecta con

estructuras límbicas como la amígdala.

2. Las áreas de asociación parietales están implicadas en funciones sensoriales superiores y en el

lenguaje:

Los pacientes con lesión en los lóbulos parietales presentan anomalías del esquema

corporal y de la percepción de las relaciones espaciales.

La lesión de lóbulo parietal dominante suele producir afasia (un trastorno del lenguaje) y

agnosia (incapacidad para percibir los objetos pese a que las vías sensoriales funcionen con

normalidad).

3. Las áreas de asociación temporales están implicadas en la memoria y en la emoción:

El córtex de asociación límbico se divide en: el córtex órbitofrontal, y la circunvolución del

cíngulo (ambos involucrados en la emoción), y partes del lóbulo temporal (relacionado con la

memoria).

La lesión de la región temporal inferior afecta el aprendizaje de tareas visuales, y la lesión

temporal superior deteriora el patrón de aprendizaje auditivo.

Las lesiones temporales izquierdas perjudican el procesamiento de material verbal y en el

lado derecho en el procesamiento de información no verbal.