RECUPERAREA MERSULUI LA BOLNAVUL HEMIPLEGIC

ADULT

UNIVERSITATEA “ALEXANDRU IOAN CUZA”, IAȘIFACULTATEA DE EDUCAȚIE FIZICĂ ȘI SPORT

SPECIALIZAREA: KINETOTERAPIE ȘI MOTRICITATE SPECIALĂ

ÎNDRUMĂTOR: NECULĂEȘ MARIUSSTUDENT: LUCACI PAUL

INTRODUCERE

Termenul de hemiplegie desemnează o perturbare tonico-motorie

consecutivă unei leziuni unilaterale a căii piramidale la nivelul

neuronului motor central, antrenând tulburări controlaterale când

leziunea cauzată este situată deasupra decusației bulbare și ipsilaterală

când leziunea este sub acest nivel.

Pentru a se putea deplasa hemiplegicul folosește la

maximum forțele musculare restante, ceea ce atrage după

sine modificarea structurii pasului. Afectarea fazei de

sprijin și fazei de balans se datorează următoarelor

fenomene: reacția pozitivă de suport, reacția negativă de

suport, reflexul de extensie încrucișat.

Mișcarea articulațiilor membrului inferior normal

comparat cu cele ale articulațiilor membrului inferior

plegic în timpul pasului anterior se evidențiază în

urmatoarea schemă:

•ax < ax’

•ay < ay’

•Fv > Fv’

•Mk < Mk’

•ay – ay’ – distanţa genunchi – sol

•Mk – Mk’ – extensia articulației genunchiului

•Fs – Fs’ – forţa de frecare

•Fv – Fv’ – forţa reactivă a solului

•ax – ax’ – distanţa între proiecţia perpendiculară a

genunchiului pe sol şi contactul piciorului cu solul

Unitatea funcțională în mers este constituită de pasul

dublu (două sprijiniri succesive ale aceluiași picior).

Pasul simplu este distanța între punctul de contact

al unui picior și punctul de contact al celuilalt picior, de

obicei se măsoară distanța de la călcâiul piciorului stâng la

călcâiul piciorului drept.

Cadența sau frecvența mersului este dată de numărul

de pași efectuat într-o anumită unitate de timp care este

stabilită în mod standard la un miut.

SCOP

Lucrarea de față are ca scop identificarea celor mai eficiente

mijloace și metode prin care poate fi recuperat mersul

hemiplegicului adult, având în vedere particularitățile și limitele

pe care această deficiență le impune. De asemenea se urmărește și

verificarea tehnicilor aplicate în studiul recuperării mersului la

persoanele care suferă de paralizie.

IPOTEZĂ

Presupuneam că dacă vom aplica mijloacele și metodele de

reeducare a mersului într-un mod corect și precoce, ținându-se cont

de particularitățile pacientului, vom obține o îmbunătățire a calității

locomoției hemiplegicilor adulți, fapt care se va reflecta în

recăpătarea autonomiei și independenței pentru realizarea

activităților de zi cu zi.

REZULTATE

NUME Cadență – testare

inițială(pași/min)

Cadență- testare

intermediară

(pași/min)

Cadență – testare

finală (pași pe min)

V. Vasile 51 64 73

C. Costache 31 35 40

A.Silvia 55 70 77

C. Neculai 65 65 79

M. Vasile 34 42 55

Am analizat rezultatele obținute prin intermediul modificărilor valorilor parametrilor

mersului, comparând cifrele inițiale, intermediare și finale.

Statisticile legate de cadența pașilor sunt reprezentate în tabelul numărul. 1.

Tabel nr. 1 – rezultatele statistice legate de cadența pașilor:

V. Vasile C. Costache

A. Silvia C. Neculai M. Vasile 0

102030405060708090

100

Testare inițialăTestare intermediarăTestare finală

pași pe min

NUME Lungime pas [cm] (inițial) Lungime pas [cm]

(intermediar)

Lungime pas [cm] (final)

V. Vasile 26 30 33

C. Costache 29 33 40

A. Silvia 21 23 29

C. Neculai 25 25 27

M. Vasile 31 35 35

Informațiile legate de lungimea pasului sunt reprezentate statistic în tabelul

numărul 2.

Tabel nr.2 – rezultatele statistice ale lungimii pasului:

V. Vasile C. Costache A. Silvia C. Neculai M .Vasile

05

10152025303540

InițialIntermediarFinal

L pas(cm)

NUME Distanța inițială (m) Distanța intermediară

(m)

DIstanța finală (m)

V. Vasile 7 10 10

C. Costache 5 5 7

A. Silvia 10 12 12

C. Neculai 9 9 11

M . Vasile 10 12 12

Distanțele parcurse de fiecare pacient sunt reprezentate statistic în tabelul numărul 3.

Tabel nr.3 distanțele parcurse

V. Vasile C. Costache

A. Silvia C. Neculai M. Vasile0

2

4

6

8

10

12

InițialIntermediarFinal

metri

CONCLUZII

În urma tratamentului aplicat celor cinci bolnavi

hemiplegici adulți variabilele spațio-temporale au fost ameliorate

ceea ce conduce la confirmarea ipotezei lucrării.

Concluzia finală a acestui studiu evidențiază faptul că

instituirea precoce a unor programe terapeutice care să cuprindă

exerciții individualizate strict fiecărui pacient vor conduce mult

mai efficient la recuperarea și îmbunătățirea locomoției

hemiplegicului adult.

VĂ MULȚUMESC!