Handbuch der Urologie

Encyclopedia of Urology . Encyclopedie d'Urologie

Gescmtdisposition • Outline • Disposition g{merc/e

Allgemeine Urologie General Urology Urologie generale

Geschichte der Urologie History of urology Histoire d'urologie Anatomie und Embryologie Anatomy and embryology Anatomie et embryologie

11 Physiologie und pathologische Physiology and pathologicol Physiologie normale et Physiologie physiology pathologique

111 Symptomatologie und Symptomatology and Symptomatologie et examens du Untersuchung von Blut, Harn und examination of the blood, sang, de I'urine et des secretions Genitalsekreten urine and genital seeretions annexielles

IV NIereninsuffizienz Renal insufficiency L'insuffisance renale

VfI Radiologische Diagnostik Diagnostic radiology Radiologie diagnostique

V/2 Radiotherapie Radlotherapy Radiotherapie

VI Endoskopie Endoscopy Endoscopie

Spezielle Urologie Special Urology Urologie speciale

VllfI MIBblldungen Malformations Malformations

VII/2 Verletzungen. Urologische Iniuries. The urologist's Traumatismes. L'expertise Begutachtung expert opinion en urologie

VIII Entleerungsstörungen Urinary stasis La stase

IXfI Unspezlfische Entzündungen Non-speciflc Inflammations Inflammations non-speciflques

IX/2 Speziflsche Entzündungen Speciflc inflammations Inflammations speciflques

X Die Steinerkrankungen Calculous disease La Iithiase urinalre

XI Tumoren Tumours Les tumeurs

XII Funktionelle Störungen Functional disturbances Troubles fonctionnels

XlllfI Operative Urologie I Operative urology I Urologie operatoire I

XIII/2 Operative Urologien Operative urology 11 Urologie operatoire 11

XIV Gynäkologische Ur.logie Gynaecological urology Urologie de la femme

XV Die Urologie des Kindes Urology in childhood Urologie de I'enfant

XVI SchluBbetrachtungen Retrospect and outlook Conclusions General-Register General Index Table des matieres

HANDBUCH DER UROLOGIE

ENCYCLOPEDIA OF UROLOGY

ENCYCLOPEDIE D'UROLOGIE

HERAUSGEGEBEN VON· EDITED BY

PUBLlEE SOUS LA DIRECTION DE

C.E.ALKEN V.W.DIX H.M.WEYRAUCH HOMBURG (SAAR) LONDON SAN FRANCISCO

E. WILD BOLZ BERN

IX/i

SPRINGER-VERlAG BERLIN HEIDELBERG GMBH

ENTZONDUNG · INFLAMMATION

I

UNSPEZIFISCHE ENTZUNDUNGEN

NON-SPECIFIC INFLAMMATIONS

INFLAMMATIONS NON -SPECIFIQUES

VONjBYjPAR

GEORGES BICKEL, GENEVE . HERMANN DETTMAR, DlJSSELDORF

W. VON NIEDERHÄUSERN, BERN . V. J. O'CONORt, CHICAGO

FRANZ SCHAFFHAUSER, ZlJRICH· E. WIESMANN, ZlJRICH

E. WILDBOLZ, BERN . HANS U. ZOLLINGER, FREIBURG I. BR.

MIT 101 ABBILDUNGEN

WITH 101 FIGURES

AVEC 101 FIGURES

SPRINGER-VERlAG BERLIN HEIDELBERG GMBH

ISBN 978-3-662-01124-9 ISBN 978-3-662-01123-2 (eBook) DOI 10.1007/978-3-662-01123-2

Alle Rechte, insbesondere das der Übersetzung in fremde Sprachen, vorbehalten

Ohne ausdrückliche Genehmigung des Verlages ist es auch nicht gestattet, llicses Buch oder Teile daraus auf photomechanischem Wege (Photokopie, ~Iikrokopie)

oder auf andere Art zu vervielfältigen

© lly Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1904

Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag OHG· Berlin . Göttingen . Heidelberg 1904

Softcover reprint of the hardcover 1st edition 19(14

J,ibrary of Congress Catalog Card Number 64-14617

Die \Viedergabe von Gebrauchsnarnen, Handclsnamcn, "-'arenbczeichnullgcn us\v. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche :Namen im Sinn der Warenzeichen- und :Uarkenschutz-Gesctzgebung als frei zu betrachten \Vän'll und daher VOll jedermann benutzt werden dürften

Druck der Universitätsdruckerei H. Stürtz AG, "'ürzburg

Titel-Nr. 5883

Inhalt - Contents - Table des matieres

Die Pyelonephritis. Einleitung. Von E. WILDBOLZ .

Bakteriologie. Von E. WIESMANN . . . . . . . .

I. Bakteriologische Untersuchungsmethoden . . 1. Die mikroskopische Darstellung von Krankheitserregern

a) In nativem Zustand. . . . . . . . . . . . . . b) In gefärbtem Zustand . . . . . . . . . . . . .

2. Die kulturelle Untersuchung von Krankheitserregern a) Qualitativ (diagnostisch) . . . . b) Quantitativ (relative Keimzahl) . . . . . . .

3. Die Untersuchung im Tierversuch ...... . 4. Sensibilitätsprüfungen gegenüber Bakteriostatica

a) Technik der Sensibilitätsprüfungen gegenüber Antibiotica .

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I

7

7 7 7 7 8 8 8 9

b) Technik der Sensibilitätsprüfungen gegenüber Chemotherapeutica.

10 10 II 12 12 12

5. Interpretation der bakteriologischen Befunde . . . . . a) Bakteriologisch negative (sterile) Befunde . . . . . b) Bakteriologisch positive Befunde (Bakteriennachweis)

11. Die im Urogenitaltractus vorkommenden Infektionserreger 1. Die gramnegativen Bakterien . 2. Die grampositiven Kokken . . . . . . . . .

a) Pathogene Staphylokokken. . . . . . . . b) Streptokokken, einschließlich Enterokokken

3. Die gramnegativen Kokken. . . . . . . . . 4. Die Corynebakterien . . . . . . . . . . . . 5. Anaerobe Bakterien, einschließlich Actinomyces . 6. Die Mycobakterien. . . . . . . . . . . . . . 7. Die Pilze . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8. Die P.P.L.O. (Pleuropneumonia-like Organisms) .

IH. Epidemiologische Gesichtspunkte .

IV. Zusammenfassung.

Literatur ...... .

Pathologische Anatomie und Pathogenese der Pyelonephritis. (Destruktive, interstitielle Nephritis.) Von HANS U. ZOLLINGER. Mit 64 Abbildungen

1. Einleitung . . . . . . . . . 11. Definition der Pyelonephritis .

IH. Häufigkeit der Pyelonephritis IV. Morphologie der Pyelonephritis

1. Perakute Form. 2. Akute Form . . 3. Subakute Form 4. Chronische Form

a) Makroskopie . b) Mikroskopie .

5. Papillennekrosen bei Pyelonephritis.

bakterielle

13 13 15 16 16 17 18 18 18 18 19

19

20

21

22

22 22 23 24 24 25 27 29 29 31 41

VI Inhalt - Contents - Table des matit'lres

6. Sonderformen der Pyelonephritis . a) Diabetes mellitus . . . . . b) Xanthomatöse Pyelonephritis c) Pyonephrose. . . . . . . . d) Großzellige Pyelonephritis e) Eosinophile Pyelonephritis f) Pyelonephritis bei Säuglingen und Neugeborenen g) Begleitpyelonephritis . . . . . h) Senile Randatrophie der Niere i) Einseitige Zwergniere. . . . .

7. Kombinationsformen ..... .

V. Die pathologisch-anatomische Differentialdiagnose der Pyelonephritis .

VI. Das kausale Leiden bei autoptisch festgestellter Pyelonephritis VII. Die Pathogenese der Pyelonephritis. . . .

1. Die ascendierende Genese . . . . . . . 2. Die lymphogene Nachbarschaftsinfektion 3. Der hämatogene Infektionsweg . . . . . 4. Zusatzfaktoren . . . . . . . . . . . .

VIII. Intrarenale Ausbreitung und Chronizität der Pyelonephritis IX. Ergebnisse der experimentellen Pyelonephritisforschung . .

Seite· . Page

46 46 46 47 49 49 49 49 50 50 54

54

57 59 59 60 60 61

63 65

X. Folgen der Pyelonephritis, klinisch-pathologisch-anatomische Korrelationen 68 1. Allgemeine Bemerkungen . 68 2. Distal-tubuläre Insuffizienz 69 3. Urämie . . . . . . . . . 70 4. Nephrolithiasis . . . . . . 71 5. Peri- und paranephritisehe Abscesse 71 6. Tumorbildung . . . . . . . . . 72 7. Renale Hypertonie . . . . . . . 72 8. Anhypertonische pyelonephritische Schrumpfniere 75

Literatur. . . . . . . . . . . . . . . . 76

Klinik der akuten und chronischen Pyelonephritis. Von \V. VON NIEDERHÄUSERN und E. WILDBOLZ. Mit 7 Abbildungen 86

1. Akute Pyelonephritis . . . . . 86 1. Symptome . . . . . . . . 86 2. Laboratoriumsuntersuchungen 88 3. Diagnose. . . . . . 90 4. Verlauf und Prognose 93 5. Differentialdiagnose 94 6. Behandlung 95 7. Resultate . . . . . 97

II. Chronische Pyelonephritis. 97 1. Allgemeinsymptome 97 2. Organsymptome 98 3. Objektiver Befund 99 4. Laboratorium. 100 5. Ätiologie . . . . . 107 6. Diagnose. . . . . 107 7. Verlauf und Prognose l1:l 8. Differentialdiagnose 115 9. Therapie IHl

Literatur. . . . . . . . . 122

Die Hypertonie bei einseitigen Nierenerkrankungen. Von W. VON NIEDERHÄUSERN und E. WILDBOLZ 12G

I. Die Fragestellung. . . . . 12(; 1. Häufigkeit . . . . . . 12ß 2. Tatsachen und Theorien 127 3. Diskussion und Schlußfolgerungen 1:{0

Inhalt - Contents - Table des matieres VII

II. Diagnose. . . . . . . . . . . . . . . . IH. Indikation - Gegenindikation - Prognose .

Seite-Page 131 136

Literatur ..... . 137

Papillitis necroticans. Von W. VON NIEDERHÄUSERN und E. WILDBOLZ. Mit 3 Abbil-dungen. . . . . . . . . . . . . . . . 140 I. Geschichte . . . . . . . . . . . . . 140

II. Verteilung nach Alter und Geschlecht 141 III. Ätiologie . . . . . . . . . . . . . . 141

1. Der infektiöse Typ, ohne primäre Gefäßveränderungen. 141 2. Der angiopathische Typ. . . . . . . . . 141 3. Der ischämische Typ durch Kompression. 142

IV. Symptomatologie und klinische Diagnose 142 V. Röntgendiagnose . 143

VI. Differentialdiagnose . . 144 VII. Behandlung. . . . . 145

VIII. Verlauf und Prognose 146

Literatur. . . . . . _ . . 146

Die metastatischen Kokkeninfektionen der Niere und des Nierenlagers. Von W. VON NIEDERHÄUSERN und E. WILDBOLZ. Mit 1 Abbildung. 148 I. Die akute Infektion des Nierenparenchyms 148

Symptome und Diagnose . . . . . 148 II. Nierenabsceß und Nierenkarbunkel 150

1. Verlauf . . . . . . . . . 152 2. Therapie . . . . . . . . 152

III. Der paranephritisches Absceß. 153 Therapie. 156

Literatur. . . . . . . . . . 157

Die sog. abakteriellen Pyurien mit besonderer Berücksichtigung der sog. abakteriellen Pyelitis der Söderlundschen Krankheitsgruppe (Söderlundsche Krankheit). Von F. SOHAFFHAUSER. Mit 5 Abbildungen .................... 159 I. Pathologische Anatomie der sog. abakteriellen nicht-tuberkulösen renalen Pyurien 164

II. Symptomatologie der Söderlundschen Krankheit . 170 III. Die Nierenfunktionsprüfungen . . . . . 172 IV. Genitalorgane . . . . . . . . . . . . . 173 V. Kombination mit abakterieller Urethritis 173

VI. Syphilis des Nierenbeckens. 181 VII. Therapie 183

Literatur. . . . . . . . . . . . 184

Les infections non-spiicifiques des voies urinaires supiirieures et de la vessie. Par W. VON NIEDERHÄUSERN. Avec 21 figures . . . . . . . . . . . . 189

A. Etude clinique des ureterites et des periureterites 189 I. Les ureterites . . . . . . . . . . . . . . . . . 190

1. Les ureterites precedees d'une infection urinaire 190 a) La forme avec obstruction . . . . . . . . 190 b) La forme sans obstruction . . . . . . . . 190 c) Addendum: les ureterites residuelles . . . . 191

2. Les ureterites non precedees d'une infection urinaire . 192 II. Les periureterites . . . . . . . . . . . 193

1. Les periureterites avec uretere malade 193 2. Les periureterites avec uretere sain. . 194

VIII Inhalt - Contents - Table der matieres

a) Les lIlsions infectieuses du voisinage . . . . b) La liposclllrose retroperitoneale compressive .

oc) Pathologie. . . . . . . ß) Frequence. . . . . . . y) Etiologie - pathogenie . <'l) Semiologie . . . . . e) Diagnostic . . . . . C) Evolution - pronostic 'YJ) Traitement .

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194 194 194 198 199 204 206 206 207

B. Le syndrome cystite 208 209 209 210 210 211

I. Symptomes generaux . II. Symptömes fonctionnels

III. Signes physiques. . . . IV. Examens de laboratoire. . V. Diagnostic de nature, diagnostic etiologique et de localisation

1. Les causes renales. . . . 2. Les causes vesicales . . . 3. Les causes uretro.genitales 4. Les causes generales. . .

213 213 213 213

VI. Diagnostic d'evolution et pronostic. 214 1. La pyelonephrite ascendante . . .. .. 216 2. Les incrustations, la cystite alcaline incrustee et la formation de calculs

vesicaux . . . . . . . . . . . . . . . 216 3. La formation d'abces de la paroi vesicale 216 4. La contraction de la vessie . 217

VII. Diagnostic. . . . . . . . . . . . . . . . 217 VIII. Traitement . . . . . . . . . . . . . . . 218

C. Leslesions proliferantes chroniques de la vessie, de l'uretere et du bassinet 219 Etiologie - pathogenese . . . . 220

1. Les lesions folliculaires. 221 a) Aspect cystoscopique 221 b) Diagnostic . . . . . 222 c) Evolution . . . . . 222

2. Les lesions granulomateuses a) Pathologie - etiologie . b) Aspect cystoscopique c) Diagnostic . . . . . . d) Evolution . . . . . .

3. Les lesions kystiques et glandulaires a) Etiologie - pathogenie .. b) Aspect cystoscopique . . .

oc) Les lesions kystiques. . ß) Les lesions glandulaires .

c) Symptomatologie. d) Diagnostic . . . . . . . . e) Evolution ....... . f) Traitement. . . . . . . .

4. Les lesions emphysemateuses . a) Pathologie - etiologie . b) Aspect cystoscopique c) Symptomatologie .. d) Aspect radiologique . e) Diagnostic . f) Evolution . . . . . g) Traitement. . . . .

5. Les lesions leucoplasiques a) Pathologie - etiologie . b) Aspect cystoscopique c) Symptomatologie. . d) Aspect radiologique .

222 222 222 223 223 223 223 229 229 230 230 230 230 231 231 231 233 233 233 233 234 234 234 234 235 236 236

Inhalt - Contents - Table des matieres

e) Diagnostic . . . . . . . f) Traitement. . . . . . .

6. Les lesions malacoplasiques a) Pathologie - etiologie . b) Aspect cystoscopique c) Diagnostic . d) Traitement .

Bibliographie. . . . . .

Interstitial cystitis. By V. J. O'CONOR t 1. Conservative non-surgical treatment 2. Conservative surgical therapy 3. Radical surgical therapy .

References . . . . . . . . . . . . . .

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236 236 237 237 238 238 238

238

245 247 248 248

248

Unspezilische Infektionen der Geschlechtsorgane und der Harnröhre. Von HERMANN DETTMAR • . . . . • • • • • • • • . . • 253

A. Die unspezifische Entzündung der Prostata 253 1. Einleitung . . . . . . . . . . . . . 253

II. Allgemeine Pathologie und Pathogenese 254 III. Pathologische Anatomie . . . 255

1. Prostatitis acuta catarrhalis . . . . 255 2. Prostatitis acuta purulenta. . . . . 256

a) Die Prostatitis acuta purulenta diffusa . 256 b) Die Prostatitis acuta abscendens. 256 c) Die Prostatitis acuta phlegmonosa 256

3. Die chronische Prostatitis 257 IV. Klinik . . . . . . . . . . . . . . 258

1. Symptomatologie . . . . . . . . 258 2. Diagnose und Differentialdiagnose 259 3. Prognose. . . . . . . . . . . 265 4. Therapie . . . . . . . . 266

V. Sonderformen der Prostatitis 269 1. Prostatitis atrophicans. . 269 2. Prostatitis eosinophilica . 270 3. Prostatitis congestiva . . 270

B. Die unspezifischen Entzündungen der Samenblasen. 271 1. Einleitung. . . . . . . . . . . . . . 271

II. Allgemeine Pathologie und Pathogenese 271 III. Pathologische Anatomie . . . . . . 272 IV. Klinik der Samenblasenentzündungen 273

1. Symptomatologie . . . . . . . . 273 2. Diagnose und Differentialdiagnose 275 3. Prognose. . . . . . . . . . . . 278 4. Therapie . . . . . . . . . . . 279

C. Die unspezifischen Entzündungen des Hodens. 280 1. Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280

II. Allgemeine Pathologie und pathologische Anatomie der akuten Orchitis. 280 III. Klinik . . . . . . . . . 281

1. Diagnose. . . . . . . 281 2. Prognose und Therapie 281

IV. Die chronische Orchitis 282 V. Die Mumps-Orchitis . . . 283

x Inhalt - Contents - Table des matieres

D. Die unspezifischen Entzündungen des Nebenhodens I. Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . .

H. Allgemeine Pathologie und pathologische Anatomie a) Akute Epididymitis. . . b) Chronische Epididymitis. . .

IH. Klinik ............ . 1. Symptomatologie und Diagnose 2. Therapie und Prognose . . . .

E. Die unspezifischen Entzündungen der Harnröhre I. Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . .

11. Traumatische, infektiöse und allergische Urethritis 1. Klinik und Diagnose 2. Therapie und Prognose

IH. Sonderformen . . . . . 1. Urethritis herpetica . . 2. Reitersche Krankheit . 3. Trichomonadenurethritis

F. Die unspezifischen Entzündungen von Penis und Scrotum

I. Die Cavernitis . . . . . . . . . . . . . . . . . 11. Die idiopathische Gangrän von Penis und Scrotum

Literatur ...................... .

La eolibaeillose. Par G. BICKEL • • • • • . • •

I. Historique . . . . . . . . . . . . . . 11. Caracteristiques microbiologiques du colibacille .

1. Les types biochimiques et serologiques du colibacille. a) Caracteristiques biochimiques du colibacille. . b) Caracteristiques immunologiques du colibacille .

01:) Les antigenes 0 ou antigenes somatiques . . ß) Les trois antigenes K ou antigenes capsulaires y) Les antigenes H ou antigenes flagellaires

2. Les toxines du colibacille . . . . . . . . . . . 3. Autres proprietes des colibacilles. . . . . . . .

IH. Etiologie et pathogenie generales de la colibacillose IV. Etio-pathogenie de la colibacillose urinaire .....

1. Le point de depart de l'infection . . . . . . . a) Presence du colibacille dans les voies urinaires des sujets sains b) Infection a partir du reservoir microbien intestinal

2. Causes generales predisposantes a) Röle du terrain (facteurs generaux)

01:) Age . . . . . . . . ß) Sexe ....... . y) Etat general . . . . 15) Troubles intestinaux .

b) Röle des modifications du milieu urinaire c) Röle de la stase urinaire . . . . . . . .

01:) Lesions obstructives de l'appareil urinaire ß) Perturbations de l'innervation vesicale

3. Mode de penetration du colibacille dans les voies urinaires . a) La voie de penetration directe, par contiguite b) La voie ascendante, dite urinaire . . c) La voie descendante, dite hematogene d) La voie lymphatique. . . . . . . .

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302 303 305 306 306 306 307 307 307 309 309 309 311 311 311 312 312 312 312 312 312 313 313 314 314 315 315 315 315 316 318

Inhalt - Contents - Table des maticres XI Seite-Page

V. Anatomie pathologique . . . . . 318

VI. Etude clinique de la colibacillosc 318 1. Symptomes urinaires . . . 319

a) La cystite colibacillaire. . :319 b) La pyelite colibacillaire. . 320 c) La pyelonephrite colibacillaire. 320

2. Symptomes extra-urinaires 322 a) Symptomes generaux. . :322 b) Symptomes digestifs . . 322

VII. Diagnostic de la colibacillose . 323

VIII. Pronostic de la colibacillose . 324 IX. TMrapeutique de la colibacillose 325

1. Hygiene generale . . . . . . 325 2. Traitement des troubles intestinaux 326 3. Elimination des obstacles au libre ecoulement de l'urine 326 4. Traitement des affections susceptibles de faciliter l'implantation du colibacille

dans les voies urinaires ou d'en favoriser le maintien 326 5. Medication antimicrobienne . . . . . . . . . . . :327

a) Traitement des episodes aigus de la colibacillose 327 C() Les sulfamides . . . . . . 327 ß) Les antibiotiques fungiques . . . . . . 328 y) La nitrofurantolne. . . .. ...... 328

b) Traitement des infections colibacillaires recidivantes ou chroniques 328 6. Traitement hydromineral 330

Bibliographie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330

Xamenverzeichnis - Author Index - Index alphabetique des noms d'auteurs. 333

Sachverzeichnis - Subject Index - Table analytique des matieres . . . . . 3:"52

Mitarbeiter von Band IX/1 - Contributors to volume IX/1 Ont collabore au volume IX/1

GEORGES BICKEL, Professeur de Clinique medicale a l'Universite de Geneve, Höpital cantonal, Geneve/Schweiz.

HERMANN DETTMAR, Prof. Dr. med., Direktor der Urologischen Klinik Düssel­dorf, Städt. Krankenanstalten, Medizinische Akademie, Düsseldorf.

W. VON NIEDERHÄUSERN, Dr., Oberarzt der urologischen Abteilung des Insel­spitals Bern, Bern und Genf/Schweiz.

VINCENT J.O'CONOR, M.D., Professor of Urology, Northwestern University, 720 North Michigan Boulevard, Chicago/USA.

FRANZ SCHAFFHAUSER, Privatdozent für Urologie, Universität Zürich, Bleicher­weg 20, Zürich 2/Schweiz.

ERNST WIESMANN, Prof. Dr. med., Direktor des Institutes für Medizinische Mikrobiologie der Universität Zürich, Gloriastr. 32, Zürich/Schweiz.

EGON WILDBOLZ, Professor Dr. med., Urologische Abteilung, Inselspital, Bern/ Schweiz.

HANS U. ZOLLINGER, o. Professor Dr., Direktor des Pathologischen Institutes der Albert-Ludwigs-Universität, Freiburg i. Br.