reacciones de hipersensibilidad universidad centroccidental “lisandro alvarado” decanto de...

Download REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO” DECANTO DE MEDICINA “PABLO ACOSTA ORTIZ” SECCION ANATOMIA MICROSCOPICA

Post on 24-Jan-2016

216 views

Category:

Documents

2 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDADUNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADODECANTO DE MEDICINA PABLO ACOSTA ORTIZSECCION ANATOMIA MICROSCOPICADra. Elisa DAngeloPrograma de InmunologaVI Semestre

  • HIPERSENSIBILIDADEstado anormal de reactividad inmunolgica que causa dao al individuo. Un paciente hipersensible a undeterminado compuesto sufre una reaccin patolgica como consecuencia del contacto con el antgeno frenteal cual es sensible.Virella G, 1993

  • Las reacciones de hipersensibilidad pueden ser clasificadas en inmediatas o retardadas, dependiendo del tiempo de exposicin del antgeno y la aparicin de sntomas clnicos. Otra clasificacin se realiza segn los mecanismosfisiopatolgicos involucrados.HIPERSENSIBILIDADVirella G, 1993

  • REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDADI Hipersensibilidad IgE InmediataIII Complejos IgG Ag-Ac IV Hipersensibilidad Linfocitos retardada sensibilizados Clasificacin Gell y CoombsTipo Reaccin Mecanismo II Citotxica IgG IgM Inmediata

  • REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO IInducida por antgenos especficos llamados alergenos, provocadas por la exposicin repetida al mismo antigeno, por contacto, inhalacin o ingestin.

  • La respuesta es mediada por anticuerpos IgE, lo cual genera la liberacin de histamina y otros mediadores vasoactivos, produciendose una reaccin inmediata, local o sistmica (anafilaxis).REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I

  • REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO IPocos minutos entre la exposicin del antgeno y la aparicin de sintomatologa clnica.

    Atopia: Estado de hipersensibilidad geneticamente determinado, donde el individuo produce IgE despus del contacto con cantidades muy pequeas del Antgeno.

    Alergenos: Polen Acaros Escama cutneas de animalesCaractersticas:

  • Tomando en cuenta los aspectos sealados,

    podrias explicar porque algunos individuos son

    alrgicos al Polen, mientras que otros no lo son?Recuerda el concepto de ATOPIA...

  • Estado de Hipersensibilidad geneticamente determinado, donde el individuo produceIgE despus del contacto con cantidades muypequeas del Antgeno.Atopia

  • Sensibilizacin : unin de la IgEa los receptores Fc ( FcRI) de la IgE de los Mastocitos.

    Activacin: por la unin del antgeno a las IgEde membrana del mastocitoEntrecruzamiento de los receptoresHIPERSENSIBILIDAD TIPO IMastocitoAlergenoLinfocito BClulaPlasmticaIgEFcRISegundaExposicinAlergenoDegranulacinMastocito

  • Ejemplos clnicos:Rinitis alrgicaAsma alrgicaDermatitis atpica,Alergia a alimentos.Alergia medicamentosaHIPERSENSIBILIDAD TIPO I

  • Mediadores QumicosSangrePielSistema RespiratorioIgEAlergenoSistema GastroIntestinalUrticariaDermatitis AtpicaShock AnafilcticoRinitis, AsmaALERGENOHIPERSENSIBILIDAD TIPO INaseasVmitosDiarreasAngioedema

  • HistaminaBroncoconstriccin, Vasodilatacin,Aumento permeabilidad vascular

    Cininogenasas Vasodilatacin, Aumento permeabilidad vascular y edemaECF-A Ttetrapeptidos)HIPERSENSIBILIDAD TIPO IMastocito: Mediadores PreformadosQuimiotaxis Eosinfilos y neutrfilosTriptasaProtelisis

  • ACTIVACION DELMASTOCITOHipersensibilidad dependientede IgEEstimulacin directaActivacin del Sistemade ComplementoAlteracin del Metabolismo delAcido AraquidnicoIdiopticoEditado por: Elisa DAngeloAlergenosAcs Anti-IgENeuropptidosCitokinasMedicamentosFactores fsicosFactores qumicosAnafilotoxinas

    Acs Anti-FcRILectinasAspirinaAINES

  • Hipersensibilidad Tipo IPapel de los EosinfilosProtena Bsica PrincipalPeroxidasaProtena catinica eosinoflicaCitotoxicidad Epitelio RespiratorioNeurotoxina EosinoflicaProtena catinica eosinoflicaRibonucleasasProtena Bsica PrincipalIncremento de la reactividad delmsculo liso por disfuncin vagalde Receptores MuscarnicosPeroxidasaPerxido de HidrgenoSuperxido

  • Mecanismos que ilustran las alternativas TerapeticasHipersensibilidad Tipo ITomado de: Rothemberg, 1998Glucocorticoides inhiben quemokinasInhibidores de FosfodiesterasaCromolinAnti-H1EosinfiloMastocitoEosinfiloInhibidores de leucotrienosGlucocorticoidesEndotelioInterleukinas 3 y 5

  • Antihistamnicos Bloqueo de receptores H2 Vasodilatacin, Prurito Permeabilidad vascularQuimiotaxis de Leucocitos Metil-xantinas TeofilinasBloqueo fosfodiesterasa

    AMPcDegranulacin Liberacin Histamina FARMACO ACCION EFECTOFase Temprana de ActivacinHipersensibilidad Tipo IEstimulador Receptor AdrenrgicoEstimulacinAdenilciclasaAMPcDegranulacin Liberacin Histamina EpinefrinaIsoproterenolSalbutamolEditado por: Elisa DAngelo

  • Corticosteroides Disminucin progresinFase Crnica Fase Tarda de ActivacinHipersensibilidad Tipo IModificadores delos Leucotrienos?Inhibicin de la sntesis o unin a losReceptores de losleukotrienosFARMACO MECANISMO EFECTOInhibicin degranulacinEosinfiloCromoglicatoDisodium Degranulacin Liberacin Histamina Permeabilidad vascularContraccin msculo lisoSecrecin de moco

  • Los anticuerpos producidos durante la respuesta inmunolgica se unen a Antgenos presentes en la superficie de las clulas u otroscomponentes tisulares. Reacciones de Hipersensibilidad Tipo II

  • La IgG e IgM , cuando se unen a estos antgenos forman Complejos Antgenos-Anticuerpos, que activan la va clsica del complemento y generan mediadores de inflamacin en ese sitio.

    Reacciones de Hipersensibilidad Tipo II

  • La opsonizacin y la formacin del Complejo de Ataque de membrana por la activacin de la cascada del complemento, genera adems Lisis Celular.

    Reacciones de Hipersensibilidad Tipo II

  • REACCIONES HIPERSENSIBILIDAD IIAnticuerpos IgM o IgG Dirigido contra Antgenos Celulares o TisularesIgM Activacin ComplementoIgG Destruccin por FagocitosisHemlisis Intravascular

  • Activacin del Complemento C3a y C5a Quimiotaxis de FagocitosDepsito C3b y C3i sobre las clulas dianasFormacin de: Complejo de Ataque a la MembranaActivacin de FagocitosProduccin de Radicales LibresAmplificacin Respuesta InflamatoriaREACCIONES HIPERSENSIBILIDAD II y III

  • Activacin del Complemento

  • De que manera se produce el dao

    a los tejidos?A travs de que mecanismos se inician los procesos patolgicos relacionados con hipersensibilidad tipo II???

  • Reaccin Hipersensibilidad IIElisa Angela DAngeloLisis de Clulas Activacin de Clulas Fagocticas Produccin de Radicales Libres Destruccin del TejidoMecanismo de DaoActivacin complementoFagocitosis

  • Reaccin Hipersensibilidad IIEjemplos ClnicosElisa Angela DAngelo

    Reacciones frente a Antgenos CelularesReacciones Hemolticas Anemia Hemoltica Autoinmune Eritroblastosis Fetal Reacciones Transfucionales

    Reacciones frente a Antgenos TisularesMiastenia Gravis Pnfigo

  • Anemia Hemoltica AutoinmuneAnticuerpos contra antgenos presentes en la membrana de los glbulos rojos

    Hemlisis

    IgM Activacin complemento Hemlisis IntravascularIgG Destruccin por clulas fagocticasREACCIONES HIPERSENSIBILIDAD II

  • Reacciones de Hipersensibilidad Tipo IIMiastenia GravisAnticuerpos contra Receptor de Acetilcolina

    Inhibicin de la unin de la Acetilcolina

    Regulacin negativa del receptorDefecto de la uninneuromuscularDebilidad MuscularParlisis

  • Reacciones de Hipersensibilidad Tipo IIMiastenia GravisAnticuerpos contra Receptor de Acetilcolina

    Inhibicin de la unin de la Acetilcolina

    Regulacin negativa del receptor

    Defecto de la unin neuromuscular

    Debilidad Muscular, Parlisis

  • En la circulacin se forman Complejos Inmunolgicos (Immunocomplejos) y se depositan en los tejidos, donde pueden activar lava clsica del Complemento.En el sitio de depsito de estos tejidos se liberan mediadores de la inflamacin aguda. Reaccin Hipersensibilidad III

  • Depsitos de ImmunocomplejosReaccin Hipersensibilidad III Formar complejos estables con clulas circulantes Fijarse a los tejidos Activar el Sistema de Complemento Activar fagocitosCapacidad de generar dao a los Tejidos

  • Mecanismo de Dao por InmunocomplejosLiberacin de AminasVasoactivasBasfiloLiberacin de EnzimasEditado por: Elisa DAngelo

  • Reaccin Hipersensibilidad IIIElisa Angela DAngeloEnfermedades causadas por Inmunocomplejos Reaccin de ArthurEnfermedad del SueroAnemia hemoltica inducida por medicamentos Artritis Reumatoide Lupus Eritematoso Sistmico Reacciones de Hipersensibilidad asociadas a Infecciones persistentes

  • Reaccin de ArthusAnticuerpos contra antgenos presentes en el tejido conectivo

    IC Activacin complemento Enfermedad del SueroAnticuerpos contra antgenos presentes en el suero Formacin de Inmuno Complejos de tamao intermedio REACCIONES HIPERSENSIBILIDAD III

  • Sndrome de GoospastureAnticuerpos contra antgenos presentes en la membrana basal glomerular y alveolar Formacin de Inmuno- complejosREACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD IIITincin por Inmunofluorescencia de IgG que muestra un patrnlineal en el Sindrome de GoodpastureTomado de: Bristol Biomedical Image Archive

  • ARTRITIS REUMATOIDE Inmunocomplejos IgM-IgG IgM factor reumatoideo anti IgG Aticuerpos anti -ADN Anticuerpos anti Colgeno Tipo III Depsito de Inmunocomplejos en los tejidos Asociacin con VEB Reaccin de Hipers

Recommended

View more >