proyecciÓn social 1era correccion

8/13/2019 PROYECCIN SOCIAL 1era correccion

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PER

DIRECCION DE EXTENSIN UNIVERSITARIA Y PROYECCIN SOCIAL

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

BARENZIAH

PROYECTO:

TAMIZAJEDEBAJA VISIN EN ESCOLARESDEL DISTRITO DE QUILCAS(ABRIL DICIEMBRE DEL 2013)

Lugar de Ejecucin: Distrito de Quilcas Huancayo

Ejecutores:

APELLIDOS Y NOMBRES DNI CDIGO SEMESTRE

CASTRO PEALOZA Eloy Mximo 44999828 2006100392J IX

CHVEZ QUISPE Lizeth Norka 71594376 2008210303D IX

DE LA CRUZ ROJAS Erick Franco 70234717 2008200559K IX

GONZALES PIZARRO Nathalie Leonela 46380800 2009102066C IX

PALOMINO URDANIVIA Patricia Carolina 46855426 2008220569K IXPREZ CAHUANA Janneth Carol 46929480 2008200563C IX

Asesores:

APELLIDOS Y NOMBRES DNI CONDICIN CATEGORA

FUJITA ALARCN Luis CATEDRATICO NOMBRADO

ROSALES GUERRA Julio CsarAVAL: FUJITA ALARCN Luis

CATEDRATICO CONTRATADO

Modalidad : Monovalente

rea : Extensin UniversitariaFecha de inicio : 12 de abril de 2013Fecha de conclusin : 12 de diciembre de 2013Fecha de presentacin : 14 de mayo de 2013

Dr. PAZ DE LA TORRE AMADOR FIDEL MG. TEDULO LZARO AQUINODirector de Extensin Universitaria y Proyeccin Social de la

Facultad de Medicina Humana

Director de la OGEUPS

2013


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PROYECTO: TAMIZAJE DE BAJA VISIN EN ESCOLARES DEL DISTRITO DE QUILCAS (ABRILDICIEMBRE DEL 2013)

FMHUNCP / 2013

I. Ttulo del Proyecto:

TAMIZAJE DEBAJA VISIN EN ESCOLARESDEL DISTRITO DE QUILCAS

(ABRILDICIEMBRE DEL 2013)

II. Informacin General

2.1. Facultad: Medicina Humana

2.2. Lugar de Ejecucin: Distrito de QUILCASHuancayo

Se ubica al Noreste de Huancayo (Margen Izquierda del Rio Mantaro) en la provincia de

Huancayo y departamento de Junn; al pie de los Cerros Huamaje, Huaracocha, Chochn

y las Quebradas de Putaja y Tihuas.

Sus lmites son al Norte con Quichuay e Ingenio, por el Sur con San Pedro de Sao, por

el Este con Pariahuanca y por el Oeste con San Jernimo de Tunn.2.3. Beneficiarios

Autoridades Municipales 2011-2014

Alcalde: Manuel Rodrguez Huamn, Movimiento Poltico Regional Per Libre.

Regidores: Gaudencio Quispe Quispe (PL), Juan Flix Astucuri Alanya (PL),

Jhanneth Zussel Berrospi Hurtado (PL), Hctor Avila Suazo (PL), Pepe Lucio

Rodrguez Suazo (Accin Popular).

Institucin Educativa Estatal N 30236Centro poblado de Rangra

En coordinacin con el Seor Director de dicha institucin

Institucin Educativa Estatal N 30237Centro poblado de Colpar

En coordinacin con el Seor Director de dicha institucin

Puesto de Salud del Distrito de Quilcas

En coordinacin con el Jefe del puesto, el Dr.

2.4. Ejecutores y asesores

Ejecutores:

APELLIDOS Y NOMBRES DNI CDIGO SEMESTRE

CASTRO PEALOZA Eloy Mximo 44999828 2006100392J IXCHVEZ QUISPE Lizeth Norka 71594376 2008210303D IX

DE LA CRUZ ROJAS Erick Franco 70234717 2008200559K IX

GONZALES PIZARRO Nathalie Leonela 46380800 2009102066C IX

PALOMINO URDANIVIA Patricia Carolina 46855426 2008220569K IX

PREZ CAHUANA Janneth Carol 46929480 2008200563C IX

Asesores:

APELLIDOS Y NOMBRES DNI CONDICIN CATEGORA

FUJITA ALARCN Luis CATEDRATICO NOMBRADO

ROSALES GUERRA Julio Csar

AVAL: FUJITA ALARCN Luis

CATEDRATICO CONTRATADO

2.5. Fecha de inicio: 12 de abril de 2013

2.6. Fecha de culminacin: 12 de diciembre de 2013


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III. Descripcin del Proyecto

3.1. Breve descripcin de la Institucin Beneficiaria

UBICACIN GEOGRFICA DEL DISTRITO DE QUILCAS

DATOS GENERALES

Poblacin total

censada por sexo

Mujer :

Hombre:

2119 (52.78%)

1,896 (47.22%)

Poblacin censada por

grupos etarios

URBANA

0 a 5 aos:

6 a 11 aos:

12 a 17 aos:

18 a ms:

292

381

407

1494

RURAL

0 a 5 aos:

6 a 11 aos:

12 a 17 aos:

18 a ms:

212

215

212

802


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Poblacin censada de

6 a 11 aos por tipo de

seguro de salud

Total con seguro:

Solo ESSALUD:

Solo SIS:

Otro:

SIS Y ESSALUD:

ESSALUD y otro:

Los tres:

Sin seguro: 394

202

96

93

10

1

20

Poblacin total

analfabeta259 Tasa de analfabetismo: 10%

Poblacin total

analfabeta por rea de

residencia

Rural: 14.1 % Urbana: 7.9 %

Viviendas particulares,

colectivas y otro tipo

censadas

Particulares:

Colectivas:

Otro (Incluye puentes, parques,

cuevas, vehculos abandonados,aeropuertos, puertos, etc.):

Habitadas:

1244

2

2

934

Poblacin censada que

asiste a un centro de

enseanza regular

URBANA

3 a 5 aos: 48

6 a 11 aos: 369

12 a 16 aos: 337

17 a 24 aos: 175

RURAL

3 a 5 aos: 41

6 a 11 aos: 203

12 a 16 aos: 141

17 a 24 aos: 44

FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE POBLACIN Y VIVIENDA, 2007. XI DE POBLACIN Y VI DE

VIVIENDA

INSTITUCIONES BENEFICIARIAS

El proyecto beneficiar a todos los estudiantes del nivel primario de las I.E. estatales del

distrito de Quilcas, cuya caracterstica es ser una poblacin que difcilmente puede cubrir

sus necesidades bsicas.

Segn la pgina Estadstica de la Calidad Educativa (ESCALE) del Ministerio de Educacin,

el distrito de Quilcas para el 2009 tiene 11 centros educativos entre los niveles de inicial,primaria, secundaria, con una concurrencia de 1049 alumnos que son acogidos en 56 aulas,

en estas aulas imparten la educacin 58 docentes.

El nmero de centros educativos del nivel primario en el distrito de Quilcas son seis, la

poblacin estudiantil total a nivel primario es de 606 alumnos, para los cuales hay 33

docentes encargados de la enseanza y se cuenta con 39 aulas para el dictado de clases.


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Institucin Educativa Estatal N 30234, DISTRITO DE QUILCAS - HUANCAYO

JUNIN: CALLE LOS INCAS 1380 centro poblado Pampa

COLEGIO PRIMARIO 30234-1 Anexo LLacta , DISTRITO DE QUILCAS - HUANCAYO

JUNIN.

Institucin Educativa Estatal N 30235 VIRGEN DE FATIMA, DISTRITO DE QUILCAS -

HUANCAYO JUNIN Centro poblado 27 de mayo , JIRON CATALINA HUANCA 370,

(253 alumnos) La poblacin afectada esta conformada por todos aquellas localidades

que se ubican dentro del mbito de atencin de la I. E. VIRGEN DE FATIMA DE

QUILCAS, aun mas la I. E. atiende a una poblacin fuera del radio normativo

establecido, identificndose al barrio de Llacta que en ao, segn el Censo de Poblaciny Vivienda del ao 2005 contaba con una poblacin de 4114 habitantes, actualmente

cuenta con una poblacin de 4188 habitantes, estimados con la tasas distrital de Quilcas

calculado, 0.60%

Institucin Educativa Estatal N 30236 Virgen del CarmenCentro poblado de Rangra, ,

DISTRITO DE QUILCAS, HUANCAYOJUNN:

PASAJE CHAVEZ S/N, los beneficiarios (44 alumnos) son los pobladores del Centro

poblado de Rangra, poblacin que se caracteriza por la extrema pobreza de sus

habitantes; la principal actividad econmica que realizan es la agricultura de auto

consumo, el poco excedente de su produccin lo venden para poder comprar algunos

vveres de primera necesidad, en conclusin es una poblacin que difcilmente puede

cubrir sus necesidades bsicas.

Institucin Educativa Estatal N 30237 Centro poblado de Colpar, DISTRITO DE

QUILCAS - HUANCAYOJUNIN

CALLE ALEJANDRO ARTEAGA 280: el funcionamiento de la institucin data del ao

1952, inicia sus labores educativas oficialmente mediante la resolucin directoral n 0403

de fecha 17 de junio de 1952. Desde entonces se encuentra en pleno funcionamiento

atendiendo a una poblacin escolar que se incrementa acelerando cada ao. La


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poblacin referencial del anexo de Colpar es de 641 familias. Los alumnos matriculados

hacen un total de 76 alumnos al ao 2007.

Institucin Educativa Estatal N 30255 Anexo ahuimpuquio distrito de Quilcas Junn

(unidocente)

Puesto de salud de Quilcas

Podemos indicar que en el Puesto de Salud de Quilcas laboran 7 personas, un mdico, una

enfermera, una obstetra y 4 personas entre tcnicos y personal auxiliar asistencial

Las personas atendidas que tienen su historial mdico en el Distrito de Quilcas registrados

en el puesto de salud son 1,241, para el ao 2009 se dieron 4,395 atenciones

3.2. Descripcin del problema y/o necesidad que origin el proyecto

Actualmente la baja visin no slo es un problema de salud sino tambin de discapacidad

laboral, dificultad en el aprendizaje, dificultad en los quehaceres diarios, etc. La baja visin

no conoce barreras. Afecta por igual a los ricos y a los pobres, a los jvenes y a los

mayores, a todas las razas y a todos los grupos tnicos. As, hoy en da las estrategias para

el mejoramiento de la salud toma nuevos enfoques: se sale del modelo estrictamente

biolgico a modelos integrales y compromete una variedad de actores sociales que se

suplementan y complementan.

La frecuencia de baja visin de personas en el mundo es 246.024 millones que es un 3.65

% de la poblacin mundial, en la cual de 0 14 aos hay unas 17.518 personas que hace el

0.26% de la poblacin general, la gran mayora de estos se encuentran en edad escolar. En

Amrica latina la frecuencia es de 23.401 millones y en el Per se estima que hay unas 300

mil personas con baja visin y de las cuales un gran porcentaje se encuentran en la zona

rural, de las cuales el 1% se encuentra en la infancia.

La ausencia de estudios previos de baja visin en nios de edad escolar no es

generalmente documentada por lo que la prevencin, diagnstico precoz y tratamiento

curativo ayudara mucho en la poblacin escolar del distrito de Quilcas.

3.3. Justificacin del proyecto

Como ya se mencion en lneas anteriores se carece de trabajos de investigacin que

indiquen la frecuencia de baja visin en los pobladores del distrito de Quilcas. Desde un

punto de vistas promocional y preventivo es importante el identificar precozmente aquellos

casos tratables o caso contrario paliar aquellas causas no tratables, de ah que es necesario

conocer la calidad visual de nuestro grupo objetivo.Por otro lado es frecuente el retraso en el diagnstico de baja de visin en los nios debido

a que estos desconocen que ven mal, las primeras evidencias se manifiestan en un bajo


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rendimiento o fracaso escolar, como por ejemplo el evitar tanto como sea posible la lectura

u otro trabajo visual relacionado, hacer el trabajo de todos modos, pero con una disminucin

del nivel de comprensin o eficiencia o experimenta malestar, fatiga y poca capacidad de

atencin. Siendo as errneamente prejuzgados por padres y maestros como tontos, flojos

o lentos1. Segn el Colegio Nacional de pticos-Optometristas (CNOO) en Cantabria

(Espaa), uno de cada tres casos de fracaso escolar est relacionado con problemas

visuales, adems uno de cada 4 nios (25%) presenta problemas visuales lo que afecta el

aprendizaje (miopa, ojo vago y astigmatismo)2. En Colombia Guerrero V. realizo examen

ocular a 832 alumnos de una escuela oficial de nivel primario en Cali, donde se encontr

una prevalencia de 16.8% de defectos de refraccin y asociacin estadstica fuertemente

significativa entre dichas alteraciones y bajo rendimiento escolar.3

Algunos nios con problemas de aprendizaje presentan comportamientos especficos de

hiperactividad y distraccin. Estos nios a menudo son etiquetados como "dficit de

atencin e hiperactividad" (DAH). Sin embargo, los problemas de visin no detectadas y notratadas pueden provocar algunos de los mismos signos y sntomas comnmente atribuidos

al DAH. Debido a estas similitudes, algunos nios pueden estar mal etiquetados de DAH

cuando, de hecho, tienen un problema de visin sin ser detectados4. Muchas teoras ofrecen

explicaciones para la aparicin de trastornos de la conducta desde una perspectiva

psicodinmica, biolgica o de la teora aprendizaje 5. Un modelo bien conocido para la

explicacin de los problemas de conducta es el llamado ditesis-estrs o hiptesis de

vulnerabilidad-estrs originalmente introducida para explicar algunas de las causas de la

esquizofrenia6(Zubin & Spring, 1977). Esto supone que los problemas de comportamiento

surgen si hay un desequilibrio entre las capacidades biolgicas o adquiridas de los nios y

las demandas del entorno fsico y social. Se predice que los problemas de comportamiento

surgen en nios "normales" cuando las demandas fsicas y sociales superan sus

competencias, en gran medida. Por el contrario, se puede esperar incluso que las

demandas regulares excedan las competencias de los nios con discapacidades. Por lo

tanto, el modelo sugiere un mayor riesgo de problemas de comportamiento en este grupo 7.

Freeman y colaboradores (Vancouver, 1991) indican una disminucin en la prevalencia de

los problemas de conducta de la infancia / adolescencia a la adolescencia / edad adulta,

sobre todo en el grupo de las personas ciegas o con deficiencias visuales y sin retraso

mental. Sin embargo, la prevalencia sigue siendo mucho mayor que en la poblacin

normal8.

1http://www.aoa.org/x9451.xml2http://www.coocan.es/3Guerrero V., Rodrigo; Martinez C., Carmen Elisa; Woolley, Louis.Defectos de refraccion y rendimiento academicoen la escuela primaria.Colomb. md;20(1):8-10, 1989. Tab4http://www.aoa.org/x9451.xml5Gelfand, D. M., Jenson, W. R., & Drew, C. J. (1997). Understanding child behaviour disorders. Forth Worth, TX:Harcourt Brace6

Zubin & Spring, 19777Behaviour Problems in Children and Adolescents with Visual Impairment. Michael Brambring. University ofBielefeld. Germany8Freeman, R. D., Goetz, D. P., Richards, M., & Groenveld, M. (1991). Defiers of negative prediction: A 14-yearfollow-up study of legally blind children.Journal of Visual Impairment and Blindness, 85, 365-370
http://www.aoa.org/x9451.xmlhttp://www.coocan.es/http://www.coocan.es/http://portal.revistas.bvs.br/transf.php?xsl=xsl/titles.xsl&xml=http://catserver.bireme.br/cgi-bin/wxis1660.exe/?IsisScript=../cgi-bin/catrevistas/catrevistas.xis|database_name=TITLES|list_type=title|cat_name=ALL|from=1|count=50&lang=pt&comefrom=home&home=false&task=show_magazines&request_made_adv_search=false&lang=pt&show_adv_search=false&help_file=/help_pt.htm&connector=ET&search_exp=Colomb.%20m%E9dhttp://www.aoa.org/x9451.xmlhttp://www.aoa.org/x9451.xmlhttp://portal.revistas.bvs.br/transf.php?xsl=xsl/titles.xsl&xml=http://catserver.bireme.br/cgi-bin/wxis1660.exe/?IsisScript=../cgi-bin/catrevistas/catrevistas.xis|database_name=TITLES|list_type=title|cat_name=ALL|from=1|count=50&lang=pt&comefrom=home&home=false&task=show_magazines&request_made_adv_search=false&lang=pt&show_adv_search=false&help_file=/help_pt.htm&connector=ET&search_exp=Colomb.%20m%E9dhttp://www.coocan.es/http://www.aoa.org/x9451.xml


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Finalmente la OMS publica en el 2004 un estudio global de la prevalencia de las

discapacidades visuales causadas por los defectos de refraccin no corregidos en 2004 a

nivel regional y mundial en la poblacin de 5 o ms aos a partir de encuestas recientes

publicadas o inditas, citando as: Se estima que un total de 153 millones de personas

sufren discapacidad visual como consecuencia de defectos de refraccin no corregidos,

incluidos ocho millones que padecen ceguera. Adems los defectos de refraccin no

corregidos se convierten as en la principal causa de disminucin de la agudeza visual y la

segunda causa de ceguera. Los defectos de refraccin no corregidos pueden reducir el

rendimiento escolar, la empleabilidad y la productividad, y por lo general merman la calidad

de vida. Sin embargo, la correccin de esos defectos con unas gafas apropiadas es una de

las intervenciones ms costo eficaces de la atencin oftalmolgica. Finalizando con una

recomendacin: El promover la formulacin y ejecucin de polticas, la toma de decisiones

programticas, las intervenciones correctivas y la realizacin de investigaciones en ese

terreno9

.Tambin es de importancia mencionar el pobre inters de la poblacin a la salud ocular ya

sea por desconocimiento, ausencia de promocin o prevencin de la salud ocular,

recordando adems que en el Puesto de salud del distrito de Quilcas no se cuenta con un

servicio de oftalmologa.

Por lo tanto se recomienda la ejecucin de este Proyecto por ser de utilidad en el campo

social

3.4. Objetivos

Objetivo GeneralConocer la frecuencia de baja visin en nios de edad escolar del Distrito de Quilcas

durante los meses de mayo a diciembre del ao 2013

Objetivos Especficos

1. Realizar el tamizaje de errores refractivos a travs de la medicion de la agudeza visual

en nios de edad escolar del Distrito de Quilcas durante los meses de mayo a

diciembre del ao 2013

2. Coordinar referencias de nios de edad escolar con baja visin del Distrito de Quilcas

durante los meses de mayo a diciembre del ao 2013 al servicio de Oftalmologa del

Hospital Regional Docente Clnico Quirrgico Daniel Alcides Carrin para su

evaluacin oftalmolgica completa.

3. Emitir refracciones en aquellos nios con baja visin cuya causa sean errores

refractivos.

4. Proporcionar lentes de forma gratuita a los nios que requieran correccin refractiva,

acogindonos al convenio entre el Ministerio de salud y el Instituto Nacional de

9http://www.who.int/bulletin/volumes/86/1/07-041210/en/
http://www.who.int/bulletin/volumes/86/1/07-041210/en/http://www.who.int/bulletin/volumes/86/1/07-041210/en/


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Oftalmologia vigente al 2013, parte de la Estrategia Nacional de Salud Ocular y

prevencin de la ceguera.

3.5. Metas

Sensibilizar a los docentes y padres de familia de la I.E. N30236 y 30237 mediante

sesiones educativas sobre la importancia del diagnostico precoz de baja visin en

escolares,as como de sus repercusiones a corto y largo plazo.

Promover y organizar campaas de despistaje y diagnstico de baja visin dirigido a

escolares del distrito de Quilcas mediante la medida de la agudeza visual.

Tamizar al mximo nmero posible de escolares del distrito de Quilcas, respecto a baja

visin, para su manejo posterior en el servicio de Oftalmologia del HRDCQ Daniel

Alcides Carrion y el tratamiento de su error refractivo a travs de la Estrategia Nacional

de Salud Ocular vigente. Entregar un informe al Puesto de salud

3.6. Sustento terico del Proyecto

Conceptos previos

Agud eza visual:

Es la habilidad para discriminar los pequeos detalles. Es el grado de aptitud del ojo para

percibir los detalles espaciales medidos mediante el ngulo bajo el cual son vistos de

forma tal que cuanto ms pequeo sea este ngulo, mejor ser la agudeza visual. Es el

parmetro visual ms habitual que se emplea para evaluar la habilidad visual y, aunque

puede ser muy importante para determinar la aptitud para realizar tareas, no debe

utilizarse de forma exclusiva.

Medicin de la agud eza visu al:

Para medir la agudeza visual se utilizan los optotipos o paneles de letras, de acuerdo al

mtodo desarrollado por el oftalmlogo holands Herman Snellen (1834-1908) en el

1862. Dicho mtodo consiste en presentar filas de letras estandarizadas en tamaosdecrecientes para determinar el tamao angular ms pequeo al que la persona puede

identificar las letras. Estas letras, cuyo diseo se ajusta a unas normas de tamao,

grosor y separacin, se ordenan en lneas con una reduccin gradual en su tamao. En

cada lnea se indica la distancia a la que las letras o los smbolos pueden ser

identificadas claramente por una persona con visin normal. La siguiente figura muestra

un optotipo tpico.


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CARTILLA DE SNELLEN

La agudeza visual se determina en cada ojo por separado y con la mejor correccin de

gafas o lentes de contacto que requiera la persona. El valor de agudeza visual, segn el

mtodo de Snellen, consiste en una fraccin en la que el numerador es la distancia de

prueba entre la persona y el optotipo y el denominador indica la distancia a la que la

lnea ms pequea correctamente identificada subtiende 5 minutos de arco. Se

considera agudeza visual normal aquella que identifica correctamente los caracteres que

subtienden 5, que est considerado el lmite de resolucin de la visin humana.

Por lo tanto, una medida de 20/20 indica que la agudeza se ha medido con un grfico

situado a una distancia de 20 pies (numerador), y que la lnea ms pequea que se ha

identificado correctamente est compuesta por caracteres que subtienden 5 a 20 pies

(denominador).

Una persona con una agudeza visual de 20/20 indica que tiene una visin normal medida

con optotipos a una distancia de 20 pies. Es decir, puede ver claramente a 20 pies los

objetos que normalmente corresponden verse a dicha distancia.

ngulos y distancias visuales:

Cuando el sistema visual debe fijar un objeto situado en la periferia, los ojos giran de

forma que la imagen del objeto se site en la parte central de la retina. Los ngulos

mximos de dicha rotacin ocular en la direccin vertical son 42 (con un rango de 33 a56) hacia arriba y de 50 (con un rango de 33 a 62) hacia abajo.

En la direccin horizontal el ngulo mximo de rotacin lateral es, aproximadamente, 55

(con un rango de 45 a 65). Sin embargo, los ojos raras veces alcanzan dichos extremos.

Son valores posibles pero resultan incmodos, por lo que generalmente no se

sobrepasan los 35 o 40 en cualquiera de las rotaciones mencionadas.

El mecanismo para visualizar un objeto se inicia mediante un movimiento de los ojos

para centrar el objeto en la retina e, inmediatamente, se sigue un giro de cabeza. En el

estado final (una vez la imagen ha sido centrada en la retina), existe una mayor

contribucin al giro por parte de la cabeza que de los ojos. Metafricamente puede

decirse que los ojos guan el cuerpo. Este hecho puede observarse en el grfico de la


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figura, que muestra el ngulo de rotacin inicial y final del ojo al fijar un estmulo lateral

(en la direccin horizontal) situado a diferentes ngulos.

Debido a esta preferencia a usar la cabeza ms que los ojos, las personas suelen

modificar la postura corporal para que los ojos puedan tomar una posicin cmoda al

enfocar un objeto situado en la periferia. En el caso extremo de tener que fijar un objeto

perifrico durante un perodo largo de tiempo, la postura forzada puede ser causa de

problemas posturales.

El campo visual de ambos ojos se muestra en el grfico de la siguiente figura. Se

observa que el campo visual conjunto de ambos ojos es mayor que los campos de

ambos ojos por separado. En promedio, el campo abarcado con un solo ojo es entre el

53 y el 78% menor que el que se obtiene conjuntamente. Una forma de compensar este

menor campo perifrico consiste en mover ms la cabeza.

CAMPOS VISUALES DEL OJO DERECHO E IZQUIERDO

Campo visual

Se define como el rea de espacio fsico que somos capaces de ver cuando el cuerpo,

cabeza y los ojos estn fijos en un punto, tiene forma elptica siendo ms extensa en el

rea temporal, tambin es menos extensa en la regin superior que en la regin inferior.

Evaluacin del campo visual :

Dinmica: Campmetro de Goldman

Esttica: Campimetra computarizada

Otras: Pantalla tangente, confrontacional

Datos y cifras:

En el mundo hay aproximadamente 285 millones de personas con discapacidad visual,

de las cuales 39 millones son ciegas y 246 millones presentan baja visin. Aproximadamente un 90% de la carga mundial de discapacidad visual se concentra en

los pases en desarrollo.


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En trminos mundiales, los errores de refraccin no corregidos constituyen la causa ms

importante de discapacidad visual, pero en los pases de ingresos medios y bajos las

cataratas siguen siendo la principal causa de ceguera.

El nmero de personas con discapacidades visuales atribuibles a enfermedades

infecciosas ha disminuido considerablemente en los ltimos 20 aos.

El 80% del total mundial de casos de discapacidad visual se pueden evitar o curar.

EDAD EN AOS POBLACIN EN MILLONES CEGUERA BAJA VISIN DFICIT VISUAL

0 14 1848.50 1.421 17.518 18.939

15 49 3548.2 5.784 74.463 80.248

50 a ms 1340.80 32.16 154.043 186.203

TOTAL 6737.50 39.365 246.024 285.389

FUENTE: OMS

En Amrica:

915.4 millones habitantes.

3,2 millones de ciegos.

Para el 2020: 5 millones ciegos.

Prevalencia: 0.5%

En el Per

300 mil con Baja visin

160 mil Ciegos

La Ceguera, 2da causa de discapacidad

Prevalencia de ceguera: 0,6% - 1% x milln.

50 aos: 2.6%

60 aos: 4 %

Urbano: 0.3%

Rural: 1%

Clasificacin de la gravedad

Con arreglo a la Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE-10, actualizacin y

revisin de 2006), la funcin visual se subdivide en cuatro niveles:

1. Visin normal;

2. Discapacidad visual moderada;

3. Discapacidad visual grave;

4. Ceguera.

La discapacidad visual moderada y la discapacidad visual grave se reagrupan comnmente

bajo el trmino baja visin ; la baja visin y la ceguera representan conjuntamente el total

de casos de discapacidad visual.

Principales causas de discapacidad visualLa distribucin mundial de las principales causas de discapacidad visual es como sigue:

Errores de refraccin (miopa, hipermetropa o astigmatismo) no corregidos: 43%;


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Cataratas: 33%;

Glaucoma: 2%

CAUSAS DE DFICIT VISUAL MUNDIAL EN PORCENTAJES

Grupos de riesgo:

Aproximadamente un 90% de la carga mundial de discapacidad visual se concentra en los

pases en desarrollo.

Personas de 50 aos o mayores

Alrededor de un 65% de las personas con discapacidad visual son mayores de 50

aos, si bien este grupo de edad apenas representa un 20% de la poblacin

mundial. Con el creciente envejecimiento de la poblacin en muchos pases, ir

aumentando tambin el nmero de personas que corren el riesgo de padecer

discapacidades visuales asociadas a la edad.

Nios menores de 15 aos

Se estima que el nmero de nios con discapacidad visual asciende a 19 millones,

de los cuales 12 millones la padecen debido a errores de refraccin, fcilmente

diagnosticables y corregibles. Unos 1,4 millones de menores de 15 aos sufren

ceguera irreversible.


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Causas de ceguera y baja visin en Latinoamrica:

CAUSAS DE CEGUERA INFANTIL EN LATINOAMRICA

Definicin de baja visin:

Segn la OMS una persona con baja visin es la que tiene una deficiencia en el

funcionamiento visual y aun despus del tratamiento y/o correccin tiene una agudeza

visual desde 20/60 hasta la percepcin de luz o campo visual menor de 10 grados desde el

punto de fijacin, pero que usa o que es potencialmente capaz de usar la visin para la

planificacin o ejecucin de una tarea

Ceguera y baja visin en el Per:

A nivel de Latinoamrica se estima en 3 millones la cifra de ciegos, 60% debido a catarata y

vicios de refraccin, un 20% por glaucoma, retinopata diabtica y de la prematuridad, de los

cuales el 70% de ellos se encuentra en situacin de pobreza y extrema pobreza.

En el Per la principal causa de ceguera es por catarata bilateral con 47%; seguida por

errores refractarios no corregidos con 15%, glaucoma con 14% y la retinopata diabtica con

el 5%.

La prevalencia de ceguera en el pas es aproximadamente 0,6% si se incluyen las personas

con limitacin visual severa (visin < 20/200); de otra parte la mayora de los casos de


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ceguera puede ser prevenible, tratable o recuperable; representa el 67% en las reas

urbanas y hasta 92% en las reas rurales.

DIAGNOSTICO DE SALUD OCULAR EN EL PERU

ESTRATEGIA DE SALUD OCULAR Y PREVENCION DE LA CEGUERA

3.7. Metodologa

ESTRATEGIAS

Establecer una alianza entre el grupo proyectista, el Puesto de salud de Quilcas y las 6

I.E. beneficiarias a fin de recolectar datos personales de los escolares a tamizardurante las campaas y realizar la referencia de los escolares con baja visin.

Coordinar con las autoridades educativas y del puesto de salud para la realizacin de

sesiones educativas en las I.E. sobre Deteccin de signos de baja visin en escolares

dirigidas a docentes y padres de familia.

Coordinarcon las autoridades educativas y delpuesto de salud para la realizacin de

las campaas de despistaje de baja visin en escolares.

Capaticacion de los responsables de la Campaa de Despistaje de baja visin en

escolares del distrito de Quilcas por el Oftalmologo Julio Cesar Rosales Guerra.

Difusin de la Campaa de Despistaje de baja visin en escolares del distrito de

Quilcas, en alianza con el establecimiento de salud y las I.E.

Realizar la referencia de los escolares tamizados con baja visin al servicio de

Oftalmologia del HRDCQ Daniel Alcides Carrion para su evaluacin respectiva.

Informar a las autoridades competentes sobre la lista de beneficiarios del convenio

entre el Ministerio de salud y el Instituto Nacional de Oftalmologia vigente al 2013, parte

de la Estrategia Nacional de Salud Ocular y prevencin de la ceguera.

Entregar lentes a los beneficiarios del convenio mencionado.

ACTIVIDADES

ACTIVIDAD DETECCIN DE SIGNOS DE BAJA VISIN EN ESCOLARES DELDISTRITO DE QUILCAS

Propsito Educar a los padres de familia y docentes sobre los signos de la bajavisin presente en los escolares de las I.E. para su oportunodiagnstico y tratamiento.

Beneficiarios Padres de familia de las I.E. beneficiariasDocentes de las I.E. beneficiarias

Responsables Proyectistas: los 6 integrantes.Espacio derealizacin

En las instalaciones de las I.E. designadas

Tiempo Cuarta semana de Junio del 2013Materiales Presentacin multimediaEquipo multimedia: laptop, proyector, equipo de audioMaterial infografico signos de baja visin en escolares


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Etapas de laactividad

Antes: Realizar una convocatoria a los padres y docentes con

ayuda de las autoridades educativas y municipales. Preparar los materiales educativos: presentacin multimedia

y equipo multimediaDurante:

Impartir dinmicamente informacin breve y precisa sobre el

tema de forma interactiva Absolver dudas de los padres y docentes de las I.E.E. Asegurar la aprehensin de lo enseado realizando

preguntas finales Entrega de material infogrfico Signos de baja visin en

escolares a los docentes de las I.E. beneficiarias.Despus:

Realizar una autoevaluacin dela actividad realizada Elaborar un informe y analizar la eficacia del mtodo

educativo elegidoTcnicarequerida

Sesin educativa utilizando recursos multimedia

Evaluacin(evidenciasderealizacin)

Material educativo utilizadoGrabacin de la actividad realizadaFotografas durante la sesin educativa

ACTIVIDAD CAPACITACION DE EQUIPO DE TRABAJO PARA LA CAMPAADE DESPISTAJE DE BAJA VISIN EN ESCOLARES DELDISTRITO DE QUILCAS

Propsito Adquirir destrezas y reforzar conociemientos para realizar unaeficiente y correcta medicin de la agudeza visual y reconocimientode patologas para su manejo en un centro de mayor complejidad.

Beneficiarios ProyectistasResponsables Dr. Julio Cesar Rosales Guerra

Espacio derealizacin Servicio de Oftalmologia del Hospital Regional Docente ClinicoQuirurgico Daniel Alcides Carrion.Tiempo Tercera semana de junio del 2013Materiales Cartillas de Snellen

LinternasEquipo multimediaMaterial bibliografico


Antes: Preparacin de los materiales a utilizar Revisin bibliogrfica

Durante: Realizacin de la capacitacin

Despus:

Elaboracin de algoritmos para el tamizaje de los pacientesDiscusin de casos clnicos Autoevaluacin

Tcnicarequerida

Capacitacin mediante exposicin de casos clnicos mas comunesMedida de la agudeza visual a pacientes del Servicio deOftalmologa del HRDCQ - DAC


Algoritmos elaboradosFotografas durante la realizacin de la capacitacin

ACTIVIDAD CAMPAA DE DESPISTAJE DE BAJA VISIN EN ESCOLARES

DEL DISTRITO DE QUILCASPropsito Tamizar los casos de baja visin en los escolares del distrito de

Quilcas a travs de la medida de la agudeza visual.Coordinar la referencia al servicio de Oftalmologia del HRDCQ


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Daniel Alcides de los escolares con baja visin.Beneficiarios Alumnos de las I.E. beneficiariasResponsables Medico oftalmlogo: Dr. Julio Cesar Rosales Guerra

Internos de optometra del HRDCQ Daniel Alcides CarrinProyectistas: los 6 integrantes

Espacio derealizacin

En las instalaciones de las I.E. designadas

Tiempo Segunda semana de Julio del 2013Materiales Cartilla de Snellen

Agujero estenopeicoLinternaMesas, sillas.Material de oficina: papel bond, flderes, lapiceros.


Antes: Coordinar con las autoridades municipales, educativas y

del puesto de salud de Quilcas la realizacin de laCampaa.

Obtener el registro oficial de alumnos matriculados en lasI.E beneficiarias

Obtener y aperturar historias clnicas de los alumnos delas I.E beneficiarias

Realizar una convocatoria a los padres y alumnos conayuda de las autoridades educativas y municipales.

Preparar los materiales descritos:1. Tramitar el prstamo de los equipos oftalmolgicos:

Cartilla de Snellen, agujeros estenopeicos.2. Adquisicin de equipos oftalmolgicos restantes.

Durante: Seguir fluxograma de atencin

Despus: Realizar una autoevaluacin de la actividad realizada Sistematizacin y anlisis estadstico de los resultados

Elaboracin de boletines informativos sobre los resultadosde la campaa para cada Institucin Educativa.Tcnicarequerida

Campaa oftalmolgica


Historias Clnicas con la medida de agudeza visual.Fotografas durante la campaa


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FLUXOGRAMA DE ATENCIN

3.8. Cronograma de actividades


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ACTIVIDADES ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

Conformacin del Grupo X

Elaboracin y Presentacin del Proyecto X

Coordinacin con las autoridades beneficiarias del distrito de Quilcas X

Elaboracin de materiales para las sesiones educativas X

Sesin educativa de deteccin de signos precoces de baja visin en

escolares para padres y docentes de la I .E. beneficiariasX

Primer Inform e Parcial X

Campaa de despistaje de baja visin, dirigida a los estudiantes de las I.E.

beneficiarias X

Recopilacin y anlisis de resultados de la campaa X

Referencia al servicio oftalmologa del HRDCQDAC de los escolares

tamizados con baja visin.X

Evaluacin de los escolares tamizados en el servicio oftalmologa del HRDCQ

DACX

Anlisis estadstico de causas de baja visin e incidencia de errores

refractivos de las I.E. beneficiariasX

Elaboracin del informe para el Puesto de salud y boletines informativos para

cada Institucin Educativa.X

Remisin de la lista de beneficiarios del convenio MINSAINO y seguimiento

del proceso de entrega de lentes.X

Segundo Informe Parcial X

Entrega de lentes a los beneficiarios del convenio MINSA - INO vigente al

2013 de la Estrategia Nacional de Salud Ocular y prevencin de la ceguera.X

Elaboracin del informe X

Presentacin de Informe Final X


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3.9. Presupuesto

Elaboracin del proyecto ............................................................................. 30.00 soles

Libro de actas ................................................................................................ 8.00 soles

Carpetas del proyecto ................................................................................. 20.00 soles

SESION EDUCATIVA DE PREVENCIN Y PROMOCIN DE LA SALUD

Pasajes ................................................................................................... 90.00 soles

Materiales educativos........................................................................... 100.00 soles

Otros ..................................................................................................... 150.00 soles

CAMPAA DE DESPISTAJE Y MEDIDA DE LA VISTA

Pasajes ................................................................................................. 120.00 soles

Otros ..................................................................................................... 240.00 soles

ELABORACIN DE INFORMES

Papeles e impresin ............................................................................... 80.00 solesTOTAL ...........................................................................................................................

3.10. Financiamiento

El 100% del costo de materiales y pasajes en las sesiones educativas sern asumidos

por los proyectistas.

El 50% de los materiales usados en las campaas de tamizaje ser otorgado por el

asesor del proyecto Dr. Julio Csar Rosales Guerra. El otro 50% ser financiado por los

proyectistas.

El 100% costo de elaboracin de informes ser asumido por los proyectistas.

3.11. Bibliografa

1. http://www.aoa.org/x9451.xml

2. http://www.coocan.es/

3. Guerrero V., Rodrigo; Martinez C., Carmen Elisa; Woolley, Louis. Defectos de

refraccion y rendimiento academico en la escuela primaria. Colomb. md;20(1):8-10,

1989. Tab

4. http://www.aoa.org/x9451.xml

5. Gelfand, D. M., Jenson, W. R., & Drew, C. J. (1997). Understanding child behaviour

disorders. Forth Worth, TX: Harcourt Brace

6. Zubin & Spring, 1977

7. Behaviour Problems in Children and Adolescents with Visual Impairment. Michael

Brambring. University of Bielefeld. Germany

8. Freeman, R. D., Goetz, D. P., Richards, M., & Groenveld, M. (1991). Defiers of negative

prediction: A 14-year follow-up study of legally blind children. Journal of VisualImpairment and Blindness, 85, 365-370

9. http://www.who.int/bulletin/volumes/86/1/07-041210/en/
http://www.aoa.org/x9451.xmlhttp://www.coocan.es/http://portal.revistas.bvs.br/transf.php?xsl=xsl/titles.xsl&xml=http://catserver.bireme.br/cgi-bin/wxis1660.exe/?IsisScript=../cgi-bin/catrevistas/catrevistas.xis|database_name=TITLES|list_type=title|cat_name=ALL|from=1|count=50&lang=pt&comefrom=home&home=false&task=show_magazines&request_made_adv_search=false&lang=pt&show_adv_search=false&help_file=/help_pt.htm&connector=ET&search_exp=Colomb.%20m%E9dhttp://www.aoa.org/x9451.xmlhttp://www.who.int/bulletin/volumes/86/1/07-041210/en/http://www.who.int/bulletin/volumes/86/1/07-041210/en/http://www.aoa.org/x9451.xmlhttp://portal.revistas.bvs.br/transf.php?xsl=xsl/titles.xsl&xml=http://catserver.bireme.br/cgi-bin/wxis1660.exe/?IsisScript=../cgi-bin/catrevistas/catrevistas.xis|database_name=TITLES|list_type=title|cat_name=ALL|from=1|count=50&lang=pt&comefrom=home&home=false&task=show_magazines&request_made_adv_search=false&lang=pt&show_adv_search=false&help_file=/help_pt.htm&connector=ET&search_exp=Colomb.%20m%E9dhttp://www.coocan.es/http://www.aoa.org/x9451.xml


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10. Pgina oficial de Organizacin Mundial de la Salud (OMS)

11. Pgina oficial del Instituto Nacional de OftalmologaPer (INO)

3.12. Firma de los ejecutores

Ejecutores:

APELLIDOS Y NOMBRES DNI CDIGO FIRMA

CASTRO PEALOZA Eloy Mximo 44999828 2006100392J

CHVEZ QUISPE Lizeth Norka 71594376 2008210303D

DE LA CRUZ ROJAS Erick Franco 70234717 2008200559K

GONZALES PIZARRO Nathalie Leonela 46380800 2009102066C

PALOMINO URDANIVIA Patricia Carolina 46855426 2008220569K

PREZ CAHUANA Janneth Carol 46929480 2008200563C

Asesores:

APELLIDOS Y NOMBRES DNI FIRMA

FUJITA ALARCN Luis

ROSALES GUERRA Julio Csar


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IV. ANEXOS

4.1. Documento que avala el Convenio con la Municipalidad distrital de Quilcas, el cual engloba

a las Instituciones beneficiarias

4.2. Solicitud dirigida al Seor Director de Extensin Universitaria y Proyeccin Social de la

Facultad de Medicina Humana pidiendo la aprobacin e inscripcin del Proyecto de

Extensin Universitaria y Proyeccin Social

4.3. Acta de Constitucin del grupo

4.4. Reglamento interno del grupo

4.5. Copia simple de DNI de los Ejecutores y Asesores

4.6. Ficha de matrcula de los Ejecutores

4.7. Croquis y datos de ubicacin del lugar de ejecucin del proyecto

4.8. Un cuaderno rayado de 100 hojas destinado para el libro de actas4.9. Un cuaderno cuadriculado de 100 hojas destinado para el libro de caja

proyecciÓn social 1era correccion

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