project management body of knowledge - pmbok
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Project Management Body of Knowledge - PMBOK. Um conjunto de práticas em GP Publicado pelo Project Management Institute (PMI) Constitui a base do conhecimento em gerência Guia, chamado de Guia do Conjunto de Conhecimentos em Gerenciamento de Projetos, ou Guia PMBOK. As cincos fases de GP. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Project Management Body of Knowledge - PMBOK
Um conjunto de práticas em GP Publicado pelo Project Management
Institute (PMI) Constitui a base do conhecimento em
gerência Guia, chamado de Guia do Conjunto
de Conhecimentos em Gerenciamento de Projetos, ou Guia PMBOK.
As cincos fases de GP
• Definição• Planejamento• Execução• Controle• Conclusão
Definição Planejamento
Controle Execução
Conclusão
Projeto de Digitalização de Diagnósticos por Imagens Médicas da Rede Pública do
Município de São Paulo
Histórico da Prestação de ServiçosHistórico da Prestação de Serviços
Situação AnteriorSituação Anterior Contratos isolados com as autarquias Contratos isolados com as autarquias
coordenadorias de saúde;coordenadorias de saúde; Dificuldade de consolidação e falta de Dificuldade de consolidação e falta de
confiabilidade das informações;confiabilidade das informações; Falta de histórico do paciente – ausência de Falta de histórico do paciente – ausência de
rastreabilidade;rastreabilidade;
Gestor público não possui instrumentos Gestor público não possui instrumentos adequados para análise e posterior adequados para análise e posterior elaboração de políticas de saúde públicaelaboração de políticas de saúde pública
Novo ModeloNovo Modelo
Centralização dos contratos;Centralização dos contratos;
Digitalização de imagens Digitalização de imagens radiológicas;radiológicas;
Vantagens.Vantagens.
Hardware em cada Site (Hospitais)Hardware em cada Site (Hospitais) Para atender a demanda de processamento e Para atender a demanda de processamento e
armazenamento de dados e imagens no DataCenter de armazenamento de dados e imagens no DataCenter de cada Hospital a digitalizar, usamos o seguinte critério.cada Hospital a digitalizar, usamos o seguinte critério.
Estimativa de exames realizadosExamse / Mês Exames / Ano
CT Mamo RX CT Mamo RX TOTAL
Saboya
1.200 -
12.500 14.400 -
150.000 164.400
Campo Limpo
1.200 1.000 16.000 14.400 12.000 192.000 218.400
EM
1.000 -
14.000 12.000 -
168.000 180.000
Tatuape
1.200 600 15.000 14.400 7.200 180.000 201.600
4.600 1.600 57.500 55.200 19.200 690.000 764.400
Estimativa da capacidade Estimativa da capacidade de examesde exames
em cada Site/totaisem cada Site/totais
(1000 GB) = = 1 Terabyte
Em GB
1 Ano 6 Meses 3 meses
Hospital Saboya 2.917 1.458 729
Hospital Campo Limpo 2.219 1.110 555
Hospital Ermelino Matarazo 2.135 1.067 534
Hospital Tatuape 2.664 1.332 666
Total 1 Ano 9.934 4.967 2.484
Total 5 Anos 49.671 24.835 12.418
Software a ser utilizadoSoftware a ser utilizado
Requisitos : Requisitos :
Robustez;Robustez;
Flexibilidade;Flexibilidade;
Escalabilidade;Escalabilidade;
Confiabilidade;Confiabilidade;
suporte on-site e atualização tecnológica.suporte on-site e atualização tecnológica.
StorageStorage/Site/Site
Cada um com capacidade de armazenamento de 3 TB Cada um com capacidade de armazenamento de 3 TB bruto;bruto;
Espaço líquido de 2.1 TB;Espaço líquido de 2.1 TB;
Período on-line em cada Site de 6 meses de todos os Período on-line em cada Site de 6 meses de todos os exames digitalizados.exames digitalizados.
StorageStorage/Site/Site
Envio diário das informaçöes para o DataCenter próprio; Envio diário das informaçöes para o DataCenter próprio;
97% de redundância instantânea - (D-1) - Datacenter / Site;97% de redundância instantânea - (D-1) - Datacenter / Site;
Em caso de CRASH no Site temos até as últimas 24 horas Em caso de CRASH no Site temos até as últimas 24 horas no Datacenter.no Datacenter.
Configuraçäo ServidoresConfiguraçäo Servidores
Servidor de Produção – Para gerenciar e processar todo Servidor de Produção – Para gerenciar e processar todo o fluxo de dados e imagens entre as modalidades / o fluxo de dados e imagens entre as modalidades / Sistema PACS / RIS / StorageSistema PACS / RIS / Storage
2 Processadores Intel Xeon Irwindale DP de 3.0 GHZ, 2 mb 2 Processadores Intel Xeon Irwindale DP de 3.0 GHZ, 2 mb de memória Cachêde memória Cachê
2 GB de memória RAM2 GB de memória RAM 5 discos rígidos de 73GB SCSI Ultra 320 de 10.000 rpm5 discos rígidos de 73GB SCSI Ultra 320 de 10.000 rpm Controladora SCSIControladora SCSI 2 interfaces de rede 10/100/1000 UTP2 interfaces de rede 10/100/1000 UTP Discos Hot SwapDiscos Hot Swap Fontes de Alimentação Redundantes e hot – swapFontes de Alimentação Redundantes e hot – swap
Configuraçäo ServidoresConfiguraçäo Servidores
Servidor de Teste – Possibilita testar novas versöes de Servidor de Teste – Possibilita testar novas versöes de software e/ou atualização de sistema operacional, e software e/ou atualização de sistema operacional, e homologar antes de colocar em produção.homologar antes de colocar em produção.
1 Processadores Intel Xeon Irwindale DP de 3.4 GHZ, 2 mb 1 Processadores Intel Xeon Irwindale DP de 3.4 GHZ, 2 mb de memória Cachede memória Cache
1 GB de memória RAM1 GB de memória RAM 2 discos rígidos de 146GB SCSI Ultra 320 de 10.000 rpm2 discos rígidos de 146GB SCSI Ultra 320 de 10.000 rpm Controladora SCSIControladora SCSI 2 interfaces de rede 10/100/1000 UTP2 interfaces de rede 10/100/1000 UTP Discos Hot SwapDiscos Hot Swap Fontes de Alimentação Redundantes e hot – swapFontes de Alimentação Redundantes e hot – swap
Configuraçäo StorageConfiguraçäo Storage
Storage – Faz todo o armazenamento de dados e Storage – Faz todo o armazenamento de dados e imagens, tanto do Sistema PACS como do Sistema RISimagens, tanto do Sistema PACS como do Sistema RIS
EMC AX-100 - DPE com 2 controladoras FC2EMC AX-100 - DPE com 2 controladoras FC2 04 discos rígidos de 250GB Serial Ata de 7.200 rpm04 discos rígidos de 250GB Serial Ata de 7.200 rpm 512 MB de memória cache com mirror512 MB de memória cache com mirror Fontes de alimentação redundantes e Hot-SwapFontes de alimentação redundantes e Hot-Swap 08 discos rígidos de 250GB Serial Ata de 07.200 rpm08 discos rígidos de 250GB Serial Ata de 07.200 rpm Performance de 30.000 I/Os e 300MB/sPerformance de 30.000 I/Os e 300MB/s Ventiladores redundantes e Hot-SwapVentiladores redundantes e Hot-Swap Escalabilidade para até 12 HDDsEscalabilidade para até 12 HDDs Fontes de alimentação redundantes e Hot-SwapFontes de alimentação redundantes e Hot-Swap Fonte de alimentação standby (SPS) 120VFonte de alimentação standby (SPS) 120V
Configuraçäo No-BreakConfiguraçäo No-Break
No-Break – Dimensionado para atender nossa demanda No-Break – Dimensionado para atender nossa demanda e suportar nossos equipamentos em pleno e suportar nossos equipamentos em pleno funcionamento até restabelecer a energia.funcionamento até restabelecer a energia.
3 KVA , com placa de gerenciamento remoto3 KVA , com placa de gerenciamento remoto
Estações VisualizadorasEstações Visualizadoras
Nos pontos chaves do Hospital iremos disponibilizar Nos pontos chaves do Hospital iremos disponibilizar estações estações
visualizadoras de imagens radiográficas interligadas ao visualizadoras de imagens radiográficas interligadas ao servidor doservidor do
Sistema PACS aonde estão armazenadas todos os dados do Sistema PACS aonde estão armazenadas todos os dados do
paciente, como dados de localização, idade, sexo, etc; exames paciente, como dados de localização, idade, sexo, etc; exames
realizados, imagens, e laudos, divido em 2 tipos.realizados, imagens, e laudos, divido em 2 tipos.
Estaçöes VisualizadorasEstaçöes Visualizadoras
SimplesSimples Para uma visualização confrontante e/ou para Para uma visualização confrontante e/ou para
esclarecimento.esclarecimento.
LaudosLaudos Com monitores de alta definição específicos para radiologia Com monitores de alta definição específicos para radiologia
digital, ficando em uma sala de laudos e/ou setores como digital, ficando em uma sala de laudos e/ou setores como UTI/PS, etc.UTI/PS, etc.
ConexöesConexöes
Nos Sites temos conexões de ADSL de 2 MB/s, com Nos Sites temos conexões de ADSL de 2 MB/s, com tecnologia mista entre F.O e Cabo Metálico.tecnologia mista entre F.O e Cabo Metálico.
Entre o DataCenter Primário e Secundário: Conexões de Entre o DataCenter Primário e Secundário: Conexões de MPLS de 8MB/s, sendo uma de produção e uma de backup MPLS de 8MB/s, sendo uma de produção e uma de backup
com velocidade de 4MB/s;com velocidade de 4MB/s;
Tecnologias diferentes; Tecnologias diferentes;
Fornecedores de serviços diferenciados para termos um Fornecedores de serviços diferenciados para termos um espelhamento total e seguro.espelhamento total e seguro.
Primeira EtapaPrimeira EtapaAcesso Remoto via InternetAcesso Remoto via Internet
INTERNET
SITE 1SITE 3
SITE 4
SITE 2
Acesso Remoto
Usuário
FireWall/
Autênticaçäo
Sem Replicaçäo de DataCenterSem Replicaçäo de DataCenter
VPN
DATACENTER
PRIMÁRIO
PACS/RIS
INTERNET
SITE 1SITE 3
SITE 4SITE 2
Acesso RemotoFireWall/
Autênticaçäo
Usuário
BACKUP
MAGNÉTICO
BACKUP
STORAGE
Segunda EtapaSegunda EtapaReplicaçäo/Segurança Replicaçäo/Segurança
de DataCenterde DataCenter
VPN
SITE 1SITE 3
SITE 4SITE 2
Terceira EtapaTerceira Etapa
Replicaçäo/SegurançaReplicaçäo/Segurança links entre o DataCenter Principal e o Secundário/Backup Imagemlinks entre o DataCenter Principal e o Secundário/Backup Imagem
VPN
LINK DE
FIBRA
ÓPTICA
LINK DE
RÁDIO
SITE 1
SITE 3SITE 4
SITE 2
Diagrama de Blocos Diagrama de Blocos ModalidadesModalidades
CT CR US MAMO N
SERVIDORPACS / RIS
SALA DE
LAUDOSRECEPÇÄO
DATACENTER
FireWall/
Autênticaçäo
Visualizadores
Quarta EtapaQuarta EtapaReplicaçäo/Segurança para a InternetReplicaçäo/Segurança para a Internet
Acesso Remoto/LaudosAcesso Remoto/Laudos
VPNDATACENTER
PRIMÁRIODATACENTER (BACKUP)
LINK DE
FIBRA ÓPTICA
LINK DE RÁDIO
INTERNET
SITE 1 SITE 3 SITE 4SITE 2
Acesso Remoto
Usuário
FireWall/Autênticaçäo
RIS ( RIS ( Radiology Information System ) Radiology Information System ) GRAD (Gestäo Radiológica)GRAD (Gestäo Radiológica)
AgendamentosAgendamentos PacientesPacientes LaudosLaudos
Ultra-sonografiaUltra-sonografia Raios-XRaios-X TomografiaTomografia MamografiaMamografia Ress. Magnética Ress. Magnética
FaturamentoFaturamento RelatóriosRelatórios
GRAD – Gestão Radiológica - CaracterísticasGRAD – Gestão Radiológica - Características
Software Desenvolvido para atender Diagnósticos por Software Desenvolvido para atender Diagnósticos por imagem das secretarias de saúde – SUSimagem das secretarias de saúde – SUS
Trabalha em estrutura client-server ou worksation, Trabalha em estrutura client-server ou worksation, com opção de integração através de cargascom opção de integração através de cargas
Flexível (trabalha com diversos bancos de dados)Flexível (trabalha com diversos bancos de dados)
Trabalha atualmente com banco de dados Trabalha atualmente com banco de dados Opensource MySQLOpensource MySQL
Possibilita trabalhar com servidores Linux e estações Possibilita trabalhar com servidores Linux e estações Windows Windows
Fluxo HospitalarFluxo HospitalarRecepção Hospital
Recepção (Agendamento
de Exame)
Solicitação de exame
Preparo
Recepção (Atendimento)
Ficha (já com dados do agendamento)
Realização do exameExames a serem
realizadosExames a serem laudados
Realização do laudo
Digitação
Conferência
Assinatura
Exames disponíveis para retirada
Envelopes enviados à recepção
His, Ris e His, Ris e PACS Workflow PACS Workflow
Controle de Agendamentos (Marcação de Controle de Agendamentos (Marcação de exames)exames)
CalendárioCalendário Fácil visualização das informaçõesFácil visualização das informações Listagens de marcações por período ou médicoListagens de marcações por período ou médico
Controle de Agendamentos (Cadastro)Controle de Agendamentos (Cadastro)
Preparos pré-definidosPreparos pré-definidos Horários de MédicosHorários de Médicos FeriadosFeriados Geração automática da matrículaGeração automática da matrícula
Cadastro de Fichas de AtendimentoCadastro de Fichas de Atendimento
Rotinas automatizadas (agilidade no cadastramento)Rotinas automatizadas (agilidade no cadastramento) Controles de exames e materiaisControles de exames e materiais Reservas de MatrículasReservas de Matrículas Laudos VinculadosLaudos Vinculados
Laudos (Ultra-sonografia)Laudos (Ultra-sonografia)
Laudos com padrões pré-cadastrados (agrupados por Laudos com padrões pré-cadastrados (agrupados por exame)exame)
Laudos customizáveisLaudos customizáveis Importação de arquivos (.RTF e .TXT)Importação de arquivos (.RTF e .TXT)
Faturamento (Pagamento de Técnicos)Faturamento (Pagamento de Técnicos)
Separação por data e empresas prestadorasSeparação por data e empresas prestadoras Cadastros de tarefas e ajustesCadastros de tarefas e ajustes Recibos de pagamentoRecibos de pagamento Geração automática, utilizando informações do faturamentoGeração automática, utilizando informações do faturamento
ConfiguraçõesConfigurações
Parâmetros geraisParâmetros gerais Opções da ficha do paciente e de impressãoOpções da ficha do paciente e de impressão Parâmetros de faturamentoParâmetros de faturamento Parâmetros de LaudosParâmetros de Laudos
RelatóriosRelatórios
Operacionais (Exames, Materiais, para o Livro, etc.)Operacionais (Exames, Materiais, para o Livro, etc.) Faturamento (Totalizador, Resumo Geral, etc.)Faturamento (Totalizador, Resumo Geral, etc.) Gerenciais (Estatísticas de Exames, Histórico por Unidade, Gerenciais (Estatísticas de Exames, Histórico por Unidade,
etc.)etc.)
Visualização de Imagens DICOMVisualização de Imagens DICOM
Worklists (grupo de imagens de um mesmo paciente)Worklists (grupo de imagens de um mesmo paciente) Informações AdicionaisInformações Adicionais Recursos Visuais (brilho, contraste, etc.)Recursos Visuais (brilho, contraste, etc.)
Custos DataCenterCustos DataCenter
Ar Condicionado – CARRIER Split de Tubulação Ar Condicionado – CARRIER Split de Tubulação
Carrier - 48000 BTU´s R$ 5.500,00 + 40% do valor total para Carrier - 48000 BTU´s R$ 5.500,00 + 40% do valor total para instalaçãoinstalação
Situaçäo ideal 2 aparelhos para revezarmos e não deixarmos Situaçäo ideal 2 aparelhos para revezarmos e não deixarmos apenas um 24 horas ligado sempre.apenas um 24 horas ligado sempre.
Custo Total : R$ 15.400,00 Custo Total : R$ 15.400,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
Quadro de Distribuição de Energia - VEPANQuadro de Distribuição de Energia - VEPAN
50 bases - disjuntor Plug –IN50 bases - disjuntor Plug –IN
Chaparia 1,80 x 80 cmChaparia 1,80 x 80 cm
Custo Total : R$ 24.500,00Custo Total : R$ 24.500,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
Piso Elevado com eletrocalha de energia e lógicaPiso Elevado com eletrocalha de energia e lógica
50m2, valor por m2 = R$ 300,0050m2, valor por m2 = R$ 300,00
Custo Total : R$ 15.000,00Custo Total : R$ 15.000,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
Gerador Stemac - Tri-Fásico – STEMACGerador Stemac - Tri-Fásico – STEMAC
55 KVA, container antiruido de 85db, 55 KVA, container antiruido de 85db,
controlador de velocidadecontrolador de velocidade
Custo Total : R$ 51.500,00Custo Total : R$ 51.500,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
Malha de Aterramento do piso elevadoMalha de Aterramento do piso elevado
100 m lineares100 m lineares
Custo Total : R$ 6.000,00Custo Total : R$ 6.000,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
Porta Metálica Anti-Chama para CPDPorta Metálica Anti-Chama para CPD
90cm de largura90cm de largura
Custo Total : R$ 2.300,00Custo Total : R$ 2.300,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
Sistema de Detecção de Incêncio ConvencionalSistema de Detecção de Incêncio Convencional
Custo Total : R$ 32.800,00Custo Total : R$ 32.800,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
Tubulação de CobreTubulação de Cobre
m linear = R$ 16,00m linear = R$ 16,00
Custo Total : R$ 850,00Custo Total : R$ 850,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
Isolamento Térmico TubulaçãoIsolamento Térmico Tubulação
m linear = R$ 9,00m linear = R$ 9,00
Custo Total : R$ 500,00Custo Total : R$ 500,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
- Eletrodutos / Acessórios / Suportes para Sustentação Rede - Eletrodutos / Acessórios / Suportes para Sustentação Rede RefrigeradaRefrigerada
Custo Total : R$ 2.200,00Custo Total : R$ 2.200,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
Sistema de CFTV - Smart UnionSistema de CFTV - Smart Union
4 câmeras internas e 4 câmeras externas4 câmeras internas e 4 câmeras externas
Câmeras, software de gerenciamento, instalação)Câmeras, software de gerenciamento, instalação)
Custo Total : R$ 22.000,00Custo Total : R$ 22.000,00
Custos DataCenterCustos DataCenter
Segurança PatrimonialSegurança Patrimonial
2 vigilantes armados em regime 24x72 vigilantes armados em regime 24x7
Custo Total : R$ 7.500,00 / mêsCusto Total : R$ 7.500,00 / mês
Custos DataCenterCustos DataCenter
Iluminação do Data CenterIluminação do Data Center
Luminárias com Lâmpadas Fluorescentes duplasLuminárias com Lâmpadas Fluorescentes duplas
valor unitário = R$ 65,00valor unitário = R$ 65,00
Custo Total = R$ 780,00Custo Total = R$ 780,00
Hospedagem em Servidores DedicadosHospedagem em Servidores Dedicados
Replica fiel do DataCenter principal.Replica fiel do DataCenter principal.
Custo Total = R$ 20.000,00/mêsCusto Total = R$ 20.000,00/mês
PACSPACS(Picture Archiving and (Picture Archiving and
Communication System) Communication System)
FuturoFuturo
Processos Hospitalares e o Processos Hospitalares e o PACSPACS
ArmazenamentoDa Imagem
Informações doPaciente
Entrada da Solicitação
ConsultaImagem
AgendamentoExame
Laudo
LaudoRegistro
Solicitação de Exame
Entrada
Sistema PACS
Laudo Report
Repository
Estação de Diagnostico
Exame em Exame em ProgressoProgresso
Exame Completado
Exame Completado
Teleradiologia
Modalidade
ModalityWorkList