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Primeros auxilios

Rafa Menacho Trujillo

Concepto

Se entienden por primeros auxilios a los

cuidados inmediatos, adecuados y

provisionales prestados a las personas

accidentadas o con enfermedad, antes de

ser atendidos en un centro asistencial.

Objetivos

a. Conservar la vida

b. Evitar complicaciones físicas y

psicológicas

c. Ayudar a la recuperación

d. Asegurar el traslado apropiado de los

accidentados a un centro asistencial.

Normas generales Ante un accidente recordar:

• Actúa si tienes seguridad de lo que

vas a hacer, puede agravar al

lesionado • Conserva la tranquilidad para actuar

con serenidad y rapidez. De tu actitud depende la vida de los heridos; evita el pánico

Normas generales • No te retires del lado de la víctima; si

estas solo, solicita la ayuda necesaria• Revisa al accidentado para descubrir

lesiones distintas a la que motivó la atención Ej.:una persona quemada que simultáneamente presenta fracturas y a las cuales muchas veces no se les presta suficiente atención por ser más visible la quemadura.

Consideraciones generales

• Las posibilidades de supervivencia de una persona que necesita atención inmediata son mayores, si ésta es adecuada y si el transporte es rápido y apropiado

• Haz una identificación completa de la víctima, registra la hora en que se produjo la lesión.

• "No luches contra lo imposible".

Procedimiento de primeros auxilios

• Organiza un cordón humano con las personas no accidentadas; esto no sólo facilita su acción, sino que permite que los accidentados tengan suficiente aire

• Pregunta a los presentes quiénes tienen conocimientos de primeros auxilios para que te ayuden

Procedimiento de primeros auxilios

• Presta atención en el siguiente orden:

1. A (Air) ¿RESPIRA?2. B (Blood) ¿Sangra abundantemente?3. C (Cardiac) ¿Late el corazón?4. Presenta quemaduras graves5. Presenta síntomas de fracturas6. Tiene heridas leves.• Traslada (en la medida de lo posible) al

lesionado al centro de salud u hospital más cercano

Precauciones generales

• Determina posibles peligros en el lugar del accidente y ubica a la víctima en un lugar seguro

• Afloja las ropas del accidentado y comprueba si las vías respiratorias están libres de cuerpos extraños

• Comunicate continuamente con la víctima, avisa al responsable de emergencias o a las autoridades (P.A.S.)


• Al realizar la valoración general de la víctima, evite movimientos innecesarios; NO trates de desvestirlo

• Si la víctima está conciente, pídele que mueva cada una de sus extremidades, para ver sensibilidad y movimiento

• Cubre al lesionado para mantenerle la temperatura corporal y evitar el shock.


• Coloca a la víctima en posición lateral, para evitar acumulación de secreciones que obstruyan las vías respiratorias (vómito y mucosidades)

• Proporciona seguridad emocional y física

• No obligues al lesionado a levantarse o moverse especialmente si se sospecha fractura, es necesario inmovilizarlo (este procedimiento necesita entrenamiento)


• No administres medicamentos, es necesario consulta con un médico

• No des líquidos por vía oral a personas con alteraciones de la conciencia

• No des alcohol en ningún caso• No hagas comentarios sobre el estado de

salud de el lesionado, especialmente si éste se encuentra inconsciente

Examen del accidentadoAspectos importantes

•Indaga sobre el estado de la conciencia

Examen del accidentado

• Explorar los signos físicos y cambios de comportamiento que éste pudiera presentar. Se practica después que ha escuchado la historia del caso y los síntomas que manifiesta el lesionado

• El Examen ha de ser cuidadoso evitando la manipulación excesiva e innecesaria que puede agravar las lesiones ya existentes o producir unas nuevas


• El método de examen dependerá de las circunstancias en las cuales se lleva a cabo. Debes ser rápido para descubrir las lesiones que requieran tratamiento inmediato, antes de movilizar al lesionado.

• Si ocurrió al aire libre, el lesionado no debe permanecer a la intemperie mucho tiempo, examinar con el cuerpo cubierto


• No muevas a una persona sin conocer la naturaleza de sus lesiones

• Al examinar un lesionado, se debe ser metódico y ordenado, desde luego guiándose por la clase de accidente o enfermedad súbita y las necesidades que reclame la situación. Debe haber una razón para todo lo que se haga.


• El primer paso es la inspección. “PRIMERO SIN TOCAR”. La inspección inicial descubre a menudo alteraciones que de otra manera pudieran pasar desapercibidas.

• Es importante la comparación para descubrir las deformaciones naturales que ocasionalmente se encuentran en personas sanas.


• Después de la inspección se debe palpar con sumo cuidado la parte afectada, poniendo especial atención en los huesos.

• En un lesionado conciente se puede saber las partes sensibles. En el que ha perdido el conocimiento puede apreciar alguna irregularidad en los huesos o posición anormal de los miembros

Método de examenForma adecuada para dar vueltas a un lesionado

Método de examen

• Después de tomar los signos vitales (respiración, pulso, reflejo pupilar) ver:

• Postura: – Inmóvil o inquieto– confortable o incómodo– de espaldas o recto– piernas flexionadas–manos inquietas o temblorosas.

Método de examen

• Expresión: – Alegre– Ansiosa–Hosca– Irritada– Excitada o indiferente– Simetría facial–Hinchazón

Método de examen

• Temperamento: – Extrovertido– Amable u hostil– Impaciente– Nervioso– Preocupado

• Estado de conciencia: –Despierto, si contesta preguntas– Inconciente

Método de examen

• Aflojar la ropa apretada: Si fuere necesario, por derrame de

sustancia peligrosa u otra causa que lo justifique, abrir o remover la ropa del lesionado o a efecto de exponer su cuerpo para una mejor evaluación, ésta deberá, preferentemente, ser cortada o abierta por las costuras, teniendo cuidado al hacerlo, para evitar ocasionar mayores daños.

Recuerda• En un accidentado inconsciente se

deben tomar las precauciones antes citadas

• Si está consciente es conveniente seguir el diálogo y relevar la mayor cantidad de datos posibles sobre su persona y sus signos vitales, su disminución nos da idea de agravamiento del cuadro

Poner atención a:• La respuesta verbal:– Normal– No habla, los sonidos guturales, el

lenguaje es confuso

• La apertura ocular:– Los abre espontáneamente– No abre los ojos, los hace sólo al dolor o

al hablarle

Poner atención a:

• La respuesta Motora:– Los movimientos son orientados, obedece

a las órdenes– No hay movimientos– Hay movimientos de flexión o extensión

anormales

Recomendaciones para tomar el pulso

• Palpa la arteria con sus dedos índice, medio y anular. No use el pulgar, el pulso de este dedo es más perceptible y confunde el suyo

• No ejerzcas presión excesiva, porque no se percibe adecuadamente

• Controla el pulso en un minuto en un reloj de segundero y registra las cifras para verificar los cambios

Quemadura térmica• Eliminar la causa– Si la ropa está en llamas, impedir que corra,

enrollando en una guardapolvo, o hacerlo rodar por el suelo

• Enfriar con agua por 10 a 15 minutos• Cubrir la quemadura con gasa grasa• Posicionar al herido según la zona• No dar bebidas ni alimentos• No romper las ampollas ni despegar lo

que esté adherido a la piel• Traslado urgente

Electrocución

• Cortar la corriente eléctrica antes de acercarse al accidentado, en caso contrario separarlo con un dieléctrico

• Avisar al servicio de urgencia• En caso de paro cardiorespiratorio

realizar RCP• No suministrar ni alimentos ni bebidas• Si existen zonas quemadas tratar

como quemadura térmica

HeridasLesiones de piel u órganos por corte, desgarro o contusión

• Heridas leves:– Lavar con abundante agua y jabón y

solución antiséptica– Si existe cuerpo extraño (vidrio,metal o

madera) tratar de extraerlo con la precaución de no introducirlo más

– Colocar apósito o vendaje compresivo– Consultar con un médico

HeridasLesiones de piel u órganos por corte, desgarro o contusión

• Heridas graves:– Taponar la herida con gasa estéril o

compresa limpia– Aplicar un vendaje compresivo según la

importancia de la hemorragia, con cuidado de no cortar la irrigación

– Si la herida está en un miembro realizar un cabestrillo

– Consultar con servicio de emergencia

Hemorragias• Tumbar al accidentado en posición

horizontal y levantarle las piernas• Buscar el punto de sangrado y tratar de

cohibir la hemorragia por compresión o torniquete si no es suficiente

• Vigilar signos de colapso (palidez, taquicardia, ansiedad, frío, sed)

• Arropar al accidentado• Traslado a centro de emergencia

Inhalación de productos químicos

• Trasladar al accidentado a un lugar seguro con aire fresco y recostarlo de lado

• Dar aviso a emergencias• No suministrar alimento alguno ni bebidas• Aflojar la ropa y lo que pueda oprimirlo• Verificar estado de consciencia, respiración

y pulso• En caso de ser necesario RCP• Tratar de identificar el humo o vapor

causante del accidente

Fracturas

• Evitar que la persona herida se mueva.• Reconocer los signos vitales (ya que quizá

tenga también heridas internas).• Si la herida es abierta hay que curar la

herida con apósitos estériles.• 4. Inmovilizar la zona afectada, no tratar

de volver el hueso al lugar. Para inmovilizar la zona emplearemos férulas o tablas (en brazos, piernas, pies, antebrazos, costillas, clavícula, etc, pero nunca en fracturas de la cabeza)

Fracturas

• Tranquilizar el accidentado.• Quitar cualquier objeto que pueda

molestar cuando se produzca la inflamación (anillos, pulseras, relojes, etc.).

• Tapar el paciente para que no se enfríe.• Disminuir el dolor y la inflamación

aplicando hielo sobre la zona cuando sea posible.

• Trasladar, cuando sea posible, el herido a un centro sanitario (para recibir allí el tratamiento definitivo).

Fracturas

Si hay un traumatismo que afecta en la columna vertebral no debemos mover el accidentado bajo ningún concepto, a excepción hecha a que haya un riesgo para su vida.

Tipos de Fracturas1. Fracturas de codo: hay que inmovilizarlo en la misma

posición en que quedó después de la fractura (cabestrillo si el codo estaba flexionado o férula si el codo estaba extendido).

2. Fractura de pierna: hay que bloquear la rodilla y el tobillo para evitar que el miembro se mueva. Para conseguirlo utilizaremos férulas.

3. Fractura vertebral: en caso de posible fractura de vértebras no se debe hacer nada, ni doblar la espalda ni el cuello de el accidentado, lo cual podría provocar una lesión mucho más grave de lo que ya sea. Lo más adecuado es tumbar a la persona sobre su espalda.

4. Fractura de brazo: hay que inmovilizar el codo y el hombro. Para conseguirlo almohadillaremos el tórax. Posteriormente un cabestrillo bloqueará el codo.

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