presentacion obesidad
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FACULTAD DE MEDICINA
PRESENTA:JUAN CARLOS LEAL RODRÍGUEZ
La obesidad es una enfermedad crónica caracterizada por el exceso de tejido
adiposo en el organismo. El sobrepeso se refiere a la condición en la que el
peso real excede al límite superior esperado para la talla, y no es
necesariamente un indicador de obesidad, ya que el peso corporal alto puede
deberse a otros factores como el desarrollo de la musculatura y del esqueleto, la
acumulación de líquidos, e incluso la presencia de tumores.
El sobrepeso y la obesidad son el resultado de una compleja interacción entre
los genes y el ambiente, que se caracteriza por un desequilibrio de energía
debido a un estilo de vida sedentario, un consumo excesivo de energía, o
ambos.
DEFINICIÓN
La obesidad es la alteración
nutricia mas común en los
países desarrollados, está
alcanzando cifras alarmantes
en los países en vías de
desarrollo, y afecta tanto a
niños como a adultos. En el
caso de México, en la Segunda
Encuesta Nacional de Nutrición
de 1999 se encontró un
aumento preocupante de la
prevalencia de sobrepeso y
obesidad en los menores de
cinco años, de 4.7% en 1988 a
5.4% en 1999.
Prevalencia de sobrepeso y obesidad en mujeres de 12 a 49 años durante 1988 y 1999 en México.
Ubicación de la obesidad de las mujeres en el contexto internacional.
La obesidad infantil se está
convirtiendo en un importante problema
de salud pública en varios países del
mundo.
• La televisión y los juegos de video
sustituyen actividades físicas con un
mayor gasto de energía.
• La televisión representa una
oportunidad para consumir comida
chatarra, así como la exposición a los
comerciales televisivos que promueven
el consumo de comidas y bebidas con
alto contenido calórico.
• También se ha comprobado una
relación positiva entre la madre
fumadora durante el embarazo y la
obesidad del niño; así como el hecho
de que la madre trabaje fuera de casa.
Prevalencia de obesidad (%) en 872 niños de 4 comunidades suizas (edad media de 8 años) por tiempo invertido usando juegos de video y viendo la televisión.
CONSECUENCIAS
La obesidad es una enfermedad en
sí misma, que antecede a una
diversidad de enfermedades
crónicas como serían:
enfermedad cardiovascularinfarto al miocardio
derrame cerebral
diabetes mellitus
hipertension arterial
osteoartritis
cancer de mama
cancer cervicouterino
cancer de colon
gota
La grasa, que es la reserva de energía primaria del organismo, se almacena como triglicéridos en los adipositos que constituyen el tejido adiposo. La cantidad de grasa corporal apropiada para una mujer adulta fluctúa entre 20 y 25% del peso corporal, y casi 12% representa grasa esencial (de ésta de 5 a 9% corresponde a la grasa corporal específica de género: en mamas, regiones pélvicas y muslos). En los varones, la grasa corporal apropiada constituye de 12 a 15% del peso corporal, y alrededor de 3% de grasa esencial. La grasa esencial incluye a la que es almacenada en médula ósea, corazón, pulmón, hígado, bazo, riñones, intestinos, músculos y tejidos ricos en lípidos en el sistema nervioso central, y es necesaria para el funcionamiento normal del organismo. En cambio, la grasa almacenada es la que se acumula en el tejido adiposo bajo la piel y alrededor de los órganos internos, para protegerlos de traumatismos.
DISTRIBUCIÓN CORPORAL DEL TEJIDO ADIPOSO
Se reconocen cuatro tipos de
obesidad de acuerdo al fenotipo:
Obesidad tipo I: exceso de
masa corporal o porcentaje de
grasa, independientemente del
sitio de acumulación.
Obesidad tipo II: exceso de
grasa subcutánea en el tronco y
en el abdomen (androide).
Obesidad tipo III: exceso de
grasa abdominal visceral.
Obesidad tipo IV: exceso en la
región glútea y femoral
(ginecoide).
TIPOS DE OBESIDAD
Entre los
múltiples factores
que contribuyen a
la etiología de la
obesidad están
los genéticos,
metabólicos,
ambientales,
nutricios y la
actividad física,
entre otros.
FACTORES ETIOLÓGICOS
7-14%
40% 80%
herencia génetica y cultural
La evaluación del estado de nutrición del individuo obeso debe ser una
valoración integral que contemple indicadores dietéticos, clínicos,
antropométricos y bioquímicos. Por medio de esta evaluación es
importante determinar tres aspectos del sujeto obeso: la grasa corporal y
su distribución; la edad de inicio de la obesidad, así como la existencia
de antecedentes familiares; y la presencia de alteraciones físicas o
emocionales que pudieran ser causantes de la obesidad o su
consecuencia.
EVALUACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICIÓN
Una dieta sana y equilibrada (menos Una dieta sana y equilibrada (menos grasas, sal, azúcar refinado, alcohol y grasas, sal, azúcar refinado, alcohol y calorías; más fibras, fruta y verdura.calorías; más fibras, fruta y verdura.
Actividad física regular Actividad física regular (por ejemplo, ejercicios aeróbicos).(por ejemplo, ejercicios aeróbicos).
Una vida social sana y técnicas de Una vida social sana y técnicas de relajación para combatir el estrés.relajación para combatir el estrés.
Dejar de fumar.Dejar de fumar.
Pérdida de sobrepeso sostenida.Pérdida de sobrepeso sostenida.
Hábitos que deben ser fomentados
• Comer saludable vs. Dieta• Actividad física vs. Ejercicio• Manejo del peso vs. Pérdida de peso
Nuevo lenguaje de comunicación educativa
Esta es tan importante, o más, que eltratamiento. La acción preventiva incluye:• Estrategias dirigidas a tratar lo
relacionado con el excesivo consumo de energía y el sedentarismo.
• Evitar que se recupere el peso después de perderlo, esto se logra con un cambio del estilo de vida, con buenos hábitos alimentarios y actividad física diaria.
• Prevención de incrementos adicionales de peso en individuos incapaces de perder peso.
Los programas de reducción de pesoque más perspectivas de éxito ofrecenIntegran:• Opciones de alimentos más
sanas y equilibradas.• Ejercicio y modificación del estilo
de vida. • Apoyo psicológico encaminado a la
modificación de su estilo de vida.
La farmacoterapia y la intervenciónquirúrgica son apropiadas en algunascircunstancias, pero no sustituyen a loscambios necesarios en el consumo dealimentos y en el patrón de actividadfísica.
PREVENCIÓN TRATAMIENTO
CONCLUSIÓN
• El número de personas que sufren de obesidad es el doble entre las edades de 20 y 50 años y drásticamente se disminuye después de esta edad, la razón... complicaciones mortales, muy frecuentemente combinadas, que terminaran con la vida de la persona, comúnmente entre las edades de 50 y 60.
• La gente que sufre de sobrepeso y obesidad ha sido objeto de bromas y ocasionalmente discriminación, se les ha considerado culpables de sufrir su condición, mientras que la verdad es que han sido víctimas de una enfermedad que afecta no solo el aspecto físico de la vida, sino también el emocional y el conductual, una enfermedad que ahora es considerada y tratada como "una enfermedad mortal, crónica y progresiva de proporciones epidémicas"
CONCLUSIÓN• Las causas son variadas, pero lo que probablemente más ha influido
es la adquisición de nuevos hábitos de alimentación, con la llamada comida chatarra, el efecto pernicioso de la televisión y actualmente el computador, que han reducido mucho la actividad física.
• La obesidad es considerada como una verdadera epidemia del siglo XXI, viéndose incrementada a nivel mundial.
• Después de revisar los expedientes clínicos de pacientes con obesidad severa y mortal se concluye que las modificaciones en la dieta no son efectivas a mediano y largo plazo, sin modificar la capacidad gástrica.
• Al estudiar el seguimiento de los pacientes que optaron por el sistema de banda gástrica ajustable para manejo de la obesidad severa y mortal, se observo un patrón progresivo de pérdida de peso.
• El tratamiento quirúrgico de la obesidad, es la mejor opción para que el paciente que sufre de obesidad logre sus expectativas.