SISTEM UMN DAN LMNRia Saputri, S.Ked

FAA 110 045

Pembimbingdr. Bambang Sp.S

Upper Motor Neuron

Korteks Motorik

Lower Motor Neuron

Otot Lurik

Piramidalis

- Traktus Kortikospinalis

- Traktus Kortikobulbaris

Ekstra Piramidalis

Sistem ini menghantarkan segala perintah dari korteks motorik serebri menuju sirkuit lokal LMN (neuron motorik) yang akson-aksonnya menstimuli otot-otot volunter secara langsung.

UPPER MOTOR NEURONKumpulan saraf-saraf motorik yang

menyalurkan impuls dan area motorik di korteks motorik sampai inti-inti motorik di saraf kranial di batang otak atau kornu anterior.

Neuron-neuron motorik yang berasal dari korteks motorik serebri atau batang otak yang seluruhnya dengan serat saraf-sarafnya ada di dalam sistem saraf pusat.

Traktus piramidal kumpulan susunan serabut saraf yang mengatur gerakan volunter otot rangka

Serat-serat ini adalah akson dari neuron yang terletak dalam regio motorik, yaitu girus presentralis ( area sitoarsitektonik Brodmann 4 )

Serabut-serabut sistem piramidal ini dimulai dari sel-sel piramida Betz raksasa daerah korteks girus presentralis/ area Broadman berkumpul dan membentuk jaras kapsula interna setingkat mesensefalon berada di pertengahan pedunkulus serebri.

Jaras kortikobulbar terletak pada bagian medial di pons, berputar berada di dorsal. Serabut ini berakhir di nuklei motor nervi kranial setinggi medula oblongata.

Serabut-serabut sistem piramidal ini dimulai dari sel-sel piramida Betz raksasa daerah korteks girus presentralis/ area Broadman 4

3 – 4 % dari semua serat yang membuat traktus piramidalis berasal dari sel fusiformis dalam area Broadman 4 dan 6

Sekitar 20% serabut saraf traktus piramidalis juga berasal dari girus postsentralis lobus parietalis, pada area Broadman 1,2,3.

Impuls dalam sel piramida korteks motorik, berjalan dalam dua jaras Traktus kortikonuklear atau kortikobulbar berakhir pada nuklei saraf kranialis motorik dalam pusat otak. (gerakan-gerakan otot tubuh dan anggota gerak)

Traktus kortikospinalis yang jauh lebih tebal berakhir pada kornu anterior medulla spinalis (motorneuron) (gerakan-gerakan otot kepala dan leher)

Serat-serat traktus kortikospinalis meninggalkan korteks motorik → korona radiata substansia alba serebrum → kapsula interna → pedunkulus otak tengah

Traktus kortikobulbar berakhir di inti saraf kranial secara :

Bilateral, nuclei oculomotorius (III), Nuclei Troklearis (IV), nuclei trigeminus (V), nuclei Abdusen (VI), pars kaudal nucleus fascialis (VII), Nuclei Ambigus (IX,X)

Menyilang kontralateral, pars rostralis nucleus fascialis (VII) dan nucleus hipoglossus (XII)

Tidak menyilang, nuclei Accesorius (N XI)

80 – 85% serat dari setiap traktus piramidalis, menyeberang ke sisi yang berlawanan dalam dekusasio piramidalis dan menjadi traktus kortikospinal lateral.

Sisa dari serat-serat tersebut, terus berjalan ke bawah tidak menyilang dalam funikulus anterior sebagai traktus kortikospinalis anterior.

Traktus kortikospinal menstimulasi motor neuron pada medulla spinalis yang bertugas menggerakkan otot-otot aksial tubuh, tangan dan tungkai

Traktus kortikospinal lateral berakhir di motor neuron yang bekerja untuk pergerakkan sebagian besar segmen distal tangan dan tungkai

Sedangkan traktus kortikospinal medial berakhir di motor neuron untuk pergerakkan otot aksial tubuh dan segmen proksimal tangan dan tungkai

MEDULA SPINALISPusat gerakan otot tubuh terbesar yaitu

dikornu motorik atau kornu ventralis.Mengurus kegiatan refleks spinalis dan

refleks tungkaiMenghantarkan rangsangan koordinasi otot

dan sendi menuju cerebellumMengadakan komunikasi antara otak dengan

semua bagian tubuh.

LOWER MOTOR NEURON (LMN)

Lower motor neuron (LMNs) adalah motor neuron yang menghubungkan batang otak dan sumsum tulang belakang untuk serat otot , membawa impuls saraf dari neuron motor atas keluar ke otot .

Sebuah akson neuron motor yang lebih rendah berakhir pada efektor (otot).

Ada dua jenis motor neuron :

1. Alfa motor neuron : Berukuran besar kira-kira 12-20 mikron,

mengeluarkan akson yang tebal dan besar, menyalurkan impuls ke serabut otot ekstrafusal.

Jenis yang paling banyak serat otot dan yang terlibat dalam kontraksi otot .

2. Gama motor neuron

Berukuran kecil kira-kira 2-8 mikron, mengeluarkan akson yang tipis dan halus, menyalurkan impuls ke serabut otot intrafusal, muscle spindle. Ini adalah bagian dari sistem untuk pemantauan posisi tubuh (proprioception).

UMN VS. LMN

Mardjono M, Sidharta P. Neurologi Klinis Dasar. Dian Rakyat.Jakarta.Jilid I.2010. Hal 1- 10

Ganong, W F. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran.Sistem Saraf.EGC.Ed 22.Jakarta.2008. hal 53 - 6

TERIMA KASIH