potentialul tehnicilor minim invazive utm.pptx

Download Potentialul tehnicilor minim invazive UTM.pptx

Post on 05-Jan-2016

218 views

Category:

Documents

3 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Tehnici

TRANSCRIPT

Potentialul tehnicilor minim invazive in chirurgia generala si toracica Abordul toracoscopic (minim invaziv) pentru nodulul pulmonar solitar Solutii laparoscopice pentru patologia jonctiunii esogastrice

Potentialul tehnicilor minim invazive in chirurgia generala si toracicaDr. Victor DIACONU

Conf. Dr. DAN IOAN ULMEANU

UTM BucurestiFacultatea de Medicina Generala

Spitalul Regina Maria Baneasa

Spitalul Nicolae MalaxaChirurgia generalaPatologie benigna

Patologie maligna

Chirurgia generala patologie benignaDefecte parietale

Hernii

Eventratii

cura laparoscopica alloplasticaSolutia ideala: proteza textila cat mai PROFUNDChirurgia generala patologie benignaPatologie biliara

COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICAChirurgia generala patologie benignaPatologia jonctiunii esogastriceAchalazieBRGEHGTHChirurgia generala patologie benignaPatologie colorectalaPolipiDiverticuliRezectii laparoscopiceChirurgia generala patologie benignaSplenectomiiSuprarenalectomiiChirurgia generala patologie malignaNeoplazii colorectale Rezectii laparoscopice cu sutura mecanicaChirurgia toracicaNPSPNTXRezectii pulmonare atipicereglateSplanhnicectomiiLigatura de duct toracicPleurodeza paleativa (talcaj)Pectus excavatum

Patologie de granitaTORACE ABDOMEN

Eventratii diafragmatice

Hernii hiatale voluminoase

PREZENTARE DE CAZM.A, 22 ani, sex feminin

Politraumatism prin accident rutier in urma cu 6 luni: fractura complexa de bazin fracturi costale multiple hemitorace drept hemopneumotorax drept ruptura diafragmatica dreapta eventratie lombara dreapta posttraumatica traumatism cranio-cerebral minorSIMPTOMATOLOGIE dispnee severa la eforturi mici tulburari de ritm cardiac tulburari de deglutitie dureri abdominale localizate la nivelul hipocondrului, lombei si flancului drept tulburari ale tranzitului pentru materii fecale si gazeEXPLORARI IMAGISTICERadiografia toraco - abdominala

EXPLORARI IMAGISTICECT toraco abdomino-pelvin

EXPLORARI IMAGISTICECT toraco abdomino-pelvin

CONTINUTUL EVENTRATIEIEventratia diafragmatica : lob drept hepatic colecist unghi hepatic colonic mare epiploon anse intestinale aderente intime intre lobul pulmonar inferior drept si ficatTRATAMENT CHIRURGICAL CURA ALLOPLASTICA A EVENTRATIEI DIAFRAGMATICE SI A CELEI LOMBARE PRIN ABORD MIXT TORACO - ABDOMINALABORD MIXT TORACO-ABDOMINALVizualizarea leziunii din ambele partiReducerea mai facila a continutului eventratieiDisectia aderentelor inaccesibile abordului abdominal=

ABORD MIXT TORACO-ABDOMINALVizualizarea leziunii din ambele partiReducerea mai facila a continutului eventratieiDisectia aderentelor inaccesibile abordului abdominal

ABORD MIXT TORACO-ABDOMINALScade riscul lezarii unor organe inaccesibile vederii pe cale abdominala

ABORD MIXT TORACO-ABDOMINALDisectia si reperarea mai facila a marginilor diafragmatice

ABORD MIXT TORACO-ABDOMINALAjuta la montarea si fixarea plasei

EVOLUTIE POSTOPERATORIEA 2-a zi postoperator se suprima drenajul pleural si cel abdominal

EVOLUTIE POSTOPERATORIERadiografia toraco abdominala de control postoperator o pozitie aproape de normal a viscerelor toraco-abdominale

EVOLUTIE POSTOPERATORIEControl la 3 luni:Fara dispneeFara durereRx toracica nemodificata fata de cea postoperatorie