Tugas Tht kelompok 2

Fabella Khoiriah 1118011037Fariz Fadly Tanjung 1118011039Indah Prambono 1118011056Jaya Ndaru 1118011061Prayudo Prio 1180111099Rr. Agatha 1118011118Selvia Farahdina 1118011124Seulanga 1118011125Yolanda Fratiwi 1118011140

ANGGOTA KELOMPOK

Pneumatisasi Mastoideus

Tes Fistula

Tes Tobey-Ayer

Prosesus mastoid sangat penting untuk sistem pneumatisasi

telinga. Pneumatisasi didefinisikan sebagai suatu proses pembentukan atau

perkembangan rongga-rongga udara didalam tulang temporal, dan sel-sel udara yang terdapat

didalam mastoid adalah sebagian dari sistem pneumatisasi yang meliputi banyak bagian dari

tulang temporal.

Pneumatisasi Mastoideus

Pneumatisasi sempurna terjadi antara usia 6 – 12 tahun. Luasnyapneumatisasi tergantung faktor herediter konstitusional dan faktor peradangan pada waktu umur muda.

pneumatisasi yang terhenti (pneumatisationshemung arrested pneumatisation) atau pneumatisasi yang tidak ada sama sekali (teori dari Wittmack) bila terjadi peradangan pada telinga yang tidak sembuh

1. Infantil2. Normal3. Hiperpneumatisasi4. Sklerotik

4 Jenis Pneumatisasi Mastoideus

Menurut derajatnya, pneumatisasi prosesus mastoideus ini dapat dibagi atas :

1. Proesesus Mastoideus Kompakta ( sklerotik), dimana tidak ditemui sel-sel.

2. Prosesus Mastoideus Spongiosa, dimana terdapat sel-sel kecil saja.

3. Prosesus Mastoideus dengan pneumatisasi yang luas, dimana sel-sel disini besar.

Fistula labirin adalah suatu erosi tulang dari kapsul

labirin sehingga terekspos tetapi tidak sampai menembus

endosteum dari labirin.

Tes Fistula

komplikasi dari infeksi kronis telinga tengah

trauma operasi

kolesteatoma

ETIOLOGI

Tes fistula dapat membantu memperjelas gejala klinis.  

Tes fistula positif jika terjadi nistagmus dan vertigo. Hal ini juga menunjukkan bahwa labirin masih hidup.

Tes fistula negatif jika fistulanya tertutup jaringan granulasi atau labirinnya sudah mati

PEMERIKSAAN FISIK

CT Scan temporal : dapat memperlihatkan fistula pada labirin serta menunjukkan

gambaran kolesteatoma yang mengerosi daerah otic capsul.

Adanya kolesteatoma dan dugaan fistula labirin

merupakan indikasi untuk segera dilakukan tindakan

operasi. 

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemberian tekanan dengan

speculum siegel

Hasil Positif (indicates

Perilymphatic Fistula)

Hasil Negatif (Normal)

Ketika diberikan tekanan positif

Nistagmus ipsilateral

Tidak ada nistagmus

Ketika diberikan tekanan negatif

Nistagmus kontralateral

Tidak ada nistagmus

HASIL PENILAIAN TES FISTULA

1. Penekanan Vena jugularis internakontralateral peningkatan tekanan CSF

2. Penekanan Vena Jugularis internaipsilateral ada peningkatan tekanan CSF

Tes Tobey-Ayer

Pada manusia yang normal kompresi setiap vena jugularis internal pada gilirannya diikuti oleh peningkatan tekanan CSF, dari sekitar 50 - 100mm di atas

tingkat normal.

Pada pasien dengan trombosis sinus tekanan

lateral atas vena menguras penyebab sinus tersumbat

baik tidak ada peningkatan, atau naik lambat rendah tekanan CSF dari 10 - 20

mm.

Kompresi vena jugularis internal yang normal menghasilkan peningkatan tekanan yang cepat mulai dari 2 - 3 kali tingkat normal.

Tes ini juga rawan untuk hasil negatif palsu karena adanya saluran agunan menguras sinus vena. Positif palsu dapat terjadi jika sinus lateral yang normal adalah kecil atau tidak ada yang menciptakan kesan keliru trombosis sinus lateral.

Tes Tobey-Ayer Positif

Tes Tobey-Ayer Negatif

TERIMA KASIH