plan de innovacio para ap sedap2008

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Implicados con el presente; comprometidos con el futuro Valencia octubre 2008 XI CONGRESO SEDAP

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Propuestas de tranformacion del sistema sanitario

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Page 1: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Implicados con el presente;

comprometidos con el futuro

Valencia octubre 2008

XI CONGRESO SEDAP

Page 2: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Ramon Morera i Castell

Médico de Familia

Gerente Territorial ICS Camp de Tarragona

Director Plan de Innovación en AP y SC Generalitat

de Catalunya

B.Salut

Page 3: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Documento AP XXI¿Dónde estamos?

La visión desde Catalunya

Page 4: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

World Health Report calls for return to primary health care

approach

World Health Organization – WHO – october 2008

LA OMS INSTA AL CAMBIO

PARA MEJORAR LOS SISTEMAS DE

SALUD

En el Informe sobre la salud en el mundo

se afirma que la atención primaria de

salud puede «aliviar las inequidades e

ineficacias»

Page 5: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

NHS Next Stage Review: Our vision for primary and comunity care

July / September 2008

Page 6: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Dónde estamos…

●Los ciudadanos

●Los profesionales

●La RAP

●Las nuevas necesidades y

demandas

Page 7: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

…por ende…

●¿Nueva Visión?

●¿Hoja de ruta?

●¿Reconocimiento social y político?

●¿Liderazgo?

Page 8: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Desde Catalunya

Page 9: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Pla d´innovació d´Atenció Primària i

Salut Comunitària 2007 - 2010

Projecte Oxigen

Page 10: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

1. El Pla d‘Innovació implica una nueva mirada al conjunto del sistema sanitario .

2. Se debe evolucionar desde el sistema organizativo actual a la metáfora de los sistemas adaptativos vivos de alta complejidad

O2

Page 11: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

La Atención Integrada

Page 12: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

¿Qué significa Atención Integrada (AI)?

La atención sanitaria integrada es un concepto que

reúne los recursos, la provisión, la gestión y la

organización de servicios en relación al diagnóstico, el tratamiento, el cuidado, la rehabilitación y la

promoción de la salud. La integración es un medio

para mejorar los servicios en relación a la

accesibilidad, calidad, satisfacción del usuario y

eficiencia.

WHO European Office for Integrated Health Care Services

Page 13: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Plan de Innovación reflexiones y propuestas

Page 14: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Reflexiones y propuestas

● Modelo agotado ○ Desarrollo profesional

○ De las estructuras a los servicios

○ Una nueva concepción de los servicios

comunitarios

● Medicalización

● Autocuidado

● Pacientes complejos/crónicos

Page 15: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

1. De la fragmentación a la integración de servicios para los ciudadanos

Modelo predictivo combinado (HealthDialog, King’sFund, NewYorkUniversity)

Estratificar el riesgo ofreciendo

una atención proactiva:

● Gestión de casos

● Gestión de enfermedades

● Auto cura

Page 16: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008
Page 17: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Reflexiones y propuestas

● Modelo agotado

○De las estructuras a los servicios

○Una nueva concepción de los

servicios comunitarios

Page 18: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

De la gestión de estructuras a la gestión de

servicios integrados en el territorio

territorio

Salud pública

Servicios de atención

familiar y comunitaria

Servicios especializados

no internamente

Servicios integrados comunitarios

Hospital servicios agudos

Servicios de media estancia

Servicios de internamiento

Servicios de larga estancia

Page 19: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

De la gestión de estructuras a la gestión de servicios integrados en el territorio

Equipo Territorial de Atención

Primaria y Salud Comunitaria

Especialistas Salud

Pública

Especialistas

Salud Mental

*Farmacéuticos

comunitarios● Pediatra

s

Odontólegos

Especialistas

Salud Laboral

*Fisioterapeutas*Trebajadores

Sociales

Matronas Dietistas

Logopedas

Podólogos

● Médico de Familia

● Enfermera de Familia

● Auxiliar de enfermería

● Personal de atención al usuario

Equipo de salud

Especialistas

clínicos

Page 20: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Reflexiones y propuestas

● Los profesionales ○ Directivos

○ Enfermeras y Médicos de familia

○ Pediatras y ginecólogos

○ Fisioterapeutas, matronas, farmacéuticos,

auxiliares de enfermería…

● Nuevas estructuras

● Las TIC

Page 21: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Las TIC

● HCE

● HCC

● Digitalización imagen

● Nuevos espacios de relación con los

pacientes (telemedicina, Em, etc)● sistemas de informacion

Page 22: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Reflexiones y propuestas

● Capacidad de gestión

● AP y AE: pacto territorial de accesibilidad y

resolución● Sistemas de pago y de contratación

● Estrategias de calidad, Acreditación

Page 23: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

CONCLUSIONES

Page 24: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

El siguiente paso es que la Atención Primaria

ocupe el centro del sistema

El avance a la Atención Integrada ha de

marcar nuestra hoja de ruta

Conclusiones

Page 25: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

El escepticismo profesional, la medicalización

excesiva, el consumismo sanitario, son amenazas

para la AP

Hemos de prepararnos para afrontar los nuevos

retos

Conclusiones

Page 26: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

La incorporación de las nuevas tecnologías es

esencial para el desarrollo del sistema

sanitario

La innovación y el liderazgo directivo en AP

son elementos clave

Conclusiones

Page 27: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008
Page 28: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

Una publicación cientifica electrónica, de libre acceso

Un proyecto de un colectivo independiente e multidisciplinario

de profesionales vinculados a la gestión sanitaria

Pretende difundir experiencias de éxito en la gestión de los

servicios sanitarios desde una óptica global

En versión castellana e inglesa

Una iniciativa de BSalut

RISAI

Revista de Innovación Sanitaria y Atención Integrada

www.risai.org

Page 29: Plan de Innovacio para AP SEDAP2008

MUCHAS GRACIAS POR

VUESTRA ATENCIÓN