Estructura Estructura La placenta humana comienza a formarse La placenta humana comienza a formarse en la segunda semana de fecundación y en la segunda semana de fecundación y se considera que ha adquirido su forma se considera que ha adquirido su forma definitiva alrededor del tercer mes.definitiva alrededor del tercer mes.

Está formada por un componente Está formada por un componente materno (que es una transformación de la materno (que es una transformación de la membrana uterina) y otra parte de origen membrana uterina) y otra parte de origen fetal (trofoblasto).fetal (trofoblasto).

Su función es poner en relación de Su función es poner en relación de contigüidad la sangre de la madre y del contigüidad la sangre de la madre y del feto.feto.

Componente de origen Componente de origen materno materno

La placenta queda firmemente adherida a la La placenta queda firmemente adherida a la pared interna de la cavidad uterina, mediante pared interna de la cavidad uterina, mediante las vellosidades coriales que infiltran el las vellosidades coriales que infiltran el endometrio (recubrimiento interno del útero) endometrio (recubrimiento interno del útero) sin llegar hasta la pared muscular. sin llegar hasta la pared muscular.

A ésta, se le conoce como cara materna. A ésta, se le conoce como cara materna.

La cara opuesta de la placenta o cara fetal, está cubierta por las membranas fetales o corioamnioticas que son atravesadas por el cordón umbilical.

Cara fetal

Etapas del Etapas del desarrollodesarrollo

La implantación es el primer estadío en el La implantación es el primer estadío en el desarrollo de la placenta, se lleva a cabo por la desarrollo de la placenta, se lleva a cabo por la acción erosiva del sinciciotrofoblasto.acción erosiva del sinciciotrofoblasto.

Esta destrucción del endometrio hace que el Esta destrucción del endometrio hace que el embrión entre en contacto con arteriolas y embrión entre en contacto con arteriolas y vénulas que vierten sangre materna a la vénulas que vierten sangre materna a la cavidad de la implantación, llamado espacio cavidad de la implantación, llamado espacio intervelloso. intervelloso.

La invasión endovascular y el La invasión endovascular y el desplazamiento del endotelio materno es desplazamiento del endotelio materno es seguido por un remodelaje y dilatación seguido por un remodelaje y dilatación vascular favorece la perfusión materna a vascular favorece la perfusión materna a los espacios intervellosos. los espacios intervellosos.

El mesodermo del blastocito es el que dará El mesodermo del blastocito es el que dará origen a las células del estroma y de los origen a las células del estroma y de los vasos de la placenta. Desde este punto, el vasos de la placenta. Desde este punto, el desarrollo de la placenta se distingue por desarrollo de la placenta se distingue por dos períodos: dos períodos:

Período Período prevellositario prevellositario

Es el período de evolución de las Es el período de evolución de las vellosidades a lo largo de la cavidad de vellosidades a lo largo de la cavidad de implantación. Una vez implantado el implantación. Una vez implantado el blastocito en el espesor del endometrio, blastocito en el espesor del endometrio, comienza la diferenciación de las comienza la diferenciación de las deciduas endometriales. deciduas endometriales.

Periodo prevellocitario: (6-Periodo prevellocitario: (6-13 día)13 día)

A- A- Etapa prelacunarEtapa prelacunar, día 6 al 9:, día 6 al 9:

El disco embrionario se orienta hacia la El disco embrionario se orienta hacia la profundidad del endometrio.profundidad del endometrio.

Luego de la implantación el trofoblasto se Luego de la implantación el trofoblasto se diferencia en:diferencia en:

- Sinciciotrofoblasto primitivo- Sinciciotrofoblasto primitivo

- Citotrofoblasto primitivo- Citotrofoblasto primitivo

Etapa lacunar, día 9 al 13:Etapa lacunar, día 9 al 13:

Aparecen lagunas en el sinciciotrofoblastoAparecen lagunas en el sinciciotrofoblasto

Los brotes sinciciales perforan los capilares Los brotes sinciciales perforan los capilares superficiales, penetrando en la sangre superficiales, penetrando en la sangre materna.materna.

Prolifera el cititrofoblasto y sumado al Prolifera el cititrofoblasto y sumado al sincicio forma una envoltura al huevo.sincicio forma una envoltura al huevo.

Dentro de la misma se encuentra el disco Dentro de la misma se encuentra el disco embrionario, la cavidad amniótica y el saco embrionario, la cavidad amniótica y el saco vitelino primitivo.vitelino primitivo.

Espacio Espacio intervellosointervelloso

Lo limitan la placa corial y la basalLo limitan la placa corial y la basal

Sus paredes están revestidas por Sus paredes están revestidas por sinciciotrofoblasto en toda su sinciciotrofoblasto en toda su extensión.extensión.

DeciduaDecidua1- 1- Verdadera o parietalVerdadera o parietal: cubre toda la : cubre toda la sup. Uterina salvo la zona de sup. Uterina salvo la zona de implantación del huevo.implantación del huevo.

2- 2- BasalBasal: corresponde a la zona basal : corresponde a la zona basal del huevo y forma parte de la del huevo y forma parte de la placenta.placenta.

3- 3- Refleja o capsularRefleja o capsular: cubre al huevo : cubre al huevo implantado y al principio del desarrollo implantado y al principio del desarrollo lo separa de la cavidad uterina.lo separa de la cavidad uterina.

DeciduasDeciduas

Evolución de las Evolución de las vellosidadesvellosidades

Vellosidades inmaduras (14-16 sem):Vellosidades inmaduras (14-16 sem):

Los troncos vellocitarios dan origen Los troncos vellocitarios dan origen a los cotiledones fetales, presentan a los cotiledones fetales, presentan un centro conjuntivo vascular rodeado un centro conjuntivo vascular rodeado por epitelio trofoblastico. En la por epitelio trofoblastico. En la superficie hay numerosa superficie hay numerosa microvellosidades.microvellosidades.

El sincicio emite brotes que se El sincicio emite brotes que se vascularizan y dan lugar a nuevas vascularizan y dan lugar a nuevas vellocidades.vellocidades.

Vellosidades madurasVellosidades maduras((Semana 36 a 40Semana 36 a 40))

Más numerosas. Ramificadas y de menor Más numerosas. Ramificadas y de menor diámetro que las inmaduras.diámetro que las inmaduras.

Los capilares las llenan totalmente.Los capilares las llenan totalmente.

El epitelio trofoblastico se adelgaza, El epitelio trofoblastico se adelgaza, disminución de las células de Langhans y disminución de las células de Langhans y formación de membranas formación de membranas sinciciovasculares.sinciciovasculares.