pelayanan gawat darurat...•bimbingan menyusui th 2010 th 2011 th 2012 1. gagal nafas o/k oedema...

21

Upload: others

Post on 13-Feb-2020

10 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal
Page 2: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal
Page 3: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

Pelayanan Gawat Darurat 24 jam/hari dan 7 hari/minggu

Pelayanan Ruang Operasi 24 jam

Pelayanan Ruang Bersalin

• Rawat Inap Nifas/ Rawat Gabung

• Rawat Inap Intensif (ICU/ICCU)Pelayanan Perinatologi/ nicu

Poli Laktasi/Tumbuh Kembang

Page 4: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

SDM :

DOKTER UMUM : 10

BIDAN : 6

PERAWAT : 13

SARANA PRASARANA :

RUANG KEDARURATAN MATERNAL PERINATAL

ALAT-ALAT KEGAWAT DARURATAN PONEK

AMBULANCE 118

ALAT KOMUNIKASI

Page 5: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

IMD untuk bayi lahir spontan dan bugar

Rawat Gabung dengan ASI eksklusif

Penyuluhan pasca persalinan (KB)

RUANG BERSALIN SIAP 24 JAM

• SUDAH ADA TIM OBSTETRI YANG SIAP

24 JAM

• Dr Anestesi kerja sama dg RSUP Dr

Sardjito dan Residen anasthesi

Page 6: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

SIAP 24 JAM DENGAN TIM RESUSITASI BAYI BARU

LAHIR

MENINGKATKAN KOMPETENSI SDM (dr SpA, perawat)

Sarana prasarana memadai

BOR > 100% penambahan ruangan

(ruang tunggu ibu untuk perawatan bayi dan ruang

tunggu ibu dibuatkan ruangan baru)

Kegiatan :

• mengusahakan u/ ASI Eksklusif

• KMC u/ BBLR

• Bimbingan menyusui

Page 7: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

SIAP 24 JAM DENGAN TIM RESUSITASI BAYI BARU

LAHIR

Sarana prasarana memadai

BOR > 100% penambahan ruangan

(ruang tunggu ibu untuk perawatan bayi dan ruang

tunggu ibu dibuatkan ruangan baru)

Kegiatan :

• mengusahakan u/ ASI Eksklusif

• KMC u/ BBLR

• Bimbingan menyusui

Page 8: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

TH 2010 TH 2011 th 2012

1. Gagal nafas o/k

oedema

paru akut,

cardiomyopathi

(lahir luar)

1. Oedema pulmo

akut,

post SC- PEB dg

Fetal Death

1. G2P1A0 HM 25

mg,batuk darah

2. DOA ( Death On

Arival )

(Emboli air

Ketuban)

2. G1P0A0 37 MG

IUFD,Lahir Spontan

Ikterus Akut

3. G1P0A0,suspex

asmatic acut ad

pneumonia

2 1 3

Page 9: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

6.5

5.6 5.3

4 3.94.3

3.25 3.03

2.03

0

1

2

3

4

5

6

7

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Page 10: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

Sepsis, 11,

38%

HMD, 3, 10%MAS, 2, 7%

Asfiksia , 5,

17%

Imaturitas, 6,

21%

Kel Bawaan,

2, 7%

Sepsis

HMD

MAS

Asfiksia

Imaturitas

Kel Bawaan

Page 11: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

No BB Lahir Jumlah Penyebab Kematian

1. < 1500 g 20 •Immatur : 9

•Asfiksia : 5

•Sepsis : 6

2. 1500 - <2500 g 15 • Kelainan bawaan : 5

•Sepsis : 3

•Pneumonia : 3

•Asfiksia : 3

•Illius letak tinggi : 1

3. 2500 -….. 6 • Asfiksia : 4

•Kel Bawaan : 1

•Aspirasi Pneumonia : 1

4. Jumlah 41

Page 12: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

Bayi berat badan lahir rendah

2009 2010 2011 2012*

< 1500

gram

31 46 56 32

1500-2499

gram

247 286 293 301

2500-4000

gram

1454 1455 1830 1712

>4000 gram 43 53 69 32

Page 13: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

Immatur, 9,

22%

Asfiksia, 12,

30%

Sepsis, 9, 23%

Pneumonia,

4, 10%

Kel Bawaan,

6, 15%

Immatur

Asfiksia

Sepsis

Pneumonia

Kel Bawaan

Page 14: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

tahun 2006 : 0,7 % ( 7 pasien)

tahun 2007 : 0,9 % ( 10 pasien)

tahun 2008 : 3 % ( 31 pasien)

tahun 2009 : 2,8 % ( 39 pasien)CFR : 38,5%

Tahun 2010 : 1,9% (26 pasien); CFR: 34,6%

Tahun 2011 : 1,34% (24 pasien)

Tahun 2012 : 2,03% (39 pasien) CFR : 15,4%

Page 15: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

0

20

40

60

80

100

120

140

160

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

714

22 22 2131

6048 44

8 311 11 11

31

67

138

158

Rujukan

Non Rujukan

Page 16: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

0

50

100

150

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

85 86.0367.29 71.79 70.86

108.5 113.795.9 93.1

BOR PERINATOLOGI (%)

Page 17: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

Dtg Sdr Rjk PKM Rjk BPS Rjk Dkn lain2

480

148

541

11

189

476

149

576

4

241

603

241

691

2

212

962

276

757

5

428

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Page 18: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

REKOMEND

ASI

TINDAK

LANJUT

MASALAH

• 4 Terlambat

• sosial

• Kompetensi

medis

PROGRAM/

KEGIATAN

RSUD

RSUD• PELATIHAN

RESUSITASI BBL

TIM RESUSITASI RS

•PELATIHAN

MANAJEMEN BBLR

•Pelatihan Petugas

Ke RSS

•Membentuk satgas

emergency

• Revitalisasi RSSIBKEBIJAKAN

RS/DINKES

MUTU

PELAYANAN

MENINGKAT

Page 19: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

Kematian ibu penyebab tidaklangsung

Kematian pada BBLSR masih sangattinggi

Asfiksia masih mendominasi penyebabkematian

Sepsis semakin meningkatKelainan Bawaan mayor meningkatKeterlambatan merujuk di masyarakat

masih ada

Page 20: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

AMP Internal/eksternal lebih ditingkatkanKampanye Budaya Hand HigieneMonitor Angka KumanMeningkatkan kompetensi SDM (magang di

RSS; Pelatihan Resusitasi BBL, dll)Penyegaran Resusitasi BBL

internal/eksternal RSRevitalisasi RSSIB Home visit kasus maternal perinatal RISTISosialisasi manual rujukanMPS online

Page 21: Pelayanan Gawat Darurat...•Bimbingan menyusui TH 2010 TH 2011 th 2012 1. Gagal nafas o/k oedema paru akut, cardiomyopathi (lahir luar) 1. Oedema pulmo akut, post SC- PEB dg Fetal

Terimakasih…..