7/25/2019 Palmoplantar Pustulosis Mini Notes

1/3

PALMOPLANTAR PUSTULOSIS

Defnisi PPP merukan dermatosis pustular kronik yangberlokasi hanya pada telapak tangan dan telapakkaki. Tingginya rekurensi dan resistensi terhadappengobatan merupakan karakteristik dari penyakitini. Secara histologi, penyakit ini dikarakterisasikansebagai vesikel berisi neutrophil.

Epidemiologi Wanita : pria :!

"nset penyakit ter#adi pada usia $% & '% tahun,dan

!%( dari pasien memiliki onset )$% tahunEtiopatogenesis *etidak seimbangan sistem protease+

antiprotease pada kulit yang terdiri daripenurunan aktivitas antileukoprotease elafn +S*-P/ pada psoriasis pustular dicurigaisebagai mekanisme pembentukan pustule.

Eksaserbasi PP telah diobservasi setelah u#itemple dengan metal dan disertai olehpeningkatan leukotriene 01 dalam plasma danpustule

Pada survey #angka pan#ang dari 2epang,perokok berat $% batang rokok per hari/

merupakan hal yang sangat berkorelasiterhadap PPP .

3aktor45aktor pencetus PPP termasuk penyakittiroid, in5eksi Helicobacter pylori, dan psikologiseperti kecemasan.

6ambar *elompok pustul berukuran diameter $ & mm pada kulit

kemerahan di telapak tangan. esi dapat menyebar lebih

luas dari tempat predileksi dan pustul dapat muncul pada

pergelangan tangan. Dalam beberapa hari pustul dapat

mengering dan mendatar, dan men#adi kecoklatan.

7/25/2019 Palmoplantar Pustulosis Mini Notes

2/3

7istopatologi *avitas intraepidermal yang terisi dengan

leukosit polimor5onuklear yang berhubungan

dengan perubahan spongio5orm disekitar

epidermis.

Eosinophil dan sel mast meningkat

*etidakmampuan untuk memvisualisasikan

duktus ekrin keterlibatan acrosyringium

6e#ala klinis esi primer berupa pustul4pustul yangberukuran 8 9 $ & 1 mm yang sekelilingnya5aktor kemerahan.

Semakin tua umur pustule arna kekuninganarna coklat tuagambaran pustul denganbeberapa arna

6atal, rasa terbakar yang biasanya dirasakansebelum lesi muncul

Pada erupsi yang berat penderita tidak dapatberdiri atau ber#alanmenurunkan kualitashidup

;emisisedikit pustul tersisa, kulit tetapkemerahan, dan hiperkeratotic,sehingga

terlihat seperti ec

7/25/2019 Palmoplantar Pustulosis Mini Notes

3/3

yang terdapat pada telapak tangan,

kaki, volar, dan interdigital

o Tinea telapak tangan dan kaki atau pustule

yang disebabkan oleh scabiesDiagnosis Per#alanan penyakit dan karakteristik mor5ologi

penyakitTatalaksana

Emolien untuk melembutkan kulit yang kering,

untuk mencegah fssure

Steroid topical

o =lobetasol propionate, $ kali sehari. E5eknya

dapat diperkuat dengan dibungkus plastik

tidak dilakukan > hari berturut4turut/ =oal tar Dioleskan setiap > hari

-citretin

3ototerapi