Paciente de edad avanzada en hemodiálisis. ¿Qué ?· pos de accesos vasculares para hemodiálisis…

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<ul><li><p>106 Enferm Nefrol 2014; 17 Suppl (1): 88/108106</p><p>COMUNICACIONES POSTERS ATENCIN INTEGRAL</p><p>Resumen:</p><p>Los cambios demogrficos que se estn produciendo en las sociedades occidentales las estn conduciendo hacia sociedades ancianas . Para el ao 2025, aproximada-mente el 25% de la poblacin de estos pases tendr ms de 65 aos . Este envejecimiento lo estamos obser-vando igualmente en las poblaciones en dilisis .</p><p>Estos pacientes de edad avanzada tienen problemas ar-teriales y venosos que dificultan la consecucin de un ac-ceso vascular adecuado para la hemodilisis, aun as en esta poblacin el acceso que mejor resultados conlleva es la fstula arteriovenosa autloga (FAVI) siempre que el estado del lecho vascular lo permita . El los ancianos con mal lecho vascular, habr que recurrir en bastantes casos a injertos de material sinttico . Otra posibilidad es la utilizacin de catteres centrales crnicos pero no debemos olvidar que stos condicionan con frecuencia una hemodilisis inadecuada y una alta morbilidad .</p><p>En la realizacin de este trabajo nos hemos planteado dos objetivos:</p><p> Analizar los distintos tipos de accesos vasculares en el anciano, as como sus ventajas e inconvenientes .</p><p> Describir las complicaciones derivadas del acceso vascular (AV) en pacientes de edad avanzada .</p><p>Se ha llevado a cabo una revisin bibliogrfica sobre los distintos tipos de accesos vasculares en el paciente anciano as como las complicaciones derivadas del AV . Para ello se han utilizado las siguientes bases de datos: MedLine, PubMed, Cochrane y Cuiden . Existen tres ti-pos de accesos vasculares para hemodilisis en el ancia-no que son la fstula arteriovenosa autloga, el injerto sinttico y el catter venoso central (CVC) . Cada uno de ellos posee unas ventajas y desventajas determinadas que van a hacer posible que la eleccin del AV sea el idneo para el paciente anciano .Para ello es preciso tambin saber que complicaciones frecuentes se pueden derivar de cada uno de ellos . Las conclusiones derivadas de este trabajo son:</p><p> El AV idneo en el anciano debe individualizarse siempre caso por caso y se elegir dependiendo del estado del lecho vascular arterial y venoso y no por la edad cronolgica .</p><p> La construccin de una FAVI debe priorizarse sobre la implantacin de un CVC en el anciano debido a su menor morbimortalidad asociada .</p><p> La FAVI en los pacientes mayores pueden tener tan larga duracin como en pacientes ms jvenes, si las complicaciones de la FAVI son tratadas pronto y adecuadamente .</p><p>Ana Isabel Lozano Zorrilla, Vernica Milagros Ramos Parra, Paula del Carmen Espinoza Serrano, Francisca Miralles Martnez, Gloria Prez Molina </p><p>Hospital Torrecrdenas . Almera</p><p>Paciente de edad avanzada en hemodilisis. Qu acceso vascular elegir?</p></li></ul>