odette, girlasu dimitriu, empatia in psihoterapie

Download Odette, girlasu dimitriu, empatia in psihoterapie

Post on 14-May-2015

1.552 views

Category:

Documents

48 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 1.Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a RomnieiGRLAU-DIMITRIU, ODETTEEmpatia n psihoterapie / Odette Grlau-Dimitriu,Bucureti: Editura Victor, 2004Bibliogr.ISBN 973-8128-58-7316.647:615.851ISBN 973-8128-58-7

2. ODETTE GRLAU-DIMITRIUEMPATIAN PSIHOTERAPIEEDITURA VICTORBucureti, 2004 3. Toate drepturile asupra prezentei ediii aparinEDITURII VICTOR. Odette Grlau-Dimitriu, 2004 4. Cuvnt nainteCa arhitectur general, lucrarea de fa se compune dindou pri: prima, sub titulatura Probleme generale ale empa-tiei, a fost destinat s fac o inspectare selectiv a problema-ticii din acest domeniu, sub titlul urmtoarelor capitole:conceptualizri ale empatiei, raportul empatiei cu psihoterapiai modaliti de antrenare a disponibilitilor de comunicare aleviitorilor psihoterapeui.Cea de-a doua parte este, n principiu, proiectat ca cerce-tare experimental, avnd drept subiect predilect personalitateapsihoterapeutului de orientare comportamental. Curnd amconstatat c aceast tem a personalitii psihoterapeutuluiconstituie un cmp cu implicaii de mare ntindere, astfel c ne-am restrns obiectivul principal, cum era i normal, la studiulrelaiei psihoterapeutice, cu o atenie special pentru compe-tena psihoterapeutic.In structura modelului nostru de investigaie, locul prin-cipal l ocup probele de cercetare a empatiei - cea de empatieemoional a lui A. Mehrabian i N. Epstein (Q.M.E.E.) i ceade empatie prdictive propus de R. F. Dymond. S-a rezervat unspaiu amplu cercetrii empatiei cognitive, propunndu-ne sscoatem n relief existena unei aptitudini specifice a competeneipsihoterapeutului - predictivitatea empatic. n cteva cuvinte,esena acestei disponibiliti particulare rezid n competena cucare psihoterapeutul ajunge s cunoasc cerinele pacientului, sproiecteze direciile programului terapeutic i s anticipezerezultatele benefice cele mai probabile ale tratamentului.Dintru nceput, am recurs la conceptualizarea celor patruipostaze pe care este construit proba Dymond (Eu despremine", Eu despre partenerul meu n relaia terapeutic", Cum cred eu c m vede partenerul meu pe mine", Cum cred 5. eu c se vede partenerul meu pe sine"), n plus. am valorificatalte dou posibiliti pe care le ofer aceast metod i anume,ncercarea de a obine un corolar al datelor statistice, prinabordarea calitativ a diferenelor de conduit empatic ntrepsihoterapeut i pacient. Astfel, am adoptat dou modaliti deanaliz: prima, cu caracter descriptiv (prin intermediul unortrsturi-criterii), a doua cu caracter integrativ (prin intermediulunor factori-criterii).Totodat, pentru cazul pacientului am aplicat trei scale deinvestigaie, una pentru sugestibilitate, alta pentru anxietate ialta pentru depresie. Aceast parte a cercetrii s-a profilat aavea o ntindere pe care nu am putut de Sa nceput s o estimmexact, astfel c investigaia a fost dus numai pn la un puncti anume, pn acolo unde cercetarea ntemeia rezultatelepariale ca deschideri tiinifice certe pentru studii ulterioare.Modelul experimental, prin nsi structura sa, poate snsemne o anumit noutate, dar principalele implicaii n per-spectiva crora poate fi apreciat propria noastr contribuie serefer la: a) punerea n valoare a unor noi resurse metodologiceale probei Dymond; b) demonstrarea realitii unei aptitudinispeciale a psihoterapeutului inclus n competena sa profesio-nal - predictivitatea empatic; c) ntemeierea valabilitiiacestei dispoziii speciale i, n acelai timp, a modelului nostruexperimental n ansamblu, n probarea realitii efective aprogresului psihoterapeutic (care rezid n reducerea/ dispariiasimptomelor prezentate de pacient la nceputul tratamentului).Pe aceste ultime rezultate de baz a fost construit partea fi-nal a lucrrii, crora le-am alturat un paragraf consistent asupradeschiderilor pe care proiectul nostru de cercetare le permite. Deasemenea, am ncercat s raliem la aceast seciune nc odeschidere posibil i anume, aceea c predicivitatea empaticpoatereprezentao disponibilitate-nucleu a inteligenei emoionale.De-a lungul timpului pe care l-am investit n realizareaacestei cri, am contractat o mare datorie de recunotin. Mrefer la profesorul Gh. Neacu. care mi-a oferit sprijinul suconcret n ducerea la bun sfrit a lucrrii de fa. 6. PARTEA IPROBLEME GENERALE ALE EMPATIEI 7. Capitolul lCONCEPTUALIZRI ALE EMPATIEI1. Premise terminologicePrintele spiritual al teoriei empatiei este consideratTheodor Lipps (1906) care introduce termenul de Einfuhlung(empatie) n psihologie. Psihologul romn V. Pavelcu (1965,p. 86) afirm c exist o mare bogie de termeni n limbanoastr care s desemneze traducerea termenului german deEinfuhlung: proiecie simpatetic a euliii, intuiie proiectiv,fuziune afectiv, fuziune afectiv simbolic, proiecie afec-tiv, intuiie afectiv, simpatie simbolic, intuiie simpate-tic, ntreptrundere afectiv, comprehensiune prin ntrep-trundere, introieciune, tranzitivism, intropatie, simpatie,transpunere, identificare, transfer (C. Rdulescu-Motru),nsimire (P. Antonescu), proiecie simpatetic (T. Vianu) iempatie (P. Andrei). In final, a fost acceptat termenul deempatie care a cptat precizrile de rigoare, n vedereaevitrii confuziilor cu alte fenomene psihice aflate nproximitate (proiecie, simpatie, identificare).n tabelul de mai jos, vom reda sintetic urmtoareleprecizri terminologice cu privire la fenomenul empatie(S. Marcus, 1997, p. 21-22):-transpunere psihologic" aeului n psihologia celuilalt;- empatia devine o cale empi-ric de cunoatere a celuilalt(n empatie ne substituim penoi altora);- transpunerea psihologicape care o presupune empatiaelimin posibilitatea nele-gerii unei contopiri cu cel-lalt (ca n cazul identificrii).-Hluie n relaie. Rspunsul laaceast ntrebare ar putea include mai multe variabilei anume: natura obiectivelor psihoterapeutice, natura autodez-vluirii i contextul n care autodezvluirea se poate manifesta.2.1. Natura obiectivelor psihoterapeuticeCu mult timp n urm. M. F. Weiner (1977) a divizatpsihoterapia n trei mari categorii: represiv, ego-suportiv ievocativ, considernd c terapia ego-suportiv necesitautodezvluire din partea terapeutului. Mecanismul de bazal acestui tip de terapie este feedback-ul, pacienii fiindncurajai s-i asume responsabilitatea propriilor lor gndurii sentimente, mai degrab dect s-i direcioneze ateniaasupra dezvoltrii transferului. In contrast, terapia evocativse bazeaz pe interpretare i implic o cretere a neutralitiiterapeutului. In terapia represiv, terapeutul este att dePreocupat de dispariia comportamentului simptomatic alpacientului nct feedback-urile de natur interpersonal suntcomplet ignorate.2.2. Natura autodezvluiriin general, reputaia profesional a terapeutului, moduleamenajare a cabinetului, mbrcmintea, nfiarea55 55. terapeutului etc. pot furniza pacienilor unele informaiicu privire ia viaa personal a terapeutului lor. De altfel.exist anumite informaii generale pe care unii terapeui lefurnizeaz pacienilor, curn ar fi: vrsta, statutul marital,calitatea de printe sau alte date personale. Chiar i laacest nivel superficial de autodezvluire exist diverse opinii.J. M. Lewis (1978) amintete cazul a doi psihanaliti caresunt ntrebai de pacientul lor la primul interviu: ,,Dvs. aveicopii?". Primul ar fi rpuns: De ce m ntrebi?" i a refuzats-i dea vreun rspuns. Cellalt ar fi spus: Da, trei, ... darde ce m ntrebi?". Primul terapeut i-a aprat poziia prinindicarea faptului c nu vrea s grbeasc stabilirea unuitransfer timpuriu, n timp ce al doilea i-a exprimat attdorina stabilirii unei relaii reale", ct i. nelmurirea cuprivire la semnificaia ntrebrii.La nivel personal, terapeutul i poate dezvlui propriileatitudini, opinii i valori. Unii autori susin c pacienii audreptul de a cunoate nc de la nceputul terapiei..ideologia" terapeutului lor. Acest tip de autodezvluireeste dezaprobat de un numr mare de terapeui care apreciazc informaiile cerute de pacieni trebuie urmate de clari-ficarea motivelor pentru care acetia formuleaz ntrebrilerespective.Un alt nivel al autodezvluirii implic mprtirea dectre terapeut a unor experiene personale. Acest tip detransparen este utilizat ndeosebi n terapia cu adolescenisau cu tineri aduli care nu au dobndit o experien de viabogat. De pild, a ti dac terapeutul a avut anumite temerin legtur cu admiterea la facultate poate constitui oinformaie util pentru un tnr aflat n faa acestui examen.Un nivel rnai adnc al autodezvluirii se refer la mpr-tirea propriilor sentimente ale terapeutului cu privire lanatura interaciunii stabilite cu pacientul su. n acest sens.pacientul poate primi unele feedback-uri cu privire la56 56. impactul pe care l are asupra altor persoane. Acest tip deintervenie poate fi util ndeosebi cu pacienii ale crorproiecii asupra altor persoane joac un rol determinant ndificultile actuale cu care se confrunt.2.3. ContextulAnumite variabile pot influena decizia terapeutului de ase ,.dezvlui" n diverse situaii terapeutice. Un contextspecial implic apariia unui eveniment neobinuit n viaapacientului, cum ar fi o pierderea unei fiine dragi, n acestcaz, unii terapeui prezint condoleane ntr-un mod simplu idirect. Un alt context special poate implica un evenimentsemnificativ din viaa terapeutului (cum ar fi o problem desntate sau un deces n familie). Chiar i n acestecircumstane deosebite, exist preri divergente ale terapeu-ilor cu privire la oferirea din proprie iniiativ a acestui tipde informaii.n final, sublinem ideea c autodezvluirea nu trebuie sse manifeste fr ca terapeutul s nu ia n considerare impac-tul cel mai probabil asupra pacientului su.3. Monitorizarea procesului de interaciuneterapeutic3.1. Impactul terapeutului asupra relaieiAbilitatea terapeutului de a recunoate impactul asuprainteraciunii sale cu pacientul necesit un efort constant de-alungul desfurrii edinelor de terapie. El are sarcina de amonitoriza aceast interaciune, chiar dac este un participantactlvnrelaie. Unii terapeui au tendina de a minimalizai/or/cr" propriei lor personaliti i dezvolt un stil terapeuticQjoad prost jucat. Iat de ce psihoterapeuii trebuie s57 57. parcurg ei nii o terapie intensiv