OBTURACION DEL TERCIO APICAL

Introducción Es la obturación del conducto principal

con un cierre hermético y relleno tridimensional del conducto radicular.

Al ocurrir una obturación deficiente las bacterias encontraran el espacio

apropiado para desarrollarse produciendo una lesión apical o

manteniendo la lesión preexistente. Esto ha sido estudiado relacionándolo al

fracaso endodontico.

GUTAPERCHA

GUTAPERCHA(Trans-poliisopreno)

α

βAmorfa o fundida

Esteáricascristalinas

Derivada de la sabia blanca coagulada de ciertos árboles

CAUSAS POTENCIALES DE CAUSAS POTENCIALES DE FRACASOFRACASO

SELLADO APICALSELLADO APICAL

SELLADO CORONALSELLADO CORONAL

CONDUCTOS LATERALESCONDUCTOS LATERALES

PRESENCIA BACTERIANAPRESENCIA BACTERIANA

LONGITUD DE LA OBTURACIÓNLONGITUD DE LA OBTURACIÓN

CONDUCTOS LATERALES

.....Langeland afirma que si el forámen principal .....Langeland afirma que si el forámen principal no está involucrado en la lesión periodontal no se no está involucrado en la lesión periodontal no se produciría necrosis, además menciona que el produciría necrosis, además menciona que el sellante que atraviesa un conducto lateral que sellante que atraviesa un conducto lateral que contiene tejido vital causará destrucción de tejido, contiene tejido vital causará destrucción de tejido, inflamación y reacción a cuerpo extraño de la inflamación y reacción a cuerpo extraño de la misma forma que la misma forma que la sobreobturaciónsobreobturación solo que en solo que en proporciones menores...........proporciones menores...........

K. Langeland, & D. Ricucci IEJ 1998,31, 394 – 409

TECNICA DE CONDENSACION TECNICA DE CONDENSACION LATERALLATERAL

A=espaciador;B=punta maestra;C=puntas accesorias

A=espaciador;B=puntas accesorias anchas;C=puntas accesorias estrechas;D=punta maestra;E=cono ancho;F=cono estrecho

La conicidad del conducto se ajusta con el espaciador y las puntas accesorias

Espaciador insertado en medio de la gutapercha en una parte recta del conducto

Despilfarro de gutapercha en la técnica de condensación lateral

Calibrated Gutta-Percha Cones

F1

F2

F3

F4

F5Calibrated ProTaper ObturatorsSterile Paper Points

Finishing Files (Apical shape)

F1 F1

F1

F2

F2

F2

F3 F3

F3

F4

F4

F4

F5 F5

F5

WL

Cone Fit F2