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OAJ - F- 01 2016/05/30 PROCESO TIPO DE DOCUMENTO No. TITULO ENTIDAD QUE LA EXPIDE ESPECIFICIDAD Todos. ORIGEN CALIDAD Ley 100 de 1993 Por el cual se crea el Sistema de Seguridad Social integral y se dictan otras disposiciones Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo CALIDAD Decreto 2193 DE 2004 aplicar sistemas de evaluación y control de gestión técnica, financiera y administrativa a las instituciones que participan en el sector y en el Sistema Todos de Seguridad Social en Salud. Minsiterio de la Proteccion social Toda Externo CALIDAD Decreto 1011 DE 2006 por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema Todos de Seguridad Social en Salud. Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo CALIDAD Decreto 903 de 2014 Por el cual se dictan disposiciones en relación con el Sistema Único de Acreditación en salud encaminado a la actualización y normatización y se definen reglas para su operación en el SGSSS. Ministerio de Salud y Protección Social toda Externo CALIDAD Decreto 780 de 2016 Decreto reglamentario único del sector salud y protección social, que compila y simplifica todas las normas reglamentarias preexistentes en el sector de la salud. El Presidente De La República De Colombia Toda Externo CALIDAD Resolución 1445 de 2006 Por las cuales se definen las funciones de la entidad Acreditadora y se adoptan otras deposiciones. Ministerio de Salud y Protección Social toda Externo CALIDAD Resolución 743 de 2013 Por el cual se establece que se evalúa a los gerentes en temas de calidad Ministerio de Salud y Protección Social toda Externo CALIDAD Resolución 2427 de 2014 Por el cual se inscribe una entidad en el registro especial de Acreditadores en Salud. Ministerio de Salud y Protección Social toda Externo CALIDAD Resolución 2082 DE 2014(29 MAYO 2014) Por el cual se dictan disposiciones para la operatividad del Sistema único de Acreditación Ministerio de Salud y Protección Social toda Externo CALIDAD Resolución 2003 DE 2014 Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud. Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo CALIDAD Resolución 3678 de 2014 Por la cual se modifica la resoluicon 2003 de 2014 Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo CALIDAD Resolución 261 de 2014 Por medio de la cual se adopta el Manual de Calidad Institucional de la ESE Hospital San Rafael de Tunja E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno CALIDAD Resolución 266 de 2014 Por medio de la cual se adopta el reglamento interno del comité de Coordinación del Sistema de Control interno y Gestión de Calidad E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA. Versión 03 Página 1 de 52

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OAJ - F- 01

2016/05/30

PROCESO TIPO DE

DOCUMENTO No. TITULO ENTIDAD QUE LA EXPIDE

ESPECIFICIDAD

Todos.ORIGEN

CALIDAD Ley 100 de 1993Por el cual se crea el Sistema de Seguridad Social

integral y se dictan otras disposicionesMinisterio de Salud y Protección Social Toda Externo

CALIDAD Decreto 2193 DE 2004

aplicar sistemas de evaluación y control de gestión

técnica, financiera y administrativa a las instituciones

que participan en el sector y en el Sistema Todos de

Seguridad Social en Salud.

Minsiterio de la Proteccion social Toda Externo

CALIDAD Decreto 1011 DE 2006

por el cual se establece el Sistema Obligatorio de

Garantía de Calidad de la Atención de Salud del

Sistema Todos de Seguridad Social en Salud.

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

CALIDAD Decreto 903 de 2014

Por el cual se dictan disposiciones en relación con el

Sistema Único de Acreditación en salud encaminado

a la actualización y normatización y se definen reglas

para su operación en el SGSSS.

Ministerio de Salud y Protección Social toda Externo

CALIDAD Decreto 780 de 2016

Decreto reglamentario único del sector salud y

protección social, que compila y simplifica todas las

normas reglamentarias preexistentes en el sector de

la salud.

El Presidente De La República De Colombia Toda Externo

CALIDAD Resolución 1445 de 2006Por las cuales se definen las funciones de la entidad

Acreditadora y se adoptan otras deposiciones.Ministerio de Salud y Protección Social toda Externo

CALIDAD Resolución 743 de 2013Por el cual se establece que se evalúa a los gerentes

en temas de calidadMinisterio de Salud y Protección Social toda Externo

CALIDAD Resolución 2427 de 2014Por el cual se inscribe una entidad en el registro

especial de Acreditadores en Salud.Ministerio de Salud y Protección Social toda Externo

CALIDAD Resolución 2082 DE 2014(29 MAYO 2014)Por el cual se dictan disposiciones para la

operatividad del Sistema único de AcreditaciónMinisterio de Salud y Protección Social toda Externo

CALIDAD Resolución 2003 DE 2014

Por la cual se definen los procedimientos y

condiciones de inscripción de los Prestadores de

Servicios de Salud y de habilitación de servicios de

salud.

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

CALIDAD Resolución 3678 de 2014 Por la cual se modifica la resoluicon 2003 de 2014 Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

CALIDAD Resolución 261 de 2014Por medio de la cual se adopta el Manual de Calidad

Institucional de la ESE Hospital San Rafael de TunjaE.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CALIDAD Resolución 266 de 2014

Por medio de la cual se adopta el reglamento interno

del comité de Coordinación del Sistema de Control

interno y Gestión de Calidad

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA.

Versión 03

Página 1 de 52

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2016/05/30

PROCESO TIPO DE

DOCUMENTO No. TITULO ENTIDAD QUE LA EXPIDE

ESPECIFICIDAD

Todos.ORIGEN

NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA.

Versión 03

CALIDAD Resolución 080 de 2014

Por medio del cual se adopta el perfil epidemiológico

Intitucional en la ESE Hospital San Rafael de TunjaE.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CALIDAD Resolución 236 de 2014.

Por medio de la cual se deroga la resolución 260 de

2013 y se adopta el Modelo de Prestación de

servicios en la ESE Hospital San Rafael de Tunja.

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CALIDAD Resolución 141 DE 2015

Por medio del cual se actualiza el programa piel

Sana y Clínica de Heridas de la ESE Hospital San

Rafael de Tunja

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CALIDAD Resolución 132 de 2015

Por medio del cual se establecen las políticas del

comité de Historias Clínicas de la ESE Hospital San

Rafael de Tunja

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CALIDAD Resolución 145 de 2015,

Por medio de la se deroga la resolución 142 de 24

de abril de 2013 y se define los mecanismos de

Planeación, Evaluación y Rendición de Informes de

Gestión Cuentas

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CALIDAD Resolución 060 de 2015.

Por el cual se define la metodología y reglamenta el

proceso de "Control y Monitoreo del Trabajo en

Equipo" COMITÉ en la ESE Hospital San Rafael de

Tunja

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CALIDAD Resolución 256 de 2016

Por la cual se dictan disposiciones en relación con el

Sistema de Información para

la Calidad y se establecen los indicadores para el

monitoreo de la calidad en salud

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

CALIDAD Resolución 1416 de 2016

Por la cual se adiciona el Manual de Inscripción de

Prestadores y Habilitación de Servicios de Salud

adoptado por la Resolución 2003 de 2014

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

CALIDAD Resolución 06 de 2016Por medio de la Cual se corrige la Resolucion 226 de

2014 de 2014E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CALIDAD Resolución 256 de 2016

Por la cual se dictan disposiciones en relación con el

Sistema de Información para

la Calidad y se establecen los indicadores para el Minsiterio de la Proteccion social Toda Externo

CALIDAD Resolución 101 de 2017

Por medio de la cual se deroga las resoluciones 160

de 2016 y 176 de 2016 y se actualiza el Mapa de

Procesos de la E.S.E. Hospital San Rafael Tunja

E.S.E. Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

CALIDAD Resolución 5095 DE 2018 (Noviembre 19)

“Por la cual se adopta el “Manual de acreditación en

salud ambulatorio y hospitalario de colombia versión

3.1”. ACTUALIZACION DE LA VERSION DEL MANUAL

Ministerio de Salud y Protección Social toda Externo

CALIDAD Circular 012 de 2016

Por la cual se hacen adiciones, eliminaciones y

modificaciones a la cicular 047 de 2007, y se

imparten instrucciones en lo relacionado con el

programa de auditoria para el mejoramiento de la

calidad de la atención en salud y el sistema de

Indormación para la calidad

Superintendencia Nacional de Salud Toda Externo

CALIDAD Manual CA-M-00 Norma Fundamental ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

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2016/05/30

PROCESO TIPO DE

DOCUMENTO No. TITULO ENTIDAD QUE LA EXPIDE

ESPECIFICIDAD

Todos.ORIGEN

NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA.

Versión 03

INGENIERIA BIOMEDICA Ley 951 DE 2005 Por la cual se crea el acta de informe de gestión Congreso de la República. Toda Externo

INGENIERIA BIOMEDICA Decreto 4725 de 2005

Por el cual se regalemtan el régimen de registros

sanitarios, permiso de comercialización y vigilancia

sanitaria de los dispositivos médicos para su uso

humano.

Ministerio de la Protección Social Toda Externo

INGENIERIA BIOMEDICA Resolución 434 de 2001

Por la cual se dictan normas para la evaluación e

importación de tecnologías biomédica, se define la

importación controlada y se dictan otras

disposiciones.

Ministerio de Salud Toda Externo

INGENIERIA BIOMEDICA Resolución 2514 DE 2012

Por la cual se reglamentan los procedimientos para

la formulación, presentación, aprobación, ajuste,

seguimiento, ejecución y control de los Planes

Bienales de Inversiones Públicas en Salud.

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

INGENIERIA BIOMEDICA Resolución 195 DE 2013

Por medio de la cual se adopta e implementa el

Proyecto de Renovación Tecnología Biomédica

(PREBIO), dentro del Plan de Desarrollo de la ESE

Hospital San Rafael de Tunja para el periodo 2013 -

2016, según acuerdo de Acta Directiva N° 04 de

2013.

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

INGENIERIA BIOMEDICA Resolución 350 DE 2013

Por medio del cual se define e implementa el plan

de Dotacion y mantenimiento hospitalario para la

PARA LA ESE HOSPITAL SAN RAFAEL TUNJA

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CARTERA Ley 100 de 1993 Se crea el SSSIS Congreso de la República. Todo Externo

CARTERA Ley 1066 2006por la cual se regula la normalización de la cartera

pública y otras disposicionesCongreso de la República. Todo Externo

CARTERA Ley 1122 de 2007 Se modifican normas del SGSS Congreso de la República. Todo Externo

CARTERA Ley 1438 de 2011 Se reforma normas SGSSS Congreso de la República. Todo Externo

CARTERA Ley 1437 de 2011Por la cual se expide el Código de Procedimiento

Administrativo y de lo Contencioso AdministrativoCongreso de la República.

Art. 98 y siguientes

Cobro CoactivoExterno

CARTERA Decreto 2193 de 2004 INFORMACION FINANCIERA, CONTRATACION Y

PRESENTACION DE SERVICIOS Ministerio de la Protección Social Toda Externo

CARTERA Decreto 4473 de 2006 Por la cual se reglamenta la Ley 1066 de 2006 Presidencia de la república Todo Externo

CARTERA Decreto 4747 de 2008Por el cual se regulan aspectos entre los

prestadores de saludMinisterio de la Protección social Todo Externo

CARTERA Decreto 780 2016Decreto unico reglamentario del sector salud y

Proteccion Social Congreso de la República

Libro 2 Parte 1 y

SiguientesExterno

CARTERA Resolución 3047 de 2008Por la cual se definen formatos y procedimientos

entre prestadores de salud.Ministerio Protección Social Todo Externo

CARTERA Resolución 235 de 2017

Por el cual se modifica y actualiza la resolucion 306

del 29 de noviembre de 2013 por el cual se creó el

Comité de Cartera

Congreso de Colombia Toda Externo

CARTERA Resolución 245 de 2018

"Por medio de la cual se deroga la resolucion 291 de

2016, que adoptó el MANUAL INTERNO DE

RECAUDO DE CARTERA de la E.S.E. HOSPITAL SAN

RAFAEL TUNJA y por medio de la misma se adopta

el Nuevo Manual Interno de Recaudo de Cartera"

Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

CARTERA Circular 030 de 2013Se reglamenta reporte de cartera por facturas a

Ministerio de Salud Ministerio Protección Social Todo Externo

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2016/05/30

PROCESO TIPO DE

DOCUMENTO No. TITULO ENTIDAD QUE LA EXPIDE

ESPECIFICIDAD

Todos.ORIGEN

NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA.

Versión 03

CARTERA Circular 014 de 2015

” Por la cual se imparten instrucciones respecto del

cumplimiento de los plazos de reporte de

información relacionada con el giro directo de

recursos del sistema general de seguridad social en

salud”

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

CARTERA Sentencia C-666 de 2000 Jursidicción Cooactiva Corte Constitucional Toda Externo

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIALey 6 DE 1991

Por la cual se reglamenta la especialidad médica de

anestesiología y se dictan otras disposiciones Congreso de la República. Toda Externo

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIALey 266 DE 1996

Por la cual se reglamente la profesión de Enfermería

en ColombiaMinisterio de Educación Nacional Todo Externo

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIALey 911 de 2004

, Por la cual se dictan disposiciones en materia de

responsabilidad deontológica de EnfermeríaMinisterio de Educación Nacional Todo Externo

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIALey 1438 DE 2011

"POR MEDIO DE LA CUAL SE REFORMA EL SISTEMA

Todos DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Y SE

DICTAN OTRAS DISPOSICIONES'

El Congreso de Colombia Toda Externo

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIALey 209 de 2013

“Por medio de la cual se regula el Derecho

Fundamental a la Salud y se dictan otras

disposiciones”.

El Congreso de Colombia Toda Externo

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIALey 1616 DE 2013

"POR MEDIO DE lA CUAL SE EXPIDE lA lEY DE

SALUD MENTAL Y SE DICTAN OTRAS

DISPOSICIONES"

El Congreso de Colombia Toda Externo

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIALey 1751 DE 2015

POR MEDIO DE LA CUAL SE REGULA EL DERECHO

FUNDAMENTAL A LA SALUD Y SE DICTAN OTRAS

DISPOSICIONES.

Congreso de Colombia Toda Externo

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 266 de 2014

Por medio de la cual se adopta el reglamento interno

del comité de Coordinación del Sistema de Control

interno y Gestión de Calidad

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 1531 DE 2014 (2 8 ABR 2014 )

Por la cual se modifica la Resolución 3374 de 2000

en cuanto al mecanismo de

transferencia de datos del Registro Individual de

Prestación de Servicios de Salud -

RIPS y su ámbito de aplicación

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

Toda Externo

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 261 de 2014

Por medio de la cual se adopta el Manual de Calidad

Institucional de la ESE Hospital San Rafael de TunjaESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución  075 de 2014

Por medio de la cual se adopta e implementa la

política antitrámites, en la ESE Hospital San Rafael

de Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 089 de 2014

Por medio de la cual, se adopta el programa de

Reactivovigilancia basado en la notificación, registro,

y evaluación sistemática de los problemas

relacionados con los reactivos de diagnóstico in

vitro, con el fin de determinar la frecuencia,

gravedad e incidencia de los mismos para prevenir

su aparición en la E.S.E Hospital San Rafael de Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 142 de 2015

Por medio de la cual se deroga la resolución No 231

de 2007 y se reglamenta el cobro de las fotocopias

que se expidan en la ESE Hospital San Rafael de

Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

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2016/05/30

PROCESO TIPO DE

DOCUMENTO No. TITULO ENTIDAD QUE LA EXPIDE

ESPECIFICIDAD

Todos.ORIGEN

NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA.

Versión 03

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 079 de 2015

"Por medio de la cual se deroga la resolución No 977

de 2005 contentiva del Modelo Estándar de control

Interno MECI 1000:2005 de la ES Hospital San

Rafael de Tunja, establecida mediante decreto 1599

de 20 de mayo de 2005 y se adopta el Nuevo

Manual MECI, según los lineamientos del decreto

943 de 2014"

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 100 de 2016

por medio de la cual, se modifica la resolución 353

de 2013 del programa institucional de Soporte

Metabolico y Nutricional de l ESE Hospital San Rafael

de Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 839 de 23 marzo de 2017 Por la cual se modifica la Resolución 1995 de 1999 y

se dictan otras disposicionesMinisterio Protección Social Toda Externo

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 120 de 2017

Por la cual se deroga la Resolución No. 312  del 30

de Diciembre de 2016 "por medio de la cual se

actualiza el Comite Hospitalario de Emergencias y

Desastres  y se adopta el Plan Hospitalario de

Emergencias aprobado mediante escrito de Agosto

16 de 2016 por la Secretaria de Salud

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 104 2018

por medio de la cual se deroga la resolución No 213

de 2016 y se actualiza la politica del sistema de

gestion en seguridad y salu en el trabajo y el

sisitema de gestion ambiental y se armoniza con el

sistema obligatorio de la garantia de la calidad

(S.O.G.C) de la ESE Hospital San Rafael Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CLINICAS MEDICAS -

ENFERMERIAResolución 050 de 2019

por medio de la cual se deroga la resolucion 077

de abril de 2017 y se adopta politica general de

seguridad y privacidad de la información y seguridad

digital de la ESE Hospital San Rafael Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

ESTERILIZACIÓN Resolución 2183MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE

ESTERILIZACION Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

ESTERILIZACIÓN Resolución 5261 DE 1994

Por la cual se establece el Manual de Actividades,

Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio

de Salud en el Sistema Todos de Seguridad Social en

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

SALAS DE CIRUGIA Ley 784 de 2002

Por medio de la cual se reforma la Ley 6a. del 14 de

enero de 1982 - Reglamenta el ejercicio de la

Instrumentación Quirúrgica Profesional

Presidencia de la Republica Toda Externo

SALAS DE CIRUGIA Ley 1122/2007

Por la cual se hacen algunas modificaciones en el

Sistema Todos de Seguridad Social en Salud y se

dictan otras disposiciones

Ministerio de Salud y Proteccion Social Todos Externo

SALAS DE CIRUGIA LEY 1805 4 DE AGOSTO DE 2016

La presente ley tiene por objeto ampliar la

presunción legal

de donación de componentes anatómicos para fines

de trasplantes u otros usos

tera péuticos

Congreso de la República. TODA EXTERNO

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2016/05/30

PROCESO TIPO DE

DOCUMENTO No. TITULO ENTIDAD QUE LA EXPIDE

ESPECIFICIDAD

Todos.ORIGEN

NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA.

Versión 03

SALAS DE CIRUGIA Decreto 2423 DE 1996

Por el cual se determina la nomenclatura y

clasificación de los procedimientos médicos,

quirúrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se

dictan otras disposiciones.

Presidencia de la Republica Toda Externo

SALAS DE CIRUGIA Decreto 1546 DE 1998

Por el cual se reglamentan parcialmente las

Leyes 9ª de 1979, y 73 de 1988, en cuanto a la

obtención, donación, preservación, almacenamiento,

transporte, destino y disposición final de

componentes anatómicos y los procedimientos para

trasplante de los mismos en seres humanos, y se

adoptan las condiciones mínimas para el

funcionamiento de las Unidades de Biomedicina

Reproductiva, Centros o similares.

Presidencia de la Republica Toda Externo

SALAS DE CIRUGIA Decreto DECRETO 2493 DE 2004

Por el cual se reglamentan parcialmente las

Leyes 9ª de 1979 y 73 de 1988, en relación con los

componentes anatómicos.

Presidencia de la Republica Toda Externo

SALAS DE CIRUGIA Resolución 4445 DE 1996

Por la cual se dictan normas para el cumplimiento

del contenido del titulo IV de la ley 09 de 1979, en

lo referente a las condiciones sanitarias que deben

cumplir los establecimientos hospitalarios similares

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

SALAS DE CIRUGIA Resolución 412 DE 2000

Por la cual se establecen las actividades,

procedimientos e intervenciones de demanda

inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las

normas técnicas y guías de atención.

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

SALAS DE CIRUGIA Resolución 1896 DE 2001

Primera Actualizacion de la Calsificacion Unica de

Procedimientos en Salud. Por la cual se sustituye al

anexo técnico de la Resolución 02333 del 11 de

Septiembre de 2000

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

SALAS DE CIRUGIA Resolución 1446 DE 2006

Por la cual se define el sistema de información para

la calidad y se adoptan los indicadores de monitoria

del sistema obligatorio de garantía de calidad de la

atención en salud

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

SALAS DE CIRUGIA Resolución00002003

DE 2014 (28 MAY 2014

Por la cual se definen los procedimientos y

condiciones de inscripción de los

Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación

de servicios de salud

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

SALAS DE CIRUGIA circular conjunta No. 000076 de 2005

 Reconocimiento profesional para los

instrumentadores quirúrgicos, reconocimiento

salarial por especializaciones realizadas por el

personal profesional y reconocimiento salarial por

experiencia de la misma forma como la tiene el

personal administrativo

Ministerio de la Protección Social y El

Departamento Administrativo de la Función

Pública

toda externo

COMERCIAL Ley 80/1993

Por la cual se expide el Estatuto Todos de

Contratación de la Administración Pública

Congreso de la República.ARTICULOS EJEMPLO

2,3,23,32,50Externo

COMERCIAL Ley 1438/2011

Por medio de la cual se reforma el Sistema Todos de

Seguridad Social en Salud y se dictan otras

disposiciones"

Ministerio de Salud y Proteccion Social Todos Externo

COMERCIAL Decreto 2423/1996

Por el cual se determina la nomenclatura y

clasificación de los

procedimientos médicos, quirúrgicos y hospitalarios

del

Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones

Instituto Nacional De Salud - Presidente De La

RepublicaTodos Externo

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2016/05/30

PROCESO TIPO DE

DOCUMENTO No. TITULO ENTIDAD QUE LA EXPIDE

ESPECIFICIDAD

Todos.ORIGEN

NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA.

Versión 03

COMERCIAL Decreto 4747/2007

Por medio del cual se regulan algunos aspectos de

las relaciones entre los prestadores de servicios de

salud y las entidades responsables del pago de los

servicios de salud de la población a su cargo, y se

dictan otras disposiciones"

Ministerio de Salud y Proteccion Social Todos Externo

COMERCIAL Decreto 2003/2014

La Resolución 2003 de 2014 del Ministerio de Salud

y Protección Social define los procedimientos y

condiciones de inscripción de los Prestadores de

Servicios de Salud y de habilitación de servicios de

salud. Así mismo, adopta el Manual de Inscripción

de Prestadores y Habilitación de Servicios de Salud.

Ministerio de Salud y Proteccion Social Todos Externo

COMERCIAL Resolución 3047/2008

Por medio de la cual se definen los formatos,

mecanismos de envío, procedimientos y términos a

ser implementados en las relaciones entre

prestadores de servicios de salud y entidades

responsables del pago de servicios de salud,

definidos en el Decreto 4747 de 2007

Ministerio de Salud y Proteccion Social Todos Externo

COMERCIAL Resolución 416/2009

Mediante la cual se realizan algunas modificaciones

a la Resolución 3047 de 2008 que reglamentó el

Decreto 4747 de 2007 que regula la relación entre

las Instituciones de Salud y las entidades

responsables del pago. La norma reguló el

procedimiento para el informe de posibles

inconsistencias en las bases de datos de la entidad

responsable del pago y determina que dentro de los

seis (6) meses siguientes a la fecha de vencimiento

del periodo de transición previsto en el artículo 28

del decreto 4747 de 2007 la Supersalud y las

Direcciones Territoriales de Salud no efectuarán

requerimientos frente a la adopción de los formatos,

mecanismos de envío, procedimientos y términos a

ser implementados

Ministerio de Salud y Proteccion Social Todos Externo

COMERCIAL Resolución 5261/1194

Por la cual se establece el Manual de Actividades ,

Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio

de Salud en el Sistema Todos de Seguridad Social en

Salud.

Ministerio de Salud y Proteccion Social Todos Externo

COMERCIAL Acuerdo 260/2004

por el cual se define el régimen de pagos

compartidos y cuotas moderadoras dentro del

Sistema Todos de Seguridad Social en Salud.

EL CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN

SALUD

Ministerio de Salud y Proteccion Social Todos Externo

COMERCIAL Decreto 1464/2014

Por el cual se definen criterios para que el

incremento de la UPC se vea reflejado

en el valor de los servicios de salud

Ministerio de Salud y Proteccion Social Todos Externo

COMERCIAL Acuerdo Acuerdo 7 del 1 de agosto de

2016

Tarifa para cobro de servicios con pago en efectivo

pacientes particulares ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 20 del 20 de noviembre

de 2018 Procedimiento sedación aplicación toxina botulínica ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 19 del 20 de noviembre

de 2018 Procedimiento implante sub dérmico ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 6 del 9 de marzo de

2018 Sedación tomografía axial computarizada ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

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COMERCIAL -

URGENCIASAcuerdo

Acuerdo 06 de 16 de abril de

2013 Transporte Asistencial Básico ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL -

URGENCIASAcuerdo

Acuerdo 3 del 22 de febrero de

2018  Transporte Asistencial medicalizado ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL -

URGENCIASAcuerdo

Acuerdo 07 de 16 de abril de

2013 Trombolisis Endovenosa ACV ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL -

EPIDEMIOLOGIAAcuerdo

Acuerdo 10 de 09 de julio de

2013

Programa B24ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL -

GINECOLOGIAAcuerdo

Acuerdo 15 de 15 de octubre de

2014

Ecografía Obstétrica en 3D y 4DESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL - SALAS DE

CIRUGIAAcuerdo

Acuerdo 17 de 06 de noviembre

2013 Material de Osteosíntesis Material de Osteosíntesis ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 02 de 11 de marzo de

2014 Consulta Externa Sub-especialidades ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL - SALAS DE

CIRUGIAAcuerdo

Acuerdo 13 del 8 de noviembre de

2017 Remplazoa articulares ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 03 de 11 de marzo de

2014 Exámenes de Laboratorio Clínico ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 24 del 26 de diciembre

 de 2018   Programa Madre Canguro ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL - SALAS DE

CIRUGIAAcuerdo

Acuerdo 22 de 30 de diciembre de

2014 Esterilización de Instrumental y Material Medico ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 09 del 25 de agosto de

2015 establece tarifa de sedación

procedimientos en

gastroenterologia .

establece tarifa de sedación procedimientos en

gastroenterologia . ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo Acuerdo 08 De 1 De Agosto 2016 Procedimientos Quirurgicos Por Laparoscopia ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

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SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 21 del 20 de noviembre

de 2018

Cirugia laparoscópica y ginecológica  Por

LaparoscopiaESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 09 De 2016 01 De

Agosto De 2016Examen de Laboratorio Clínico ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 4 del 22 de febrero de

2018     Sedación  en resonancia nuclear magnética ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 11 De 1 De Agosto 2016

Piel Sana Y Clinica De Heridas

Derogado Por Acuerdo 04 De 20

De Abril 2017

Piel Sana Y Clinica De Heridas ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo Acuerdo 12 De 1 De Agosto 2016 Hemofiltracion, Hemodiafiltracion, Hemoperfusion ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-

EPIDEMIOLOGIAAcuerdo Acuerdo 13 De 1 De Agosto 2016 Paquete Programa B24 VIH ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 16 De 21 De 2016

Diciembre Tamisaje Auditivo ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 17 De 21 De Diciembre

2016 Subespecialidad Nefrologia Pediatrica ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

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COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 04 De 20 De Abril De

2017

Programa Piel Sana Clinica De Heridad Y Terapia

EnterostomalESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 15  del 12 de diciembre

de  

Trifas intrahospitalaria Programa Piel Sana Clínica De

Heridas Y Terapia Enterostomal para ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL-APOYO

SERVICIOS DE SALUDAcuerdo

Acuerdo 7 Del 9 De Agosto 2017

Resonancia Nuclear MagneticaResonancia Nuclear Magnetica ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL Acuerdo 17 de agosto de 2018

por medio de la cual se deroga el acuerdo 12 de

2017, se actualiza  el listado y tarifas institucionales

de  medicamentos, dispositivos médicos y demás

insumos para la ESE Hospital SAN Rafael de Tunja .

ESE Hospital San Rafael de Tunja Todos Interno

COMERCIAL Decreto 2573 de 2014

Por el cual se establecen los lineamientos Todoses

de la Estrategia de Gobierno en línea, se reglamenta

parcialmente la Ley 1341 de 2009 y se dictan otras

disposiciones

Presidencia de la República Todo Externo

COMUNICACIONES Y

PUBLICIDADDecreto 1083 DE 2015

Por medio del cual se expide el Decreto Único

Reglamentario del Sector de Función Pública.

DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO DE LA

FUNCIÓN PÚBLICAcapitulo 6 Externo

COMUNICACIONES Y

PUBLICIDADDecreto 4326 de 2011

Por el cual se reglamenta parcialmente el

artículo 10 de la Ley 1474 de 2011Presidencia de la República Todo Externo

COMUNICACIONES Y

PUBLICIDADLey 1437 de 2011

Por la cual se expide el Código de Procedimiento

Administrativo y de lo Contencioso Administrativo.Congreso de la República. Artículo 8 Externo

COMUNICACIONES Y

PUBLICIDADLey 1801 del julio 29 DE 2016

Título iv. De la tranquilidad y las relaciones

respetuosas. Código de Policía

Capitulo I, Artículo

33,Numeral 2, literal Aexterno

COMUNICACIONES Y

PUBLICIDADCircular

Circular única externa #047 del

30 de nov 2007

Instrucciones Todoses y remisión de información

para la inspección, vigilancia y control.Superintendencia de Salud Capítulo II del Título 1 Externo

COMUNICACIONES Y

PUBLICIDADResolución 136 DE 2017 DEL 12 DE JULIO

Por medio del cual se adopta el nuevo Código de

Ética y Buen GobiernoE.S.E. Hospital San Rafael de Tunja Numeral 3.3 Interno

Contratación Ley 100 de 1993Artículo 194 Régimen privado de las Empresas

sociales del EstadoCongreso de la República. toda Externo

Contratación Ley 1150 de 2007

Artículo 13 PRINCIPIOS GENERALES DE LA

ACTIVIDAD CONTRACTUAL PARA ENTIDADES NO

SOMETIDAS AL ESTATUTO GENERAL DE

CONTRATACIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA

Congreso de la República. Todos Externo

Contratación Ley 1474 de 2011

Por la cual se dictan normas orientadas a fortalecer

los mecanismos de prevención, investigación y

sanción de actos de corrupción y la efectividad del

control de la gestión pública.

Congreso de la República. Cuando aplique Externo

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Contratación ley 1801 de 2016OBJETO DEL CÓDIGO, ÁMBITO DE APLICACIÓN

Y AUTONOMÍA. BASES DE LA CONVIVENCIACongreso de la República. Cuando aplique Externo

Contratación Ley 001 de 2017

Por medio del cual se adopta el Estatuto de

contatación de la ESE Hospital San Rafael Tunja y se

deroga el Acuerdo 019 de 2017

E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

Contratación Resolución 5185 DE 2013

Por medio de la cual se fijan lineamientos a las

empresas solicales del estado adopten el estatuo de

contratacion que regira su actividad contractual

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

Contratación Resolución 044 de 2017por medio del cual se establece el manual inteno de

contratacion E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja toda Interno

ContrataciónConstitución política de

ColombiaArticulos 209 y 269.

Por la cual se establecen normas para el ejercicio del

control interno en las entidades y organismos del

Estado y se dictan otras disposiciones

Congreso de la República. Cuando aplique Externo

CONTROL INTERNO Ley 87 de 1993

Por la cual se establecen normas para el ejercicio del

control interno en las entidades y organismos del

Estado y se dictan otras disposiciones

Congreso de la República. Toda Externo

CONTROL INTERNO Ley 298 de 1996

Por la cual se desarrolla el artículo 354 de la

constitución política, se crea la contaduría Todos de

la nación como una unidad administrativa especial

adscrita al ministerio de hacienda y crédito público, y

se dictan otras disposiciones sobre la materia.

Congreso de la República. Cuando aplique Externo

CONTROL INTERNO Ley 489 de 1998

Por la cual se dictan normas sobre la organización y

funcionamiento de las entidades del orden nacional,

se expiden las disposiciones, principios y reglas

Todoses para el ejercicio de las atribuciones

previstas en los numerales 15 y 16 del artículo 189

de la Constitución Política y se dictan otras

disposiciones.

Congreso de la República. Cuando aplique Externo

CONTROL INTERNO Ley 734 de 2002 Articulo 34Establece entre los deberes de todo servidor público:

"Adoptar el sistema de control interno…"Congreso de la República. Toda Externo

CONTROL INTERNO Ley 909 de 2004

Por la cual se expiden normas que regulan el empleo

público, la carrera administrativa, gerencia pública y

se dictan otras disposiciones.

El Presidente de la Republica Cuando aplique Externo

CONTROL INTERNO Ley 1474 de 2011

Por la cual se dictan normas orientadas a fortalecer

los mecanismos de prevención, investigación y

sanción de actos de corrupción y la efectividad del

control de la gestión pública.

Congreso de la República. Cuando aplique Externo

CONTROL INTERNO LEY 1712 DE 2014Por medio de la cual se crea la Ley de Transparencia

y del Derecho de Acceso a la Información Pública

Nacional y se dictan otras disposiciones

Congreso de la República. Toda Toda

CONTROL INTERNO Directiva presidencial 02 de 1994

Desarrollo de la función de control interno en las

entidades y organismos de la Rama Ejecutiva del

Orden Nacional.

El presidente de la republica Toda Externo

CONTROL INTERNO Decreto 1011 de 2006

Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de

Garantía de Calidad de la Atención de Salud del

Sistema Todos de Seguridad Social en Salud

El presidente de la republica Toda Externo

CONTROL INTERNO Decreto 2641 de 2012 Por el cual se reglamentan los artículos 73 y 76 de la Ley 1474 de 2011PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA TODA Externo

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CONTROL INTERNO DECRETO 1068 de 2015 Por medio del cual se expide el Decreto Único

Reglamentario del Sector Hacienda y Crédito PúblicoEl presidente de la republica Cuando aplique EXTERNO

CONTROL INTERNO Decreto 1083 de 2015Por medio del cual se expide el Decreto Único

Reglamentario del Sector de Función PúblicaDepartamento Administrativo de la Función

Pública.Cuando aplique Externo

CONTROL INTERNO Decreto 1069 de 2015“Por medio del cual se expide el Decreto Único

Reglamentario del Sector Justicia y del Derecho”MINISTERIO DE JUSTICIA Y DEL DERECHO Art Externo

CONTROL INTERNO Decreto 648 de 2017

Por el cual se modifica y adiciona el Decreto 1083 de

2015, Reglamentaria Único del Sector

de la Función Pública

Departamento Administrativo de la Función

Pública.Toda Externo

CONTROL INTERNO Decreto 1499 de 2017

Por medio del cual se modifica el Decreto 1083 de

2015, Decreto Único Reglamentario del Sector

Función Pública, en lo relacionado con el Sistema de

Gestión establecido en el artículo 133 de la Ley 1753

de 2015

Departamento Administrativo de la Función

Pública.Toda Externo

CONTROL INTERNO Decreto 338 DE 2019Modifica el Decreto Único Reglamentario del Sector

de Función Pública, en lo relacionado con el Sistema

de Control Interno y se crea la Red Anticorrupción.

Departamento Administrativo de la Función

Pública.Toda Externo

CONTROL INTERNO Resolución 079 de 2015

por medio de la cual se deroga la resolucion 977 de

2005, contentiva del Modelo Estandar MECI

1000:2005 de la E.S.E Hspital San Rafael de Tunja,

establecida mediante decreto 1599 de 20 de mayo

de 2005 y se adopta el nuevo manual MECI, según

los lineamientos del decreto 943 de 2014

E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CONTROL INTERNO Resolución 139 de 2015

Por la cual se incorpora, como parte del Régimen de

Contabilidad Pública, el Marco Normativo para

empresas que no Cotizan en el Mercado de Valores,

y que no Captan ni Administran Ahorro del Público; y

se define el catalogo general de cuentas que

utilizaran las entidades obligadas a observar dicho

marco.

Contaduria General de la Nación Toda Externo

CONTROL INTERNO Resolución 030 de 2018

Por medio de la cual se deroga la res. 210 del 21 de

octubre de 2014 y se actualiza el comité de

coordinacion del sistema de control interno y gestion

de la calidad de la E.S.E. Hospital San Rafael de

Tunja y su estructura de trabajo

E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CONTROL INTERNO Resolución 039 de 2018

Establece el estatuto de auditoria interna qe define

el proposito, la actividad y la responsabilidad de la

actividad de auditoria interna en la oficina asesora

de control interno en la E.S.E Hospital san Rafael

Tunja

E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CONTROL INTERNO Resolución 013 de 2019

por medio de la cual se actualiza el plan

anticorrupcion y atencion al ciudadano ¨una politica

de cero corrupcion¨de la E.S.E Hospital San Rafael

de Tunja para la vigencia 2019

E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CONTROL INTERNO Resolución 107 DE 2018

Por medio de la cual se deroga la Res. 301 de 28-12-

2016 y se definen los mecanismos de planeacion,

evaluacion y rendicion de informes de gestión en la

E.S.E Hospital san Rafael Tunja

en la E.S.E Hospital san Raafael Tunja Toda Interno

CONTROL INTERNO Resolución 108 de 2018

Por medio de la cual se deroga la Resolución No.

300 de 28 de diciembre de 2016 por la cual se

definen los lineamientos institucionales para que la

Oficina de Control Interno cumpla con las

actividades de evaluación independiente, auditoria

interna, y auditoria para el mejoramiento de la

calidad en el Hospital

E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

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CONTROL INTERNO Resolución 177 de 2018

Por medio de la cual se modifica la resolucion 108

de 17 de mayo de 2018 en sus numerales cuarto y

sextoE.S.E. Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CONTROL INTERNO Resolución 073 de 2018

Por medio de la cual se deroga la Res. 106 de 2016

y se adopta la politica de adminsitracion de riesgos

de la E.S.E Hospital San Rafael TunjaE.S.E. Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

CONTROL INTERNO Circular 001 de 2015 Fortalecimiento del Sistema de Control interno frente

a su función preventiva.

Departamento Administrativo de la Función

Pública.Toda Externo

CONTROL INTERNO CIRCULAR 002 DE 2019

Medicion del desempeño isntitucional y del sistema

de control interno a traves del formulario unico de

reporte y avance de gestion FURAG.

Departamento Administrativo de la Función

Pública.Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESLey 9 de 1979 POR LA CUAL SE DICTAN MEDIDAS SANITARIAS Congreso de la República. Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESLey 79 de 1993, ARTÍCULO 5 RESERVA ESTADÍSTICA- ESTADÍSTICAS VITALES Congreso de la República. Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESLey 212 DE 1995

Por la cual se Reglamenta la Profesión de Químico

Farmacéutico y se dictan otras disposiciones”. Ésta

actualiza a la ley 23 de 1962 (Por la cual se

reglamenta el ejercicio de la profesión de químico

farmacéutico y se dictan otras disposiciones) pero

no la sustituye por completo.

Congreso de la República. Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESDecreto 1260 de 1970

Por el cual se expide el Estatuto del Registro del

Estado Civil de las personasPresidencia de la República Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESDecreto 786 de 1990

Por el cual se reglamenta parcialmente el Título IX

de la Ley 09 de 1979, en cuanto a la práctica de

autopsias clínicas y médico -legales, así como

viscerotomías y se dictan otras disposiciones

Ministerio de Salud Pública Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESDecreto 1171 de 1997

Por el cual se reglamentan los articulos, 50, 51 de la

ley 23 de 1981.Ministerio de Salud Pública Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESDecreto 780 de 2016

Decreto Unico Reglamentario del Sector Salud y

Protección SocialMinisterio de Salud y Protección Social Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESResolución 000652 del 1 de marzo de 2016 INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESCircular 008 de 2009

Implantacion aplicativo certificado de nacido vivo

antecedente para el registro civil y certificado de

defuncion antecedente para el registro civil

Registraduria Nacional del Estado Civil Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESCircular

2014100000025-GER

2014

CUMPLIMIENTO PROCEDIMIENTO PARA LA

EXPEDICIÓN DE CERTIFICADOS DE DEFUNCIÓN

POR MUERTE NATURAL

Gerencia Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESCircular 032 de 2015

Implementación Módulo de Anulación de

certificados de nacido vivo y defunciónMINSALUD Toda Externo

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Versión 03

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESCircular 037 de 2015 certificacion de defunciones fetales MINSALUD-DANE Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESCircular Externa 0019 de 2007

PROCEDIMIENTO PARA LA EXPEDICIÓN DE

CERTIFICADOS DE DEFUNCIÓN POR MUERTE

NATURAL

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA/

ESTADISTICAS VITALESManual 2008 Manual del Usuario NDE V4 Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA Ley 9 de 1979 POR LA CUAL SE DICTAN MEDIDAS SANITARIAS Congreso de la República. Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA Ley 212 DE 1995

Por la cual se Reglamenta la Profesión de Químico

Farmacéutico y se dictan otras disposiciones”. Ésta

actualiza a la ley 23 de 1962 (Por la cual se

reglamenta el ejercicio de la profesión de químico

farmacéutico y se dictan otras disposiciones) pero

no la sustituye por completo.

Congreso de la República. Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA LEY 1616 de 2013Por medio de la cual se expide la ley de salud

mental y se dictan otras disposicionesMinisterio de Salud Pública TITULO VIII EXTERNO

EPIDEMIOLOGÍA Decreto 786 de 1990

Por el cual se reglamenta parcialmente el Título IX

de la Ley 09 de 1979, en cuanto a la práctica de

autopsias clínicas y médico -legales, así como

viscerotomías y se dictan otras disposiciones

Ministerio de Salud Pública Toda Externo

EPIDEMIOLOGÍA DECRETO 780 DE 2016Por medio del cual se expide el Decreto Único

Reglamentario del Sector Salud y Protección Social.Ministerio de Salud y Protección Social TITULO 8 EXTERNO

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0045 DE 2012

Implementación de la estrategia de Vigilancia en

salud pública de infecciones asosiadas a la atención

en salud -IAAS- Resistencia y consumo de

antimicrobianos.

Ministerio de Salud y Protección Social TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0032 DE 2014Intensificación de las acciones de vigilancia de

Parálisis Flácida Aguda - PFAINSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0051 DE 2015

Buenas prácticas de bioseguridad en el

procesamiento de líquidos cefalorraquídeos (LCR) y

asilamientos que provengan de pacientes con

probable diagnóstico de meningitis bacteriana por

Neisseria meningitidis.

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0044 DE 2015Seguimiento y alertas a menores de 18 años

diagnosticados con cáncer.INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0007 DE 2015Actualización de los lineamientos para el manejo

programático de Tuberculosis y Lepra en Colombia.INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0020 DE 2016

Nuevos lineamentos para el fortalecimiento de la

vigilancia por laboratorio del viruz Zika en el

territorio Colombiano.

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0014 DE 2016Vigilancia de la desnutrición aguda moderada y

severa en menores de cinco años.INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0036 DE 2016

Intensificación de las acciones de vigilancia y control

de salud pública para enfermedad meningocócica en

colombia

Ministerio de Salud y Protección Social- Instituto

nacional de Salud TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0064 DE 2016

Vigilancia y notificación de los sindromes

neurologicos con sospecha previa o confirmación de

enfermedad por Virus Zika

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0063 DE 2016

Intensificación de la vigilancia de defectos

congénitos y muetes perinatales por defectos

congénitos

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

Página 14 de 52

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Versión 03

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0022 DE 2016Intensificación de la vigilancia de enfermedades

huérfanas en especial del Síndrome de Guillain BarréINSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0007 DE 2016

Vigilancia y notificación intensificada de los defectos

congénitos, con énfasis en microcefalias y otras

malformaciones del sistema nervioso central

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0004 DE 2016

Vigilancia y notificación de la enfermedad por virus

Zika en gestantes.

Recomendaciones adicionales sobre la notificación

de síndromes neurológicos con

sospecha previa de enfermedad por virus Zika y la

vigilancia intensificada de muertes

perinatales por defectos congénitos.

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0009 DE 2017 Reporte de enfermedades huérfanas-raras al Sivigila INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0008 DE 2017

Inclusión de Nuevos Operadores que pueden captar

Enfermedades Huérfanas-raras al sistema de

vigilancia en salud pública

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0004 DE 2017

Lineamientos epidemiológicos y de laboratorio en la

vigilancia de IRAG inusitado ante un caso

sospechoso por nuevos virus con potencial

pandémico.

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0006 DE 2018

Instrucciones permanentes de prevención, atención,

vigilancia y control para evitar la introduccón o

aparación de casos de Sarampión- Rubéola en el

país y acciones de sanidad portuaria.

Ministerio de Salud y Protección Social- Instituto

nacional de Salud TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 012 DE 2018

obligatoriedad de notificación universal de

enfermedades húerfanas raras, cáncer en menor de

18 años, defectos congénitos y VIH

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0017 DE 2018Intrucciones de prevención, atención, vigilancia y

control de difteria en el país

Ministerio de Salud y Protección Social- Instituto

nacional de Salud TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0031 DE 2018

Intensificación de las acciones para la prevención,

atencion y control de la infeccion respiratoria aguda

(IRA)

Ministerio de Salud y Protección Social- Instituto

nacional de Salud TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0043 DE 2018

Directrices para el fortalecimiento de la prevención y

Vigilancia de la resistencia antimicrobiana de

Neisseria Gonorrhoeae.

Ministerio de Salud y Protección Social- Instituto

nacional de Salud TODA EXTERNA

EPIDEMIOLOGÍA CIRCULAR EXTERNA 0008 DE 2019

Instrucciones para la intensificación y fortalecimiento

a las acciones de vigilancia, prevención, atención

integral y control de Dengue en Colombia

Ministerio de Salud y Protección Social-

Superintendencia Nacional de Salud- Instituto

nacional de Salud

TODA EXTERNA

FARMACIA Decreto 115 DE 1996EJECUCIONES MENSUALES DE INGRESOS Y

EGRESOSMinisterio De Hacienda Toda Externo

FARMACIA Decreto 4725 de 2005

“Por el cual se reglamenta el régimen de registros

sanitarios, permiso de comercialización y vigilancia

sanitaria de los dispositivos médicos para uso

humano”.

Ministerio de Salud y Proteccion Social Capitulos I, II, III, IX, Externo

FARMACIA Decreto 2330 de 2006“Por el cual se modifica el Decreto 2200 de 2005 y

se dictan otras disposiciones”.Ministerio de la Proteccion Social Toda Externo

FARMACIA Decreto 843 DE 2016

Por el cual se simplifica el procedimiento para la

renovación y modificación de los registros sanitarios

de los medicamentos de síntesis química y gases

medicinales y se dictan medidas para garantizar la

disponibilidad y control de los medicamentos en el

país

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

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Versión 03

FARMACIA Resolución 2004009455 de 2004

“Por la cual se establece el reglamento relativo al

contenido y periodicidad de los reportes, de que

trata el artículo 146 del decreto 677 de 1995”.

INVIMA Toda Externo

FARMACIA Resolución 1403 de 2007

“Por la cual se determina el Modelo de Gestión del

Servicio Farmacéutico, se adopta el Manual de

Condiciones Esenciales y Procedimientos y se dictan

otras disposiciones”.

Ministerio de la Proteccion Social Toda Externo

FARMACIA Resolución 444 de 2008

“por la cual se adopta el Instrumento de Verificación

de cumplimiento de Buenas Prácticas de Elaboración

de preparaciones magistrales y se dictan otras

disposiciones”.

Ministerio de la Proteccion Social Toda Externo

FARMACIA Resolución 4816 de 2008 “Por la cual se reglamenta el Programa Nacional de

Tecnovigilancia”.Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

FARMACIA Resolución 4410 de 2009

“Por la cual se expide el reglamento técnico que

contiene el Manual de Buenas Prácticas de

Manufactura de los Gases Medicinales”.

Ministerio de la Proteccion Social Toda Externo

FARMACIA Resolución 2011012580 de 2011

“Por la cual se adopta la guía de inspección de

Buenas Prácticas de Manufactura que deben cumplir

los Gases Medicinales en los procesos de fabricación,

llenado, control de calidad, distribución y

comercialización”.

Ministerio de la Proteccion Social Toda Externo

FARMACIA Resolución 2003 de 2014

"Por la cual se definen los procedimientos y

condiciones de inscripción de los Prestadores de

Servicios de Salud y de habilitación de servicios de

salud"

Ministerio de Salud y Proteccion Social

2.3.2 Estándares y

Criterios de Habilitación

por Servicio

2.3.2.5 Apoyo

diagnóstico y

complementación

terapéutica

Externo

FARMACIA Resolución 096 de 2014

Por medio de la cual se adopta el programa

Institucional de Tecnovigilancia en la ESE Hospital

San Rafael de Tunja

ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

FARMACIA Resolución 095 de 2014

Por medio de la cual se adopta el programa

Institucional de Farmacovogilancia en la ESE

Hospital San Rafael de Tunja

ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

FARMACIA Resolución 184 de 2015

Por medio de la cual se deroga la resolución 273 de

25 de octubre de 2013 y se crea el comité de

Farmacia y Terapéutica.

ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

FARMACIA Resolución 0718 de 2015

Por la cual se autoriza el ajuste por IPC para los

precios de los medicamentos regulados en las

Circulares 04, 05 Y 07 de 2013 y 01 de 2014, de la

Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y

Dispositivos Médicos

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

FARMACIA Resolución 036 DE 2016

Deroga la resolucion 213 de 2008 y se actualiza el

programa institucional de uso racional de

antibioticos

ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

FARMACIA Resolución 5857 DE 2018

Por el cual se actualiza integralmente el Plan de

Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago

por Capitación (UPC)

Ministerio de Salud y Proteccion Social Toda Externo

FARMACIA Circular 1000-U0016 (28-02-2012)

Creación. conformación y responsabilidades de los

actores involucrados en la Red Nacional para

la Prevención. Vigilancia y Control de Infecciones

Asociadas a la Atención en Salud (IRAS) y

Resistencia a los Antimicrobianos

Instituto Nacional de Salud Toda Externo

FARMACIA Circular 0000045 (29-08-2012)

Implementacion de la estrategia de vigilancia en

salud publica de las infecciones asociadas a la

atencion en salud - IAAS - Resistencia y consumo de

antimicrobianos

Ministerio de la Proteccion Social Toda Externo

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FARMACIA Circular 3 de 2013

Por la cual se establece la metodologia para la

aplicación de control directo de precios para los

medicamentos que se comercialicen en el territorio

nacional

Comision Nacional de Precios de Medicamentos Toda Externo

FARMACIA Circular 4 de 2013

"Por la cual se incorporan unos medicamentos al

Régimen de Control Directo con fundamento en la

metodología de la Circular 03 de 2013 de la

Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y

Dispositivos Médicos y se les fija su Precio Máximo

de venta en el territorio nacional".

Comision Nacional de Precios de Medicamentos Toda Externo

FARMACIA Circular 5 de 2013 "Por la cual se modifica la Circular 04 de 2013" Comision Nacional de Precios de Medicamentos Toda Externo

FARMACIA Circular 6 de 2013

"Por la cual se incorpora al regimen de control

directo el medicamento kaletra el cual contiene los

principios activos lopinavir y ritonvir".

Comision Nacional de Precios de Medicamentos Toda Externo

FARMACIA Circular 7 de 2013

Por la cual se incorporan unos medicamentos al

régimen de control directo con fundamento en la

metodología de la Circular 03 de 2013 de la

Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y

Dispositivos

Comision Nacional de Precios de Medicamentos Toda Externo

FARMACIA Circular 600-10251-14 Respuesta a radicados allegados al Grupo de

Programas Especiales-Farmacovigilancia 2014/10/24INVIMA Toda Externo

FARMACIA Circular 600-10273-14 Inscripción a la Red Nacional de Farmacovigilancia

2014/10/24INVIMA Toda Externo

FARMACIA Circular 1, 2 de 2014

"Por la cual se incorporan unos medicamentos al

Régimen de Control Directo con fundamento en la

metodología de la Circular 03 de 2013 de la

Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y

Dispositivos Médicos y se les fija su Precio Máximo

de venta en el territorio nacional".

Comision Nacional de Precios de Medicamentos Toda Externo

FARMACIA Circular 2,3 de 2015

"Por la cual se incorporan unos medicamentos al

Régimen de Control Directo con fundamento en la

metodología de la Circular 03 de 2013 de la

Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y

Dispositivos Médicos y se les fija su Precio Máximo

de venta en el territorio nacional".

Comision Nacional de Precios de Medicamentos Toda Externo

FARMACIA Circular 600-1330-15 Reporte de No eventos Adversos a Medicamentos

(Reporte En Cero)INVIMA Toda Externo

FARMACIA Circular 600-7758-15600-7758-15 Reporte en Linea - Eventos Adversos a

MedicamentosINVIMA Toda Externo

GESTION FINANCIERA LEY LEY 617 DE 2000 CALCULO CUOTA DE FISCALIZACION Contraloría De Boyacá Toda Externo

GESTION FINANCIERA Decreto DECRETO 111 DE 1996 EL ESTATUTO ORGÁNICO DEL PRESUPUESTO Ministerio De Hacienda Toda Externo

GESTION FINANCIERA Decreto DECRETO 2193 DE 2004 INFORMACION FINANCIERA, CONTRATACION Y

PRESENTACION DE SERVICIOS Ministerio de la Protección Social Toda Externo

GESTION FINANCIERA Decreto DECRETO 3407 DE 2007 CHIP CATEGORIA PRESUPUESTAL Contaduría De La Nación Toda Externo

GESTION FINANCIERA Decreto 2376 de 2010

Por medio del cual se regula la relación docencia -

servicio para los programas de formación del talento

humano en salud

Ministerio de Salud y de la Protección Social Toda Externo

GESTION FINANCIERA Resolución RESOLUCION 375 DE DE 2007 INFORMACION CONTABLE PUBLICA Contaduría De La Nación Toda Externo

GESTION FINANCIERA Resolución RESOLUCION 248 DE 2007 BOLETIN DEUDORES MOROSOS Contaduría De La Nación Toda Externo

GESTION FINANCIERA Resolución Resolución 494 de 2017 RENDICION ANUAL DE LA CUENTA. Contraloría De Boyacá Toda Externo

GESTION FINANCIERA Resolución Resolución 494 de 2017 SIA - ENVIO FIDUCIAS Y CONTRATACION. Contraloría De Boyacá Toda Externo

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Versión 03

GESTION FINANCIERA Resolución Resol 105 de 2017POLITICAS PARA MANTENER LA SOSTENIBILIDAD

DEL SISTEMA CONTABLE DE LA ENTIDADESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

GESTION FINANCIERA Resolución Resol 273 de 2017 MANUAL DE PRESUPUESTO ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

GESTION FINANCIERA ResoluciónResol 121 de 2018 Define

estructura de costosCOSTOS TRIMESTRLAES ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

GESTION FINANCIERA Circular

CIRCULAR EXTERNA No. 001 DEL

15 DE ABRIL DE 2011 DE LA

CONTRALORIA Todos DE BOYACA

(CITA CIRCULAR 015 Y 016 DE

2010-18 MARZO Y

INFORME PARA AUDITORIA Todos DE LA NACION Contraloría De Boyacá Toda Externo

GESTION FINANCIERA ORDENANZA 052 DE 1995 ESTAMPILLAS Gobernación De Boyacá Toda Externo

GESTION FINANCIERA ORDENANZA 0036 DE 2002 IMPUESTO AL DEPORTE Gobernación De Boyacá Toda Externo

GESTIÓN ACADEMICA Decreto 1295 del 20 de abril de 2010

Por el cual se reglamente el registro calificado del

cual trata la ley 1188 de 2008 y la oferta y desarrollo

de programas académicos de educación superior

Ministerio de Educación Nacional Toda Externo

GESTIÓN ACADEMICADECRETO 2376 DE 2010

Por medio del cual se regula la relación docencia -

servicio para los programas de formación de

talento humano del área de la saludMinisterio de Educación Nacional Toda Externo

GESTIÓN ACADEMICA Decreto 055 del 14 de enero de 2015

Por la cual se reglamenta la afiliación de estudiantes

al Sistema Todos de Riesgos Laborales y se dictan

otras disposiciones

Ministerio de Salud y de la Protección Social Toda Externo

GESTIÓN ACADEMICA Resolución 1995 del 8 de julio de 1999Por el cual se establecen normas para el Manejo de

la Historia ClínicaMinisterio de Salud y de la Protección Social Toda Externo

GESTIÓN ACADEMICA Resolución 161 del 31 de mayo de 2007Por el cual se adopta el nuevo Reglamento de

Internado de la ESE Hospital San Rafael de TunjaESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

GESTIÓN ACADEMICA Resolución 3409 del 23 de octubre de 2012

Por la cual se define la documentación para efectos

del reconocimiento de las Instituciones Prestadoras

de Servicios de Salud como "Hospitales

Universitarios"

Ministerio de Salud y de la Protección Social Toda Externo

GESTIÓN ACADEMICA Resolución 084 de 2016Se crea y organiza el comité de docencia y servicio

institucionalESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

GESTIÓN ACADEMICA Resolución 310 de 2016

por la cual se deroga la Resolución 137 del 19 de

Junio de 2015 correspondiente al reglamento de

internado y se adopta un nuevo reglamento de

prácticas incluyendo estudiantes de internado

rotatorio, residentes, y docentes que participan en el

desarrollo de las prácticas docencia-servio de la

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL TUNJA

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

GESTIÓN ACADEMICA Resolución 088 de 2017

Por medio de la cual se deroga la resolución 245 de

2013 y se actualiza la normatividad, integración y

funciones del comité de Bioética en investigación de

la E.S.E. Hospital San Rafael Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

GESTIÓN ACADEMICA Resolución 05 de 2018

Por el cual se deroga el acuerdo 13 del 29 de

septiembre de 2014 y se actualiza el nuevo modelo

académico de la E.S.E Hospital San Rafael de Tunja.

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

GESTIÓN ACADEMICA Acuerdo 003 del 12 de mayo de 2003

Modelo de la Relación Docencia - Servicio Criterios

Básicos de Calidad para Centros de Prácticas

Formativas

Ministerio de Salud y de la Protección Social Toda Externo

GESTIÓN ACADEMICA Acuerdo 13 del 29 de septiembre de 2014Por el cual se aprueba el Modelo Académico de la

ESE Hospital San Rafael de TunjaESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

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Versión 03

GESTIÓN ACADEMICA Acuerdo 19 del 28 de noviembre de 2014

Mediante el cual se deroga el Acuerdo 27 de 2014 y

se aprueba el Estatuto Interno de Contratación de la

ESE Hospital San Rafael de Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

GESTIÓN ACADEMICAConstitución política de

Colombia

Constitución Política de Colombia

1991

La constitución política de Colombia plasma varios

lineamientos para el accesos y manejo de la

información.

Artículos: 8, 15, 20, 23, 27, 63, 70, 71, 72, 74, 94,

95, 112 y 313.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 4 1913

Obligación de las entidades Oficiales con relación a

inventarios de los documentos de archivo, acceso a

los documentos públicos (Artículo 289,315, 316, 320

y 337).

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 43 1914Provee a la conservación de ciertos documentos

oficialesCongreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 47 1920

Por la cual se dictan todas las disposiciones para

salvaguardar y proteger el Patrimonio Documental y

artístico del país.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 40 1932 Artículo 29 Registro y reformas de las personas Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 14 1936Aprueba tratado internacional sobre protección de

patrimonio culturalCongreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 163 1959Por la cual se dicta la Custodia y protección del

patrimonio culturalCongreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 39 1981Artículos 1, 2, 3 y 4 Microfilmación y certificación de

archivos Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 23 1981Artículo 33, 34 y 35 Regula archivos de Historias

ClínicasCongreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 23 1982 Artículo 2 Derechos de Autor Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 57 1985

De la Reserva 30 años y acceso ciudadano a los

documentos públicos. Artículos 1,12,13,14,15, 16 al

27.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 63 1986

Aprueba tratado que prohíbe la importación y

exportación y transferencia ilegal de bienes

culturales.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 80 1989

Por la cual se da creación al Archivo General de la

Nación como ente rector de la política archivística

del país.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 80 1993Estatuto de contratación administrativa. Artículo 39 y

55.Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 44 1993 Derechos de autor funcionarios públicos. Artículo 10. Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 190 1995 Faltas y delitos en los archivos. Artículo 27 y 29 Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 270 1996Uso y valor probatorio de las nuevas tecnologías en

los despachos judiciales . Artículo 95Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 527 1999

Por la cual se define y reglamenta el acceso y uso de

los mensajes de datos del comercio electrónico y de

las firmas digitales y establecen las entidades de

certificación. Artículos del 6 al 13.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 594 2000Es la Ley General de Archivos con la cual se

reglamenta todo el manejo archivístico del país.Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 734 2002Código único Disciplinario. Artículo 34 Núm.. 1, 4 y

22 Artículo 35 Núm.. 8, 13 y 21. Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 951 2005 Por el cual se crea el acta de informe de gestión Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 962 2008

Racionalización de trámites y procedimientos

administrativos de los organismos y entidades del

estado y los particulares que prestan servicios

públicos.

Congreso de la República. Toda Externo

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Versión 03

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 1266 2008 Ley del Abeas data (protección de datos personales) Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 1409 2010 Ejercicio profesional del Archivista Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 1437 2011Por el cual se dicta el código de procedimiento

administrativo y de lo Contencioso Administrativo.Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 019 2012 Ley Anti trámites Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL LEY LEY 1751 DE 2015Por medio del cual se regula el derecho fundamental

a la salud en ColombiaCongreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 264 DE 1963

Reglamenta la Ley 163 de 1959 defensa y

conservación del patrimonio histórico, artístico y

monumentos.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1260 DE 1970Estatuto del estado Civil de la persona Artículo 8, 13

al 16.Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 01 DE 1984

Código contencioso administrativo. Derogado por el

artículo 309 de la Ley 1437 de 2011. A partir del 2

de julio de 2012

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 2274 DE 1988

Inventario patrimonio cultural y facultad de

inspección a los archivos Artículo 1 al 5. Reglamenta

el art. 337 del código de Régimen Político y

Municipal y la Ley 57 de 1985.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 624 DE 1989

Uso de los medios magnéticos en la información

tributaria Artículo 633 Modificado por el Decreto

Nacional 3258 de 2002 y las Leyes 383 de 1997, 488

de 1998 y 863 de 2003.

Reglamentado parcialmente por los Decretos

Nacionales: 422 de 1991; 847 , 1333 y 1960 de

1996; 3050 , 700 y 124 de 1997; 841 , 1514 y 2201

de 1998; 558 , 1345 , 1737 y 2577 de 1999; 531 de

2000; 333 y 406 de 2001; 4400 de 2004, 1070,

3026, 3028 y 3032 de 2013, 2193 de 2013, 1966 de

2014.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1798 DE 1990Conservación de libros y papeles de los

comerciantes Artículo 31 al 33.Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 2620 DE 1993

Reglamenta el procedimiento para la utilización de

medios tecnológicos adecuados para conservar los

archivos de los comerciantes.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 2649 DE 1993

Estatuto contable Artículo 123 y 134.por el cual se

reglamenta la contabilidad en general y se expiden

los principios o normas de contabilidad

generalmente aceptados en Colombia

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 855 DE 1994

Contratación Pública Artículo 3.(abril 28)

Derogado por el art. 83, Decreto Nacional 066 de

2008

por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 80 de

1993 en materia de contratación directa.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 229 DE 1995Derogado por el art. 50, Ley 1369 de 2009

Por el cual se reglamenta el Servicio Postal.Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1382 DE 1995

Tablas de retención documental y transferencias al

Archivo General de la nación por el cual se

reglamenta la Ley 80 de 1989 y se ordena la

transferencia de la documentación histórica de los

archivos de los organismos nacionales al

Archivo General de la Nación y se dictan otras

disposiciones.

Derogado por el art. 23, Decreto Nacional1515 de

2013

Presidencia de la República Toda Externo

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GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 2150 DE 1995

Suprime autenticaciones de documentos originales y

uso de sellos, prohíbe entre otros: exigir copias o

fotocopias de documentos que la entidad tenga en

su poder; limitar el uso de las tecnologías de archivo

documental por parte de los particulares, autoriza el

uso de sistemas electrónicos de archivo y

transmisión de datos. Artículos 1, 13, 16, 18, 19, 26

y 29.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1748 DE 1995

Archivos laborales informáticos. Artículo 1, 47, 49 y

62 Por el cual se dictan normas para la emisión,

cálculo, redención y demás condiciones de los bonos

pensionales y se reglamentan los Decretos leyes

656, 1299 y 1314 de 1994, y los artículos 115,

siguientes y concordantes de la Ley 100 de 1993.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1094 DE 1996

Derogado por el art. 13, Decreto Nacional 1929 de

2007

Por medio del cual se reglamenta el artículo 616-1

del Estatuto Tributario. Facturas Electrónicas

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 998 DE 1997

Reglamenta la transferencia de la documentación

histórica de los archivos del orden nacional del

sector central de la rama ejecutiva. Derogado por el

art. 23, Decreto Nacional 1515 de 2013. Por el cual

se reglamenta la transferencia de la Documentación

Histórica de los Archivos de los organismos del

orden Nacional, al Archivo General de la Nación,

ordenada por el Decreto 1382 de 1985.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1725 DE 1997

División de documentos DIAN. Decreto 1725 de

1997, por el cual se organiza internamente y se

distribuye las funciones de la unidad administrativa

de Impuestos y Aduanas nacionales. Fue derogado

por el Decreto 1265 de 1999, a su vez derogado por

el Decreto 4048 de 2008.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1474 DE 1997

Certificaciones laborales de los empleados por el

cual se derogan, modifican y/o adicionan algunos

artículos del Decreto reglamentario 1748 de 1995 y

se dictan otras disposiciones.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1145 DE 2004

Disposiciones relacionadas con el desarrollo del

sistema General de información administrativa del

sector público SUIP. Guarda y custodia de las hojas

de vida. Artículo 12 Derogado por el art. 14, Decreto

Nacional 2842 de 2010.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 3666 DE 2004Por medio del cual se consagra el día Nacional de los

Archivos en Colombia.Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 4124 DE 2004

Se reglamenta el Sistema Nacional de Archivos y se

dictan otras disposiciones relativas a los archivos

privados.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1599 DE 2005 Adopta el modelo estándar de control interno Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1151 DE 2008Lineamientos generales de la estrategia Gobierno en

línea de Colombia.Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 2578 DE 2012Por el cual de deroga el decreto 4124 de 2004 y con

el cual se reglamenta el SNA.Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 2609 DE 2012 Reglamenta el titulo V de la ley 594/00 y Ley

1437/11 para el Programa de Gestión DocumentalPresidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 2693 DE 2012 Deroga con el Art. 12 el decreto 1151 de 2008 Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1515 DE 2013Reglamenta las transferencias secundarias del

patrimonio histórico de Colombia al AGN.Presidencia de la República Toda Externo

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GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETRO 943 DE 2014Modelo estándar de control interno (derogó el

Decreto 1599/05)Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 2573 DE 2014Deroga el decreto 2693 de 2012 sobre lineamientos

de gobierno en línea para el estado ColombianoPresidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 0103 DE 2015 Reglamente la Ley 1712 de 2014 Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 1080 DE 2015

Decreto único de Mincultura deroga varios decretos

entre otros el 103, 106, 029 de 2015, decreto 19 de

2012, decreto 2573 de 2014, 2609 DE 2012, 1515 D

E2013 Y 1100 DE 2014.

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GESTION DOCUMENTAL Decreto DECRETO 2353 DE 2015

Por medio del cual se unifican y actualizan las reglas

de afiliación al sistema general de seguridad en

salud y el sistema de afiliación transaccional.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 07 AGN DE 1994 Reglamento General de archivosArchivo General de la Nación "Jorge Palacios

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 08 AGN DE 1995

Reglamenta la transferencia de la documentación

histórica de los organismos nacionales al archivo

general de la nación.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 09 AGN DE 1995

Reglamenta la presentación de las TRD de los

organismos Nacionales al Archivo General de la

Nación.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 11 AGN DE 1996Establece criterios de conservación y organización de

documentos.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 09 AGN DE 1997Reglamenta el procedimiento para la evaluación de

las TRD

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 47 AGN DE 2000

Desarrolla el artículo 43 del capítulo V acceso a los

documentos del archivo general de la nación del

reglamento General de Archivos en cuanto a

"restricciones por conservación".

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 48 AGN DE 2000

Desarrolla el artículo 59 del capítulo 7 "conservación

de documentos….", del Reglamento General de

Archivos sobre conservación preventiva,

conservación y restauración documental.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 49 AGN DE 2000

Desarrolla el artículo 61 del capítulo 7 "conservación

de documentos….", del Reglamento General de

Archivos sobre condiciones de edificios y locales

destinados a archivos.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 50 AGN DE 2000

Desarrolla el artículo 64 del Titulo VII "conservación

de documentos….", del Reglamento General de

Archivos sobre prevención de deterioro de los

documentos de archivo y situaciones de riesgo.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 56 AGN DE 2000

Desarrolla el Artículo 45 "requisitos para la

consulta", del Capítulo 5 Acceso a los documentos

de archivo, del reglamento General de Archivos.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 060 AGN DE 2001

Establece pautas para la administración de las

comunicaciones oficiales en las entidades públicas y

privadas que cumplen funciones públicas.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 16 DE 2002Se dictan disposiciones para el manejo de los

archivos públicos de las cámaras de comercio.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 37 DE 2002

Establece las especificaciones técnicas y los

requisitos para la contratación de los servicios de

depósito, custodia, organización, reprografía y

conservación de documentos de archivo en

desarrollo de los artículos 13 y 14 y sus parágrafos 1

y 3 de la Ley Generla de Archivos 594 de 2000.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 38 DE 2002

Desarrolla el artículo 15 de la Ley General de

Archivos sobre responsabilidad del servidor público

frente a los documentos de archivo.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 39 DE 2002

Regula el procedimiento para la elaboración y la

aplicación de las TRD en desarrollo del artículo 24

de la Ley 594 de 2000.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 41 DE 2002

Reglamente la entrega de los documentos y archivos

de las entidades que se liquiden, fusionen o

privaticen y se desarrolla el artículo 20 y su

parágrafo de la Ley 594 de 2000.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 42 DE 2002

Establece criterios para la organización de los

archivos de gestión en las entidades públicas y las

privadas que cumplan funciones públicas, se regula

el inventario Único Documental y se desarrollan los

artículos 21, 22, 23 y 26 de la Ley 594 de 2000.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 15 DE 2003

Adiciona un parágrafo al artículo primero del

Acuerdo 041 del 31 de octubre de 2002. Integración

comité de archivo de las entidades públicas en

proceso de liquidación.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 02 DE 2004Establece los lineamientos básicos para la

organización de los fondos acumulados.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 004 DE 2013

Por medio del cual se reglamenta las TRD

Inscripción de las series documentales en el registro

único de series documentales del AGN

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO 006 DE 2014Por el cual se dictan disposiciones para el sistema

integrado de conservación.

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GESTION DOCUMENTAL Acuerdo ACUERDO No. 003 DE 2015Lineamientos sobre archivos de expedientes

electrónicos

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 01 DE 1997Exhortación al cumplimiento de la legislación básica

sobre archivos en Colombia.

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 02 DE 1997Parámetros a tener en cuenta para implementación

de nuevas tecnologías en los archivos públicos

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 01 DE 1998Creación y desarrollo del Archivo General del

Municipio

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 013 DE 1999 Uso de tintas de escritura del AGNArchivo General de la Nación "Jorge Palacios

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 03 DE 2001

Transferencias de la documentación Histórica de los

archivos de los organismos de orden Nacional al

AGN.

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 01 DE 2002

Sugerencias de acciones a considerar para la

presente vigencia en el plan operativo de los

Concejos Departamentales de Archivos.

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 01 DE 2003Organización y conservación de los documentos de

archivo.

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 04 DE 2003 Organización de las Historias LaboralesArchivo General de la Nación "Jorge Palacios

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 012 DE 2004Orientaciones para el cumplimiento de la circular No.

004 de 2003.

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 01 DE 2004 Inventario de documentos a eliminarArchivo General de la Nación "Jorge Palacios

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULA EXTERNA AGN DE 2006

COINFO/ORFEO/ISO15489/ISO27001

ISMS(seguridad, riesgos y controles)ISO 30300 Y

MOREQ

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GESTION DOCUMENTAL Circular CIRCULAR 005 AGN DE 2012 Procesos digitalización (cero papel).Archivo General de la Nación "Jorge Palacios

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GESTION DOCUMENTAL CircularCIRCULAR EXTERNA 011 AGN DE

2013Directrices Sistema Nacional de Archivos

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GESTION DOCUMENTAL CircularCIRCULAR EXTERNA 001 AGN DE

2014

Cumplimiento Ley 594/2000, decreto 2578 de 2012,

decreto 2609 de 2012 y decreto 1515 de 2013

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GESTION DOCUMENTAL Resolución RESOLUCION 142 DE 1996Crea el comité Nacional de Archivos de educación

superior del sistema nacional de archivos.

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GESTION DOCUMENTAL Resolución RESOLUCION 033 DE 1997 Crea el comité Nacional de Archivos.Archivo General de la Nación "Jorge Palacios

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GESTION DOCUMENTAL Resolución RESOLUCION 147 DE 1997

Crea el comité de transferencias de la

documentación histórica al archivo general de la

Nación.

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GESTION DOCUMENTAL Resolución RESOLUCION 049 DE 1998Crea el Comité de Gestión de documentos del

sistema nacional de archivos.

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GESTION DOCUMENTAL Resolución RESOLUCION 068 DE 1998Modifica el numeral 7 del artículo 2 de la Resolución

142 de 1996.

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GESTION DOCUMENTAL Resolución RESOLUCION 1995 DE 1999

Por la cual se establecen normas para el manejo de

la serie historias clínicas. ( expedida por el

Ministerio de Salud).

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GESTION DOCUMENTAL Resolución RESOLUCION 081 DE 2001Adopta el programa de Gestión Documental y se

aprueba la actualización de la TRD del AGN

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GESTION DOCUMENTAL Resolución RESOLUCION 019 DE 2003Reglamenta la gestión de documentos del SNA,

creado por la Resolución 049 de 1998

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GESTION DOCUMENTAL Resolución RESOLUCION 083 DE 2004Conforma el grupo técnico de apoyo del comité de

Archivo del AGN.

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GESTION DOCUMENTAL Resolución RESOLUCION 126 AGN DE 2012

Por medio de la cual se establecen los lineamientos

para la implementación de la Directiva Presidencial

Número 04 de 2012 en el Archivo General de la

Nación "Jorge Palacios Preciado”

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GESTION DOCUMENTAL Resolución

RESOLUCIÓN 0839 MINSALUD Y

PROTECCIÓN SOCIAL DE 23 DE

MARZO DE 2017

Por la cual se modifica la Resolución número 1995

de 1999 y se dictan otras disposiciones. El Ministro

de Salud y Protección Social y la Ministra de Cultura,

en ejercicio de sus facultades legales, en especial,

de las conferidas por el numeral 3 del artículo 173

de la Ley 100 de 1993 y el artículo 25 de la Ley 594

de 2000.

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL NORMAS TECNICAS NTC 4095 Norma General para la Descripción Archivística ICONTEC Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL NORMAS TECNICAS NTC 3393Norma donde se especifican los requisitos para la

elaboración o producción de documentos.ICONTEC Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL NORMAS TECNICAS NTC 4436

Información y documentación. Papel para

documentos de archivo. Requisitos para la

permanencia y durabilidad.

ICONTEC Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL NORMAS TECNICAS NTC 5029 Norma sobre medición de archivos. ICONTEC Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL CODIGOSCODIGO DE PROCEDIMIENTO

CIVIL

Artículo 175, 251, 252 al 259, 261 al 264, 268,

269,272,273, 279, 281 y 282Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL CODIGOS CODIGO PENAL463, 431, 418, 419, 350, 287, 286, 289, 291, 292,

293, 294, 309,192 Y 194Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL CODIGOSCODIGO DE PROCEDIMIENTO

PENAL

155, 156, 157, 233, 259, 260, 261, 262, 263, 264,

265 Y 275Congreso de la República. Toda Externo

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GESTION DOCUMENTAL CODIGOSCODIGO CONTENCIOSO

ADMINSTRATIVO17, 18, 19, 21, 24, 25 Y 29 Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL CODIGOS CODIGO DE COMERCIO19, 27, 28, 43, 44, 48, 49, 51, 54, 59, 60,61 68, 69 y

70Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL CODIGOSCODIGO SUSTANTIVO DEL

TRABAJO39, 41, 42, 46, 151, 162, 264, 303, 488 Y 489 Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL DIRECTIVA DIRECTIVA PRESIDENCIAL 04 Iniciativa cero papel Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DOCUMENTAL PLANPINAR PLAN INSTITUCIONAL DE

ARCHIVOS

Directriz del AGN como plan de acción sobre las

falencias Institucionales en materia de Archivos

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SIAU Ley 10 de 1990Por la cual se reorganiza el Sistema Nacional de

Salud y se dictan otras disposicionesCongreso de la República. Toda Externo

SIAU Ley 100 de 1993

La cual adopta entre otros la integralidad como uno

de sus principios y entre otros las garantías de los

afiliados y de los usuarios

Congreso de la República artículos 159, 198, 200. Externo

SIAU Ley 1474 DE 2011

Estatuto Anticorrupción. Plan Anticorrupción y de

Atención al Ciudadano, . Oficina de Quejas,

Sugerencias y Reclamos.

Congreso de la República Artículo 73, 76 Externo

SIAU Ley 1755 de 2015

“Por medio de la cual se regula el Derecho

Fundamental de Petición y se sustituye un título del

Código de Procedimiento Administrativo y de lo

Contencioso Administrativo.

Congreso de la República Art. 14, 15,17 ,24 Externo

SIAU Decreto 1757 de 1994 Sobre formas de participación ciudadana y servicios

de atención al usuario, Presidencia de la República Artículos 3 – 6 Externo

SIAU Decreto 019 de 2012.

Por el cual se dictan normas para suprimir o

reformar regulaciones, procedimientos y trámites

innecesarios existentes en la Administración Pública

Presidencia de la República Art 12,13 y 14 Externo

SIAU Directiva Presidencial 05 de 1995

Sobre dependencias encargadas de recibir, tramitar

y resolver quejas y reclamos en las entidades

públicas

Presidencia de la República Toda Externo

SIAU RESOLUCION 194 de 2018

se reglamenta el trámite interno de peticiones en la

E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL TUNJA, de acuerdo a

lo establecido en la ley 1755 del 30 de junio de 2015

E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA Toda Interno

SIAU Circular 049 de 2007 Protección al Usuario y Participación Ciudadana Superintendencia de Salud TITULO VII Externo

SIAU Circular Circular 047 de 2007:

INSTRUCCIONES TodosES Y REMISIÓN DE

INFORMACIÓN

PARA LA INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL

Superintendencia de Salud Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0014 de 1962

Por la cual se dictan normas relativas al ejercicio de

la Medicina y Cirugía.Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0009 de 1976 Por la cual se reglamenta la profesión de Fisioterapia Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0073 de 1979

Por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión

de nutrición y dietética.Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 44 de 1980

por la cual se facilita el procedimiento de traspaso y

pago oportuno de las sustituciones pensionales.Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0031 de 1982

Por la cual se regula la profesión de Terapia

ocupacionalCongreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley ley 33 de 1985

por la cual se dictan algunas medidas en relación

con las Cajas de Previsión y con las prestaciones

sociales para el Sector Público.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0006 de 1991

Por la cual se reglamenta la especialidad médica

de anestesiología y se dictan otras disposiciones Congreso de la República. Toda Externo

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GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 4 de 1992

Mediante la cual se señalan las normas, objetivos y

criterios que debe observar el Gobierno Nacional

para la fijación del régimen salarial y prestacional de

los empleados públicos, de los miembros del

Congreso Nacional y de la Fuerza Pública y para la

fijación de las prestaciones sociales de los

Trabajadores Oficiales y se dictan otras

disposiciones, de conformidad con lo establecido en

el artículo 150, numeral 19, literales e) y f) de la

Constitución Política.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 100 de 1993

Por la cual se crea el sistema de seguridad social

integral y se dictan otras disposiciones".Congreso de la República.

Toda, con sus

modificatorios Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0036 de 1993

Por la cual se reglamenta la profesión de los

bacteriólogosCongreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 190 de 1995

Por la cual se dictan normas tendientes a preservar

la moralidad en la Administración Pública y se fijan

disposiciones con el fin de erradicar la corrupción

administrativa.

Congreso de la República.

Art.

7,9,10,11,13,14,15,16,64

,66

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0212 de 1995

Por la cual se Reglamenta la Profesión de Químico

Farmacéutico y se dictan otras disposiciones.Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 266 de 1996

Por la cual se reglamenta la profesión de

enfermería en Colombia y se dictan

otras disposiciones. 

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0376 de 1997

Por la cual se reglamenta la profesión de optometría,

por la cual se reglamenta la profesión de

Fonoaudiología y se dictan normas para su ejercicio

en Colombia.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0372 de 1997 Por la cual se reglamenta la profesión de optometría. Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 443 de 1998

Por la cual se expiden normas sobre carrera

administrativa y se dictan otras disposicionesCongreso de la República.

Art. 24 y 82

Derogada por el art. 58,

Ley 909 de 2004, con

excepción de los arts. 24,

58, 81 y 82

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 489 de 1998

Por la cual se dictan normas sobre la organización y

funcionamiento de las entidades del orden nacional,

se expiden las disposiciones, principios y reglas

Todos es para el ejercicio de las atribuciones

previstas en los numerales 15 y 16 del artículo 189

de la Constitución Política y se dictan otras

disposiciones.

Congreso de la República. Art. 26 Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0528 de 1999

Por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión

de fisioterapia, se dictan normas en materia

de ética profesional y otras disposiciones

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 549 DE 1999

Por la cual las entidades territoriales y las

entidades descentralizadas deberán elaborar un

cálculo actuarial.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley Decreto 1299- Ley de 1999

Por el cual se establece las normas necesarias para

la emisión de los bonos pensionales, su redención, la

posibilidad de negociarlos, y las condiciones de los

bonos pensionales.

Congreso de la República. Toda Externo

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GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 715 de 2001

Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de

recursos y competencias de conformidad con los

artículo 151, 288, 356 y 357 (acto Legislativo 01 de

2001) de la constitución política y se dictan otras

disposiciones.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 0657 de 2001

Por la cual se reglamenta la especialidad médica de

la radiología e imágenes diagnósticas y se

dictan otras disposiciones

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 715 de 2001

Se dictan normas orgánicas en materia de recursos y

competencia del Sistema Todos de ParticipacionesCongreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 734 de 2002 Por la cual se expide el Código Disciplinario Único. Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 776 de 2002

Por la cual se dictan normas sobre la organización,

administración y prestaciones del Sistema Todos de

Riesgos Profesionales.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 784 de 2002

Por medio de la cual se reforma la LEY 6ª de 1982.

(Por la cual se reglamenta la profesión de

instrumentación técnico quirúrgica).

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 909 de 2004

Por la cual se expiden normas que regulan el empleo

público, la carrera administrativa, gerencia pública y

se dictan otras disposiciones.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 949 de 2005

Por la cual se dictan normas

para el ejercicio de la profesión de terapia

ocupacional en Colombia, y se establece el Código

de

Ética Profesional

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO LEY 1066 DE2006

Facultad de cobro coactivo y procedimiento para las

entidades públicas que de manera permanente

tienen a su cargo el ejercicio de las actividades y

funciones administrativas o la prestación de servicios

del Estado colombiano y que en virtud de estas

tengan que recaudar rentas o caudales públicos.

Presidencia de la Republica Toda Externa

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 1010 de 2006

Por medio de la cual se adoptan medidas para

prevenir, corregir y sancionar el acoso laboral y otros

hostigamientos en el marco de las relaciones de

trabajo

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 1164 de 2007

Por la cual se dictan disposiciones en materia del

Talento Humano en Salud.Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 1438 de 2011

"Por medio de la cual se reforma el Sistema Todos

de Seguridad Social en Salud y se dictan otras

disposiciones".

Congreso de la República.

Artículos 72, 73 y 74,

estableció los términos y

procedimientos para la

presentación, aprobación

y evaluación de los

Planes de Gestión de los

Gerentes y/o Directores

de las Empresas Sociales

del Estado del orden

territorial

Ver Decreto Nacional 971

de 2011

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 1438 de 2011

Por medio de la cual se reforma el Sistema Todos de

Seguridad Social en Salud y se dictan otras

disposiciones

Congreso de la República. Artículo 85 Externo

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ESPECIFICIDAD

Todos.ORIGEN

NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA.

Versión 03

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 1527 de 2012

Por medio de la cual se establece un marco Todos

para la libranza o descuento directo y se dictan otras

disposiciones.

Congreso de la República.

Toda

NOTA: Declarada

EXEQUIBLE por la Corte

Constitucional mediante

Sentencia C-751 de 2013

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 1562 de 2012

 Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos

Laborales y se dictan otras disposiciones en materia

de Salud Ocupacional.

Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 1607 de 2012

Por la cual se expiden normas en materia tributaria y

se dictan otras disposiciones.Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 1607 de 2012

Por la cual se expiden normas en materia tributaria y

se dictan otras disposiciones. Congreso de la República.Art. 385, 386, 378, 379

... Estatuto TributarioExterno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Ley 1635 del 2013

"Por medio de la cual se establece la licencia por

luto para los servidores públicos" Congreso de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 2755 DE 1966

Por el cual se reglamenta el parágrafo 3 del artículo

13 de la ley 6 de 1945 en cuanto a las cesantía

parcial del los trabajadores oficiales(empelados y

obreros)

Presidencia de la República

Toda

Ver concepto de la Sec.

Todos 04 de 2009, Arti 4

de la ley 1064 de 2006

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 2400/1968 Licencia no Remunerada Presidencia de la Republica toda externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1045 / 1978

Por el cual se fijan las reglas Todos es para la

aplicación de las normas sobre prestaciones sociales

de los empleados públicos y trabajadores oficiales

del sector nacional.

Congreso de la República.

Toda

Ver el Fallo del Consejo

de Estado 1836 de 2011

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1042 / 1978

Por el cual se establece el sistema de nomenclatura

y clasificación de los empleos de los ministerios,

departamentos administrativos, superintendencias,

establecimientos públicos y unidades administrativas

especiales del orden nacional, se fijan las escalas de

remuneración correspondientes a dichos empleos y

se dictan otras disposiciones.

Congreso de la República.

Toda

Modificado por el

Decreto Nacional 1680

de 1991

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1158 de 1994

por el cual se constituye el salario mensual base

para calcular las cotizaciones al sistema Todos de

pensiones de los servidores públicos que por el

presente decreto se incorporan.

Ministerio de Hacienda y Crédito Publico Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1314 de 1994

emisión y rendición de los bonos pensionales por

traslado de servidores públicos al régimen del

prima media con prestación definida.

Presidencia de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1567 de 1998

Por el cual se crean (sic) el sistema nacional de

capacitación y el sistema de estímulos para los

empleados del Estado.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1582 de 1998

Por el cual se reglamenta parcialmente los artículos

13 de la Ley 344 de 1996 y 5 de la Ley 432 de 1998,

en relación con los servidores públicos del nivel

territorial y se adoptan otras disposiciones en esta

materia

Presidencia de la República

Sentencia 08001-23-31-

000-2012-00388-

01(4346-13) CONSEJO

DE ESTADO - SECCION 2

DEL 22 DE ENERO DE

2015

Externo

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GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1406 de 1999

Por el cual se adoptan unas disposiciones

reglamentarias de la Ley 100 de 1993, se

reglamenta parcialmente el artículo 91 de la Ley 488

de diciembre 24 de 1998, se dictan disposiciones

para la puesta en operación del Registro Único de

Aportantes al Sistema de Seguridad Social Integral,

se establece el régimen de recaudación de aportes

que financian dicho Sistema y se dictan otras

disposiciones.

Presidencia de la República

Toda

Decreto 2943 de 2013

Desarrollado

Parcialmente por el

Decreto Nacional 47 de

2000

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 2236 de 1999 Pago anticipado Sistema de Seguridad en Salud Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 190 de 2003

Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 790 de

200.Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 3815 de 2003

Establece procedimiento y forma para utilizar los

excedentes de aportes patronales de vigencias

anteriores a la expedición de la ley 715 de 2001

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 3798 de 2003

Actualización del valor del bono se dictan

medidas en relación con la emisión de bonos

pensionales, se establecen mecanismos para la

compensación de obligaciones entre entidades

públicas por concepto de obligaciones pensionales.

Presidencia de la República. Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 3798 de 2003

Por el cual se reglamenta parcialmente el artículo 17

de la Ley 549 de 1999, se dictan medidas en

relación con la emisión de bonos pensionales, se

establecen mecanismos para la compensación de

obligaciones entre entidades públicas por concepto

de obligaciones pensionales.

Presidencia de la República.

Actualización del valor

del bono se dictan

medidas en relación con

la emisión de bonos

pensionales, se

establecen mecanismos

para la compensación de

obligaciones entre

entidades públicas por

concepto de obligaciones

pensionales.

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 760 de 2005

Por el cual se establece el procedimiento que debe

surtirse ante y por la Comisión Nacional del Servicio

Civil para el cumplimiento de sus funciones

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 770 de 2005

Por el cual se establece el sistema de funciones y de

requisitos Todos es para los empleos públicos

correspondientes a los niveles jerárquicos

pertenecientes a los organismos y entidades del

Orden Nacional, a que se refiere la Ley 909 de 2004

Presidencia de la República

Toda

Reglamentado

parcialmente por el

Decreto Nacional 4567

de 2011

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 785 de 2005

Por el cual se establece el sistema de nomenclatura

y clasificación y de funciones y requisitos Todos es

de los empleos de las entidades territoriales que se

regulan por las disposiciones de la Ley 909 de 2004.

Presidencia de la República

Toda

Reglamentado

parcialmente por el

Decreto Nacional 4567

de 2011

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 3616 de 2005

Por medio del cual se establecen las denominaciones

de los auxiliares en las áreas de la salud, se

adoptan sus perfiles ocupacionales y de formación,

los requisitos básicos de calidad de sus programas

y se dictan otras disposiciones

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1227 de 2005

Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 909 de

2004 y el Decreto-ley 1567 de 1998.Presidencia de la República Toda Externo

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GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1228 de 2005

Por el cual se reglamenta el artículo 16 de la Ley

909 de 2004 sobre las Comisiones de Personal.Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1713 de 2005

por el cual se ajustan los valores de retención en la

fuente aplicable a los pagos gravables originados en

la relación laboral o legal y reglamentaria, y se

dictan otras disposiciones.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 916/2005

Articulo 20. Plazo de 2 meses para el pago del

retroactivo de la seguridad socialPresidencia de la Republica Articulo 20. Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 5547 de 2005

Define el tramite y los requisitos para la

convalidación de títulos otorgados por Instituciones

de educación superior extranjeras…..

Ministerio de Educación Nacional Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 5547 de 2005

Define el tramite y los requisitos para la

convalidación de títulos otorgados por Instituciones

de educación superior extranjeras…..

Ministerio de Educación Nacional Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1636 de 2006

Por el cual se reglamenta la forma y oportunidad

para efectuar los giros de aportes patronales del

Sistema Todos de Participaciones para Salud en

desarrollo de lo establecido en el artículo 53 de la

Ley 715 de 2001 y se dictan otras disposiciones.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1636 de 2006

Reglamenta la forma y oportunidad para efectuar los

giros de aportes patronales del Sistema Todos de

Participaciones para Salud

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 2006 de 2008

Por el cual se crea la Comisión Intersectorial para el

Talento Humano en SaludPresidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1374 de 2010

Por el cual se fijan las escalas de asignación básica

de los empleos que sean desempeñados por

empleados públicos de la rama ejecutiva,

corporaciones autónomas regionales y de desarrollo

sostenible, E.S.E del orden nacional y se dictan otras

disposiciones

Presidencia de la República Art. 20 y 21 Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 019 de 2012

Por el cual se dictan normas para suprimir o

reformar regulaciones, procedimientos y trámites

innecesarios existentes en la Administración Pública

Presidencia de la República

Toda

Reglamentado por el

Decreto Nacional 734 de

2012, Reglamentado por

el Decreto Nacional 1450

de 2012

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 0099 de 2013

Por el cual se reglamenta parcialmente el Estatuto

Tributario. Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1062 de 2015

Por la cual se fija la remuneración de los empleados

públicos pertenecientes a las Empresas Industriales

y comerciales del Estado, a las Sociedades de

Economía Mixta y a las Entidades de Naturaleza

Especial, directas, del orden nacional sometidas al

régimen de dichas empresas y se dictan otras

disposiciones.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 1096 de 2015

Por la cual se fijan los límites máximos salariales de

los Gobernadores, Alcaldes y empleados públicos de

las entidades territoriales y se dictan disposiciones

en materia prestacional.

Presidencia de la República Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO DECRETO 553 de 2015

Por medio de la cual se adoptan medidas con

ocasión del cierre de la liquidación del Instituto

de Seguros Sociales- ISS en liquidación y se

dictan otras dispociciones.

Ministerio de Salud y Protección Social Todo EXTERNO

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 2209 de 2016 Por el cual se fija el salario mínimo legal Ministerio del Trabajo Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 2210 de 2016 Por el cual se establece el auxilio de transporte Ministerio del Trabajo Toda Externo

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GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 815 de 2018

Por el cual se modifica el Decreto 1083 de 2015,

Único Reglamentario del Sector de Función Pública,

en lo relacionado con las competencias laborales

generales para los empleos públicos de los distintos

niveles jerárquicos

Presidencia de la República toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO DECRETO 726 DE 2018

Por medio se crea el Sistema de Certificación

Electrónica de Tiempos Laborados (CETIL) con

destino al reconocimiento de prestaciones pensiona

les.

Ministerio de Trabajo Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución

002646 DE 2008

por la cual se establecen disposiciones y se definen

responsabilidades para la identificación, evaluación,

prevención, intervención y monitoreo permanente de

la exposición a factores de riesgo psicosocial en el

trabajo y para la determinación del origen de las

patologías causadas por el estrés ocupacional.

Ministerio de la Protección Social

Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 01 de 2012

Por medio de la cual se establece el reglamento

interno de la comisión de Personal de la E.S.E

HOSPITAL SAN RAFAEL

Comisión De Personal E.S.E Hospital San Rafael

De TunjaToda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 0154 de 2013

Determina el procedimiento para realizar el

saneamiento de aportes patronales Vigencias 1994 -

2011y se dictan otras disposiciones

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 5281 de 2013

Por la cual se modifica el procedimiento para realizar

saneamiento de aportes patronales en el numeral 5

y 6 del Artículo 3 de la Resolución 154.

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 2464 de 2014

Por la cual se establece el procedimiento para el giro

de aportes patronales financiados con recursos del

Situado Fiscal y del Sistema Todos de

Participaciones en Salud girados hasta la vigencia

2011.

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 3568 de 2014

Por la cual se dictan disposiciones en relación con el

Saneamiento de Aportes Patronales.Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 4906 de 2014

Por la cual se modifican los artículos 4 de la

Resolución 3568 y el artículo 5 de la Resolución

2464 de 2014

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 2003 de 2014

Por la cual se definen los procedimientos y

condiciones de inscripción de los Prestadores de

Servicios de Salud y de habilitación de servicios de

salud.

Ministerio de Salud y protección Social Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 633 de 2014

Por el cual se modifica el manual de

procedimientos contables del Régimen de

Contabilidad Publica incorporado el Procedimiento

Contable para el reconocimiento y revelación del

pasivo pensional, y de los recursos que lo

financian, en las entidades responsables del

pasivo pensional.

Contaduría Todos de la Nacional

Reconocimiento,

revelación, actualización,

y amortización del

cálculo actuarial de

pensiones, así como el

pago del pasivo a cargo

de las entidades

responsables del pasivo

pensional debe atender

la realidad de dichas

obligaciones y propender

por su financiación.

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 146 DE 2015

Por medio de la cual se fijan los valores y se

reglamenta el reconocimiento y pago de viáticos y

de gastos de transporte para los funcionarios de la

E.S.E.

E.S.E Hospital San Rafael De Tunja Toda Interno

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Versión 03

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 2231 de 2015

Por la cual se modifican los artículos 6 y 7 de la

resolución 3568 de 2014.Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 154 de 2016

Se conforma el Comité Paritario de Salud

Ocupacional para el periodo 2016-2018E.S.E Hospital San Rafael De Tunja Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 4669/2016

Reglamenta la operación y registros Cuentas

Maestras E.S.E.MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 5858/2016 Modifica Resolucion 2388/2016 PILA MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 287 de 2016

Por medio de la cual se expide el reglamento interno

del Comité de Bienestar Social y Capacitación de la

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL

E.S.E Hospital San Rafael De Tunja Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 160 de 2017

Se conforma el Comité de Convivencia Laboral para

el período 2019-2019E.S.E Hospital San Rafael De Tunja Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 256 de 2018

Por la cual se adopta el Sistema Tipo para la

Evaluación del Desempeño Laboral diseñado por la

Comisión Nacional del Servicio Civil —CNSC para los

empleados de carrera administrativa o en periodo de

prueba

E.S.E Hospital San Rafael De Tunja Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 259 de 2018

Por medio de la cual se conforma la Comisión

Evaluadora para realizar la evaluación de

Desempeño de los funcionarios de carrera

administrativa

E.S.E Hospital San Rafael De Tunja Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 164 de 21 de agosto de 2018

Se conforma el comité de Bienestar Social y

Capacitación para el período 2018-2020E.S.E Hospital San Rafael De Tunja Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Resolución 154 de 2018

Por medio se protocoliza el acuerdo colectivo No. 20

del 20-06-2018 entre la Asociación Nacional Sindical

de trabadores y servidores públicos de la Salud,

Seguridad social Integral y Servicios

Complementarios de Colombia, Sindicato

Departamentak¿l de Trabajdores y Emple de la

SEguridad Social del Departamento de Boyacá,

Asociación Nacional de Enfermería de Colombia y la

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA

E.S.E Hospital San Rafael De Tunja Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Acuerdo 007 de 2005

Por medio de la cual se aprueba el estudio técnico

de Reestructuración Institucional y se adecua la

planta de personal de la E.S.E. HOSPITAL SAN

RAFAEL DE TUNJA.

E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Acuerdo 013 de 2007

Por medio del cual se adopta el reglamento interno

de trabajo para la Empresa Social

del Estado Hospital San Rafael de TunjaESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Acuerdo 02 de 2013

Por medio de cual se modifica el Acuerdo 013 de

2007, Reglamento interno de trabajo, E.S.E

HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Acuerdo 09 de 2014

Por la cual se establece el incremento en la

remuneración salarial de los cargos de los servidores

públicos de la entidad

E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA Toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Acuerdo 6176 de 2018

Por el cual se establece el Sistema Tipo de

Evaluación del Desempeño Laboral de los Servidores

de Carrera Administrativa y en Período de Prueba.

Comisión Nacional de Servicio Civil Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Acuerdo 012 de 2018

Se derogan los Acuerdos 06 de 2015 y 08 de 2017 y

se ajusta el Manual Específico de Funciones y de

competencias laborales para los empleados que

conforman la planta de personal del Hospital.

E.S.E Hospital San Rafael De Tunja Toda Interno

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Versión 03

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Circular 13 de 2007 Formatos Únicos de Información Laboral Ministerio de Hacienda y Crédito Publico

Formatos adoptados por

el Ministerio de

Hacienda y Crédito

Público y Protección

Social.

Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Circular 0475 de 2014 Manejo de Recargos personal de planta E.S.E Hospital San Rafael De Tunja

Toda

Modifica circular

20141000012141

Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Circular 004 de 2019 Incremento de Pensiones 2019 Ministerio del Trabajo Toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Circular 0001 Reajuste de Pensionados vigencia 2017 Ministerio del Trabajo todo externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Circular Resolución 0075 Ger Manejo de Recargos personal de planta E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Acuerdo 10 de 2017 Incremento salarial personal planta vigencia 2017 E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA toda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Regimen del Empleado Oficial

Esta publicación compila las normas legales y

reglamentarias que regulan las relaciones de trabajo

entre el Estado y sus servidores, con abundante

jurisprudencia, doctrina y cuadros explicativos de

orientación práctica. Expone las relaciones laborales

de las ramas del Poder Público y de los organismos

de control, de los entes descentralizados y del orden

territoria

legis todo externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Anexo Sin numero

Reglamento del Comité de Convivencia Laboral de la

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL

Comité De Convivencia Laboral De La E.S.E

Hospital San Rafael De TunjaToda Interno

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Guía Abril de 2004

La calidad de vida laboral para una cultura de lo

público: instrumentos para su gestiónDepartamento Administrativo de la Función

PublicaToda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 995/2017

Se fijan maximos y mínimos salariales,

Gobernadores, alcaldes y empleasod públicos d elas

entidades teritoriales ……

DAFP toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO Decreto 999/2017

Se fijan Escalas de asignación básica de los empleos

Rama Ejecutiva…DAFP toda Externo

GESTION DEL TALENTO

HUMANO

Regimen Salarial y Prestacional de

los Empleados públicos del orden

territorial

Regimen Salarial y Prestacional de los Empleados

públicos del orden territorialDAFP toda Externo

UCI´S Decreto 903 DE 2014 Por el cual se dictan disposiciones en relación con el

Sistema Único de Acreditación en SaludMINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiÓN SOCIAL Toda Externo

UCI´S Resolución 13437 de 1991

Por la cual de constituyen los comité de ética

hospitalaria y se adoptan el Decálogo de los

Derechos de los Pacientes.

Ministerio de Salud Toda Externo

UCI´S Resolución 5261 5 de agosto DE 1994

Por la cual se establece el Manual de Actividades,

Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio

de Salud en el Sistema Todos de Seguridad Social en

Salud.

Ministerio de Salud Toda Externo

UCI´S Resolución 2511 11 de julio de 1995Por la cual se adopta el manual de normas técnicas

de calidad-guías técnicas de análisisMinisterio de salud TODA LA NORMA Externo

UCI´S Resolución 1891 de 23-07-2003

Por la cual se modifican parcialmente la resoluciones

001439 de 2002 y 486 de 2003 y se ajustan algunos

estándares del Sistema Obligatorio de Garantía de la

Calidad de la Atención de Salud del Sistema Todos

de Seguridad Social en Salud.

Ministerio de la

Protección SocialToda Externo

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UCI´S Resolución 3763 DE 2007

Por la cual se modifican parcialmente las

Resoluciones 1043 y 1448 de 2006 y la

Resolución 2680 de 2007 y se dictan otras

disposiciones

Ministerio de la

Protección SocialToda Externo

UCI´S Resolución 3047 DE 2008

Por medio del cual se definen los formatos,

mecanismos de envió, procedimientos y términos a

ser implementados en las relaciones entre

prestadores de servicios de salud y entidades

responsables del pago de servicios de salud

definidos en el Decreto 4747 de 2007.

Ministerio de la

Protección SocialToda Externo

UCI´S Resolución 00002003 DE 2014

Por la cual se definen los procedimientos y

condiciones de inscripción de los Prestadores de

Servicios de Salud y de habilitación de servicios de

salud

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Toda Externo

UCI´S Resolución 754 de 2014

"Por la cual se adopta la metodología para la

elaboración de los Planes de Gestión

Integral de Residuos Sólidos, PGIRS, y se toman

otras determinaciones"

Resolución Min. Vivienda art. 12, Externo

UCI´S Resolución 3797 8 septiembre de 2014

Por medio de la cual se asignan códigos a las

Entidades Promotoras de Salud —

EPS y a las Cajas de Compensación Familiar- CCF,

para la operación de la

movilidad

Ministerio de la

Protección SocialToda Externo

UCI´S Resolución 4568 DE 2014

Por la cual se adopta el “Protocolo de Atención de

Urgencias a Víctimas de Ataques con Agentes

Químicos”.

Ministerio de la Protección Social  Toda Externo

UCI´S Resolución 5592 DE 4 DIC 2015

Por la cual se actualiza integralmente el Plan de

Beneficios en Salud con cargo a la

Unidad de Pago por Capitación-UPC del Sistema

General de Seguridad Social en

Salud —SGSSS y se dictan otras disposiciones

Ministerio de salud y la protección social Toda Externo

UCI´S Resolución 256 de 2016

Es la resolución por la cual se dictan disposiciones

en relación con el Sistema de

Información para la Calidad y se establecen los

indicadores para el monitoreo

de la calidad en salud.

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiÓN SOCIAL Toda Externo

UCI´S Resolución 5095 de 19 de noviembre de 2018por la cual se adopta el manual de acreditacion en

salud ambulatorio de colombia version 3.1Ministerio de salud y la protección social

8 GRUPO DE

ESTANDARES DE

GERENCIA DE LA

INFORMACION

Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

LeyLa ley 100 de Diciembre 3 de

1993

Por la cual se crea el Sistema de Seguridad Social

IntegralCongreso de la República. Toda Externo

Página 34 de 52

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URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Ley 715 de diciembre 21 de 2001

por la cual se dictan normas orgánicas en materia de

recursos y competencias para organizar la prestación

de los servicios de educación y salud, entre otros

Congreso de la República.

artículo 42

artículo 43.1.5

artículo 43.2.4

artículo 54

Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Ley 790 DE 2002

"Por la cual se expiden disposiciones para adelantar

el programa de renovación de la administración

pública y se otorgan unas facultades extraordinarias

al Presidente de la República".

Congreso de la República.CAPITULO III -Gobierno

en líneaExterno

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Ley 1122 de 2007

Por la cual se hacen algunas modificaciones en el

Sistema General de Seguridad Social en Salud

y se dictan otras disposiciones

Congreso de la República. articulo 20 Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Ley 1438 de 2011

POR MEDIO DE LA CUAL SE REFORMA EL SISTEMA

GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Y SE

DICTAN OTRAS DISPOSICIONES'

Congreso de la República.articulo 63, numeral 6

artículo 67Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Decreto Reglamentario 2759 DE 1991Por el cual se organiza y se establece el Régimen de

Referencia y ContrarreferenciaPresidencia de la República Toda Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Decreto Reglamentario 412 DE 1992Por el cual se reglementa parcialmente los servicios

de urgencias y se dictan otras disposiciones. Congreso de la República. Toda Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Decreto Reglamentario 4747 DE 2007

Por medio del cual se regulan algunos aspectos de

las relaciones entre los prestadores de servicios de

salud y las entidades responsables del pago de los

servicios de salud de la población a su cargo, y se

dictan otras disposiciones

Ministerio de la Protección Social  Toda Externo

Página 35 de 52

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URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Resolución 5261 de 1994

Por la cual se establece el Manual de Actividades,

Intervenciones y Procedimientos del

Plan Obligatorio de Salud en el Sistema General de

Seguridad Social en Salud

Ministerio de salud Toda Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Resolución 249 DE 1998

por la cual se orienta el cumplimiento y se fija el

sistema de coordinación de los Servicios de

Urgencias y

se dictan otras disposiciones

Ministerio de salud Toda Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Resolución 3047 DE 2008

Por medio de la cual se definen los formatos,

mecanismos de envío, procedimientos y términos a

ser implementados en las relaciones entre

prestadores de servicios de salud y entidades

responsables del pago de servicios de salud,

definidos en el Decreto 4747 de 2007

Ministerio de la Protección Social  Toda Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Resolución 1220 de 2010

Por medio de la cual se establecen las condiciones y

requisitos para la organización, operación y

funcionamiento de los Centros Reguladores de

Urgencias, Emergencias y Desastres CRUE.

Ministerio de la Protección Social  Toda Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Resolución 4331 de 2012

A través de la cual se modifican algunos formatos y

procedimientos adoptados mediante la Resolución

3047 de 2008,

Ministerio de la Protección Social  Toda Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Resolución 5521 de 2013por medio del cual se define, aclara y actualiza

integralmente el plan obligatorio de Salud (POS).Ministerio de la Protección Social  Toda Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Resolución 5596 de 2016Nuevos Criterios de Clasificación de Triage en

urgenciasMinisterio de la Protección Social  Toda Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Resolución 6408 de 26 de diciembre de 2016:por la cual se modifica el Plan de Beneficios en Salud

con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC).Ministerio de la Protección Social  ARTÍCULO 126 Externo

URGENCIAS

REFERENCIA Y

CONTRARREFERENCIA

Resolución 926 DE 2017

Por la cual se reglamenta el desarrollo y operación

del Sistema de Emergencias

Médicas

Ministerio de la Protección Social  Toda Externo

Página 36 de 52

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TICS Ley 1273 de 2009

Por medio de la cual se modifica el Código Penal, se

crea un nuevo bien jurídico tutelado - denominado

"de la protección de la información y de los datos"- y

se preservan integralmente los sistemas que utilicen

las tecnologías de la información y las

comunicaciones, entre otras disposiciones.

El Congreso de ColombiaArtículo 1, Capitulo I y

Capitulo IIExterno

TICS Ley 1581 de 2012

Mediante la cual se dictan disposiciones Todos es

para la protección de datos personales, en ella se

regula el derecho fundamental de hábeas data y se

señala la importancia en el tratamiento del mismo

tal como lo corrobora la Sentencia de la Corte

Constitucional C – 748 de 2011 donde se estableció

el control de constitucionalidad de la Ley en

mención.

Congreso de la República. Todos Externo

TICS ley 1712 de 2014

Por medio de la cual se crea la ley de transparencia

y del derecho de acceso a la información pública

nacional y se dictan otras disposiciones.

Congreso de la República. Todo Externo

TICS Decreto 2573 de 2014

Por el cual se establecen los lineamientos Todos es

de la Estrategia de Gobierno en línea, se reglamenta

parcialmente la Ley 1341 de 2009 y se dictan otras

disposiciones.

Ministerio del Interior, MINTIC, DNP, DAFP Todo Externo

TICS Decreto 886 de 2014

Por el cual se reglamenta el artículo 25 de la Ley

1581 de 2012, relativo al Registro Nacional de Bases

de Datos

PRESIDENCIA

MINTICTodos Externo

TICS Decreto 1081 de 2015Estándares Para Publicación Y Divulgación De

Información

Ministerio de Tecnologías de la Información y la

ComunicaciónTodo Externo

TICS Decreto 1008 de 2018

Por el cual se establecen los lineamientos generales

de la política de Gobierno Digital y se subroga el

capítulo 1 del título 9 de la parte 2 del libro 2 del

Decreto 1078 de 2015, Decreto Único Reglamentario

del sector de Tecnologías de la Información y las

Comunicaciones

Ministerio de Tecnologías de la Información y la

ComunicaciónToodos Externo

TICS Resolución 079 de 2014 Políticas de Seguridad de la Información ESE Hospital San Rafael Tunja todos Interno

TICS Resolución 149 de 2014 A Actualiza Política Editorial y Actuación sitio web ESE Hospital San Rafael Tunja todos Interno

TICS Resolución 078 de 2017 Política de tratamiento datos personales ESE Hospital San Rafael Tunja

Articulo 1 Titulo XVII al

XXII; Articulo 2 Interno

TICS Resolución 221 de 2018 Comité Anti trámites y Gobierno en Línea ESE Hospital San Rafael Tunja todos Interno

TICS Resolución 050 de 2019 Políticas de Seguridad de la Información ESE Hospital San Rafael Tunja todos Interno

IMAGENOLOGÍA Ley 16 de 1.960Por la cual se aprueba el Estatuto del Organismo

Intercontinental de Energía Atómica El Congreso de Colombia Toda Externo

IMAGENOLOGÍA Ley 9 de 1.979 Por la cual se dictan las medidas sanitarias El Congreso de Colombia Art. 149 a 151 Externo

IMAGENOLOGÍA Ley 100 de 1993Por la cual se crea el sistema de seguridad social

integral y se dictan otras disposicionesCongreso de la República. ART 163 Externo

IMAGENOLOGÍA Ley 657 de 2001

Por la cual se reglamenta la especialidad médica de

la radiología e imágenes diagnósticas y se dictan

otras disposiciones.

El Congreso de Colombia Toda Externo

IMAGENOLOGÍA Decreto 1848 DE 1.969Derecho a vacaciones de los trabajadores con

radiaciones ionizantes Ministerio De Trabajo Y Seguridad Social

ARTICULO 43. DERECHO

A VACACIONESExterno

IMAGENOLOGÍA Decreto 1295 de 1.994

Por el cual se determina la organización y

administración del Sistema Todos de Riesgos

Profesionales

Ministerio De Trabajo Y Seguridad Social

PROTECCION EN

EMPRESAS DE ALTO

RIESGO. Art. 64 al 67

Externo

IMAGENOLOGÍA Decreto 1832 DE 1.994Por el cual se adopta la Tabla de Enfermedades

ProfesionalesMinisterio De Trabajo Y Seguridad Social Número 24 Externo

Página 37 de 52

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IMAGENOLOGÍA Decreto 1530 DE 1.996Por el cual se reglamentan parcialmente la Ley 100

de 1993 y el Decreto-ley 1295 de 1994Ministerio De Trabajo Y Seguridad Social

CAPÍTULO 1 - ART. 1

PARÁGRAFO 1Externo

IMAGENOLOGÍA Decreto 1280 de 2.002Por el cual se organiza el Sistema de Vigilancia,

Inspección y Control del Sector Salud.Ministerio de protección social Todo Externo

IMAGENOLOGÍA Decreto 2655 de 2.014

Por el cual se amplía la vigencia del régimen de

pensiones especiales para las actividades de alto

riesgo previstas en el Decreto número 2090 de

2003',

Ministerio de trabajo TODA Externo

IMAGENOLOGÍA Resolución 2400 DE 1.979

Por la cual se establecen algunas disposiciones sobre

vivienda, higiene y seguridad en los establecimientos

de trabajo.

Ministerio De Trabajo Y Seguridad Social

CAPÍTULO V.

DE LAS RADIACIONES

IONIZANTES. Art. 97 al

109

Externo

IMAGENOLOGÍA Resolución 4445 de 1.996

Por el cual se dictan normas para el cumplimiento

del contenido del Título IV de la Ley 09

de 1979, en lo referente a las condiciones sanitarias

MINISTERIO DE SALUD

ARTICULO 33. DE LOS

SERVICIOS DE APOYO A

LAS ACTIVIDADES DE

Externo

IMAGENOLOGÍA Resolución 9031 DE 1.990

Por la cual se dictan y se establecen procedimientos

relacionados con el funcionamiento y operación de

equipos de Rayos X y otros emisores de Radiaciones

Ionizantes y se dictan otra disposiciones.

MINISTERIO DE SALUD Toda Externo

IMAGENOLOGÍA Resolución 1043 DE 2.006

Por la cual se establecen las condiciones que deben

cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para

habilitar sus servicios e implementar el componente

de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la

atención y se dictan otras disposiciones.

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL TODO Externo

IMAGENOLOGÍA Resolución 2434 de 2.006Por la cual se reglamenta la importación de equipo

biomédico repotenciado Clases IIb y III.Ministerio de protección social Todo Externo

IMAGENOLOGÍA Resolución 567 de 2.016Por la cual se otorga una autorización para la

prestación de servicios de protección radiológicaMinisterio de protección social TODA Externo

IMAGENOLOGÍA Resolución 482 de 2.018

REGLAMENTA EL USO DE EQUIPOS GENERADORES

DE RADIACIÓN IONIZANTE, SU CONTROL DE

CALIDAD, LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE

PROTECCIÓN RADIOLÓGICA

Ministerio de protección social TODA Externo

IMAGENOLOGÍA Circular Externa 29 de 2.018 Instrucciones para la aplicación de la Resolución 482 de 2018 Ministerio de protección social TODA Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Ley 715 DE 2001

Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de

recursos y competencias de

conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357

(Acto Legislativo 01 de 2001) de

la Constitución Política y se dictan otras

disposiciones para organizar la prestación de los

servicios de educación y salud, entre otros

Congreso de la República. Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Ley 1122 de 2007

Por la cual se hacen algunas modificaciones en el

Sistema Todos de Seguridad Social en Salud y se

dictan otras disposiciones.

Congreso de la República. Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Ley 1438 de 2011

Por medio de la cual se reforma el Sistema Todos de

Seguridad Social en

Salud y se dictan otras disposiciones

Congreso de la República. Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Ley 1751 de 2015

Por medio de la cual se regula el derecho

fundamental a la salud y se dictan otras

disposiciones

Congreso de Colombia Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 2357 de 1995

Por medio del cual se reglamentan algunos aspectos

del régimen subsidiado del

Sistema de Seguridad Social en Salud Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

Página 38 de 52

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Versión 03

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 1486 de 1994

Por el cual se reglamenta el Estatuto Orgánico del

Sistema Todos de Seguridad Social

en Salud en cuanto a la organización y

funcionamiento de la Medicina Prepagada, se

modifica el Decreto 1570 de 1993 y se dictan otras

disposiciones.

Presidencia de la República Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 2423 de 1996

Por el cual se determina la nomenclatura y

clasificación de los procedimientos médicos,

quirúrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se

dictan otras disposiciones

Presidencia de la República Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS, FACTURACIÓN

Y AUTORIZACIONES

Decreto 4747 de 2007

Por medio del cual se regulan algunos aspectos de

las relaciones entre los prestadores

de servicios de salud y las entidades responsables

del pago de los servicios de salud de

la población a su cargo, y se dictan otras

disposiciones

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 3990 de 2007

Por el cual se reglamenta la Subcuenta del Seguro

de Riesgos Catastróficos y Accidentes del Tránsito

del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, se

establecen las condiciones de operación del

aseguramiento de los riesgos derivados de daños

corporales causados a las personas en accidentes de

tránsito, eventos catastróficos y terroristas, las

condiciones Todos es del seguro de daños

corporales causados a las personas en accidentes de

tránsito, Soat, y se dictan otras disposiciones.

Presidencia de la República Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 19 de 2012

Por el cual se dictan normas para suprimir o

reformar regulaciones, procedimientos y trámites

innecesarios existentes en la Administración Pública

Presidencia de la República Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 1683 de 2013

Por el cual se reglamenta el Articulo 22 de la Ley

1438 de 2011 sobre Portabilidad Nacional en el

Sistema Todos de Seguridad Social en Salud

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 3047 de 2013

Por el cual se establecen reglas sobre movilidad

entre regímenes para afiliados focalizados en los

niveles I y II del Sisbén

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 056 de 2015

Por el cual se establecen las reglas para el

funcionamiento de la Subcuenta del Seguro de

Riesgos Catastróficos y Accidentes de Tránsito

Presidencia de la República Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 056 de 2015Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastróficos y Accidentes de Tránsito (ECAT), y las condiciones de cobertura, reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de tránsito, eventos catastróficos de origen natural, eventos terroristas o los demás eventos aprobados por el Ministerio de Salud y Protección Social en su calidad de Consejo de Administración del FOSYGA, por parte de la Subcuenta ECAT del Fosyga y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOAT.Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 2353 de 2015

Por el cual se unifican y actualizan las reglas de

afiliación al Sistema General de Seguridad Social en

Salud, se crea el Sistema de Afiliación Transaccional

y se definen los instrumentos para garantizar la

continuidad en la afiliación y el goce efectivo del

derecho a la salud

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Decreto 780 2016Decreto unico reglamentario del sector salud y

Proteccion Social Congreso de la República

Libro 2 Parte 1 y

SiguientesExterno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 5261 de 1994

Por la cual se establece el Manual de Actividades,

Intervenciones y Procedimientos del

Plan Obligatorio de Salud en el Sistema Todos de

Seguridad Social en Salud.

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

Página 39 de 52

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Versión 03

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 1995 de 1999

Por la cual se establecen normas para el manejo de

la Historia Clínica Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 412 de 2000

Por la cual se establecen las actividades,

procedimientos e intervenciones de demanda

inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las

normas técnicas y guías de atención

para el desarrollo de las acciones de protección

específica y detección temprana y la

atención de enfermedades de interés en salud

pública

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 3384 de 2000

Por la cual se Modifican Parcialmente las

Resoluciones 412 y 1745 de 2000 y se Deroga la

Resolución 1078 de 2000

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 3374 de 2000

Por la cual se reglamentan los datos básicos que

deben reportar los prestadores de

servicios de salud y las entidades administradoras de

planes de beneficios sobre los

servicios de salud prestados

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS, FACTURACIÓN

Y AUTORIZACIONES

Resolución 3047 de 2008

Por medio de la cual se definen los formatos,

mecanismos de envío,

procedimientos y términos a ser implementados en

las relaciones entre

prestadores de servicios de salud y entidades

responsables del pago de servicios

de salud, definidos en el Decreto 4747 de 2007

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 3099 de 2008

Por la cual se reglamentan los Comités Técnico-

Científicos y se establece el

procedimiento de recobro ante el Fondo de

Solidaridad y Garantía, FOSYGA, por

concepto de suministro de medicamentos, servicios

médicos y prestaciones de salud no

incluidos en el Plan Obligatorio de Salud, POS

autorizados por Comité Técnico Científico

y por fallos de tutela

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS, FACTURACIÓN

Y AUTORIZACIONES

Resolución 4331 de 2012Por la cual se adicionan y modifican parcialmente la

resolución 3047 de 2008Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 2003 de 2014

Por la cual se definen los procedimientos y

condiciones de inscripción de los Prestadores de

Servicios de Salud y de habilitación de servicios de

salud

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 2635 de 2014Por la cual se definen las condiciones para la

operación de la movilidad entre Regímenes.Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 236 del 21-11-2014Por medio de la cual se deroga la resolución 260 de 2013 y se adopta el Modelo de Prestación de Servicios en la E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja.Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 1056 de 2015

Por el cual se establecen los anexos técnicos del

Registro Único de Afiliados - RUAF, el mecanismo de

transferencia de los archivos y se dictan otras

disposiciones.

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

Página 40 de 52

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AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 1479 de 2015

Por la cual se establece el procedimiento para el

cobro y pago de servicios y tecnologías sin cobertura

en el Plan obligatorio de salud suministradas a los

afiliados al régimen subsidiado.

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 069 de 2015

Por el cual se deroga la resolución 328 de 2007 y se

adoptan políticas para mantener la sostenibilidad del

sistema contable de la Empresa Social del Estado

Hospital San Rafael de Tunja

ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 4005 de 2016Financiacion de la Poblacion privada de la libertad a

cargo del INPECMinisterio de Salud y Proteccion Social Todo Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 532 2017” Por la cual se modifica la Resolución 3951 de 2016, modificada por la Resolución 5884 de 2016 y se dictan otras disposiciones”Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 839 de 2017” Por la cual se modifica la resolucion 1995 de 1999

y se dictan otras disposiciones”Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 1885 de 2018

” Por la cual se establece el procedimiento de

acceso. reporte de prescripción. suministro.

verificación, control, pago y análisis de la

mforrnación de tecnologías en salud no

financiadas con recursos de la UPC, de servicios

cornplementarios y se dictan ótras

disposiciones ”

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Resolución 244 de 2019

” Por la cual se adopta el listado de servicios y

tecnologías que serán excluidas de la

financiación con recursos públicos asignados a la

salud ”

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 24 de 2012

Instrucciones orientadas a la garantía de la

protección y atención de manera integral en salud al

recién nacido

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 172 de 2015

Aplicación resolución 1479 de 2015 de

procedimiento para el cobro y pago de servicios y

tecnologías sin cobertura en el plan obligatorio de

salud suministradas a los afiliados del régimen

subsidiado

Gobernación de Boyacá Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 0017 de 2015

POR LA CUAL SE IMPARTEN INSTRUCCIONES

RESPECTO DE LA

FACTURACIÓN DE EVENTOS O TECNOLOGÍAS NO

POS

Superintendencia de Salud Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 276 de 2016

“reiterar procedimiento para el cobro y pago de

solicitudes de servicios y tecnologías no incluidas en

el plan de beneficios de salud”

Secretaria de Salud de Boyacá Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 073 de 2017

“modificación de la circular 276 de 2016 y se

adoptan lineamientos frente al reconocimiento de los

servicios y tecnologías de salud no financiados con

recursos de la UPC brindados a afiliados al régimen

subsidiado”.

Secretaria de Salud de Boyacá Toda Externo

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ESPECIFICIDAD

Todos.ORIGEN

NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS

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AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 012 de 2017

"Envío de los datos al Ministerio de Salud y

Protección Social del Registro Individual de

Prestación de Servicios de Salud - RIPS. de las

atenciones realizadas a ciudadanos extranjeros en

las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

de los gepartamentos ubicados en las fronteras con

Brasil. Ecuador. Panamá. Perú. Nicaragua y

Venezuela"

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 029 de 2017

"Envio de los datos al Ministerio de Salud y

Protección Social del Registro Individual de

Prestacion de Servicios de Salud - RIPS, de las

atenciones realizadas a personas extranjeras en las

Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud."

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 168 de 2017Directrices a fin de establecer la inscripcion en el

registro civil de los hihjos de extranjerosRegistraduria Nacional Todo Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 289 de 2017Lineamientos para el reconocimiento y pago de

servicios de Salud a Extranjeros Secretaria de Salud de Boyacá Todo Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 133 de 2018

"modificación de la circular 073 emanada por la

secretaria de salud de Boyacá el 21 de marzo de

2017”

Secretaria de Salud de Boyacá Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Circular 019 de 2019

“ radicación de objeción y/o subsanación de glosas

referentes a solicitudes anteriores de pago cuentas

medicas no financiadas con recursos de la UPC a

través de correo electrónico”

Secretaria de Salud de Boyacá Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 256 de 2001

Por el cual se aprueba Manual de Tarifas de la

Entidad Promotora de Salud del Seguro Social "eps-

iss"

Consejo Directivo del Instituto de Seguros Sociales Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 260 de 2004

Por el cual se define el régimen de pagos

compartidos y cuotas moderadoras dentro del

Sistema Todos de Seguridad Social en Salud.

Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 415 de 2009

Por medio del cual se modifica la forma y

condiciones de operación del Régimen

Subsidiado del Sistema Todos de Seguridad Social

en Salud

y se dictan otras disposiciones.

Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud Toda Externo

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 06 de 2013

Por el cual se fijan las tarifas de transporte

asistencial básico para la ESE Hospital San Rafael

Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 07 de 2013

Por el cual se establece la tarifa institucional para el

cobro de procedimiento de Trombolisis Endovenosa

de Ataque Cerebro Vascular para la ESE Hospital San

Rafael de Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 17 de 2013Por el cual se fijan las tarifas de Material de

Osteosíntesis ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 15 de 2014Por el cual se fijan las tarifas de Ecografía Obstétrica

en 3d y 4dESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 02 de 2014

Por el cual se definen tarifas institucionales de

consulta externa de las subespecialidades que oferta

el Hospital San Rafael de Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 09 de 2015

Por el cual se establece la tarifa institucional para el

cobro de sedación en los procedimientos de

Gastroenterología para la ESE Hospital San Rafael de

Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

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AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 08 de 2016Por el cual se fijan las tarifas de procedimientos

quirúrgicos por Laparoscopia ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 09 de 2016Por el cual se fijan las tarifas Exámenes de

Laboratorio Clínico ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 12 de 2016Por el cual se fijan las tarifas de Hemofiltración,

Hemofiltración, HemoperfusiónESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 13 de 2016Por el cual se fijan las tarifas de paquete programa

B24 VIH ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 16 de 2016 Por el cual se fijan las tarifas de Tamizaje Auditivo ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 17 de 2016Por el cual se fijan las tarifas de Subespecialidad

Nefrología PediátricaESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 04 de 2017Por el cual se fijan las tarifas de piel sana y clínica

de heridas ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 13 de 2017Por el cual se fijan las tarifas de tarifa remplazos

articulares ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 15 de 2017Por el cual se fijan las tarifas de piel sana y clínica

heridas intrahospitalariaESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 03 de 2018Por el cual se fijan las tarifas de Transporte

Asistencial MedicalizadoESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 04 de 2018Por el cual se fijan las tarifas de Sedación

procedimiento Resonancia Nuclear MagnéticaESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 06 de 2018Por el cual se fijan las tarifas de Sedación

Tomografía Axial ComputarizadaESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 17 de 2018Por el cual se fijan las tarifas de medicamentos y

dispositivos médicos.ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 19 de 2018Por el cual se fijan las tarifas de procedimiento

implante subdermicoESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 20 de 2018Por el cual se fijan las tarifas de procedimiento

sedación-toxina BotulínicaESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 21 de 2018Por el cual se fijan las tarifas de procedimiento Cx

Laparoscópica GinecológicaESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

AUDITORIAS DE

CUENTAS Y

FACTURACIÓN

Acuerdo 24 de 2018Por el cual se fijan las tarifas de paquete Programa

Madre CanguroESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

PATOLOGIA Ley 9 de 1979 Por la cual se dictan medidas sanitarias Congreso de Colombia Toda Externo

PATOLOGIA Resolución 1043:2006RESOLUCIÓN 1043:2006 ESTANDARES DE

HABILITACIÓN MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL toda Externo

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PATOLOGIA Resolución RESOLUCIÓN 1441:2013

RESOLUCIÓN 1441:2013 POR LA CUAL SE

DEFINENE LOS PROCEDIMIENTOS Y CONDICIONES

QUE DEBEN CUMPLIR LOS PRESTADORES DE

SERVICIOS DE SALUD

Secretaria Seccional De Salud Y Protección Social

De Antioquiatoda Externo

PATOLOGIA Resolución 2003 DE 2014 RESOLUCION 2003 DE 2014 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Toda Externo

PATOLOGIA Manual MANUAL OF SURGICAL PATHOLOGY Susan c. lester Toda Externo

PATOLOGIA GuíaROSAL AND ACKERMA´S SURGIVAL PATHOLOGY

VOLUME ONEJUAN ROSAI Toda Externo

PATOLOGIA GuíaROSAL AND ACKERMA´S SURGIVAL PATHOLOGY

VOLUME TWOJUAN ROSAI Toda Externo

PATOLOGIA GuíaBLAUSTEIN´S PATHOLOGY OF THE FEMALE

GENITAL TRACT ROBERTO J. KURMAN toda Externo

PATOLOGIA Guíaprotocolo for the Examination of Specimens From

Patients With Carcinoma of the Ampulla of VaterCOLLEGE OF AMERICAN PATHOLOGISTS Toda Externo

PATOLOGIA Guíaprotocol for the Examination of Specimens From

Patients With Carcinoma of the AnusCOLLEGE OF AMERICAN PATHOLOGISTS toda Externo

PATOLOGIA Guíaprotocol for the Examination of Specimens From

Patients With Carcinoma of the AppendixCOLLEGE OF AMERICAN PATHOLOGISTS Toda Externo

PATOLOGIA Guíaprotocolfor for the Examination of Specimens From

Patients With Merkel Cell Carcinoma of the SkinCOLLEGE OF AMERICAN PATHOLOGISTS Toda Externo

PATOLOGIA Guíaprotocol for the Examination of Specimens From

Patients With Squamous Cell Carcinoma of the SkinCOLLEGE OF AMERICAN PATHOLOGISTS toda Externo

PATOLOGIA Guía

protocol for the Examination of Specimens From

Patients With Primary Carcinoma of the Colon and

Rectum

COLLEGE OF AMERICAN PATHOLOGISTS Toda Externo

PATOLOGIA Guiaprotocol for the Examination of Specimens From

Patients With RetinoblastomaCOLLEGE OF AMERICAN PATHOLOGISTS toda Externo

PATOLOGIA Guíaprotocol for the Examination of Specimens From

Pediatric Patients With Wilms Tumors COLLEGE OF AMERICAN PATHOLOGISTS Toda Externo

PATOLOGIA Guiaprotocol for the Examination of Specimens From

Patients With Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST)COLLEGE OF AMERICAN PATHOLOGISTS toda Externo

PATOLOGIA GuiaGUIAS DESCRIPCION MACROSCOPICA DE

ESPECIMENES Toda Externo

LABORATORIO CLINICO Ley 951 DE 2005 Por la cual se crea el acta de informe de gestión Congreso de la República. Toda Externo

LABORATORIO CLINICO Decreto 1571 de 1993

POR EL CUAL SE REGLAMENTA PARCIALMENTE EL

TITULO IX DE LA LEY

09 DE 1979, EN CUANTO A FUNCIONAMIENTO DE

ESTABLECIMIENTOS

DEDICADOS A LA EXTRACCION, PROCESAMIENTO,

CONSERVACION Y

TRANSPORTE DE SANGRE TOTAL O DE SUS

HEMODERIVADOS, SE CREAN

LA RED NACIONAL DE BANCOS DE SANGRE Y EL

CONSEJO NACIONAL

DE BANCOS DE SANGRE Y SE DICTAN OTRAS

DISPOSICIONES SOBRE LA

MATERIA

Presidente de la República Toda Externo

LABORATORIO CLINICO Decreto 1011 de 2006

por el cual se establece el Sistema Obligatorio de

Garantía de Calidad de la Atención de Salud del

Sistema Todos de Seguridad Social en Salud

Presidente de la República Toda Externo

LABORATORIO CLINICO Decreto 2323 de 2006

Por el cual se reglamenta parcialmente la ley 09 de

1979 en relación con la Red

Nacional de Laboratorios y se dictan otras

disposiciones

Ministerio de la Protección Social Toda Externo

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LABORATORIO CLINICO Resolución 901 de 1996

Por la cual se adopta el manual de normas técnicas,

administrativas y de procedimientos, para Bancos de

Sangre

Ministerio de Salud Toda Externo

LABORATORIO CLINICO Resolución 2772 de 2003

Por la cual se definen las características específicas

de calidad para los programas de

pregrado en Ciencias de la SaludMinisterio de Educación Nacional Artículo 2 Externo

LABORATORIO CLINICO Resolución 132 de 2006

Por la cual se adopta el Manual de Condiciones de

Almacenamiento y/o Acondicionamiento para

Reactivos de Diagnóstico In Vitro.

Ministerio de la Protección Social Toda Externo

LABORATORIO CLINICO Resolución 2013038979 de 2013Por la cual se implementa el Programa Nacional de

ReactivovigilanciaInvima Toda Externo

LABORATORIO CLINICO Resolución 251 de 2012Por la cual se reactiva el Comité de Transfusión

Sanguínea de la ESE Hospital San Rafael de TunjaE.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

LABORATORIO CLINICO Resolución 2003 de 2014

Por la cual se definen los procedimientos y

condiciones de inscripción de los

Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación

de servicios de salud

Ministerio de Salud y Protección Social Toda Interno

LABORATORIO CLINICO Resolución 115 de 2014

Por medio de la cual se adopta el programa de

Hemovigilancia basado en la detección, registro y

análisis sistemático de la información relativa a los

eventos adversos e indeseables de la Transfusión

Sanguínea con el fin de determinar la frecuencia,

gravedad e incidencia y prevenir su aparición en la

E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Externo

LABORATORIO CLINICO Resolución 169 de 2015

Por la cual se derogan las resoluciones No. 020 del

26/01/2018 y se ajusta la metodologia y

reglamentacion del proceso de calidad y monitoreo

de trabajo en equpio " comité en laE.S.E Hospital

San Rafael de Tunja

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

LABORATORIO CLINICO Resolución 089 de 2017

Por la cula se adopta el programa de

reactivovigilancia, basado en la notificación, registro

y evaluación sistemática de los problemas

relacionados con el uso de reactivos de diagnóstico

in vitro

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

LABORATORIO CLINICO Circular 005 de 2012Intensificación de acciones para garantizar la

maternidad segura a nivel nacional

Ministerio de la Protección Social

Procuraduría Todos de la Nación

Superintendencia Nacional de Salud

Instituto Nacional de Salud

Toda Externo

LABORATORIO CLINICO Manual 2011

Manual para obtención y envío de muestras para

análisis

de eventos de interés en salud públicaInstituto Nacional de Salud Toda Externo

LABORATORIO CLINICO Manual 123 de 2011

Manual de Acreditación en Salud

Ambulatorio y Hospitalario

Colombia

Ministerio de la Protección Social Toda Interno

LABORATORIO CLINICO Guía 2010Guia de buenas practicas para la Seguridad Del

PacienteMinisterio de la Protección Social Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 57 DE 1887 CODIGO CIVIL COLOMBIANO Congreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 153 DE 1887REGLAS Todos ES SOBRE VALIDEZ Y APLICACIÓN

DE LAS LEYESCongreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 80 DE 1993POR LA CUAL SE ADOPTA EL ESTATUTO Todos DE

CONTRATACION DE LA ADMINISTRACION PUBLICACongreso de la República

CONTRATACION

PUBLICAExterno

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GESTION JURÍDICA Ley 446 de 1998

Por la cual se adoptan como legislación permanente

algunas normas del Decreto 2651 de 1991, se

modifican algunas del Código de Procedimiento Civil,

se derogan otras de la Ley 23 de 1991 y del Decreto

2279 de 1989, se modifican y expiden normas del

Código Contencioso Administrativo y se dictan otras

disposiciones sobre descongestión, eficiencia y

acceso a la justicia.

Congreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 678 DE 2001

POR MEDIO DE LA CUAL SE REGLAMENTA LA

DETRERMINACION DE RESPONSABILIDAD

PATRIMONIAL DE LOS AGENTES DEL ESTADO A

TRAVEZ DEL EJERCICIO DE LA ACCION DE

REPETICION O DE LLAMAMIENTO EN GARANTIA

CON FINES DE REPETICION

Congreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 712 DE 2001POR EL CUAL SE REFORMA EL CODIGO PROCESAL

DEL TRABAJOCongreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 640 de 2001Por la cual se modifican normas relativas a la

conciliación y se dictan otras disposiciones.Congreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 951 DE 2005 Por la cual se crea el acta de informe de gestión Congreso de la República. Toda Interno

GESTION JURÍDICA Ley 1231 DE 2008

POR LA CUAL SE UNIFICA LA FACTURA COMO

TITULO VALOR COMO MECANISMO DE

FINANCIACION PARA EL MICRO, PEQUEÑO Y

MEDIANO EMPRESARIO Y SE DICTAN OTRAS

DISPOSICIONES

Congreso de la República TITULOS VALORES Externo

GESTION JURÍDICA Ley Ley 1285 de 2009Por medio de la cual se reforma la Ley 270 de 1996

Estatutaria de la Administración de Justicia.Congreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 1437 DE 2011

POR LA CUAL SE EXPIDE EL CODIGO DE

PROCEDIMIENTO ADMINISTRTAIVO Y DE LO

CONTENCIOSO ADMINISTRATIVO

Congreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 1438 DE 2011

POR LA CUAL SE REFORMA EL SISTEMA Todos DE

SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Y SE DICTAN OTRAS

DISPOSICIONES

Congreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 1474 DE 2011

POR LA CUAL SE DICTAN NORMAS ORIENTADAS A

FORTALECER LOS MECANISMOS DE PREVENCION,

INVESTIGACION Y SANCION DE ACTOS DE

CORRUPCION Y LA EFECTIVIDAD DEL CONTROL DE

LA GESTION PUBLICA

Congreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 1564 DE 2012POR LA CUAL SE EXPIDE EL CODIGO Todos DEL

PROCESO Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONESCongreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 1751 DE 2015

POR LA CUAL SE REGIULA EL DERECHO

FUNDAMENTAL A LA SALUD Y SE DICTAN OTRAS

DISPOSICIONES

Congreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Ley 1755 DE 2015

POR MEDIO DE LA CUAL SE REGULA EL DERECHO

FUNDAMENTAL DE PETICION Y SE SUSTITUYE UN

TITULO DEL CODIGO DE PROCEDIMIENTO

ADMINISTRTIVO Y DE LO CONTENCIOSO

ADMINISTRATIVO

Congreso de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Decreto 410 de 1971 Por el cual se expide el Código de Comercio Presidente de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Decreto 2591 DE 1991POR EL CUAL SE REGLAMENTA LA ACCION DE

TUTELAPresidente de la República Toda Externo

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Versión 03

GESTION JURÍDICA Decreto 30 de 2002

Por medio del cual se señala el reglamento de

registro y/o archivo de actas de conciliación, de

antecedentes del trámite conciliatorio y de

constancias.

Presidente de la República Toda Interno

GESTION JURÍDICA Decreto 1716 DE 2009

POR EL CUAL SE REGALMENTA EL ARTICULO 13 DE

LA LEY 1285 DE 2009 Y OTROS. (COMITES DE

CONCILIACION)

Presidente de la República Toda Externo

GESTION JURÍDICA Decreto 19 DE 2012

POR EL CUAL SE DICTAN NORMAS PARA SUPRIMIR

O REFORMAR REGULACIONES, PROCEDIMIENTOS Y

TRAMITES INNECESARIOS EXISTENTES EN LA

ADMINISTRACION PUBLICA

Presidente de la República Toda Interno

GESTION JURÍDICA Decreto 1078 DE 2015

Por medio del cual se expide el Decreto Único

Reglamentario del Sector de Tecnologías de la

Información y las Comunicaciones

Presidente de la República TodO Externo

GESTION JURÍDICA Resolución 1995 DE 1999POR LA CUAL SE ESTABLECEN NORMAS PARA EL

MANEJO DE LA HISTORIA CLINICAMINISTERIO DE SALUD Toda Externo

ALMACEN Decreto 1769 1994

Regular los componentes y criterios basicos para la

asignacion y utilizacion de los recursos financieros...,

para mantenimiento de la infraestructura y dotacion

hospitalaria

MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL Toda Externo

ALMACEN Resolución 2514 2012

establecer los procedimientos para la formulacion,

presentacion, aprobacion, ajuste, seguimiento,

ejecucion y control de los planes bienales…,

(inversion en la infraestructura fisica, inversiones en

dotacion de equipos biomedicos…)

MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL Toda Externo

ALMACEN Resolución 350 2013

por medio de la cual se definio el PLAN DE

DOTACION Y MANTENIMIENTO HOSPITALARIO para

la ESE Hospital San Rafael Tunja

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

ALMACEN Resolución 165 2016

Por medio de la cual se adoptan los PROGRAMAS

ESTRATEGICOS como orientadores del PLAN DE

DESARROLLO 2016 - 2020 CONTINUAMOS

CONSTRUYENDO CAMINO A LA EXCELENCIA" de la

ESE hospital San Rafael Tunja

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

ALMACEN Resolución 044 2017

por medio de la cual se aprueba el MANUAL DE

CONTRATACIÓN INTERNO DE LA ESE HOSPITAL

SAN RAFAEL DE TUNJA.

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

ALMACEN Resolución 234 de 2018por medio de la cual se aprueba el PLAN DE

ADQUISICIONES PARA LA VIGENCIA FISCAL 2019E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

ALMACEN Acuerdo 019 DE 2014Por medio de la cual se adopta el manual de

contratación de la ESE Hospital San Rafael de Tunja ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

ALMACEN Acuerdo 001 de 2017

mediante el cual se adopta el ESTATUTO INTERNO

DE CONTRATACION DE LA ESE HOSPITAL SAN

RAFAEL DE TUNJA

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

ALMACEN Acuerdo 023 2018

se aprueba el PRESUPUESTO DE INGRESOS Y

GASTOS DE LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA, PARA LA

VIGENCIA FISCAL 2019.

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

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ALMACEN PROGRAMA

Programa de Renovación Tecnológica,

Modernización de Infraestructura, Dotación y

Mantenimiento Hospitalaria

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

GESTION AMBIENTAL Matriz 1 Matriz de requisitos legales MATRIZ consolidad en el formato GA-F-06 TODOS INTERNO Y EXTERNO

SEGURIDAD Y SALUD EN

EL TRABAJOMatriz 1 Matriz de requisitos legales

matriz consolidad en el formato SST-F-15TODOS Interno y Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Ley 10 de 1990

Por la cual se reorganiza el Sistema Nacional de

Salud y se dictan otras disposiciones.Congreso de la República. Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Ley 100 de 1993

Por la cual se crea el sistema de seguridad social

integral y se dictan otras disposicionesCongreso de la República. Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Ley 152 de 1994

Por la cual se establece la Ley Orgánica del Plan de

Desarrollo Congreso de la República. Artículo 45 Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Ley 489 de 1998

Por la cual se dictan normas sobre la organización y

funcionamiento de las entidades del orden nacional,

se expiden las disposiciones, principios y reglas

generales para el ejercicio de las atribuciones

previstas en los numerales 15 y 16 del artículo 189

de la Constitución Política y se dictan otras

disposiciones

Congreso de la República. Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Ley 1438 de 2011 Por medio de la cual se reforma el SGSSS Congreso de la República. Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Ley 1474 de 2011

Por la cual se dictan normas orientadas a fortalecer

los mecanismos de prevención, investigación y

sanción de actos de corrupción y la efectividad del

control de la gestión pública

Congreso de la República. Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOLey 1712 de 2014

Por medio de la cual se crea la Ley de Transparencia

y del Derecho de Acceso a la Información Pública

Nacional y se dictan otras disposiciones.

Congreso de la República. Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOLey 1952 de 2019

Por Medio De La Cual Se Expide El Código General

Disciplinario Se Derogan La Ley 734 De 2002 Y

Algunas Disposiciones De La Ley 1474 De 2011,

Relacionadas Con El Derecho Disciplinario

Congreso de la República. Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 1088 de 1991

Por el cual se reglamenta el régimen de las

instituciones del Subsector Privado del Sector Salud.Presidencia de la República Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 692 de 1994

Por el cual se reglamenta parcialmente la ley 100 de

1993Presidencia de la República Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 1485 de 1994

Por el cual se regula la organización y

funcionamiento de las Entidades Promotoras de

Salud y la protección al usuario en el Sistema

Nacional de salud

Presidencia de la República Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 1769 de 1994

Por el cual se reglamenta el artículo 90 del Decreto

1298 de 1984Presidencia de la República Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 1876 de 1994

Aclarado por el Decreto Nacional 1621 de 1995, en

el sentido que el presente Decreto reglamenta los

artículos 194, 195 y 197 de la Ley 100 de 1993

Presidencia de la República Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 1920 de 1994

Por el cual se reglamentan parcialmente los artículos

3º y 5º del Decreto-Ley 1298 de 1994 en relación

con los principios de subsidiariedad,

complementariedad y concurrencia en la

organización del sistema general de seguridad social

en salud

Presidencia de la República

Direccionamiento de

entidades del sector

salud

Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 1621 de 1995

Por el cual se aclara el Decreto 1876 del 3 de agosto

de 1994.Presidencia de la República Reglamento de las E.S.E Externo

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ESPECIFICIDAD

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NORMOGRAMA INSTITUCIONAL POR PROCESOS

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Versión 03

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 139 DE 1996

Por el cual se establecen los requisitos y funciones

para los Gerentes de Empresas Sociales del Estado y

Directores de Instituciones Prestadoras de Servicios

de Salud del sector público y se adiciona el Decreto

número 1335 de 1990.

Presidencia de la República Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 788 de 1998 Por el cual se modifica el Decreto 1922 de 1994 Presidencia de la República

Funciones de vigilancia

de la supersaludExterno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 1804 de 1999

Por el cual se expiden normas sobre el régimen

subsidiado del Sistema General de Seguridad Social

en Salud y se dictan otras disposiciones

Presidencia de la República Régimen Subsidiado Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 46 de 2000

Por el cual se adiciona el Decreto número 882 de

1998, sobre margen de solvencia, se modifica el

artículo 4° del Decreto 723 de 1997, los artículos 2°

y 19 del Decreto 1804 de 1999 y se dictan otras

disposiciones para garantizar la correcta aplicación y

destino de los recursos del sistema de seguridad

social en salud.

Presidencia de la República Régimen Subsidiado Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 2193 de 2004

Establece las condiciones y procedimientos para la

disposición de información periódica y sistemática de

la gestión de las IPS públicas

Ministerio de salud y protección social Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 800 de 2008

Por el cual se reglamenta parcialmente el artículo 28

de la Ley 1122 de 2007Presidencia de la República Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 1141 de 2009

Por el cual se reglamenta la afiliación de la población

reclusa al Sistema General de Seguridad Social en

Salud y se dictan otras disposiciones

Presidencia de la República Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 826 de 2010

Por medio del cual se concretan algunos aspectos de

los Planes Obligatorios de Salud del Sistema General

de Seguridad Social en Salud

Presidencia de la República Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 1376 de 2014

Por el cual se reglamentan los mecanismos de

estructuración de las plantas de empleos de carácter

temporal y los Acuerdos de Formalización Laboral en

las Empresas Sociales del Estado del orden nacional

y territorial y se dictan otras disposiciones.

Presidencia de la República Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICODECRETO 1083 de 2015:

Por medio del cual se expide el Decreto Único

Reglamentario del Sector de Función Pública.

Departamento Administrativo de la Función

PúblicaToda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Decreto 255 del 8 de febrero de 2016,

Designación del representante legal de la E.S.E

HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA para el periodo

2016-2020

Gobernación de Boyacá Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICODECRETO 1499 DE 2017

Por medio del cual se modifica el Decreto 1083 de

2015, Decreto Único Reglamentario del

Sector Función Pública, en lo relacionado con el

Sistema de Gestión establecido en el

artículo 133 de la Ley 1753 de 2015

Departamento Administrativo de la Función

PúblicaToda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICODECRETO 612 de 2018

Por el cual se fijan directrices de los planes

institucionales y estrategicos al plan de acción por

parte de las entidades del estado.

Departamento Administrativo de la Función

PúblicaToda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICODecreto 187 de 2018

Adopta el Modelo Integrado de planeacion y Gestion

en le Gobernacion de boyaca.Gobernacion de boyaca. Toda externa

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICODecreto 1299 de 2018

Incorporacion de la politica publica para la mejora

normativa a las politicas de gestion y desempeño.

Departamento Administrativo de la Función

PúblicaToda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 2181 de 2008

Por la cual se expide la guía aplicativa del sistema

obligatorio de garantía de la calidad de la atención

en salud para las IPS de carácter público.

Ministerio de salud y protección social Externo

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DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 165 de 2008

por la cual se establecen los estándares mínimos

para el desarrollo de los procesos públicos abiertos

para la conformación de las ternas de las cuales se

designarán los gerentes o directores de las

Empresas Sociales del Estado del nivel territorial.

Departamento Administrativo de la Fusión Pública Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 743 de 2013

Por la cual se modifica la Resolución número 710 de

2012 y se dictan otras disposicionesMinisterio de salud y protección social Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 5521 de 2013

Por la cual se define, aclara y actualiza

integralmente el Plan Obligatorio de Salud (POS).Ministerio de salud y protección social Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 1841 de 2013 Plan decenal de salud pública PDSP 2012-2021 Ministerio de salud y protección social Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 1650 de 2014

Por el cual se desarrolla el Proceso Administrativo

Sancionatorio aplicable por la Superintendencia

Nacional de Salud

Superintendencia Nacional de Salud Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 829 de 2015

Por el cual se definen las condiciones técnicas para

la destinación de los recursos del proyecto

"Fortalecimiento de la capacidad instalada asociada

a la prestación de servicios de salud en

infraestructura y dotación hospitalaria nacional"

Ministerio protección social Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 1536 de 2015

Por la cual se establecen disposiciones sobre el

proceso de planeación integral para la salud"Ministerio protección social Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 145 de 2015

Por medio de la se deroga la resolución 142 de 24

de abril de 2013 y se define los mecanismos de

Planeación, Evaluación y Rendición de Informes…

ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 060 de 2015

Por medio de la cual se deroga la Resolución No 023

del 26 de enero de 2015, y se define la metodología

y reglamenta el proceso de "Control y Monitoreo del

Trabajo en Equipo" COMITÉ en la ESE Hospital San

Rafael de Tunja

ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 085 de 2016

Por medio de la cual se adopta la metodología para

definir el direccionamiento estratégico de la E.S.E

HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA” para el periodo

2016-2020

ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Resolución 106 de 2016

Por medio de la cual se deroga la Resolución 192 del

2015 y se adopta la Política de Administración de

Riesgos de la E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja.

ESE Hospital San Rafael Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOResolución 211 de 2017

Por medio de la cual se deroga la Resolución 284 de

2016, y se adopta metodología y reglamenta el

proceso de "Control y Monitoreo de los PROGRAMAS

INSTITUCIONALES

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOResolucion 169 de 2018

Por medio de la cual se deroga la Resolución No.

020 del 26 de Enero de 2018 y se ajusta la

metodología y reglamenta el proceso de “Control y

Monitoreo del Trabajo en Equipo” COMITÉ en la

E.S.E. Hospital San Rafael Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOResolucion 073 de 2018 Politica de administración del riesgo ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOResolucion 135 de 2018

Reglamento de funcionamiento del Comité

institucional de Gestion y desempeño institucionalESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

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DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOResolución 107 de 2018

Por medio de la cual se deroga la Resolución No.

300 de 28 de diciembre de 2016 por la cual se

definen los lineamientos institucionales para que la

Oficina de Control Interno cumpla con las

actividades de evaluación independiente, auditoria

interna, y auditoria para el mejoramiento de la

calidad en el Hospital

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOResolución 068 de 2018

Por medio de la cual se deroga la resolución No. 255

de 2015 y se adopta el nuevo Modelo Integral de

Prestación de Servicios en Salud

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOResolución 108 de 2018

Por medio de la cual se deroga la Resolución No.

300 de 28 de diciembre de 2016 por la cual se

definen los lineamientos institucionales para que la

Oficina de Control Interno cumpla con las

actividades de evaluación independiente, auditoria

interna, y auditoria para el mejoramiento de la

calidad en el Hospital

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOResolución 013 de 2019

Por medio de la cual se adopta y se aprueba el plan

anticorrupciónESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Circular 0009 de 2015

Por la cual se requiere la presentación de

información periódica a las Empresas Sociales del

Estado

Superintendencia Nacional de Salud Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Circular 08 de 4 septiembre de 2018

Por la cual se hacen adiciones, eliminaciones y

modificaciones a la circular 047 de 2007Supersalud Toda Externo

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Acuerdo 03 de 2016

Aprueba la plataforma estratégica de la E.S.E

HOSPITAL SAN RAFAEL DE TUNJA ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Acuerdo 4 de 2016

Aprueba Plan de Desarrollo la E.S.E HOSPITAL SAN

RAFAEL DE TUNJA 2016-2020.ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICO.Acuerdo 5 de 2016

Aprueba Plan de Gestión de la E.S.E HOSPITAL SAN

RAFAEL DE TUNJA ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOAcuerdo 11 de 2018

Por medio del cual se modifica el Acuerdo No. 04 de

Mayo de 24 de 2016 que Aprobo el Plan de

Desarrollo de la E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOAcuerdo 09 de 2018

Por medio del cual se evalúa el cumplimiento del

plan de gestion de la Gerente de la ESE Hospital San

Rafael de Tunja, para el periodo comprendido entre

el 1 de enero a 31 de diciembre de 2018.

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOAcuerdo 05 de 2018

Por el cual se deroga el acuerdo 13 de 29 de

Septiembre de 2014 que aprueba el modelo

academico de la E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja

y se aprueba el nuevo modelo académico de la

E.S.E. Hospital San Rafael de Tunja

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

DIRECCIONAMIENTO

ESTRATEGICOAcuerdo 23 de 2018

Por el cual se liquida y se desagrega el presupuesto

de Ingresos y Gastos de la ESE Hospital San Rafael

de Tunja, para la vigencia fiscal del 01 de Enero al

31 de Diciembre de 2019

ESE Hospital San Rafael de Tunja Toda Interno

ARCHIVO DE HISTORIAS

CLINICASResolución 171 del 5 agosto 2016

Reglamenta el cobro de fotocopias e impresiones

para el caso de historia clinica electronica que se

expidan en la E.S.E Hospital san rafael tunja

E.S.E Hospital San Rafael de Tunja toda Interno

ARCHIVO DE HISTORIAS

CLINICASResolución 1995 del 8 julio 1999

Por la cual se establecen normas para el manejo de

la historia clinicaMinisterio de salud y protección social toda Externo

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ARCHIVO DE HISTORIAS

CLINICASResolución 839 del 23 marzo 2017

tiene por objeto establecer el manejo,

custodia, tiempo de retención, conservación y

disposición final de los expedientes de las

historias clínicas, así como reglamentar el

procedimiento que deben adelantar las entidades

del SGSSS-, para el manejo de estas en caso de

liquidación.

Ministerio de salud y protección social toda Externo

ARCHIVO DE HISTORIAS

CLINICASResolución 132 del 16 junio 2015

Se establecen las politicas del comité de historias

clinicas de la E.S.E Hospital san rafael tunjaE.S.E Hospital San Rafael de Tunja toda Interno

PROYECTO :

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HENRY MAURICIO CORREDOR CAMARGO

APROBO

HENRY MAURICIO CORREDOR CAMARGO

NINI YOJANA CASTRO GUANUME

ASESOR DESARROLLO DE SERVICIOS

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Este normograma fue actualizado en el mes de Abril de 2019

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