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  • Alberto Gmez Esteban

    1

    Neurociencia Diencfalo

    Alberto Gmez Esteban

    Universidad CEU San Pablo

  • Alberto Gmez Esteban

    2

    DIENCFALO

  • Alberto Gmez Esteban

    3

    Neuroanatoma

    ndice de contenidos

    Tema 11. Hipotlamo__________________________________________4

    Tema 12. Tlamo____________________________________________20

    Tema 13. Hipocampo y amgdala_______________________________43

  • Alberto Gmez Esteban

    4

    Tema 10. Hipotlamo

    Introduccin

    El diencfalo es una parte del sistema nervioso central que se contina caudalmente con

    el tronco del encfalo. Contiene las siguientes estructuras:

    HIPOTLAMO

    TLAMO

    SUBTLAMO

    EPITLAMO

    Podramos decir que el diencfalo es el principal centro de procesamiento de la

    informacin destinada a alcanzar la corteza cerebral desde todas las vas sensitivas

    ascendentes, a excepcin de las olfativas.

    El TERCER VENTRCULO es una estructura muy relacionada con el diencfalo, y es una

    gran cavidad que se ubica en su centro, y por tanto el diencfalo constituye las paredes

    del tercer ventrculo. Esta estructura se comunica con otras del sistema ventricular:

    VENTRCULOS LATERALES, por arriba, mediante los AGUJEROS DE MONRO.

    CUARTO VENTRCULO, por abajo, mediante el ACUEDUCTO DE SILVIO.

    Embriologa del diencfalo

    Los grupos celulares que dan lugar al diencfalo se forman en la porcin inferomedial del

    prosencfalo rodeando al espacio que luego ser el tercer ventrculo.

    En la pared del tercer ventrculo aparece un surco poco profundo que se extiende en

    sentido superior desde el acueducto cerebral hasta el borde ventral del agujero

    interventricular. Esta hendidura es el SURCO HIPOTALMICO.

    El SURCO HIPOTALMICO divide la placa alar en dos zonas:

    TLAMO, correspondiente a la zona ms posterior

    HIPOTLAMO, correspondiente a la zona ms anterior

    El tlamo crece muy rpido a cada lado del tercer ventrculo y en muchas personas se

    fusiona parcialmente a travs de este espacio formando la COMISURA GRIS o

    ADHESIN INTERTALMICA (prevalente en el 80% de la poblacin).

  • Alberto Gmez Esteban

    5

    Alrededor del tercer ventrculo se desarrolla el SISTEMA LMBICO que mantiene la vida

    del individuo y de la especie y se relaciona con las emociones y la memoria.

    A medida que va creciendo el diencfalo se reorganiza del siguiente modo:

    EPITLAMO, se va situando superior

    TLAMO, crece rpidamente y va introducindose en el espesor del diencfalo

    HIPOTLAMO, queda inferior

    SUBTLAMO, se va desplazando hacia la periferia del diencfalo.

    Tras el desarrollo embrionario, el diencfalo queda as:

  • Alberto Gmez Esteban

    6

    En el diencfalo encontraremos el SISTEMA LMBICO que est implicado con varios

    procesos como las emociones y la memoria.

    Est formado por estructuras como el hipotlamo y jerrquicamente es bastante superior,

    aunque sigue estando por debajo de la corteza cerebral.

    Divisiones del hipotlamo

    El HIPOTLAMO es una estructura dienceflica localizada por debajo del SURCO

    HIPOTALMICO.

    Es una estructura pequea y ligera (menos de 1 gramo) cuyas principales funciones estn

    implicadas fundamentalmente con lo visceral:

    Funciones motoras viscerales

    Funciones sensitivas viscerales

    Funciones endocrinas

    Tanto l como las estructuras lmbicas con las que se relaciona reciben estmulos

    sensitivos del medio interno y a su vez regulan los mecanismos que modifican este

    medio interno mediante cuatro mecanismos:

    Modulacin del funcionamiento del sistema nervioso autnomo

    Transduccin sensitiva visceral, al contener neuronas que responden a cambios

    de temperatura u osmolaridad sangunea, adems de concentraciones hormonales

    especficas.

    Regula la actividad endocrina de la adenohipfisis mediante la liberacin de

    factores de liberacin (releasing hormones).

    Lleva a cabo una funcin endocrina propia mediante la liberacin a la circulacin

    general de oxitocina y vasopresina desde la neurohipfisis.

    Podemos dividir anatmicamente al hipotlamo en varias porciones segn su localizacin

    dentro del diencfalo:

    ZONA PERIVENTRICULAR, que es la ms prxima al tercer ventrculo.

    ZONA INTERMEDIA o MEDIAL

    ZONA LATERAL (rea hipotalmica lateral)

  • Alberto Gmez Esteban

    7

    Hipotlamo medial

    La zona hipotalmica medial tiene a su vez varias subdivisiones:

    REGIN ANTERIOR (QUIASMTICA o SUPRAPTICA)

    REGIN INTERMEDIA (TUBERAL)

    REGIN POSTERIOR (MAMILAR)

  • Alberto Gmez Esteban

    8

    1. Regin anterior

    Encontraremos los siguientes ncleos:

    NCLEO SUPRAPTICO, se encarga de secretar vasopresina.

    NCLEO PARAVENTRICULAR, se encarga de secretar oxitocina.

    Estos dos ncleos estn especializados en la neurosecrecin; no encontramos

    dimorfismo sexual entre ellos, es decir, son iguales en ambos sexos.

    NCLEO SUPRAQUIASMTICO, est muy relacionado con la retina y se encarga

    de regular los ciclos vigilia-sueo.

    NCLEO PREPTICO, presenta un marcado dimorfismo sexual, siendo ms

    grande en machos que en hembras, lo que tambin determina el nmero de

    clulas de este ncleo.

    Tiene funcin neurosecretora y adems regula la temperatura corporal.

    NCLEO ANTERIOR, es otro ncleo que presenta dimorfismo sexual. Parece que

    est implicado en el funcionamiento cardiovascular

    Se divide en otra serie de NCLEOS INTERSTICIALES HIPOTALMICOS

    ANTERIORES (NIHA):

    NIHA1. No existe dimorfismo

    NIHA2. Es mayor en machos hasta los 50 aos, y disminuye en hembras.

    NIHA3 y 4. Son mayores en el varn.

    Se han estudiado diferencias entre NIHA3 de homosexuales y heterosexuales

    viendo que son poco significativas

  • Alberto Gmez Esteban

    9

    2. Regin intermedia (tuberal)

    Encontramos los siguientes ncleos:

    NCLEO DORSOMEDIAL, est relacionado con la emocin.

    NCLEO VENTROMEDIAL, que se considera el centro de la ingesta de alimentos

    (regulando la sensacin de saciedad).

    La lesin de este ncleo provoca hiperfagia.

    Existe un dimorfismo sexual, y encontramos mayor densidad de sinapsis en el

    varn que en la mujer.

    NCLEO ARQUEADO, se localiza a nivel del comienzo del tallo hipofisario y se

    encarga de verter pptidos al sistema porta hipofisario; los pptidos liberados

    pueden ser de dos tipos:

    Factores liberadores. Producen un aumento en la secrecin de hormonas

    especficas en la ade Releasing Hormones

    Factores inhibidores. Producen el efecto contrario: La disminucin en la

    secrecin de hormonas especficas por parte de la adenohipfisis.

    Este ncleo tiene funcin tambin en el control de la alimentacin.

  • Alberto Gmez Esteban

    10

    3. Regin posterior (mamilar)

    Encontramos una serie de ncleos:

    NCLEO POSTERIOR, cuyas neuronas intervienen en varios procesos:

    Elevacin de la presin arterial

    Dilatacin pupilar (midriasis)

    Temblor

    Mecanismos de conservacin del calor corporal

    NCLEOS MAMILARES, en la especie humana estn muy desarrollados debido a

    que estn relacionados con la memoria, as como el control de varios reflejos

    relacionados con la alimentacin.

    Encontramos dos ncleos mamilares:

    NCLEO MAMILAR MEDIAL, es el ms grande y enva conexiones a los

    ncleos anteriores mediante el FASCCULO MAMILOTALMICO.

    NCLEO MAMILAR LATERAL, es ms pequeo

    Ambos ncleos reciben impulsos mediante el FRNIX.

  • Alberto Gmez Esteban

    11

    Visin general de los ncleos del hipotlamo medial

  • Alberto Gmez Esteban

    12

    Hipotlamo lateral

    Es la parte ms lateral con respecto al tercer ventrculo. Tambin podemos denominar a

    esta divisin REA HIPOTALMICA LATERAL.

    Est compuesto por agrupaciones difusas de neuronas entremezcladas con haces de

    axones orientados longitudinalmente que forman el FASCCULO TELENCEFLICO

    MEDIAL con una organizacin difusa en el cerebro humano.

    En el rea lateral no encontramos ncleos aislados con su propia denominacin, aunque

    algunos autores consideran el NCLEO SUPRAPTICO como parte de ella (aqu NO lo

    consideraremos as).

    Esta rea se encarga de los siguientes procesos:

    Funcin cardiovascular

    Consumo de alimentos y agua

    El rea hipotalmica lateral contiene neuronas muy similares a las que podemos

    encontrar en la formacin reticular.

    Hipotlamo y apetito

    Sobre el hipotlamo actan dos tipos de hormonas relacionadas con el apetito:

    LEPTINA. Es una protena liberada por los adipocitos.

    Acta sobre el NCLEO ARQUEADO (localizado en el hipotlamo medial en su

    parte tuberal) disminuyendo la sensacin de apetito.

    La leptina es la hormona que determina la sensacin de saciedad al actuar sobre

    el hipotlamo.

    OREXINAS. Las orexinas o hipocretinas actan cuando los niveles de leptina

    descienden y son secretadas por el REA HIPOTALMICA LATERAL.

    Las orexinas aumentan el apetito

  • Alberto Gmez Esteban

    13

    Por lo tanto tenemos que:

    El NCLEO VENTROMEDIAL es el centro estimulador de la saciedad.

    Su lesin bilateral producir POLIFAGIA con obesidad asociada.

    El NCLEO ARQUEADO es sensible a la leptina y tambin contribuye a la

    sensacin de saciedad.

    El REA HIPOTALMICA LATERAL es el centro estimulador del apetito

    Su lesin bilateral producir AFAGIA (anorexia) y ADIPSIA.

    Los NCLEOS DORSOMEDIALES contribuyen adicionalmente a la

    sensacin de apetito.

    Conexiones del hipotlamo

    Conexiones aferentes

    El FASCICULO LONGITUDINAL DORSAL asciende desde el NCLEO SOLITARIO y

    otras zonas hasta llegar al hipotlamo.

    El HAZ CENTROTEGMENTAL o haz central de la calota es importante y est

    relacionado con la FORMACIN RETICULAR MEDIAL o blanca.

    La formacin reticular tiene fascculos por donde van fibras que se dirigen desde sus

    diferentes secciones hasta el encfalo donde se introducen y sinaptan con ncleos

    hipotalmicos, como el NCLEO HIPOTALMICO LATERAL.

    El haz centrotegmental se contina con el FASCICULO PROSENCEFLICO que sinapta

    con ncleos hipotalmicos.

    El FRNIX es un importante fascculo que nace de zonas del COMPLEJO

    HIPOCMPICO, y es la mayor de las vas que llegan al hipotlamo.

    Las zonas del complejo hipocmpico que dan origen al frnix son dos:

    HIPOCAMPO

    SUBCULO

  • Alberto Gmez Esteban

    14

    A medida que el frnix se acerca a la comisura anterior se divide en dos haces:

    HAZ PRECOMISURAL, es el menor y deriva fundamentalmente del hipocampo

    HAZ POSCOMISURAL, es ms grande y deriva fundamentalmente del subculo.

    El FRNIX conecta fundamentalmente con los cuerpos mamilares del hipotlamo

    posterior y tiene relacin con la memoria.

    La lesin del frnix da lugar al SNDROME DE KORSAKOFF que observamos por

    ejemplo en casos de alcoholismo crnico, estos individuos no retienen datos nuevos e

    inventan historias que no han vivido (fabulacin).

    El NCLEO SUPRAQUIASMTICO recibe estmulos luminosos procedentes de la

    retina. Las vas visuales envan fibras colaterales a este ncleo para informar de los

    ciclos circadianos y regular el ciclo sueo-vigilia.

    Resumen de las conexiones aferentes

  • Alberto Gmez Esteban

    15

    Conexiones eferentes

    El HAZ MAMILOTALMICO es la respuesta del cuerpo mamilar al frnix.

    Recordemos que el CUERPO MAMILAR reciba conexiones desde el complejo

    hipocmpico mediante el FRNIX.

    El cuerpo mamilar recibe la conexin aferente del FRNIX y enva una conexin

    eferente que es el HAZ MAMILOTALMICO.

    Hay conexiones que viajan por el FASCCULO LONGITUDINAL DORSAL van

    descendiendo por la formacin reticular y se dirigen a varios ncleos del tronco del

    encfalo:

    NCLEO MOTOR DORSAL DEL VAGO

    NCLEO DEL TRACTO SOLITARIO

    Las FIBRAS HIPOTLAMOMEDULARES e HIPOTLAMOBULBARES proceden

    fundamentalmente del ncleo paraventricular y descienden por la formacin reticular.

    Cada una de estos tipos de fibras terminan en un sitio:

    FIBRAS HIPOTLAMOBULBARES. Terminan en zonas del rea ventrolateral del

    bulbo:

    NCLEO MOTOR DORSAL DEL VAGO

    NCLEO SOLITARIO

    NCLEO AMBIGUO

    FIBRAS HIPOTALAMOMEDULARES. Caminan por la zona anterolateral del bulbo

    para terminar en el ASTA LATERAL DE LA MDULA ESPINAL, donde

    encontramos los somas preganglionares del sistema nervioso simptico.

    Estas fibras establecen la conexin fundamental entre el hipotlamo y el sistema

    nervioso autnomo.

    Si estas vas se ven interrumpidas, observamos el SNDROME DE HORNER que ya

    estudiamos en la unidad 2. Se caracteriza por una prdida de respuestas simpticas en el

    lado homolateral.

    El NCLEO SUPRAQUIASMTICO que pertenece a la zona intermedia del hipotlamo

    anterior enva conexiones a la retina, que recibe tambin conexiones serotoninrgicas de

    los ncleos del rafe.

    Enva conexiones a la epfisis y al asta intermediolateral de la mdula.

  • Alberto Gmez Esteban

    16

    Resumen de las conexiones eferentes

  • Alberto Gmez Esteban

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    Sistemas hipotlamo-hipofisarios

    La hipfisis es un rgano neuroendocrino que tiene doble origen:

    ADENOHIPFISIS. No tiene origen hipotalmico sino farngeo (bolsa de Rathke).

    Es la parte ms anterior de la hipfisis.

    Tiene tres lbulos:

    LBULO ANTERIOR

    LBULO INTERMEDIO

    LBULO TUBERAL

    NEUROHIPFISIS. Tiene origen neural y procede del hipotlamo medio o

    intermedio.

    Tambin est compuesta de tres partes:

    EMINENCIA MEDIA, aqu encontramos las clulas del ncleo arqueado

    TALLO INFUNDIBULAR

    LBULO POSTERIOR

    La neurohipfisis conecta con el hipotlamo mediante el SISTEMA SUPRAPTICO

    HIPOFISARIO que procede de los ncleos supraptico y paraventricular cuyos axones

    conectan con plexos del lbulo posterior.

    Los axones de estas neuronas conducen gotculas de vasopresina y oxitocina.

    El SISTEMA TUBOHIPOFISARIO procede de los ncleos arqueado y paraventricular y

    tambin tiene fibras con gotculas que vierten hormonas en el lbulo anterior.

    Estas hormonas se difunden gracias al sistema vascular portal hipofisario:

    El ncleo paraventricular se relaciona con las siguientes hormonas:

    o TSH

    o Oxitocina

    o Vasopresina

    El ncleo arqueado se relaciona con las siguientes hormonas:

    o ACTH o Otras

    La hipfisis se encuentra irrigada por las ARTERIAS HIPOFISARIAS que son rama de las

    cartidas internas.

  • Alberto Gmez Esteban

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    Patologa de la hipfisis

    Esta zona est relacionada con el SNDROME DE CUSHING en la que se da una excesiva

    produccin de corticotropina (ACTH) y observamos obesidad en el tronco, cara redonda

    (cara de luna), estras violceas y curvatura en la columna.

    El QUIASMA PTICO est compuesto por fibras procedentes de los ojos y es donde se

    cruzan las vas visuales.

    Se encuentra muy cerca de la hipfisis, por lo que un tumor hipofisario puede llegar a

    seccionar el quiasma ptico y los individuos pierden el campo visual lateral.

    Epfisis

    La epfisis o GLNDULA PINEAL pertenece al epitlamo y acta sobre la adenohipfisis

    y el hipotlamo inhibiendo la actividad gonadal.

    Secreta MELATONINA y si administramos esta hormona antes de la pubertad, el tamao

    de los ovarios disminuye sensiblemente.

  • Alberto Gmez Esteban

    19

  • Alberto Gmez Esteban

    20

    Tema 12. Tlamo

    Introduccin

    Embriologa

    Recordemos que el diencfalo se forma gracias al PROSENCFALO que forma tanto los

    hemisferios cerebrales como el diencfalo.

    Las VESCULAS TELENCEFLICAS dan lugar a los hemisferios cerebrales y

    rodean al diencfalo.

    El DIENCFALO deriva tambin del prosencfalo y queda en el centro, rodeado

    por los hemisferios cerebrales.

    El MESENCFALO queda inferior al diencfalo.

    El TRONCO DEL ENCFALO que deriva del rombencfalo y queda inferior al

    mesencfalo.

    El CEREBELO que deriva tambin del rombencfalo queda caudal al tronco del

    encfalo y unido a ste por los pednculos cerebelosos.

    Los huecos que quedan en el centro del sistema nervioso configuran el SISTEMA

    VENTRICULAR y son fundamentalmente tres:

    Los VENTRICULOS LATERALES se localizan ocupando varias porciones de los

    hemisferios cerebrales y tienen una forma aproximadamente de C

    Los ventrculos laterales se comunican con el tercer ventrculo gracias a los

    AGUJEROS DE MONRO o INTERVENTRICULARES.

  • Alberto Gmez Esteban

    21

    El TERCER VENTRCULO se localiza en el centro del diencfalo, que constituye

    su pared (concretamente se comunican directamente con el tlamo e hipotlamo).

    El tercer ventrculo se comunica con el cuarto ventrculo gracias al

    ACUEDUCTO DE SILVIO o CEREBRAL

    El CUARTO VENTRICULO se localiza sobre la cara dorsal del tronco del

    encfalo y por debajo del cerebelo, y tiene varias aberturas que estudiaremos ms

    adelante en la unidad correspondiente.

    Tlamo. Generalidades

    El tlamo o TLAMO DORSAL es la mayor de las 4 subdivisiones del diencfalo y

    normalmente se compara en forma con un pequeo huevo de gallina.

    En conjunto sus neuronas envan conexiones a todas las reas de la corteza cerebral,

    de forma que algunos ncleos talmicos reciben aferencias sensitivas que luego

    transmiten al rea correspondiente de la corteza cerebral.

    Hay ncleos que reciben informacin de reas motoras subcorticales y proyectan a reas

    corticales que ejecutan de forma satisfactoria el acto motor.

    Por ltimo hay ncleos que reciben impulsos difusos y por ello se relacionan de forma ms

    difusa con la corteza cerebral.

  • Alberto Gmez Esteban

    22

    El tlamo consta de una gran acumulacin de grupos neuronales que participan en una

    amplia gama de funciones relacionadas con los sistemas motor, sensitivo y lmbico.

    Las neuronas talmicas de proyeccin contactan especficamente con la corteza cerebral,

    de hecho, es mnima la informacin aferente a la corteza que no ha sido procesada

    previamente por los ncleos del tlamo.

    Casi todas las zonas de la corteza cerebral establecen conexiones recprocas que

    regresan a la zona talmica de la que recibieron originalmente los impulsos.

  • Alberto Gmez Esteban

    23

    El tlamo est cubierto en su cara lateral por una capa de axones mielnicos que

    denominamos LMINA MEDULAR EXTERNA que son fibras que entran o salen de la

    sustancia blanca subcortical.

    En esta lmina encontramos grupos neuronales que forman parte del NCLEO

    RETICULAR DEL TLAMO, que estudiaremos ms adelante.

    La lmina medular externa delimita la separacin entre los tlamos anterior y posterior

    La LMINA MEDULAR INTERNA tambin se trata de una capa de fibras mielnicas que

    se extiende por el interior del tlamo donde crea separaciones que lo dividen en sus

    grupos celulares:

    GRUPO NUCLEAR ANTERIOR

    GRUPO NUCLEAR MEDIAL

    GRUPO NUCLEAR LATERAL

    GRUPO NUCLEAR INTRALAMINAR

    Adems hay tres grupos nucleares adicionales:

    NCLEOS TALMICOS DE LA LNEA MEDIA. Se localizan inmediatamente por

    encima del surco hipotalmico

    NCLEO RETICULAR DEL TLAMO. Es una poblacin difusa de neuronas

    localizadas en la lmina medular externa.

    CUERPOS GENICULADOS. Se encuentran en la porcin inferolateral del tlamo

    y hay dos:

    CUERPO GENICULADO MEDIAL

    CUERPO GENICULADO LATERAL

    Hay ocasiones en los que los cuerpos geniculados se toman como una porcin

    separada del tlamo que denominaramos METATLAMO.

    A continuacin procedemos a describir todos los ncleos del tlamo.

  • Alberto Gmez Esteban

    24

    Ncleos del tlamo

    1. Ncleos talmicos anteriores (A)

    Este grupo celular consta de un gran ncleo principal y dos ncleos ms pequeos que en

    conjunto forman el NCLEO ANTERIOR DEL TLAMO.

    Esta estructura forma una cua saliente en la cara superior del tlamo, siendo inferolateral

    al agujero interventricular. Este relieve es el TUBRCULO ANTERIOR DEL TLAMO.

    Superiormente la LMINA MEDULAR INTERNA se divide para encapsular en parte al

    ncleo anterior.

    Este ncleo est implicado fundamentalmente en el control de los instintos, en los

    aspectos emocionales de la conducta y en la memoria.

    2. Ncleo reticular (Rt)

    Se encuentra en la parte externa como si fuera una membrana que recubre al tlamo.

    Sus clulas se sitan en el seno de la LMINA MEDULAR EXTERNA, entre sta

    estructura y la cpsula interna.

    3. Ncleo dorsomedial (Dm)

    El ncleo dorsomedial o MEDIAL a secas es muy grande en la especie humana.

    Es un extenso grupo de cuerpos neuronales constituido por dos grandes porciones:

    PORCIN PARVOCELULAR, ms inferior

    PORCIN MAGNOCELULAR, ms superior

    Adems hay una pequea PORCIN PARALAMINAR adyacente a la lmina medular

    interna.

    4. Ncleos intralaminares

    Se encuentran en el interior de la LMINA MEDULAR INTERNA formando grupos

    discontinuos de neuronas.

    Dos de sus grupos celulares ms destacados son los siguientes:

    NCLEOS CENTROMEDIANOS

    NCLEO PARAFASCICULAR

  • Alberto Gmez Esteban

    25

    5. Ncleos laterales

    Se trata de un gran conjunto de neuronas talmicas que se renen en las FILAS DORSAL

    y VENTRAL.

    FILA VENTRAL. Consta de tres ncleos independientes:

    NCLEO VENTRAL ANTERIOR (VA), que tiene dos porciones

    PORCION PARVOCELULAR

    PORCIN MAGNOCELULAR

    NCLEO VENTRAL LATERAL (VL), con tres subdivisiones

    PORCIN ORAL

    PORCIN MEDIAL

    PORCIN CAUDAL

    Estos dos ncleos que acabamos de nombrar tienen importantes funciones

    motoras.

    NCLEO VENTRAL POSTERIOR, que a su vez consta de dos ncleos:

    NCLEO VENTRAL POSTEROLATERAL (NVPl)

    NCLEO VENTRAL POSTEROMEDIAL (NVPm)

    Este ncleo se encarga de transmitir informacin somatosensorial hacia la

    corteza cerebral.

    Los ncleos de la fila ventral son los que podramos considerar como NCLEOS

    LATERALES propiamente dichos.

    FILA DORSAL. Es un grupo relativamente pequeo que consta de tres ncleos:

    NCLEO LATERAL DORSAL

    NCLEO LATERAL POSTERIOR

    NCLEO PULVINAR, es mucho ms grande que los anteriores

    Los ncleos de la fila dorsal pueden considerarse una subdivisin al margen de los

    ncleos laterales; en este caso los llamaramos NCLEOS DORSALES.

  • Alberto Gmez Esteban

    26

    6. Cuerpos geniculados

    Hay quien los considera pertenecientes al grupo nuclear lateral que acabamos de estudiar,

    pero aqu los consideraremos como hemos dicho antes, como METATLAMO.

    Como hemos dicho hay dos:

    CUERPO GENICULADO MEDIAL, especializado en impulsos auditivos.

    CUERPO GENICULADO LATERAL, especializado en impulsos visuales.

    7. Ncleos de la lnea media

    Son los componentes menos conocidos del tlamo.

    El mayor es el NCLEO PARATENIAL que se localiza ventral a la porcin rostral de la

    estra medular.

    Hay clulas asociadas a la comisura gris o ADHESIN INTERTALMICA.

    Se cree que pueden estar implicados en la regulacin de las funciones viscerales.

  • Alberto Gmez Esteban

    27

    Visin general de los ncleos del tlamo

  • Alberto Gmez Esteban

    28

    Conexiones del tlamo

    Todas las sensaciones llegan al tlamo menos el olfato y despus se irradia a la corteza

    cerebral para su interpretacin.

    Una lesin en el tlamo puede dar lugar al SNDROME TALMICO que se caracteriza

    por la interpretacin errnea de las sensaciones ya que por ejemplo un sonido

    estridente les duele, y sienten dolores a modo de fogonazos.

    Repasando los ncleos anteriores con sus conexiones observamos principalmente estas

    conexiones:

    Ncleos anteriores

    Aferencias. Se relacionan con el sistema lmbico y reciben aferencias desde el

    CUERPO MAMILAR del hipotlamo.

    La conexin desde el cuerpo mamilar se denomina FASCCULO

    MAMILOTALMICO.

    Eferencias. Este ncleo proyecta principalmente a la CORTEZA CINGULAR o

    circunvolucin del cngulo.

    Este ncleo est implicado fundamentalmente en el control de los instintos, en los

    aspectos emocionales de la conducta y en la memoria.

    Ncleo reticular

    Aferencias. Recibe dos tipos de fibras colaterales:

    FIBRAS TALAMOCORTICALES

    FIBRAS CORTICOTALMICAS

    Estas fibras discurren entre otros ncleos talmicos y la corteza cerebral.

    Ncleos dorsomediales

    Aferencias. Las aferencias subcorticales proceden de los siguientes lugares:

    HIPOTLAMO CUERPO AMIGDALINO

    NCLEOS TALMICOS, que incluyen los laterales y los intralaminares.

    Existen extensas conexiones recprocas entre este ncleo y la CORTEZA PREFRONTAL.

    Este grupo est muy implicado en el control del estado anmico y de las emociones.

  • Alberto Gmez Esteban

    29

    Ncleos intralaminares

    Aferencias. Reciben fibras desde los siguientes lugares:

    FORMACIN RETICULAR del tronco del encfalo

    TRACTO ESPINOTALMICO

    LEMNISCO TRIGEMINAL

    Eferencias. Estos ncleos proyectan hacia las siguientes localizaciones:

    CORTEZA CEREBRAL

    GANGLIOS BASALES, concretamente el ncleo caudado y putamen.

    Estos ncleos forman parte del sistema activador del manto cortical del cerebro. Si son

    interrumpida y el electroencefalograma se desincroniza.

    Las lesiones en estos ncleos reducen la percepcin del dolor, pero tambin el nivel de

    conciencia.

    Ncleos laterales

    Estos ncleos son muy especficos y por tanto deben ser tratados por separado:

    1. NCLEO VENTRAL POSTERIOR.

    Aferencias. Aqu terminan todas las vas procedewntes de la mdula espinal y

    del tronco del encfalo.

    Estas vas conducen informacin sensitiva contralateral hacia un nivel

    consciente, lo que incluir las siguientes vas:

    TRACTOS ESPINOTALMICOS o SISTEMA ANTEROLATERAL

    LEMNISCO MEDIAL

    Estas dos vas llegan al NCLEO VENTRAL POSTEROLATERAL (NVPl) para

    conducir informacin desde tronco y miembros

    LEMNISCO TRIGEMINAL, conduce informacin desde la cabeza al

    NCLEO VENTRAL POSTEROMEDIAL (NVPm).

    La terminacin de todas estas fibras en el ncleo ventral posterior sigue una

    organizacin somatotpica.

  • Alberto Gmez Esteban

    30

    El NCLEO VENTRAL POSTEROMEDIAL (NVPm) recibe tambin informacin

    gustativa desde los NCLEOS DEL TRACTO SOLITARIO localizados en el

    bulbo.

    Tambin recibe informacin vestibular desde los NCLEOS VESTIBULARES.

    Eferencias. El ncleo ventral posterior se proyecta hacia la corteza

    somatosensorial, tambin denominada CORTEZA SOMESTSICA PRIMARIA

    (reas 3, 1 y 2) localizada en el giro poscentral del lbulo parietal.

    2. NCLEO VENTRAL ANTERIOR

    Aferencias. Recibe aferencias de los GANGLIOS BASALES homolaterales.

    Estos se originan en el globo plido medial y en la porcin reticular de la

    sustancia negra.

    Eferencias. Este ncleo proyecta a regiones motoras del lbulo frontal,

    concretamente 2:

    CORTEZA PREMOTORA

    REA MOTORA SUPLEMENTARIA

    Este ncleo por tanto es una va importante por la cual los ganglios basales influyen

    sobre el movimiento normal, y a travs de la cual los trastornos de los mismos producen

    movimientos anormales.

    3. NCLEO VENTRAL LATERAL

    Aferencias. Se originan principalmente desde dos lugares:

    GLOBO PLIDO y SUSTANCIA NEGRA homolaterales

    Estas fibras terminan en la porcin oral (NVLo) y en la porcin medial

    (NVLm) de este ncleo.

    NCLEO DENTADO del CEREBELO contralateral

    Estas fibras terminan en la porcin caudal de este ncleo (NVLc).

    Eferencias. Es similar al ncleo ventral anterior debido a que presenta

    conexiones recprocas con reas motoras del lbulo frontal.

    La principal conexin de este ncleo es con la CORTEZA MOTORA PRIMARIA

    (rea 4) localizada en la circunvolucin precentral.

  • Alberto Gmez Esteban

    31

    Ncleos dorsales

    Funcionalmente son mucho ms inespecficos que los ncleos laterales, por lo que en

    este caso los consideraremos como divisin aparte:

    Aferencias. Reciben aferencias desde el HIPOCAMPO.

    Eferencias. Envan conexiones a la CIRCUNVOLUCIN DEL CNGULO.

    El NCLEO LATERAL POSTERIOR adems tiene conexiones con la CORTEZA DE

    ASOCIACIN SENSITIVA del lbulo parietal.

    El PULVINAR tiene conexiones extensas con las CORTEZAS ASOCIATIVAS de los

    lbulos parietal, temporal y occipital.

    Cuerpos geniculados

    1. CUERPO GENICULADO LATERAL

    Recordemos que este ncleo estaba relacionado fundamentalmente con la visin.

    Aferencias. Recibe conexiones del TRACTO PTICO que conduce los axones de

    clulas ganglionares retinianas.

    Como resultado de la hemidecusacion de fibras pticas en el QUIASMA PTICO

    cada ncleo recibe axones que se han originado en:

    Hemirretina temporal homolateral

    Hemirretina nasal contralateral

    Por este motivo es abastecido con informacin visual relacionada con la mitad

    contralateral del campo visual.

    Eferencias. Enva fibras hacia la CORTEZA VISUAL PRIMARIA del lbulo

    occipital mediante dos fascculos:

    PORCIN RETROLENTIFORME de la cpsula interna

    RADIACIN VISUAL

  • Alberto Gmez Esteban

    32

    2. CUERPO GENICULADO MEDIAL

    Recordemos que este ncleo estaba relacionado fundamentalmente con la audicin.

    Aferencias. Recibe fibras ascendentes por medio del COLCULO INFERIOR.

    Eferencias. Enva fibras a la CORTEZA AUDITIVA PRIMARIA del lbulo parietal

    mediante dos fascculos:

    PORCIN RETROLENTIFORME de la cpsula interna

    RADIACIN AUDITIVA

    Visin general de las conexiones talmicas

  • Alberto Gmez Esteban

    33

  • Alberto Gmez Esteban

    34

    Resumen de las conexiones talmicas

    Aqu estudiaremos de nuevo algunas de las vas ms esquematizadas y aadiremos

    algunas nuevas.

    1. Va auditiva

    Origen. Colculo inferior

    Ncleo. Cuerpo geniculado medial

    Llegada. Corteza auditiva primaria (lbulo parietal)

    2. Vas pticas

    Origen

    Ncleos. PULVINAR y CUERPO GENICULADO LATERAL

    Llegada. Corteza visual primaria (lbulo occipital)

    4. Vas gustativas

    Origen. Ncleos del tracto solitario

    Ncleo. Ncleo ventral posteromedial

    Llegada. Corteza somestsica primaria? (reas 3, 1 y 2)

    5. Vas trigeminotalmicas

    Son dos fascculos: TRIGEMINOTALMICO DORSAL y TRIGEMINOTALMICO

    VENTRAL.

    Origen. Ncleo espinal del trigmino, localizado en el tronco del encfalo (pura

    deduccin)

    Ncleo. Ncleo ventral posteromedial (NVPm)

    Llegada. Corteza somestsica primaria

    Conducen informacin tctil fina, dolorosa, y propioceptiva consciente de la cabeza.

    6. Sistema del lemnisco medial

    Conduce informacin tctil fina y propioceptiva consciente y procede de los ncleos de

    Goll y Burdach que ya esbozamos en la unidad 4.

  • Alberto Gmez Esteban

    35

    La informacin que conducen procede del cuerpo, pero no de la cabeza, ya que de eso

    se ocupaban las vas trigeminotalmicas.

    Origen. Ncleos de Goll (grcil) y Burdach (cuneiforme)

    Ncleo. Ncleo ventral posterolateral (NVPl)

    Llegada. Corteza somestsica primaria

    7. Sistema anterolateral

    Recordemos que este fascculo lo encontrbamos ya en la mdula espinal y conduca el

    tacto burdo y la termoalgesia.

    Origen. Mdula espinal

    Ncleo. Ncleo ventral posterolateral (NVPl)

    Llegada. Corteza somestsica primaria

    8. Brachium conjunctivum

    Es un sistema procedente del cerebelo que emerge del pednculo cerebeloso superior:

    Origen. Ncleo dentado del cerebelo

    Ncleo. Llegan a dos ncleos:

    Ncleo ventral lateral

    Ncleo ventral anterior

    Llegada. Corteza motora primaria

    9. Cuerpo mamilar

    Es un sistema que tiene que ver con la memoria.

    Origen. Cuerpo mamilar

    Ncleo. Ncleos anteriores

    Llegada. Circunvolucin del cngulo

    Todas las fibras ascendentes salvo 2, envan conexiones al tlamo. Estas son las que NO

    envan:

    FASCICULO LONGITUDINAL

    DORSAL

    HAZ CENTROTEGMENTARIO

  • Alberto Gmez Esteban

    36

    Ncleos de origen subtalmico

    NCLEO RETICULAR DEL TLAMO. Es el ms importante

    NCLEOS REL. Los ncleos rel o de RELEVO son ncleos a los que llegan

    impulsos predominantemente desde un nico origen, como una va sensitiva, un

    ncleo cerebeloso o bien los ncleos basales.

    La informacin entrante es procesada y a continuacin se enva a una regin

    circunscrita de la corteza cerebral, sea sensitiva, motora o lmbica.

    Los ncleos rel comprenden los siguientes ncleos talmicos:

    CUERPOS GENICULADOS

    NCLEO VENTRAL POSTEROMEDIAL (NVPm)

    NCLEO VENTRAL POSTEROMEDIAL (NVPl)

    NCLEO VENTRAL LATERAL (NVL)

    NCLEO VENTRAL ANTERIOR (NVA)

    Es preciso remarcar que aqu no solo se relevan las seales nerviosas, sino que

    tambin las procesan.

    NCLEOS DE LA LNEA MEDIA. Unen un tlamo con el otro

    NCLEOS ASOCIATIVOS. Estos ncleos reciben impulsos desde varias

    estructuras o regiones corticales diferentes.

    Generalmente estos ncleos envan conexiones hacia ms de un rea asociativa

    de la corteza cerebral, esto son reas que no son sensitivas ni motoras.

    Los ncleos asociativos incluyen:

    NCLEO DORSOMEDIAL

    NCLEO DORSOLATERAL

    NCLEO POSTEROLATERAL

    PULVINAR

    Estos ncleos son como fragmentos de corteza cerebral dentro del tlamo que

    realizan conexiones entre unas cortezas del tlamo y otras.

    El ms importante en el hombre es el NCLEO DORSOMEDIAL.

  • Alberto Gmez Esteban

    37

    Conexiones corticales

    Existen vas de la corteza cerebral que se dirigen al tlamo, pero tambin dan fibras

    colaterales al NCLEO RETICULAR:

    VAS TALAMOCORTICALES

    VAS CORTICOTALMICAS

    Todos los ncleos talmicos envan informacin al ncleo reticular Salvo el ncleo

    anterior?

    El NCLEO RETICULAR no conecta directamente con la corteza cerebral, sino que

    sus axones van medialmente hacia otros ncleos del tlamo, o bien otras zonas del propio

    ncleo reticular.

    Es el nico ncleo del tlamo que no conecta directamente con la corteza cerebral, aunque

    si lo hace de forma indirecta modulando la actividad de otros ncleos talmicos.

    Manda conexiones a los NCLEOS VENTROMEDIAL y CENTROMEDIAL con lo que

    interviene en la modulacin del sueo profundo.

    Las neuronas de este ncleo son GABArgicas y funcionan como marcapasos.

  • Alberto Gmez Esteban

    38

    Adems del ncleo reticular hay otros muchos ncleos que intervienen en las conexiones corticales de forma especial:

    NCLEOS DE LA LNEA MEDIA? Envan conexiones hipotalmicas

    NCLEO DORSOMEDIAL. Existen muchas conexiones recprocas entre este

    ncleo y la corteza prefrontal, funcionando como ncleo asociativo con sta.

    Existen enfermedades en las que quedan afectadas las conexiones recprocas del ncleo

    dorsomedial, dndose el INSOMNIO FAMILIAR GRAVE.

    Los individuos aquejados de esta patologa no pueden dormir pero siempre estn agotados

    y somnolientos. Les es imposible entrar en sueo profundo.

    Cpsula interna

    Los axones que circulan recprocamente entre el diencfalo (especialmente el TLAMO) y

    la corteza cerebral forman una masa de fibras con forma de abanico; esto es lo que

    llamamos CPSULA INTERNA.

    Esta estructura se extiende desde la regin central del hemisferio cerebral hasta el tronco

    del encfalo y consta de varios tipos de fibras:

    CONEXIONES RECPROCAS, que conectan el tlamo con la corteza cerebral

    FIBRAS EFERENTES CORTICALES, de varios tipos:

    CORTICORRBRICAS, conectan la corteza con el ncleo rojo del

    mesencfalo

    CORTICORRETICULARES, que conectan la corteza con la formacin

    reticular?

    CORTICONUCLEARES, conectan la corteza cerebral con ncleos del tronco

    del encfalo que ya estudiamos en la unidad 5.

    CORTICOESPINALES, que son las que forman la va piramidal que surge de

    la corteza motora (reas 4, 6 y 8?).

  • Alberto Gmez Esteban

    39

    Imgenes del tlamo

  • Alberto Gmez Esteban

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  • Alberto Gmez Esteban

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