Neumonía por Mycoplasma Pneumoniae

Espectro Clínico y Radiológico del Mycoplasma Pneumoniae

Objetivos de la Revisión del Articulo:l.-Desarrollo de una estructura

adecuada del Dx de infección por M. Pneumoniae en Niños.

2.-Reconocimiento del patrón Reticulonodular.

3.- Identificar los hallazgos Clínicos y Correlacionarlos con los hallazgos Radiológicos.

Neumonías Atípicas

Denominadas así desde l938, por Reimann y col.

“Traqueobronconeumonia con síntomas severos”

Neumonías Atípicas

Patología respiratoria infecciosa que representa mayor compromiso del estado general respiratorio y que muestra disociación clínico radiológica

Agentes Etiológicos de Neumonías Atípicas

Virus: Sincitial resp.,Parainfluenza l,2,3., Adenovirus, Influenza A,B.

Mycoplasma pneumoniae

Clamidias.

Mycoplasma PneumoniaeCaracteristicas:

Bacteria que pertenece al genero -Mycoplasmataceae, menos de 350 Micras

-Capaz de vivir en medio acelular -De crecimiento lento (2-3 semanas) -Ultraestructura simple -Carece de pared Celular -Tiende a ser pleomorfica

Mycoplasma PneumoniaeEpidemiologia

-Presentación Endémica-Epidémica-Áreas Urbanas, Países Desarrollados (Islandia y México)-Climas Templados, Otoño-Brotes cada 3 a 7 años-Prevalecía –Menores de la. 30% -2 a 9a 60% -Adultos mas del 90% (Ac) Periodo de Incubación de l0 a l4 días. -Causa frecuente de Neum. Adquirida en Com

Mycoplasma PneumoniaeManifestaciones Clinicas Generales

Inicio gradual, síntomas inespecíficos

Decaimiento Fiebre Cefalea Tos seca inicial

Escalofríos mialgias Dolor toracico Nauseas-Vomito Dolor abdominal o

Diarrea. Pobre resp. a AB. Duración > Una

semana

Mycoplasma PneumoniaeManifestaciones Respiratorias

S. Condensación F. Estertores Crep. Broncofonia Sibilancias 40%

Derrame Pleural Fibrosis P. Bronquiolitis

Obliterante Sind. De Dificultad

respiratoria del adulto.

Mycoplasma PneumoniaeManifestaciones Extrarrespiratorias

Dermatológicas -Exantema m-p-e -Eritema multiforme -S.Stevens J. Anemia Hemolítica

grave Artritis migratoria

Miocarditis Pericarditis Encefalomielitis Oclusion Arterio-

vascular Pancreatitis

Patron reticulonodular en 4 diferentes pacientes

Patron Reticulonodular frontal y lateral de una paciente adolescente

Patrones Intersticiales y parahiliares peribronquiales en 4 diferentes pacientes

Patron Intersticial difuso y parahiliar peribronquial

Linfadenopatia hiliar unilateral-Derecha

Consolidación y Pseuconsolidacion

Consolidación y Pseudoconsolidacion en un niño de 11años

Progresion de infeccion por Mycoplasma en un niño

Efusion Pleural

Hallazgos RadiologicosEstudio de l20 casos -Conclusiones: Hallazgos variables Poco claros Patrón mas Común Reticulonodular

confinado a Un lobulo Lobulos inferiores + Afectados 80% Afectación Unilateral (derecha) 40% linfadenopatia hiliar 7% Pseudoconsolidacion y Consolidacion

Transitoria (formas confluentes intersticiales y Atelectasias) 33%

Efusión Pleural 5% Radiografías Normales 5%