medisafe infinite

21
MediSafe Infinite MediSafe Infinite Xtra Caring for your medical needs Menjaga keperluan perubatan anda 关怀您的医药需求 Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (104248-X)

Upload: trinhhanh

Post on 14-Jan-2017

885 views

Category:

Documents


53 download

TRANSCRIPT

Page 1: MediSafe Infinite

MediSafe InfiniteMediSafe Infinite Xtra

Caring for your medical needs

Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (104248-X)

(Licensed under the Financial Services Act 2013 and regulated by Bank Negara Malaysia)

www.facebook.com/AllianzMalaysia www.allianz.com.my

Menjaga keperluan perubatan anda

关怀您的医药需求

Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (104248-X)

Page 2: MediSafe Infinite

This is a story based on a true incident that happened at a privatehospital in Kuala Lumpur. Names have been changed to maintain privacy.

An unexpected medical experience.The cost is estimated to be approximately RM20,000.

Han was admitted to the hospital on his surgeon’s advice to remove a small tumour that was found in his large intestine. Doctor had assured him that it was a common procedure.

After the second surgery, Han was admitted to the intensive care unit (ICU) because he succumbed to further complications that affected his blood and respiratory system.

Miraculously, Han’s condition gradually improved. After 50 days in ICU, Han was finally transferred to the normal ward.

The tumour was successfully removed but Han developed a fever and experienced pain in the abdomen after the surgery. Following critical results from further tests, Han was immediately sent for a second surgery the next day.

Due to the severity of his complications, four specialists - a general surgeon, an anesthesiologist, a pulmonologist and a radiologist watched over his case. As the days went on without signs of improvement, the specialists advised the family to prepare for the worst.

When Han was finally discharged, he was shocked that his total hospital bill came up to RM130,000!!!Fortunately, he had a medical insurance policy which covered most of his hospital bill as well as his subsequent follow-up treatments.

• A simple surgery could become complicated because everyone’s medical history is different.

• A complication could escalate the medical costs by many folds unexpectedly.• RM130,000 today could mean RM526,000 in 10 years time with medical

inflation estimated at about 15% each year*.

The complications are unexpected.

His vitals are still weak.

Han’s experience could happen to you!

*Source: ‘Rising pressure of healthcare cost’, The Star, March 14, 2009.

Page 3: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

4 5

Get prepared for the unpredictable future.MediSafe Infinite empowers your Allianz PowerLink Plan with far better and wider medical coverage.

Hassle free admissionA medical plan that frees you the hassles of submitting relevant documentation during admission and discharge at all panel hospitals.

No Claims Reward Be rewarded with 10% increase in the hospital room & board cover every three (3) years period if no claim is made within

the three (3) years period. Up to 150% of initial amount of the Hospital Room & Board Benefit entitlement.

Out-patient Dengue or Enteric (Typhoid) Fever treatmentReimburses the charges incurred for treatment of Dengue or Enteric fever received as an Out-Patient at any registered clinic or Hospital.

Alternative treatments (Post-hospitalisation benefit)Reimburses the charges incurred for alternative treatments such as Chiropractic, Chiropody, Homeopathy, Osteopathy and Acupuncture up to one (1) visit per day, within thirty (30) days from the hospital discharge date.

Treatment in SingaporeExtends to cover treatment in Singapore, following Reasonable &

Customary Charges in Singapore. (MediSafe Infinite covers treatment in Singapore but following Reasonable & Customary Charges equivalent to

local treatment in Malaysia.)High entry age and renewal guarantee High entry age of up to 70 years old.Guaranteed renewal up to 90 years old.

Reimbursement of GSTReimburses the Goods & Services Tax (GST) on taxable

supplies and services incurred on eligible expenses.

NO Overall lifetime limitGives you total peace of mind with High Overall Annual Limit and NO Overall Lifetime Limit.

Or chooseMediSafe Infinite Xtra

for additional coverage:

Higher Overall Annual LimitHigher than MediSafe Infinite’s Overall Annual Limit – up to RM1.8 million.

No co-payment for Room & Board upgradeNo co-payment if you are hospitalised at a Room & Board which is higher

than your eligible benefit. You only bear the difference in the upgraded room & board charges.

Extensive panel of hospitalsMediSafe Infinite/MediSafe Infinite Xtra medical card is accepted by our extensive panel of hospitals throughout East and West Malaysia.

Second medical opinionReimburses up to RM2,000 per annum for charges of consultation and diagnostic tests (ECG, X-ray and laboratory tests) should you require a second medical opinion by another Physician to confirm the diagnosis

and treatment plan of the initial Physician, or to offer an alternative diagnosis and/or treatment approach.

Page 4: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

6 7

MediSafe Infinite MediSafe Infinite Xtra

Plan Type Plan 150(RM)

Plan 200(RM)

Plan 250(RM)

Plan 300(RM)

Plan 350(RM)

Plan 400(RM)

Plan 500(RM)

Plan 150(RM)

Plan 200(RM)

Plan 250(RM)

Plan 300(RM)

Plan 350(RM)

Plan 400(RM)

Plan 500(RM)

Overall Annual Limit 850,000 1,000,000 1,100,000 1,200,000 1,300,000 1,400,000 1,500,000 1,000,000 1,200,000 1,350,000 1,500,000 1,600,000 1,700,000 1,800,000

Overall Lifetime Limit No limit No limit

A) Hospitalisation & Surgical Benefit

1 Hospital Room & Board(subject to a maximum of one hundred and fifty (150) days per any one (1) Disability)

150 200 250 300 350 400 500 150 200 250 300 350 400 500

2 Intensive Care Unit(subject to a maximum of one hundred and fifty (150) days per confinement)

As charged.Subject to Reasonable & Customary Charges* As charged.

Subject to Reasonable & Customary Charges#

3 Hospital Supplies and Services

4 Surgical Fees

5 Anaesthetist Fees

6 Operating Theatre Fees

7 In-Hospital Physician Visit(subject to a maximum of two (2) visits per day)

8 Pre-Hospitalisation Diagnostic Tests(within ninety (90) days prior to hospitalisation)

9 Pre-Hospitalisation Consultation(within ninety (90) days prior to hospitalisation – maximum of two (2) General Practitioner and one (1) Specialist consultations)

10 Post Hospitalisation Treatment (within ninety (90) days following discharge from hospital)

11 Home Nursing Care(subject to a maximum of one hundred and eighty (180) days per lifetime)

12 Ambulance Fees

13 Day-Care Surgery

14 Medical Report Fees Reimbursement As charged. Up to a maximum of RM150 per admission for inpatient treatment As charged. Up to a maximum of RM150 per admissionfor inpatient treatment or per Disability for outpatient treatment.

Table of Benefits

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

or per Disability for outpatient treatment.

Page 5: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

8 9

MediSafe Infinite MediSafe Infinite Xtra

Plan Type Plan 150(RM)

Plan 200(RM)

Plan 250(RM)

Plan 300(RM)

Plan 350(RM)

Plan 400(RM)

Plan 500(RM)

Plan 150(RM)

Plan 200(RM)

Plan 250(RM)

Plan 300(RM)

Plan 350(RM)

Plan 400(RM)

Plan 500(RM)

B) Out-Patient Treatment Benefit

1 Emergency Accidental Out-Patient Treatment & thirty (30) days follow up treatment (Annual Limit)

Up to1,500

Up to2,000

Up to 2,500

Up to3,000

Up to3,500

Up to4,000

Up to5,000

Up to1,500

Up to2,000

Up to2,500

Up to3,000

Up to3,500

Up to4,000

Up to5,000

2 Out-Patient Cancer Treatment(includes consultation, examination tests and prescribed take-home drugs)

As charged. Subject to Reasonable & Customary Charges*

As charged.Subject to Reasonable & Customary Charges#

3 Out-Patient Kidney Dialysis Treatment(includes consultation, examination tests andprescribed take-home drugs)

4 Out-Patient Dengue or Enteric Fever Treatment(includes consultation, examination tests andprescribed take-home drugs)

C) Special Benefits

1 Second Medical Opinion Reimbursement of the claimable cost, subject to Reasonable a nd Customary Charges* (up to a maximum of RM2,000 per annu m)

Reimbursement of the claimable cost, subject to Reasonable and Customary Charges#(up to a maximum of RM2,000 per annum)

2 Reimbursement for Alternative Treatment fees (Post hospitalisation Out-Patient benefit, within (30) days following discharge from hospital)

As charged. Subject to Reasonable and Customar y Charges* (limited to one (1) visit per day)

As charged. Subject to Reasonable and Customary Charges#(limited to one (1) visit per day)

Limit per day Limit per day

150 200 250 300 350 400 500 150 200 250 300 350 400 500

Maximum per annum Maximum per annum

1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 5,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 5,000

D) No Claims Reward 10% increase in the initial Hospital Room & Board Benefit e very 3 years, provided that no claim is made in the previous 3 years and the increa sed amount shall not

exceed 150% of the initial amount of Hospital Room & Board Benefit.

10% increase in the initial Hospital Room and Board Benefit every 3 years, provided that no claim is made in the previous 3 years and the increased amount shall not

exceed 150% of the initial amount of Hospital Room and Board Benefit.

E) Optional Benefits

1 Hospital Income Benefit – daily benefit per day of hospitalisation (maximum thirty (30) days per disability)

75 100 125 150 175 200 300 75 100 125 150 175 200 300

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

Table of Benefits (cont’d)

Page 6: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

10 11

Cost of insuranceThe Cost of Insurance for MediSafe Infinite/MediSafe Infinite Xtra and the Optional Benefits are levied through unit deduction from the investment account of your Policy. The amount to be charged will depend on the amount and type of insurance coverage chosen, as well as other factors such as age, sex, health status, occupation class, etc. The current Cost of Insurance charged for MediSafe Infinite/MediSafe Infinite Xtra and the Optional Benefits are illustrated in the sales illustration and you may request a copy from your servicing agent.

ExclusionsThis Rider and its Optional Benefits shall not pay any benefit arising from or accelerated, directly or indirectly, wholly or partly by:

1. Pre-Existing Conditions.

2. Specified Illnesses occurring during the first one hundred and twenty (120) days of continuous cover, whether or not caused by Accident.

3. Any medical or physical conditions arising during the Waiting Period except for Accidental Injuries.

4. Surgery and/or treatment related to plastic/cosmetic purposes, circumcision, eye examination, glasses and refraction or surgical correction of nearsightedness (Radial Keratotomy or Lasik) and the use or acquisition of external prosthetic, external appliances or corrective devices such as artificial limbs, hearing aids, pacemakers and prescriptions thereof.

5. Dental conditions including dental treatment or oral surgery except as necessitated by Accidental Injuries to sound natural teeth occurring wholly during the period of cover.

6. Private nursing, rest cures or sanitaria care, illegal drugs, intoxication, sterilisation, venereal disease and its sequelae, AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) or ARC (AIDS Related Complex) and HIV related diseases, and any communicable diseases requiring quarantine by law.

7. Any treatment or surgical operation for Congenital Conditions or deformities including hereditary conditions.

8. Pregnancy, child birth (including surgical delivery), miscarriage, abortion and prenatal or postnatal care and surgical, mechanical or chemical contraceptive methods of birth control or treatment pertaining to infertility. Erectile dysfunction and tests or treatment related to impotence or sterilisation.

Notes:* Reasonable and Customary Charges based on Private HealthCare Facilities and Services (Private Hospitals and Other Private HealthCare Facilities) Regulation 2006 in Malaysia.

# MediSafe Infinite Xtra extends to cover hospitalisation, surgery and outpatient treatment in Singapore. Life Assured may seek treatment in Singapore and the benefits in respect of the treatment shall be covered subject to the exclusion, limitation and conditions specified in the Policy. We will reimburse the charges incurred for Medically Necessary treatment for a covered Disability based on the official exchange rate ruling on the last day of the Hospitalisation subject to the limit as set forth in the Table of Benefits, following Reasonable and Customary Charges in Singapore. For avoidance of doubt, the treatment in Singapore is not subjected to the Private Healthcare Facilities and Services (Private Hospitals and Other Private Health Care Facilities) Regulations 2006 in Malaysia. Payments for any Eligible Expense shall be made in the legal currency of Malaysia. For medically necessary treatments rendered in Malaysia, we will reimburse the charges according to Reasonable and Customary Charges based on Private HealthCare Facilities and Services (Private Hospitals and Other Private HealthCare Facilities) Regulation 2006 in Malaysia.

1. Only Malaysians who are not working or not residing outside of Malaysia are eligible to apply for MediSafe Infinite Xtra.

2. We shall reimburse the Goods and Services Tax (GST) on taxable supplies and services provided to the Life Assured, incurred in connection with the Eligible Expenses, if any, subject to the limits as stated in the Table of Benefits.

3. If the Life Assured is hospitalised at a Room and Board rate which is higher than his/her eligible benefit, the Life Assured shall bear:

a) the difference in the Hospital Room and Board charges; and b) twenty percent (20%) of the eligible benefits described in the Table of Benefits

subject to a maximum limit of RM1,000 per Disability (not applicable for MediSafe Infinite Xtra).

4. A Conditional Co-Payment on eligible benefits shown in the table below will be applied if the Life Assured elects to or is referred by the attending Physician to be treated outside Malaysia and the Total Amount of Claim for a Policy Year is more than the amount illustrated below:

Plan Type Plan 150(RM)

Plan 200(RM)

Plan 250(RM)

Plan 300(RM)

Plan 350(RM)

Plan 400(RM)

Plan 500(RM)

Total Amount of Claim for a Policy Year 85,000 100,000 125,000 150,000 175,000 200,000 250,000

ConditionalCo-Payment (%) 20% 10%

Page 7: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

12 13

9. Hospitalisation primarily for investigatory purposes, diagnosis, X-ray examination, general physical or medical examinations, not incidental to treatment or diagnosis of a covered Disability or any treatment which is not Medically Necessary and any preventive treatments, preventive medicines or examinations carried out by a Physician, and treatments specifically for weight reduction or gain.

10. Suicide, attempted suicide or intentionally self-inflicted injury while sane or insane.

11. War or any act of war, declared or undeclared, criminal or terrorist activities, active duty in any armed forces, direct participation in strikes, riots and civil commotion or insurrection.

12. Ionising radiation or contamination by radioactivity from any nuclear fuel or nuclear waste from process of nuclear fission or from any nuclear weapons material.

13. Expenses incurred for donation of any body organ by the Life Assured and costs of acquisition of the organ including all costs incurred by the donor during organ transplant and its complications.

14. Investigation and treatment of sleep and snoring disorders, hormone replacement therapy and alternative therapy (other than the Alternative Treatment specified in Reimbursement For Alternative Treatment Fees provisions) such as treatment, medical service or supplies, including but not limited to acupressure, reflexology, bonesetting, herbalist treatment, massage or aroma therapy or other alternative treatment.

15. Care or treatment for which payment is not required or to the extent which is payable by any other insurance or indemnity covering the Life Assured and Disabilities arising out of duties of employment or profession that is covered under a Workman’s Compensation Insurance Contract.

16. Psychotic, psychiatric, mental or nervous disorders, (including any neuroses and their physiological or psychosomatic manifestations).

17. Costs/expenses of services of a non-medical nature, such as television, telephones, telex services, radios or similar facilities, admission kit/pack and other ineligible non-medical items.

18. Sickness or Injury arising from racing of any kind (except foot racing), hazardous sports such as but not limited to skydiving, water skiing, underwater activities requiring breathing apparatus, winter sports, professional sports and illegal activities.

19. Private flying other than in any commercial scheduled airlines licensed to carry passengers over established routes.

20. Expenses incurred for sex changes.

This list is non-exhaustive. Please refer to the Supplementary Contract for the complete terms and conditions under this Rider.

Important Notice

• This brochure is for illustration purposes only and the information included is neither comprehensive nor exhaustive. You need to refer to the Product Disclosure Sheet (PDS) and the Sales Illustration (SI) for further details. Both PDS and SI could be obtained from your servicing agent.

• The Cost of Insurance payable for the Renewal is not guaranteed and subject to review in future. The adjustment in Cost of Insurance, if any, will aim to reflect Our claim experience, cost of medical treatment, medical inflation and advancement in medical technology. This list is not exhaustive and the Cost of Insurance rates may also be revised under other justified circumstances. Such changes, if any, shall be applicable to all Policy Owners irrespective of their policy duration and claim experience. We have the right to revise the rates, benefits, terms and conditions and You will be informed in writing of the revision at least three (3) months before Policy Anniversary.

• You should satisfy yourself that this plan would best serve your needs, and that investing in this Policy is an easy and affordable way to your financial well-being. A free look period of fifteen (15) days or such longer period as may be specified by Bank Negara Malaysia, will be given from the date of receipt of the Policy by you to review its suitability and should you choose to return the Policy within the period, the amount to be refunded shall follow the terms and conditions in the Policy Contract.

• Following the effective implementation of Goods and Services Tax (GST) on 1 April 2015, We will charge the relevant GST amount at 6% or at the prevailing rate on the applicable portion of your insurance premium/fee/charges for the applicable period of insurance coverage from the GST effective date onwards in accordance to the statutory requirement of GST.

Page 8: MediSafe Infinite

Ini adalah kisah berdasarkan kejadian benar yang berlaku di sebuah hospitalswasta di Kuala Lumpur. Nama telah ditukar untuk mengekalkan privasi.

Satu pengalaman perubatan yang tidak dijangka.

Kos yang dianggarkan kira-kira RM20,000.

Selepas pembedahan kedua, Han dimasukkan ke Unit Rawatan Rapi (ICU) kerana beliau menghadapi komplikasi berikutnya yang menjejaskan sistem pendarahan dan pernafasannya.

Sungguh menakjubkan, keadaan Han secara beransur-ansur bertambah baik. Selepas 50 hari di ICU, Han akhirnya dipindahkan ke wad biasa.

Tumor telah berjaya dikeluarkan tetapi Han mengalami demam dan sakit di bahagia abdomen selepas pembedahan. Berikutan keputusan kritikal dari ujian lanjut, Han segera dihantar untuk menjalani pembedahan kedua pada hari berikutnya.

Oleh kerana keterukan komplikasinya, beliau diletak di bawah jagaan empat pakar perubatan - pakar bedah umum, pakar bius , pulmonologi dan radiologi.Selepas beberapa hari berlalu tanpa tanda-tanda pemulihan, pakar perubatan menasihatkan keluarga beliau untuk bersedia untuk yang terburuk.

Apabila Han dibenarkan keluar dari hospital, beliau terkejut bahawa bil hospitalnya berjumlah sebanyak RM130,000 !!!

Mujurlah, beliau mempunyai polisi insurans perubatan yang mampu meliputi bil hospital serta rawatan susulan beliau.

• Satu pembedahan yang mudah boleh menjadi rumit kerana sejarah perubatan setiap orang adalah berbeza.

• Suatu komplikasi boleh meningkatkan kos perubatan berlipat ganda tanpa diduga.• RM130,000 sekarang ini mungkin menjadi RM526,000 dalam masa 10 tahun akibat

kadar inflasi perubatan yang dianggarkan kira-kira 15% setiap tahun*.

Komplikasi yang tidak dijangka.

Keadaan fizikal beliau masih lemah.

Pengalaman Han boleh berlaku kepada anda!

*Sumber: ‘Rising pressure of healthcare cost’, The Star, Mar 14, 2009.

Han dimasukkan ke hospital atas nasihat doktor beliau untuk mengeluarkan tumor kecil yang terdapat dalam usus besar beliau. Doktor telah memberi jaminan kepadanya bahawa ia adalah prosedur biasa.

Page 9: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

16 17

Bersiap-sedia untuk menghadapi masa depan yang tidak tertentu.

MediSafe Infinite memperkuatkan Pelan Allianz PowerLink anda dengan perlindungan perubatan yang jauh lebih baik dan menyeluruh.

Kemasukan ke hospital tanpa kerumitanPelan perubatan yang membebaskan anda daripada bersusah-payah mengemukakan dokumentasi berkaitan semasa kemasukan dan pelepasan di semua hospital panel.

Rawatan demam Denggi atau Enterik (Kepialu) pesakit luarMembayar balik caj-caj yang dikenakan ke atasrawatan Demam Denggi atau Enterik sebagai pesakitluar di mana-mana klinik atau hospital yang berdaftar.

Rawatan alternatif (Faedah selepas penghospitalan)Membayar balik caj-caj yang dikenakan ke atas rawatan alternatif seperti Kiropraktik, Kiropodi, Homeopati, Osteopati dan Akupunktur sehingga satu (1) lawatan sehari, dalam masa tiga puluh (30) hari dari tarikh keluar hospital.

Umur kemasukan tinggi dan pembaharuan dijaminUmur kemasukan yang tinggi sehingga umur 70 tahun.Pembaharuan dijamin sehingga umur 90 tahun.

Tiada Had Sepanjang Hayat KeseluruhanHad Tahunan Keseluruhan yang tinggi dan Tiada Had Sepanjang Hayat Keseluruhan, memberi anda ketenangan fikiran yang sebenarnya.

Rangkaian panel hospital yang luasKad perubatan MediSafe Infinite/ MediSafe Infinite Xtra diterima oleh kesemua panel hospital kami yang luas di seluruh Malaysia termasuk Sabah dan Sarawak.

Ganjaran Tiada TuntutanMenikmati ganjaran peningkatan faedah Bilik Hospital &

Penginapan sebanyak 10% setiap 3 tahun jikalau tiada tuntutan dibuat dalam masa 3 tahun tersebut. Sehingga 150% daripada

jumlah awal kelayakan faedah Bilik Hospital & Penginapan.

Rawatan di SingapuraPerlindungan diperluaskan meliputi rawatan di Singapura, mengikut

Bayaran Munasabah dan Biasa di Singapura. (MediSafe Infinite merangkumi rawatan di Singapura tetapi mengikut Bayaran Munasabah

dan Biasa bersamaan dengan rawatan tempatan di Malaysia.)

Pembayaran balik GST Membayar ganti Cukai Barangan dan Perkhidmatan (GST)

ke atas bekalan dan perkhidmatan yang boleh dikenakan cukai menurut perbelanjaan yang layak.

Atau memilihMediSafe Infinite Xtra

untuk faedah tambahan

Had Tahunan Keseluruhan yang lebih tinggiHad Tahunan Keseluruhan yang lebih tinggi berbanding dengan

MediSafe Infinite – sehingga RM1.8 juta.

Tiada bayaran bersama untuk peningkatan Bilik Hospital & Penginapan

Tiada bayaran bersama jika anda dimasukkan ke hospital pada kadar Bilik Hospital & Penginapan yang lebih tinggi daripada faedah yang layak. Anda hanya menanggung perbezaan caj bilik dan penginapan yang dinaik taraf.

Pendapat perubatan keduaMembayar balik sehingga RM2,000 setahun bagi caj caj konsultasi dan

ujian diagnosis (ECG, X-ray dan ujian makmal) sekiranya anda memerlukan pendapat kedua perubatan oleh doktor yang lain untuk mengesahkan

diagnosis dan pelan rawatan Doktor yang terdahulu, atau mendapatkan tawaran diagnosis alternatif dan/atau kaedah rawatan.

Page 10: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

18 19

Jadual Faedah

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

MediSafe Infinite MediSafe Infinite Xtra

Jenis Pelan Pelan 150(RM)

Pelan 200(RM)

Pelan 250(RM)

Pelan300(RM)

Pelan 350(RM)

Pelan 400(RM)

Pelan 500(RM)

Pelan 150(RM)

Pelan 200(RM)

Pelan 250(RM)

Pelan 300(RM)

Pelan 350(RM)

Pelan 400(RM)

Pelan 500(RM)

Had Tahunan Keseluruhan 850,000 1,000,000 1,100,000 1,200,000 1,300,000 1,400,000 1,500,000 1,000,000 1,200,000 1,350,000 1,500,000 1,600,000 1,700,000 1,800,000

Had Sepanjang Hayat Keseluruhan Tiada had Tiada had

A) Faedah Penghospitalan & Pembedahan

1 Bilik Hospital & Penginapan(tertakluk kepada maksimum 150 hari bagi mana-mana satu hilang upaya)

150 200 250 300 350 400 500 150 200 250 300 350 400 500

2 Unit Rawatan Rapi(Tertakluk kepada maksimum 150 hari bagi setiap kemasukan)

Bayaran Dikenakan.Tertakluk kepada Bayaran Munasabah

dan Biasa Diamalkan*

Bayaran Dikenakan.Tertakluk kepada Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan#

3 Bekalan dan Perkhidmatan Hospital

4 Bayaran Pembedahan

5 Bayaran Pakar Bius

6 Bayaran Bilik Pembedahan

7 Lawatan Pakar Perubatan Dalam Hospital(Tertakluk kepada maksimum 2 lawatan sehari)

8 Ujian Diagnostik Pra-Penghospitalan(Dalam tempoh masa 90 hari sebelum masuk ke hospital)

9 Rundingan Pra-Penghospitalan(Dalam tempoh masa 90 hari sebelum masuk ke hospital– maksimum 2 konsultasi oleh doktor amdan 1 pakar perubatan)

10 Rawatan Selepas Penghospitalan(Dalam tempoh masa 90 hari selepas keluar hospital)

11 Penjagaan Kejururawatan Di Rumah(Tertakluk kepada maksimum 180 hari sehayat)

12 Yuran Ambulans

13 Pembedahan Harian

14 Pembayaran Ganti Perbelanjaan Laporan Perubatan

Bayaran dikenakan. Tertakluk kepada maksimum RM150 setiap kemasukan bagi rawatan Pesakit Dalam atau setiap Hilang Upaya bagi rawatan Pesakit Luar.

Bayaran dikenakan. Tertakluk kepada maksimum RM150 setiap kemasukan bagi rawatan Pesakit Dalam atau setiap Hilang Upaya bagi rawatan Pesakit Luar.

Page 11: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

20 21

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

MediSafe Infinite MediSafe Infinite Xtra

Jenis Pelan Pelan 150(RM)

Pelan 200(RM)

Pelan 250(RM)

Pelan 300(RM)

Pelan 350(RM)

Pelan 400(RM)

Pelan 500(RM)

Pelan 150(RM)

Pelan 200(RM)

Pelan 250(RM)

Pelan 300(RM)

Pelan 350(RM)

Pelan 400(RM)

Pelan 500(RM)

B) Faedah Rawatan Pesakit Luar

1 Rawatan Kecemasan Pesakit Luar bagi Kemalangan dan 30 hari rawatan susulan (Had tahunan)

Sehingga1,500

Sehingga2,000

Sehingga2,500

Sehingga3,000

Sehingga3,500

Sehingga4,000

Sehingga5,000

Sehingga1,500

Sehingga2,000

Sehingga2,500

Sehingga3,000

Sehingga3,500

Sehingga4,000

Sehingga5,000

2 Rawatan Kanser Pesakit Luar(Termasuk rundingan, ujian pemeriksaan dan perubatan dipreskripsikan yang dibawa pulang)

Bayaran Dikenakan.Tertakluk kepada Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan*

Bayaran Dikenakan.Tertakluk kepada Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan#

3 Rawatan Dialisis Buah Pinggang Pesakit Luar(Termasuk rundingan, ujian pemeriksaan dan perubatan dipreskripsikan yang dibawa pulang)

4 Rawatan Denggi atau Demam Enterik Pesakit Luar (Termasuk rundingan, ujian pemeriksaan dan perubatan dipreskripsikan yang dibawa pulang)

C) Faedah Khas

1 Pendapat Perubatan Kedua Pembayaran ganti bagi kos yang boleh dituntut, tertakluk kepada BayaranMunasabah dan Biasa Diamalkan* (sehingga maksimum RM2,000 setahun)

Pembayaran ganti bagi kos yang boleh dituntut, tertakluk kepada BayaranMunasabah dan Biasa Diamalkan* (sehingga maksimum RM2,000 setahun)

2 Pembayaran balik Caj Rawatan Alternatif(Faedah pesakit luar dalam 30 hari selepas penghospitalan)

Bayaran Dikenakan. Tertakluk kepada Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan*(Terhad kepada 1 lawatan sehari)

Bayaran Dikenakan. Tertakluk kepada Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan#(Terhad kepada 1 lawatan sehari)

Had sehari Had sehari

150 200 250 300 350 400 500 150 200 250 300 350 400 500

Maksimum satu tahun Maksimum satu tahun

1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 5,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 5,000

D) Ganjaran Tiada TuntutanPeningkatan 10% bagi Bilik Hospital & Penginapan asal setiap 3 tahun jika tiada

tuntutan dibuat dalam 3 tahun yang lepas dan amaun yang ditingkatkan tidak akan melebihi 150% daripada amaun Faedah Bilik Hospital & Penginapan asal.

Peningkatan 10% bagi Bilik Hospital & Penginapan asal setiap 3 tahun jika tiada tuntutan dibuat dalam 3 tahun yang lepas dan amaun yang ditingkatkan tidak akan

melebihi 150% daripada amaun Faedah Bilik Hospital & Penginapan asal.

E) Faedah Pilihan

1 Faedah Pendapatan Hospital(Maksimum 30 hari setiap hilang upaya) 75 100 125 150 175 200 300 75 100 125 150 175 200 300

Jadual Faedah (Sambungan)

Page 12: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

22 23

Nota:

* Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan akan berdasarkan kepada Regulasi Kemudahan-kemudahan Penjagaan Kesihatan Swasta (Hospital-hospital Swasta dan Kemudahan-kemudahan Penjagaan Kesihatan Swasta Lain) tahun 2006 di Malaysia.

# MediSafe Infinite Xtra melanjutkan perlindungan penghospitalan dan pembedahan serta rawatan pesakit luar di Singapura. Orang Yang Diinsuranskan boleh mendapatkan rawatan di Singapura dan faedah bagi rawatan itu akan tertakluk kepada pengecualian, had dan syarat yang dinyatakan dalam Polisi. Kami akan mengganti balik caj yang Perlu Dari Segi Perubatan bagi suatu Hilang Upaya yang dilindungi berdasarkan kadar penukaran rasmi pada hari Penghospitalan terakhir, tertakluk kepada had yang dinyatakan dalam Jadual Faedah dengan mengikut Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan di Singapura. Bagi mengelakkan keraguan, rawatan di Singapura adalah tidak tertakluk kepada Regulasi Kemudahan-kemudahan Penjagaan Kesihatan Swasta (Hospital-hospital Swasta dan Kemudahan-kemudahan Penjagaan Kesihatan Swasta Lain) tahun 2006 di Malaysia. Bayaran untuk sebarang perbelanjaan yang layak akan dibayar dalam mata wang Malaysia yang sah. Untuk rawatan perubatan yang perlu yang dijalankan di Malaysia, kami akan membayar ganti caj-caj mengikut Bayaran Munasabah dan Biasa Diamalkan berdasarkan Regulasi Kemudahan-kemudahan Penjagaan Kesihatan Swasta (Hospital-hospital Swasta dan Kemudahan-kemudahan Penjagaan Kesihatan Swasta Lain) tahun 2006.

1. Hanya rakyat Malaysia yang tidak bekerja atau tidak menetap di luar Malaysia layak memohon MediSafe Infinite Xtra.

2. Kami akan membayar balik Cukai Barangan dan Perkhidmatan (GST) ke atas bekalan dan perkhidmatan yang boleh dikenakan cukai kepada Orang Yang Diinsuranskan menurut perbelanjaan yang layak, jika ada, dan tertakluk kepada had yang dinyatakan di dalam Jadual Faedah.

3. Jika Orang yang Diinsuranskan dimasukkan ke hospital pada kadar Bilik dan Penginapan yang lebih tinggi daripada faedah yang layak, Orang Yang Diinsuranskan hendaklah menanggung:

a) perbezaan caj dalam Bilik Hospital & Penginapan; dan

b) dua puluh peratus (20%) daripada faedah layak yang dinyatakan dalam Jadual Faedah dan tertakluk kepada had maksimum RM1,000 bagi setiap Hilang Upaya (tidak berkenaan bagi MediSafe Infinite Xtra).

4. Bayaran Bersama Bersyarat ke atas faedah-faedah yang layak yang ditunjuk di jadual di bawah akan dikenakan sekiranya Orang yang Diinsuranskan memilih atau dirujuk oleh Pakar Perubatan yang merawat beliau untuk dirawat di luar Malaysia dan jumlah tuntutan untuk suatu Tahun Polisi melebihi amaun yang dinyatakan di bawah:

Jenis Pelan Pelan 150(RM)

Pelan 200(RM)

Pelan 250(RM)

Pelan 300(RM)

Pelan 350(RM)

Pelan 400(RM)

Pelan 500(RM)

Jumlah Tuntutanuntuk suatu Tahun Polisi

85,000 100,000 125,000 150,000 175,000 200,000 250,000

Bayaran Bersama Bersyarat (%) 20% 10%

Kos insuransKos insurans MediSafe Infinite/MediSafe Infinite Xtra dan Faedah Pilihan boleh dikenakan melalui penolakan unit daripada akaun pelaburan Polisi anda. Amaun yang akan dikenakan bergantung kepada Jumlah Diinsuranskan dan jenis perlindungan insurans yang dipilih, serta faktor-faktor lain seperti umur, jantina, status kesihatan, kelas pekerjaan dan lain-lain. Kos insurans semasa MediSafe Infinite/MediSafe Infinite Xtra dan Faedah Pilihan dijelaskan di dalam ilustrasi jualan dan anda boleh mendapatkan satu salinan ini daripada ejen perkhidmatan anda.

PengecualianRider dan Faedah Pilihan ini tidak akan membayar sebarang faedah yang disebabkan atau dipercepatkan secara langsung atau tidak langsung, sepenuhnya atau sebahagiannya oleh:

1. Keadaan Sedia Ada.

2. Penyakit Tertentu yang berlaku dalam tempoh seratus dua puluh (120) hari yang pertama bagi perlindungan berterusan, sama ada atau tidak disebabkan oleh Kemalangan.

3. Sebarang keadaan perubatan atau fizikal yang berlaku dalam tempoh menunggu, kecuali kecederaan akibat Kemalangan.

Page 13: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

24 25

4. Pembedahan dan/atau rawatan yang berkaitan dengan tujuan plastik/kosmetik, berkhatan, pemeriksaan mata, cermin mata dan pembetulan penglihatan dekat melalui pembiasan atau pembedahan (Keratotomi Radial atau Lasik) dan penggunaan atau pemerolehan peralatan prostetik, peralatan luaran atau peranti pembetulan seperti anggota tiruan, alat bantuan pendengaran, perentak jantung atau preskripsi dan selanjutnya.

5. Keadaan pergigian termasuk rawatan pergigian atau pembedahan oral kecuali apabila diperlukan kerana Kecederaan akibat Kemalangan pada gigi asli yang sihat yang berlaku sepenuhnya dalam tempoh perlindungan.

6. Penjagaan peribadi, rehat pulih atau jagaan kebersihan, dadah yang tidak dibenarkan, kemabukan, pensterilan, penyakit venereal dan sekuelanya, AIDS (Sindrom Kurang Daya Tahan Penyakit) atau ARC (Kompleks Berkaitan AIDS) dan penyakit berkaitan HIV, dan apa-apa penyakit berjangkit yang memerlukan kuarantin oleh undang-undang.

7. Apa-apa rawatan atau operasi pembedahan untuk Keadaan Kongenital atau kecacatan kongenital termasuk penyakit keturunan.

8. Kehamilan, melahirkan anak (termasuk kelahiran secara pembedahan), keguguran, menggugurkan kandungan dan jagaan serta pembedahan pranatal atau postnatum, kaedah kawalan kelahiran kontraseptif mekanikal atau kimia atau rawatan berkaitan ketaksuburan, disfungsi erektil dan ujian atau rawatan berkaitan kemandulan atau pensterilan.

9. Penghospitalan terutamanya untuk tujuan penyiasatan, diagnosis, pemeriksaan sinar-X, pemeriksaan fizikal atau perubatan am, tidak berkaitan dengan rawatan atau diagnosis Hilang Upaya yang dilindungi atau apa-apa rawatan yang tidak Perlu Dari Segi Perubatan dan apa-apa rawatan pencegahan, ubat atau pemeriksaan pencegahan yang dijalankan oleh Pakar Perubatan dan rawatan khusus untuk mengurangkan atau menaikkan berat badan.

10. Bunuh diri, percubaan bunuh diri atau kecederaan diri sendiri yang disengajakan manakala siuman atau tidak siuman.

11. Perang atau apa-apa tindakan perang, diisytiharkan atau tidak diisytiharkan, aktiviti jenayah atau pengganas, bertugas dalam mana-mana angkatan bersenjata, penyertaan secara langsung dalam mogok, rusuhan dan kekecohan awam atau pemberontakan.

12. Radiasi pengionan atau pencemaran melalui radioaktiviti daripada mana-mana bahan api nuklear atau sisa nuklear daripada proses pembelahan nuklear atau daripada apa-apa bahan senjata nuklear.

13. Belanja yang ditanggung untuk menderma mana-mana organ tubuh badan oleh Orang yang Diinsuranskan dan kos pemerolehan organ termasuk semua kos yang ditanggung oleh penderma ketika transplan organ dan komplikasinya.

14. Penyiasatan dan rawatan gangguan tidur dan dengkur, terapi penggantian hormon dan terapi pilihan (kecuali Rawatan Alternatif yang dinyatakan dalam peruntukan Bayaran Balik Yuran Rawatan Alternatif) seperti rawatan, khidmat atau bekalan perubatan, termasuk tetapi tidak terhad kepada khidmat akutekanan, refleksologi, pembetulan tulang, rawatan pakar herba, urut atau terapi aroma atau rawatan pilihan yang lain.

15. Jagaan atau rawatan yang pembayarannya tidak dikehendaki atau setakat yang ia dibayar oleh mana-mana insurans lain atau tanggung rugi yang melindungi Orang yang Diinsuranskan dan Hilang Upaya yang timbul daripada tugas dalam pekerjaan atau kerjaya yang dilindungi di bawah Kontrak Insurans Pampasan Pekerja.

16. Psikotik, psikiatri, gangguan mental atau saraf (termasuk apa-apa neurosis dan manifestasi fisiologi atau psikosomatiknya).

17. Kos/belanja bagi khidmat yang bersifat bukan perubatan, seperti televisyen, telefon, khidmat teleks, radio atau kemudahan yang serupa, kit/pek kemasukan dan barang bukan perubatan lain yang tidak layak.

18. Sakit atau Kecederaan yang timbul daripada apa-apa jenis perlumbaan (kecuali perlumbaan jalan kaki), sukan berbahaya seperti tetapi tidak terhad kepada terjun udara, luncur air, aktiviti dalam air yang memerlukan alat pernafasan, sukan musim sejuk, sukan profesional dan aktiviti yang tidak dibenarkan.

19. Penerbangan peribadi selain dalam mana-mana penerbangan komersil berjadual untuk mengangkut penumpang melalui laluan yang ditetapkan.

20. Belanja yang ditanggung untuk menukar jantina.

Senarai ini tidak lengkap. Sila rujuk kepada Kontrak Tambahan untuk terma-terma dan syarat-syarat yang lengkap di bawah Rider ini.

Page 14: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

26 27

Nota Penting

• Risalah ini adalah untuk tujuan ilustrasi sahaja dan informasi yang diberikan adalah tidak lengkap dan tidak menyeluruh. Anda perlu merujuk kepada Lembaran Pendedahan Produk dan Ilustrasi Jualan untuk maklumat yang lebih terperinci. Kedua-dua Lembaran Pendedahan Produk dan Ilustrasi Jualan boleh didapatkan daripada ejen perkhidmatan Anda.

• Kos Insurans yang perlu dibayar ketika Pembaharuan adalah tidak terjamin dan tertakluk kepada semakan pada masa depan. Perubahan Kos Insurans, jika ada, adalah bertujuan untuk mencerminkan pengalaman tuntutan Kami, kos rawatan perubatan, inflasi perubatan dan perkembangan teknologi perubatan. Senarai ini adalah tidak lengkap dan Kos Insurans mungkin juga diubah dalam keadaan lain yang boleh dijustifikasikan. Perubahan-perubahan ini, jika ada, adalah dikenakan kepada semua Pemegang Polisi tanpa mengambil kira tempoh polisi dan pengalaman tuntutan mereka. Kami berhak mengubah kadar, faedah, terma dan syarat dan Anda akan diberitahu secara bertulis tentang perubahan tersebut sekurang-kurangnya tiga (3) bulan sebelum Ulang Tahun Polisi.

• Anda harus yakin bahawa pelan ini dapat memenuhi keperluan anda dengan sebaiknya dan melabur dalam Polisi ini adalah cara yang mudah dan mampu ke arah kesejahteraan kewangan anda. Tempoh percubaan selama lima belas (15) hari atau dalam tempoh lebih lama sebagaimana yang mungkin ditentukan oleh Bank Negara Malaysia , dari tarikh penerimaan Polisi ini oleh Anda akan diberikan untuk Anda mempertimbangkan kesesuaiannya dan sekiranya Anda memilih untuk memulangkan Polisi dalam tempoh tersebut, jumlah yang dibayar kembali akan berdasarkan terma-terma dan syarat-syarat yang dinyatakan dalam Kontrak Polisi.

• Berikutan perlaksaanan Cukai Barangan dan Perkhidmatan (GST) pada 1 April 2015, Kami akan mengenakan GST yang berkenaan pada kadar 6% atau pada kadar semasa ke atas bahagian premium/yuran/caj insurans anda yang berkenaan untuk tempoh perlindungan insurans yang berkenaan, mulai dari tarikh efektif GST dan selaras dengan keperluan perundangan GST.

Mukasurat ini adalah sengaja dikosongkan.

Page 15: MediSafe Infinite

这是一个发生在吉隆坡一家私人医院的真实故事。为保护当事人隐私,其名字已被更改。

意想不到的医疗经验。费用预计大约是 RM20,000.

韩先生的外科医生建议他入院去除大肠里的小肿瘤。 医生向他保证说这是一种普遍的手术。

第二次手术后, 韩先生却因血液及呼吸道系统的并发症而被送入加护病房。

手术虽成功除去了小肿瘤, 但韩先生在手术后发起高烧并感到腹部疼痛。由于进一步的检查结果不乐观, 医生在隔天立即为韩先生动了第二次手术。

并发症往往是意想不到的。

上天眷恋, 韩先生的病情终于逐渐好转。在加护病房住了50 天后, 韩先生终于可以被调回普通病房。

由于并发症非常严重,四大专医 − 外科, 麻醉, 肺科和放射科医生紧紧地关照着韩先生。

随着时间流逝, 韩先生并没有好转的迹象, 专医们建议韩先生家人做好最坏的打算。

当韩先生终于可以出院时, 他不敢相信医疗费用竟然高达 RM130,000!!!

幸运的是他拥有一分医疗保险来保障他的医疗费用以及出院后跟进治疗。

原本简单的手术会因不同的个人病史而变得棘手。

并发症更会毫无预警地将医疗费用增加数倍。

随着医疗费用每年大约估计为15%* 的通货膨胀, 今天的 RM130,000 在十年后更会高达 RM526,000。

他的脉搏仍然薄弱。

韩先生的经历可能也会发生在您身上!

*资源: ‘Rising pressure of healthcare cost’, The Star, March 14, 2009.

Page 16: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

30 31

必须为获取不可预知的未来做好准备。

MediSafe Infinite 可以强化您的 Allianz PowerLink Plan 以提供更好更广泛的医疗保障。

骨痛热症或肠热症的门诊治疗我们将偿还您在任何一间注册诊所或医院内所接受的骨痛热症或肠热症治疗的门诊费用。

替代治疗(出院后)我们将偿还于出院后的三十天内的替代治疗费用, 例如脊骨疗法, 足病治疗, 顺势疗法, 整骨疗法与针灸, 受限于每天一次会诊。

高投保年龄与更新保证 最高投保年龄为70岁。保证可更新至90岁。

无终身总限额此保单提供极高的年度总限额并免除了终身总限额,给予您真正地安枕无忧。

广泛的指定医院供选择全东马及西马皆有广泛的指定医院接受MediSafe Infinite/MediSafe Infinite Xtra 医疗卡。

无索赔奖赏 若三年内无索赔, 您将享有每三年增加10% 的住院及膳

宿额, 直至最高150% 初始住院及膳宿额。

新加坡治疗治疗保障将扩展至新加坡, 并会根据新加坡合理及惯例的开支来赔偿, 这其中也包括其兑换率。(MediSafe Infinite 亦提供新加坡的

治疗保障, 但会根据马来西亚本地合理及惯例的开支来赔偿。)

偿还消费税 (GST)我们将偿还于合格费用中的供应及服

务上被征收的消费税。

或选择

MediSafe Infinite Xtra以提升您的保障

无住院及膳宿升级共同支付额若您入院时的住院及膳宿额超过理应享有的利益, 您无

需支付共同支付额。您只需偿还住宿升级的差额。

第二医疗意见若是您需要第二医生的意见以确认初始医师的诊断和治疗方案, 或为了获取替代诊断和/或治疗方案, 我们将偿还

每年高于RM2,000 供会诊与检查诊断(心电图, X-光及实验室检查) 的费用。

无烦忧的入院手续出入指定医院时, 您不必提交相关文件, 一切将变得如此简单。

更高的年度总限额较高于MediSafe Infinite 的年度总限额– 最高RM180 万。

Page 17: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

32 33

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

MediSafe Infinite MediSafe Infinite Xtra

计划级别 计划 150(RM)

计划 200(RM)

计划 250(RM)

计划 300(RM)

计划 350(RM)

计划 400(RM)

计划 500(RM)

计划 150(RM)

计划 200(RM)

计划 250(RM)

计划 300(RM)

计划 350(RM)

计划 400(RM)

计划 500(RM)

年度总限额 850,000 1,000,000 1,100,000 1,200,000 1,300,000 1,400,000 1,500,000 1,000,000 1,200,000 1,350,000 1,500,000 1,600,000 1,700,000 1,800,000

终身总限额 无限 无限

A) 住院及手术利益

1 住院及膳宿 (每项伤残最高期限为150 天) 150 200 250 300 350 400 500 150 200 250 300 350 400 500

2 加护病房费用 (每次加护病房住宿最高期限为150 天)

所需支付的费用。只限于合理及惯例的开支*

所需支付的费用。只限于合理及惯例的开支#

3 住院供应及服务

4 手术费

5 麻醉师费

6 手术室费用

7 每日住院医生巡房费用 (受限于1 天两次探访)

8 入院前检查诊断 (入院前的 90 天內)

9 入院前会诊 (限于入院前的 90 天內 − 最多2次普通医生及1次专科医生)

10 出院后治疗 (出院后 90 天内)

11 家护疗养 (终身最高期限为180 天)

12 救伤车费用

13 日间护理手术

14 偿付医药报告费用 所需支付的费用。高达RM150 每次住院治疗或每项伤残的门诊治疗。 所需支付的费用。高达RM150 每次住院治疗或每项伤残的门诊治疗。

B) 门诊治疗利益

1 紧急意门诊治疗及30 天复诊治疗(一年限额)

高达1,500

高达2,000

高达2,500

高达3,000

高达3,500

高达4,000

高达5,000

高达1,500

高达2,000

高达2,500

高达3,000

高达3,500

高达4,000

高达5,000

2 癌症门诊治疗 (包括会诊, 测验及带回家的处方药物)

所需支付的费用。只限于合理及惯例的开支*

所需支付的费用。只限于合理及惯例的开支#

3 洗肾门诊治疗 (包括会诊, 测验及带回家的处方药物)

4 骨痛热症或肠热症门诊治疗(包括会诊, 测验及带回家的处方药物)

利益表

Page 18: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

34 35

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

MediSafe Infinite MediSafe Infinite Xtra计划类型 计划 150

(RM)计划 200

(RM)计划 250

(RM)计划 300

(RM)计划 350

(RM)计划 400

(RM)计划 500

(RM)计划 150

(RM)计划 200

(RM)计划 250

(RM)计划 300

(RM)计划 350

(RM)计划 400

(RM)计划 500

(RM)

C) 特殊利益

1 第二医疗意见偿还可索赔费用, 限于合理及惯例的开支*

(限于每年 RM2,000)偿还可索赔费用, 限于合理及惯例的开支#

(限于每年 RM2,000)

2 偿付选择性疗法治疗费用(出院后 30 天内的门诊治疗利益)

所需支付的費用。 只限于合理及惯例的开支* (限于每日 1 次会诊)

所需支付的費用。 只限于合理及惯例的开支#(限于每日 1 次会诊)

每日限额 每日限额

150 200 250 300 350 400 500 150 200 250 300 350 400 500

年度限额 年度限额

1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 5,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000 5,000

D) 无索赔奖赏 若在过去的三年内没做出任何索偿,初始住院及膳宿额 每三年将增加10%,

直至最高150% 的初始住院和食宿额。若在过去的三年内没做出任何索偿,初始住院及膳宿额每三年将增加10%, 直至

最高150% 的初始住院和食宿额。

E) 选择性利益

1 住院收入利益 − 每日住院利益(每项伤残最高期限为30 天)

75 100 125 150 175 200 300 75 100 125 150 175 200 300

注意:

* 合理及惯例的开支是依据2006 年马来西亚私人保健设施和服务条例(私人医院和其它私人保健设施)。

# MediSafe Infinite Xtra 将扩展其住院、手术及门诊治疗保障至新加坡。受保人可在新加坡寻求治疗但这利益受限于保单上所规定的不受保条例、限制及条件。我们将根据入院最后一天的正式货币兑换率及新加坡合理及惯例的开支来偿还每项伤残必要的医疗费用。此赔偿将受限于利益表所注明的限额。为免生疑问, 新加坡治疗不受限于2006 年马来西亚私人保健设施和服务条例 (私人医院和其它私人保健设施)。符合条件的医疗费用将会按马来西亚的合法货币来赔偿。在马来西亚所接受的必要的医疗费用则将根据2006 年马来西亚私人保健设施和服务条例 (私人医院和其它私人保健设施)来赔偿。

1. 除了工作或居留在海外的马来西亚公民, 全马人士都欢迎购买MediSafe Infinite Xtra。

2. 我们将按照保单的合格费用来偿还受保人在被提供的供应及服务里, 所被征收的消费税, 若有, 适于利益表中规定的限额。

3. 若受保人入院时的住院及膳宿费用超过理应享有的利益, 您须承担: a) 住院及膳宿费用的差额; 及 b) 利益表所阐明的利益之20%, 受限于每项伤残RM1,000。(MediSafe Infinite Xtra 除外)。

4. 若受保人选择或在主治医师提议下于马来西亚以外的地区接受治疗而其年度合格利益总索款额超出下表所显示的数额, 受保人将需承担下表所示的合格利益的条件性共同支付额。

计划级别 计划150(RM)

计划200(RM)

计划250(RM)

计划300(RM)

计划350(RM)

计划400(RM)

计划500(RM)

年度合格利益总索款额

85,000 100,000 125,000 150,000 175,000 200,000 250,000

条件性共同支付额 (%) 20% 10%

利益表(继续)

Page 19: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

36 37

保险费用

MediSafe Infinite/MediSafe Infinite Xtra 及其选择性利益的保险费用乃透过删减您保单投资户头里的单位来征收的。所须支付的保费主要胥视投保额及所选择的保险计划而定, 其它因素包括年龄、性别、健康状况及职业分类等。MediSafe Infinite/MediSafe Infinite Xtra 及其选择性利益的保险费用将呈现在销售说明书。您可以向您的代理员索取一份销售说明书以获取最新详情。

不受保条例

此附加保单不承保任何直接或间接, 全部或部分由以下事项导致的利益:

1. 投保前已存在的疾病。

2. 在保障期的首一百二十(120)天内所出现的特定病症, 不管是否由意外造成。

3. 在等待期限内所发生的任何医学或生理症状, 唯意外致伤除外。

4. 有关整形/美容的手术及/或治疗、割包皮、眼睛检查、眼镜验光及屈光检察或矫正近视之手术(放射状角膜切开术) 以及使用或购买体外义肢、体外装置或矫正设备, 如: 义肢、助听器、节律器及相关医药产品。

5. 牙科情况包括牙科治疗或口腔手术, 唯在保障期限内因意外而致伤健康完好的牙齿的情况除外。

6. 私人护理、静养或疗养护理、违禁药品、中毒、绝育、性病及其后遗症、爱滋病(后天性免疫不全症候群)或 ARC (爱滋病相关综合症) 和HIV

(人类免疫缺陷病毒) 相关疾病, 以及任何须依法隔离的传染病。

7. 先天性疾病或畸形, (包括遗传病况)之治疗或外科手术。

8. 怀孕, 生产(包括外科手术分娩), 流产, 堕胎, 产前或产后疗养和手术, 机械性或化学性控制生育的避孕方试或有关不育、阳痿的性障碍治疗, 以及有关绝育的检验或治疗。

9. 有关住院主要是为了检查目的、进行诊断、X光检查、一般体格或健康检查、受保残障项目的非附带性治疗或诊断, 或非医疗需要的任何治疗、以及由执业医生进行的任何预防性治疗、预防性药物或检查, 以及专为减轻或增加体重而进行的治疗。

10. 无论当时精神正常与否的自杀或企图自杀, 任何蓄意的自残。

11. 战争或任何战争行为, 无论战争被宣布与否, 直接参与刑事或恐怖份子活动, 罢工, 暴乱和民间骚动或叛乱。

12. 任何核子分裂过程或从核能材料所产生的核子燃料或核子废料, 由其放射能所造成的游离幅射或污染所造成的伤害。

13. 生命受保人捐出任何身体器官时的费用, 和器官购买费用包括器官移植和发生并发症时捐献者所使用的全部费用。

14. 失眠和打鼾失调的检查与治疗, 荷尔蒙转换疗法和其它选择性疗法(除了替代治疗所阐明的疗法) 如治疗, 医药服务或供应品, 包括但不限于指压按摩, 脚部反射疗法, 接骨术, 草本治疗, 按摩或香精疗法或其它选择性疗法。

15. 无需付款的护理或治疗, 或任何其它保险公司支付的赔偿或付款, 以作为雇员补偿保险契约下对生命受保人, 以及在受聘期间因执行职务或公务造成的残障之赔偿。

16. 精神病, 心理病, 心理或神经障碍, 包括神经症和其生理或身心失调表现。

17. 非医药性质的费用/开支, 如电视机, 电话, 电传服务, 收音机或类似设施, 入院用品和其它不受保的非医药项目。

18. 因任何类型的竞赛(竞走除外)、危险性运动, 例如但不限于高空跳伞、滑水、需使用呼吸装备的水底活动、冬季运动、专业运动及违法活动等所引起的疾病或受伤。

19. 私人飞行, 除非是乘搭由持执照航空公司根据任何商业定期航班载客的乘客。

20. 变性所需费用。

此条例并不完整。请参阅附加保单契约以了解此附加保单完整的条款及条件。

Page 20: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

38 39

重要备注

• 在此所阐明的不受保条例及利益限制并不完整。您需参考产品揭露书和销售说明以获知详细资料。您可向服务您的代理索取相关产品揭露书和销售说明。

• 更新合约时所缴的保险费用不获保证并受制于未来审查。保险费用的调整, 如果有的话, 将致力于以反映我们的索赔经验, 医疗费用,医疗费用上涨和医疗技术进步的成本。这份名单并不详尽而保险费用也可在其他合理的情况下作出调整。这样的变化, 如果有的话, 应适用于所有保单持有者, 不论其保单期限和索赔的经验。我们拥有修改利率, 利益, 条款及条件的权利并在保单周年至少三(3)个月前将以书信通知您。

• 您应该确认此保单能满足您的需求, 并确认投资此保单对您的财务规划来说是一个简单且经济实惠的方法。自您收到保单日起, 您将有十五(15)天或国家银行所制定更长期限的免费阅览期来检讨保单是否适合您本身的需求,若您选择于该段期间退还保单, 所将退还的款项将跟据保单契约里所注明的条款及其它条件。

• 随着消费税(GST)于2015 年4 月1日的实行, 我们将会根据消费税的法定要求, 从消费税实行日开始计起, 于相关受保期内的有关保险保费/费用/收费上征收6% 或当时的消费税。

Page 21: MediSafe Infinite

MediSafe Infinite / MediSafe Infinite Xtra

40

Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (104248-X)(Licensed under the Financial Services Act 2013 and regulated by Bank Negara Malaysia)

Head OfficeLevel 29, Menara Allianz Sentral,203, Jalan Tun Sambanthan,Kuala Lumpur Sentral,50470 Kuala Lumpur.Tel : +603 2264 1188 / 03 2264 0688Fax: +603 2264 1199 www.allianz.com.my www.facebook.com/AllianzMalaysia

Customer ServiceAllianz ArenaGround Floor, Block 2A, Plaza Sentral,Jalan Stesen Sentral 5, Kuala Lumpur Sentral,50470 Kuala Lumpur.Allianz Contact Center : 1 300 88 1028 Fax : +603 2264 8499Email : [email protected]

October 2015

AZ 1

0/15