masuri de urgenta in arsuri

Download masuri de urgenta in arsuri

Post on 16-Jan-2016

12 views

Category:

Documents

1 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

arsurile

TRANSCRIPT

  • Masuri de urgenta in arsuri termiceMihalcu Vasilica

  • DEFINITIE:Arsurile termice se datoresc caldurii, care poate actiona prin: flacara, lichide cu temperatura nalta, metale ncalzite, gaze sau vapori suprancalziti, corpi solizi incandescenti.

  • Regula lui "9" Prin aceasta regula se poate exprima n procente suprafata arsa a fiecarui segment de corp, care sunt exprimate cu cifra 9 sau multiplu de noua. De exemplu: arsura unui brat reprezinta 9% iar a ntregului membru inferior este de 18%. Total arsura a afectat 27% din suprafata corpului. Evaluarea suprafetei arse la nou-nascuti si copii este mult diferit deoarece la aceasta categorie de pacienti capul reprezinta suprafata cea mai mare si anume 18%, iar membrele inferioare sunt reprezentate de un procentaj mai mic comparativ cu adultul.

  • n functie de gradul de distrugere al tesuturilor si profunzimea arsurii se descriu patru grade. Arsura de grad I : intereseaza numai stratul superficial al pielii, epidermul. Se manifesta prin roseata pielii, edem local, durere, frisoane. Arsura tipica de gradul I este eritemul solar, produs prin expunerea ndelungata si nerationala la soare. Dureaza 3-4 zile, dupa care roseata scade fiind nlocuita de o pigmentatie bruna urmata de descoamatie.

  • -intereseaza epidermul pe care-l decoleaza de derm provocnd aparitia flictenelor, vezicule (basici) pline cu lichid galbui, care nu este altceva dect plasma sangvina extravazata. Acest tip de arsura este provocat de lichide fierbinti sau metale incandescente, care au actionat o durata scurta asupra pielii. Este cea mai dureroasa pentru ca sunt atinse terminatiile nervoase de la acest nivel.

  • -intereseaza dermul n totalitatea lui. Flictenele au continut sangvinolent. Durerea nu mai este att de intensa, poate sa si lipseasca deoarece terminatiile nervoase pot fi sau sunt distruse complet.

  • intereseaza toate straturile pielii, apare necroza (moartea celulelor).

  • Primul ajutor consta si in combaterea durerii si a agitatiei psihomotorii,prin administrarea intravenoasa de: Algocalmin, Fortral, Piafen, Mialgin. Daca evacuarea celui ars nu poate fi realizata imediat si arsura depaseste 10-15%, se pune o perfuzie cu ser fiziologic, glucoza 5% sau solutii macromoleculare.Daca arsura este pe o suprafata restransa (sub 25%) si este de grad II, aplicarea de gheata sau daca turnam insistent apa rece pe locul ars, impiedicam patrunderea mai in profunzime a actiunii agentului termic. La nevoie se executa resuscitarea cadio-respiratorie, iar daca exista conditii se administreaza O2 100%( in caz de intoxicatie cu CO2).

  • La primul contact cu o arsura, nu se indeparteaza hainele sau corpi straini, dezbracarea arsului este necesara numai cand imbracamintea este imbibata cu lichide iritante sau fierbinti, care ar putea agrava leziunile si suferintele. Nu este permisa nici o manevra locala: aplicarea de ulei, vaselina, sare, albus de ou, praf de sulfamida, pentru ca ele nu calmeaza durerea si nu vindeca arsura, ele fiind cea mai frecventa sursa de infectare a plagii.Dupa administrarea intravenoasa a unui analgezic, victima va fi transportata la spital invelit peste hainele sale cu un cearsaf curat si o patura. Pe perioada transportului se interzice administrarea de lichide sau alimente pe cale orala. Setea se combate prin umezirea buzelor cu apa si perfuzii intravenoase.