Lymfoma Hodgkin Dan Non Hodgkin

Download Lymfoma Hodgkin Dan Non Hodgkin

Post on 02-Feb-2016

27 views

Category:

Documents

0 download

DESCRIPTION

jhhhhhnnjnnnnnn

TRANSCRIPT

Lymfoma hodgkin dan non hodgkin

Lymfoma hodgkin dan non hodgkinJ Fikri AmrullahBelajar Lymfoma????

Apa itu lymfoma

lymfe dan oma???

Lymfe???

System Lymfe Sistem limfatik suatu sistem sirkulasi sekunder yang berfungsi mengalirkan limfa atau getah bening di dalam tubuh. Cairan ini kemudian dikumpulkan oleh sistem limfa melalui proses difusi ke dalam kelenjar limfa dan dikembalikan ke dalam sistem sirkulasiFungsiMengembalikan cairan & protein dari jaringan ke sirkulasi darahMengangkut limfositMembawa lemak emulsi dari ususMenyaring & menghancurkan mikroorganisme untuk menghindarkan penyebaranMenghasilkan zat antibody

LymfomaLymfoma Merupakan Keganasan Sistem lymfatik (Anderson, 2006).Setiap Kelainan Neoplastik jaringan limfoid (Dorlan, 1998)LYMFOMA HODGKINAdalah Kanker jaringan lymfoid biasanya kelenjar lymfe dan limpa.Penyakit hodgkin adalah lymfoma yang terutama ditemukan pada orang dewasa muda antara umur 18th dan 35th dan pada orang diatas 50th (Anderson, 2006) EtiologiPenyebab sampai saat ini belum diktahui, tetapi mungkin bisa disebabkan olehInfeksi virusPajanan lingkunganRespon penjamuFaktor RisikoJenis Kelamin: laki-laki Usia: 15-40 dan lebih dari 55 Riwayat keluarga Sejarah mononukleosis menular atau infeksi dengan virus Epstein-Barr, agen penyebab mononukleosis Sistim imun yang melemah, termasuk infeksi HIV atau adanya AIDS Berkepanjangan penggunaan hormon pertumbuhan manusia PatofisiologiEtiologi Gangguan Pembelahan Sel Lymfosit Reed-Sternberg Pem.Kel Geth Bening,batuk kering,nafas pendek, demam persisten, keringat dingin, anoreksia,kakeksia,BB turun,malaesia,splenomegali,defek imunitas,hepatomegali

KlasifikasiLymfoma hodgkin predominan limfosit nodular membawa risiko non-hodgkinLymfoma hodgkin klasik:lymfoma hodgkin sklerosis nodularlymfoma hodgkin klasik kaya hodgkinlymfoma hodgkin selularitas campuranlymfoma hodgkin kurang lymfosit (Lynch et.al, 200)Pemeriksaan diagnostikBiopsi kelenjar lymfe HodgkinPenatalaksanaanKemotherapiTherapi radiasiTranplantasi sumsum tulangTherapi berdasarkan target biologis seperti penggunaan reseptor spesifik anti bodi, penghambat jalur antiapoptotik, insuksi sitotoksitas spesifik dapat mengurangi efeksamping individuLYMFOMA NON-HODGKINLimfoma malignum non Hodgkin atau limfoma non Hodgkin adalah suatu keganasan primer jaringan limfoid yang bersifat padat (Soeparman, 1990)Lymfoma non-hodgkin adalah neoplasma yang sangat ganas pada sistem lympatik dan jaringan lymfoid Lebih dari 45.000 pasien didiagnosis sebagai limfoma non Hodgkin (LNH) setiap tahun di Amerika Serikat. Limfoma non Hodgkin, khususnya limfoma susunan saraf pusat biasa ditemukan pada pasien dengan keadaan defisiensi imun dan yang mendapat obat-obat imunosupresif, seperti pada pasien dengan transplantasi ginjal dan jantung.EtiologiPenyebab Infeksi virus, salah satu yang dicurigai adalah vi-rus Epstein-Barr yang berhubungan dengan limfoma Burkitt, sebuah penyakit yang biasa ditemukan di Afrika. Infeksi HTLV-1 (Human T Lymphoytopic Virusype 1) (Mansyoer, 1999)Tempat yang sering terkena adalah intra abdoment, mediastinum, nodus feriper dan daerah nasofaring. Tempat extra limfoid adalah tulang, sumsum tulang, kulit, testis dan SSP.PatofisiologiInfeksi Virus Gangguan Pembelahan Sel Lymfosit nodular, difus, smallcel, large cell Pem.Kel Geth Bening,batuk kering,nafas pendek, demam persisten, keringat dingin, anoreksia,kakeksia,BB turun,malaesia,slenomegali,defek imunitas,hepatomegali Klasifikasi

Stadium Berdasarkan Kesepakatan Ann Arbor1StadiumKeteranganIPembesaran kelenjar getah bening (KGB) hanya 1 regioI E: jika hanya terkena 1 organ ekstra limfatik tidak difus / batas tegasIIPembesaran 2 regio KGB atau lebih, tetapi masih satu sisi diafragmaII 2: pembesaran 2 regio KGB dalam satu sisi diafragmaII 3: pembesaran 3 regio KGB dalam 1 sisi diafragmaII E: pembesaran 1 regio atau lebih KGB dalam 1 sisi diafragma dan 1 organ ekstra limfatik tidak difus / batas tegasIIIPembesaran KGB di 2 sisi diafragmaIVJika mengenai 1 organ ekstra limfatik atau lebih tetapi secara difusNon-Hodgkins LymphomaRappaport Classification

Nodular (follicular)DiffuseSmall cellLarge cellIndolentAggressiveInsidensiMerupakan keganasan ketiga pada anak2Terjadi pada bayi sampai remajaLebih serang menyerang laki-laki daripada perempuan 3:1NHL 1.5 kali Hodgkin

40