Lupus eritematoso

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Health & Medicine

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<ol><li> 1. Es una enfermedad auto inmunitaria, inflamatoria, crnica, multisistemica de etiologa desconocida que afecta clulas y tejidos sanos. Anticuerpos reaccionan ante los tejidos propios del cuerpo. tiene predileccin por mujeres en edad reproductiva de 15 a 40 aos por lo que los estrgenos, hormonas sexuales femeninas, se consideran como un factor clave en el desarrollo del Lupus. . Que es el lupus eritematoso? </li><li> 2. Lesiones por hper sensibilidad tipo 2 y del tipo 3, con activacin del complemento. Hiperactividad de los linfocitos B. Disminucin del complemento, especialmente de C4. Anticuerpos anticelulares en la sangre como hemates, linfocitos o plaquetas. Anticuerpos antifosfolpidos, pueden reaccionar con diversos antgenos como cardiolipina. Expansin de los linfocitosT, principalmente CD4+ y CD8+. Patogenia. </li><li> 3. Alteracin del sistema de defensa donde no distingue tejidos propios de extraos. Da como resultado Inflamacin Dolor Alteracin de rganos Que es una enfermedad auto-inmunitaria? </li><li> 4. Se dirigen Ag nucleares y se pueden dividir en : Anticuerpos contra el ADN Anticuerpos contra las histonas Anticuerpos contra las protenas distintas de la histonas Anticuerpos con antgenos nucleares Anticuerpos antinucleares </li><li> 5. No hay causa conocida los factores ambientales, genticos e inmunolgicos pueden modular la incidencia y manifestaciones clnicas de esta enfermedad Factor de predisposicin gentica Factores ambientales frmacos Etiologa </li><li> 6. Dolor en articulaciones de manos, codos, hombros, rodillas y pies Inflamacin Dolor muscular Fiebre sin explicacin Salpullido Dolor en el pecho al respirar Alopecia Ulceraciones en cavidad oral Sntomas </li><li> 7. El Lupus es una enfermedad difcil de diagnosticar porque sus sntomas se asemejan a los de muchas otras enfermedades No existe una prueba nica para diagnosticar el lupus. No existe una cura para la enfermedad, pero los medicamentos y cambios en el estilo de vida pueden ayudar a controlarlo. Tambin se utilizan exmenes de orina y sangre. Prueba de inmunofluorecensia. Diagnostico </li><li> 8. Criterios de diagnostico rin daado con nefritis lupica, exhibiendo un aumento de celularidad en los glomrulos debido a la acumulacin de inmunocomplejos. </li><li> 9. Eritema malar Lesiones discoides Fotosencibilidad Artritis Serositis ( pleuritis o pericarditis) Afecciones renales y neurologicas Deshordenes inmunologicos Anticuerpos antinucleares ( positivos) Criterios de diagnostico. </li><li> 10. se ha clasificado dependiendo de las caractersticas clnicas en dos formas: Lupus eritematoso discoide o cutneo (LEC). Lupus eritematoso sistmico (LES) Tipos de Lupus mas Frecuentes </li><li> 11. Solo se da en piel Rara vez evoluciona a LES Tiene manifestaciones en cara, nuca , cuero cabelludo, tronco y extremidades Lupus eritematoso discoide </li><li> 12. p Manifestaciones cutaneas. </li><li> 13. Es de etiologa multifactorial mas severo que el LEC. se puede presentar con sntomas muy diversos llegando a imitar a otras enfermedades como la Artritis Reumatoide o a Esclerosis Mltiple. alteracin de mltiples sistemas u rganos. Hay presencia de anticuerpos antinucleares. Lupus eritematoso sistmico </li><li> 14. puede afectar solamente la piel ( con eritemas) y las articulaciones. inflamacin en diferentes rganos. ejemplos como: las articulaciones (artritis) pulmones (pleuritis o derrames pleurales) riones (nefritis lupica) y otros rganos o sistemas. </li><li> 15. se presenta por tomar frmacos recetados para diferentes enfermedades. El inducido por medicamentos es ms comn en los hombres. este tipo de frmacos son prescritos ms frecuentemente en pacientes del sexo masculino. la gente que toma este tipo de medicinas desarrollar anticuerpos sugestivos de lupus un nmero extremadamente pequeo presentar este tipo de lupus. Lupus medicamentoso. </li><li> 16. lesiones bucales pueden manifestarse en ambos tipos de la enfermedad. Lupus en la odontologa. </li><li> 17. Micosis, mas esfecificamente candidiasis pseudomembranosa Placas descamativas en labios Lesiones ulcerativas Lesiones discoides en carrillos Lesiones erosivas en paladar Lesion macular eritematosa </li><li> 18. Los tejidos blandos deben ser evaluados minuciosamente. cualquier zona de la cavidad bucal puede estar afectada. Las lesiones bucales en el LE suelen ser asintomticas. de aqu la importancia del examen clnico bucal sistematizado y de rutina para estos pacientes. Las estructuras anatomicas ms frecuentemente afectadas por el LE bucal son paladar, semimucosa labial y carrillos. </li><li> 19. Histologia L.E. Piel en el lupus eritematoso generalizado con atrofia de la epidermis con hiperqueratosis superficial y formacin de "clavos crneos" es decir hendiduras repletas de sustancia crnea. Dermis extensamente infiltrada por clulas redondas, comprometiendo tambin anexos cutneos. </li><li> 20. "criterios diagnsticos de Schiodt", los cuales son: hiperqueratosis con placas queratticas (ver figura N1), atrofia del estrato espinoso (ver figura N2) infiltrado inflamatorio profundo (ver figura N3) edema en la lmina propia (ver figura N4) Depsitos PAS (ver figura N5) 1 2 3 4 5 </li><li> 21. Las inmunoglobulinas G y M ms factor C3 del complemento, son los depsitos inmunes ms frecuente en las lesiones bucales de LE "Lupus BandTest" (LBT) la cual puede observarse en piel y mucosa bucal lesionada o que tengan una apariencia sana. </li><li> 22. Factores de riesgo 1. Sexo 2. Raza 3. Gentica 4. Alteraciones inmunolgicas </li><li> 23. Lupus en embarazo Un embarazo para una persona con Lupus es demasiado riesgoso, el feto normalmente no sobrevive a un embarazo en estos casos y la madre puede morir por complicaciones renales y de hipertension. El embarazo en la mujer con LES requiere una vigilancia muy intensa por un equipo multidisciplinario para lograr que llegue a feliz trmino. </li><li> 24. El LES puede afectar su embarazo: particularmente si presenta anticuerpos antifosfolpido. Estos anticuerpos, pueden crear cogulos sanguneos en la placenta que pudieran resultar en un aborto. </li><li> 25. Los cogulos se pueden prevenir al tratar los anticuerpos con anticoagulantes tales como heparina y aspirina. 1. Si usted tiene lupus, es primordial que se haga la prueba de los anticuerpos antifosfolpido. 2. Tambin debe hacerse la de dos anticuerpos ms, tambin conocidos como SS-A y SS-B), pues pueden cruzar placenta y se les relaciona con inflamacin en el corazn del beb </li><li> 26. Al identificar que la mujer es apta para el embarazo antes de la concepcin, el control y seguimiento durante la gestacin es muy importante. </li><li> 27. Tratamiento para lupus eritematoso Las lesiones cutneas del Lupus eritematoso se tratan con corticoides tpicos, antimalaricos y sulfonas. Las formas ms graves de la enfermedad requiere corticoides o combinaciones de corticoides y frmacos inmunosupresores como ciclofosfamida y azatioprina. Las lesiones orales pueden ser refractarias al tratamiento tpico, requiriendo corticoides sistmicos para el alivio de los sntomas. Tratamiento </li><li> 28. GRACIAS </li><li> 29. ROBBINS- patologa estructural y funcional 6ta edicin Facultad de patologa de la universidad nacional autnoma de Mxico Manual de patologa anatmica E.J. Pardo Mindan. 1998 harcount brace de Espaa, S.A. juan alvarez mendoza, 3 y 2. 28008 Madrid Espaa. RUBBINS octava edicin R. Cervera, G Espinosa, M Ramos, J Hernndez-rodriguez. Enfermedades autoinmunes sistmicas. Diagnostico y tratamiento. Editorial panamericana. 2015;5ta edicin. www.medlineplus.com https://www.mothertobaby.org%2Ffiles%2Flupus_sp&amp;h=9AQFg_4oO Referencias bibliograficas </li></ol>