1

Glandele anexe ale tubului digestiv

• Glande salivare

• Pancreas

• Ficat

• Vezica biliară

2

Glandele salivare mari:

• 3 perechi:– Submandibulare SM– Sublinguale SL– Parotide P

• glande tubulo-alveolare ramificate

3

Glandele salivare mari:

Organizare generală:• Capsula conjunctivă – septuri (de ţesut

conjunctiv, cu vase, nervi) – lobi -- lobuli

• Parenchimul:– Acini seroşi, mucoşi sau micşti– ducte excretorii

4

Porţiunea secretorie-tipuri celulare :

• Celule seroase:- forma piramidală;- nucleu sferic, eucromatic;- citoplasma cu dublă tinctorialitate:

-pol bazal-bazofil -pol apical-acidofil

- organizate în acini sau semilune seroase

• Celule mucoase:- forma de trunchi de piramidă;- nucleul turtit, situat bazal; - citoplasma palid acidofilă;- organizate în tubi sau acini

5

Porţiunea secretorie-tipuri celulare

• Celulele mioepiteliale ( celule “în cosuleţ”)- învelesc adenomerul şi ductele excretorii- în citoplasmă - numeroase miofilamente de actină

si miozină- NU au rol secretor

6

Schemă- Acini salivari

Acini seroşi

Acini mucoşi

Acini micşti

7

Ductele excretorii:

• Ducte intercalare– cele mai mici ducte– epiteliu simplu cubic– celule mioepiteliale la exterior

• Ductele striate :– lumen mai mare;– epiteliu simplu cubic/cilindric, cu citoplasma intens

acidofilă (transport ionic)• Ducte intralobulare -> interlobulare -> intralobare ->

interlobare -> duct principal

8

Glanda Parotida

• Glandă salivară tubulo-acinară ramificată

• Acini seroşi cu celule mioepiteliale la periferie

• Tesut adipos alb (> 40 de ani)

9

10

Glanda Submandibulară S+M

• Glanda salivară tubulo-acinară ramificată

• Acini seroşi şi micşti

• Aproximativ 80% din celule sunt seroase (aspect predominant bazofil)

• Pe secţiunile histologice - frecvente ducte striate

11

12

Glanda SublingualăMu+M

• Glanda tubulo – acinară ramificată

• Capsulă fină

• Acini mucoşi şi micşti

• Este predominant mucoasă

• Ducte: intercalare – absente; striate – f. rare

13

14

Pancreasul

• Glanda cu componentă exocrină si endocrină:

- Componenta exocrină – acini seroşi + ducte exretorii

- Componenta endocrină - insulele Langerhans

15

Pancreas – elemente de dg. histologic

• Capsula subtire - septuri conjunctive fine• Acini seroşi cu celulele centroacinare -

element de diagnostic histologic; • Ducte intralobulare si interlobare, nu are

ducte striate• Insule Langerhans

16

17

18

19

Ficatul

Cea mai mare glandă din organism – 1500g.

• Capsulă conjunctivă Glisson - septuri conjunctive fine perilobulare - reţea fină de fibre de reticulină – intralobular

• Parenchim- format din hepatocite – 75%( alte tipuri de celule din ficat : cel. Ito, pit-cells , cel. ovale)

20

Vascularizaţia ficatului

• Vascularizaţie dublă:

- nutritivă - a. hepatică – a. interlobulare – a. perilobulare – capilare – sinusoide hepatice

- funcţională - v. portă --- v.interlobulare - v.perilobulare - sinusoidele hepatice

• Vena centrolobulară – v. Suprahepatice – vena cavă inf.

21

Hepatocitele

• 20-30 µm diametru, • 1-2 nuclei • citoplasma eosinofilă • Incluziuni cu glicogen sau lipide

• alte tipuri de celule din ficat :

cel. Kupffer

cel. Ito, pit-cells , cel. ovale

22

23

24

Lobulul hepatic clasic

• Este centrat de vena centrolobulară

• Cordoanele de hepatocite delimitează, două cate două, ducte biliare intralobulare Hering

25

26

• Spaţiul portal (Kiernan)– Triada portală:

-arteriola hepatică

-venula

-duct biliar interlobular

• Spaţiul Disse

- cel. Kupffer, cel.Ito, pit-cells , cel. ovale

27

28

Funcţiile ficatului

• N.B. Ficatul,ca si pancreasul, are functie exocrina si endocrina, dar ambele sunt realizate de acelasi tip de celulele - hepatocitele

• Functia exocrina - producerea bilei• Functia endocrina - obtinerea produsilor de

metabolism (lipidic, glucidic si proteic)• Functia de detoxificare ( REN, peroxizomi)

29

Vezica biliară

• Mucoasa – Epiteliu simplu cilindric, cu cel. care sintetizează

mucus şi celule implicate in transportul de ioni – Lamina propria - tes. conjunctiv lax, cu numeroase

fibre elastice– cu foarte multe falduri - aspect de pseudoglande

• Tunica musculară netedă - subţire, cu fibrele cu diferite orientări

• Seroasă/ adventice

30