lp 6 - inervatia capului

2
LP.6 Inervaţia capului şi gâtului La suportul de curs au fost detaliaţi nervii V, VII, IX, X, XI şi XII. La lucrările practice se detaliază plexul cervical şi simpaticul cervical. SIMPATICUL CERVICAL Este alcătuit din 2 - 3 gangloni nervoşi uniţi printr-un cordon intermediar. Este situat într-o dedublare a aponevrozei prevertebrale, înăuntrul apofizelor transverse cervicale. Ganglionul cervical simpatic superior este fuziform. Ganglionul cervical simpatic mijlociu este incostant şi foarte mic. Ganglionul cervival simpatic inferior sau ganglionul stelat rezultă din fuzionarea ganglionului cervical inferior cu primul ganglion toracic. Cei trei ganglioni sunt uniţi între ei şi cu lanţul toracic printr-un cordon intermediar. Din gangionul cervical superior pornesc următoarele ramuri eferente: 1. Vasculare sau carotidiene care vor forma plexuri secundare în jurul ramurilor colaterale ale carotidei externe. 2. Faringiene care împreună cu ramuri din nervii IX şi X vor forma plexul faringian care inervează faringele. 3. Esofagiene pentru esofag. 4. Laringiene pentru laringe. 5. Nervul cardiac superior ia parte la formarea plexului cardiac posterior. Ganglionul cervical mijlociu dă: 1. Ramuri vasculare şi 2. Nervul cardiac mijlociu care ia parte la formarea plexului cardiac posterior. Ganglionul cervical inferior dă: 1. Ramuri vasculare. 2. Nervul vertebral este situat îndărătul arterei vertebrale cu care urcă până la nivelul vertebrei a 4-a cervicale. Dă ramuri comunicante pentru nervii cervicali 7, 6, 5 şi 4. Ramul comunicant pentru nervul 4 este ramul terminal al nervului vertebral. 3. Nervul cardiac inferior ia parte la formarea plexului cardiac posterior. 4. Ramuri pentru lungul gâtului şi la prima vertebră dorsală. PLEXUL CERVICAL Este format din anastomoza ramurilor anterioare ale primilor perechi de nervi cervicali. Din plexul cervical se desprind ramuri profunde, motorii şi superficiale, senzitive. Ramurile profunde formează plexul cervical profund din care se desprind următoarele ramuri: - două interne pentru muşchii marele drept anterior al capului şi lungul gâtului. - patru externe pentru muşchii romboid, angular, trapez şi sterno-cleido-mastoidian. - două ascendente pentru micul drept anterior al capului şi dreptul lateral al capului. - două descendente:

Upload: deiaandreea123

Post on 08-Jul-2016

223 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

kbjk

TRANSCRIPT

Page 1: LP 6 - Inervatia Capului

LP.6 Inervaţia capului şi gâtului La suportul de curs au fost detaliaţi nervii V, VII, IX, X, XI şi XII. La lucrările practice se detaliază plexul cervical şi simpaticul cervical. SIMPATICUL CERVICAL Este alcătuit din 2 - 3 gangloni nervoşi uniţi printr-un cordon intermediar. Este situat într-o dedublare a aponevrozei prevertebrale, înăuntrul apofizelor transverse cervicale. Ganglionul cervical simpatic superior este fuziform. Ganglionul cervical simpatic mijlociu este incostant şi foarte mic. Ganglionul cervival simpatic inferior sau ganglionul stelat rezultă din fuzionarea ganglionului cervical inferior cu primul ganglion toracic. Cei trei ganglioni sunt uniţi între ei şi cu lanţul toracic printr-un cordon intermediar. Din gangionul cervical superior pornesc următoarele ramuri eferente: 1. Vasculare sau carotidiene care vor forma plexuri secundare în jurul ramurilor colaterale ale carotidei externe. 2. Faringiene care împreună cu ramuri din nervii IX şi X vor forma plexul faringian care inervează faringele. 3. Esofagiene pentru esofag. 4. Laringiene pentru laringe. 5. Nervul cardiac superior ia parte la formarea plexului cardiac posterior. Ganglionul cervical mijlociu dă: 1. Ramuri vasculare şi 2. Nervul cardiac mijlociu care ia parte la formarea plexului cardiac posterior. Ganglionul cervical inferior dă: 1. Ramuri vasculare. 2. Nervul vertebral este situat îndărătul arterei vertebrale cu care urcă până la nivelul vertebrei a 4-a cervicale. Dă ramuri comunicante pentru nervii cervicali 7, 6, 5 şi 4. Ramul comunicant pentru nervul 4 este ramul terminal al nervului vertebral. 3. Nervul cardiac inferior ia parte la formarea plexului cardiac posterior. 4. Ramuri pentru lungul gâtului şi la prima vertebră dorsală. PLEXUL CERVICAL Este format din anastomoza ramurilor anterioare ale primilor perechi de nervi cervicali. Din plexul cervical se desprind ramuri profunde, motorii şi superficiale, senzitive. Ramurile profunde formează plexul cervical profund din care se desprind următoarele ramuri: - două interne pentru muşchii marele drept anterior al capului şi lungul gâtului. - patru externe pentru muşchii romboid, angular, trapez şi sterno-cleido-mastoidian. - două ascendente pentru micul drept anterior al capului şi dreptul lateral al capului. - două descendente:

Page 2: LP 6 - Inervatia Capului

1. Unul se anastomozează cu nervul hipoglos cu care formează ansa hipoglosului care inervează toţi muşchii subhioidieni cu excepţia tiro-hioidianului. 2. Nervul frenic care traversează gâtul (pe muşchiul scalen anterior) şi toracele (trece înaintea pediculului pulmonar) inervează prin ramurile terminale muşchiul diafragm. Ramurile superficiale sau cutanate formează plexul cervical superficial. Aceste ramuri sunt: - două ascendente : mastoidian şi auricular pentru pielea din regiunea respectivă. - două descendente: supraclavicular şi supraacromial. - o ramură transversă pentru pielea din regiunea supra şi subhioidiană.