liste nationale des médicaments et consommables médicaux

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Note explicative La liste nationale des médicaments essentiels (LNME) correspond aux besoins minimaux en médicaments d’un système de soins de santé de base. Elle liste les médicaments qui ont la meilleure efficacité, la meilleure innocuité, une meilleure balance bénéfice/risque, et qui doivent être acquis en priorité par les systèmes d’approvisionnement, notamment le système public. La présente liste a été scindée en deux principales parties, celle des adultes (bordure de couleur bleue) et celle des enfants de 0 à 14 ans (bordure de couleur rose). La présence d’une marque astérisque renvoie à davantage de précisions pour le(les) médicament(s) concerné(s). Pour chaque partie, les médicaments ont été classés à la fois par classe pharmaco-thérapeutique et par ordre alphabétique

Une liste des consommables médicaux essentiels a été incluse pour la première fois à la LNME. Elle correspond aux besoins minimaux en consommables médicaux et en matériel médico-technique du système de soins de santé de base, et qui sont indispensables à la réalisation des actes médicaux. Ils sont classés par catégorie puis par ordre alphabétique.

Quatre colonnes ont été réservées aux niveaux de soins (hôpitaux, CMA, CM et CSPS). Les niveaux d’utilisation sont donc précisés pour chaque médicament essentiel ou chaque consommable médical essentiel. Le respect de la liste nationale de médicaments et consommables médicaux essentiels contribue à l’amélioration de l’utilisation rationnelle de ces produits.

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LISTE NATIONALE DES MEDICAMENTS ESSENTIELS POUR LES ENFANTS (0 – 14 ANS)

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Ministère de la Santé - LNME 2012BURKINA FASO

Liste nationale des médicam

ents essentiels - Enfant

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH1 Halothane Inhalation 250 ml NON NON X X2 Kétamine Injectable 50 mg/ml, 10 ml NON NON X X3 Oxygène Inhalation 99% v/v NON NON X X4 Propofol Injectable 10 mg/ml NON NON X X5 Protoxyde d’azote Inhalation NON NON X X6 Sévoflurane Inhalation 250 ml NON NON X X7 Sufentanil Injectable 10 mcg /2ml; 50 mcg/10ml NON NON X X8 Thiopental Injectable 500; 1000 mg NON NON X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH9 Bupivacaïne Injectable 0,25%; 20 ml et 0,5%; 20 ml NON NON X X10 Lidocaïne Gel 4% NON X X X11 Lidocaïne Injectable 2%; 20 ml X X X X

12 Lidocaïne + Epinéphrine* Cartouche dentaire pour injection 2% + 1/80 000; 1,8 ml NON X X X

13 Lidocaïne + Epinéphrine* Injectable 2%+ 1/200 000; 20 ml NON X X X* Epinéphrine = Adrénaline

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH14 Atropine Injectable 1 mg/ml ; 1 ml NON X X X15 Diazépam Injectable 5 mg/ml ; 2 ml X X X X16 Morphine Injectable 10 mg/ml; 1 ml NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

17 Acetylsalicylate de lysine Poudre pour préparation injectable Equiv 500mg base X X X X

18 Ibuprofène Comprimé 200 mg; 400 mg X X X X19 Ibuprofène* Sol. Buv. ou sirop 100 mg/5 ml X X X X20 Paracétamol** Comprimé 100 à 500 mg X X X X21 Paracétamol** Susp. Buv. 120 mg/5 ml X X X X22 Paracétamol ** Suppositoire 100 mg X X X X23 Paracétamol** Injectable 10 mg/ml ; 50ml; 100 ml NON X X X

* Limité à l’enfant de plus de trois (03) mois.**N'est pas recommandé comme anti-inflammatoire en l'absence d'intérêt prouvé dans cette indication

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH24 Codéine Comprimé 15 mg NON X X X25 Morphine Comprimé 10 mg NON X X X26 Morphine Solution Buvable 10 mg/5 ml NON X X X27 Morphine Injectable 10 mg/ml; 1 ml NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH28 Chlorphéniramine* Comprimé 4 mg X X X X29 Chlorphéniramine* Sirop 2 mg / 5 ml X X X X30 Dexaméthasone Injectable 4 mg / ml ; 1 ml NON X X X31 Epinéphrine (adrénaline) Injectable 1 mg/ml, 1 ml NON X X X

32 Hydrocortisone Poudre pour préparation injectable 100 mg X X X X

33 Prednisolone Comprimé 5 mg; 25 mg NON X X X34 Prednisolone Solution buvable 5 mg/ml NON X X X

* Limité à l’enfant de plus de deux (02) ans.

2. ANALGESIQUES, ANTIPYRETIQUES, A.I.N.S.

2.1 Analgésiques non opioïdes et AINS

3. ANTIALLERGIQUES ET ANTIANAPHYLACTIQUES

2.2 Analgésiques opioïdes

1. ANESTHESIQUES

1.1 Anesthésiques généraux et oxygène

1.3 Prémédication anesthésique et sédation pour interventions de courte durée

Liste Nationale des médicaments essentiels sous dénomination commune internationale - enfants

Par groupe pharmaco-thérapeutique et par niveau de soins

1.2 Anesthésiques locaux

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Ministère de la Santé - LNME 2012BURKINA FASOListe nationale des m

édicaments essentiels - Enfant

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH35 Charbon activé Poudre 50 g X X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH36 Acétylcystéine Injectable 200 mg/ml ; 10 ml NON NON X X37 Atropine Injectable 1mg/ml ; 1ml X X X X38 Bleu de Méthylène Injectable 10 mg/ml ; 10 ml NON NON NON X39 Dimercaprol Solution injectable 50 mg/ml ; 2 ml NON NON X X40 Edétate de Calcium-sodium Injectable 200mg/ml ; 5ml NON NON NON X41 Naloxone Injectable 400 mcg/ml ; 1 ml NON NON X X42 Néostigmine Injectable 0,5 mg/ml ; 1 ml NON NON NON X43 Phytoménadione Injectable 10 mg/ml ; 5 ml X X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH44 Acide Valproïque Comprimé 200 mg NON X X X45 Acide Valproïque Sirop 200 mg/ 5 ml NON X X X46 Carbamazépine Comprimé 100 mg; 200 mg NON X X X47 Carbamazépine Suspension Buvable 100 mg/ 5 ml NON X X X48 Diazépam Injectable 5 mg/ml ; 2 ml X X X X49 Ethosuximide Comprimé ou gélule 250 mg NON X X X50 Phénobarbital Comprimé 50 mg; 100 mg X X X X51 Phénobarbital Solution buvable 15 mg/ml X X X X52 Phénobarbital Injectable 200 mg/ml X X X X53 Phénytoïne Comprimé ou gélule 50 mg NON X X X54 Phénytoïne Suspension Buvable 25mg/5ml NON X X X

6.1.1 Antihelminthiques intestinauxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH55 Albendazole Comprimé 400 mg X X X X56 Albendazole Solution buvable 400 mg/10 ml X X X X57 Mébendazole Comprimé 100 mg X X X X58 Mébendazole Solution buvable 100 mg/10 ml X X X X59 Niclosamide Comprimé à croquer 500 mg X X X X

6.1.2 Anti-filairesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH60 Ivermectine Comprimé 3 mg X X X X

6.1.3 Anti-bilharziens (Schistosomicides)N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH61 Praziquantel Comprimé 600 mg X X X X

6.2.1 Béta-lactaminesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH62 Amoxicilline Comprimé ou gélule 250mg ; 500 mg X X X X63 Amoxicilline Suspension buvable 125 mg/5ml; 250 mg/5 ml X X X X64 Amoxicilline + Acide clavulanique Comprimé 500 mg +125 mg NON X X X

65 Amoxicilline + Acide clavulanique Suspension buvable (250 mg + 31,25 mg)/5ml; (100 mg + 12.5 mg)/5ml NON X X X

66 Ampicilline Poudre pour préparation injectable 500 mg; 1000 mg X X X X

67 Benzathine Benzylpénicilline Poudre pour préparation injectable

1,2 MUI; 2,4 MUI X X X X

68 Benzylpénicilline Poudre pour préparation injectable 1 MUI; 5 MUI NON X X X

69 Benzylpénicilline procaïne Poudre pour préparation injectable 3+1 MUI NON NON X X

4. ANTIDOTES ET TRAITEMENT DES INTOXICATIONS

4.1 Antidotes non spécifiques

4.2 Antidotes spécifiques

6.2. Antibactériens

5. ANTIEPILEPTIQUES ET ANTICONVULSIVANTS

6. ANTI-INFECTIEUX

6.1 Anthelminthiques

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70 Céfixime Suspension buvable 200mg; 400mg NON NON X X

71 Céfotaxime Poudre pour préparation injectable 250 mg NON NON X X

72 Ceftriaxone* Poudre pour préparation injectable 250 mg; 500 mg; 1000 mg NON X X X

73 Cloxacilline** Gélule/comprimé 250 mg; 500 mg X X X X

74 Cloxacilline** Suspension buvable 125 mg/ml X X X X

75 Cloxacilline*** Poudre pour préparation injectable 500 mg X X X X

76 Phénoxyméthyl pénicilline Comprimé 250 mg X X X X

77 Phénoxyméthyl pénicilline Poudre pour suspension buvable 250 mg/ 5ml X X X X

* Autorisée au niveau CSPS uniquement pour le traitement de la méningite en cas d’épidémie déclarée** Uniquement dans le traitement des infections cutanées peu sévères dues aux staphylocoques et/ou aux streptocoques sensibles*** Uniquement que par voie intraveineuse (IV)

6.2.2 Autres antibactériensN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH78 Azithromycine * Comprimé 250 mg X X X X79 Chloramphénicol Comprimé ou gélules 250 mg X X X X80 Chloramphénicol Injectable 1 g X X X X81 Chloramphénicol ** Huileux injectable 500 mg/2ml NON X X X82 Ciprofloxacine Comprimé 250 mg; 500 mg NON X X X83 Ciprofloxacine Gouttes auriculaires 3mg/ml X X X X84 Cotrimoxazole Comprimé 120 mg; 480 mg; 960 mg X X X X85 Cotrimoxazole Suspension buvable 240 mg/5ml X X X X86 Cotrimoxazole Injectable 80 + 16 mg; 5 ou 10 ml NON X X X87 Erythromycine Comprimé ou gélule 250 mg; 500 mg X X X X88 Erythromycine Suspension buvable 125 mg/5ml X X X X89 Gentamycine Injectable 20 mg/2ml ; 80 mg/2ml NON X X X90 Clarithromycine Comprimé 250 mg NON X X X91 Clindamycine Injectable 150 mg/ ml; 2 ml NON NON X X92 Clindamycine Comprimé 150 mg NON NON X X93 Métronidazole Comprimé 250 mg; 500 mg X X X X94 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON NON X X95 Nitrofurantoïne Comprimé 100 mg X X X X

96 Vancomycine Poudre pour solution de perfusion 125 mg; 250 mg; 500 mg; 1000 mg NON NON X X

* Listé uniquement pour le traitement du trachome** Indiqué uniquement pour le traitement présomptif de la méningite en période d'épidémie déclarée, chez l'enfant âgé de plus de 2 ans

6.2.3 Anti-lépreuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH97 Clofazimine Gélule 50; 100 mg X X X X98 Dapsone Comprimé 25; 50; 100 mg X X X X99 Rifampicine Gélule ou comprimé 150; 300 mg X X X X

6.2.4 Anti-tuberculeuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

100 Amikacine* Injectable 1g/4 ml ; 500 mg/2ml NON NON NON X101 Capréomycine* Injectable 1g/4 ml NON NON NON X102 Cyclosérine* Gélule 250 mg NON NON NON X103 Ethionamide* Comprimé 125 mg; 250 mg NON NON NON X104 Isoniazide Comprimé 100 mg; 300 mg X X X X105 Levofloxacine* Comprimé 250 mg ; 500 mg NON NON NON X106 Pyrazinamide Comprimé 500 mg ; 400 mg X X X X107 Rifampicine + Isoniazide Comprimé 60+60 mg; 60+30 mg X X X X108 Rifampicine/Isoniazide/ Ethambutol Comprimé 150/75/275 mg X X X X

109 Rifampicine+isoniazide+ Pyrazinamide Comprimé 60+30+150 mg X X X X

110 Rifampicine/isoniazide/ Pyrazinamide/ Ethambutol

Comprimé 150/75/400/275 mg X X X X

111 Streptomycine Pdre pour injection 1 g X X X X* Antituberculeux utilisés dans le cas des MDR, mais posologie à adapter en fonction du poids de l'enfant

6.3 AntifongiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

112 Amphotéricine B Gélule 250 mg NON X X X113 Amphotéricine B Suspension buvable 50 mg/ml X X X X114 Amphotéricine B Injectable 50 mg NON NON X X115 Fluconazole Gélule 50 mg NON NON X X









* Autorisée au niveau CSPS uniquement pour le traitement de la méningite en cas d’épidémie déclarée** Uniquement dans le traitement des infections cutanées peu sévères dues aux staphylocoques et/ou aux streptocoques sensibles*** Uniquement que par voie intraveineuse (IV)

6.2.2 Autres antibactériensN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH78 Azithromycine * Comprimé 250 mg X X X X79 Chloramphénicol Comprimé ou gélules 250 mg X X X X80 Chloramphénicol Injectable 1 g X X X X81 Chloramphénicol ** Huileux injectable 500 mg/2ml NON X X X82 Ciprofloxacine Comprimé 250 mg; 500 mg NON X X X83 Ciprofloxacine Gouttes auriculaires 3mg/ml X X X X84 Cotrimoxazole Comprimé 120 mg; 480 mg; 960 mg X X X X85 Cotrimoxazole Suspension buvable 240 mg/5ml X X X X86 Cotrimoxazole Injectable 80 + 16 mg; 5 ou 10 ml NON X X X87 Erythromycine Comprimé ou gélule 250 mg; 500 mg X X X X88 Erythromycine Suspension buvable 125 mg/5ml X X X X89 Gentamycine Injectable 20 mg/2ml ; 80 mg/2ml NON X X X90 Clarithromycine Comprimé 250 mg NON X X X91 Clindamycine Injectable 150 mg/ ml; 2 ml NON NON X X92 Clindamycine Comprimé 150 mg NON NON X X93 Métronidazole Comprimé 250 mg; 500 mg X X X X94 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON NON X X95 Nitrofurantoïne Comprimé 100 mg X X X X


* Listé uniquement pour le traitement du trachome** Indiqué uniquement pour le traitement présomptif de la méningite en période d'épidémie déclarée, chez l'enfant âgé de plus de 2 ans

6.2.3 Anti-lépreuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH97 Clofazimine Gélule 50; 100 mg X X X X98 Dapsone Comprimé 25; 50; 100 mg X X X X99 Rifampicine Gélule ou comprimé 150; 300 mg X X X X

6.2.4 Anti-tuberculeuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

100 Amikacine* Injectable 1g/4 ml ; 500 mg/2ml NON NON NON X101 Capréomycine* Injectable 1g/4 ml NON NON NON X102 Cyclosérine* Gélule 250 mg NON NON NON X103 Ethionamide* Comprimé 125 mg; 250 mg NON NON NON X104 Isoniazide Comprimé 100 mg; 300 mg X X X X105 Levofloxacine* Comprimé 250 mg ; 500 mg NON NON NON X106 Pyrazinamide Comprimé 500 mg ; 400 mg X X X X107 Rifampicine + Isoniazide Comprimé 60+60 mg; 60+30 mg X X X X108 Rifampicine/Isoniazide/ Ethambutol Comprimé 150/75/275 mg X X X X




111 Streptomycine Pdre pour injection 1 g X X X X* Antituberculeux utilisés dans le cas des MDR, mais posologie à adapter en fonction du poids de l'enfant


112 Amphotéricine B Gélule 250 mg NON X X X113 Amphotéricine B Suspension buvable 50 mg/ml X X X X114 Amphotéricine B Injectable 50 mg NON NON X X115 Fluconazole Gélule 50 mg NON NON X X

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116 Fluconazole Solution pour perfusion 2 mg/ml ; 100 ml NON NON NON X

117 Fluconazole Suspension buvable 50 mg/5ml NON NON X X118 Griséofulvine Comprimé ou gélule 125 mg; 250 mg X X X X119 Nystatine Comprimé 100 000 UI; 500 000 UI X X X X120 Nystatine Suspension buvable 100 000 UI/ml X X X X

6.4 Antiviraux6.4.1 Anti-herpétiques

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH121 Aciclovir Comprimé 200 mg NON X X X122 Aciclovir Suspension orale 200 mg/ 5ml NON X X X

6.4.2 Anti-rétroviraux6.4.2.1. Inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidique de la transcriptase inverse (INTI)

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH123 Abacavir (ABC) Comprimé 300 mg NON X X X124 Abacavir (ABC) Sirop 100 mg/ 5 ml NON X X X

125 Didanosine (ddI) Comprimé dispersible 25; 50; 100; 150; 200 mg NON X X X

126 Didanosine (ddI) Gélule gastro-résistante 125; 200; 250; 400 mg NON X X X

127 Didanosine (ddI) Poudre pour suspension buvable 100; 167; 250 mg NON X X X

128 Emtricitabine* (FTC) Sirop 10 mg/ml NON X X X129 Emtricitabine** (FTC) Gélule 200 mg NON X X X130 Lamivudine (3TC) Comprimé 150 mg NON X X X131 Lamivudine (3TC) Sirop 50 mg/ 5 ml NON X X X132 Stavudine (d4T) Gélule 15 mg; 20 mg ; 30 mg NON X X X

133 Stavudine (d4T) Poudre pour suspension buvable 5 mg/ 5 ml NON X X X

134 Tenofovir (TDF)*** Gélule 300 mg NON X X X135 Zidovudine (A.Z.T.) Gélule 100; 250 mg NON X X X136 Zidovudine (A.Z.T.) Sirop 50 mg/ 5 ml NON X X X137 Zidovudine (A.Z.T.) Comprimé 300 mg NON X X X

* Limité à l’enfant de plus de trois (03) mois** Indiqué pour l'enfant > 33 kg*** Indiqué uniquement pour enfant > 12ans et > 35kg co-infecté VIH/VHB et sans trouble de la fonction rénale

6.4.2.2. Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI)N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

138 Efavirenz* (EFV) Gélule 50; 100; 200 mg NON X X X139 Efavirenz* (EFV) Comprimé 600 mg NON X X X140 Efavirenz* (EFV) Sirop 150 mg / 5 ml NON X X X141 Nevirapine (NVP) Comprimé 200 mg NON X X X142 Nevirapine (NVP) Sirop 50 mg / 5 ml NON X X X

* Limité à l’enfant de plus de trois (03) ans ou de poids supérieur à 10 kg

6.4.2.3. Inhibiteurs de protéase (IP)N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

143 Atazanavir* Comprimé 100 ; 150 ; 300 mg NON X X X144 Darunavir** Comprimé 75 mg; 150 mg ; 300 mg NON X X X145 Ritonavir (r) Comprimé*** 25 ; 100 mg NON X X X146 Ritonavir (r) Sirop 400 mg/5 ml NON X X X147 Saquinavir *(SQV) Gélule 200 mg NON X X X

* Limité à l’enfant de plus de 25 kg** >=6 ans ou >= 20 kg***Thermostable

6.4.2.4 Inhibiteurs de la FusionN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH148 Enfuvirtide (T20)* Poudre pour sol. inj. 90 mg/ml NON NON NON X

* >= 6 ans

6.4.2.5. Associations à dose fixeN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH149 Efavirenz + emtricitabine + tenofovir* Comprimé 600 mg + 200 mg + 300 mg NON X X X150 Emtricitabine + tenofovir Comprimé 200 mg + 300 mg NON X X X151 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Gélule 133,33 mg + 33,33 mg NON X X X152 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Comprimé pelliculé** 100+25 mg ; 200 mg + 50 mg NON X X X153 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Sirop 400 mg + 100 mg/5 ml NON X X X


117 Fluconazole Suspension buvable 50 mg/5ml NON NON X X118 Griséofulvine Comprimé ou gélule 125 mg; 250 mg X X X X119 Nystatine Comprimé 100 000 UI; 500 000 UI X X X X120 Nystatine Suspension buvable 100 000 UI/ml X X X X

6.4 Antiviraux6.4.1 Anti-herpétiques

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH121 Aciclovir Comprimé 200 mg NON X X X122 Aciclovir Suspension orale 200 mg/ 5ml NON X X X

6.4.2 Anti-rétroviraux6.4.2.1. Inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidique de la transcriptase inverse (INTI)

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH123 Abacavir (ABC) Comprimé 300 mg NON X X X124 Abacavir (ABC) Sirop 100 mg/ 5 ml NON X X X




128 Emtricitabine* (FTC) Sirop 10 mg/ml NON X X X129 Emtricitabine** (FTC) Gélule 200 mg NON X X X130 Lamivudine (3TC) Comprimé 150 mg NON X X X131 Lamivudine (3TC) Sirop 50 mg/ 5 ml NON X X X132 Stavudine (d4T) Gélule 15 mg; 20 mg ; 30 mg NON X X X


134 Tenofovir (TDF)*** Gélule 300 mg NON X X X135 Zidovudine (A.Z.T.) Gélule 100; 250 mg NON X X X136 Zidovudine (A.Z.T.) Sirop 50 mg/ 5 ml NON X X X137 Zidovudine (A.Z.T.) Comprimé 300 mg NON X X X

* Limité à l’enfant de plus de trois (03) mois** Indiqué pour l'enfant > 33 kg*** Indiqué uniquement pour enfant > 12ans et > 35kg co-infecté VIH/VHB et sans trouble de la fonction rénale

6.4.2.2. Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI)N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

138 Efavirenz* (EFV) Gélule 50; 100; 200 mg NON X X X139 Efavirenz* (EFV) Comprimé 600 mg NON X X X140 Efavirenz* (EFV) Sirop 150 mg / 5 ml NON X X X141 Nevirapine (NVP) Comprimé 200 mg NON X X X142 Nevirapine (NVP) Sirop 50 mg / 5 ml NON X X X

* Limité à l’enfant de plus de trois (03) ans ou de poids supérieur à 10 kg

6.4.2.3. Inhibiteurs de protéase (IP)N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

143 Atazanavir* Comprimé 100 ; 150 ; 300 mg NON X X X144 Darunavir** Comprimé 75 mg; 150 mg ; 300 mg NON X X X145 Ritonavir (r) Comprimé*** 25 ; 100 mg NON X X X146 Ritonavir (r) Sirop 400 mg/5 ml NON X X X147 Saquinavir *(SQV) Gélule 200 mg NON X X X

* Limité à l’enfant de plus de 25 kg** >=6 ans ou >= 20 kg***Thermostable

6.4.2.4 Inhibiteurs de la FusionN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH148 Enfuvirtide (T20)* Poudre pour sol. inj. 90 mg/ml NON NON NON X

* >= 6 ans

6.4.2.5. Associations à dose fixeN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH149 Efavirenz + emtricitabine + tenofovir* Comprimé 600 mg + 200 mg + 300 mg NON X X X150 Emtricitabine + tenofovir Comprimé 200 mg + 300 mg NON X X X151 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Gélule 133,33 mg + 33,33 mg NON X X X152 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Comprimé pelliculé** 100+25 mg ; 200 mg + 50 mg NON X X X153 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Sirop 400 mg + 100 mg/5 ml NON X X X

16




154 Stavudine + lamivudine + névirapine (D4T/3TC/NVP) Comprimé

30 mg + 150 mg + 200 mg5 mg + 20 mg + 35 mg10 mg + 40 mg +70 mg6 mg + 30 mg + 70 mg

12 mg +60 mg + 100 mg

NON X X X

155 Stavudine + lamivudine (D4T/3TC) Comprimé6 mg + 30 mg; 12 mg + 60mg;

30 mg + 150 mgNON X X X

156 Zidovudine + lamivudine + névirapine (AZT/3TC/NVP) Comprimé 300 mg + 150 mg + 200 mg NON X X X

157 Zidovudine + lamivudine (AZT/3TC) Comprimé 60 mg + 30 mg; 300 mg + 150 mg NON X X X

* Indiqué uniquement pour enfant > 12ans et > 35kg co-infecté VIH/VHB et sans trouble de la fonction rénale** Thermostable

6.5 Antiprotozoaires6.5.1 Anti-amibiens et anti-giardiens

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH158 Métronidazole Comprimé 250 mg X X X X159 Métronidazole Ovule 500 mg X X X X160 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON X X X161 Métronidazole Suspension buvable 125 mg/5 ml X X X X

6.5.2 Anti-leishmaniensN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

162 Amphotéricine B Injectable 50 mg NON X X X163 Antimoniate de méglumine Injectable 1,5 g/5 ml ou 30% NON X X X

6.5.3 AntipaludiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

164 Artéméther + luméfantrine* Comprimé dispersible ou non 20 mg + 120 mg X X X X

165 Artéméther** Solution injectable huileuse 20 mg/ml; 80 mg/ml ; 1ml X X X X

166 Artésunate + Amodiaquine Comprimé 25mg + 67,5 mg; 50 mg + 135 mg; 100 mg + 270 mg X X X X

167 Artésunate*** Suppositoire 50 mg; 100 mg; 200 mg X X X X168 Quinine Comprimé 300 mg (sulfate ou bisulfate) X X X X169 Quinine Injectable 100 mg/ml ; 2 ml ou 4 ml X X X X

* Non recommandé au cours du 1er trimestre de grossesse et chez l'enfant <5kg** A utiliser chez les cas sévères en traitement pré-référence*** Réserver aux cas sévères et poursuivre avec la combinaison Artésunate/Amodiaquine peros.

6.5.4 Anti-pneumocystose et anti-toxoplasmoseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

170 Cotrimoxazole Injectable 80 mg + 16 mg/ml ; 5ml NON X X X171 Pyriméthamine Comprimé 25 mg NON X X X172 Sulfadiazine Comprimé 500 mg NON X X X

6.5.5 AntitrypanosomiaseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

173 Eflornithine* Injectable 200 mg/100 ml NON NON NO N X174 Melarsoprol Injectable 3,60% 5ml NON NON NON X175 Pentamidine Injectable 200 mg NON NON NON X

* A utiliser pour le traitement de l’infection à Trypanosoma brucei gambiense

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH176 Di hydroergotamine* Solution buvable 2 mg/ml NON X X X177 Ibuprofène Comprimé 200 mg NON X X X178 Paracétamol Comprimé 300 à 500 mg NON X X X179 Paracétamol Solution buvable 125 mg/5ml NON X X X

* Déconseillé pour les enfants de moins de 12 ans

8.1 CytotoxiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

180 Bléomycine Poudre pour préparation injectable 15 mg NON NON NON X

7. ANTIMIGRAINEUX (traitement symptomatique)

8. ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOSUPPRESSEURS



12 mg +60 mg + 100 mg

NON X X X





* Indiqué uniquement pour enfant > 12ans et > 35kg co-infecté VIH/VHB et sans trouble de la fonction rénale** Thermostable

6.5 Antiprotozoaires6.5.1 Anti-amibiens et anti-giardiens

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH158 Métronidazole Comprimé 250 mg X X X X159 Métronidazole Ovule 500 mg X X X X160 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON X X X161 Métronidazole Suspension buvable 125 mg/5 ml X X X X

6.5.2 Anti-leishmaniensN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

162 Amphotéricine B Injectable 50 mg NON X X X163 Antimoniate de méglumine Injectable 1,5 g/5 ml ou 30% NON X X X

6.5.3 AntipaludiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH




167 Artésunate*** Suppositoire 50 mg; 100 mg; 200 mg X X X X168 Quinine Comprimé 300 mg (sulfate ou bisulfate) X X X X169 Quinine Injectable 100 mg/ml ; 2 ml ou 4 ml X X X X

* Non recommandé au cours du 1er trimestre de grossesse et chez l'enfant <5kg** A utiliser chez les cas sévères en traitement pré-référence*** Réserver aux cas sévères et poursuivre avec la combinaison Artésunate/Amodiaquine peros.

6.5.4 Anti-pneumocystose et anti-toxoplasmoseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

170 Cotrimoxazole Injectable 80 mg + 16 mg/ml ; 5ml NON X X X171 Pyriméthamine Comprimé 25 mg NON X X X172 Sulfadiazine Comprimé 500 mg NON X X X

6.5.5 AntitrypanosomiaseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

173 Eflornithine* Injectable 200 mg/100 ml NON NON NO N X174 Melarsoprol Injectable 3,60% 5ml NON NON NON X175 Pentamidine Injectable 200 mg NON NON NON X

* A utiliser pour le traitement de l’infection à Trypanosoma brucei gambiense

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH176 Di hydroergotamine* Solution buvable 2 mg/ml NON X X X177 Ibuprofène Comprimé 200 mg NON X X X178 Paracétamol Comprimé 300 à 500 mg NON X X X179 Paracétamol Solution buvable 125 mg/5ml NON X X X

* Déconseillé pour les enfants de moins de 12 ans

8.1 CytotoxiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH


7. ANTIMIGRAINEUX (traitement symptomatique)


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181 Carboplatine Solution injectable 50 mg/5 ml; 150 mg/ 15 ml; 450 mg/ 45 ml; 600 mg/ 60 ml NON NON NON X

182 Chlorambucil Comprimé 2 mg NON NON NON X183 Cyclophosphamide Comprimé 25 mg NON NON NON X

184 Cyclophosphamide Poudre pour préparation injectable 500 mg NON NON NON X

185 Fluorouracil Solution injectable 50 mg/ml, 5ml NON NON NON X186 Folinate de calcium* Comprimé 15 mg NON NON NON X187 Folinate de calcium* Injectable 3 mg/ml, 10 ml NON NON NON X188 Méthotrexate Comprimé 2,5 mg NON NON NON X

189 Méthotrexate Poudre pour préparation injectable 50 mg NON NON NON X

190 Vincristine Poudre pour préparation injectable 1 mg; 5 mg NON NON NON X

* Utiliser en association avec le 5-fluorouracile dans le traitement des cancers collorectaux

8.2 Médicaments des soins palliatifsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

191 Dexaméthasone Comprimé 2mg NON NON X X192 Dexaméthasone Solution injectable 4 mg/ml NON NON X X193 Dexchlorphéniramine* Solution injectable 4 mg/ml Dosage ? 5 ml/ml NON NON X X194 Diazépam Solution injectable 5 mg/ml, 2 ml X X X X195 Glycérine Suppositoire NON X X X196 Morphine Solution buvable 10mg/5ml NON NON X X197 Morphine Comprimé 10 ; 30 ; 60 mg NON NON X X198 Morphine Solution injectable 10 mg/ml; 2 ml NON NON X X199 Ondansétron** Forme buvable 5 mg /5 ml NON X X X200 Ondansétron** Injectable 2 mg /ml, 2 ml NON X X X201 Paracétamol Solution injectable 10 mg/ml ; 50 et 100 ml*** NON NON X X

* Limiter l'usage à l'enfant de plus d'un an** Limiter à l’enfant de plus de 1 mois*** 10 mg/ml, flacon de 100 ml réservé aux enfants > 11 ans et poids > 33 kg

9.1 Anti-anémiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

202 Acide folique Comprimé 1mg ; 5 mg NON X X X203 Sel ferreux Comprimé 60 mg fer élément X X X X

204 Sel ferreux Poudre pour suspension buvable 25 mg/ ml fer élément X X X X

9.2 Médicaments de l'hémostaseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH205 Enoxaparine Injectable 4000 UI/ 0,4 ml NON NON X X206 Phytoménadione Injectable 1mg/ml; 10 mg/ml; 5ml NON X X X207 Warfarine Comprimé 1 mg; 2 mg; 5 mg NON X X X

9.3 Autres médicaments pour les hémoglobinopathiesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH208 Hydroxycarbamide* Comprimé 200 mg; 500 mg; 1 g NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH209 Gélatine fluide modifiée injectable 500 ml NON NON X X

11.1 Anti- hypertenseursN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

210 Enalapril Comprimé 2,5 mg; 5 mg NON X X X211 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml NON X X X

10. DERIVES DU SANG ET SUBSTITUT DU PLASMA

11. MEDICAMENTS DE L’APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE

9. MEDICAMENTS UTILISES EN HEMATOLOGIE


182 Chlorambucil Comprimé 2 mg NON NON NON X183 Cyclophosphamide Comprimé 25 mg NON NON NON X


185 Fluorouracil Solution injectable 50 mg/ml, 5ml NON NON NON X186 Folinate de calcium* Comprimé 15 mg NON NON NON X187 Folinate de calcium* Injectable 3 mg/ml, 10 ml NON NON NON X188 Méthotrexate Comprimé 2,5 mg NON NON NON X



* Utiliser en association avec le 5-fluorouracile dans le traitement des cancers collorectaux

8.2 Médicaments des soins palliatifsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

191 Dexaméthasone Comprimé 2mg NON NON X X192 Dexaméthasone Solution injectable 4 mg/ml NON NON X X193 Dexchlorphéniramine* Solution injectable 4 mg/ml Dosage ? 5 ml/ml NON NON X X194 Diazépam Solution injectable 5 mg/ml, 2 ml X X X X195 Glycérine Suppositoire NON X X X196 Morphine Solution buvable 10mg/5ml NON NON X X197 Morphine Comprimé 10 ; 30 ; 60 mg NON NON X X198 Morphine Solution injectable 10 mg/ml; 2 ml NON NON X X199 Ondansétron** Forme buvable 5 mg /5 ml NON X X X200 Ondansétron** Injectable 2 mg /ml, 2 ml NON X X X201 Paracétamol Solution injectable 10 mg/ml ; 50 et 100 ml*** NON NON X X

* Limiter l'usage à l'enfant de plus d'un an** Limiter à l’enfant de plus de 1 mois*** 10 mg/ml, flacon de 100 ml réservé aux enfants > 11 ans et poids > 33 kg

9.1 Anti-anémiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

202 Acide folique Comprimé 1mg ; 5 mg NON X X X203 Sel ferreux Comprimé 60 mg fer élément X X X X


9.2 Médicaments de l'hémostaseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH205 Enoxaparine Injectable 4000 UI/ 0,4 ml NON NON X X206 Phytoménadione Injectable 1mg/ml; 10 mg/ml; 5ml NON X X X207 Warfarine Comprimé 1 mg; 2 mg; 5 mg NON X X X

9.3 Autres médicaments pour les hémoglobinopathiesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH208 Hydroxycarbamide* Comprimé 200 mg; 500 mg; 1 g NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH209 Gélatine fluide modifiée injectable 500 ml NON NON X X

11.1 Anti- hypertenseursN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

210 Enalapril Comprimé 2,5 mg; 5 mg NON X X X211 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml NON X X X




18




11.2 Médicaments de l’insuffisance cardiaqueN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

212 Digoxine Comprimé 62,5 mcg ; 250 mcg NON X X X213 Digoxine Solution buvable 50 mcg/ml NON NON NON X214 Digoxine Injectable 250 mcg/ ml; 2ml NON NON NON X215 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml NON NON X X

11.3 Médicaments contre les chocs vasculairesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

216 Epinéphrine (adrénaline) Injectable 1 mg/ml ; 1ml NON NON X X217 Gélatine fluide modifiée Injectable 500 ml NON NON X X


218 Acide Benzoïque + Acide salicylique Pommade 6% + 3% X X X X219 Miconazole Crème ou pommade 2% X X X X220 Nystatine Crème 100 000 UI/g X X X X

12.2 Anti-infectieuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

221 Chlorure de methylrosanilinium (Violet de gentiane) Solution 0,5% X X X X

222 Bacitracine + Néomycine Pommade 5 mg + 500 UI/g X X X X223 Permanganate de Potassium Solution 1/10 000 X X X X

12.3 Anti-inflammatoire/AntiprurigineuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

224 Bétaméthasone Pommade 0,10% NON X X X225 Hydrocortisone Crème 1% NON X X X226 Oxyde de zinc Pommade 10% X X X X

12.4 AstringentsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

227 Eosine Solution 1%, 2% X X X X

12.5 Kératoplastiques/KératolytiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

228 Vaseline salicylée Pommade 2% X X X X

12.6 Scabicides/PédiculicidesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

229 Benzoate de Benzyle* Lotion 25% X X X X230 Perméthrine Lotion 1% X X X X231 Perméthrine Crème 5% X X X X

* limiter à l’enfant de plus de 2 ans

13.1 OphtalmologieN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

232 Fluorescéine Collyre 1% NON NON X X233 Tropicamide Collyre 0,50% NON NON X X

13.2 Produits de contraste radiologiqueN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

234 Amidotrizoate de sodium ou Méglumine Injectable 76% NON NON X

235 Iotroxate de méglumine Injectable 5-8g/100-200 ml NON NON X236 Iotroxate de méglumine Injectable 250 mg/ml ; 20 ml NON NON X

237 Iotroxate de méglumine Solution buvable et rectale 300 mg/ml. NON NON X

238 Iotroxate de sodium et de méglumine Injectable 350 mg/ml; 200 ml NON NON X

239 Sulfate de baryum Poudre orale 96,057 g/100 g NON NON X240 Sulfate de baryum Poudre rectale 400 mg NON NON X

12. MEDICAMENTS UTILISES EN DERMATOLOGIE

13. PRODUITS A USAGE DIAGNOSTIC

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241 Iopamidol Injectable 300-647 mg/ml; 10 ml NON NON X242 Iopamidol Injectable 300-647 mg/ml; 200 ml NON NON X

14.1 AntiseptiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

243 Cétrimide + Chlorhexidine Solution externe 15% + 1,5% X X X X244 Ethanol dénaturé Solution externe 70% X X X X245 Permanganate de potassium Comprimé 250 mg (solution 1/10000) X X X X246 Polyvidone iodée Solution externe 10% X X X X

14.2 DésinfectantsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

247 Glutaraldéhyde Solution externe 2% NON X X X248 Hypochlorite de Sodium/calcium Comprimé 65-70% de chlore actif X X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH249 Furosémide Comprimé 20mg; 40 mg X X X X250 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml X X X X251 Hydrochlorothiazide Comprimé 25 mg NON X X X252 Mannitol Injectable 10% NON X X X

16.1 Antiacides/AntiulcéreuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

253 Hydroxyde d’aluminium Comprimé 500 mg X X X X254 Hydroxyde d’aluminium Suspension buvable 320 mg/ml X X X X255 Oméprazole Gélule 10 mg, 20 mg; 40 mg NON X X X256 Ranitidine Comprimé 150 mg NON X X X257 Ranitidine Forme buvable 75 mg/5ml NON X X X258 Ranitidine Injectable 25 mg/ml; 2 ml NON X X X

16.2 AntiémétiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

259 Ondansetron Injectable 2 mg/ 2ml NON NON X X260 Ondansetron Forme buvable 5 mg/ 5 ml X X X X261 Ondansetron Comprimé 4 mg, 8 mg X X X X262 Métoclopramide* Suppositoire 5 mg X X X X263 Métoclopramide* Solution buvable 5 mg/5 ml X X X X264 Métoclopramide* Injectable 5 mg/ml ; 2 ml X X X X

* Ne pas utiliser chez le nouveau né

16.3 AntispasmodiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

265 Butylhyoscine bromure Comprimé 10 mg X X X X266 Butylhyoscine bromure Injectable 20 mg ; 2 ml X X X X267 Phloroglucinol Comprimé 80 mg X X X X268 Phloroglucinol Injectable 40 mg/ 4 ml X X X X

16.4 Anti-diarrhéiques 16.4.1 Réhydratation orale


269 Sels de réhydratation orale Sachet de poudre à diluer

Pour un (01) litre d'eau : Glucose 13,5 g / NaCl 2,6 g / KCl 1,5 g

/Citrate trisodique dihydraté 2,9 gX X X X

270 Sulfate de zinc* Comprimé ou sirop 10 mg / unité de conditionnement X X X X* En cas de diarrhée aiguë, le sulfate de zinc doit être utilisé comme adjuvant de la réhydratation orale chez l'enfant

16.4.2 Anti-diarrhéiques symptomatiques N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

271 Lopéramide** Gélule 2 mg X X X X** Ne pas les administrer aux enfants de moins de 8 ans

16. MEDICAMENTS DU TUBE DIGESTIF

14. DESINFECTANTS ET ANTISEPTIQUES

15. DIURETIQUES

241 Iopamidol Injectable 300-647 mg/ml; 10 ml NON NON X242 Iopamidol Injectable 300-647 mg/ml; 200 ml NON NON X

14.1 AntiseptiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

243 Cétrimide + Chlorhexidine Solution externe 15% + 1,5% X X X X244 Ethanol dénaturé Solution externe 70% X X X X245 Permanganate de potassium Comprimé 250 mg (solution 1/10000) X X X X246 Polyvidone iodée Solution externe 10% X X X X

14.2 DésinfectantsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

247 Glutaraldéhyde Solution externe 2% NON X X X248 Hypochlorite de Sodium/calcium Comprimé 65-70% de chlore actif X X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH249 Furosémide Comprimé 20mg; 40 mg X X X X250 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml X X X X251 Hydrochlorothiazide Comprimé 25 mg NON X X X252 Mannitol Injectable 10% NON X X X

16.1 Antiacides/AntiulcéreuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

253 Hydroxyde d’aluminium Comprimé 500 mg X X X X254 Hydroxyde d’aluminium Suspension buvable 320 mg/ml X X X X255 Oméprazole Gélule 10 mg, 20 mg; 40 mg NON X X X256 Ranitidine Comprimé 150 mg NON X X X257 Ranitidine Forme buvable 75 mg/5ml NON X X X258 Ranitidine Injectable 25 mg/ml; 2 ml NON X X X

16.2 AntiémétiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

259 Ondansetron Injectable 2 mg/ 2ml NON NON X X260 Ondansetron Forme buvable 5 mg/ 5 ml X X X X261 Ondansetron Comprimé 4 mg, 8 mg X X X X262 Métoclopramide* Suppositoire 5 mg X X X X263 Métoclopramide* Solution buvable 5 mg/5 ml X X X X264 Métoclopramide* Injectable 5 mg/ml ; 2 ml X X X X

* Ne pas utiliser chez le nouveau né

16.3 AntispasmodiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

265 Butylhyoscine bromure Comprimé 10 mg X X X X266 Butylhyoscine bromure Injectable 20 mg ; 2 ml X X X X267 Phloroglucinol Comprimé 80 mg X X X X268 Phloroglucinol Injectable 40 mg/ 4 ml X X X X

16.4 Anti-diarrhéiques 16.4.1 Réhydratation orale



Pour un (01) litre d'eau : Glucose 13,5 g / NaCl 2,6 g / KCl 1,5 g

/Citrate trisodique dihydraté 2,9 gX X X X

270 Sulfate de zinc* Comprimé ou sirop 10 mg / unité de conditionnement X X X X* En cas de diarrhée aiguë, le sulfate de zinc doit être utilisé comme adjuvant de la réhydratation orale chez l'enfant

16.4.2 Anti-diarrhéiques symptomatiques N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

271 Lopéramide** Gélule 2 mg X X X X** Ne pas les administrer aux enfants de moins de 8 ans

16. MEDICAMENTS DU TUBE DIGESTIF

14. DESINFECTANTS ET ANTISEPTIQUES

15. DIURETIQUES

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17.1 Hormones surrénaliennes et synthétiques (cf liste OMS/enfant- 2011)N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

272 Dexaméthasone Injectable 4 mg/ml ; 1ml NON X X X273 Fludrocortisone Comprimé 100 mcg NON X X X274 Hydrocortisone Comprimé 5 mg; 10 mg; 20 mg NON X X X

17.2 Insuline et autres antidiabétiques N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

275 Insuline d’action intermédiaire Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X276 Insuline rapide Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X277 Metformine Comprimé 500 mg NON X X X

17.3 Antithyroïdiens et thyroïdiens N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

278 Huile iodée Capsule 200 mg X X X X279 Iodure de potassium Comprimé 60 mg NON NON NON X280 Levothyroxine Comprimé 25mcg; 50 mcg; 100 mcg NON NON NON X

18.1 Sérums et ImmunoglobulinesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

281 Immunoglobine antitétanique humaine Injectable 250 UI/ml; 1 ml et 2 ml X X X X

282 Immunoglobuline antirabique humaine Injectable 150 UI/ml; 2 ml et 10 ml X X X X

283 Sérum antivenimeux polyvalent Afrique de l'Ouest Injectable X X X X

18.2 VaccinsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

284 Antiamaril Injectable 1000 unité DL50/ 0,5 ml X X X X

285Anti Diphtérique, Coquelucheux, Tétanique, Hépatite B et Haemophilus influenza B

Injectable [(30+4+40)UI+(10+10)mcg]/0,5 ml X X X X

286 Anti Haemophilus influenzae type B Injectable 10 mcg /0,5 ml X X X X287 Antiméningococcique A+C Injectable (50+50) mcg / 0,5 ml X X X X288 Antiméningococcique A+C+W135 Injectable (50+50+50) mcg / 0,5 ml X X X X289 Antiméningococcique A+C+Y+W135 Injectable (50+50+50+50) mcg / 0,5 ml X X X X290 Antiméningococcique A conjugué Injectable 10 mcg/ 0,5 ml X X X X

291 Antipoliomyélitique Sérotype 1; 2 et 3 (vivant atténué) Oral (40+8+32) mcg /0,5 ml X X X X

292 Antirabique Injectable 2,5 UI/ 0,5 ml NON X X X293 Anti-rougeoleux Injectable MIN 1000 DICT50/ 0,5 ml X X X X294 Antitétanique Injectable 40 UI/ 0,5 ml; 1500 UI/ 0,5 ml X X X X295 Antityphoïde polyosidique Injectable 2 mcg /0,5 ml X X X X296 B.C.G. Injectable 1 x 105 - 33 x 105 C.F.U./0,1 ml X X X X

297 Hépatite B Injectable 10 mcg /0,5 ml; 20 mcg / 0,5 ml; 20 mcg / ml X X X X

298 Anti rotavirus Injectable MIN 106 CCID50/ ml X X X X299 Anti peumococcique Injectable 25 mcg / sérotype/ 0, 5 ml X X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH300 Néostigmine Comprimé 15 mg NON NON X X301 Pancuronium Injectable 2 mg/ml ; 2 ml NON NON NON X302 Suxaméthonium Injectable 50 mg/ml ; 2ml NON NON X X303 Vecuronium Injectable 10 mg NON NON NON X

20.1 Anti-infectieuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

304 Chloramphénicol Collyre 0,40% X X X X

18. PREPARATIONS IMMUNOLOGIQUES

19. MYORELAXANTS ET INHIBITEURS DE LA CHOLINESTERASE

20. MEDICAMENTS OPHTALMIQUES

17. HORMONES ET AUTRES MEDICAMENTS UTILISES EN ENDOCRINOLOGIE

21



305 Gentamycine Collyre 0,30% X X X X306 Tétracycline Pommade 1% X X X X307 Aciclovir Pommade 3% NON X X X

20.2 Anti-inflammatoiresN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

308 Prednisolone Collyre 0,50% X X X X

20.3 Anesthésiques locauxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

309 Oxybuprocaïne Collyre 0,40% NON X X X310 Tétracaïne* Collyre 0,50% NON X X X

*Ne pas administrer chez le prématuré

20.4 MydriatiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

311 Atropine* Collyre 0,5% et 1% NON X X X* Ne pas utiliser chez les moins de 3 mois

21. 1 AntipsychotiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

312 Chlorpromazine Comprimé 10mg ; 25mg ; 50mg ; 100 mg NON X X X313 Chlorpromazine Solution buvable 25 mg/ml ; 5 ml NON X X X314 Chlorpromazine Injectable 25 mg/ml ; 2 ml NON NON NON X315 Halopéridol Comprimé 0,5 mg ; 2 mg ; 5 mg NON X X X316 Halopéridol Injectable 5 mg/ml NON NON X X

21. 2 Médicaments des troubles de l'humeur21.2.1. Antidépresseurs

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH317 Amitriptyline Comprimé 25 mg NON X X X318 Amitriptyline Injectable 25 mg/ml ; 2 ml NON X X X

21.2.2. NormothymiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

319 Carbamazépine Comprimé 200 mg NON NON NON X

21.2.3. Anxiolytiques et HypnotiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

320 Diazépam Comprimé 5 mg X X X X321 Prométhazine* Sirop 25 mg NON X X X

* Ne pas les administrer chez les nourrissons <1 an

21.2.4. Médicaments des accès de paniqueN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

322 Clomipramine Injectable 25 mg/ml NON NON NON X323 Clomipramine Gélule 10 mg; 25 mg NON NON NON X

22.1 Anti-asthmatiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

324 Aminophylline Injectable 25 mg/ml ; 10 ml NON X X X325 Béclométasone Inhalation 50 µg/dose NON X X X326 Salbutamol Comprimé 2 mg; 4 mg X X X X327 Salbutamol Inhalation 100 µg/dose X X X X328 Salbutamol Injectable 50 µg/ml ; 1 ml NON X X X329 Salbutamol Suppositoire 1 mg X X X X

22.2 Expectorants

22. MEDICAMENTS DE L'APPAREIL RESPIRATOIRE

21. MEDICAMENTS UTILISES EN PSYCHIATRIE

305 Gentamycine Collyre 0,30% X X X X306 Tétracycline Pommade 1% X X X X307 Aciclovir Pommade 3% NON X X X

20.2 Anti-inflammatoiresN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

308 Prednisolone Collyre 0,50% X X X X

20.3 Anesthésiques locauxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

309 Oxybuprocaïne Collyre 0,40% NON X X X310 Tétracaïne* Collyre 0,50% NON X X X

*Ne pas administrer chez le prématuré

20.4 MydriatiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

311 Atropine* Collyre 0,5% et 1% NON X X X* Ne pas utiliser chez les moins de 3 mois

21. 1 AntipsychotiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

312 Chlorpromazine Comprimé 10mg ; 25mg ; 50mg ; 100 mg NON X X X313 Chlorpromazine Solution buvable 25 mg/ml ; 5 ml NON X X X314 Chlorpromazine Injectable 25 mg/ml ; 2 ml NON NON NON X315 Halopéridol Comprimé 0,5 mg ; 2 mg ; 5 mg NON X X X316 Halopéridol Injectable 5 mg/ml NON NON X X

21. 2 Médicaments des troubles de l'humeur21.2.1. Antidépresseurs

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH317 Amitriptyline Comprimé 25 mg NON X X X318 Amitriptyline Injectable 25 mg/ml ; 2 ml NON X X X

21.2.2. NormothymiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

319 Carbamazépine Comprimé 200 mg NON NON NON X

21.2.3. Anxiolytiques et HypnotiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

320 Diazépam Comprimé 5 mg X X X X321 Prométhazine* Sirop 25 mg NON X X X

* Ne pas les administrer chez les nourrissons <1 an

21.2.4. Médicaments des accès de paniqueN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

322 Clomipramine Injectable 25 mg/ml NON NON NON X323 Clomipramine Gélule 10 mg; 25 mg NON NON NON X

22.1 Anti-asthmatiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

324 Aminophylline Injectable 25 mg/ml ; 10 ml NON X X X325 Béclométasone Inhalation 50 µg/dose NON X X X326 Salbutamol Comprimé 2 mg; 4 mg X X X X327 Salbutamol Inhalation 100 µg/dose X X X X328 Salbutamol Injectable 50 µg/ml ; 1 ml NON X X X329 Salbutamol Suppositoire 1 mg X X X X

22.2 Expectorants

22. MEDICAMENTS DE L'APPAREIL RESPIRATOIRE


22




N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH330 Carbocistéine* Sirop 2%; 5% X X X X

* Ne pas les administrer chez les enfant de plus de 3 ans.

23.1 Voie oraleN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

331 Sel de réhydratation orale Sachet Glucose 13,5 g / NaCl 2,6 g / KCl

1,5 g /Citrate trisodique dihydraté.2, 9 g

X X X X

332 Chlorure de potassium* Comprimé 600 mg NON X X X* Traitement de la fuite potassique

23.2 Voie parentéraleN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

333 Glucose Injectable 5%; 10% X334 Glucose Injectable 30% NON

335 Lactate de sodium composé (Solution de Ringer) Injectable NON

336 Chlorure de Sodium Injectable 10% NON NON X X337 Chlorure de Sodium Injectable 0,90% X X X X

338 Bicarbonate de sodium Solution pour préparation injectable 1% NON X X X

339 Chlorure de potassium Solution pour préparation injectable 10% NON X X X

340 Eau pour préparation injectable Injectable 2 ml ; 5 ml ; 10 ml X X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH341 Calcium gluconate Injectable 100 mg/ml ; 10 ml NON X X X342 Rétinol (vitamine A) Capsule 100 000 UI; 200 000 UI X X X X

343 Solution polyvitaminée (A, B1, B2, B5, B6, C, D2, E, PP) Injectable, 2 ml 5.000 UI; 2 mg; 1,5 mg; 4 mg; 2

mg; 50 mg; 1.000 UI; 2 mg NON X X X

344 Vitamine B1+ vitamine B6 Comprimé 250 mg + 250 mg X X X X345 Calciférol (vitamine D) Solution buvable 400 UI/ml X X X X346 Calciférol (vitamine D) Comprimé ou gélule 400 UI; 1000 UI X X X X

25.1 Anti-paludiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

347 N’Dribala Tisane X X X X348 Saye Tisane X X X X

25.2 Antitussifs/expectorantsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

349 Douba Sirop X X X X

25.3 Antidrépanocytaire N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

350 FACA gélule 80 mg X X X X

25.4 Immuno-stimulantN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

351 Spiruline Gélule X X X X352 Spiruline Poudre 50 g X X X X

25.5 Anti - AmibiensN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

353 Amibex Sirop X X X X

25. MEDICAMENTS TRADITIONNELS AMELIORES

23. SOLUTES, ELECTROLYTES ET MEDICAMENTS DES TROUBLES ACIDO-BASIQUE

24. VITAMINES ET SELS MINERAUX


23



N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH1 Abacavir (ABC) Comprimé 300 mg NON X X X2 Abacavir (ABC) Sirop 100 mg/ 5 ml NON X X X3 Acétylcystéine Injectable 200 mg/ml ; 10 ml NON NON X X

4 Acetylsalicylate de lysine Poudre pour préparation injectable Equiv 500mg base X X X X

5 Aciclovir Comprimé 200 mg NON X X X6 Aciclovir Suspension orale 200 mg/ 5ml NON X X X7 Aciclovir Pommade 3% NON X X X

8 Acide Benzoïque + Acide salicylique Pommade 6% + 3% X X X X

9 Acide folique Comprimé 1mg ; 5 mg NON X X X10 Acide Valproïque Comprimé 200 mg NON X X X11 Acide Valproïque Sirop 200 mg/ 5 ml NON X X X12 Albendazole Comprimé 400 mg X X X X13 Albendazole Solution buvable 400 mg/10 ml X X X X14 Amibex Sirop X X X X

15 Amidotrizoate de sodium ou Méglumine Injectable 76% NON NON X

16 Amikacine* Injectable 1g/4 ml ; 500 mg/2ml NON NON NON X17 Aminophylline Injectable 25 mg/ml ; 10 ml NON X X X18 Amitriptyline Comprimé 25 mg NON X X X19 Amitriptyline Injectable 25 mg/ml ; 2 ml NON X X X20 Amoxicilline Suspension buvable 125 mg/5ml; 250 mg/5 ml X X X X21 Amoxicilline Comprimé ou gélule 250mg ; 500 mg X X X X22 Amoxicilline + Acide clavulanique Comprimé 500 mg +125 mg NON X X X

23 Amoxicilline + Acide clavulanique Suspension buvable (250 mg + 31,25 mg)/5ml; (100 mg + 12.5 mg)/5ml NON X X X

24 Amphotéricine B Gélule 250 mg NON X X X25 Amphotéricine B Suspension buvable 50 mg/ml X X X X26 Amphotéricine B Injectable 50 mg NON NON X X

27 Ampicilline Poudre pour préparation injectable 500 mg; 1000 mg X X X X

28Anti Diphtérique, Coquelucheux, Tétanique, Hépatite B et Haemophilus influenza B

Injectable [(30+4+40)UI+(10+10)mcg]/0,5 ml X X X X

29 Anti Haemophilus influenzae type B Injectable 10 mcg /0,5 ml X X X X

30 Anti peumococcique Injectable 25 mcg / sérotype/ 0, 5 ml X X X X31 Anti rotavirus Injectable MIN 106 CCID50/ ml X X X X32 Antiamaril Injectable 1000 unité DL50/ 0,5 ml X X X X33 Antiméningococcique A conjugué Injectable 10 mcg/ 0,5 ml X X X X34 Antiméningococcique A+C Injectable (50+50) mcg / 0,5 ml X X X X35 Antiméningococcique A+C+W135 Injectable (50+50+50) mcg / 0,5 ml X X X X

36 Antiméningococcique A+C+Y+W135 Injectable (50+50+50+50) mcg / 0,5 ml X X X X

37 Antimoniate de méglumine Injectable 1,5 g/5 ml ou 30% NON X X X

38 Antipoliomyélitique Sérotype 1; 2 et 3 (vivant atténué) Oral (40+8+32) mcg /0,5 ml X X X X

39 Antirabique Injectable 2,5 UI/ 0,5 ml NON X X X40 Anti-rougeoleux Injectable MIN 1000 DICT50/ 0,5 ml X X X X41 Antitétanique Injectable 40 UI/ 0,5 ml; 1500 UI/ 0,5 ml X X X X42 Antityphoïde polyosidique Injectable 2 mcg /0,5 ml X X X X




46 Artésunate*** Suppositoire 50 mg; 100 mg; 200 mg X X X X47 Atazanavir* Comprimé 100 ; 150 ; 300 mg NON X X X48 Atropine Injectable 1 mg/ml ; 1 ml NON X X X49 Atropine* Collyre 0,5% et 1% NON X X X50 Azithromycine * Comprimé 250 mg X X X X51 B.C.G. Injectable 1 x 105 - 33 x 105 C.F.U./0,1 ml X X X X52 Bacitracine + Néomycine Pommade 5 mg + 500 UI/g X X X X53 Béclométasone Inhalation 50 µg/dose NON X X X

54 Benzathine Benzylpénicilline Poudre pour préparation injectable 1,2 MUI; 2,4 MUI X X X X

55 Benzoate de Benzyle* Lotion 25% X X X X

Liste Nationale des médicaments essentiels sous dénomination commune internationale - Enfants

Par ordre alphabétique et par niveau de soins


24




56 Benzylpénicilline Poudre pour préparation injectable 1 MUI; 5 MUI NON X X X

57 Benzylpénicilline procaïne Poudre pour préparation injectable 3+1 MUI NON NON X X

58 Bétaméthasone Pommade 0,10% NON X X X

59 Bicarbonate de sodium Solution pour préparation injectable 1% NON X X X


61 Bleu de Méthylène Injectable 10 mg/ml ; 10 ml NON NON NON X62 Bupivacaïne Injectable 0,25%; 20 ml et 0,5%; 20 ml NON NON X X63 Butylhyoscine bromure Comprimé 10 mg X X X X

64 Butylhyoscine bromure Injectable 20 mg ; 2 ml X X X X

65 Calciférol (vitamine D) Solution buvable 400 UI/ml X X X X

66 Calciférol (vitamine D) Comprimé ou gélule 400 UI; 1000 UI X X X X

67 Calcium gluconate Injectable 100 mg/ml ; 10 ml NON X X X68 Capréomycine* Injectable 1g/4 ml NON NON NON X69 Carbamazépine Comprimé 100 mg; 200 mg NON X X X70 Carbamazépine Suspension Buvable 100 mg/ 5 ml NON X X X71 Carbocistéine* Sirop 2%; 5% X X X X





76 Cétrimide + Chlorhexidine Solution externe 15% + 1,5% X X X X77 Charbon activé Poudre 50 g X X X X78 Chlorambucil Comprimé 2 mg NON NON NON X79 Chloramphénicol Comprimé ou gélules 250 mg X X X X80 Chloramphénicol Injectable 1 g X X X X81 Chloramphénicol Collyre 0,40% X X X X82 Chloramphénicol ** Huileux injectable 500 mg/2ml NON X X X83 Chlorphéniramine* Comprimé 4 mg X X X X84 Chlorphéniramine* Sirop 2 mg / 5 ml X X X X85 Chlorpromazine Comprimé 10mg ; 25mg ; 50mg ; 100 mg NON X X X86 Chlorpromazine Injectable 25 mg/ml ; 2 ml NON NON NON X87 Chlorpromazine Solution buvable 25 mg/ml ; 5 ml NON X X X

88 Chlorure de methylrosanilinium (Violet de gentiane) Solution 0,5% X X X X

89 Chlorure de potassium Solution pour préparation injectable 10% NON X X X

90 Chlorure de potassium* Comprimé 600 mg NON X X X91 Chlorure de Sodium Injectable 10% NON NON X X92 Chlorure de Sodium Injectable 0,90% X X X X93 Ciprofloxacine Comprimé 250 mg; 500 mg NON X X X94 Ciprofloxacine Gouttes auriculaires 3mg/ml X X X X95 Clindamycine Injectable 150 mg/ml; 2ml NON NON X X96 Clindamycine Comprimé 150 mg NON NON X X97 Clofazimine Gélule 50; 100 mg X X X X98 Clomipramine Injectable 25 mg/ml NON NON NON X99 Clomipramine Gélule 10 mg; 25 mg NON NON NON X




103 Codéine Comprimé 15 mg NON X X X104 Cotrimoxazole Suspension buvable 240 mg/5ml X X X X105 Cotrimoxazole Injectable 80 + 16 mg; 5 ou 10 ml NON X X X106 Cotrimoxazole Comprimé 120 mg; 480 mg; 960 mg X X X X107 Cyclophosphamide Comprimé 25 mg NON NON NON X


109 Cyclosérine* Gélule 250 mg NON NON NON X110 Dapsone Comprimé 25; 50; 100 mg X X X X111 Darunavir** Comprimé 75 mg; 150 mg ; 300 mg NON X X X112 Dexaméthasone Comprimé 2mg NON NON X X113 Dexaméthasone Injectable 4 mg/ml ; 1ml NON X X X114 Dexchlorphéniramine* Solution injectable 4 mg/ml Dosage ? 5 ml/ml NON NON X X115 Di hydroergotamine* Solution buvable 2 mg/ml NON X X X116 Diazépam Injectable 5 mg/ml ; 2 ml X X X X117 Diazépam Comprimé 5 mg X X X X


25







121 Digoxine Comprimé 62,5 mcg ; 250 mcg NON X X X122 Digoxine Solution buvable 50 mcg/ml NON NON NON X123 Digoxine Injectable 250 mcg/ ml; 2ml NON NON NON X124 Dimercaprol Solution injectable 50 mg/ml ; 2 ml NON NON X X125 Douba Sirop X X X X126 Eau pour préparation injectable Injectable 2 ml ; 5 ml ; 10 ml X X X X127 Edétate de Calcium-sodium Injectable 200mg/ml ; 5ml NON NON NON X

128 Efavirenz + emtricitabine + tenofovir* Comprimé 600 mg + 200 mg + 300 mg NON X X X

129 Efavirenz* (EFV) Gélule 50; 100; 200 mg NON X X X130 Efavirenz* (EFV) Comprimé 600 mg NON X X X131 Efavirenz* (EFV) Sirop 150 mg / 5 ml NON X X X132 Eflornithine* Injectable 200 mg/100 ml NON NON NO N X133 Emtricitabine + tenofovir Comprimé 200 mg + 300 mg NON X X X134 Emtricitabine* (FTC) Sirop 10 mg/ml NON X X X135 Emtricitabine** (FTC) Gélule 200 mg NON X X X136 Enalapril Comprimé 2,5 mg; 5 mg NON X X X137 Enfuvirtide (T20)* Poudre pour sol. inj. 90 mg/ml NON NON NON X138 Enoxaparine Injectable 4000 UI/ 0,4 ml NON NON X X139 Eosine Solution 1%, 2% X X X X140 Epinéphrine (adrénaline) Injectable 1 mg/ml, 1 ml NON X X X141 Erythromycine Comprimé ou gélule 250 mg; 500 mg X X X X142 Erythromycine Suspension buvable 125 mg/5ml X X X X143 Ethanol dénaturé Solution externe 70% X X X X144 Ethionamide* Comprimé 125 mg; 250 mg NON NON NON X145 Ethosuximide Comprimé ou gélule 250 mg NON X X X146 FACA gélule 80 mg X X X X147 Fluconazole Gélule 50 mg NON NON X X


149 Fluconazole Suspension buvable 50 mg/5ml NON NON X X150 Fludrocortisone Comprimé 100 mcg NON X X X151 Fluorescéine Collyre 1% NON NON X X152 Fluorouracil Solution injectable 50 mg/ml, 5ml NON NON NON X

153 Folinate de calcium* Comprimé 15 mg NON NON NON X

154 Folinate de calcium* Injectable 3 mg/ml, 10 ml NON NON NON X155 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml NON NON X X156 Furosémide Comprimé 20mg; 40 mg X X X X157 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml X X X X158 Gélatine fluide modifiée injectable 500 ml NON NON X X159 Gentamycine Injectable 20 mg/2ml ; 80 mg/2ml NON X X X160 Gentamycine Collyre 0,30% X X X X161 Glucose Injectable 5%; 10% X162 Glucose Injectable 30% NON163 Glutaraldéhyde Solution externe 2% NON X X X164 Glycérine Suppositoire NON X X X165 Griséofulvine Comprimé ou gélule 125 mg; 250 mg X X X X166 Halopéridol Comprimé 0,5 mg ; 2 mg ; 5 mg NON X X X167 Halopéridol Injectable 5 mg/ml NON NON X X168 Halothane Inhalation 250 ml NON NON X X

169 Hépatite B Injectable 10 mcg /0,5 ml; 20 mcg / 0,5 ml; 20 mcg / ml X X X X

170 Huile iodée Capsule 200 mg X X X X171 Hydrochlorothiazide Comprimé 25 mg NON X X X

172 Hydrocortisone Poudre pour préparation injectable 100 mg X X X X

173 Hydrocortisone Crème 1% NON X X X174 Hydrocortisone Comprimé 5 mg; 10 mg; 20 mg NON X X X175 Hydroxycarbamide* Comprimé 200 mg; 500 mg; 1 g NON X X X176 Hydroxyde d’aluminium Comprimé 500 mg X X X X177 Hydroxyde d’aluminium Suspension buvable 320 mg/ml X X X X178 Hypochlorite de Sodium/calcium Comprimé 65-70% de chlore actif X X X X179 Ibuprofène Comprimé 200 mg; 400 mg X X X X180 Ibuprofène* Sol. Buv. ou sirop 100 mg/5 ml X X X X

181 Immunoglobine antitétanique humaine Injectable 250 UI/ml; 1 ml et 2 ml X X X X

182 Immunoglobuline antirabique humaine Injectable 150 UI/ml; 2 ml et 10 ml X X X X

183 Insuline d’action intermédiaire Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X184 Insuline rapide Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X


26



N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH185 Iodure de potassium Comprimé 60 mg NON NON NON X

186 Iopamidol Injectable 300-647 mg/ml; 10 ml; 300-647 mg/ml; 200 ml NON NON X

187 Iotroxate de méglumine Injectable 5-8g/100-200 ml; 250 mg/ml ; 20 ml NON NON X

188 Iotroxate de méglumine Solution buvable et rectale 300 mg/ml. NON NON X

189 Iotroxate de sodium et de méglumine Injectable 350 mg/ml; 200 ml NON NON X

190 Isoniazide Comprimé 100 mg; 300 mg X X X X191 Ivermectine Comprimé 3 mg X X X X192 Kétamine Injectable 50 mg/ml, 10 ml NON NON X X

193 Lactate de sodium composé (Solution de Ringer) Injectable NON

194 Lamivudine (3TC) Comprimé 150 mg NON X X X195 Lamivudine (3TC) Sirop 50 mg/ 5 ml NON X X X196 Levofloxacine* Comprimé 250 mg ; 500 mg NON NON NON X197 Levothyroxine Comprimé 25mcg; 50 mcg; 100 mcg NON NON NON X198 Lidocaïne Gel 4% NON X X X199 Lidocaïne Injectable 2%; 20 ml X X X X

200 Lidocaïne + Epinéphrine* Cartouche dentaire pour injection 2% + 1/80 000; 1,8 ml NON X X X

201 Lidocaïne + Epinéphrine* Injectable 2%+ 1/200 000; 20 ml NON X X X202 Lopéramide** Gélule 2 mg X X X X203 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Gélule 133,33 mg + 33,33 mg NON X X X204 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Comprimé pelliculé** 100+25 mg ; 200 mg + 50 mg NON X X X205 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Sirop 400 mg + 100 mg/5 ml NON X X X206 Mannitol Injectable 10% NON X X X207 Mébendazole Comprimé 100 mg X X X X208 Mébendazole Solution buvable 100 mg/10 ml X X X X209 Melarsoprol Injectable 3,60% 5ml NON NON NON X210 Metformine Comprimé 500 mg NON X X X211 Méthotrexate Comprimé 2,5 mg NON NON NON X


213 Métoclopramide* Suppositoire 5 mg X X X X214 Métoclopramide* Solution buvable 5 mg/5 ml X X X X215 Métoclopramide* Injectable 5 mg/ml ; 2 ml X X X X216 Métronidazole Comprimé 250 mg; 500 mg X X X X217 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON NON X X218 Métronidazole Ovule 500 mg X X X X219 Métronidazole Suspension buvable 125 mg/5 ml X X X X220 Miconazole Crème ou pommade 2% X X X X221 Morphine Injectable 10 mg/ml; 1 ml ou 2 ml NON X X X222 Morphine Comprimé 10 mg NON X X X223 Morphine Solution Buvable 10 mg/5 ml NON X X X224 Morphine Comprimé 10 ; 30 ; 60 mg NON NON X X225 N’Dribala Tisane X X X X226 Naloxone Injectable 400 mcg/ml ; 1 ml NON NON X X227 Néostigmine Injectable 0,5 mg/ml ; 1 ml NON NON NON X228 Néostigmine Comprimé 15 mg NON NON X X229 Nevirapine (NVP) Comprimé 200 mg NON X X X230 Nevirapine (NVP) Sirop 50 mg / 5 ml NON X X X231 Niclosamide Comprimé à croquer 500 mg X X X X232 Nitrofurantoïne Comprimé 100 mg X X X X233 Nystatine Comprimé 100 000 UI; 500 000 UI X X X X234 Nystatine Suspension buvable 100 000 UI/ml X X X X235 Nystatine Crème 100 000 UI/g X X X X236 Oméprazole Gélule 10 mg, 20 mg; 40 mg NON X X X237 Ondansetron Injectable 2 mg/ 2ml NON NON X X238 Ondansetron Comprimé 4 mg, 8 mg X X X X239 Ondansétron** Forme buvable 5 mg /5 ml NON X X X240 Oxybuprocaïne Collyre 0,40% NON X X X241 Oxyde de zinc Pommade 10% X X X X242 Oxygène Inhalation 99% v/v NON NON X X243 Pancuronium Injectable 2 mg/ml ; 2 ml NON NON NON X244 Paracétamol Solution buvable 125 mg/5ml NON X X X245 Paracétamol Suppositoire 100 mg X X X X246 Paracétamol Comprimé 100 à 500 mg X X X X247 Paracétamol Susp. Buv. 120 mg/5 ml X X X X248 Paracétamol Injectable 10 mg/ml ; 50ml; 100 ml NON X X X249 Pentamidine Injectable 200 mg NON NON NON X250 Permanganate de Potassium Solution 1/10 000 X X X X251 Permanganate de potassium Comprimé 250 mg (solution 1/10000) X X X X252 Perméthrine Lotion 1% X X X X253 Perméthrine Crème 5% X X X X254 Phénobarbital Comprimé 50 mg; 100 mg X X X X255 Phénobarbital Solution buvable 15 mg/ml X X X X


27



N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH256 Phénobarbital Injectable 200 mg/ml X X X X257 Phénoxyméthyl pénicilline Comprimé 250 mg X X X X


259 Phénytoïne Comprimé ou gélule 50 mg NON X X X260 Phénytoïne Suspension Buvable 25mg/5ml NON X X X261 Phloroglucinol Comprimé 80 mg X X X X262 Phloroglucinol Injectable 40 mg/ 4 ml X X X X263 Phytoménadione Injectable 1mg/ml; 10 mg/ml; 5ml NON X X X264 Polyvidone iodée Solution externe 10% X X X X265 Praziquantel Comprimé 600 mg X X X X266 Prednisolone Comprimé 5 mg; 25 mg NON X X X267 Prednisolone Solution buvable 5 mg/ml NON X X X268 Prednisolone Collyre 0,50% X X X X269 Prométhazine* Sirop 25 mg NON X X X270 Propofol Injectable 10 mg/ml NON NON X X271 Protoxyde d’azote Inhalation NON NON X X272 Pyrazinamide Comprimé 500 mg ; 400 mg X X X X273 Pyriméthamine Comprimé 25 mg NON X X X274 Quinine Comprimé 300 mg (sulfate ou bisulfate) X X X X275 Quinine Injectable 100 mg/ml ; 2 ml ou 4 ml X X X X276 Ranitidine Comprimé 150 mg NON X X X277 Ranitidine Forme buvable 75 mg/5ml NON X X X278 Ranitidine Injectable 25 mg/ml; 2 ml NON X X X279 Rétinol (vitamine A) Capsule 100 000 UI; 200 000 UI X X X X280 Rifampicine Gélule ou comprimé 150; 300 mg X X X X281 Rifampicine + Isoniazide Comprimé 60+60 mg; 60+30 mg X X X X282 Rifampicine/Isoniazide/ Ethambutol Comprimé 150/75/275 mg X X X X




285 Ritonavir (r) Comprimé*** 25 ; 100 mg NON X X X286 Ritonavir (r) Sirop 400 mg/5 ml NON X X X

287 Salbutamol Comprimé 2 mg; 4 mg X X X X

288 Salbutamol Inhalation 100 µg/dose X X X X289 Salbutamol Injectable 50 µg/ml ; 1 ml NON X X X290 Salbutamol Suppositoire 1 mg X X X X291 Saquinavir (SQV) Gélule 200 mg NON X X X292 Saye Tisane X X X X

293 Sel de réhydratation orale Sachet Glucose 13,5 g / NaCl 2,6 g / KCl 1,5 g /Citrate trisodique dihydraté.2, 9 g X X X X

294 Sel ferreux Comprimé 60 mg fer élément X X X X



Pour un (01) litre d'eau : Glucose 13,5 g / NaCl 2,6 g / KCl 1,5 g /Citrate

trisodique dihydraté 2,9 gX X X X

297 Sérum antivenimeux polyvalent Afrique de l'Ouest Injectable X X X X

298 Sévoflurane Inhalation 250 ml NON NON X X

299 Solution polyvitaminée (A, B1, B2, B5, B6, C, D2, E, PP) Injectable, 2 ml 5.000 UI; 2 mg; 1,5 mg; 4 mg; 2 mg;

50 mg; 1.000 UI; 2 mg NON X X X

300 Spiruline Gélule X X X X301 Spiruline Poudre 50 g X X X X302 Stavudine (d4T) Gélule 15 mg; 20 mg ; 30 mg NON X X X






12 mg +60 mg + 100 mg

NON X X X

306 Streptomycine Pdre pour injection 1 g X X X X307 Sufentanil Injectable 10 mcg /2ml; 50 mcg/10ml NON NON X X308 Sulfadiazine Comprimé 500 mg NON X X X309 Sulfate de baryum Poudre orale 96,057 g/100 g NON NON X310 Sulfate de baryum Poudre rectale 400 mg NON NON X311 Sulfate de zinc* Comprimé ou sirop 10 mg / unité de conditionnement X X X X312 Suxaméthonium Injectable 50 mg/ml ; 2ml NON NON X X313 Tenofovir (TDF)*** Gélule 300 mg NON X X X


28



N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH314 Tétracaïne* Collyre 0,50% NON X X X315 Tétracycline Pommade 1% X X X X316 Thiopental Injectable 500; 1000 mg NON NON X X317 Tropicamide Collyre 0,50% NON NON X X


319 Vaseline salicylée Pommade 2% X X X X320 Vecuronium Injectable 10 mg NON NON NON X


322 Vitamine B1+ vitamine B6 Comprimé 250 mg + 250 mg X X X X323 Warfarine Comprimé 1 mg; 2 mg; 5 mg NON X X X324 Zidovudine (A.Z.T.) Gélule 100; 250 mg NON X X X325 Zidovudine (A.Z.T.) Sirop 50 mg/ 5 ml NON X X X326 Zidovudine (A.Z.T.) Comprimé 300 mg NON X X X



30

LISTE DES MEDICAMENTS ESSENTIELS POUR LES ADULTES



ents essentiels - Adulte

32

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH1 Alfentanil injectable 1mg/2ml ; 5mg/10ml NON NON NON X2 Fentanyl Injectable 0,1 mg/2 ml ; 0,5 mg/10 ml NON NON X X3 Halothane inhalation 250 ml NON NON X X4 Isoflurane inhalation 250 ml NON NON X X5 Kétamine injectable 50mg/ml, 10 ml NON NON X X6 Oxygène Inhalation 99% v/v NON NON X X7 Propofol Injectable 10 mg/ml NON NON X X8 Protoxyde d’azote inhalation NON NON X X9 Remifentanil Injectable 1 mg/3 ml; 2 mg/5 ml; 5 mg/10ml NON NON NON X10 Sévoflurane inhalation 250 ml NON NON NON X11 Sufentanil Injectable 10 µg/2 ml ; 50 µg/10ml ; 250 µg/5ml NON NON X X12 Thiopental injectable 0,5 g et 1 g NON NON X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH13 Bupivacaïne Injectable 0,25%; 0,5%; 20 ml NON NON X X14 Ephédrine chlorhydrate Injectable 30 mg/ml; 1 ml NON X X X15 Lidocaïne Gel 4% NON X X X16 Lidocaïne Injectable 2%; 20 ml X X X X17 Lidocaïne + Epinéphrine* Injectable 2%+ 1/200 000; 20 ml NON X X X18 Lidocaïne Injectable (Cartouches

dentaires)3%; 1,8 ml NON X X X

19 Lidocaïne + Epinéphrine* Injectable (Cartouches dentaires)

2% + 1/80 000; 1,8 ml NON X X X

* Epinéphrine = Adrenaline

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH20 Atropine Injectable 1 mg/ml ; 1 ml NON X X X21 Diazépam Injectable 5 mg/ml ; 2 ml X X X X22 Ephédrine chlorhydrate Injectable 30 mg/ml; 1 ml NON X X X23 Hydroxyzine Injectable 50 mg/ml ; 2 ml NON NON X X24 Midazolam Injectable 5 mg/ml; 1 mg/ml NON NON X X25 Morphine Injectable 10 mg/ ml; 2 ml NON NON X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH26 Acétylsalicylate de lysine Poudre pour

préparation injectableEq. 500 mg base X X X X

27 Acide acétylsalicylique Comprimé 500 mg X X X X28 Diclofénac Comprimé 50 mg X X X X29 Ibuprofène Comprimé 400 mg X X X X30 Paracétamol Comprimé 500 mg X X X X31 Paracétamol Injectable IV 10 mg/ml; 10 mg/50ml; 10 mg/100ml NON X X X

Liste des médicaments essentiels sous dénomination commune internationale - Adultes -

Par groupe pharmaco-thérapeutique et par niveau de soins

1.1 Anesthésiques généraux et Oxygène

2. ANALGESIQUES, ANTIPYRETIQUES, AINS ET ANTIGOUTTEUX

2.1 Analgésiques non opioïdes, antipyrétiques et AINS

1.2 Anesthésiques locaux

1. ANESTHESIQUES

1.3 Prémédication anesthésique et sédation pour interventions chirurgicales de courte durée


33



N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH32 Buprénorphine Comp. subl. 0,2 mg NON X X X33 Codéine Comp. 30 mg NON X X X34 Morphine Comp. 10 mg; 30 mg LP NON X X X35 Morphine Sol. Buv. 10 mg/5 ml NON X X X36 Morphine Injectable 10 mg/ml; 2 ml NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH37 Colchicine Comprimé 500 µg NON X X X38 Allopurinol Comprimé 100 mg NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH39 Methotrexate Comprimé 2,5 mg NON NON NON X

2.5 Médicaments utilisés dans les addictionsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH40 Méthadone Sirop 25mg/15ml ; 50mg/15ml NON NON NON X41 Méthadone Comprimé 1 mg ; 5 mg NON NON NON X42 Méthadone Gélule 40 mg NON NON NON X43 Nalbuphine Injectable 20 mg/2 ml NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH44 Chlorphéniramine Comprimé 4 mg X X X X45 Chlorphéniramine Sirop 2 mg / 5 ml X X X X46 Dexaméthasone Injectable 4 mg / ml ; 1 ml NON X X X47 Epinéphrine Injectable 1 mg/ml, 1 ml NON X X X48 Hydrocortisone Poudre pour

préparation injectable100 mg X X X X

49 Méthylprednisolone injectable 40 mg/ml NON X X X50 Prednisolone Comprimé 5 mg, 25 mg NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH51 Charbon activé Poudre 50 g X X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH52 Acétylcystéine Injectable 200 mg/ml ; 10 ml NON NON X X53 Atropine Injectable 1mg/ml ; 1ml X X X X54 Bleu de Méthylène Injectable 10 mg/ml ; 10 ml NON NON NON X55 Dimercaprol Solution injectable 50 mg/ml ; 2 ml NON NON X X56 Edéate de Calcium-sodium Injectable 200mg/ml ; 5ml NON NON NON X57 Flumazénil Injectable 0,1 mg/ml ; 5 ml X X X X58 Méthionine Comprimé 250 mg NON NON X X59 Naloxone Injectable 400 mcg/ml ; 1 ml NON NON X X60 Néostigmine Injectable 0,5 mg/ml NON NON NON X61 Phytoménadione Injectable 10 mg/ml ; 5 ml X X X X62 Protamine Injectable 10 mg/ml ; 5 ml NON NON NON X

2.3 Antigoutteux

2.2 Analgésiques opioïdes

2.4. Antirhumatismaux

3. ANTIALLERGIQUES ET ANTIANAPHYLACTIQUES

4. ANTIDOTES

4.1 Antidotes non spécifiques

4.2 Antidotes spécifiques




34

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH63 Acide Valproïque comprimé 200 mg NON X X X64 Carbamazépine Comprimé 200 mg NON X X X65 Carbamazépine Suspension Buvable 100 mg/ 5 ml NON X X X66 Diazépam Injectable 5 mg/ml ; 2 ml X X X X67 Ethosuximide Comprimé ou gélule 250 mg X X X X68 Phénobarbital Comprimé 50; 100 mg X X X X69 Phénobarbital Injectable 200 mg/ml X X X X70 Phénytoïne Comprimé ou gélule 50; 100 mg NON X X X71 Sulfate de magnésium* Injectable 500 mg/ml ; 2;10 ml NON NON X X

6.1.1 Antihelminthiques intestinauxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH72 Albendazole Comprimé 400 mg X X X X73 Albendazole Solution buvable 400 mg/10 ml X X X X74 Mébendazole Comprimé 100 mg, 500 mg X X X X75 Mébendazole Solution buvable 100 mg/10 ml X X X X76 Niclosamide Comprimé à croquer 500 mg X X X X

6.1.2 Anti-filairesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH77 Ivermectine Comprimé 3 mg X X X X

6.1.3 Anti-bilharziens (Schistosomicides)

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH78 Praziquantel Comprimé 600 mg X X X X

6.2. Antibactériens 6.2.1 Bêta-lactamines

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH79 Amoxicilline Comprimé ou gélule 500 mg X X X X80 Amoxicilline + acide clavulanique Comprimé 500 mg + 125 mg X X X X81 Ampicilline Poudre pour

préparation injectable500 mg; 1000 mg X X X X

82 Benzathine Benzylpénicilline Poudre pour préparation injectable

1,2; 2,4 MUI X X X X

83 Benzylpénicilline Poudre pour préparation injectable

1; 5 MUI NON X X X

5. ANTIEPILEPTIQUES ET ANTICONVULSIVANTS

* Indiqué pour le traitement de l’éclampsie, de la pré-éclampsie sévère mais pas pour d’autres troubles convulsifs.

6. ANTIINFECTIEUX

6.1 Anthelminthiques


35



84 Benzylpénicilline procaïne Poudre pour préparation injectable

3+1 MUI X X X X

85 Céfazoline Poudre pour préparation injectable

1 g NON NON X X

86 Ceftriaxone Poudre pour préparation injectable

500; 1000 mg NON X X X

87 Cloxacilline Gélule/comprimé 250; 500 mg X X X X88 Cloxacilline Poudre pour



6.2.2 Autres antibactériensN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH90 Azithromycine Comprimé 250 mg, 500 mg X X X X91 Chloramphénicol Comprimé/gélules 250 mg X X X X92 Chloramphénicol Injectable 1 g X X X X93 Chloramphénicol Huileux injectable 500 mg/2 ml NON X X X94 Ciprofloxacine Comprimé 250; 500 mg X X X X95 Ciprofloxacine Gouttes auriculaires 3 mg/ml X X X X96 Cotrimoxazole Comprimé 480 mg; 960 mg X X X X97 Cotrimoxazole Injectable 80 mg + 16 mg/ml ; 5ml NON X X X98 Clarithromycine Comprimé 250 mg; 500 mg NON X X X99 Clindamycine Injectable 150 mg/ ml; 2 ml et 4 ml NON NON X X

100 Clindamycine Comprimé 300 mg NON NON X X101 Doxycycline Comprimé 100 mg X X X X102 Erythromycine Comprimé ou gélule 250; 500 mg X X X X103 Gentamycine Injectable 10 et 40 mg/ml ; 2 ml NON X X X104 Lincomycine Gélule 500 mg NON X X X105 Lincomycine Injectable 600 mg/2 ml NON NON X X106 Métronidazole Comprimé 250; 500 mg X X X X107 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON NON X X108 Nitrofurantoïne Comprimé 100 mg X X X X109 Spectinomycine Poudre pour

préparation injectable2 g X X X X

6.2.3 Anti-lépreuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH110 Clofazimine Gélule 50 mg; 100 mg X X X X111 Dapsone Comprimé 100 mg X X X X112 Rifampicine Gélule ou comprimé 300 mg X X X X

6.2.4 Anti-tuberculeuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH113 Acide p-aminosalicylique Granulé en sachet 4 g NON NON NON X114 Amikacine Injectable 1g/4 ml ; 500 mg/2ml NON NON NON X115 Capréomycine Injectable 1g/4 ml NON NON NON X116 Cyclosérine Gélule 250 mg NON NON NON X117 Clofazimine Gélule 50 mg ; 100 mg NON NON NON X118 Ethambutol Comprimé 100 mg ; 400 mg NON NON NON X119 Ethionamide Comprimé 250 mg NON NON NON X120 Isoniazide Comprimé 300 mg X X X X121 Kanamycine Poudre pour

préparation injectable1 g NON NON NON X

122 Levofloxacine Comprimé 250 mg ; 500 mg NON NON NON X123 Moxifloxacine Comprimé 400 mg NON NON NON X124 Pyrazinamide Comprimé 500 mg ; 400 mg X X X X125 Rifampicine/Isoniazide Comprimé 150/75 mg X X X X126 Rifampicine/Isoniazide/ Ethambutol Comprimé 150/75/275 mg X X X X


3+1 MUI X X X X

85 Céfazoline Poudre pour préparation injectable

1 g NON NON X X


500; 1000 mg NON X X X

87 Cloxacilline Gélule/comprimé 250; 500 mg X X X X88 Cloxacilline Poudre pour



6.2.2 Autres antibactériensN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH90 Azithromycine Comprimé 250 mg, 500 mg X X X X91 Chloramphénicol Comprimé/gélules 250 mg X X X X92 Chloramphénicol Injectable 1 g X X X X93 Chloramphénicol Huileux injectable 500 mg/2 ml NON X X X94 Ciprofloxacine Comprimé 250; 500 mg X X X X95 Ciprofloxacine Gouttes auriculaires 3 mg/ml X X X X96 Cotrimoxazole Comprimé 480 mg; 960 mg X X X X97 Cotrimoxazole Injectable 80 mg + 16 mg/ml ; 5ml NON X X X98 Clarithromycine Comprimé 250 mg; 500 mg NON X X X99 Clindamycine Injectable 150 mg/ ml; 2 ml et 4 ml NON NON X X

100 Clindamycine Comprimé 300 mg NON NON X X101 Doxycycline Comprimé 100 mg X X X X102 Erythromycine Comprimé ou gélule 250; 500 mg X X X X103 Gentamycine Injectable 10 et 40 mg/ml ; 2 ml NON X X X104 Lincomycine Gélule 500 mg NON X X X105 Lincomycine Injectable 600 mg/2 ml NON NON X X106 Métronidazole Comprimé 250; 500 mg X X X X107 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON NON X X108 Nitrofurantoïne Comprimé 100 mg X X X X109 Spectinomycine Poudre pour

préparation injectable2 g X X X X

6.2.3 Anti-lépreuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH110 Clofazimine Gélule 50 mg; 100 mg X X X X111 Dapsone Comprimé 100 mg X X X X112 Rifampicine Gélule ou comprimé 300 mg X X X X

6.2.4 Anti-tuberculeuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH113 Acide p-aminosalicylique Granulé en sachet 4 g NON NON NON X114 Amikacine Injectable 1g/4 ml ; 500 mg/2ml NON NON NON X115 Capréomycine Injectable 1g/4 ml NON NON NON X116 Cyclosérine Gélule 250 mg NON NON NON X117 Clofazimine Gélule 50 mg ; 100 mg NON NON NON X118 Ethambutol Comprimé 100 mg ; 400 mg NON NON NON X119 Ethionamide Comprimé 250 mg NON NON NON X120 Isoniazide Comprimé 300 mg X X X X121 Kanamycine Poudre pour


122 Levofloxacine Comprimé 250 mg ; 500 mg NON NON NON X123 Moxifloxacine Comprimé 400 mg NON NON NON X124 Pyrazinamide Comprimé 500 mg ; 400 mg X X X X125 Rifampicine/Isoniazide Comprimé 150/75 mg X X X X126 Rifampicine/Isoniazide/ Ethambutol Comprimé 150/75/275 mg X X X X




36



128 Streptomycine Poudre pour préparation injectable

1 g X X X X

6.3 AntifongiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH129 Amphotéricine B Gélule 250 mg NON X X X130 Amphotéricine B Poudre pour

préparation injectable50 mg NON NON X X

131 Clotrimazole Ovule gynécologique 100; 500 mg NON X X X132 Fluconazole Gélule 50 mg; 150 mg NON NON X X133 Fluconazole Injectable 2 mg/ml ; 100 ml NON NON NON134 Griséofulvine Comprimé ou gélule 125, 250 mg X X X X135 Kétoconazole Comprimé 200 mg NON X X X136 Miconazole Ovule gynécologique 400 mg NON X X X137 Miconazole Crème 2% X X X X138 Nystatine Comprimé

gynécologique100 000 UI X X X X

139 Nystatine Suspension buvable 100 000 UI/ml X X X X140 Nystatine Comprimé 100 000; 500 000 UI X X X X

6.4 Antiviraux 6.4.1 Médicaments utilisé dans le traitement de l’herpès et des infections à Cytomégalovirus

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH141 Aciclovir Comprimé 200 mg NON X X X142 Aciclovir Crème 5% NON X X X143 Ganciclovir Poudre pour

préparation injectable500 mg NON X X X

6.4.2 Anti-rétroviraux 6.4.2.1. Inhibiteurs Nucléosidiques et Nucléotidique de la Transcriptase Inverse (INTI)

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH144 Abacavir (ABC) Comprimé 300 mg NON X X X145 Didanosine (ddI.) Comprimé dispersible 100; 150; 200 mg NON X X X

146 Didanosine (ddI.) Gélule gastro-résistante

125; 200; 250; 400 mg NON X X X

147 Emtricitabine (FTC) Gélule 200 mg NON X X X148 Lamivudine (3TC) Comprimé 150 mg NON X X X149 Stavudine (d4T) Gélule 30 mg NON X X X150 Tenofovir (TDF) Gélule 300 mg NON X X X151 Zidovudine (A.Z.T.) Gélule 100; 250 mg NON X X X152 Zidovudine (A.Z.T.) Comprimé 300 mg NON X X X

6.4.2.2. Inhibiteurs Non Nucléosidiques de la Transcriptase Inverse (INNTI)N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH153 Efavirenz (EFV) Gélule 100; 200 mg NON X X X154 Efavirenz (EFV) Comprimé 600 mg NON X X X155 Nevirapine (NVP) Comprimé 200 mg NON X X X

6.4.2.3. Inhibiteurs de Protéase (IP)N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH156 Atazanavir (ATZ) Gélule 150; 200 mg NON NON NON X157 Darunavir (TMC) Comprimé 300 mg; 600 mg NON NON NON X158 Indinavir (IDV) Gélule 200 ; 400 mg NON X X X159 Ritonavir ( r ) comprimé 100 mg NON X X X




1 g X X X X

6.3 AntifongiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH129 Amphotéricine B Gélule 250 mg NON X X X130 Amphotéricine B Poudre pour


131 Clotrimazole Ovule gynécologique 100; 500 mg NON X X X132 Fluconazole Gélule 50 mg; 150 mg NON NON X X133 Fluconazole Injectable 2 mg/ml ; 100 ml NON NON NON134 Griséofulvine Comprimé ou gélule 125, 250 mg X X X X135 Kétoconazole Comprimé 200 mg NON X X X136 Miconazole Ovule gynécologique 400 mg NON X X X137 Miconazole Crème 2% X X X X138 Nystatine Comprimé


139 Nystatine Suspension buvable 100 000 UI/ml X X X X140 Nystatine Comprimé 100 000; 500 000 UI X X X X

6.4 Antiviraux 6.4.1 Médicaments utilisé dans le traitement de l’herpès et des infections à Cytomégalovirus

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH141 Aciclovir Comprimé 200 mg NON X X X142 Aciclovir Crème 5% NON X X X143 Ganciclovir Poudre pour


6.4.2 Anti-rétroviraux 6.4.2.1. Inhibiteurs Nucléosidiques et Nucléotidique de la Transcriptase Inverse (INTI)

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH144 Abacavir (ABC) Comprimé 300 mg NON X X X145 Didanosine (ddI.) Comprimé dispersible 100; 150; 200 mg NON X X X


125; 200; 250; 400 mg NON X X X

147 Emtricitabine (FTC) Gélule 200 mg NON X X X148 Lamivudine (3TC) Comprimé 150 mg NON X X X149 Stavudine (d4T) Gélule 30 mg NON X X X150 Tenofovir (TDF) Gélule 300 mg NON X X X151 Zidovudine (A.Z.T.) Gélule 100; 250 mg NON X X X152 Zidovudine (A.Z.T.) Comprimé 300 mg NON X X X

6.4.2.2. Inhibiteurs Non Nucléosidiques de la Transcriptase Inverse (INNTI)N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH153 Efavirenz (EFV) Gélule 100; 200 mg NON X X X154 Efavirenz (EFV) Comprimé 600 mg NON X X X155 Nevirapine (NVP) Comprimé 200 mg NON X X X

6.4.2.3. Inhibiteurs de Protéase (IP)N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH156 Atazanavir (ATZ) Gélule 150; 200 mg NON NON NON X157 Darunavir (TMC) Comprimé 300 mg; 600 mg NON NON NON X158 Indinavir (IDV) Gélule 200 ; 400 mg NON X X X159 Ritonavir ( r ) comprimé 100 mg NON X X X


37



160 Saquinavir (SQV) Gélule 200 mg NON X X X161 Saquinavir (SQV) Comprimé pelliculé 500 mg NON X X X

6.4.2.4 Inhibiteurs de la FusionN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH162 Enfuvirtide (T20) Poudre pour sol. inj. 90mg/ml NON NON NON X

6.4.2.5 Inhibiteurs de l'intégraseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH163 Raltégravir (MK 0518) Comprimé gastro-

résitant400mg NON X X X

6.4.2.6 Associations à dose fixeN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH164 Efavirenz + emtricitabine + tenofovir comprimé 600 mg + 200 mg + 300 mg NON X X X

165 Emtricitabine + tenofovir comprimé 200 mg + 300 mg NON X X X166 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Gélule 133,33 mg + 33,33 mg NON X X X167 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Comprimé pelliculé 200 mg + 50 mg NON X X X168 Stavudine + lamivudine + névirapine

(D4T/3TC/NVP)comprimé 30 mg + 150 mg + 200 mg NON X X X

169 Stavudine + lamivudine (D4T/3TC) comprimé 30 mg + 150 mg NON X X X170 Zidovudine + lamivudine +

névirapine (AZT/3TC/NVP)comprimé 300 mg + 150 mg + 200 mg NON X X X

171 Zidovudine + lamivudine (AZT/3TC) comprimé 300 mg + 150 mg NON X X X

6.5 Antiprotozoaires 6.5.1 Anti-amibiens ; anti-giardiens

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH172 Métronidazole Comprimé 250 mg X X X X173 Métronidazole Ovule 500 mg X X X X174 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON X X X

6.5.2 AntileishmaniensN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH175 Antimoniate de méglumine Injectable 1,5 g/5 ml ou 30% NON X X X176 Paromomycine Injectable 750 mg NON X X X

6.5.3 AntipaludiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH177 Artésunate* Suppositoire 400 mg X X X X178 Artéméther** injectable 20 mg/ml ; 80 mg/ml X X X X179 Quinine Comprimé 300 mg (sulfate ou bisulfate) X X X X180 Quinine Injectable 100 mg/ml ; 2 ml (dichlorhydrate) X X X X181 Quinine Injectable 100 mg/ml ; 4 ml X X X X182 Sulfadoxine/Pyriméthamine Comprimé 500 mg + 25 mg X X X X183 Sulfadoxine/Pyriméthamine Injectable 500 mg + 25 mg/2 ml X X X X184 Artésunate + Amodiaquine Comprimé 100 mg + 270 mg X X X X

160 Saquinavir (SQV) Gélule 200 mg NON X X X161 Saquinavir (SQV) Comprimé pelliculé 500 mg NON X X X

6.4.2.4 Inhibiteurs de la FusionN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH162 Enfuvirtide (T20) Poudre pour sol. inj. 90mg/ml NON NON NON X

6.4.2.5 Inhibiteurs de l'intégraseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH163 Raltégravir (MK 0518) Comprimé gastro-

résitant400mg NON X X X

6.4.2.6 Associations à dose fixeN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH164 Efavirenz + emtricitabine + tenofovir comprimé 600 mg + 200 mg + 300 mg NON X X X

165 Emtricitabine + tenofovir comprimé 200 mg + 300 mg NON X X X166 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Gélule 133,33 mg + 33,33 mg NON X X X167 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Comprimé pelliculé 200 mg + 50 mg NON X X X168 Stavudine + lamivudine + névirapine


169 Stavudine + lamivudine (D4T/3TC) comprimé 30 mg + 150 mg NON X X X170 Zidovudine + lamivudine +


171 Zidovudine + lamivudine (AZT/3TC) comprimé 300 mg + 150 mg NON X X X

6.5 Antiprotozoaires 6.5.1 Anti-amibiens ; anti-giardiens

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH172 Métronidazole Comprimé 250 mg X X X X173 Métronidazole Ovule 500 mg X X X X174 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON X X X

6.5.2 AntileishmaniensN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH175 Antimoniate de méglumine Injectable 1,5 g/5 ml ou 30% NON X X X176 Paromomycine Injectable 750 mg NON X X X

6.5.3 AntipaludiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH177 Artésunate* Suppositoire 400 mg X X X X178 Artéméther** injectable 20 mg/ml ; 80 mg/ml X X X X179 Quinine Comprimé 300 mg (sulfate ou bisulfate) X X X X180 Quinine Injectable 100 mg/ml ; 2 ml (dichlorhydrate) X X X X181 Quinine Injectable 100 mg/ml ; 4 ml X X X X182 Sulfadoxine/Pyriméthamine Comprimé 500 mg + 25 mg X X X X183 Sulfadoxine/Pyriméthamine Injectable 500 mg + 25 mg/2 ml X X X X184 Artésunate + Amodiaquine Comprimé 100 mg + 270 mg X X X X




38

185 Artéméther + luméfantrine Comprimé 20 mg + 120 mg X X X X*A utiliser dans les cas sévères en traitement pré-référence**Réserver aux cas sévères et poursuivre avec l'association Artésunate/Amodiaquine par voie orale

6.5.4 Anti-pneumocystose et anti-toxoplasmoseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH186 Pyriméthamine Comprimé 25 mg NON X X X187 Cotrimoxazole Injectable 80 mg + 16 mg/ml ; 5ml NON X X X188 Sulfadiazine Comprimé 500 mg NON X X X

6.5.5 TrypanocidesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH189 Melarsoprol Injectable 3,60% NON NON NON X190 Eflornithine Injectable 200 mg/100 ml NON NON NO N X191 Pentamidine Injectable 200 mg NON NON NON X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH192 Di hydroergotamine Solution buvable 2 mg/ml NON X X X193 Ibuprofène Comprimé 400 mg X X X X194 Paracétamol Comprimé 500 mg X X X X195 Pizotifène Comprimé 0,5 mg NON X X X196 Propranolol Comprimé 40 mg NON X X X

8.1 CytotoxiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH197 Bléomycine Poudre pour

préparation injectable15 mg NON NON NON X

198 Chlorambucil Comprimé 2 mg NON NON NON X199 Cyclophosphamide Comprimé 50 mg NON NON NON X200 Cyclophosphamide Poudre pour

préparation injectable100 et 500 mg NON NON NON X

201 Fluoro Uracile Injectable 50 mg/ml NON NON NON X202 Folinate de calcium Comprimé 15 mg NON NON NON X203 Méthotrexate Comprimé 2,5 mg NON NON NON X204 Méthotrexate Poudre pour

préparation injectable2,5 mg/ml NON NON NON X

205 Vincristine Poudre pour préparation injectable

1 mg ; 5 mg / ampoule NON NON NON X

8.2 Hormones et anti-hormonesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

7. ANTIMIGRAINEUX


185 Artéméther + luméfantrine Comprimé 20 mg + 120 mg X X X X*A utiliser dans les cas sévères en traitement pré-référence**Réserver aux cas sévères et poursuivre avec l'association Artésunate/Amodiaquine par voie orale

6.5.4 Anti-pneumocystose et anti-toxoplasmoseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH186 Pyriméthamine Comprimé 25 mg NON X X X187 Cotrimoxazole Injectable 80 mg + 16 mg/ml ; 5ml NON X X X188 Sulfadiazine Comprimé 500 mg NON X X X

6.5.5 TrypanocidesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH189 Melarsoprol Injectable 3,60% NON NON NON X190 Eflornithine Injectable 200 mg/100 ml NON NON NO N X191 Pentamidine Injectable 200 mg NON NON NON X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH192 Di hydroergotamine Solution buvable 2 mg/ml NON X X X193 Ibuprofène Comprimé 400 mg X X X X194 Paracétamol Comprimé 500 mg X X X X195 Pizotifène Comprimé 0,5 mg NON X X X196 Propranolol Comprimé 40 mg NON X X X

8.1 CytotoxiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH197 Bléomycine Poudre pour


198 Chlorambucil Comprimé 2 mg NON NON NON X199 Cyclophosphamide Comprimé 50 mg NON NON NON X200 Cyclophosphamide Poudre pour


201 Fluoro Uracile Injectable 50 mg/ml NON NON NON X202 Folinate de calcium Comprimé 15 mg NON NON NON X203 Méthotrexate Comprimé 2,5 mg NON NON NON X204 Méthotrexate Poudre pour


205 Vincristine Poudre pour préparation injectable

1 mg ; 5 mg / ampoule NON NON NON X

8.2 Hormones et anti-hormonesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH

7. ANTIMIGRAINEUX


206 Prednisolone Comprimé 5 mg ; 25 mg NON X X X207 Tamoxifène Comprimé 10 mg ; 20 mg NON NON NON X

8.2 Médicaments des soins palliatifsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH208 Dexaméthasone Comprimé 2mg NON NON X X209 Dexaméthasone Injectable 4 mg/ml; 1 ml NON NON X X210 Dexchlorphéniramine Injectable 4 mg/ml NON NON X X211 Diazépam Injectable 5 mg/ml, 2ml X X X X212 Glycérine NON X X X213 Morphine Comprimé 10 mg; 30 mg; 60 mg NON NON X X214 Morphine Injectable 10 mg/ml NON NON X X215 Morphine Solution buvable 10 mg/5ml NON NON216 Ondansétron Injectable 2 mg/ml, 2ml NON X X X217 Paracétamol Injectable 10 mg/ml; 10 mg/50ml; 10 mg/100ml NON NON NON X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH218 Levodopa + (carbidopa ou

benzéraside)Comprimé 100 mg + 10 mg ; 250 mg + 25 mg NON NON NON X

219 Trihexyphénidyle Comprimé 5 mg NON NON NON X220 Bipéridène Comprimé 2 mg ; 4 mg NON NON NON X221 Bromocriptine Comprimé 2,5 mg NON NON NON X

10.1 Anti-anémiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH222 Acide folique Comprimé 5 mg NON X X X223 Acide folinique* Comprimé 5 mg NON X X X224 Sel ferreux Comprimé 60 mg X X X X225 Sel ferreux + Acide folique Comprimé 60 mg + 400 µg X X X X

* Adjuvant du traitement de la toxoplasmose par la pyriméthamine

10.2 Médicaments de l'hémostaseN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH226 Acide acétylsalicylique Comprimé 100 mg NON NON X X227 Clopidogrel Comprimé 75 mg NON NON X X228 Enoxaparine Injectable 4000 UI/0,4 ml; NON X X X

9. ANTIPARKINSONIENS



39























229 Phytoménadione Injectable 10 mg/ml; 5ml NON X X X230 Warfarine Comprimé 1 mg; 2 mg ; 5 mg NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH231 Gélatine fluide modifiée Injectable 500 ml NON NON X X232 Polygéline Injectable 3,50% NON X X X

12.1 Anti- angoreuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH233 Aténolol Comprimé 50 mg ; 100 mg NON X X X234 Dinitrate d’isosorbide Comprimé sublingual 5mg ; 10 mg X X X X235 Glycérine trinitrate Comprimé sublingual 500 µg NON X X X236 Molsidomine Comprimé 2 mg ; 4 mg NON X X X237 Vérapamil Comprimé 40; 120 mg NON X X X

12.2 Anti- arythmiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH238 Amiodarone Injectable 50 mg/ml NON NON X X239 Amiodarone Comprimé 200 mg NON NON X X240 Aténolol Comprimé 50 mg NON X X X241 Digoxine Comprimé 0,25 mg NON X X X242 Vérapamil Comprimé 40; 80; 120; 240 mg NON NON NON X

12.3 Anti- hypertenseursN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH243 Amlodipine Comprimé 5; 10 mg NON X X X244 Aténolol Comprimé 50 mg NON X X X245 Clonidine* Comprimé 0,15 mg NON X X X246 Enalapril Comprimé 2,5 mg; 5 mg NON X X X247 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml X X X X248 Furosémide Comprimé 40 mg X X X X249 Hydrochlorothiazide Comprimé 25 mg NON X X X250 Losartan Comprimé 50 mg NON X X X251 Méthyldopa** Comprimé 250 mg X X X X252 Nifédipine Comprimé 10 mg, 20 mg NON X X X






40

229 Phytoménadione Injectable 10 mg/ml; 5ml NON X X X230 Warfarine Comprimé 1 mg; 2 mg ; 5 mg NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH231 Gélatine fluide modifiée Injectable 500 ml NON NON X X232 Polygéline Injectable 3,50% NON X X X

12.1 Anti- angoreuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH233 Aténolol Comprimé 50 mg ; 100 mg NON X X X234 Dinitrate d’isosorbide Comprimé sublingual 5mg ; 10 mg X X X X235 Glycérine trinitrate Comprimé sublingual 500 µg NON X X X236 Molsidomine Comprimé 2 mg ; 4 mg NON X X X237 Vérapamil Comprimé 40; 120 mg NON X X X

12.2 Anti- arythmiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH238 Amiodarone Injectable 50 mg/ml NON NON X X239 Amiodarone Comprimé 200 mg NON NON X X240 Aténolol Comprimé 50 mg NON X X X241 Digoxine Comprimé 0,25 mg NON X X X242 Vérapamil Comprimé 40; 80; 120; 240 mg NON NON NON X

12.3 Anti- hypertenseursN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH243 Amlodipine Comprimé 5; 10 mg NON X X X244 Aténolol Comprimé 50 mg NON X X X245 Clonidine* Comprimé 0,15 mg NON X X X246 Enalapril Comprimé 2,5 mg; 5 mg NON X X X247 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml X X X X248 Furosémide Comprimé 40 mg X X X X249 Hydrochlorothiazide Comprimé 25 mg NON X X X250 Losartan Comprimé 50 mg NON X X X251 Méthyldopa** Comprimé 250 mg X X X X252 Nifédipine Comprimé 10 mg, 20 mg NON X X X



* Réservé pour l'hypertension gravidique sévère** Réservé pour l'hypertension gravidique

12.4 Médicaments de l’insuffisance cardiaqueN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH253 Digoxine Comprimé 0,25 mg NON X X X254 Digoxine Solution buvable 0,05 mg NON NON NON X255 Digoxine Injectable 0,5 mg/2 ml NON NON NON X256 Enalapril Comprimé 2,5 mg, 5 mg NON X X X257 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml X X X X258 Hydrochlorothiazide Comprimé 12,5 mg; 25 mg NON X X X259 Hydrochlorothiazide Solution buvable 50 mg/5ml NON X X X260 Spironolactone Comprimé gastro-

résistant75 mg NON X X X

12.5 Médicaments contre les chocs vasculairesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH261 Adrénaline Injectable 0,5 mg/ml ; 1 mg/ml X X X X262 Atropine Injectable 0,5 mg/ml ; 1 mg/ml NON X X X263 Dobutamine Injectable 250mg/20ml NON NON X X264 Dopamine Injectable 40 mg/ml ; 5ml NON NON X X265 Methylergométrine Injectable 0,2mg/ml, 1ml NON NON X X

13.1 AntifongiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH266 Acide Benzoïque + Acide salicylique Pommade 6% + 3% X X X X

267 Miconazole Crème 2% X X X X268 Nystatine Crème 100 000 UI/g X X X X

13.2 Anti-infectieuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH269 Chlorure de methylrosanilinium

(Violet de gentiane)Poudre X X X X

270 Bacitracine + Néomycine Pommade 5 mg + 500 UI/g X X X X271 Permanganate de Potassium Comprimé 500 mg X X X X

13.3 Anti-inflammatoire/AntiprurigineuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH272 Bétaméthasone Pommade 0,10% NON X X X273 Hydrocortisone Crème 1% NON X X X274 Oxyde de zinc Pommade 10% X X X X

13.4 AstringentsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH275 Eosine Poudre Usage extemporané X X X X

13.5 Kératoplastiques/KératolytiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH276 Vaseline salicylée Pommade 1 à 5% X X X X

13.6 Scabicides/PédiculicidesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH277 Benzoate de Benzyle Lotion 25% X X X X

14.1 En OphtalmologieN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH


14. PRODUITS DE DIAGNOSTIC


41



* Réservé pour l'hypertension gravidique sévère** Réservé pour l'hypertension gravidique

12.4 Médicaments de l’insuffisance cardiaqueN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH253 Digoxine Comprimé 0,25 mg NON X X X254 Digoxine Solution buvable 0,05 mg NON NON NON X255 Digoxine Injectable 0,5 mg/2 ml NON NON NON X256 Enalapril Comprimé 2,5 mg, 5 mg NON X X X257 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml X X X X258 Hydrochlorothiazide Comprimé 12,5 mg; 25 mg NON X X X259 Hydrochlorothiazide Solution buvable 50 mg/5ml NON X X X260 Spironolactone Comprimé gastro-

résistant75 mg NON X X X

12.5 Médicaments contre les chocs vasculairesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH261 Adrénaline Injectable 0,5 mg/ml ; 1 mg/ml X X X X262 Atropine Injectable 0,5 mg/ml ; 1 mg/ml NON X X X263 Dobutamine Injectable 250mg/20ml NON NON X X264 Dopamine Injectable 40 mg/ml ; 5ml NON NON X X265 Methylergométrine Injectable 0,2mg/ml, 1ml NON NON X X

13.1 AntifongiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH266 Acide Benzoïque + Acide salicylique Pommade 6% + 3% X X X X

267 Miconazole Crème 2% X X X X268 Nystatine Crème 100 000 UI/g X X X X

13.2 Anti-infectieuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH269 Chlorure de methylrosanilinium


270 Bacitracine + Néomycine Pommade 5 mg + 500 UI/g X X X X271 Permanganate de Potassium Comprimé 500 mg X X X X

13.3 Anti-inflammatoire/AntiprurigineuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH272 Bétaméthasone Pommade 0,10% NON X X X273 Hydrocortisone Crème 1% NON X X X274 Oxyde de zinc Pommade 10% X X X X

13.4 AstringentsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH275 Eosine Poudre Usage extemporané X X X X

13.5 Kératoplastiques/KératolytiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH276 Vaseline salicylée Pommade 1 à 5% X X X X

13.6 Scabicides/PédiculicidesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH277 Benzoate de Benzyle Lotion 25% X X X X

14.1 En OphtalmologieN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH


14. PRODUITS DE DIAGNOSTIC


14.2 Produits de contraste utilisés en radiologieN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH280 Amidotrizoate de sodium ou

MéglumineInjectable 76% NON NON NON X

281 Iotroxate de méglumine Injectable 5-8g/100-200 ml NON NON NON X282 Iotroxate de méglumine Injectable 250 mg/ml; 20 ml NON NON NON X283 Iotroxate de méglumine Solution buvable ou

rectale300 mg/ml. NON NON NON X

284 Iotroxate de sodium et de méglumine

Injectable 350 mg/ml; 200 ml NON NON NON X

285 Sulfate de barium Poudre orale 96,057 g/100 g. NON NON NON X286 Sulfate de barium Poudre rectale 400 mg NON NON NON X287 Lopamidol Injectable 300-647 mg/ml; 10 ml; 300-647 mg/ml;

200 mlNON NON NON X

15.1 AntiseptiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH288 Cétrimide et Chlorhexidine Solution externe 15% + 1,5% X X X X289 Ethanol dénaturé Solution externe 70% X X X X290 Hypochlorite de calcium/ sodium Comprimé, granulé 1,7 g (eq: 1,5 g/l = 0,1%) X X X X291 Permanganate de potassium Comprimé 250 mg X X X X292 Polyvidone iodée Solution externe 10% X X X X

15.2 DésinfectantsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH293 Hypochlorite de Sodium/calcium Comprimé, granulé 1,7 g (eq: 1,5 g/l = 0,1%) X X X X294 Glutaraldéhyde Solution externe 2% NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH295 Furosémide Comprimé 40 mg X X X X296 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml X X X X297 Hydrochlorothiazide Comprimé 25 mg NON X X X298 Mannitol Injectable 10% NON X X X299 Spironolactone Comprimé 25 mg; 50 mg NON X X X

17.1 Antiacides/AntiulcéreuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH300 Hydroxyde d’aluminium Comprimé 500 mg X X X X301 Hydroxyde d’aluminium Suspension buvable 320 mg/ml X X X X

15. ANTISEPTIQUES ET DESINFECTANTS

16. DIURETIQUES

17. MEDICAMENTS UTILISES EN GASTRO-ENTEROLOGIE




42









200 mlNON NON NON X






16. DIURETIQUES










200 mlNON NON NON X






16. DIURETIQUES


302 Oméprazole Gélule 20 mg NON X X X303 Ranitidine Comprimé 300 mg; 150 mg NON X X X

17.2 AntiémétiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH304 Métoclopramide Comprimé 10 mg X X X X305 Métoclopramide Solution buvable/

goutte0,1 mg/goutte X X X X

306 Métoclopramide Injectable 5 mg/ml; 2 ml X X X X307 Métopimazine Injectable 10 mg/ml; 2 ml NON X X X308 Ondansétron Comprimé 4 mg; 8 mg NON X X X309 Ondansétron Injectable 2 mg de base/ml; 2 ml (chlorhydrate) NON NON NON X

17.3 Anti-hémorroïdairesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH310 Anti-hémorroïdaire avec flavonoïde

(Bétamétazone/chlorhydrate de xylocaïne/chlorhydrate de phénylephrine)

Pommade 5 mg/ 25 mg/ 1 mg pour 30 g X X X X

17.4 Anti-inflammatoiresN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH311 Salazosulfapyridine Comprimé 500 mg NON X X X

17.5 AntispasmodiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH312 Butylhyoscine bromure Comprimé 10 mg X X X X313 Butylhyoscine bromure Injectable 20 mg; 2 ml X X X X314 Phloroglucinol Comprimé 80 mg X X X X315 Phloroglucinol Injectable 40 mg/ 4 ml X X X X

17.6 LaxatifsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH316 Séné Comprimé 7,5 mg X X X X

17.7 Anti-diarrhéiques17.7.1 Réhydratation orale

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH317 Sels de réhydratation orale Sachet Glucose 13,5 g / NaCl 2,6 g / KCl 1,5 g

/Citrate trisodique dihydraté.2,9 gX X X X

17.7.2 Anti-diarrhéiques symptomatiques de l’adulteN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH318 Lopéramide Gélule 2 mg X X X X

18.1 CorticoïdesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH319 Dexaméthazone Injectable 4 mg/ml ; 1ml NON X X X

18. HORMONES, CONTRACEPTIFS ET AUTRES MEDICAMENTS UTILISES EN ENDOCRINOLOGIE


43



302 Oméprazole Gélule 20 mg NON X X X303 Ranitidine Comprimé 300 mg; 150 mg NON X X X

17.2 AntiémétiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH304 Métoclopramide Comprimé 10 mg X X X X305 Métoclopramide Solution buvable/


306 Métoclopramide Injectable 5 mg/ml; 2 ml X X X X307 Métopimazine Injectable 10 mg/ml; 2 ml NON X X X308 Ondansétron Comprimé 4 mg; 8 mg NON X X X309 Ondansétron Injectable 2 mg de base/ml; 2 ml (chlorhydrate) NON NON NON X

17.3 Anti-hémorroïdairesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH310 Anti-hémorroïdaire avec flavonoïde



17.4 Anti-inflammatoiresN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH311 Salazosulfapyridine Comprimé 500 mg NON X X X

17.5 AntispasmodiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH312 Butylhyoscine bromure Comprimé 10 mg X X X X313 Butylhyoscine bromure Injectable 20 mg; 2 ml X X X X314 Phloroglucinol Comprimé 80 mg X X X X315 Phloroglucinol Injectable 40 mg/ 4 ml X X X X

17.6 LaxatifsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH316 Séné Comprimé 7,5 mg X X X X

17.7 Anti-diarrhéiques17.7.1 Réhydratation orale

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH317 Sels de réhydratation orale Sachet Glucose 13,5 g / NaCl 2,6 g / KCl 1,5 g


17.7.2 Anti-diarrhéiques symptomatiques de l’adulteN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH318 Lopéramide Gélule 2 mg X X X X

18.1 CorticoïdesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH319 Dexaméthazone Injectable 4 mg/ml ; 1ml NON X X X

18. HORMONES, CONTRACEPTIFS ET AUTRES MEDICAMENTS UTILISES EN ENDOCRINOLOGIE

320 Prednisolone Comprimé 5 mg NON X X X321 Prednisone Comprimé 5 mg; 25 mg NON X X X

18.2 Contraceptifs 18.2.1 contraceptifs hormonaux

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH322 Acétate de medroxyprogesterone Injectable 150mg/ml; 1ml X X X X323 Ethinylestradiol+levonorgestrel Comprimé 30 μg + 150 μg; 30 μg +75 μg X X X X324 Ethinylestradiol + Norgestrel Comprimé 30 μg + 30 μg X X X X325 Lévonorgestrel Comprimé 0,075 mg; 0,0275 mg X X X X326 Norgestrel Implant 36 mg; 75 mg X X X X

18.2.2 dispositifs intra-utérinsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH327 Dispositif contenant du cuivre TCU 380 X X X X

18.2.3 contraceptifs mécaniquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH328 Préservatifs masculins X X X X329 Préservatifs féminins X X X X

18.3 ŒstrogènesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH330 Ethinylestradiol Comprimé 50 µg X X X X

18.4 Inducteurs de l’ovulationN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH331 Clomifène Comprimé 50 mg NON X X X

18.5 Insuline et antidiabétiques oraux N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH332 Insuline à action intermédiaire Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X333 Insuline rapide Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X334 Insuline retard Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X335 Glibenclamide Comprimé 1,25 mg; 2,5 mg; 5 mg NON X X X336 Metformine Comprimé 500 mg; 850 mg; 1000 mg NON X X X

18.6 Antithyroïdiens et thyroïdiens N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH337 Carbimazole Comprimé 5 mg NON NON NON X338 Iodure de potassium Comprimé 60 mg NON NON NON X339 Levothyroxine Comprimé 0,1 mg; 50 µg NON NON NON X340 Huile iodée Capsule 200 mg X X X X

19.1 Sérums et ImmunoglobulinesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH341 Antitoxine tétanique Injectable 500 UI/Flacon X X X X342 Immunoglobuline Anti D Injectable 250 µg/Flacon X X X X

19. PREPARATIONS POUR L’IMMUNOLOGIE




44

320 Prednisolone Comprimé 5 mg NON X X X321 Prednisone Comprimé 5 mg; 25 mg NON X X X

18.2 Contraceptifs 18.2.1 contraceptifs hormonaux

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH322 Acétate de medroxyprogesterone Injectable 150mg/ml; 1ml X X X X323 Ethinylestradiol+levonorgestrel Comprimé 30 μg + 150 μg; 30 μg +75 μg X X X X324 Ethinylestradiol + Norgestrel Comprimé 30 μg + 30 μg X X X X325 Lévonorgestrel Comprimé 0,075 mg; 0,0275 mg X X X X326 Norgestrel Implant 36 mg; 75 mg X X X X

18.2.2 dispositifs intra-utérinsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH327 Dispositif contenant du cuivre TCU 380 X X X X

18.2.3 contraceptifs mécaniquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH328 Préservatifs masculins X X X X329 Préservatifs féminins X X X X

18.3 ŒstrogènesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH330 Ethinylestradiol Comprimé 50 µg X X X X

18.4 Inducteurs de l’ovulationN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH331 Clomifène Comprimé 50 mg NON X X X

18.5 Insuline et antidiabétiques oraux N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH332 Insuline à action intermédiaire Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X333 Insuline rapide Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X334 Insuline retard Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X335 Glibenclamide Comprimé 1,25 mg; 2,5 mg; 5 mg NON X X X336 Metformine Comprimé 500 mg; 850 mg; 1000 mg NON X X X

18.6 Antithyroïdiens et thyroïdiens N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH337 Carbimazole Comprimé 5 mg NON NON NON X338 Iodure de potassium Comprimé 60 mg NON NON NON X339 Levothyroxine Comprimé 0,1 mg; 50 µg NON NON NON X340 Huile iodée Capsule 200 mg X X X X

19.1 Sérums et ImmunoglobulinesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH341 Antitoxine tétanique Injectable 500 UI/Flacon X X X X342 Immunoglobuline Anti D Injectable 250 µg/Flacon X X X X

19. PREPARATIONS POUR L’IMMUNOLOGIE

343 Sérum antirabique Injectable 150 UI/ml X X X X344 Sérum antivenimeux polyvalent

Afrique de l'OuestInjectable X X X X

19.2 VaccinsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH345 Anti-amaril Injectable 10; 20; 50 doses X X X X346 Anti Méningococcique A conjugué Injectable 10 mcg/ 0,5 ml X X X X347 Anti Méningococcique A+C Injectable (50 + 50) mcg/ 0,5 ml X X X X348 Anti Méningococcique A+C+W135 Injectable (50 + 50 + 50 ) mcg/ 0,5ml X X X X349 Anti Méningococcique

A+C+Y+W135Injectable (50 +50 +50+50) mcg/ 0,5 ml X X X X

350 Anti peumococcique Injectable 25 mcg / sérotype/ 0, 5 ml X X X X351 Antirabique inactivé Injectable 1 dose/ 1ml X X X X352 Antirougeoleux Injectable MIN 1000 DICT 50/ 0,5 ml X X X X353 Antitétanique Injectable 40 UI/ 0,5 ml; 1500 UI/ ml X X X X354 Anti typhoïde polyosidique Injectable 2 mcg / 0,5 ml X X X X355 Anti-Hépatite B Injectable 10 mcg/ 0,5 ml; 20 mcg/ 0,5 ml; 20

mcg/ mlX X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH356 Cis-atracurium injectable 2 mg/ml ; 2,5 ml, 5 ml et 10 ml NON NON NON X357 Baclofène Comprimé 10 mg NON X X X358 Néostigmine Comprimé 15 mg NON NON X359 Pancuronium Injectable 2 mg/ml ; 2 ml NON NON NON X360 Suxaméthonium Injectable 50 mg/ml ; 2ml NON NON X X361 Vecuronium Injectable 10 mg NON NON NON X

21.1 Anti-infectieuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH362 Aciclovir Pommade 3% NON X X X363 Chloramphénicol Collyre 0,4 - 0,5% X X X X364 Gentamycine Collyre 0,30% X X X X365 Vitélinate d'argent Collyre 1% X X X X366 Tétracycline Pommade 1% X X X X

21.2 Anti-inflammatoiresN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH367 Dexaméthasone + néomycine Collyre 0,10% + 0,5% NON X X X368 Dexaméthasone Collyre 0,10% NON X X X

21.3 Antiseptiques - désinfectants - AntiallergiqueN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH369 Chlorure de benzalkonium Collyre 0,02% NON X X X370 Chromoglycate de sodium Collyre 2% NON X X X

21.4 Anesthésiques locauxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH371 Oxybuprocaïne Collyre 0,40% NON X X X372 Tétracaïne Collyre 0,50% NON X X X

21.5 Myotiques et anti-glaucomateux N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH373 Acétazolamide Comprimé 250 mg NON X X X374 Pilocarpine Collyre 2% NON X X X375 Timolol Collyre 0,50% NON X X X

21.6 MydriatiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH376 Atropine Collyre 0,5% ; 1% NON X X X377 Tropicamide Collyre 0,50% NON X X X

21. MEDICAMENTS UTILISES EN OPHTALMOLOGIE



45



N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH378 Ergométrine Injectable 200µg/ml ; 1 ml X X X X379 Ergométrine Solution buvable 0,25 mg/ml X X X X380 Oxytocine* Injectable 5 UI/ml X X X X

*Réserver à la gestion de la 3ème phase active de la grossesse

23.1 AntipsychotiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH381 Chlorpromazine Comprimé 100 mg NON X X X382 Chlorpromazine Injectable 25 mg/ml ; 2 ml NON NON NON X383 Clorazepate Gélule 10 mg NON X X X384 Clorazepate Injectable 10 mg/ml NON NON NON X385 Fluphénazine décanoate Injectable 25 mg/ml ; 1 ml NON X X X386 Halopéridol Comprimé 5 mg NON X X X387 Halopéridol Injectable 5 mg/ml NON NON X X388 Lévomépromazine Comprimé 100 mg NON X X X389 Lévomépromazine Injectable 25 mg/ml ; 1 ml NON NON NON X390 Prométhazine Comprimé 25 mg NON X X X391 Prométhazine Injectable 50 mg NON X X X392 Sulpiride Comprimé 200 mg NON NON NON X393 Sulpiride Injectable 50 mg/ml NON NON NON X

23.2 Médicaments des troubles de l’humeur23.2.1 Antidépresseurs

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH394 Amitriptyline Comprimé 25 mg NON X X X395 Amitriptyline Injectable 25 mg/ml ; 2 ml NON X X X396 Fluoxétine Gélule 20 mg NON X X X397 Fluoxétine Solution buvable 20 mg/5 ml NON X X X

23.2.2 NormothymiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH398 Carbamazépine Comprimé 200 mg NON NON NON X399 Lithium Comprimé ou gélule 300 mg NON NON NON X

23.3 Anxiolytiques et HypnotiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH400 Diazépam Comprimé 2 mg; 5 mg; 10 mg X X X X401 Promethazine Comprimé 25 mg NON X X X402 Zolpidem Comprimé 10 mg NON X X X403 Clorazépate Gélule 10 mg NON X X X

23.4 Médicaments des accès de paniqueN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH404 Clomipramine Injectable 25 mg/ml NON NON NON X405 Clomipramine Gélule 10 mg; 25 mg NON NON NON X

24.1 Anti-asthmatiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH406 Aminophylline Comprimé 100 mg NON X X X407 Aminophylline Injectable 25 mg/ml ; 10 ml NON X X X408 Béclométasone Inhalation 50 µg/dose NON X X X409 Salbutamol Comprimé 2 mg; 4 mg X X X X410 Salbutamol Inhalation 100 µg/dose X X X X411 Salbutamol Injectable 50 µg/ml ; 1 ml NON X X X

24.2 ExpectorantsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH412 Carbocistéine Sirop 5% X X X X

22. OCYTOCIQUES


24. MEDICAMENTS DE L’APPAREIL RESPIRATOIRE

343 Sérum antirabique Injectable 150 UI/ml X X X X344 Sérum antivenimeux polyvalent


19.2 VaccinsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH345 Anti-amaril Injectable 10; 20; 50 doses X X X X346 Anti Méningococcique A conjugué Injectable 10 mcg/ 0,5 ml X X X X347 Anti Méningococcique A+C Injectable (50 + 50) mcg/ 0,5 ml X X X X348 Anti Méningococcique A+C+W135 Injectable (50 + 50 + 50 ) mcg/ 0,5ml X X X X349 Anti Méningococcique


350 Anti peumococcique Injectable 25 mcg / sérotype/ 0, 5 ml X X X X351 Antirabique inactivé Injectable 1 dose/ 1ml X X X X352 Antirougeoleux Injectable MIN 1000 DICT 50/ 0,5 ml X X X X353 Antitétanique Injectable 40 UI/ 0,5 ml; 1500 UI/ ml X X X X354 Anti typhoïde polyosidique Injectable 2 mcg / 0,5 ml X X X X355 Anti-Hépatite B Injectable 10 mcg/ 0,5 ml; 20 mcg/ 0,5 ml; 20

mcg/ mlX X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH356 Cis-atracurium injectable 2 mg/ml ; 2,5 ml, 5 ml et 10 ml NON NON NON X357 Baclofène Comprimé 10 mg NON X X X358 Néostigmine Comprimé 15 mg NON NON X359 Pancuronium Injectable 2 mg/ml ; 2 ml NON NON NON X360 Suxaméthonium Injectable 50 mg/ml ; 2ml NON NON X X361 Vecuronium Injectable 10 mg NON NON NON X

21.1 Anti-infectieuxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH362 Aciclovir Pommade 3% NON X X X363 Chloramphénicol Collyre 0,4 - 0,5% X X X X364 Gentamycine Collyre 0,30% X X X X365 Vitélinate d'argent Collyre 1% X X X X366 Tétracycline Pommade 1% X X X X

21.2 Anti-inflammatoiresN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH367 Dexaméthasone + néomycine Collyre 0,10% + 0,5% NON X X X368 Dexaméthasone Collyre 0,10% NON X X X

21.3 Antiseptiques - désinfectants - AntiallergiqueN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH369 Chlorure de benzalkonium Collyre 0,02% NON X X X370 Chromoglycate de sodium Collyre 2% NON X X X

21.4 Anesthésiques locauxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH371 Oxybuprocaïne Collyre 0,40% NON X X X372 Tétracaïne Collyre 0,50% NON X X X

21.5 Myotiques et anti-glaucomateux N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH373 Acétazolamide Comprimé 250 mg NON X X X374 Pilocarpine Collyre 2% NON X X X375 Timolol Collyre 0,50% NON X X X

21.6 MydriatiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH376 Atropine Collyre 0,5% ; 1% NON X X X377 Tropicamide Collyre 0,50% NON X X X

21. MEDICAMENTS UTILISES EN OPHTALMOLOGIE





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22. OCYTOCIQUES













22. OCYTOCIQUES



25.1 Voie orale

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH413 Chlorure de potassium* Comprimé 600 mg NON X X X414 Sel de réhydratation orale Sachet Glucose 13,5 g / NaCl 2,6 g / KCl 1,5 g

/Citrate trisodique dihydrate 2,9 gX X X X

* Traitement de la fuite potassique

25.2 Voie parentéraleN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH415 Bicarbonate de sodium Solution pour

préparation injectable1% NON X X X

416 Chlorure de potassium Solution pour préparation injectable

10% NON X X X

417 Chlorure de Sodium Injectable 0,9% ; 10% X X X X418 Eau pour préparation injectable Injectable 2 ml ; 5 ml ; 10 ml X X X X419 Glucose Injectable 5% et 10% X X X X420 Glucose Injectable 30% NON X X X421 Lactate de sodium composé

(Solution de Ringer)Injectable X X X X

422 Chlorure de Calcium Injectable 10% NON X X X423 Chlorure de magnésium Injectable 10% (1 ml et 10 ml) NON X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH424 Acide ascorbique (Vitamine C) Comprimé 500 mg X X X X425 Calcium gluconate Injectable 100 mg/ml ; 10 ml NON X X X426 Complexe multivitaminé (A, B1, B2,

B3, D3)Comprimé 800 UI; 0,5 mg; 0,5 mg; 7,5 mg; 200

UIX X X X

427 Rétinol (vitamine A) Capsule 200 000 UI X X X X428 Solution polyvitaminée (A, B1, B2,

B5, B6, C, D2, E, PP)Injectable, 2 ml 5.000 UI; 2 mg; 1,5 mg; 4 mg; 2 mg;

50 mg; 1.000 UI; 2 mgNON X X X

429 Vitamine B1+ vitamine B6 Comprimé 250 mg + 250 mg X X X X430 Zinc Comprimé 20 mg X X X X

27.1 AntipaludiquesN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH431 N’Dribala Tisane X X X X432 Saye Tisane X X X X

27.2 Antitussifs/expectorantsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH433 Douba Sirop X X X X

27.3 LaxatifsN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH434 Laxafla Tisane X X X X

27.4 Vitamines et sels minérauxN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH435 Kunan Sirop X X X X436 Spiruline Géllule, granulé

27.5 Anti-drépanocytaireN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH437 FACA Gélule X X X X

25. SOLUTES, ELECTROLYTES ET MEDICAMENTS DES TROUBLES ACIDO-BASIQUES




47



25.1 Voie orale







10% NON X X X






UIX X X X













25.1 Voie orale







10% NON X X X






UIX X X X













N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH1 Alfentanil injectable 1mg/2ml ; 5mg/10ml NON NON NON X2 Abacavir (ABC) Comprimé 300 mg NON X X X3 Acétate de medroxyprogesterone Injectable 150mg/ml; 1ml X X X X4 Acétazolamide Comprimé 250 mg NON X X X5 Acétylcystéine Injectable 200 mg/ml ; 10 ml NON NON X X6 Acétylsalicylate de lysine Poudre pour


7 Aciclovir Comprimé 200 mg NON X X X8 Aciclovir Crème 5% NON X X X9 Aciclovir Pommade 3% NON X X X10 Acide acétylsalicylique Comprimé 500 mg X X X X11 Acide acétylsalicylique Comprimé 100 mg NON NON X X12 Acide ascorbique (Vitamine C) Comprimé 500 mg X X X X13 Acide Benzoïque + Acide salicylique Pommade 6% + 3% X X X X

14 Acide folinique* Comprimé 5 mg NON X X X15 Acide folique Comprimé 5 mg NON X X X16 Acide p-aminosalicylique Granulé en sachet 4 g NON NON NON X17 Acide Valproïque comprimé 200 mg NON X X X18 Adrénaline Injectable 0,5 mg/ml ; 1 mg/ml X X X X19 Albendazole Comprimé 400 mg X X X X20 Albendazole Solution buvable 400 mg/10 ml X X X X21 Allopurinol Comprimé 100 mg NON X X X22 Amidotrizoate de sodium ou


23 Amikacine Injectable 1g/4 ml ; 500 mg/2ml NON NON NON X24 Aminophylline Comprimé 100 mg NON X X X25 Aminophylline Injectable 25 mg/ml ; 10 ml NON X X X26 Amiodarone Injectable 50 mg/ml NON NON X X27 Amiodarone Comprimé 200 mg NON NON X X28 Amitriptyline Comprimé 25 mg NON X X X29 Amitriptyline Injectable 25 mg/ml ; 2 ml NON X X X30 Amlodipine Comprimé 5; 10 mg NON X X X31 Amoxicilline Comprimé ou gélule 500 mg X X X X32 Amoxicilline + acide clavulanique Comprimé 500 mg + 125 mg X X X X33 Amphotéricine B Gélule 250 mg NON X X X34 Amphotéricine B Poudre pour


35 Ampicilline Poudre pour préparation injectable

500 mg; 1000 mg X X X X

36 Anti Méningococcique A conjugué Injectable 10 mcg/ 0,5 ml X X X X37 Anti Méningococcique A+C Injectable (50 + 50) mcg/ 0,5 ml X X X X38 Anti Méningococcique A+C+W135 Injectable (50 + 50 + 50 ) mcg/ 0,5ml X X X X39 Anti Méningococcique


40 Anti peumococcique Injectable 25 mcg / sérotype/ 0, 5 ml X X X X41 Anti typhoïde polyosidique Injectable 2 mcg / 0,5 ml X X X X42 Anti-amaril Injectable 10; 20; 50 doses X X X X43 Anti-hémorroïdaire avec flavonoïde



44 Anti-Hépatite B Injectable 10 mcg/ 0,5 ml; 20 mcg/ 0,5 ml; 20 mcg/ ml

X X X X

45 Antimoniate de méglumine Injectable 1,5 g/5 ml ou 30% NON X X X46 Antirabique inactivé Injectable 1 dose/ 1ml X X X X47 Antirougeoleux Injectable MIN 1000 DICT 50/ 0,5 ml X X X X48 Antitétanique Injectable 40 UI/ 0,5 ml; 1500 UI/ ml X X X X49 Antitoxine tétanique Injectable 500 UI/Flacon X X X X50 Artéméther + luméfantrine Comprimé 20 mg + 120 mg X X X X51 Artéméther** injectable 20 mg/ml ; 80 mg/ml X X X X52 Artésunate + Amodiaquine Comprimé 100 mg + 270 mg X X X X53 Artésunate* Suppositoire 400 mg X X X X54 Atazanavir (ATZ) Gélule 150; 200 mg NON NON NON X55 Aténolol Comprimé 50 mg ; 100 mg NON X X X56 Atropine Injectable 0,5 mg/ml ; 1 mg/ml NON X X X57 Atropine Collyre 0,5% ; 1% NON X X X58 Azithromycine Comprimé 250 mg, 500 mg X X X X59 Bacitracine + Néomycine Pommade 5 mg + 500 UI/g X X X X60 Baclofène Comprimé 10 mg NON X X X61 Béclométasone Inhalation 50 µg/dose NON X X X






48









500 mg; 1000 mg X X X X







X X X X












500 mg; 1000 mg X X X X







X X X X




N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH62 Benzathine Benzylpénicilline Poudre pour

préparation injectable1,2; 2,4 MUI X X X X

63 Benzoate de Benzyle Lotion 25% X X X X64 Benzylpénicilline Poudre pour

préparation injectable1; 5 MUI NON X X X


3+1 MUI X X X X

66 Bétaméthasone Pommade 0,10% NON X X X67 Bicarbonate de sodium Solution pour


68 Bipéridène Comprimé 2 mg ; 4 mg NON NON NON X69 Bléomycine Poudre pour


70 Bleu de Méthylène Injectable 10 mg/ml ; 10 ml NON NON NON X71 Bromocriptine Comprimé 2,5 mg NON NON NON X72 Bupivacaïne Injectable 0,25%; 0,5%; 20 ml NON NON X X73 Buprénorphine Comp. subl. 0,2 mg NON X X X74 Butylhyoscine bromure Comprimé 10 mg X X X X75 Butylhyoscine bromure Injectable 20 mg; 2 ml X X X X76 Calcium gluconate Injectable 100 mg/ml ; 10 ml NON X X X77 Capréomycine Injectable 1g/4 ml NON NON NON X78 Carbamazépine Comprimé 200 mg NON X X X79 Carbamazépine Suspension Buvable 100 mg/ 5 ml NON X X X80 Carbimazole Comprimé 5 mg NON NON NON X81 Carbocistéine Sirop 5% X X X X82 Céfazoline Poudre pour

préparation injectable1 g NON NON X X


500; 1000 mg NON X X X

84 Cétrimide et Chlorhexidine Solution externe 15% + 1,5% X X X X85 Charbon activé Poudre 50 g X X X X86 Chlorambucil Comprimé 2 mg NON NON NON X87 Chloramphénicol Comprimé/gélules 250 mg X X X X88 Chloramphénicol Injectable 1 g X X X X89 Chloramphénicol Huileux injectable 500 mg/2 ml NON X X X90 Chloramphénicol Collyre 0,4 - 0,5% X X X X91 Chlorphéniramine Comprimé 4 mg X X X X92 Chlorphéniramine Sirop 2 mg / 5 ml X X X X93 Chlorpromazine Comprimé 100 mg NON X X X94 Chlorpromazine Injectable 25 mg/ml ; 2 ml NON NON NON X95 Chlorure de benzalkonium Collyre 0,02% NON X X X96 Chlorure de Calcium Injectable 10% NON X X X97 Chlorure de magnésium Injectable 10% (1 ml et 10 ml) NON X X X98 Chlorure de methylrosanilinium



10% NON X X X

100 Chlorure de potassium* Comprimé 600 mg NON X X X101 Chlorure de Sodium Injectable 0,9% ; 10% X X X X102 Chromoglycate de sodium Collyre 2% NON X X X103 Ciprofloxacine Comprimé 250; 500 mg X X X X104 Ciprofloxacine Gouttes auriculaires 3 mg/ml X X X X105 Cis-atracurium injectable 2 mg/ml ; 2,5 ml, 5 ml et 10 ml NON NON NON X106 Clarithromycine Comprimé 250 mg; 500 mg NON X X X107 Clindamycine Injectable 150 mg/ ml; 2 ml et 4 ml NON NON X X108 Clindamycine Comprimé 300 mg NON NON X X109 Clofazimine Gélule 50; 100 mg X X X X110 Clomifène Comprimé 50 mg NON X X X111 Clomipramine Injectable 25 mg/ml NON NON NON X112 Clomipramine Gélule 10 mg; 25 mg NON NON NON X113 Clonidine* Comprimé 0,15 mg NON X X X114 Clopidogrel Comprimé 75 mg NON NON X X115 Clorazepate Gélule 10 mg NON NON NON X116 Clorazepate Injectable 10 mg/ml NON NON NON X117 Clotrimazole Ovule gynécologique 100; 500 mg NON X X X118 Cloxacilline Gélule/comprimé 250; 500 mg X X X X119 Cloxacilline Poudre pour


120 Codéine Comp. 30 mg NON X X X121 Colchicine Comprimé 500 µg NON X X X122 Complexe multivitaminé (A, B1, B2,


UIX X X X

123 Cotrimoxazole Injectable 80 mg + 16 mg/ml ; 5ml NON X X X124 Cotrimoxazole Comprimé 480 mg; 960 mg X X X X125 Cyclophosphamide Comprimé 50 mg NON NON NON X126 Cyclophosphamide Poudre pour


127 Cyclosérine Gélule 250 mg NON NON NON X128 Dapsone Comprimé 100 mg X X X X


49








3+1 MUI X X X X








500; 1000 mg NON X X X




10% NON X X X





UIX X X X









3+1 MUI X X X X








500; 1000 mg NON X X X




10% NON X X X





UIX X X X







50

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH129 Darunavir (TMC) Comprimé 300 mg; 600 mg NON NON NON X130 Dexaméthasone Injectable 4 mg / ml ; 1 ml NON X X X131 Dexaméthasone Comprimé 2mg NON NON X X132 Dexaméthasone + néomycine Collyre 0,10% + 0,5% NON X X X133 Dexaméthazone Injectable 4 mg/ml ; 1ml NON X X X134 Dexchlorphéniramine Injectable 4 mg/ml NON NON X X135 Di hydroergotamine Solution buvable 2 mg/ml NON X X X136 Diazépam Injectable 5 mg/ml ; 2 ml X X X X137 Diazépam Comprimé 2 mg; 5 mg; 10 mg X X X X138 Diclofénac Comprimé 50 mg X X X X139 Didanosine (ddI.) Comprimé dispersible 100; 150; 200 mg NON X X X


125; 200; 250; 400 mg NON X X X

141 Digoxine Comprimé 0,25 mg NON X X X142 Digoxine Solution buvable 0,05 mg NON NON NON X143 Digoxine Injectable 0,5 mg/2 ml NON NON NON X144 Dimercaprol Solution injectable 50 mg/ml ; 2 ml NON NON X X145 Dinitrate d’isosorbide Comprimé sublingual 5mg ; 10 mg X X X X146 Dispositif contenant du cuivre TCU 380 X X X X147 Dobutamine Injectable 250mg/20ml NON NON X X148 Dopamine Injectable 40 mg/ml ; 5ml NON NON X X149 Douba Sirop X X X X150 Doxycycline Comprimé 100 mg X X X X151 Eau pour préparation injectable Injectable 2 ml ; 5 ml ; 10 ml X X X X152 Edéate de Calcium-sodium Injectable 200mg/ml ; 5ml NON NON NON X153 Efavirenz (EFV) Gélule 100; 200 mg NON X X X154 Efavirenz (EFV) Comprimé 600 mg NON X X X155 Efavirenz + emtricitabine + tenofovir comprimé 600 mg + 200 mg + 300 mg NON X X X

156 Eflornithine Injectable 200 mg/100 ml NON NON NO N X157 Emtricitabine (FTC) Gélule 200 mg NON X X X158 Emtricitabine + tenofovir comprimé 200 mg + 300 mg NON X X X159 Enalapril Comprimé 2,5 mg, 5 mg NON X X X160 Enfuvirtide (T20) Poudre pour sol. inj. 90mg/ml NON NON NON X161 Enoxaparine Injectable 4000 UI/0,4 ml; NON X X X162 Eosine Poudre Usage extemporané X X X X163 Ephédrine chlorhydrate Injectable 30 mg/ml; 1 ml NON X X X164 Epinéphrine Injectable 1 mg/ml, 1 ml NON X X X165 Ergométrine Injectable 200µg/ml ; 1 ml X X X X166 Ergométrine Solution buvable 0,25 mg/ml X X X X167 Erythromycine Comprimé ou gélule 250; 500 mg X X X X168 Ethambutol Comprimé 100 mg ; 400 mg NON NON NON X169 Ethanol dénaturé Solution externe 70% X X X X170 Ethinylestradiol Comprimé 50 µg X X X X171 Ethinylestradiol + Norgestrel Comprimé 30 μg + 30 μg X X X X172 Ethinylestradiol+levonorgestrel Comprimé 30 μg + 150 μg; 30 μg +75 μg X X X X173 Ethionamide Comprimé 250 mg NON NON NON X174 Ethosuximide Comprimé ou gélule 250 mg X X X X175 FACA Gélule X X X X176 Fentanyl Injectable 0,1 mg/2 ml ; 0,5 mg/10 ml NON NON X X177 Fluconazole Gélule 50 mg; 150 mg NON NON X X178 Fluconazole Injectable 2 mg/ml ; 100 ml NON NON NON179 Flumazénil Injectable 0,1 mg/ml ; 5 ml X X X X180 Fluorescéine Collyre 1% NON NON X X181 Fluoro Uracile Injectable 50 mg/ml NON NON NON X182 Fluoxétine Gélule 20 mg NON X X X183 Fluoxétine Solution buvable 20 mg/5 ml NON X X X184 Fluphénazine décanoate Injectable 25 mg/ml ; 1 ml NON X X X185 Folinate de calcium Comprimé 15 mg NON NON NON X186 Furosémide Comprimé 40 mg X X X X187 Furosémide Injectable 10 mg/ml ; 2 ml X X X X188 Furosémide Comprimé 40 mg X X X X189 Ganciclovir Poudre pour


190 Gélatine fluide modifiée Injectable 500 ml NON NON X X191 Gentamycine Injectable 10 et 40 mg/ml ; 2 ml NON X X X192 Gentamycine Collyre 0,30% X X X X193 Glibenclamide Comprimé 1,25 mg; 2,5 mg; 5 mg NON X X X194 Glucose Injectable 5% et 10% X X X X195 Glucose Injectable 30% NON X X X196 Glutaraldéhyde Solution externe 2% NON X X X197 Glycérine NON X X X198 Glycérine trinitrate Comprimé sublingual 500 µg NON X X X199 Griséofulvine Comprimé ou gélule 125, 250 mg X X X X200 Halopéridol Comprimé 5 mg NON X X X201 Halopéridol Injectable 5 mg/ml NON NON X X202 Halothane inhalation 250 ml NON NON X X203 Huile iodée Capsule 200 mg X X X X






3+1 MUI X X X X








500; 1000 mg NON X X X




10% NON X X X





UIX X X X









3+1 MUI X X X X








500; 1000 mg NON X X X




10% NON X X X





UIX X X X





51





125; 200; 250; 400 mg NON X X X







125; 200; 250; 400 mg NON X X X





N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH204 Hydrochlorothiazide Comprimé 12,5 mg; 25 mg NON X X X205 Hydrochlorothiazide Solution buvable 50 mg/5ml NON X X X206 Hydrochlorothiazide Comprimé 25 mg NON X X X207 Hydrocortisone Poudre pour


208 Hydrocortisone Crème 1% NON X X X209 Hydroxyde d’aluminium Comprimé 500 mg X X X X210 Hydroxyde d’aluminium Suspension buvable 320 mg/ml X X X X211 Hydroxyzine Injectable 50 mg/ml ; 2 ml NON NON X X212 Hypochlorite de Sodium/calcium Comprimé, granulé 1,7 g (eq: 1,5 g/l = 0,1%) X X X X213 Ibuprofène Comprimé 400 mg X X X X214 Immunoglobuline Anti D Injectable 250 µg/Flacon X X X X215 Indinavir (IDV) Gélule 200 ; 400 mg NON X X X216 Insuline à action intermédiaire Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X217 Insuline rapide Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X218 Insuline retard Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X219 Iodure de potassium Comprimé 60 mg NON NON NON X220 Iotroxate de méglumine Injectable 5-8g/100-200 ml NON NON NON X221 Iotroxate de méglumine Injectable 250 mg/ml; 20 ml NON NON NON X222 Iotroxate de méglumine Solution buvable ou




224 Isoflurane inhalation 250 ml NON NON X X225 Isoniazide Comprimé 300 mg X X X X226 Ivermectine Comprimé 3 mg X X X X227 Kanamycine Poudre pour


228 Kétamine injectable 50mg/ml, 10 ml NON NON X X229 Kétoconazole Comprimé 200 mg NON X X X230 Kunan Sirop X X X X231 Lactate de sodium composé


232 Lamivudine (3TC) Comprimé 150 mg NON X X X233 Laxafla Tisane X X X X234 Levodopa + (carbidopa ou


235 Levofloxacine Comprimé 250 mg ; 500 mg NON NON NON X236 Lévomépromazine Comprimé 100 mg NON X X X237 Lévomépromazine Injectable 25 mg/ml ; 1 ml NON NON NON X238 Lévonorgestrel Comprimé 0,075 mg; 0,0275 mg X X X X239 Levothyroxine Comprimé 0,1 mg; 50 µg NON NON NON X240 Lidocaïne Gel 4% NON X X X241 Lidocaïne Injectable 2%; 20 ml X X X X242 Lidocaïne Injectable (Cartouches


243 Lidocaïne + Epinéphrine* Injectable 2%+ 1/200 000; 20 ml NON X X X244 Lidocaïne + Epinéphrine* Injectable (Cartouches

dentaires)2% + 1/80 000; 1,8 ml NON X X X

245 Lincomycine Gélule 500 mg NON X X X246 Lincomycine Injectable 600 mg/2 ml NON NON X X247 Lithium Comprimé ou gélule 300 mg NON NON NON X248 Lopamidol Injectable 300-647 mg/ml; 10 ml; 300-647 mg/ml;

200 mlNON NON NON X

249 Lopéramide Gélule 2 mg X X X X250 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Gélule 133,33 mg + 33,33 mg NON X X X251 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Comprimé pelliculé 200 mg + 50 mg NON X X X252 Losartan Comprimé 50 mg NON X X X253 Mannitol Injectable 10% NON X X X254 Mébendazole Comprimé 100 mg, 500 mg X X X X255 Mébendazole Solution buvable 100 mg/10 ml X X X X256 Melarsoprol Injectable 3,60% NON NON NON X257 Metformine Comprimé 500 mg; 850 mg; 1000 mg NON X X X258 Méthadone Sirop 25mg/15ml ; 50mg/15ml NON NON NON X259 Méthadone Comprimé 1 mg ; 5 mg NON NON NON X260 Méthadone Gélule 40 mg NON NON NON X261 Méthionine Comprimé 250 mg NON NON X X262 Methotrexate Comprimé 2,5 mg NON NON NON X263 Méthotrexate Poudre pour


264 Méthyldopa** Comprimé 250 mg X X X X265 Methylergométrine Injectable 0,2mg/ml, 1ml NON NON X X266 Méthylprednisolone injectable 40 mg/ml NON X X X267 Métoclopramide Comprimé 10 mg X X X X268 Métoclopramide Solution buvable/


269 Métoclopramide Injectable 5 mg/ml; 2 ml X X X X




52

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH204 Hydrochlorothiazide Comprimé 12,5 mg; 25 mg NON X X X205 Hydrochlorothiazide Solution buvable 50 mg/5ml NON X X X206 Hydrochlorothiazide Comprimé 25 mg NON X X X207 Hydrocortisone Poudre pour


208 Hydrocortisone Crème 1% NON X X X209 Hydroxyde d’aluminium Comprimé 500 mg X X X X210 Hydroxyde d’aluminium Suspension buvable 320 mg/ml X X X X211 Hydroxyzine Injectable 50 mg/ml ; 2 ml NON NON X X212 Hypochlorite de Sodium/calcium Comprimé, granulé 1,7 g (eq: 1,5 g/l = 0,1%) X X X X213 Ibuprofène Comprimé 400 mg X X X X214 Immunoglobuline Anti D Injectable 250 µg/Flacon X X X X215 Indinavir (IDV) Gélule 200 ; 400 mg NON X X X216 Insuline à action intermédiaire Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X217 Insuline rapide Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X218 Insuline retard Injectable 100 UI/ml; 10ml NON X X X219 Iodure de potassium Comprimé 60 mg NON NON NON X220 Iotroxate de méglumine Injectable 5-8g/100-200 ml NON NON NON X221 Iotroxate de méglumine Injectable 250 mg/ml; 20 ml NON NON NON X222 Iotroxate de méglumine Solution buvable ou




224 Isoflurane inhalation 250 ml NON NON X X225 Isoniazide Comprimé 300 mg X X X X226 Ivermectine Comprimé 3 mg X X X X227 Kanamycine Poudre pour


228 Kétamine injectable 50mg/ml, 10 ml NON NON X X229 Kétoconazole Comprimé 200 mg NON X X X230 Kunan Sirop X X X X231 Lactate de sodium composé


232 Lamivudine (3TC) Comprimé 150 mg NON X X X233 Laxafla Tisane X X X X234 Levodopa + (carbidopa ou


235 Levofloxacine Comprimé 250 mg ; 500 mg NON NON NON X236 Lévomépromazine Comprimé 100 mg NON X X X237 Lévomépromazine Injectable 25 mg/ml ; 1 ml NON NON NON X238 Lévonorgestrel Comprimé 0,075 mg; 0,0275 mg X X X X239 Levothyroxine Comprimé 0,1 mg; 50 µg NON NON NON X240 Lidocaïne Gel 4% NON X X X241 Lidocaïne Injectable 2%; 20 ml X X X X242 Lidocaïne Injectable (Cartouches


243 Lidocaïne + Epinéphrine* Injectable 2%+ 1/200 000; 20 ml NON X X X244 Lidocaïne + Epinéphrine* Injectable (Cartouches

dentaires)2% + 1/80 000; 1,8 ml NON X X X

245 Lincomycine Gélule 500 mg NON X X X246 Lincomycine Injectable 600 mg/2 ml NON NON X X247 Lithium Comprimé ou gélule 300 mg NON NON NON X248 Lopamidol Injectable 300-647 mg/ml; 10 ml; 300-647 mg/ml;

200 mlNON NON NON X

249 Lopéramide Gélule 2 mg X X X X250 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Gélule 133,33 mg + 33,33 mg NON X X X251 Lopinavir + ritonavir (LPV/r) Comprimé pelliculé 200 mg + 50 mg NON X X X252 Losartan Comprimé 50 mg NON X X X253 Mannitol Injectable 10% NON X X X254 Mébendazole Comprimé 100 mg, 500 mg X X X X255 Mébendazole Solution buvable 100 mg/10 ml X X X X256 Melarsoprol Injectable 3,60% NON NON NON X257 Metformine Comprimé 500 mg; 850 mg; 1000 mg NON X X X258 Méthadone Sirop 25mg/15ml ; 50mg/15ml NON NON NON X259 Méthadone Comprimé 1 mg ; 5 mg NON NON NON X260 Méthadone Gélule 40 mg NON NON NON X261 Méthionine Comprimé 250 mg NON NON X X262 Methotrexate Comprimé 2,5 mg NON NON NON X263 Méthotrexate Poudre pour


264 Méthyldopa** Comprimé 250 mg X X X X265 Methylergométrine Injectable 0,2mg/ml, 1ml NON NON X X266 Méthylprednisolone injectable 40 mg/ml NON X X X267 Métoclopramide Comprimé 10 mg X X X X268 Métoclopramide Solution buvable/


269 Métoclopramide Injectable 5 mg/ml; 2 ml X X X XN° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH270 Métopimazine Injectable 10 mg/ml; 2 ml NON X X X271 Métronidazole Comprimé 250; 500 mg X X X X272 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON NON X X273 Métronidazole Ovule 500 mg X X X X274 Miconazole Ovule gynécologique 400 mg NON X X X275 Miconazole Crème 2% X X X X276 Midazolam Injectable 5 mg/ml; 1 mg/ml NON NON X X277 Molsidomine Comprimé 2 mg ; 4 mg NON X X X278 Morphine Injectable 10 mg/ ml; 2 ml NON NON X X279 Morphine Sol. Buv. 10 mg/5 ml NON X X X280 Morphine Comprimé 10 mg; 30 mg; 60 mg; 30 mg LP NON NON X X281 Morphine Solution buvable 10 mg/5ml NON NON282 Moxifloxacine Comprimé 400 mg NON NON NON X283 N’Dribala Tisane X X X X284 Nalbuphine Injectable 20 mg/2 ml NON X X X285 Naloxone Injectable 400 mcg/ml ; 1 ml NON NON X X286 Néostigmine Injectable 0,5 mg/ml NON NON NON X287 Néostigmine Comprimé 15 mg NON NON X288 Nevirapine (NVP) Comprimé 200 mg NON X X X289 Niclosamide Comprimé à croquer 500 mg X X X X290 Nifédipine Comprimé 10 mg, 20 mg NON X X X291 Nitrofurantoïne Comprimé 100 mg X X X X292 Norgestrel Implant 36 mg; 75 mg X X X X293 Nystatine Comprimé


294 Nystatine Suspension buvable 100 000 UI/ml X X X X295 Nystatine Comprimé 100 000; 500 000 UI X X X X296 Nystatine Crème 100 000 UI/g X X X X297 Oméprazole Gélule 20 mg NON X X X298 Ondansétron Injectable 2 mg/ml, 2ml NON X X X299 Ondansétron Injectable 2 mg de base/ml; 2 ml (chlorhydrate) NON NON NON X300 Oxybuprocaïne Collyre 0,40% NON X X X301 Oxyde de zinc Pommade 10% X X X X302 Oxygène Inhalation 99% v/v NON NON X X303 Oxytocine* Injectable 5 UI/ml X X X X304 Pancuronium Injectable 2 mg/ml ; 2 ml NON NON NON X305 Paracétamol Comprimé 500 mg X X X X306 Paracétamol Injectable 10 mg/ml; 10 mg/50ml; 10 mg/100ml NON NON NON X307 Paromomycine Injectable 750 mg NON X X X308 Pentamidine Injectable 200 mg NON NON NON X309 Permanganate de Potassium Comprimé 250 mg; 500 mg X X X X310 Phénobarbital Comprimé 50; 100 mg X X X X311 Phénobarbital Injectable 200 mg/ml X X X X312 Phénoxyméthyl pénicilline Comprimé 250 mg X X X X313 Phénytoïne Comprimé ou gélule 50; 100 mg NON X X X314 Phloroglucinol Comprimé 80 mg X X X X315 Phloroglucinol Injectable 40 mg/ 4 ml X X X X316 Phytoménadione Injectable 10 mg/ml; 5ml NON X X X317 Phytoménadione Injectable 10 mg/ml ; 5 ml X X X X318 Pilocarpine Collyre 2% NON X X X319 Pizotifène Comprimé 0,5 mg NON X X X320 Polygéline Injectable 3,50% NON X X X321 Polyvidone iodée Solution externe 10% X X X X322 Praziquantel Comprimé 600 mg X X X X323 Prednisolone Comprimé 5 mg ; 25 mg NON X X X324 Préservatifs féminins X X X X325326 Préservatifs masculins X X X X327 Promethazine Comprimé 25 mg NON X X X328 Prométhazine Injectable 50 mg NON X X X329 Propofol Injectable 10 mg/ml NON NON X X330 Propranolol Comprimé 40 mg NON X X X331 Protamine Injectable 10 mg/ml ; 5 ml NON NON NON X332 Protoxyde d’azote inhalation NON NON X X333 Pyrazinamide Comprimé 500 mg ; 400 mg X X X X334 Pyriméthamine Comprimé 25 mg NON X X X335 Quinine Comprimé 300 mg (sulfate ou bisulfate) X X X X336 Quinine Injectable 100 mg/ml ; 2 ml (dichlorhydrate); 100

mg/ml ; 4 mlX X X X

337 Raltégravir (MK 0518) Comprimé gastro-résitant

400mg NON X X X

338 Ranitidine Comprimé 300 mg; 150 mg NON X X X339 Remifentanil Injectable 1 mg/3 ml; 2 mg/5 ml; 5 mg/10ml NON NON NON X340 Rétinol (vitamine A) Capsule 200 000 UI X X X X341 Rifampicine Gélule ou comprimé 300 mg X X X X342 Rifampicine/Isoniazide Comprimé 150/75 mg X X X X343 Rifampicine/Isoniazide/ Ethambutol Comprimé 150/75/275 mg X X X X344 Rifampicine/isoniazide/

Pyrazinamide/ EthambutolComprimé 150/75/400/275 mg X X X X

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH270 Métopimazine Injectable 10 mg/ml; 2 ml NON X X X271 Métronidazole Comprimé 250; 500 mg X X X X272 Métronidazole Injectable 500 mg/100 ml NON NON X X273 Métronidazole Ovule 500 mg X X X X274 Miconazole Ovule gynécologique 400 mg NON X X X275 Miconazole Crème 2% X X X X276 Midazolam Injectable 5 mg/ml; 1 mg/ml NON NON X X277 Molsidomine Comprimé 2 mg ; 4 mg NON X X X278 Morphine Injectable 10 mg/ ml; 2 ml NON NON X X279 Morphine Sol. Buv. 10 mg/5 ml NON X X X280 Morphine Comprimé 10 mg; 30 mg; 60 mg; 30 mg LP NON NON X X281 Morphine Solution buvable 10 mg/5ml NON NON282 Moxifloxacine Comprimé 400 mg NON NON NON X283 N’Dribala Tisane X X X X284 Nalbuphine Injectable 20 mg/2 ml NON X X X285 Naloxone Injectable 400 mcg/ml ; 1 ml NON NON X X286 Néostigmine Injectable 0,5 mg/ml NON NON NON X287 Néostigmine Comprimé 15 mg NON NON X288 Nevirapine (NVP) Comprimé 200 mg NON X X X289 Niclosamide Comprimé à croquer 500 mg X X X X290 Nifédipine Comprimé 10 mg, 20 mg NON X X X291 Nitrofurantoïne Comprimé 100 mg X X X X292 Norgestrel Implant 36 mg; 75 mg X X X X293 Nystatine Comprimé



mg/ml ; 4 mlX X X X


400mg NON X X X




53






mg/ml ; 4 mlX X X X


400mg NON X X X






mg/ml ; 4 mlX X X X


400mg NON X X X






54

N° DCI Forme Dosage CSPS CM CMA CH345 Ritonavir ( r ) comprimé 100 mg NON X X X346 Salazosulfapyridine Comprimé 500 mg NON X X X347 Salbutamol Comprimé 2 mg; 4 mg X X X X348 Salbutamol Inhalation 100 µg/dose X X X X349 Salbutamol Injectable 50 µg/ml ; 1 ml NON X X X350 Saquinavir (SQV) Gélule 200 mg NON X X X351 Saquinavir (SQV) Comprimé pelliculé 500 mg NON X X X352 Saye Tisane X X X X353 Sel de réhydratation orale Sachet Glucose 13,5 g / NaCl 2,6 g / KCl 1,5 g


354 Sel ferreux Comprimé 60 mg X X X X355 Sel ferreux + Acide folique Comprimé 60 mg + 400 µg X X X X356 Sels de réhydratation orale Sachet Glucose 13,5 g / NaCl 2,6 g / KCl 1,5 g


357 Séné Comprimé 7,5 mg X X X X358 Sérum antirabique Injectable 150 UI/ml X X X X359 Sérum antivenimeux polyvalent


360 Sévoflurane inhalation 250 ml NON NON NON X361 Solution polyvitaminée (A, B1, B2,



362 Spectinomycine Poudre pour préparation injectable

2 g X X X X

363 Spironolactone Comprimé gastro-résistant

75 mg NON X X X

364 Spironolactone Comprimé 25 mg; 50 mg NON X X X365 Spiruline Géllule, granulé366 Stavudine (d4T) Gélule 30 mg NON X X X367 Stavudine + lamivudine (D4T/3TC) comprimé 30 mg + 150 mg NON X X X368 Stavudine + lamivudine + névirapine



1 g X X X X

370 Sufentanil Injectable 10 µg/2 ml ; 50 µg/10ml ; 250 µg/5ml NON NON X X371 Sulfadiazine Comprimé 500 mg NON X X X372 Sulfadoxine/Pyriméthamine Comprimé 500 mg + 25 mg X X X X373 Sulfadoxine/Pyriméthamine Injectable 500 mg + 25 mg/2 ml X X X X374 Sulfate de barium Poudre orale 96,057 g/100 g. NON NON NON X375 Sulfate de barium Poudre rectale 400 mg NON NON NON X376 Sulfate de magnésium* Injectable 500 mg/ml ; 2;10 ml NON NON X X377 Sulpiride Comprimé 200 mg NON NON NON X378 Sulpiride Injectable 50 mg/ml NON NON NON X379 Suxaméthonium Injectable 50 mg/ml ; 2ml NON NON X X380 Tamoxifène Comprimé 10 mg ; 20 mg NON NON NON X381 Tenofovir (TDF) Gélule 300 mg NON X X X382 Tétracaïne Collyre 0,50% NON X X X383 Tétracycline Pommade 1% X X X X384 Thiopental injectable 0,5 g et 1 g NON NON X X385 Timolol Collyre 0,50% NON X X X386 Trihexyphénidyle Comprimé 5 mg NON NON NON X387 Tropicamide Collyre 0,50% NON NON X X388 Tropicamide Collyre 0,50% NON X X X389 Vaseline salicylée Pommade 1 à 5% X X X X390 Vecuronium Injectable 10 mg NON NON NON X391 Vérapamil Comprimé 40; 80; 120; 240 mg NON NON NON X392 Vincristine Poudre pour

préparation injectable1 mg ; 5 mg / ampoule NON NON NON X

393 Vitamine B1+ vitamine B6 Comprimé 250 mg + 250 mg X X X X394 Vitélinate d'argent Collyre 1% X X X X395 Warfarine Comprimé 1 mg; 2 mg ; 5 mg NON X X X396 Zidovudine (A.Z.T.) Gélule 100; 250 mg NON X X X397 Zidovudine (A.Z.T.) Comprimé 300 mg NON X X X398 Zidovudine + lamivudine (AZT/3TC) comprimé 300 mg + 150 mg NON X X X399 Zidovudine + lamivudine +


400 Zinc Comprimé 20 mg X X X X401 Zolpidem Comprimé 10 mg NON X X X

NB: Voir la signifiaction des astérisques au niveau de la classification par classe pharmaco-thérapeutique

55

Liste des consommables médicaux essentiels


56

Liste nationale des consomm

ables médicaux essentiels

1 AGRAFEUSES, FILS DE SUTURE ET DE LIGATURE

N° Désignation CSPS CM CMA CH

1 Agrafeuses à peau, non rechargeables, uu, toutes dimensions (12-14-16 mm) Non X X X

2 Agrafes à peau réutilisable Non X X X3 Agrafeuses à peau, rechargeables, uu, toutes dimensions (12-14-16 mm) Non X X X

4 Agrafeuses circulaires coupantes, uu, non rechargeable, toutes dimensions Non X X X

5 Agrafeuses circulaires coupantes, uu, rechargeable, toutes dimensions Non X X X6 Agrafeuses linéaires coupantes, uu, non rechargeable, toutes dimensions Non X X X7 Agrafeuses linéaires coupantes, uu, rechargeable, toutes dimensions Non X X X8 Aiguilles de suture ½ cercle rondes et triangulaires X X X X9 Aiguilles de suture 3/8 cercle rondes et triangulaires X X X X10 Aiguilles hypodermiques X X X X11 Applicateur de clips, non rechargeable, uu Non Non X X12 Applicateur de clips, rechargeable, uu Non Non X X13 Chargeur applicateur clips, reutilisable Non Non X X14 Chargeur applicateur clips, uu Non Non X X15 Chargeurs agrafeuse à peau, uu, tout type Non X X X16 Fil chirurgical endochirurgie toutes dimensions X X X X17 Fil chirurgical non resorbable naturel bobine toutes dimensions X X X X18 Fil chirurgical non resorbable naturel brin toutes dimensions X X X X19 Fil chirurgical non resorbable naturel serti toutes dimensions X X X X20 Fil chirurgical non resorbable synthétique monofil bobine toutes dimensions X X X X21 Fil chirurgical non resorbable synthétique monofil brin toutes dimensions X X X X22 Fil chirurgical non résorbable synthétique monofil serti toutes dimensions X X X X23 Fil chirurgical non résorbable synthétique tressé bobine toutes dimensions X X X X24 Fil chirurgical non résorbable synthétique tressé brin toutes dimensions X X X X25 Fil chirurgical non résorbable synthétique tressé serti toutes dimensions X X X X26 Fil chirurgical resorbable naturel bobine toutes dimensions X X X X27 Fil chirurgical resorbable naturel brin toutes dimensions X X X X28 Fil chirurgical resorbable naturel serti toutes dimensions X X X X29 Fil chirurgical résorbable synthétique monofil bobine toutes dimensions X X X X30 Fil chirurgical résorbable synthétique monofil brin toutes dimensions X X X X31 Fil chirurgical résorbable synthétique monofil serti toutes dimensions X X X X32 Fil chirurgical résorbable synthétique tressé bobine toutes dimensions X X X X33 Fil chirurgical résorbable synthétique tressé brin toutes dimensions X X X X34 Fil chirurgical résorbable synthétique tressé serti toutes dimensions X X X X35 Fils d'acier inoxydable toutes dimensions Non Non X X

uu : usage unique

2 AIGUILLES, CATHETERS, PERFUSEURS, SERINGUES, TRANSFUSEURS

N° Désignation CSPS CM CMA CH36 Aiguille + seringue pour biopsie hépatique Non Non Non X37 Aiguille à biopsie cutanée Non Non X X38 Aiguille à biopsie osseuse Non Non Non X39 Aiguille à biopsie tissus mous Non Non Non X40 Aiguilles à fistule (artère, veine) toutes dimensions Non Non X X41 Aiguille à ponction lombaire toutes dimensions X X X X42 Aiguille de radiologie Non X X X

LISTE DES CONSOMMABLES MEDICAUX ESSENTIELS (Par catégories et par niveau de soins)

Ministère de la Santé - LNME 2012BURKINA FASOListe nationale des consom

mables m

édicaux essentiels

57

1 AGRAFEUSES, FILS DE SUTURE ET DE LIGATURE

N° Désignation CSPS CM CMA CH

1 Agrafeuses à peau, non rechargeables, uu, toutes dimensions (12-14-16 mm) Non X X X

2 Agrafes à peau réutilisable Non X X X3 Agrafeuses à peau, rechargeables, uu, toutes dimensions (12-14-16 mm) Non X X X

4 Agrafeuses circulaires coupantes, uu, non rechargeable, toutes dimensions Non X X X

5 Agrafeuses circulaires coupantes, uu, rechargeable, toutes dimensions Non X X X6 Agrafeuses linéaires coupantes, uu, non rechargeable, toutes dimensions Non X X X7 Agrafeuses linéaires coupantes, uu, rechargeable, toutes dimensions Non X X X8 Aiguilles de suture ½ cercle rondes et triangulaires X X X X9 Aiguilles de suture 3/8 cercle rondes et triangulaires X X X X10 Aiguilles hypodermiques X X X X11 Applicateur de clips, non rechargeable, uu Non Non X X12 Applicateur de clips, rechargeable, uu Non Non X X13 Chargeur applicateur clips, reutilisable Non Non X X14 Chargeur applicateur clips, uu Non Non X X15 Chargeurs agrafeuse à peau, uu, tout type Non X X X16 Fil chirurgical endochirurgie toutes dimensions X X X X17 Fil chirurgical non resorbable naturel bobine toutes dimensions X X X X18 Fil chirurgical non resorbable naturel brin toutes dimensions X X X X19 Fil chirurgical non resorbable naturel serti toutes dimensions X X X X20 Fil chirurgical non resorbable synthétique monofil bobine toutes dimensions X X X X21 Fil chirurgical non resorbable synthétique monofil brin toutes dimensions X X X X22 Fil chirurgical non résorbable synthétique monofil serti toutes dimensions X X X X23 Fil chirurgical non résorbable synthétique tressé bobine toutes dimensions X X X X24 Fil chirurgical non résorbable synthétique tressé brin toutes dimensions X X X X25 Fil chirurgical non résorbable synthétique tressé serti toutes dimensions X X X X26 Fil chirurgical resorbable naturel bobine toutes dimensions X X X X27 Fil chirurgical resorbable naturel brin toutes dimensions X X X X28 Fil chirurgical resorbable naturel serti toutes dimensions X X X X29 Fil chirurgical résorbable synthétique monofil bobine toutes dimensions X X X X30 Fil chirurgical résorbable synthétique monofil brin toutes dimensions X X X X31 Fil chirurgical résorbable synthétique monofil serti toutes dimensions X X X X32 Fil chirurgical résorbable synthétique tressé bobine toutes dimensions X X X X33 Fil chirurgical résorbable synthétique tressé brin toutes dimensions X X X X34 Fil chirurgical résorbable synthétique tressé serti toutes dimensions X X X X35 Fils d'acier inoxydable toutes dimensions Non Non X X

uu : usage unique

2 AIGUILLES, CATHETERS, PERFUSEURS, SERINGUES, TRANSFUSEURS

N° Désignation CSPS CM CMA CH36 Aiguille + seringue pour biopsie hépatique Non Non Non X37 Aiguille à biopsie cutanée Non Non X X38 Aiguille à biopsie osseuse Non Non Non X39 Aiguille à biopsie tissus mous Non Non Non X40 Aiguilles à fistule (artère, veine) toutes dimensions Non Non X X41 Aiguille à ponction lombaire toutes dimensions X X X X42 Aiguille de radiologie Non X X X

LISTE DES CONSOMMABLES MEDICAUX ESSENTIELS (Par catégories et par niveau de soins)

43 Aiguille pour anesthesie du plexus biseau court Non Non Non X44 Aiguille pour biopsie guillotine Non Non Non X45 Aiguille pour ophtalmologie Non Non Non X46 Aiguilles de prélèvement sous vide tout type X X X X47 Aiguilles dentaires Non X X X48 Aiguilles épicraniennes toutes dimensions X X X X49 Aiguilles pour rachianesthésie toutes dimensions Non Non X X50 Cathéter pour artère ombilicale simple Non Non Non X51 Cathéter thoracique angulaire Non Non Non X52 Cathéters de radiologie Non X X X53 Cathéters d'hémodialyse fémorale toutes dimensions Non Non Non X54 Cathéters d'hémodialyse jugulaire toutes dimensions Non Non Non X55 Cathéters d'hémodialyse sous claviaire toutes dimensions Non Non Non X56 Cathéters ombilicaux toutes dimensions Non Non Non X57 Cathéters voie veineuse centrale toutes dimensions Non Non X X58 Cathéters/intranules de voie veineuse toutes dimensions X X X X59 Ligne artérielle hémodialyse Non Non Non X60 Ligne veineuse hémodialyse Non Non Non X61 Perfuseur X X X X62 Porte aiguille X X X X63 Séringue à insuline tous volumes X X X X64 Séringue de radiologie Non X X X65 Séringues à insuflation Non Non Non X66 Séringues auto-bloquantes (0,05-0,5-2, 5-10 ml) + aiguilles toutes tailles X X X X67 Séringues auto-bloquantes tous volumes X X X X68 Séringues pour ophtalmologie Non Non Non X69 Séringues, uu tous volumes (5,10,20) + aiguilles toutes tailles X X X X70 Séringues, uu tous volumes (5,10,20,30,60 ml) X X X X71 Transfuseur + Aiguille Non X X X

3

N° Désignation CSPS CM CMA CH72 Attelles platrées membres inférieurs toutes dimensions Non Non X X73 Attelles platrées membres supérieurs toutes dimensions Non Non X X74 Bande adhésive élastique toutes dimensions X X X X75 Bande de gaze élastique toutes dimensions X X X X76 Bande de gaze non stérile toutes dimensions X X X X77 Bande de gaze stériles toutes dimensions X X X X78 Bande élastique adhésive toutes dimensions X X X X79 Bande gaze élastique non adhésive toutes dimensions X X X X80 Bande jersey tubulaire coton toutes dimensions X X X X81 Bande jersey tubulaire hydrofuge toutes dimensions X X X X82 Bandes élastiques crêpe toutes dimensions X X X X83 Bandes platrées toutes dimensions Non Non X X84 Bandes sous-platre toutes dimensions Non Non X X85 Bandes synthétiques plâtrées Non Non X X86 Bandes triangulaires X X X X87 Ceintures Non Non X X88 Chevillères Non Non X X89 Colliers cervicaux Non Non X X90 Compresses abdominales Non Non X X91 Compresses de gaze non stériles toutes dimensions X X X X92 Compresses de gaze stériles toutes dimensions X X X X93 Coton cardé 500 g et 1 kg X X X X94 Coton hydrophile 50, 100, 200, 500 g, 1 kg X X X X95 Epaulières Non Non X X96 Gaze hydrophile toutes dimensions X X X X97 Genouillères Non Non X X

ATTELLES, BANDES, COMPRESSES, COTONS, CEINTURES MEDICO-CHIRURGICALES ET CORSETS


58



98 Pansements hémostatiques X X X X99 Sparadrap oxyde de zinc toutes dimensions X X X X

100 Sparadrap perforé toutes dimensions X X X X101 Tulles gras toutes dimensions X X X X102 Vêtements compressifs pour grands brûlés Non Non Non X

4 BALLONS, COLLECTEURS, POCHES, VESSIES

N° Désignation CSPS CM CMA CH103 Bassin de lit plastique X X X X104 Ballon ambulatoire tous volumes X X X X105 Ballon respiratoire tous volumes X X X X106 Bassin de lit inox X X X X107 Boites de sécurité tous volumes X X X X108 Collecteurs à urine adulte X X X X109 Collecteurs pédiatriques à urine, modèle fille X X X X110 Collecteurs pédiatriques à urine, modèle garçon X X X X111 Flacon d'aspiration Non Non X X112 Flacons de drainage chirurgical tout type Non Non X X113 Haricots toutes tailles X X X X114 Poches pour colostomie Non Non X X115 Poches pour iléostomie Non Non X X116 Poches prélèvement sang tous volumes Non Non X X117 Support poche stomie Non Non X X118 Vessie de glace X X X X

5BOITES ET TROUSSES DE CHIRURGIE, PINCES, CLAMPS, CISEAUX, BISTOURIS, ECARTEURS, TROCARD

N° Désignation CSPS CM CMA CH119 Boite d'ORL complète Non Non Non X120 Boite d'accouchement complète X X X X121 Boite d'amputation complète Non Non X X122 Boite d'appendicite complète Non Non X X123 Boite de cerclage complète Non Non X X124 Boite de césarienne complète Non Non X X125 Boite de conisation complète Non Non X X126 Boite de curetage complète Non Non X X127 Boite de cure de fistule Non Non X X128 Boite de pansement complète X X X X129 Boite de petite chirurgie complète X X X X130 Boite d'hystérectomie complète Non Non X X131 Boite osseuse fine complète Non Non X X132 Boite plastie complète Non Non X X133 Boite urologie complète Non Non X X134 Boite de laparotomie complète Non Non X X135 Boite d'ophtalmologie complète Non Non Non X136 Boite inox tout types et toutes tailles vides X X X X137 Ciseau dauphin toutes tailles X X X X138 Ciseau d'irridectomie inox Non Non X X139 Ciseau d'irridectomie plastique Non Non X X140 Ciseau mayo courbe toutes tailles X X X X141 Ciseau mayo droit toutes tailles X X X X142 Ciseau Metzembaum toutes tailles X X X X143 Ciseau mousse courbe toutes tailles X X X X144 Ciseau mousse droite toutes tailles X X X X145 Ciseau pointu courbe toutes tailles X X X X

43 Aiguille pour anesthesie du plexus biseau court Non Non Non X44 Aiguille pour biopsie guillotine Non Non Non X45 Aiguille pour ophtalmologie Non Non Non X46 Aiguilles de prélèvement sous vide tout type X X X X47 Aiguilles dentaires Non X X X48 Aiguilles épicraniennes toutes dimensions X X X X49 Aiguilles pour rachianesthésie toutes dimensions Non Non X X50 Cathéter pour artère ombilicale simple Non Non Non X51 Cathéter thoracique angulaire Non Non Non X52 Cathéters de radiologie Non X X X53 Cathéters d'hémodialyse fémorale toutes dimensions Non Non Non X54 Cathéters d'hémodialyse jugulaire toutes dimensions Non Non Non X55 Cathéters d'hémodialyse sous claviaire toutes dimensions Non Non Non X56 Cathéters ombilicaux toutes dimensions Non Non Non X57 Cathéters voie veineuse centrale toutes dimensions Non Non X X58 Cathéters/intranules de voie veineuse toutes dimensions X X X X59 Ligne artérielle hémodialyse Non Non Non X60 Ligne veineuse hémodialyse Non Non Non X61 Perfuseur X X X X62 Porte aiguille X X X X63 Séringue à insuline tous volumes X X X X64 Séringue de radiologie Non X X X65 Séringues à insuflation Non Non Non X66 Séringues auto-bloquantes (0,05-0,5-2, 5-10 ml) + aiguilles toutes tailles X X X X67 Séringues auto-bloquantes tous volumes X X X X68 Séringues pour ophtalmologie Non Non Non X69 Séringues, uu tous volumes (5,10,20) + aiguilles toutes tailles X X X X70 Séringues, uu tous volumes (5,10,20,30,60 ml) X X X X71 Transfuseur + Aiguille Non X X X

3

N° Désignation CSPS CM CMA CH72 Attelles platrées membres inférieurs toutes dimensions Non Non X X73 Attelles platrées membres supérieurs toutes dimensions Non Non X X74 Bande adhésive élastique toutes dimensions X X X X75 Bande de gaze élastique toutes dimensions X X X X76 Bande de gaze non stérile toutes dimensions X X X X77 Bande de gaze stériles toutes dimensions X X X X78 Bande élastique adhésive toutes dimensions X X X X79 Bande gaze élastique non adhésive toutes dimensions X X X X80 Bande jersey tubulaire coton toutes dimensions X X X X81 Bande jersey tubulaire hydrofuge toutes dimensions X X X X82 Bandes élastiques crêpe toutes dimensions X X X X83 Bandes platrées toutes dimensions Non Non X X84 Bandes sous-platre toutes dimensions Non Non X X85 Bandes synthétiques plâtrées Non Non X X86 Bandes triangulaires X X X X87 Ceintures Non Non X X88 Chevillères Non Non X X89 Colliers cervicaux Non Non X X90 Compresses abdominales Non Non X X91 Compresses de gaze non stériles toutes dimensions X X X X92 Compresses de gaze stériles toutes dimensions X X X X93 Coton cardé 500 g et 1 kg X X X X94 Coton hydrophile 50, 100, 200, 500 g, 1 kg X X X X95 Epaulières Non Non X X96 Gaze hydrophile toutes dimensions X X X X97 Genouillères Non Non X X

ATTELLES, BANDES, COMPRESSES, COTONS, CEINTURES MEDICO-CHIRURGICALES ET CORSETS


mables m

édicaux essentiels

59













146 Ciseau pointu droits toutes tailles X X X X147 Clamp de Bar X X X X148 Clamps chirugicaux tout type Non Non X X149 Cupules inox X X X X150 Ecarteur de Farabeuf Non Non X X151 Ecarteur de Gosset Non Non X X152 Ecarteur de Ricard Non Non X X153 Kit AMIU Non Non X X154 Kit d'insertion ou de retrait de dispositif intra utérin Non Non X X155 Lame de bistouri toutes dimensions X X X X156 Manche de bistouri toutes dimensions X X X X157 Pince à champ Backauss X X X X158 Pince à disséquer avec griffes fine toutes tailles X X X X159 Pince à disséquer toutes tailles X X X X160 Pince crabe à champ Non Non X X161 Pince de Babcock Non Non X X162 Pince de Bangolea droite et courbe Non Non X X163 Pince de doyen Non Non X X164 Pince Duval Non Non X X165 Pince en triangle Non Non X X166 Pince Kelly courbe Non Non X X167 Pince Klemmer droite toutes tailles Non Non X X168 Pince Kocher droite toutes tailles Non Non X X169 Pince Leriche courbe toutes tailles Non Non X X170 Pince Leriche droite toutes tailles Non Non X X171 Pince Magill adulte toutes tailles Non Non X X172 Pince Magill enfant toutes tailles Non Non X X173 Pince Metzenbaum toutes tailles Non Non X X174 Pinces mixtes Non Non X X175 Pince nasale de Luc Non Non X X176 Pince Péan toutes tailles Non Non X X177 Pince Pozzi Non Non X X178 Pince Terrier droit Non Non X X179 Plaque masse pour bistouri électrique Non Non X X180 Plateaux inox X X X X181 Serre-tête ou serre-nuque enfant Non X X X182 Spéculum à usage unique toutes tailles X X X X183 Spéculum de Graves toutes tailles X X X X184 Trocards chirurgicaux tous types Non Non X X185 Trousse de soins d'hémodialyse Non Non Non X

6 CANULES, DRAINS, SONDES, RACCORDS, PROLONGATEURS, VALVES

N° Désignation CSPS CM CMA CH186 Canule d'aspiration YanKauer Non Non X X187 Canule de Guedel toutes dimensions Non Non X X188 Canule de Shiley tout type Non Non X X189 Canule de trachéotomie toutes dimensions Non Non X X190 Drain à lames ondulée de Delbet Non Non X X191 Drain chirurgical biliaire Non Non X X192 Drain de Redon toutes dimensions Non Non X X193 Drain pleural de Joly Non Non X X194 Drain pour cystotomie Non Non X X195 Drain thoracique – unité+mandrin toutes dimensions Non Non X X196 Prolongateur polyvalents (une ou deux voies) Non Non X X197 Raccords tout type (annelé, droit, en Y, T) Non Non X X198 Robinet 1, 2, 3 et 4 voies tout type Non Non X X199 Sonde d’aspiration trachéale toutes dimensions Non Non X X


60













mables m

édicaux essentiels

61

200 Sonde gastrique toutes dimensions X X X X201 Sonde gavage embout luer uu toutes dimensions X X X X202 Sonde oxygène toutes dimensions Non Non X X203 Sonde prostatique de Dufour 3 voies toutes dimensions Non Non X X204 Sonde rectale à 1 trou pour adulte Non Non X X205 Sonde rectale à 1 trou pour enfant Non Non X X206 Sonde trachéale armée avec ballonnet toutes dimensions Non Non X X207 Sonde trachéale non armée avec ballonnet toutes dimensions Non Non X X208 Sonde trachéale non armée sans ballonnet toutes dimensions Non Non X X209 Sonde uretérales toutes dimensions Non Non X X210 Sonde vesicale de Foley toutes dimensions (CH 6 à 30) X X X X211 Sonde vesicale droite toutes dimensions (CH 6 à 20) Non Non X X212 Sondes de compression oesophagienne 1 ballonnet Non Non X X213 Sondes de compression oesophagienne 2 ballonnets Non Non X X214 Sondes de Nélaton (CH 6 à 22) Non Non X X215 Sondes de Pezzer toutes dimensions Non Non X X216 Sondes masculines externes Non Non X X217 Sondes rectales toutes dimensions Non Non X X218 Tubulure pour pompe de nutrition enrérale Non Non X X219 Valve de Digby Non Non X X220 Valve de Heinvich Non Non X X221 Valve de Ruben Non Non X X

7CHAMPS, GANTS, SOUS GANTS, DOIGTIERS, MASQUES, LUNETTES, SACS ET HOUSSES

N° Désignation CSPS CM CMA CH219 Calot de chirurgie Non Non X X220 Bottes de chirurgie Non Non X X221 Casaques de soins X X X X222 Champs opératoires X X X X223 Couches ou garnitures pour incontinents X X X X224 Etuis péniens tout type Non Non X X225 Gants chirurgicaux latex naturels stériles toutes tailles X X X X226 Gants chirurgicaux synthétiques stériles toutes tailles X X X X227 Gants de révision utérine toutes tailles X X X X228 Gants d'examen synthétiques non stériles toutes tailles X X X X229 Gants d'examen latex naturels non stériles toutes tailles X X X X230 Gants d'examen latex naturels stériles toutes tailles X X X X231 Manchettes stériles X X X X232 Masque opératoire X X X X233 Masques de protection respiratoire X X X X234 Masques laryngés toutes dimensions Non Non Non X235 Moustiquaire imprégnée d'insecticide X X X X236 Rideau imprégné d'insecticide X X X X237 Sacs chirugicaux plastique Non Non X X238 Sous gants latex naturel toutes tailles X X X X239 Surchaussures Non X X X240 Tabliers demi-long pour film toutes tailles Non Non X X241 Tabliers imperméables toutes tailles X X X X

8 CLOUS, LAMES, PLAQUES, PROTHESES, VIS

N° Désignation CSPS CM CMA CH242 Attache de liaison ostéosynthèse Non Non Non X243 Broches à clavicule Non Non Non X244 Broches à doigt Non Non Non X











62













245 Broches de Kirschner Non Non Non X246 Broches de Steiman Non Non Non X247 Ciments orthopédiques Non Non Non X248 Cire à os Non Non Non X249 Clous tout type Non Non Non X250 Crochet ostéosynthèse Non Non Non X251 Fixateur externe ostéosynthèse Non Non Non X252 Lame de soutien pour mamoplastie Non Non Non X253 Lame plaque col de Cygne Non Non Non X254 Lame plaque coudée Non Non Non X255 Mini plaque en L Non Non Non X256 Mini plaque en T Non Non Non X257 Miniplaque de hanche Non Non Non X258 Nez artificiel pédiatrique Non Non Non X259 Obturateurs Non Non Non X260 Petite plaque en L Non Non Non X261 Petites plaques en T angle droit Non Non Non X262 Petites plaques en T angle oblique Non Non Non X263 Plaque 1/3 tube avec collet Non Non Non X264 Plaque coudée de hanche Non Non Non X265 Plaque du péroné 1/3 tube avec collet Non Non Non X266 Plaque épiphysaire de cotyle en Y Non Non Non X267 Plaque épiphysaire de cotyle rectiligne Non Non Non X268 Plaques condyliennes Non Non Non X269 Plaques en trefle Non Non Non X270 Plaques épiphysaires Non Non Non X271 Plaques épiphysaires tibiales Non Non Non X272 Plaques humérales tout type Non Non Non X273 Plaques tibiales en trefle Non Non Non X274 Prothèses de genou tout type Non Non Non X275 Prothèses de hanche tout type Non Non Non X276 Prothèses d'épaule tout type Non Non Non X277 Prothèses du poignet tout type Non Non Non X278 Prothèses ligamentaires Non Non Non X

9 MESURE ET DIAGNOSTIC

N° Désignation CSPS CM CMA CH279 Abaisse langue en bois, uu X X X X280 Anuscope de Bensaude Non X X X281 Boite de pétri Non X X X282 Brassard rechange tensiomètre (Néonat, enfant, grand enfant) X X X X283 Capteur oxygène Non Non X X284 Cellule de Malassez Non Non X X285 Cellule de Nageotte Non Non X X286 Electrode ECG, Diagnostic Non X X X287 Electrode ECG, monitorage Non X X X288 Embout carton pour spiromètre Non Non X X289 Embouts pour micropipettes tout type, tout volume Non X X X290 Gel conducteur pour ECG Non X X X291 Holter Non Non Non X292 Hystéromètre réutilisable Non X X X293 Hystéromètre, uu Non X X X294 Lamelles de microscopie Non X X X295 Lames de microscopie Non X X X296 Laryngoscope Non X X X297 Marteau reflexe X X X X298 Mètre ruban X X X X299 Nébulisateur X X X X


mables m

édicaux essentiels

63

300 Ophtalmoscope Non X X X301 Otoscope X X X X302 Oxygénateur à bulle Non Non X X303 Oxygénateur à membrane Non Non X X304 Papier ECG tous type Non Non X X305 Papier EEG tous type Non Non X X306 Papier EMG tous type Non Non X X307 Pèse personne simple X X X X308 Régulateur de débit Non Non X X309 Spiromètre Non Non X X282 Pipette pasteur tout type Non X X X290 Sthétoscopes tout type X X X X291 Tensiomanomètre à mercure X X X X292 Tensiomanomètre anéroide X X X X293 Thermomètre à mercure X X X X293 Thermomètre électronique X X X X294 Tubes de galérie minimales Non Non X X

10 MATERIELS D'ODONTO-STOMATOLOGIE

N° Désignation CSPS CM CMA CH295 Amalgames tous types Non X X X296 Arcs labiaux Non X X X297 Arcs Vestibulaires Non X X X298 Bourres pâte toutes dimensions Non X X X299 Broches K de 21 mm Non X X X300 Brossettes en laiton Non X X X301 Ciments tout type Non X X X302 Composite photopolymèrisant Non X X X303 Cônes en papier (toutes dimensions) Non X X X304 Cotons salivaires Non X X X305 Eponges hémostatiques Non X X X306 Fils métalliques toutes tailles (4 à 6 mm) Non X X X307 Fixateur dentaire Non X X X308 Fraises à polir pour turbine et contre angle Non X X X309 Fraises pour contre angle cône renversé tout type et toutes tailles Non X X X310 Fraises pour contre angles cylindriques toutes tailles Non X X X311 Fraises pour contre angles sphériques toutes tailles Non X X X312 Fraises pour turbine cylindriques en carbure de tungstène toutes tailles Non X X X313 Fraises pour turbine sphériques en carbure de tungstène toutes tailles Non X X X314 Gutta percha (toutes dimensions) Non X X X315 Limes K Non X X X316 Matrices dentaires Non X X X317 Miroir de bouche Non X X X318 Papier articulé Non X X X319 Portes matrices Non X X X320 Racleurs toutes tailles Non X X X321 Résine tout type Non X X X322 Strips à polir Non X X X323 Tabliers plombés tout type Non X X X324 Tire-nerfs Non X X X

11 MATERIELS DE PRELEVEMENT POUR ANALYSES BIOLOGIQUES

N° Désignation CSPS CM CMA CH325 Autopiqueur réutilisable X X X X

245 Broches de Kirschner Non Non Non X246 Broches de Steiman Non Non Non X247 Ciments orthopédiques Non Non Non X248 Cire à os Non Non Non X249 Clous tout type Non Non Non X250 Crochet ostéosynthèse Non Non Non X251 Fixateur externe ostéosynthèse Non Non Non X252 Lame de soutien pour mamoplastie Non Non Non X253 Lame plaque col de Cygne Non Non Non X254 Lame plaque coudée Non Non Non X255 Mini plaque en L Non Non Non X256 Mini plaque en T Non Non Non X257 Miniplaque de hanche Non Non Non X258 Nez artificiel pédiatrique Non Non Non X259 Obturateurs Non Non Non X260 Petite plaque en L Non Non Non X261 Petites plaques en T angle droit Non Non Non X262 Petites plaques en T angle oblique Non Non Non X263 Plaque 1/3 tube avec collet Non Non Non X264 Plaque coudée de hanche Non Non Non X265 Plaque du péroné 1/3 tube avec collet Non Non Non X266 Plaque épiphysaire de cotyle en Y Non Non Non X267 Plaque épiphysaire de cotyle rectiligne Non Non Non X268 Plaques condyliennes Non Non Non X269 Plaques en trefle Non Non Non X270 Plaques épiphysaires Non Non Non X271 Plaques épiphysaires tibiales Non Non Non X272 Plaques humérales tout type Non Non Non X273 Plaques tibiales en trefle Non Non Non X274 Prothèses de genou tout type Non Non Non X275 Prothèses de hanche tout type Non Non Non X276 Prothèses d'épaule tout type Non Non Non X277 Prothèses du poignet tout type Non Non Non X278 Prothèses ligamentaires Non Non Non X

9 MESURE ET DIAGNOSTIC

N° Désignation CSPS CM CMA CH279 Abaisse langue en bois, uu X X X X280 Anuscope de Bensaude Non X X X281 Boite de pétri Non X X X282 Brassard rechange tensiomètre (Néonat, enfant, grand enfant) X X X X283 Capteur oxygène Non Non X X284 Cellule de Malassez Non Non X X285 Cellule de Nageotte Non Non X X286 Electrode ECG, Diagnostic Non X X X287 Electrode ECG, monitorage Non X X X288 Embout carton pour spiromètre Non Non X X289 Embouts pour micropipettes tout type, tout volume Non X X X290 Gel conducteur pour ECG Non X X X291 Holter Non Non Non X292 Hystéromètre réutilisable Non X X X293 Hystéromètre, uu Non X X X294 Lamelles de microscopie Non X X X295 Lames de microscopie Non X X X296 Laryngoscope Non X X X297 Marteau reflexe X X X X298 Mètre ruban X X X X299 Nébulisateur X X X X


64



326 Autopiqueur, uu X X X X327 Brosses pour prélèvement bronchique Non Non X X328 Brosses pour prélèvement gynécologique Non Non X X329 Brosses pour prélèvement urologique Non Non Non X330 Corps de prélèvement veineux sous vide X X X X331 Ecouvillon coton stérile X X X X332 Flacons pour prélèvement tous types X X X X333 Garrot réutilisable X X X X334 Garrot uu X X X X335 Lancettes, uu pour autopiqueur X X X X336 Tubes de prélèvement sous vide tous types X X X X

12 MATERIELS DE RADIOLOGIE

N° Désignation CSPS CM CMA CH337 Cassettes radiologiques différentes dimensions Non Non X X338 Colon poche (pour lavement baryté) Non Non X X339 Dosimètre Non Non X X340 Ecrans renforçateurs toutes dimensions Non Non X X341 Film mammographie toutes dimensions Non Non X X342 Films dentaires toutes dimensions Non Non X X343 Films panoramiques tout types et toutes tailles Non Non X X344 Films radiologiques tout types et toutes tailles Non Non X X345 Fixateur manuel Non Non X X346 Fixateur pour machine automatique Non Non X X347 Gel conducteur pour échographie Non Non X X348 Papier thermolabile pour échographie Non Non X X349 Révélateur manuel Non Non X X350 Révélateur pour machine automatique Non Non X X

13 MATERIELS DE STERILISATION

N° Désignation CSPS CM CMA CH351 Bac de stérilisation pour endoscopie + Egouttoir Non Non Non X352 Boites de stérilisation toutes tailles X X X X353 Contrôle Bowie-Dick Non Non X X354 Contrôle pour prion Non Non X X355 Indicateur passage, ruban adhésif chaleur humide X X X X356 Indicateur passage, ruban adhésif, oxyde d'éthylène Non Non X X357 Sachets à autoclave toutes tailles X X X X358 Tambours tous types X X X X







mables m

édicaux essentiels

65

326 Autopiqueur, uu X X X X327 Brosses pour prélèvement bronchique Non Non X X328 Brosses pour prélèvement gynécologique Non Non X X329 Brosses pour prélèvement urologique Non Non Non X330 Corps de prélèvement veineux sous vide X X X X331 Ecouvillon coton stérile X X X X332 Flacons pour prélèvement tous types X X X X333 Garrot réutilisable X X X X334 Garrot uu X X X X335 Lancettes, uu pour autopiqueur X X X X336 Tubes de prélèvement sous vide tous types X X X X

12 MATERIELS DE RADIOLOGIE

N° Désignation CSPS CM CMA CH337 Cassettes radiologiques différentes dimensions Non Non X X338 Colon poche (pour lavement baryté) Non Non X X339 Dosimètre Non Non X X340 Ecrans renforçateurs toutes dimensions Non Non X X341 Film mammographie toutes dimensions Non Non X X342 Films dentaires toutes dimensions Non Non X X343 Films panoramiques tout types et toutes tailles Non Non X X344 Films radiologiques tout types et toutes tailles Non Non X X345 Fixateur manuel Non Non X X346 Fixateur pour machine automatique Non Non X X347 Gel conducteur pour échographie Non Non X X348 Papier thermolabile pour échographie Non Non X X349 Révélateur manuel Non Non X X350 Révélateur pour machine automatique Non Non X X

13 MATERIELS DE STERILISATION

N° Désignation CSPS CM CMA CH351 Bac de stérilisation pour endoscopie + Egouttoir Non Non Non X352 Boites de stérilisation toutes tailles X X X X353 Contrôle Bowie-Dick Non Non X X354 Contrôle pour prion Non Non X X355 Indicateur passage, ruban adhésif chaleur humide X X X X356 Indicateur passage, ruban adhésif, oxyde d'éthylène Non Non X X357 Sachets à autoclave toutes tailles X X X X358 Tambours tous types X X X X







66



N° Désignation Catégories CSPS CM CMA CH1 Abaisse langue en bois, uu Mésures et diagnostic X X X X

2 Agrafes à peau réutilisable Agrafeuse, fils de situres et de ligatures Non X X X

3 Agrafeuses à peau, non rechargeables, uu, toutes dimensions (12-14-16 mm)

Agrafeuse, fils de situres et de ligatures Non X X X

4 Agrafeuses à peau, rechargeables, uu, toutes dimensions (12-14-16 mm)


5 Agrafeuses circulaires coupantes, uu, non rechargeable, toutes dimensions


6 Agrafeuses circulaires coupantes, uu, rechargeable, toutes dimensions


7 Agrafeuses linéaires coupantes, uu, non rechargeable, toutes dimensions


8 Agrafeuses linéaires coupantes, uu, rechargeable, toutes dimensions


9 Aiguille + seringue pour biopsie hépatique Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

10 Aiguille à biopsie cutanée Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non X X

11 Aiguille à biopsie osseuse Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

12 Aiguille à biopsie tissus mous Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

13 Aiguille à ponction lombaire toutes dimensions

Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs X X X X

14 Aiguille de radiologie Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non X X X

15 Aiguille pour anesthesie du plexus biseau court

Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

16 Aiguille pour biopsie guillotine Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

17 Aiguille pour ophtalmologie Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

18 Aiguilles à fistule (artère, veine) toutes dimensions

Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non X X

19 Aiguilles de prélèvement sous vide tout type


20 Aiguilles de suture ½ cercle rondes et triangulaires

Agrafeuse, fils de situres et de ligatures X X X X

21 Aiguilles de suture 3/8 cercle rondes et triangulaires


22 Aiguilles dentaires Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non X X X

23 Aiguilles épicraniennes toutes dimensions Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs X X X X

24 Aiguilles hypodermiques Agrafeuse, fils de situres et de ligatures X X X X

25 Aiguilles pour rachianesthésie toutes dimensions


26 Amalgames tous types Odonto-stomatologie Non X X X27 Anuscope de Bensaude Mésures et diagnostic Non X X X

LISTE DES CONSOMMABLES MEDICAUX ESSENTIELS (Par ordre alphabétique et par niveau de soins)


mables m

édicaux essentiels

67

N° Désignation Catégories CSPS CM CMA CH

28 Applicateur de clips, non rechargeable, uu Agrafeuse, fils de situres et de ligatures Non Non X X

29 Applicateur de clips, rechargeable, uu Agrafeuse, fils de situres et de ligatures Non Non X X

30 Arcs labiaux Odonto-stomatologie Non X X X31 Arcs Vestibulaires Odonto-stomatologie Non X X X

32 Attache de liaison ostéosynthèse Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

33

Attelles platrées membres inferieurs toutes dimensions

Attelles, Bandes, Compresses, Cotons, Ceintures médico-chirurgicales et Corsets orthopédiques

Non Non X X

34

Attelles platrées membres supérieurs toutes dimensions


Non Non X X

35 Autopiqueur réutilisable Prélèvements pour analyses biologiques X X X X

36 Autopiqueur usage unique Prélèvements pour analyses biologiques X X X X

37 Bac de stérilisation pour endoscopie + Egouttoir Stérilisation Non Non Non X

38 Ballon ambulatoire tous volumes Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies X X X X

39 Ballon respiratoire tous volumes Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies X X X X

40 Bande adhésive élastique toutes dimensions


X X X X

41 Bande de gaze élastique toutes dimensions


X X X X

42 Bande de gaze non stérile toutes dimensions


X X X X

43 Bande de gaze stériles toutes dimensions


X X X X

44 Bande élastique adhésive toutes dimensions


X X X X

45 Bande gaze élastique non adhésive toutes dimensions


X X X X

46 Bande jersey tubulaire coton toutes dimensions


X X X X


68




47 Bande jersey tubulaire hydrofuge toutes dimensions


X X X X

48 Bandes élastiques crêpe toutes dimensions


X X X X

49 Bandes platrées toutes dimensions


Non Non X X

50 Bandes sous-platre toutes dimensions


Non Non X X

51 Bandes synthétiques plâtrées


Non Non X X

52 Bandes triangulaires


X X X X

53 Bassin de lit inox Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies X X X X

54 Bassin de lit plastique Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies X X X X

55 Boite d'accouchement complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

56 Boite d'amputation complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

57 Boite d'appendicite complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

58 Boite de cerclage complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

59 Boite de césarienne complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

60 Boite de conisation complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

61 Boite de cure de fistuleBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

62 Boite de curetage complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

63 Boite de pansement complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X


mables m

édicaux essentiels

69


64 Boite de petite chirurgie complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

65 Boite de pétri Mésures et diagnostic Non X X X

66 Boite d'hystérectomie complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

67 Boite osseuse fine complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

68 Boite plastie complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

69 Boite urologie complèteBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

70 Boites de laparotomie complètesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

71 Boites de sécurité tous volumes Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies X X X X

72 Boites de stérilisation toutes tailles Stérilisation X X X X

73 Boites d'ophtalmologie complètesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non Non X

74 Boites d'ORL complètesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non Non X

75 Boites inox tout types et toutes tailles vides

Boîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

76 Bottes de chirurgieChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

Non Non X X

77 Bourres pâte toutes dimensions Odonto-stomatologie Non X X X

78 Brassard rechange tensiomètre (Néonat, enfant, grand enfant) Mésures et diagnostic X X X X

79 Broches à clavicule Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

80 Broches à doigt Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

81 Broches de Kirschner Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

82 Broches de Steiman Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

83 Broches K de 21 mm Odonto-stomatologie Non X X X

84 Brosses pour prélèvement bronchique Prélèvements pour analyses biologiques Non Non X X

85 Brosses pour prélèvement gynécologique Prélèvements pour analyses biologiques Non Non X X

86 Brosses pour prélèvement urologique Prélèvements pour analyses biologiques Non Non Non X

87 Brossettes en laiton Odonto-stomatologie Non X X X

88 Calot de chirurgieChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

Non Non X X


70




89 Canule d'aspiration YanKauer Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

90 Canule de Guedel toutes dimensions Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

91 Canule de Shiley tout type Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

92 Canule de trachéotomie toutes dimensions

Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

93 Capteur oxygène Mésures et diagnostic Non Non X X

94 Casaques de soins Champs, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

95 Cassettes radiologiques différentes dimensions Radiologie Non Non X X

96 Catheter pour artère ombilicale simple Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

97 Catheter thoracique angulaire Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

98 Cathéters de radiologie Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non X X X

99 Cathéters d'hémodialyse fémorale toutes dimensions


100 Cathéters d'hémodialyse jugulaire toutes dimensions


101 Cathéters d'hémodialyse sous claviaire toutes dimensions


102 Catheters ombilicaux toutes dimensions Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

103 Catheters voie veineuse centrale toutes dimensions


104 Catheters/intranules de voie veineuse toutes dimensions


105 Ceintures


Non Non X X

106 Cellule de Malassez Mésures et diagnostic Non Non X X107 Cellule de Nageotte Mésures et diagnostic Non Non X X

108 Champs opératoiresChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

109 Chargeur applicateur clips, reutilisable Agrafeuse, fils de situres et de ligatures Non Non X X

110 Chargeur applicateur clips, uu Agrafeuse, fils de situres et de ligatures Non Non X X

111 Chargeurs agrafeuse à peau, uu, tout type Agrafeuse, fils de situres et de ligatures Non X X X

112 Chevillères


Non Non X X

113 Ciments orthopédiques Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

114 Ciments tout type Odonto-stomatologie Non X X X

115 Cire à os Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X


mables m

édicaux essentiels

71


116 Ciseau dauphin toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

117 Ciseau d'irridectomie inoxBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

118 Ciseau d'irridectomie plastiqueBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

119 Ciseau mayo courbe toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

120 Ciseau mayo droit toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

121 Ciseau Metzembaum toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

122 Ciseau mousse courbe toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

123 Ciseau mousse droite toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

124 Ciseau pointu courbe toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

125 Ciseau pointu droits toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

126 Clamp de BarBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

127 Clamps chirugicaux tout typeBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

128 Clous tout type Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

129 Collecteurs à urine adulte Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies X X X X

130 Collecteurs pédiatriques à urine, modèle fille

Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies X X X X

131 Collecteurs pédiatriques à urine, modèle garçon

Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies X X X X

132 Colliers cervicaux


Non Non X X

133 Colon poche (pour lavement baryté) Radiologie Non Non X X134 Composite photopolymèrisant Odonto-stomatologie Non X X X

135 Compresses abdominales


Non Non X X


72




136 Compresses de gaze non stériles toutes dimensions


X X X X

137 Compresses de gaze stériles toutes dimensions


X X X X

138 Cônes en papier (toutes dimensions) Odonto-stomatologie Non X X X139 Contrôle Bowie-Dick Stérilisation Non Non X X140 Contrôle pour prion Stérilisation Non Non X X

141 Corps de prélèvement veineux sous vide Prélèvements pour analyses biologiques X X X X

142 Coton cardé 500 g et 1 kg


X X X X

143 Coton hydrophile 50, 100, 200, 500 g, 1 kg


X X X X

144 Cotons salivaires Odonto-stomatologie Non X X X

145 Couches ou garnitures pour incontinentsChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

146 Crochet ostéosynthèse Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

147 Cupules inoxBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

148 Dosimètre Radiologie Non Non X X

149 Drain à lames ondulée de Delbet Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

150 Drain chirurgical biliaire Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

151 Drain de Redon toutes dimensions Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

152 Drain pleural de Joly Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

153 Drain pour cystotomie Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

154 Drain thoracique – unité+mandrin toutes dimensions


155 Ecarteur de FarabeufBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

156 Ecarteur de Gosset Boîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

157 Ecarteur de RicardBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

158 Ecouvillon coton stérile Prélèvements pour analyses biologiques X X X X

159 Ecrans renforçateurs toutes dimensions Radiologie Non Non X X160 Electrode ECG, Diagnostic Mésures et diagnostic Non X X X161 Electrode ECG, monitorage Mésures et diagnostic Non X X X


mables m

édicaux essentiels

73

N° Désignation Catégories CSPS CM CMA CH162 Embout carton pour spiromètre Mésures et diagnostic Non Non X X

163 Embouts pour micropipettes tout type, tout volume Mésures et diagnostic Non X X X

164 Epaulières


Non Non X X

165 Eponges hémostatiques Odonto-stomatologie Non X X X

166 Etuis péniens tout typeChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

Non Non X X

167 Fil chirurgical endochirurgie toutes dimensions


168 Fil chirurgical non resorbable naturel bobine toutes dimensions


169 Fil chirurgical non resorbable naturel brin toutes dimensions


170 Fil chirurgical non resorbable naturel serti toutes dimensions


171 Fil chirurgical non resorbable synthétique monofil bobine toutes dimensions


172 Fil chirurgical non resorbable synthétique monofil brin toutes dimensions


173 Fil chirurgical non résorbable synthétique monofil serti toutes dimensions


174 Fil chirurgical non résorbable synthétique tressé bobine toutes dimensions


175 Fil chirurgical non résorbable synthétique tressé brin toutes dimensions


176 Fil chirurgical non résorbable synthétique tressé serti toutes dimensions


177 Fil chirurgical resorbable naturel bobine toutes dimensions


178 Fil chirurgical resorbable naturel brin toutes dimensions


179 Fil chirurgical resorbable naturel serti toutes dimensions


180 Fil chirurgical résorbable synthétique monofil bobine toutes dimensions


181 Fil chirurgical résorbable synthétique monofil brin toutes dimensions


182 Fil chirurgical résorbable synthétique monofil serti toutes dimensions


183 Fil chirurgical résorbable synthétique tressé bobine toutes dimensions


184 Fil chirurgical résorbable synthétique tressé brin toutes dimensions


185 Fil chirurgical résorbable synthétique tressé serti toutes dimensions


186 Film mammographie toutes dimensions Radiologie Non Non X X187 Films dentaires toutes dimensions Radiologie Non Non X X


74




188 Films panoramiques tout types et toutes tailles Radiologie Non Non X X

189 Films radiologiques tout types et toutes tailles Radiologie Non Non X X

190 Fils d'acier inoxydable toutes dimensions Agrafeuse, fils de situres et de ligatures Non Non X X

191 Fils métalliques toutes tailles (4 à 6 mm) Odonto-stomatologie Non X X X

192 Fixateur dentaire Odonto-stomatologie Non X X X

193 Fixateur externe ostéosynthèse Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

194 Fixateur manuel Radiologie Non Non X X195 Fixateur pour machine automatique Radiologie Non Non X X

196 Flacon d'aspiration Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies Non Non X X

197 Flacons de drainage chirurgical tout type Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies Non Non X X

198 Flacons pour prélèvement tous types Prélèvements pour analyses biologiques X X X X

199 Fraises à polir pour turbine et contre angle Odonto-stomatologie Non X X X

200 Fraises pour contre angle cône renversé tout type et toutes tailles Odonto-stomatologie Non X X X

201 Fraises pour contre angles cylindriques toutes tailles Odonto-stomatologie Non X X X

202 Fraises pour contre angles sphériques toutes tailles Odonto-stomatologie Non X X X

203 Fraises pour turbine cylindriques en carbure de tungstène toutes tailles Odonto-stomatologie Non X X X

204 Fraises pour turbine sphériques en carbure de tungstène toutes tailles Odonto-stomatologie Non X X X

205 Gants chirurgicaux latex naturels stériles toutes tailles

Champs, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

206 Gants chirurgicaux synthétiques stériles toutes tailles


X X X X

207 Gants de révision utérine toutes taillesChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

208 Gants d'examen synthétiques non stériles toutes tailles


X X X X

209 Gants d'examen latex naturels non stériles toutes tailles


X X X X

210 Gants d'examen latex naturels stériles toutes tailles


X X X X

211 Garrot réutilisable Prélèvements pour analyses biologiques X X X X

212 Garrot uu Prélèvements pour analyses biologiques X X X X

213 Gaze hydrophile toutes dimensions


X X X X


mables m

édicaux essentiels

75

N° Désignation Catégories CSPS CM CMA CH214 Gel conducteur pour ECG Mésures et diagnostic Non X X X215 Gel conducteur pour échographie Radiologie Non Non X X

216 Genouillères


Non Non X X

217 Gutta percha (toutes dimensions) Odonto-stomatologie Non X X X

218 Haricots toutes tailles Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies X X X X

219 Holter Mésures et diagnostic Non Non Non X220 Hystéromètre réutilisable Mésures et diagnostic Non X X X221 Hystéromètre usage unique Mésures et diagnostic Non X X X

222 Indicateur passage, ruban adhésif chaleur humide Stérilisation X X X X

223 Indicateur passage, ruban adhésif, oxyde d'éthylène Stérilisation Non Non X X

224 Kit AMIUBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

225 Kit d'insertion ou de retrait de dispositif intra utérin


Non Non X X

226 Lame de bistouri toutes dimensionsBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

227 Lame de soutien pour mamoplastie Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

228 Lame plaque col de Cygne Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

229 Lame plaque coudée Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

230 Lamelles de microscopie Mésures et diagnostic Non X X X231 Lames de microscopie Mésures et diagnostic Non X X X

232 Lancettes usage unique pour autopiqueur Prélèvements pour analyses biologiques X X X X

233 Laryngoscope Mésures et diagnostic Non X X X

234 Ligne artérielle hémodialyse Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

235 Ligne veineuse hémodialyse Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

236 Limes K Odonto-stomatologie Non X X X

237 Manche de bistouri toutes dimensionsBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

238 Manchettes stérilesChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

239 Marteau reflexe Mésures et diagnostic X X X X

240 Masque opératoireChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

241 Masques de protection respiratoireChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

242 Masques laryngés toutes dimensionsChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

Non Non Non X


76



N° Désignation Catégories CSPS CM CMA CH243 Matrices dentaires Odonto-stomatologie Non X X X244 Métre ruban Mésures et diagnostic X X X X

245 Mini plaque en L Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

246 Mini plaque en T Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

247 Miniplaque de hanche Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

248 Miroir de bouche Odonto-stomatologie Non X X X

249 Moustiquaire imprégnée d'insecticideChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

250 Nébulisateur Mésures et diagnostic X X X X

251 Nez artificiel pédiatrique Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

252 Obturateurs Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

253 Ophtalmoscope Mésures et diagnostic Non X X X254 Otoscope Mésures et diagnostic X X X X255 Oxygénateur à bulle Mésures et diagnostic Non Non X X256 Oxygénateur à membrane Mésures et diagnostic Non Non X X

257 Pansements hémostatiques


X X X X

258 Papier articulé Odonto-stomatologie Non X X X259 Papier ECG tous type Mésures et diagnostic Non Non X X260 Papier EEG tous type Mésures et diagnostic Non Non X X261 Papier EMG tous type Mésures et diagnostic Non Non X X262 Papier thermolabile pour échographie Radiologie Non Non X X

263 Perfuseur Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs X X X X

264 Pèse personne simple Mésures et diagnostic X X X X

265 Petite plaque en L Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

266 Petites plaques en T angle droit Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

267 Petites plaques en T angle oblique Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

268 Pince à champ BackaussBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

269 Pince à disséquer avec griffes fine toutes tailles


X X X X

270 Pince à disséquer toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

271 Pince crabe à champBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

272 Pince de BabcockBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

273 Pince de Bangolea droite et courbeBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X


mables m

édicaux essentiels

77


274 Pince de doyenBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

275 Pince DuvalBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

276 Pince en triangleBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

277 Pince Kelly courbeBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

278 Pince Klemmer droite toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

279 Pince Kocher droite toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

280 Pince Leriche courbe toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

281 Pince Leriche droite toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

282 Pince Magill adulte toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

283 Pince Magill enfant toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

284 Pince Metzenbaum toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

285 Pince nasale de LucBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

286 Pince Péan toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

287 Pince PozziBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

288 Pince Terrier droit Boîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

289 Pinces mixtesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

290 Pipette pasteur tout type Mésures et diagnostic Non X X X

291 Plaque 1/3 tube avec collet Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

292 Plaque coudée de hanche Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

293 Plaque du péroné 1/3 tube avec collet Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

294 Plaque épiphysaire de cotyle en Y Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X


78




295 Plaque épiphysaire de cotyle rectiligne Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

296 Plaque masse pour bistouri électriqueBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

297 Plaques condyliennes Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

298 Plaques en trefle Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

299 Plaques épiphysaires Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

300 Plaques épiphysaires tibiales Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

301 Plaques humérales tout type Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

302 Plaques tibiales en trefle Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

303 Plateaux inoxBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

304 Poches pour colostomie Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies Non Non X X

305 Poches pour iléostomie Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies Non Non X X

306 Poches prélèvement sang tous volumes Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies Non Non X X

307 Porte aiguille Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs X X X X

308 Portes matrices Odonto-stomatologie Non X X X

309 Prolongateur polyvalents (une ou deux voies)


310 Prothèses de genou tout type Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

311 Prothèses de hanche tout type Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

312 Prothèses d'épaule tout type Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

313 Prothèses du poignet tout type Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

314 Prothèses ligamentaires Clous, Lames, Plaques, Prothèses, Vis Non Non Non X

315 Raccords tout type (annelé, droit, en Y, T) Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

316 Racleurs toutes tailles Odonto-stomatologie Non X X X317 Régulateur de débit Mésures et diagnostic Non Non X X318 Résine tout type Odonto-stomatologie Non X X X319 Révélateur manuel Radiologie Non Non X X320 Révélateur pour machine automatique Radiologie Non Non X X

321 Rideau imprégné d'insecticideChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

322 Robinet 1, 2, 3 et 4 voies tout type Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

323 Sachets à autoclave toutes tailles Stérilisation X X X X

324 Sacs chirugicaux plastiqueChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

Non Non X X


mables m

édicaux essentiels

79


325 Seringue à insuline tous volumes Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs X X X X

326 Séringue de radiologie Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non X X X

327 Seringues à insuflation Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

328 Seringues auto-bloquantes (0,05-0,5-2, 5-10 ml) + aiguilles toutes tailles


329 Seringues auto-bloquantes tous volumes Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs X X X X

330 Seringues pour ophtalmologie Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non Non Non X

331 Seringues, uu tous volumes (5,10,20) + aiguilles toutes tailles


332 Seringues, uu tous volumes (5,10,20,30,60 ml)


333 Serre-tête ou serre-nuque enfantBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non X X X

334 Sonde d’aspiration trachéale toutes dimensions


335 Sonde gastrique toutes dimensions Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves X X X X

336 Sonde gavage embout luer uu toutes dimensions

Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves X X X X

337 Sonde oxygène toutes dimensions Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

338 Sonde prostatique de Dufour 3 voies toutes dimensions


339 Sonde rectale à 1 trou pour adulte Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

340 Sonde rectale à 1 trou pour enfant Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

341 Sonde trachéale armée avec ballonnet toutes dimensions


342 Sonde trachéale non armée avec ballonnet toutes dimensions


343 Sonde trachéale non armée sans ballonnet toutes dimensions


344 Sonde uretérales toutes dimensions Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

345 Sonde vesicale de Foley toutes dimensions (CH 6 à 30)

Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves X X X X

346 Sonde vesicale droite toutes dimensions (CH 6 à 20)


347 Sondes de compression oesophagienne 1 ballonnet


348 Sondes de compression oesophagienne 2 ballonnets


349 Sondes de Nélaton (CH 6 à 22) Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

350 Sondes de Pezzer toutes dimensions Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

351 Sondes masculines externes Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

352 Sondes rectales toutes dimensions Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X


80




353 Sous gants latex naturel toutes taillesChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

354 Sparadrap oxyde de zinc toutes dimensions


X X X X

355 Sparadrap perforé toutes dimensions


X X X X

356 Spéculum à usage unique toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

357 Spéculum de Graves toutes taillesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

X X X X

358 Spiromètre Mésures et diagnostic Non Non X X359 Sthétoscopes tout type Mésures et diagnostic X X X X360 Strips à polir Odonto-stomatologie Non X X X

361 Support poche stomie Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies Non Non X X

362 SurchaussuresChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

Non X X X

363 Tabliers demi-long pour film toutes taillesChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

Non Non X X

364 Tabliers imperméables toutes taillesChamps, Gants, Sous gants, Doigtiers, Masques, Lunettes, Sacs et housses

X X X X

365 Tabliers plombés tout type Odonto-stomatologie Non X X X366 Tambours tous types Stérilisation X X X X367 Tensiomanomètre à mercure Mésures et diagnostic X X X X368 Tensiomanomètre anéroide Mésures et diagnostic X X X X369 Thermomètre à mercure Mésures et diagnostic X X X X370 Thermomètre électronique Mésures et diagnostic X X X X371 Tire-nerfs Odonto-stomatologie Non X X X

372 Transfuseur + Aiguille Aiguilles, Catheters, Perfuseurs, Séringues, transfuseurs Non X X X

373 Trocards chirurgicaux tous typesBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non X X

374 Trousse de soins d'hémodialyseBoîtes et trousses de chirurgie, pinces, Clamps, Ciseaux, Bistouris, Ecarteurs, Trocard

Non Non Non X

375 Tube de galérie minimale Mésures et diagnostic Non Non X X

376 Tubes de prélèvement sous vide tous types

Prélèvements pour analyses biologiques X X X X

377 Tubulure pour pompe de nutrition enrérale Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

378 Tulles gras toutes dimensions


X X X X

379 Valve de Digby Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X


mables m

édicaux essentiels

81


380 Valve de Heinvich Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

381 Valve de Ruben Canules, Drains, Sondes, Raccords, Prolongateurs, Valves Non Non X X

382 Vessie de glace Ballons, Collecteurs, Poches, Vessies X X X X

383 Vêtements compressifs pour grands brûlés


Non Non Non X

liste nationale des médicaments et consommables médicaux

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