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NEUROCIRUGÍA

www .e lsev ier .es /neuroc i rugia

aso clínico

iponeurocitoma del ventrículo lateral izquierdo.evisión del primer caso descrito en Espana ynálisis de la bibliografía

uan-Antonio Ruiz Ginésa,∗, Miguel-Ángel Ruiz Ginésb, Ariel-Gonzalo Gonzáles Sejasc,uan-Antonio Álvarez Salgadoa, José-María Belinchón de Diegoa, Ana Cabada del Ríoa,rancisco González-Llanos Fernández de Mesaa, María-José Herguido Bóvedaa,icente Hidalgo Herreraa, Rodrigo Ortega Martíneza y José-Luis Hernández Moneoa

Servicio de Neurocirugía, Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo, Toledo, EspanaServicio de Análisis Clínicos y Bioquímica, Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo, Toledo, EspanaServicio de Anatomía Patológica, Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo, Toledo, Espana

nformación del artículo

istoria del artículo:

ecibido el 4 de octubre de 2011

ceptado el 4 de marzo de 2012

n-line el xxx

alabras clave:

erebro

ipomatosis

iponeurocitoma

upratentorial

umor

entrículo lateral

r e s u m e n

El liponeurocitoma supratentorial es un tumor excepcional, de predominio en varones jóve-

nes. Su localización habitual son los ventrículos laterales, siendo excepcional la afectación

del iii ventrículo. Se define como un tumor neuronoglial, de bajo grado, con áreas de lipo-

matosis asociada. La manifestación clínica más frecuente es la derivada de la aparición de

hidrocefalia e hipertensión intracraneal secundaria. Presentamos el primer caso descrito en

Espana de esta estirpe tumoral y uno de los pocos presentados, hasta la fecha, en las bases

bibliográficas.

Se describe el caso de un varón de 33 anos de edad, afectado de clínica sensitiva cru-

ral y cefalea de reciente inicio. El estudio radiológico mostró la presencia de una gran

tumoración supratentorial, intraventricular, multiquística, heterogénea, con áreas de lipo-

matosis asociada. El paciente fue intervenido, consiguiéndose la exéresis tumoral completa.

El diagnóstico definitivo fue de liponeurocitoma supratentorial.

La presencia de una tumoración intraventricular supratentorial, con áreas de degenera-

ción grasa, debe obligar a considerar, dentro del diagnóstico diferencial, este tipo de tumor.

La resección tumoral completa se considera el tratamiento de elección.

© 2011 Sociedad Espanola de Neurocirugía. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los

derechos reservados.

Cómo citar este artículo: Ruiz Ginés J-A, et al. Liponeurocitoma del ventrículo lateral izquierdo. Revisión del primer caso descrito en Espana yanálisis de la bibliografía. Neurocirugia. 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.neucir.2012.03.003

∗ Autor para correspondencia.Correo electrónico: drmjarg@telefonica.net (J.-A. Ruiz Ginés).

130-1473/$ – see front matter © 2011 Sociedad Espanola de Neurocirugía. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.ttp://dx.doi.org/10.1016/j.neucir.2012.03.003

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Liponeurocytoma in the left lateral ventricle. Presentation of the first casereported in Spain and literature review

Keywords:

Brain

Lipomatosis

Liponeurocytoma

Supratentorial

Tumor

Lateral ventricle

a b s t r a c t

Supratentorial liponeurocytoma is a rare tumor, predominantly appearing in young males.

It most commonly affects the lateral ventricles, with involvement of the third ventricle

being exceptional. It is defined as a low-grade neuroglial tumor, with areas of associated

lipomatosis. The most common clinical manifestation is that resulting from the presence of

secondary intracranial hypertension and hydrocephalus. We present the first case reported

in Spain of this tumor type and one of the few appearing in the literature so far.

We report the case of a 33-year-old male patient, suffering from crural sensitive symp-

toms and recent onset headache. The radiographic study revealed the presence of a large

supratentorial tumor; intraventricular, multicystic, heterogeneous and with areas of asso-

ciated lipomatosis. The patient underwent surgery and complete tumor resection was

achieved. The definitive diagnosis was of supratentorial liponeurocytoma.

The presence of a supratentorial intraventricular tumor with areas of fatty degeneration

should lead us to consider this type of tumor in the differential diagnosis. Complete tumor

resection is considered to be the treatment of choice.© 2011 Sociedad Espanola de Neurocirugía. Published by Elsevier España, S.L. All rights

Introducción

El liponeurocitoma es un tumor cerebral propio de adultosjóvenes, de localización predominante en la fosa posterior,ya sea a nivel cerebeloso o a nivel del iv ventrículo1. Se tratade un tumor infrecuente, descrito por primera vez por Bech-tel en 19782, habiendo sido comunicados hasta la fecha delorden de 34 casos3. Sin embargo, si dicho tumor se loca-liza a nivel intraventricular supratentorial, se convierte enun tumor excepcional, estando descritos, hasta el momento,únicamente 11 casos en todo el mundo, ninguno de ellosen Espana. Desde el punto de vista clínico, su curso es lar-vado, desarrollando habitualmente manifestaciones propiasdel síndrome de hipertensión intracraneal, al alterar la normalcirculación del líquido cefalorraquídeo entre los ventrículoslaterales y el iii ventrículo4. Histopatológicamente, este tumormuestra abundantes células de estirpe neuronoglial, debidoa la presencia de células neurocíticas, astrocíticas, junto conáreas de lipomatosis1. La Organización Mundial de la Salud(OMS), en su última clasificación de 20075, cataloga este tipode tumor como lesión grado ii o de bajo grado. La literaturadisponible hasta la fecha informa del favorable pronóstico deestos tumores.

Presentamos el primer caso descrito en nuestro paísde liponeurocitoma intraventricular extracerebeloso, con uncompleto estudio clínico, radiológico e histológico.

Caso clínico

Se trata de un paciente de 33 anos de edad con el único ante-cedente médico-quirúrgico de una fractura-aplastamientodel segmento vertebral dorsal D3-D4, secundario a accidente

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de tráfico, ocurrido 6 meses antes de su ingreso hospitalario,tratado de forma conservadora. Se encontraba en estudioen relación con parestesias monocrurales derechas y cefa-lea de reciente inicio, a raíz del accidente. La exploración

reserved.

neurológica mostraba, como únicos hallazgos, una hipoeste-sia crural derecha, junto con papiledema bilateral. Realizadoel oportuno estudio neurorradiológico, la resonancia magné-tica nuclear (RMN) cerebral puso de manifiesto la presenciade una gran tumoración (45× 63 × 39 mm de diámetros ante-roposterior, lateral y transversal, respectivamente) a nivel delventrículo lateral izquierdo, ocupándolo en sus dos terciosanteriores, heterogénea, multiquística, con áreas de sangradoen evolución y extensión hacia el ventrículo lateral contrala-teral, mostrando zonas de hiperintensidad en las secuenciasT1 y T2, produciendo efecto de masa sobre el iii ventrículo.La captación de contraste intravenoso era importante yheterogénea, con signos de infiltración del cuerpo calloso. Nose observaban signos sugerentes de hidrocefalia (fig. 1).

En vista de los citados hallazgos, con el diagnósticodiferencial de neurocitoma central, ependimoma o carci-noma de plexos coroideos, se consideró la opción quirúrgicacomo el tratamiento electivo. Dicho procedimiento fue lle-vado a cabo con el paciente en decúbito supino, medianteuna craneotomía frontal paramediana izquierda, con abor-daje interhemisférico del ventrículo lateral izquierdo a travésde una callosotomía anterior, consiguiéndose una resecciónmacroscópicamente completa. Se decidió la colocación deun drenaje ventricular externo de forma transitoria a finde controlar posibles eventos hidrocefálicos. La lesión extir-pada presentaba una coloración blanquecino-amarillenta, conáreas quísticas en su interior, de consistencia blanda, aun-que algo mayor que el parénquima circundante. El estudioanatomopatológico intraoperatorio fue informado como unatumoración con abundantes células homogéneas, redondea-das, escaso citoplasma, núcleo bien delimitado, sin atipias,con abundantes áreas de diferenciación lipomatosa entremez-cladas. No se observó necrosis ni proliferación microvascular.

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Las técnicas inmunohistoquímicas mostraban una tincióndifusa e intensa para enolasa neuronal específica (NEU-n) ysinaptofisina, mientras que la proteína ácida gliofibrilar (PGFA)fue focalmente positiva. El marcador S-100 resultó positivo,

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Figura 1 – A) La secuencia T1, con contraste, muestra una gran lesión a nivel de la porción anterior del asta anterior delventrículo lateral izquierdo, con captación heterogénea. B y C) Áreas hiperintensas, en secuencia T1 sagital sin contraste yT e lip

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2 sagital, respectivamente, correspondientes al component

articularmente en torno a las vacuolas lipídicas. La cro-ogranina, el antígeno de membrana epitelial (EMA) y la

eterminación de isocitrato deshidrogenasa-1 (IDH-1) fueronegativos. No se observó expresión de p53 y el índice prolife-ativo (medido con factor de proliferación celular [MIB-1]) fueajo (< 1%). El diagnóstico anatomopatológico definitivo fue de

iponeurocitoma (fig. 2).

iscusión

os tumores del sistema ventricular suponen menos del 1% delotal de tumores del sistema nervioso central y comprendenna amplia variedad de lesiones, siendo la mayoría de ellase naturaleza benigna y lento crecimiento6,7. Autores comoassoto et al.8 las clasifican en primarias, o lesiones deriva-as directamente de las estructuras que conforman la paredentricular y cuyo crecimiento es puramente intraventricular,

secundarias o paraventriculares, desarrolladas a partir de lasstructuras que rodean el sistema ventricular. Entre las prime-as, las más frecuentes son el quiste coloide, el papiloma delexos coroideos, ependimomas, quistes epidermoides, der-oides y craneofaringiomas, y dentro de las secundarias se

ncluirían los meningiomas, gliomas, adenomas hipofisarios yuistes aracnoideos9. Bertalanffy et al.4 realizan una revisiónistemática de los tumores intraventriculares estudiados enu institución, observando que las 5 lesiones más frecuentesueron el quiste coloide, el craneofaringioma, el astrocitoma

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ilocítico, el pineocitoma y las malformaciones vascularesntraventriculares. Existen, sin embargo, otras formas tumo-ales intraventriculares notablemente minoritarias. Este es elaso del liponeurocitoma cerebeloso, un tumor cerebral propio

omatoso tumoral.

de adultos entre la 4.a y la 6.a décadas, sin diferencias signi-ficativas por sexos y de localización predominante en la fosaposterior, ya sea a nivel cerebeloso o a nivel del iv ventrículo1.Se trata de un tumor infrecuente, y hasta la fecha se handescrito del orden de 34 casos3. Sin embargo, si dicho tumorse localiza a nivel supratentorial e intraventricular, tambiéndenominado como liponeurocitoma supratentorial1, se con-vierte en un tumor excepcional del que hasta la fecha solose han descrito 11 casos en todo el mundo, ninguno de ellosen Espana. La revisión sistemática de la bibliografía disponiblehasta el momento, referente a dicho tumor, indica que se tratade una lesión con una edad media de aparición de 41,2 anos,con un intervalo entre 30-59 anos10 y predominio masculino.Su localización anatómica habitual es a nivel de los ventrí-culos laterales, con un único caso descrito de extensión aliii ventrículo3, sin preferencia de lateralización, similar a losneurocitomas centrales.

Desde el punto de vista clínico, su localización intra-ventricular, próxima a importantes estructuras vasculares ynerviosas, explica la gran variedad de signos y síntomas aque puede dar lugar. Así, podemos dividir las manifestacio-nes clínicas en las derivadas de la alteración del normal flujodel líquido cefalorraquídeo y las secundarias a compresiónde las estructuras nerviosas de su entorno. Su crecimientosuele ser lento, lo que inicialmente da lugar a un períodolibre de síntomas, seguido de un período de manifestacionesmás inespecíficas6,11 pero establecidas, como cefalea, vértigo,trastornos visuales, trastornos de la concentración, memo-

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ria, personalidad o sensitivomotores. Muy en relación conel tamano y la localización específica de la tumoración pue-den desarrollarse manifestaciones clínicas que resultan másorientativas acerca del origen del trastorno, como el caso de

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Figura 2 – A) Tinción hematoxilina/eosina: abundantes células, uniformes, redondeadas, con escaso citoplasma y núcleobien definido, de estirpe neuronoglial, junto con áreas de lipomatosis. B) Tinción difusa e intensa para enolasa neuronal

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específica y sinaptofisina (C). D) PGFA focalmente positiva. Evacuolas lipídicas. F) Índice proliferativo MIB-1 (< 1%).

alteraciones endocrinológicas hipofisarias, síndrome quias-mático, signos y síntomas de hipertensión intracraneal o elsíndrome de Parinaud4. Se han descrito casos de pacientes conmanifestaciones clínicas muy prolongadas, de hasta 15 anos,aunque la duración media habitual de la sintomatología clí-nica hasta el diagnóstico se sitúa en torno a las 5 semanas4.

El estudio neurorradiológico de elección es actualmentela RMN cerebral4, que permite establecer la localizaciónexacta del tumor, su tamano, las relaciones vasculares ycon el resto del parénquima, así como la repercusión sobreel tamano ventricular y la posible génesis de hidrocefalia.Los estudios tomográficos muestran un tumor predominan-temente hipo o isodenso con el parénquima circundante, enrelación con el componente lipídico asociado, presentandogran variabilidad en la captación de contraste. En los estu-dios mediante RMN cerebral la lesión es hipointensa en T1,con áreas asociadas de hiperintensidad en relación con losnúcleos grasos, siendo moderadamente hiperintensos en T2,con escaso edema perilesional y una captación de contrasteheterogénea. Se han descrito casos con datos radiológicossugerentes de focos cálcicos12. Por tanto, el componente grasorepresenta un hallazgo fundamental a la hora de establecer el

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diagnóstico diferencial de este raro tumor.Histopatológicamente, este tumor muestra abundantes

células, uniformes, redondeadas, con escaso citoplasma y

cador S-100, positivo particularmente en torno a las

núcleo bien definido, de estirpe neuronoglial, debido a la pre-sencia de células neurocíticas, astrocíticas, junto con áreas delipomatosis1. Este aspecto cobra especial relevancia a la horade proceder al correcto diagnóstico diferencial de una tumo-ración intraventricular de localización supratentorial, ya quela diferenciación lipomatosa también ha sido vista en algu-nos casos de neurocitoma central13, donde, sin embargo,su celularidad predominante, oligodendroglial, con matrizfibrilar y microcalcificaciones, desecha tal posibilidad. El lipo-neurocitoma, inmunohistoquímicamente, presenta expresiónpositiva para sinaptofisina1, lo que también permite diferen-ciar entre tumores oligodendrogliales y ependimarios, en favorde estos últimos1. Además del anterior marcador, el estudioinmunohistoquímico se completó con la determinación de laNEU-n y la proteína S-100, que fueron positivas, así comola PGFA, que lo fue de forma focal1. Los restantes marcadoresanalizados (EMA, IDH-1 y la proteína p53) fueron negativos. Elíndice proliferativo, medido con MIB-1, resultó inferior al 1%(bajo), de acuerdo con el catálogo establecido por la OMS, queclasifica dicho tumor como lesión de grado ii o de bajo grado5.Todos estos hallazgos inmunoquímicos se muestran en con-sonancia con lo descrito en los distintos estudios publicados

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hasta la fecha1.En lo referente a la patología molecular, un estudio genético

realizado por Hortsmann et al.14, demostró mutaciones en el

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en TP53 hasta en el 20% de los casos de liponeurocitoma.utaciones propias de los centrocitomas, como es la pérdida

e la heterocigosidad 1p/19q15, deben estar ausentes, hechoue se confirmó en nuestro caso mediante el empleo de laécnica de hibridación hibridación fluorescente in situ (FISH).

El proceso de lipidización de este tumor es objeto de debate.ientras unos autores opinan que se trata de una verda-

era metaplasia adiposa de células neuroectodérmicas16,17,tros se decantan por una simple lipidización tumoral18. Elrigen del liponeurocitoma, según Horoupian et al.12, radi-aría en células pluripotenciales de las capas germinales, loue explicaría la presencia de células grasas formando partee estos tumores. George y Scheithauer13 sugirieron que laiferenciación lipomatosa ocurre en las células neurocíticas,inaptofisina positivas, mediante una progresiva acumulacióne lípidos intracelular. Estos hallazgos se confirman mediantestudios de microscopia electrónica19.

El tratamiento de elección es el quirúrgico4. El objetivoundamental de esta terapia debe ser la resección completael tumor o, en su defecto, de la mayor cantidad posible delismo. Asimismo, se debe intentar restablecer la normal cir-

ulación del líquido cefalorraquídeo, bien a través de la propiaesección tumoral, bien mediante una válvula de derivaciónentriculoperitoneal, o la realización de una ventriculostomíandoscópica20. El curso de estos tumores es benigno, particu-armente cuando el índice proliferativo se encuentra entre el

y el 3%21, aunque en resecciones incompletas las recidivasocales son frecuentes. El dilema más frecuente lo constituyea radioterapia postoperatoria, que debería ser considerada enasos con resección incompleta o en tumores con un índiceroliferativo alto22.

No hay, hasta la fecha, datos de metástasis a distancia den-ro del sistema nervioso central23.

Debido a la rareza de este tumor y a la falta de un segui-iento sistemático de los casos descritos, no se dispone de

atos de supervivencia ni de recurrencia.

onclusión

l liponeurocitoma supratentorial es un tumor cerebral muynfrecuente, como lo demuestra la serie de casos descritaasta la fecha, de la que no existe ninguna comunicación enuestro país. Como todos los tumores intraventriculares, suurso clínico es muy dependiente del tamano y de la loca-ización, siendo el principal elemento descompensador la apa-ición de hidrocefalia obstructiva. La detección radiológicae contenido graso en un tumor de localización supratento-ial e intraventricular debe resultar orientativa a la hora dencluir el liponeurocitoma dentro del diagnóstico diferencial.especto a los hallazgos anatomopatológicos, se consideranlementos claves la diferenciación lipomatosa del tumor conl hallazgo de células de estirpe neuronoglial, no oligodendro-iales. Por otra parte, la inmunohistoquímica, con su amplioanel de anticuerpos, constituye un valioso e imprescindibleliado para conocer la histogénesis, dato de gran utilidad en

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l momento de realizar un correcto diagnóstico diferencialon otras patologías de apariencia histológica similar pero conronóstico y tratamiento diferentes. El tratamiento electivo esl quirúrgico, buscando una resección lo más amplia posible

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para minimizar el riesgo de recidiva, pudiendo recurrir a laradiocirugía en casos muy concretos.

Financiación

No ha existido.

Autoría

Los autores han contribuido por igual en el manuscrito final y,por tanto, comparten por igual la autoría del presente artículo.

Conflicto de intereses

No existe ningún conflicto de intereses.

i b l i o g r a f í a

1. Reifenberger G, Blümcke I, Pietsch T, Paulus W. Pathology andclassification of tumors of the nervous system. En: Tonn JC,Westphal M, Rutka JT, editores. Oncology of de CentralNervous System Tumors. 2nd ed. Heidelberg: Springer; 2010.p. 3–75.

2. Bechtel JT, Patton JM, Takei Y. Mixed mesenchimal andneuroectodermal tumor of the cerebellum. Acta Neuropathol.1978;41:261–3.

3. Chakravorti S, Mahadevan A, Govindan A, Yasha TC, SantoshV, Kovoor J, et al. Supratentorial and cerebellarliponeurocytomas: Report of four cases with review ofliterature. J Neurooncol. 2011;103:121–7.

4. Bertalanffy H, Krayenbühl N, Wess C, Bozinov O. Ventriculartumors. En: Winn HR, editor. Neurological Surgery. 6th ed.Philadelphia: Elsevier-Saunders; 2011. p. 1534–68.

5. Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD, Cavenee WK, Burger PC,Jouvet A, et al. The 2007 WHO Classification of Tumours of theCentral Nervous System. Acta Neuropathol. 2007;114:97–109.

6. Ellenbogen RG. Transcortical surgery for lateral ventriculartumors. Neurosurg Focus. 2001;10:E2.

7. Apuzzo MLJ. Surgery of the Third Ventricle. 2nd ed. Baltimore:Lippicontt Willians & Wilkins; 1998.

8. Cassoto A, Buoncristiani P, Signorini E, Giordana MT. Thirdventricular gliomas. Report of seven cases with benignclinical behavior. Acta Neurochir (Wien). 1985;74(1-2):43–8.

9. Carmel PW. Tumours of the third ventricle. Acta Neurochir(Wien). 1985;75(1-4):136–46.

0. Gupta K, Salunke P, Kalra I, Wasishta RK. Centralliponeurocytoma. Clin Neuropathol. 2011;30:80–5.

1. Piepmeier JM. Tumours and approaches of the lateralventricles. Introduction and overview. J Neurooncol.1996;30:267–74.

2. Horoupian DS, Schuster DL, Kaarsoo-Herrick M, Schuer LM.Central neurocitytoma: One associated with a fourthventricular PNET/Medulloblastoma and the second mixedwith adipose tissue. Hum Pathol. 1997;28:1111–4.

3. George DH, Scheithauer BW. Central liponeurocytoma. Am JSurg Pathol. 2001;25:1551–5.

4. Hortsmann S, Perry A, Reifenberger G, Giangaspero F, HuangH, Hara A, et al. Genetic and expression profiles of cerebellarliponeurocytoma. Brain Pathol. 2004;14:281–9.

culo lateral izquierdo. Revisión del primer caso descrito en Espana yeucir.2012.03.003

5. Tong CY, Ng HK, Pang JC, Hu J, Hui AB, Poon WS. Centralneurocytomas are genetically distinct fromoligodendrogliomas and neuroblastomas. Histopathology.2000;37:160–5.

ARTICLE IN PRESSNEUCIR-126; No. of Pages 6

0 1 4

1

1

1

1

2

2

2

6 n e u r o c i r u g i a . 2

6. Roda JM, Gutiérrez-Molina M. Multiple intraspinal low gradeastrocytoma mixed with lipoma (astrolipoma). Case report. JNeurosurg. 1995;82:891–4.

7. Pankaj R, Gindal A, Banerjee AK. Liponeurocytoma of lateralventricle. Neurol India. 2010;58:805–6.

8. Kleihues P, Cavenee WK. Cerebellar Liponeurocytoma.Pathology and Genetics of Tumours of Central NervousSystem. Chapter 6. Lyon, France: IAPC Press; 2000.p. 110–1.

Cómo citar este artículo: Ruiz Ginés J-A, et al. Liponeurocitoma del ventríanálisis de la bibliografía. Neurocirugia. 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.n

9. Kuchelmeister K, Nestler U, Seikmann R, Schachenmayer W.Liponeurocytoma of the left lateral ventricle: Case report andreview of the literature. Clin Neuropathol. 2006;25:86–94.

2

;x x x(x x):xxx–xxx

0. Yasargil MG. Microneurosurgery: Microneurosurgery ofCentral Nervous System Tumors. Stuttgart, Germany:Thieme; 1996. p. 313–8.

1. Kleihues P, Louis DN, Scheitauer BW, Rorke LB, ReifenbergerG, Burger PC, et al. The WHO classification of tumors of thenervous system. J Neuropathol Exp Neurol. 2002;61:215–25.

2. Châtillon CE, Guiot MC, Roberge D, Leblanc R. Cerebellarliponeurocytoma with high proliferation index: Treatmentoptions. Can J Neurol Sci. 2009;36:658–61.

culo lateral izquierdo. Revisión del primer caso descrito en Espana yeucir.2012.03.003

3. Cacciola F, Conti R, Taddei GL, Buccoliero AM, di Lorenzo N.Cerebellar liponeurocytoma. Case report with considerationson prognosis and management. Acta Neurochir (Wien).2002;144:829–33.