linfoma no hodgkin

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Linfoma no hodgkin. Presenta: Luis Fernando Cortazar Benítez Revisó: Lizzet Carrillo Ocampo Profesor Adjunto: Federico Rodríguez Weber Profesor Titular: Enrique Díaz Greene. Viñeta. - PowerPoint PPT Presentation

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Linfoma no hodgkin

Linfoma no hodgkinPresenta: Luis Fernando Cortazar BentezRevis: Lizzet Carrillo OcampoProfesor Adjunto: Federico Rodrguez WeberProfesor Titular: Enrique Daz GreenePaciente femenino de 30 aos de edad, sin antecedentes de importancia, acude por presentar dolor en regin torcica anterior izquierda de intensidad 4/10, persistente, de un mes de evolucin, irradiado a hombro ipsilateral, que se intensifica con los movimientos respiratorios y a la palpacin. Refiere tambin tos no cianozante, disneizante y ocasionalmente hemoptico. A su ingreso sus signos vitales son normales, y a la exploracin fsica se encuentra disminucin en regin interescpulovertebral izquierda. Acude a otra institucin en donde se le toma una Rx de traxVietaRecibi tratamiento con AINE y levofloxacino a dosis de 500 mg c/24 horas durante 7 das, sin embargo, persiste con la tos, aunque no ha vuelto a presentar hemoptisis, motivo por el cual acude a su consulta

VietaHodgkin

No HodgkinCmo se clasifica?Cmo se clasifica?Grado BajoLinfoma difuso de linfocitos pequeosLinfoma folicular de clulas pequeas hendidasLinfoma folicular mixtoGrado IntermedioLinfoma folicular de clulas grandesLinfoma difuso de clulas pequeas hendidasLinfoma difuso mixtoLinfoma difuso mixto de clulas grandes, hendidas o no hendidasGrado AltoLinfoma difuso inmunoblsticoLinfoma de clulas pequeas no hendidasLinfoma linfoblstico

Hodgkin's lymphomas, summary and description of aWorking Formulationfor clinical usage.Cancer,1982;42:2112-2135

Cmo se clasifica?B-Cell Neoplasms lymphoma

I. Precursor B-cell neoplasm: Precursor B-lymphoblastic leukemia/ II. Peripheral B-cell neoplasms 1. B-cell chronic lymphocytic leukemia/prolymphocytic 2. Lymphoplasmacytoid lymphoma/immunocytoma 3. Mantle cell lymphoma 4. Follicle center lymphoma, follicular and large cell), 111 (large cell) leukemia/small lymphocytic lymphoma Provisional cytologic grades: I (small cell), I1 (mixed small Provisional subtype: diffuse, predominantly small cell type Extranodal (MALT-type +/- monocytoid B cells) Provisional subtype: Nodal (+/- monocytoid B cells) 6. Provisional entity: Splenic marginal zone lymphoma t i / - 5. Marginal zone B-cell lymphoma villous lymphocytes) 7. Hairy cell leukemia 8. Plasmacytoma/plasma cell myeloma 9. Diffuse Large B-cell lymphoma* Subtype: Primary mediastinal (thymic) B-cell lymphoma 10. Burkitts lymphoma 11. Provisional entity: High-grade B-cell lymphoma, Burkitt-like*

T-cell and Putative NK-Cell Neoplasms I. Precursor T-cell neoplasm: Precursor T-lymphoblastic lymphoma/leukemia A revised European-American classification of lymphoid neoplasms: a proposal from the InternationalLymphomaStudy Group. Blood.1994 Sep 1;84(5):1361-92.I I . Peripheral T-cell and NK-cell neoplasms 1. T-cell chronic lymphocytic leukernialprolymphocytic 2. Large granular lymphocyte leukemia (LGL) leukemia T-cell type NK-cell type 3. Mycosis fungoides/Sezary syndrome 4. Peripheral T-cell lymphomas, unspecified* Provisional cytologic categories: medium-sized cell, mixed medium and large cell, large cell, lymphoepithelioid cell Provisional subtype: Hepatosplenic y6 T-cell lymphoma Provisional subtype: Subcutaneous panniculitic T-cell lymphoma 5. Angioimmunoblastic T-cell lymphoma (AILD) 6. Angiocentric lymphoma 7. Intestinal T-cell lymphoma (+/F enteropathy associated) 8. Adult T-cell lymphoma/leukemia (ATUL) 9. Anaplastic large cell lymphoma (ALCL), CD30. T- and null- cell types Hodgkins-like 10. Provisional entity: Anaplastic large-cell lymphoma, Hodgkins Disease I. Lymphocyte predominance II. Nodular sclerosis Ill. Mixed cellularity IV. Lymphocyte depletion VI. Provisional entity: Lymphocyte-rich classical HD

OMSEpidemiologa

65540 casos nuevos en 2010 en EUA

Suman el 4% del total de malignidades. 5x mas comn que LH

Mxico, 1999 se reportaron 2 911 casos nuevos

0.98% de las neoplasias malignas

El 8 y el 27% de los LNH se asocian con infeccin por VIH

Linfomas no HodgkinCuadro clnico

FiebrePrdida de pesoDiaforesis nocturna

LinfadenopataFatigaMalestar generalPruritoDolor seoSntomas gastrointestinalesFreedman A Approach to the diagnosis of non Hodgkin Lymphoma, Uptodate 2009Linfomas no HodgkinPresentaciones atpicas

Sndrome de compresin radicularTamponadeHipercalcemiaSndrome de VCS o VCIObstruccin aguda de la va areaMeningitis

Obstruccin intestinal/uretralDisfuncin heptica severaTromboembolia pulmonarAnemia hemolticaHiperuricemia/Sndrome de lisis tumoralFreedman A Approach to the diagnosis of non Hodgkin Lymphoma, Uptodate 2009Linfoma no HodgkinPresentacin extralinftica

Representa entre el 10 35% de los LNH al momento del Dx Hasta el 50% de los casos involucrarn sitios extralinfticosEl sitio ms comn a la presentacin es el tracto GITestculosRinHueso

Freedman A Approach to the diagnosis of non Hodgkin Lymphoma, Uptodate 2009Linfoma no HodgkinLinfoma primario de SNC

Constituye el 1% de los LNHRelacin etiolgica con el VIHCuadro clnicoCefaleaLetargoFocalizacinCrisis convulsivasCompresin radicular

Mohile NA, Abrey LE, Primary Central Nervous System Lymphoma Neurol Clin 25 (2007) 11931207LaboratorialesImagen