LEPTOSPIROSE

Deise Galan Consultora - Departamento de Doenças Transmissíveis e Análise de Saúde

Organização Pan-Americana da Saúde

Apenas os ratos transmitem a

leptospirose

• Falso

• Os ratos são os principais reservatórios da doença

• Mas outros mamíferos também podem transmitir a

leptospirose

Existe risco de pegar leptospirose

bebendo cerveja ou refrigerantes em

latinhas

• Verdadeiro, mas acontece muito raramente

• Transmissão ocorrer principalmente pela penetração da bactéria através da pele ou mucosas

• Geralmente, ao ser ingerida, a bactéria morre ao entrar em contato com o suco gástrico

• Contudo, se houver ferida na boca, a bactéria pode passar diretamente para a circulação sanguínea

• Lembrete: Lave sempre com água

limpa e sabão qualquer latinha,

garrafa ou vasilhame antes de ser

levado à boca

A leptospirose passa de uma pessoa

para outra

• Falso

• A leptospirose não é considerada uma doença contagiosa

A maioria dos casos de leptospirose

ocorre em homens entre 20 a 45 anos

• Verdadeiro

• Homens entre 20-45 anos são considerados

o grupo de maior risco para adquirir a doença

• Possivelmente devido a profissões de alto risco e

atividade recreativas

O que é a leptospirose?

• Doença infecciosa causada por uma bactéria chamada

Leptospira

• Leptospirose é uma zoonose, doença transmissível entre

animais vertebrados e o homem

• Ocorre em todo o mundo, principalmente em países

tropicais e subtropicais

• Está emergindo como um problema de saúde pública

• Afeta as populações mais vulneráveis

• Surtos geralmente ocorrem após

fortes chuvas ou inundações

Leptospira sp. Créditos: CDC Public Health

Image Library - Janice Haney Carr

Como as pessoas se contaminam?

• A leptospirose é transmitida através do contato com a urina de

animais infectados ou água e lama contaminadas pela bactéria

Leptospira

• A bactéria penetra no corpo humano pela pele, principalmente se

houver algum arranhão ou ferimento, assim como pelas membranas

mucosas dos olhos, nariz e boca

• Os ratos são considerados a principal fonte de infecção para os seres

humanos

• Vacas, búfalos, cavalos, ovelhas, cabras,

porcos, cães e gatos também são

considerados reservatórios da bactéria

e podem transmitir a doença ao homem

Quais são os sintomas?

• O período de incubação da leptospirose é normalmente de 5 à 14 dias

• Manifestações clínicas muito variáveis com diferentes graus de severidade, desde infecção assintomática a formas clínicas leve, moderada e grave que pode levar à morte

• Os principais sintomas são:

Febre

Dor de cabeça Dores pelo corpo

(principalmente

nas panturrilhas)

Olhos vermelhos

Náuseas e vômitos

Quais são os sintomas?

• 5-10% dos casos progridem para uma doença mais grave

• Caracterizada por icterícia (coloração amarelada da pele

e dos olhos), hemorragias, meningite, insuficiência renal,

hepática e respiratória

• Os sintomas da leptospirose são muitas vezes

confundidos com os de outras doenças, como a gripe e a

dengue

Diagnóstico e Tratamento

• O diagnóstico da doença é feito através de exames de sangue (sorologia), em conjunto com a apresentação clínica e os dados epidemiológicos (histórico de possível exposição, a presença de fatores de risco).

• O tratamento se baseia em hidratação, e o antibiótico deve ser dado de preferencia antes do 5º dia de doença.

• Podem ser dados analgésicos, porém, está contraindicado o uso de ácido acetilsalicílico e de anti-inflamatórios, que podem aumentar o risco de sangramentos.

• Os casos leves podem ser tratados em casa, após consulta médica.

• Os pacientes com as formas com icterícia e hemorragias devem ser internados.

Como se prevenir? • Evite o contato com água ou lama de enchentes ou esgotos

• Se o contato for inevitável, permaneça o menor tempo possível

na água ou lama

• Após as águas baixarem, é necessário retirar a lama e

desinfetar o local (sempre se protegendo)

• Pessoas que trabalham em profissões de alto risco para

adquirirem a leptospirose devem usar botas e luvas de borracha

• Tenha cuidado com os alimentos que tiveram contato com água

de enchente

Leptospirose no Brasil • País com maior número de alertas para leptospirose na

Região das Américas

• Nos últimos 5 anos o Brasil teve uma média de ~3900

casos confirmados de leptospirose

• Doença mais prevalente em homens entre 20-40 anos

Aproximadamente 72% dos casos

são em áreas urbanas, devido a

condição da vivenda

28% dos casos em área

rurais, devido a profissão

Objetivos de Trabalho

OPAS/CHA/IHR da perspectiva de surtos • Prever, prevenir, detectar, e responder a surtos de

leptospirose, portanto reduzindo a mortalidade e o

número de casos durante surtos, assim como reduzindo o

número de casos em áreas de risco, especialmente

relacionados ao meio ambiente.

Estudo sobre os fatores condutores para

surtos de leptospirose na Nicarágua

Média de chuvas e número de casos de

leptospirose, por mês e por municipalidade

em Nicarágua, 2004-2010

Área criticas para leptospirose definidas pela taxa de incidência e porcentagem de

solo Cambisol e Andosol, por municipalidade em Nicarágua, 2004-2010

Reunião da Rede Global de Ação

Ambiental contra a Leptospirose • Em inglês, Global Leptospirosis Environmental Action

Network (GLEAN)

• De 12 a 14 de março de 2013, na sede da OPAS em

Brasília

• Organizada com o apoio da OPAS e da OMS, e o suporte

do Ministério da Saúde do Brasil

• GLEAN é uma iniciativa dedicada à luta contra a

leptospirose, no qual reúne expertos de diferentes

disciplinas e setores

Reunião GLEAN • Participantes: 20 expertos internacionais e 40 expertos nacionais

• Durante a reunião foram apresentadas:

• Pesquisas operacionais que estão ocorrendo mundialmente na área

de leptospirose envolvendo diferentes disciplinas relacionadas com

saúde pública, animal e ambientes;

• Atualizações na área produção de provas de diagnostico e vacinas

como ferramentas para o combate desta doença

• Troca de experiências e possíveis colaborações entre expertos

internacionais e nacionais nas diferentes áreas de atuação sobre

leptospirose

Website da OPAS sobre a leptospirose

(www.paho.org/leptospirosis)

Informação técnica sobre

como responder a surtos

de leptospirose

Informe das reuniões em

Nicarágua, Agosto 2012

Inclusão de documentos

inter-setoriais e sites

sobre a doença

Informação disponível

em Inglês e Espanhol

OBRIGADA!