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  • FARDEAU DU POIDS CORPOREL

    Le fardeau conomique de lobsit et de lembonpoint

    Revue de la littrature

  • Le fardeau conomique delobsit et de lembonpoint Revue de la littrature

    Direction du dveloppement des individus et des communauts

    Aot 2013

  • AUTEURE

    Chantal Blouin, Direction du dveloppement des individus et des communauts, Institut national de sant publique du Qubec

    AVEC LA COLLABORATION DE

    Amadou Diogo, Barry, Direction du dveloppement des individus et des communauts, Institut national de sant publique du Qubec

    Yun Jen, Direction du dveloppement des individus et des communauts, Institut national de sant publique du Qubec

    Denis Hamel, Direction de lanalyse et de lvaluation des systmes de soins et services, Institut national de sant publique du Qubec

    Patricia Lamontagne, Direction de lanalyse et de lvaluation des systmes de soins et services, Institut national de sant publique du Qubec

    Ernest Lo, Vice-prsidence aux affaires scientifiques, Institut national de sant publique du Qubec

    Sylvie Martel, Vice-prsidence aux affaires scientifiques, Institut national de sant publique du Qubec

    MEMBRES DU COMIT SCIENTIFIQUE

    Guy Lacroix, Dpartement dconomique, Universit Laval

    Marie-France Langlois, Facult de mdecine, Universit de Sherbrooke

    Pierre-Carl Michaud, Dpartement des sciences conomiques, UQAM

    Louis Prusse, Dpartement de kinsiologie, Universit Laval

    MEMBRES DU COMIT DIRECTEUR

    Johanne Lagu, Direction du dveloppement des individus et des communauts, Institut national de sant publique du Qubec

    Jrme Martinez, Vice-prsidence aux affaires scientifiques, Institut national de sant publique du Qubec

    Ral Morin, Direction du dveloppement des individus et des communauts, Institut national de sant publique du Qubec

    Danielle Saint-Laurent, Direction de lanalyse et de lvaluation des systmes de soins et services, Institut national de sant publique du Qubec

    TECHNICIENNE DE RECHERCHE

    Marianne Dub, Direction du dveloppement des individus et des communauts, Institut national de sant publique du Qubec

    MISE EN PAGES

    Souad Ouchelli, Direction du dveloppement des individus et des communauts, Institut national de sant publique du Qubec

    Ce document est disponible intgralement en format lectronique (PDF) sur le site Web de lInstitut national de sant publique du Qubec au : http://www.inspq.qc.ca. Les reproductions des fins dtude prive ou de recherche sont autorises en vertu de larticle 29 de la Loi sur le droit dauteur. Toute autre utilisation doit faire lobjet dune autorisation du gouvernement du Qubec qui dtient les droits exclusifs de proprit intellectuelle sur ce document. Cette autorisation peut tre obtenue en formulant une demande au guichet central du Service de la gestion des droits dauteur des Publications du Qubec laide dun formulaire en ligne accessible ladresse suivante : http://www.droitauteur.gouv.qc.ca/autorisation.php, ou en crivant un courriel : droit.auteur@cspq.gouv.qc.ca. Les donnes contenues dans le document peuvent tre cites, condition den mentionner la source. DPT LGAL 1er TRIMESTRE 2014 BIBLIOTHQUE ET ARCHIVES NATIONALES DU QUBEC BIBLIOTHQUE ET ARCHIVES CANADA ISBN : 978-2-550-69662-9 (VERSION IMPRIME [ENSEMBLE]) ISBN : 978-2-550-69663-6 (PDF [ENSEMBLE]) ISBN : 978-2-550-69664-3 (VERSION IMPRIME) ISBN : 978-2-550-69665-0 (PDF)

    Gouvernement du Qubec (2014)

    http://www.inspq.qc.ca/http://www.droitauteur.gouv.qc.ca/autorisation.phpmailto:droit.auteur@cspq.gouv.qc.ca

  • Le fardeau conomique de lobsit et de lembonpoint : revue de la littrature

    Institut national de sant publique du Qubec I

    AVANT-PROPOS

    Srie fardeau du poids corporel En 2003, le ministre de la Sant et des Services sociaux (MSSS) sest dot dun Programme national de sant publique 2003-2012 (PNSP) qui fixait plusieurs objectifs, dont la rduction des proportions de la population adulte prsentant un excs de poids et de lobsit (MSSS, 2003). La reconduite de ces objectifs lors de la mise jour du PNSP en 2008 ainsi que ladoption dun Plan daction gouvernemental de promotion des saines habitudes de vie et de prvention des problmes relis au poids 2006-2012 Investir pour lavenir (MSSS, 2006) ont confirm limportance de considrer le poids corporel dans les efforts pour amliorer la sant des Qubcois.

    Au terme de cette premire phase de planification, un groupe de travail interdisciplinaire a t mis sur pied pour dresser un premier portrait du fardeau actuel des problmes de sant relis au poids corporel au Qubec et examiner lvolution du poids au cours des vingt prochaines annes. Ce document est publi dans le cadre dune srie de documents produits par les membres de ce groupe qui porteront sur le fardeau du poids corporel au Qubec.

    Dautres volets sont prvus, dont un qui prsentera un portrait de sant selon le poids corporel, un qui offrira des projections du poids corporel dici 2030 et un autre qui quantifiera le fardeau conomique de lembonpoint et de lobsit au Qubec. Ces travaux sont le fruit dune collaboration initie dans loptique de soutenir les prochains exercices de planification en lien avec la promotion des saines habitudes de vie et la prvention des problmes relis au poids, et de fournir de linformation pouvant contribuer amliorer la qualit de vie des personnes, et ce, quel que soit leur poids.

  • Le fardeau conomique de lobsit et de lembonpoint : revue de la littrature

    Institut national de sant publique du Qubec III

    RSUM

    Cette revue de littrature prsente les choix mthodologiques et les rsultats de 129 tudes ralises travers le monde quantifiant les cots conomiques associs lobsit et lembonpoint chez les adultes. Le rapport inclut aussi une discussion des forces et faiblesses des diffrents devis de recherche adopts dans ces tudes. Ce document a t prpar afin de soutenir un projet destimation du fardeau conomique de lobsit au Qubec.

    Dans notre revue de littrature, toutes les publications ont t sujettes une grille de codage qui examinait huit lments des devis de recherche utiliss : 1) le type dapproche utilise (p. ex. tudes de modlisation ou tudes fondes sur des banques de donnes, tudes transversales ou longitudinales), 2) le pays ou territoire (p. ex. province) couvert par ltude, 3) la mesure de poids et la mthode de collecte (p. ex. donnes autodclares ou mesures), 4) les groupes dge inclus, 5) les types de cots inclus (p. ex. hospitalisations, mdicaments), 6) les sources de donnes utilises (p. ex. donnes administratives ou donnes denqute), 7) les variables de contrle et 8) la dure de la priode de suivi (pour les tudes longitudinales).

    Notre analyse des forces et faiblesses des types dapproche utilises nous a mens conclure quune approche longitudinale fonde sur des banques de donnes bottom-up est celle qui offre le plus davantages. En effet, les tudes de modlisation top-down , qui sont fondes sur des calculs de la fraction tiologique de certaines maladies attribuables lobsit, ont des limites importantes : supposition que la fraction tiologique est quivalente la proportion des cots, problmes concernant la slection des maladies inclure dans le calcul, incapacit de contrler pour les variables confondantes. De plus, les tudes transversales ne peuvent tenir compte des cots long terme ou sur toute la dure de la vie. Cette limite est particulirement contraignante dans le cas de lobsit, tant donn les dlais entre lapparition de lobsit et lapparition de maladies.

    Pour ce qui est des rsultats des tudes recenses, la grande majorit des chercheurs constatent que lobsit et lembonpoint entranent des cots directs et indirects majeurs. Cette revue de littrature prsente un rsum des rsultats obtenus, sans chercher tablir des mesures moyennes ou ordonner la qualit des tudes et de leurs rsultats. Nous observons dimportantes variations quant aux rsultats des tudes, tant donn la grande htrognit des devis de recherche. titre dexemple, en comparant les cots de soins de sant annuels pour un individu obse ceux dun individu avec un poids normal, on constate des cots supplmentaires qui varient entre 14,7 % pour les hommes en Ontario (Janssen et collab., 2009) et 54 % pour une femme en Australie (Reidpath et collab., 2002). Dautres tudes ne quantifient pas les cots par individu, mais plutt pour lensemble de la population. Par exemple, on estime que lobsit a cout 630 millions de dollars au systme de sant de lAlberta en 2005, ce qui quivaut 2,8 % des dpenses de sant de cette province (Moffat et collab., 2010).

  • Le fardeau conomique de lobsit et de lembonpoint : revue de la littrature

    Institut national de sant publique du Qubec V

    TABLE DES MATIRES

    LISTE DES TABLEAUX ..................................................................................................... VII INTRODUCTION .................................................................................................................... 1 1 DESCRIPTION DE LA MTHODOLOGIE DE LA RECHERCHE

    BIBLIOGRAPHIQUE ...................................................................................................... 3 2 PRINCIPALES CARACTRISTIQUES DES DEVIS DE RECHERCHE .......................... 5

    2.1 Type de publication ............................................................................................... 5 2.2 Pays ...................................................................................................................... 7 2.3 Dfinitions de lobsit et de lembonpoint ............................................................ 8 2.4 Groupes dge .................................................................................................... 10 2.5 Variables de contrle ...........................................................