La médecine générale En Urologie

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Health & Medicine

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Le mdecin gnraliste assure le suivi, la prvention, les soins et le traitement des malades de sa collectivit, dans une vision long terme de la sant et du bien-tre de ceux qui le consultent.

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<ul><li> 1. Le Mdecin Gnraliste et les grands Symptmes en Urologie Dr. Benatta M EHU Oran Service dUrologie Novembre 2009 2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale http://www.MedeSpace.net Share what you know and learn what you dont</li></ul> <p> 2. </p> <ul><li>Lurologie est une discipline mdico-chirurgicale </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 3. Lamdecine gnrale </p> <ul><li>Lemdecin gnralisteassure le suivi, la prvention, les soins et le traitement des malades de sa collectivit, dans une vision long terme de la sant et du bien-tre de ceux qui le consultent.</li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 4. 3 Types de comptences</p> <ul><li>Comptences cliniques en mdecine gnrale. </li></ul> <ul><li>Comptences techniques . </li></ul> <ul><li>Comptences transversales .</li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 5. Comptences cliniques</p> <ul><li>Habilets de recueil de donnes, </li></ul> <ul><li>Habilets Relationnelles </li></ul> <ul><li>Habilets de rsolution de problmes, diagnostiques et thrapeutiques </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 6. Comptences transversales </p> <ul><li>Prendre en chargeun problme de sant</li></ul> <ul><li>Communiqueravec le patient et/ouson entourage </li></ul> <ul><li>Dcideren situation durgence </li></ul> <ul><li>duquerle patient la gestion de sa sant et de sa maladie </li></ul> <ul><li>Travailler enquipe </li></ul> <ul><li>Assurer lacontinuitdes soins</li></ul> <ul><li>Dcider en fonction des donnes de la science, et du contexte. </li></ul> <ul><li>Entreprendre et participer desactions de sant publique </li></ul> <ul><li>Evaluer ses pratiques </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 7. COMPETENCES CLINIQUES DU MDECIN GNRALISTE EN UROLOGIE. 2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 8. En cas de Problmes aigus </p> <ul><li>Identifier la plainte relle </li></ul> <ul><li>Emettre les hypothses diagnostiques les plus probables . </li></ul> <ul><li>Argumenter ces hypothses et les modifier en cas d'lments nouveaux. </li></ul> <ul><li>mettre en uvre la prise en charge en tenant compte des ressources matrielles et humaines disponibles. </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 9. Devant une colique nphrtique </p> <ul><li>Reconnaitre ses Critres</li></ul> <ul><li>Calmer la douleur </li></ul> <ul><li>Faire lASP + chographie </li></ul> <ul><li>Ou bien TDM </li></ul> <ul><li>Reconnaitre Formes graves </li></ul> <ul><li>Grer les Cas particuliers tel que celui de la femme enceinte</li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 10. Insuffisances constates dans la prise en charge des coliques nphrtiques </p> <ul><li>Bien que souvent Reconnue et calme </li></ul> <ul><li>le problme du diagnostic diffrentiel avec lappendicite aigue reste pos. </li></ul> <ul><li>Les cho sont faites Mais pas les ASP </li></ul> <ul><li>Parfois les UIV sont faites en phase aigue alors quelles sont inutiles </li></ul> <ul><li>Les Cas particuliers posent problme</li></ul> <ul><li>Une tude doit tre conduite pour valuer ces pratiques </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 11. Devant une Pylonphrite aigue </p> <ul><li>Douleur lombaire+ fivre +signes urinaires </li></ul> <ul><li>Asp + echo (lsion focales-dilatation)</li></ul> <ul><li>UIV </li></ul> <ul><li>TRT: Amoxiclav ou Aminoglycosides ou Quinolones : 14 jours. </li></ul> <ul><li>Persistance des symptmes aprs 72 h=complication </li></ul> <ul><li>Abcs -chronicit </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 12. Insuffisances constates </p> <ul><li>Non respect de la Dure du traitement </li></ul> <ul><li>Passage a la chronicit </li></ul> <ul><li>Diagnostic diffrentiel avec lAppendicite </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 13. Devant uneProstatite aigue </p> <ul><li>Troubles urinaires du bas appareil</li></ul> <ul><li>Fivre</li></ul> <ul><li>Sujet jeune*** </li></ul> <ul><li>TRT :Cphalosporines + genta ou ciprolon 500mg 2/j 28j. </li></ul> <ul><li>Voie parentralesi per os impossible </li></ul> <ul><li>A la fin du traitement: exploration du bas appareil </li></ul> <ul><li>Echec = abcs prostatique </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 14. insuffisances </p> <ul><li>mconnaissance du tableau </li></ul> <ul><li>Dure du traitement non respecte </li></ul> <ul><li>Exploration du bas appareil non faite </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 15. Devant une Orchipididymite </p> <ul><li>Douleur scrotale+fievre inaugurale +TUBA </li></ul> <ul><li>Diagnostic= torsion</li></ul> <ul><li>ECB U </li></ul> <ul><li>Dpistage des autres MST </li></ul> <ul><li>Abstinence sexuelle + Ciprofloxacine 500 mg per os1dosePlusDoxycycline 100mg per os 2/j 1014j </li></ul> <ul><li>Evaluation +Traitement de la partenaire </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 16. insuffisances </p> <ul><li>Prise en charge de la partenaire </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 17. Prsence de sang dans les urines </p> <ul><li>Hmaturie </li></ul> <ul><li>Confirmer </li></ul> <ul><li>Abondance..transfuser si ncessaire </li></ul> <ul><li>Bilan initial </li></ul> <ul><li>cystoscopie </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 18. Hmaturie asymptomatique Echo-uiv-scann hmaties dformes-origine nephrologique 2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 19. tiologies de lhmaturie </p> <ul><li>tumeur de vessie </li></ul> <ul><li>tumeur du rein </li></ul> <ul><li>Tumeur de la voie excrtrice haute </li></ul> <ul><li>Tuberculose </li></ul> <ul><li>Lithiase </li></ul> <ul><li>Kystes </li></ul> <ul><li>traumatismes </li></ul> <ul><li>Origine nphrologique </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 20. Cystite aigue de la femme </p> <ul><li>Frquente +++, femme jeune ++ </li></ul> <ul><li>Brulures mictionnelles, pollakiurie </li></ul> <ul><li>Impriosits mictionnelles, pas de fivre </li></ul> <ul><li>Antibiothrapie courte (4 jours) ou prise unique</li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 21. Devant un problme chronique </p> <ul><li>Etablir le diagnostic </li></ul> <ul><li>Prescrire le bilan initial </li></ul> <ul><li>interprter les rsultats </li></ul> <ul><li>Dfinir des objectifs thrapeutiques. </li></ul> <ul><li>Mettre en uvre la stratgie thrapeutique initiale et le suivi </li></ul> <ul><li>Adapter la stratgie si les objectifs ne sont pas atteints </li></ul> <ul><li>Informer, duquer le patient. </li></ul> <ul><li>Inclure dans la prise en charge les dimensions psychologiques, sociales, familiales, culturelles et environnementales. </li></ul> <ul><li>Utiliser correctement les dispositifs mdicaux et les outils ncessaires la prise en charge </li></ul> <ul><li>Mettre en uvre les collaborations (correspondants, paramdicaux, rseau) ncessaires </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 22. TUBA HBP </p> <ul><li>Prise en charge initiale: diagnostic clinique, stratgie dinvestigations complmentaires. </li></ul> <ul><li>Modalit de surveillancedune HBP traite. </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 23. TUBA HBP 2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 24. 2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 25. En Cancrologie </p> <ul><li>Suivi clinique et para clinique des tumeurs urologiques traites . </li></ul> <ul><li>bilan clinique, investigations complmentaires. </li></ul> <ul><li>surveillance </li></ul> <ul><li>Connaitre les indications des modifications thrapeutiques </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 26. Devant un PSA lev </p> <ul><li>En dehors du contexte infectieux ou de manipulations endoscopiques </li></ul> <ul><li>Demander une Biopsie prostatique </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 27. En Andrologie </p> <ul><li>Troubles rectiles: diagnostic clinique, investigations complmentaires, indications thrapeutiques, modalits de surveillance. </li></ul> <ul><li>Hypofertilit masculine: examen clinique, stratgie dexploration. </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 28. Infections urinaires </p> <ul><li>Stratgie dexploration et de traitement </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 29. Incontinence urinaire </p> <ul><li>Prise en charge initiale : diagnostic clinique et apprciation du retentissement organique et psychosocial. </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 30. COMPETENCES TECHNIQUES 2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 31. Toucher Rectal 2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 32. Pose de sonde urinaire 2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 33. </p> <ul><li>Connatre les diffrents principes de la strilisation et lusage unique. </li></ul> <ul><li>Usage des collecteurs de matriel souill </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 34. </p> <ul><li>Savoir effectuer une chographie de dbrouillage. </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 35. </p> <ul><li>Technique des injections intra caverneuses de drogues vaso-actives.</li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 36. COMPETENCES TRANSVERSALES 2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 37. </p> <ul><li>Entreprendre et participer des actions de sant publique </li></ul> <ul><li>Reprer les sujets cibles de ces actions dans son activit </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 38. Diagnostic prcoce </p> <ul><li>Cancer de la prostate</li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 39. </p> <ul><li>Actualiser et dvelopper ses comptences cliniques, techniques, et transversales. </li></ul> <ul><li>par unevalide. </li></ul> <p>2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale 40. 2eme Congrs Euro-Maghrbin de Mdecine Gnrale</p>

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